Ansigtsnervenitis

Neuritis er en betændelse i de perifere nervefibre.

En meget alvorlig, undertiden irreversibel og æstetisk traumatisk sygdom, er neuritis i ansigtsnerven. I hvilke der er et ensidigt fuldstændigt eller delvist tab af ansigtsudtryk.

Sygdommen afhænger ikke af køn og alder. Oftest vises patologiske ændringer i den kolde sæson på grund af hypotermi..

Hvad er det?

I alt har en person XII-par af kraniale nerver, som indeholder deres centrale kerner i hjernen og det perifere netværk i forskellige dele af hovedet. Hvert par udfører kun sine egne funktioner og innervering..

VII-par - ansigtsnerven inderverer musklerne, der deltager i ansigtsudtryk - mundens cirkulære muskel, den occipitale gruppe, stylohoidmuskulaturen, den digastriske muskel (posterior mave), den subkutane muskel i nakken. Motorkernerne i dette kraniale par er placeret nær medulla oblongata. Den anatomiske struktur i ansigtsnerven er meget kompleks. Stien fra nervekernerne til musklerne er meget svingete og passerer gennem forskellige anatomiske strukturer i hovedet..

Årsager til forekomst

Ansigtsnerven (der er to af dem: venstre og højre) efter at have forladt hjernen, passerer i kanalen i den temporale knogle i kranialhulen.

Det trænger ind i ansigtet gennem et specielt hul i den temporale knogle, og her inderværes det (forbindes med det centrale nervesystem) musklerne i ansigtet, der giver ansigtsudtryk. Derudover indeholder nerven fibre, der giver rifter, spyt, en følelse af smag i de forreste to tredjedele af tungen og hørelse. Alle disse funktioner kan lide sammen eller delvist afhængigt af niveauet af nerveskader undervejs. Som de fleste neurologiske sygdomme har neuritis i ansigtsnerven ikke en enkelt årsag..

De skyldige i dens udvikling kan være:

  • tumorer;
  • meningitis, encephalitis, arachnoiditis;
  • diffuse bindevævssygdomme (systemisk lupus erythematosus, scleroderma, periarteritis nodosa, dermato- og polymyositis - de såkaldte collagenoser);
  • metaboliske lidelser (f.eks. diabetes mellitus);
  • Hyena-Barre polyradiculoneuropathy;
  • akutte cirkulationsforstyrrelser i hjernen;
  • virale infektioner: vira af herpes simplex, influenza, fåresyge, Epstein-Barr, adenovira;
  • bakterielle infektioner: syfilis, brucellose, leptospirose, borreliose, difteri osv.;
  • betændelsessygdomme i øret (i området for det ydre, mellem- og indre øre - otitis media, mesotympanitis);
  • medfødt anatomisk smalhed i ansigtsnervekanalen;
  • frakturer i bunden af ​​kraniet med skader på den temporale knogle, kirurgiske indgreb i dette område;
  • multipel sclerose.

Faktorer, der fremkalder sygdommen, inkluderer hypotermi i ansigtet (især i form af et træk - en tur i en bil med et åbent vindue, aircondition), graviditet (på grund af udviklingen af ​​ødemer, kanalen for ansigtsnerven bliver smal).

Udvikling af neuritis

Mekanismen til udvikling af ansigtsnerven er baseret på dysfunktion i nerverne. Tumorer, traumer, infektioner ødelægger gradvist myelin og lemmocytter, som er involveret i transmission af impulser langs fibrene, i vanskelige tilfælde ødelægges den aksiale cylinder. Som et resultat forstyrrer nervefibre transmissionen af ​​impulser fra hjernen til væv, som derefter ophører med at fungere..

Den mest almindelige form for parese i ansigtsnerven, der opstår på grund af akut neuritis eller neuropati, er idiopatisk - Bells syndrom (eller Bells parese). Patologi udvikler sig kraftigt. Først er der ukarakteristiske smerter bag øret, og efter 2-3 dage svækkes ansigtsmusklene.

Bells parese forekommer i flere faser:

  • en gradvis stigning i symptomer (fra 48 timer til 8 dage), udseendet af ødemer, iskæmi, klemt nerve;
  • tidlig bedring - op til 1 måned - tilbagevenden af ​​den tidligere funktionalitet i ansigtsmuskelapparatet og eliminering af fiberødem;
  • sen opsving (fra 3 til 4 måneder) - forstyrrelser i ansigtets muskler i ansigtet gendannes langsomt og ikke fuldstændigt, hvilket indikerer alvorlige ændringer i ansigtsnerven;
  • det sidste trin, der er kendetegnet ved resterende tegn på lammelse - atrofi i ansigtsmusklene, ufrivillige bevægelser af ansigtsfragmenter (mundspids, øje).

Symptomer på ansigtsnervenitis

Neuritis i ansigtsnerven udvikler sig altid akut. Før den komplette dannelse af kliniske manifestationer, kan patienten opleve smerter bag øret, der udstråler i ansigtet, bag på hovedet, bane (begyndelse af nerveødem). Hjernens manglende evne til at kontrollere musklerne i ansigtet på siden af ​​nervelæsionen udvikler sig gradvist.

Patienten har:

  • maskeret ansigt på den smertefulde side og tab af symmetri;
  • hyppig bid af patientens kind, mens han spiser;
  • mundtørhed - en konsekvens af en krænkelse af inderværket i spytkirtlen, eller omvendt - rigelig spyt fra mundens nederste hjørne;
  • problemer med tale - utydelighed, især når du prøver at udtale lyde - "p", "b", "c", "f";
  • øjetørhed, sjældent blink og manglende evne til at lukke øjet på den ømme side, udtørring og betændelse i slimhinden. Nogle klager over overdreven lakrimation;
  • bred åbning af øjet, hængende af mundhjørnet, udjævning af nasolabial fold. Disse tegn er især tydelige, når du taler, prøver at grine eller når du græder;
  • hælde flydende mad ud af mundhjørnet;
  • tab af smag på den forreste overflade af den berørte halvdel af tungen;
  • øget følsomhed over for lyde på den syge side (på grund af nærheden til placeringen af ​​kernerne i ansigtet og hørselsnervene.) Patienten lyder højere, især lav.

I henhold til de eksisterende klager og symptomer kan en erfaren neurolog antyde placeringen af ​​læsionen i ansigtsnerven.

Diagnosticering

Diagnose af neuritis i ansigtsnerven udføres på grundlag af:

  1. Klager og medicinsk historie, objektiv undersøgelse af ansigtet og vurdering af dets symmetri i hvile og under artikulation og forsøg på at smile.
  2. Særlige diagnostiske tests for neuritis i ansigtsnerven: lukning af øjnene samtidigt og skiftevis, lukning af øjnene, bevægelse af øjenbrynene (symmetrisk og asymmetrisk), forsøg på at rynke næsen og øjenbrynene, fold læberne med et rør.
  3. Kontrol af tungenes smag og temperaturfølsomhed (dysgeusia) - en krænkelse af differentieringen af ​​salt og sød, kun sensationen af ​​bitter forbliver uændret.
  4. Identifikation af patologiske symptomer på ansigtsnervenitis:
    • Et ubehageligt og øjeblikkeligt mærkbart tegn er Bells symptom - at dreje øjeæblet opad, når man prøver at lukke øjnene. Som et resultat mærkes følgende tegn - lagophthalmos eller "hare øje", dette er kløften i det hvide område af øjet skala.
    • Symptomet på Revillau er dyskinesi af øjenlågene, som manifesterer sig, når man prøver at lukke øjnene. På den sunde side forbliver øjnene dårlige på grund af manglende kontrol over den orbikulære muskel i øjet.
    • Sejlets symptom - når du prøver at tage luft ind i munden og lukke læberne tæt, sprænge et stearinlys eller fløjte, fløjter luften ud af det lammede hjørne af munden og kinden "sejler" på samme tid.
    • Symptom på "racket" - når du prøver at blæse tænderne, sker deres eksponering kun på den sunde side, som et resultat af mundhullet har form af en liggende tennisracket.
    • Konvergent strabismus i slagtilfælde.
    • Horisontal nystagmus i Hunt-syndrom.
  5. Instrumentale forskningsmetoder anvendes til neuritis i ansigtsnerven med et etiologisk formål: computerteknologi eller magnetisk resonansafbildning.
  6. For at bestemme lokaliseringen af ​​det inflammatoriske sted anvendes elektrononeuromyografi.

Komplikationer

Hvis du starter behandling for ansigtsnervenitis eller ignorerer lægeens anbefalinger, kan konsekvenserne være alvorlige:

  • synkinesi - venlige bevægelser. På grund af sygdommen dør en del af nervefibrene. Derfor kan en nerve styre mange muskler. Så for
  • blinkende, kan hjørnet af munden stige;
  • muskelatrofi - kan forekomme på grund af en krænkelse af muskelens indre og deres passivitet;
  • konjunktivitis - udvikler sig på grund af manglende evne til at lukke øjnene fuldstændigt;
  • spontan sammentrækning af ansigtsmusklene;
  • muskelkontraktion - stramning af ansigtsmusklene på den påvirkede side af ansigtet.

Behandling af ansigtsnervenitis

Behandling af betændelse i ansigtsnerven er rettet mod at øge blodforsyningen og lymfestrømmen i ansigtet og nakken, normalisere ledningen af ​​nerveimpulser og gendanne arbejdet med beskadigede muskler. Det mest gunstige tidspunkt for påbegyndelse af behandlingen er de første tre dage efter symptomdebut.

Hvis behandlingen startes senere, falder chancerne for et gunstigt resultat..

Lægemiddelbehandling

Akut neuritis behandles med flere grupper af lægemidler på én gang.

  1. Glukokortikosteroider og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - injektioner af Prednisolon, Dexamethason, Meloxicam, Nimesulide, Piroxicam - reducerer betændelse, hjælper med at undertrykke patogene processer i kroppen.
  2. Antibiotika - Amoxicillin, tetracyklin - hæmmer udviklingen af ​​bakteriel infektion.
  3. Vasodilator medicin - Euphyllin, nikotinsyre, komplamenter - stimulerer blodcirkulationen i det berørte område.
  4. Vanddrivende tabletter - Torasemide, Furasemide - reducerer ødemer.
  5. Analgetika og antispasmodika - Analgin, Solpadein, Drotaverin, Spazmolgon - lindre smerter, reducere spasmer.
  6. Neurometabolsk medicin - Espalipon, Berlition, thiogamma - forbedrer genoprettelsesprocesser i de berørte muskler.

For at bekæmpe herpesvirus, som forårsagede betændelse i ansigtsnerven, bruges antivirale medikamenter - Acyclovir, Valacyclovir. For at forbedre metabolske processer i nervefibers væv bruges præparater med B-vitaminer..

Smertelindring

For at lindre smerter med betændelse i ansigtsnerven kan du bruge stærke antikonvulsiva, såsom carbamazepin. Dosen af ​​lægemidlet vælges individuelt af lægen, og efter to dage bemærker patienterne et fald i smerter.

Nogle gange er det nødvendigt at tage carbamazepin i lang tid (op til seks måneder), indtil patienten bemærker et fald i sværhedsgraden af ​​smerter.

Det anbefales dog ikke at tage dette medikament under graviditet, da det påvirker fosteret og den intrauterine blodforsyning negativt..

Massage til neuritis

Du kan begynde at lave massage til neuritis i ansigtsnerven 5-7 dage efter, at de første symptomer på sygdommen vises. Det er bedre at overlade dette til en erfaren specialist, fordi massage har nogle funktioner..

  1. Før massagen skal du strække dine nakkemuskler. For at gøre dette skal du vippe hovedet frem og tilbage, dreje og dreje hovedet. Alle øvelser udføres 10 gange i et meget langsomt tempo. Vær forsigtig med ikke at blive svimmel.
  2. Massage startes fra bagsiden af ​​hovedet og nakken. På denne måde forberedes lymfekarrene, fordi de skal modtage en yderligere portion lymfe fra hovedet af fronten..
  3. Massér den ømme og sunde side af hovedet.
  4. Der lægges særlig vægt på ansigt, mastoid og nakke. Æg også kraveområdet.
  5. Ansigtsmassage skal være overfladisk, især i de tidlige dage. Ellers kan smertefulde muskelkontraktioner forekomme..
  6. Massage med strejkebevægelser, let vibration giver en god effekt.
  7. Bevægelser udføres langs linjerne af lymfeudstrømning.
  8. Før fingrene fra midten af ​​hagen, næsen og panden til de parotide kirtler. Gentag denne bevægelse mange gange.
  9. Massér ikke de områder, hvor lymfeknuderne er placeret. Dette kan forårsage betændelse..
  10. Gør denne øvelse alene. Den ene hånds tommel er gemt bag kinden og strækker let musklerne. Massér musklerne på kinden udefra med den anden hånds tommel og pegefinger.
  11. Efter ansigtsmassage masseres musklerne i occiput og hals igen for at forbedre strømmen af ​​lymfe til hovedkanalerne.
  12. Massagesessionen afsluttes med øvelser for nakkelusklerne.

Varigheden af ​​massagesessionen er 10-15 minutter. Massage er nødvendig, indtil symptomerne forsvinder helt. Normalt afholder massøren 10-20 sessioner, og i fremtiden kan du udføre selvmassage ved hjælp af den samme teknik..

Fysioterapi

Gymnastik med ansigtsneuritis udføres flere gange dagligt i 20-30 minutter. Det skal gøres foran et spejl, med fokus på arbejdet i ansigtsmusklene på den berørte side. Når du udfører øvelserne, er det nødvendigt at holde musklerne på den sunde halvdel af ansigtet med din hånd, ellers kan de "trække" hele belastningen på sig selv.

Et sæt øvelser til ansigtsneuritis:

  1. Luk øjnene tæt i 10-15 sekunder.
  2. Løft de øverste øjenlåg og øjenbryn op så meget som muligt, fastgør positionen i et par sekunder.
  3. Rids langsomt brynene, fix denne position i et par sekunder.
  4. Prøv langsomt at blæse vingerne på din næse op.
  5. Inhaler langsomt luften gennem næsen, mens du skal lægge fingrene på næsevingerne og trykke på dem, modstå luftstrømmen.
  6. Smil så bredt som muligt, prøv at vise jekslen, når du smiler.
  7. Smil bredt med lukket mund og lukkede læber, mens du udtaler lyden "og".
  8. Læg en lille valnød på den berørte side af kinden og prøv at tale sådan.
  9. Blæser dine kinder og hold vejret i 15 sekunder.
  10. Fold din tunge i et rør, dæk dine læber og inhaler langsomt og udånder gennem munden..
  11. Flyt din tunge mellem din kind og tænderne i en cirkel.

Hirudotherapy

Behandling af neuritis i ansigtsnerven med igler vinder popularitet. Den helende effekt observeres på grund af egenskaberne ved igler spyt: det gendanner den nødvendige vævsernæring, udvider blodkar, lindrer smerter. Brug af hirudoterapi til neuritis giver således:

  • fjernelse af betændelse;
  • reduktion af smerter;
  • forbedring af blodkarets arbejde;
  • styrkelse af immunsystemet;
  • fjernelse af ødemer.

Purre placeres langs den betændte nerve. Brug 4-6 personer ad gangen, afhængigt af det berørte område. En sådan behandling skal aftales med lægen..

Traditionelle metoder

Hjemme kan du prøve folkemiddler som hjælpemiddel, hvis du medicinsk behandler en nerve, der er kølet:

  1. Varm op ømme pletter med 200 g varmt salt eller sand. For at gøre dette, opvarm stoffet i en stegepande uden olie, læg det i en kludpose og opbevar det på de berørte områder i mindst en halv time;
  2. Drik kamille-te og lav kompresser fra resterende teposer;
  3. Drik rosenblad te. 3 spsk hæld tørstof med et glas kogende vand, lad te brygge og tage et glas tre gange dagligt i en måned;
  4. Forbered en helende salve fra sorte poppelknopper. Du har brug for 2 spsk. tørt eller frisk stof og den samme mængde smør. Bland ingredienserne, og påfør den resulterende salve på ømme pletter efter opvarmning med salt en gang dagligt. Varigheden af ​​terapien er en måned.

Operation

Hvis konservative behandlingsmetoder ikke giver resultater inden for 8-10 måneder, er der behov for kirurgisk indgreb. Det giver kun de ønskede resultater i løbet af det første år af sygdommen, hvorefter der sker irreversible ændringer i musklerne..

I de fleste tilfælde er der behov for intervention for iskæmisk neuritis, når nerven komprimeres i en smal kanal. Dette kan skyldes langvarig ørebetændelse eller brud på kraniale knogler. Der er også brug for en operation i tilfælde af en traumatisk oprindelse af neuritis, når der opstår en nervesbrud som følge af skader.

Hvis neuritis skyldes komprimering af en nerve, foretages et halvcirkelformet snit bag auriklen. Væggen i nervekanalen fjernes ved hjælp af et specielt værktøj.

Dette skal gøres meget omhyggeligt for ikke at forstyrre nervestammen. Som et resultat anbringes det i en åben rille, på grund af hvilken kompression af den temporale knogle stopper. Denne procedure udføres under generel anæstesi..

Hvis der er behov for at suturere nerven, foretages der et snit i området af auriklen. Derefter finder lægen enderne af nerven og renser det revne område - dette vil sikre bedre fusion.

Hvis afstanden mellem enderne af nerven ikke er mere end 3 mm, sutureres de. Hvis denne afstand overstiger 12 mm, bliver det nødvendigt at frigøre nerven fra nærliggende væv og lægge en ny kanal. Denne procedure gør det muligt for en sutur at forbinde en nerve, men på samme tid lider dens blodcirkulation..

Det er også muligt at gendanne nervens integritet ved hjælp af et autotransplantat. I dette tilfælde tages en del af nerven med den krævede længde fra låret og placeres på brudstedet..

Dette giver dig mulighed for at gendanne en del af nerven, der er flere centimeter lang. Det bliver dog nødvendigt at suturere nerven to steder, hvilket fører til nedsat signaloverførsel.

Forebyggelse

Det er muligt at forhindre sygdomme i ansigtsnerven ved at overholde enkle regler:

  • udelukke hypotermi, bliv i et træk;
  • overvåge tændernes tilstand;
  • rettidig behandling af forkølelse, infektioner, systemiske sygdomme;
  • undgå skader, nervøs belastning, stressede situationer;
  • føre en sund aktiv livsstil;
  • lad ikke overskydende vægt
  • deltage i fysisk træning og sport;
  • at afvise fra dårlige vaner;
  • spis rigtigt, tag regelmæssigt vitaminer.

Hvis du har mistanke om nerveskader, skal du straks kontakte en specialist.

Kursus og prognose

Prognosen for denne sygdom hos de fleste patienter er gunstig - fuldstændig bedring observeres hos 75% af patienterne. Hvis lammelsen af ​​ansigtets muskler vedvarer i mere end 3 måneder, falder patientens chancer for en fuld helbredelse hurtigt..

Hvis neuritis er forårsaget af en skade eller sygdom i høreorganet, kan genoprettelse af normal muskelfunktion muligvis ikke ske. Hvad angår tilbagevendende neuritis, er hver efterfølgende episode af sygdommen noget mere alvorlig end den foregående, og restitutionsperioden forlænges.

Ansigtsnerv: årsager til betændelse (neuritis), symptomer, hjemmebehandling

I artiklen har vi samlet de mest effektive anmeldelser af læserne på avisen "Vestnik HLS", de bedste opskrifter, der hjalp med at slippe af med ansigtsneuritis hurtigt og for evigt, folkemedicin og medikamenter anbefalet af læger. Vi vil analysere, hvordan man behandler neuritis (betændelse) i ansigtsnerven derhjemme.

Ansigtsnerven udfører en motorisk funktion, den er ansvarlig for arbejdet i ansigtets muskler i ansigtet. Hvor er ansigtsnerven, kan du se på billedet.

Neuritis (betændelse) i ansigtsnerven er en patologi for en af ​​de vigtigste motoriske nerver i ansigtet, som er ansvarlig for bevægelse af ansigtets muskler i ansigtet, øjenlåg, læber. På en anden måde kaldes denne sygdom Bells parese, efter navnet på den læge, der først beskrev symptomerne på neuritis i ansigtsnerven.
Læge-neurolog ved Centeret "Sundhed og lang levetid" N.V. Komarova giver råd om bestemmelse af årsager og symptomer på betændelse i ansigtsnerven.

De mest almindelige årsager til neuritis

  1. Hypotermi er den vigtigste årsag til neuritis, især hypotermi i ansigt og nakke. Det skete, at en persons mund snoede sig, da han kørte i en bil, stak hovedet ud af vinduet, for en anden - da han gik gennem frosten efter et bad, stoppede den tredje med at lukke øjnene efter et langt arbejde i et træk.
  2. Infektionssygdomme er den næst mest populære årsag til neuritis, ofte udvikler sygdommen sig på baggrund af influenza, betændelse i mandlerne, gigt..
  3. Ansigtskader og hævelser
  4. Betændelse i hjernehinderne.
  5. Konsekvenser af tandoperationer.

Hvordan neuritis opstår.

  • Alt det ovenstående forårsager spasme (indsnævring) af arterierne.
  • Blod stagnerer i kapillærer, de udvides.
  • En del af blodet trænger ind i kapillærvæggen og akkumuleres i de intercellulære rum.
  • Vævødem opstår.
  • Vener og lymfekar komprimeres - lymfestrømmen afbrydes.
  • Forstyrret blodcirkulation af nerven og dens ernæring.
  • Nerveimpulser rejser ikke langs nervefibrene,
  • Muskler får ikke de rigtige kommandoer.

Symptomer på neuritis (betændelse) i ansigtsnerven

Manifestationerne af sygdommen kan variere fra person til person, men oftere er nogle af disse tegn til stede:

  1. Smerter, ømme eller brændende, især i øret og occiput i den akutte sygdomsperiode. Smerten kan gives i ansigtet. Øjenæsken begynder at skade.
  2. Svaghed og lammelse af ansigtets muskler i halvdelen af ​​ansigtet eller en nervøs tic, ufrivillig muskelbevægelse. Nogle gange - rykninger i ganen og svelget. Nedsat følsomhed i huden på halvdelen af ​​ansigtet (følelsesløshed).
  3. Lachrymation, eller omvendt, tørre øjne. Øjet er vidt åbent og blinker sjældent. Dette får den til at tørre ud. I nogle mennesker produceres tværtimod tårer i overskud, de strømmer ned langs kinden.
  4. Mundtørhed, smagsforstyrrelser. Opfattelsen af ​​smag forringes i den ene halvdel af tungen. I nogle tilfælde forekommer voldelig spyt. Spyt slipper ud i en sild fra det nederste hjørne af munden.
  5. Med en forværring af sygdommen observeres ofte en patologisk forværring af hørelsen - selv svage lyde virker høje og irriterende.
  6. Et karakteristisk tegn er, at ansigtet på den berørte side bliver maske-lignende, asymmetrisk, dette symptom er især mærkbart, når du smiler og griner, hvilket øger asymmetrien. Øjet er vidt åbent, mundhjørnet er nede, nasolabial fold og foldene på panden glattes ud. Patienten kan ikke rynke, lukke øjnene og skjule kinderne ud. Når du prøver at lukke øjnene, lukkes ikke øjet, og øjeæblet drejer opad. Der forbliver et hul, gennem hvilket den hvide membran i øjet "hareøje" er synlig.
  7. Kinnemusklerne fungerer ikke. Under tygning forbliver faste fødevarer mellem tandkødet og kinden, og flydende mad hældes ud af mundens hjørner på grund af dårlig lukning af læberne, bider patienten ofte indersiden af ​​kinden. Samtidig bevarer personen evnen til at bevæge kæben og tygge.
  8. En anden klar indikator på sygdommen er sløret tale, da halvdelen af ​​munden ikke er involveret i artikulerende lyde..

Video rådgivning af Elena Malysheva

Hvad får dit ansigt til at blive følelsesløst? Vi leder efter tegn på neuritis:

Neuritis og lammelse af ansigtsnerven er blevet meget almindelige.

De første symptomer på, at du har neuritis

  1. Når du vågner op om morgenen og åbner øjnene, åbnes det ene øje let, og det andet skal åbnes med fingrene..
  2. Der er en følelse af, at du tygger med dine tænder..
  3. Kinderne bliver følelsesløse
  4. Halsen, ørerne begynder at skade, ofte bliver denne smerte til en hovedpine, undertiden uudholdelig.

Hvis mindst et af disse signaler vises, skal du snarest konsultere en læge, der vil ordinere behandling af neuritis. Du kan helt slippe af med neuritis i ansigtsnerven, men effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af patientens indsats og af det stadium, hvor du har grebet sygdommen.

Video - Læge-neurolog M.M. Sperling på symptomer og behandling af neuritis

Symptomer på betændelse i ansigtsnerven kan variere afhængigt af hvilken del af nerven der er påvirket af sygdommen..

Ofte vises tegn på ansigtsnervebetændelse langsomt..

  • Oprindeligt bemærkes forekomsten af ​​smerter bag øret, og efter et par dage observeres ansigtsasymmetri.
  • På den side af ansigtet, der er påvirket af neuritis, falder hjørnet af munden lidt, ansigtet får et skævt udseende.
  • Øjenlågene kan ofte ikke lukke, hvert forsøg ledsages af en opadgående retning af øjet.
  • Personen kan ikke smile, løfte et øjenbryn eller udtrykke overraskelse.
  • Siden med neuritis har et "hareøje" -symptom - et vidt åbent øjenlåg.
  • Spidsen af ​​tungen mister delvist sin følsomhed, spytdannelsen øges.
  • Nogle gange er der tørhed eller et stort volumen tårevæske fra øjet.
  • På den berørte side bliver øret mere følsomt over for lyde, så alt virker højt.

Typer af neuritis.

Sygdommen kan være primær eller sekundær. Sekundær opstår som et resultat af allerede eksisterende betændelse, hvis årsag var en anden sygdom.
Der er følgende typer neuritis:

  • Hunts syndrom - ansigtsneuritis med helvedesild
  • Neuritis hos fåresyge (fåresyge)
  • Neuritis med borreliose
  • Neuritis med otitis media
  • Melkerson-Rosenthal syndrom - en arvelig sygdom.

Hvad er forskellen mellem neuritis og neuralgi?

Ansigtsnerven styrer mobiliteten af ​​alle ansigtsmuskler. Med udviklingen af ​​betændelse forekommer ensidig parese (ufuldstændig muskel lammelse). Ellers kaldes det Bells parese: på den ømme side er ansigtsmusklene immobiliseret, følsomheden reduceres, øjets hjørner og mund sænkes.
Nogle gange giver et andet problem lignende manifestationer - neuropati i ansigtsnerven. Denne sygdom i modsætning til neuritis af vaskulær karakter. Hypotermi i hovedet forårsager en krampe i blodkarene, der forsyner ansigtsnerven. Og hans hævelse opstår: nerven bliver tykkere og "kiler" i knoglens vægge.
Fremgangsmåden til behandling bør være anderledes.
Neuritis er altid dybest set inflammatorisk - bakterier eller vira.
Neuralgi er selve smerten langs en nerves bagagerum eller dens grene. Det kan kombineres med neuritis, og måske uden betændelse, for eksempel når en nerve klemmes eller mekanisk skade - traumer, blå mærker. Som regel er smertefulde fornemmelser med neuralgi akutte, skyde, paroxysmale.

Diagnose af neuritis

Oftest stiller en neurolog en diagnose baseret på eksterne tegn. Nogle gange er det imidlertid nødvendigt at bekræfte diagnosen ved hjælp af yderligere undersøgelsesmetoder, for eksempel computerdimension eller magnetisk resonansafbildning..
For at ordinere den rigtige behandling er det meget vigtigt straks at identificere betændelsens art - uanset om det er viral eller bakteriel. For at gøre dette skal du bestå en klinisk blodprøve..

Til en generel analyse tages blod fra en finger. Tegn på bakteriel betændelse, der kan forårsage neuritis, er:

  • en betydelig stigning i erythrocytsedimentationshastigheden;
  • en stigning i antallet af leukocytter;
  • fald i procentdelen af ​​lymfocytter.

Elektrofysiologiske undersøgelser er også nødvendige (reogram, myogram, undersøgelse af ledning af nervestammer).
Magnetisk resonansafbildning (MRI) betragtes som den mest nøjagtige metode, da knoglerne i kraniet ikke blokerer magnetfeltet. Derudover er der i dette tilfælde ingen risiko for eksponering for røntgenstråler..
Elektroneurografi er undersøgelsen af ​​hastigheden for udbredelse af et elektrisk signal langs en nerve ved hjælp af elektroder placeret på ansigtet. et fald i hastigheden af ​​impulsledning fører til betændelse i nerven.
Elektromyografi - studerer elektriske impulser, der uafhængigt forekommer i muskler. Testresultaterne fortæller dig, om der er nerveskader.

Hvordan behandles neuritis? Hvad man skal gøre først?

Neuritis behandling anbefalet af læger

Læger rådgiver anvendelse af kompleks terapi:

  • Ved de første symptomer på betændelse foreskrives følgende medicin:
    Diuretika (diuretika) - furosemid, lasix. De fjerner væske fra vævene, hvilket hjælper med at lindre ødemer. Dette hjælper med at undgå komprimering af blodkar og nerver, reducerer smerter.
    Glukokortikosteroider er syntetiske medikamenter (analoger af endogene hormoner produceret af binyrebarken), som har antiinflammatoriske, desensibiliserende, immunsuppressive, anti-shock og antitoksiske virkninger. Eksempler - prednison, hydrocortison.
    Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - lindrer betændelse i nervefibrene (nurofen, nimesil) og hjælper derved med at reducere smerter.
    Sterodiske antiinflammatoriske lægemidler - glukokortikoider - Aktiver frigivelse af et specielt stof (neurotransmitter), der forbedrer ledningen af ​​impulser langs nervefibrene. (Dexamethason, Prednisolone).
    Vasodilator medikamenter (antispasmodika) - slappe af musklerne, hjælpe med at udvide arterierne.
    Neurotropiske medikamenter - forbedrer nervecellers funktion, hvilket bringer deres mineralsk metabolisme tilbage til det normale. De har en smertestillende (smertelindrende) effekt. Reducerer nervøse tics og ufrivillige muskelsammentrækninger.
    Antikolinesterase-midler - forbedrer transmissionen af ​​signalet langs nerverne til musklerne, øg deres tone. Normaliser arbejdet i lacrimal- og spytkirtlerne.
    B-vitaminer (neuromultivitis, neurobeks) - forbedrer nervesystemets funktion.
  • Ved svær smerte bør smertestillende medicin anvendes. Lægemidler skal ordineres af en læge.
  • I tilfælde af sekundær neuritis er den indledende opgave at behandle den underliggende sygdom, der forårsagede neuritis..
  • I den første fase af behandlingen er det nødvendigt at give de berørte muskler hvile..
    Fysioterapeutisk varme, UHF, paraffinbehandling eller ozokerit anvendes i vid udstrækning.
  • I den anden uge anbefaler medicin at tage et kursus med massage og motion og langsomt øge belastningen.
  • Det er også nyttigt at bruge ultralydbølger, fonoforesehormoner og elektrisk neurostimulering.
  • Kirurgisk indgreb ordineres, hvis der ikke er nogen forbedring fra behandling med andre midler inden for 8-10 måneder. Det er normalt nødvendigt med kirurgi, hvis ansigtsnerven komprimeres i æggekanalen eller er blevet revet på grund af en skade. Hvis sygdommen er kompliceret af sammentrækning af ansigtsmusklene (stramning, tab af deres elasticitet), tager de til plastisk kirurgi.

Rådgivning fra en neurolog i den højeste kategori Zh.I. Kopylova.

Neuritis i ansigtsnerven udvikler sig ofte hos kvinder efter 40 år.
Årsagen kan være hypotermi, ørebetændelse (otitis media), komprimering - komprimering af roden af ​​ansigtsnerven af ​​en blodåre eller en arterie, beskadigelse af ansigtsmusklene.
Ansigtsneuritis heles normalt efter 3 ugers aktiv behandling..
Foreskriv B-vitaminer, vasodilatorer og diuretika + kalium.
På 5-6. sygdomsdagen kan neuritis opvarmes, tør varme er nyttig i form af opvarmede poser med korn, salt, hørfrø eller et varmt kogt æg, der rulles langs nerven. Brug dette middel, indtil tilstanden er lettet.

Behandling af ansigtsnervenitis hjemme.

  1. Ved de første symptomer på neuritis er du nødt til at ændre dit billede - bind et varmt tørklæde på dit hoved, der dækker dine kinder, nakke, ører og gå derhjemme. Om vinteren, sommeren og efteråret skal du gå ud på gaden med en lignende hovedbeklædning. Dæk dit hoved med en varm ble, selv om natten. Efter badet må sjælen ikke være sådan, at hovedet, nakken og ryggen er kold.
  2. Gymnastik hjælper hurtigt med at helbrede neuritis. Flyt ansigtsnerven: lav grimaser foran spejlet, skub dine kinder ud, rynk, skildre forskellige ansigtsudtryk. Udtal konstant lydene pa, pi, pe, po, pe, ka, ku, ke. Gør øvelserne 3 gange om dagen i tre uger. Når ansigtet begynder at "trække sig tilbage", vil hvert punkt på det skade. Der er ingen grund til at fortvivle: da det gør ondt, betyder det at leve.
  3. Gnidning er en nem måde at behandle ansigtsnervenuritis derhjemme. I den akutte betændelsesperiode anbefales gnider ikke af læger. Der er dog cremer og salver, der inkluderer mumiyo, de hjælper godt med neuritis. Gnid hele ansigtet, nakken, ryggen med salve, gribe fat i skulderbladene, pak dig ind i en varm flannel ble og ligge på en taske med godt opvarmet havre - nakken og skulderbladene skal varme godt op. Opvarmningstid 10-40 minutter.
  4. En anden tilgængelig behandling er ansigts- og ansigtsmassage. Det vil være godt, hvis du finder en kvalificeret specialist, men hvis du bor i en lille by, kan du gøre det selv. Find de mest smertefulde punkter (parret) på næsen, over øjenbrynene, på kinderne. Massér dem på begge sider på én gang med fingerspidserne..
  5. Opvarmning med salt, sand, korn. Varm et glas bordsalt, korn eller flodsand i en stegepande, eller opvarm det i mikrobølgeovnen. Fold i en tyk kludpose. Påfør på det ømme sted i en halv time før sengetid, indtil smertsymptomerne forsvinder helt. Du kan begynde at varme op en uge efter sygdommens begyndelse..
  6. Akupunktur har en ubestridelig terapeutisk effekt, men her skal du finde en god specialist, som ikke er tilgængelig for alle. Du kan tage en kamp og trykke på punktet på hagen i fossaen. Det er let at finde et punkt - hvis du har neuritis, forårsager endda let tryk akut smerte. Hold kampen, indtil smerten forsvinder. Nogle gange går smerten til et punkt over øjenbrynet. Hold kampen der, indtil smerten stopper.
  7. Øvelser. Ved betændelse i ansigtsnerven er det kun en øvelse, der hjælper - en jævn cirkulær rotation af hovedet uden at smide hovedet tilbage. (Kilde: avisen "Vestnik HLS" 2005, nr. 9 s. 10-11).

Grad af nederlag.

  • Hvis ansigtsnerven er mildt påvirket, kan neuritis med intensiv behandling heles fuldstændigt på 2-3 uger. Men efter måneder eller år er et tilbagefald muligt.
  • Hvis nerven er moderat påvirket, varer behandlingen 7-8 uger. Hvis der ikke er tegn på forbedring efter 2 måneders behandling af ansigtsneuritis, er det næppe muligt at få en fuldstændig bedring. Konsekvenser såsom strammede ansigtsmuskler, teaklignende rykninger kan forblive.
  • Til behandling af neuritis er følgende medicin ordineret: antiinflammatorisk (aspirin, brufen), decongestants (diuretika), anti-spasm (no-spa) medicin. Fysioterapi er lokalt ordineret: UHF, mudder, massage, øvelser til ansigtsmuskler.

Sådan helbredes ansigtsneuritis med folkemedicin.

Traditionel medicin anbefaler primært brugen af ​​urtemedicin.
Behandling af neuritis i ansigtsnerven med urter er baseret på det faktum, at urtemedicin har en generel styrkende effekt på kroppen. Mange planter har antiinflammatoriske, antivirale, vanddrivende, beroligende, smertestillende egenskaber, har en positiv effekt på forløbet af sygdomme forbundet med neuritis, som neurologer normalt ikke beskæftiger sig med..

Behandling af neuritis med urter

Hvis ansigtsnerven blev afkølet, og dette var årsagen til sygdommen, hjælper følgende folkemedisiner i behandlingen af ​​neuritis:

  1. Rør i lige store dele mynteblad, ældebærblomster, kamille, lind. Hæld 500 ml kogende vand over 1 spiseskefuld samling, lad stå i 1 time, tøm. Det anbefales at drikke denne infusion, 1/4 kop hver time i de første sygdomsdage. På den fjerde dag skal du drikke 1/2 kop 3 gange om dagen.
  2. Den samme opskrift, men i stedet for 1 del hyllebær, tag 1 del fyrretræ eller knopper, 1 del lingonberry blade, 1 del pil bark, 2 dele hindbær blade. Forbered blandingen og tag den på samme måde som i det foregående tilfælde.
  3. Tinkturopskrift til udvendig brug: Tag lige store dele marjoram, basilikum, lavendel, rosmarin, bland og hæld vodka i et vægtforhold på 1:10. Insister på et mørkt sted i 2 uger. 3-4 gange om dagen, smør de berørte muskler i ansigtet og livmoderhalsryggen med denne tinktur. Efter proceduren skal du indpakke de ømme pletter med en varm klud.
  4. Laurel lotions hjælper med at fremskynde behandlingen af ​​neuritis i ansigtsnerven meget godt. 5-7 laurbærblade hæld 0,5 kopper kogende vand, lad dem stå i 8-10 timer. Fold gasbinden i 4 lag, og fug den i en varm infusion, klem let og påfør den syge halvdel af ansigtet, indpak og hold den, indtil gasbinden er helt tør. Proceduren udføres bedst om natten. Der er mange positive anmeldelser om denne metode. Kilde: avisen "Vestnik HLS" 2011, nr. 20 s. 6-7).
  5. Linden blomster - et enkelt folkemiddel mod neuritis.
    Hvis ansigtsnerven er kølet, hjælper en sådan folkemiddel: 5 spsk lindblomster brygges med 2 kopper kogende vand. Insister og sil i 20 minutter. Anvendes til lotioner og grønsager. Læsere af avisen Vestnik HLS bemærker den stabile positive effekt af den anbefalede urtebehandling. Kilde: avis "Vestnik HLS" 2010, nr. 16 s. 31.
  6. Salve fra knopper af sort poppel. Slib 2 spsk poppelknopper (friske eller tørrede) og 2 spsk smør. Påfør salven på huden efter opvarmning en gang dagligt og gnid forsigtigt ind. Behandlingsvarighed er 2 uger. Æteriske olier og harpikser, der findes i nyrerne, har stærke antiinflammatoriske og smertestillende virkninger.

Behandling af en overbelastet ansigtsnerv med en mumie.

Efter en morgenjog i november svømmede en mand i en skov sø. Som et resultat udviklede han betændelse i ansigtsnerven. Begyndte at gå i fysiske værelser, injektioner, mudderbehandling i Krim resorts. Så 2 år gik. Indtil han blev tilbudt behandling af mumiyo neuritis. Til 1 kursus har du brug for 40-50 gram mumiyo. Behandlingsvarigheden er 10 gnider. Vask godt om natten, fugt ansigtet med vand, påfør et lag mumiyo. Brug produktet på følgende måde: tag en ren kirurgisk handske og gnid morsomheden i 3-5 minutter, huden bliver tør, blodcirkulationen stiger, smerten falder øjeblikkeligt. Manden formåede at helbrede neuritis i ansigtsnerven fuldstændigt på 3 kurser. Han tog en pause på 2 uger mellem behandlingsforløb. For forebyggelse kan du efter seks måneder gennemføre et andet kursus. Kilde: avis "Vestnik HLS" 2002, nr. 14 s. nitten.

Behandling af neuritis i ansigtsnerven med en nål derhjemme.

Varm en metalnål over kul eller en gasbrænder. Prik let hele ansigtet med en varm nål, først det ømme, derefter den sunde del. Punktforbrændinger passerer hurtigt uden at efterlade spor. Kilde: avisen "Vestnik HLS" 2000, nr. 19 s. nitten.

Gymnastik og massage til betændelse i ansigtsnerven:

  1. Sid foran et spejl. Hvis dit øje ikke lukker, så prøv at lukke øjnene så godt du kan. Brug fingrene til at holde øjet lukket i 5 sekunder. Sæt det derefter ned. Foretag 5 gentagelser af denne øvelse..
  2. Hvis øjenbrynet rækker, løftes det med fingeren, fastgør det i denne position med klæbebånd og gå sådan i 3 timer.
  3. For at tyggemusklerne skal begynde at arbejde korrekt, skal du sidde foran et spejl, hvile kinden med hånden og løfte det hængende hjørne af munden. Fastgør det derefter med klæbebånd i hævet position
  4. Prøv at oppustere balloner, hvis ikke, efterlign denne bevægelse.
  5. Tag luft i munden, skyl den, kør den fra siden i munden. Udfør den samme øvelse med en slurk vand, og pas på ikke at spildes ud..
    Træk dine læber med et rør, ligesom for et kys, hold denne position i 5 sekunder. Gentag øvelsen 10-15 gange. (Kilde: avisen "Vestnik HLS" 2009, nr. 12 s. 28-29).

Behandling af lammelse (parese) af ansigtsnerven med folkemedicin.

Med udviklingen af ​​betændelse forekommer ofte ensidig parese af ansigtsnerven. Dette er en neurologisk sygdom, hvor den motoriske funktion af ansigtets muskler er nedsat. Dette er, hvad traditionel medicin tilbyder til dens behandling..

  • Traditionel metode til behandling af lammelse af ansigtsnerven med tinktur af Rhodiola rosea.
    Kvinden led af lammelse i mange år, indtil hun fik en recept til behandling med tinktur af Rhodiola rosea.
    Opskriften på infusionen: tag 50 gram tørknuste rhodiola-rødder, hæld 500 ml vodka. Insister 2 uger på et mørkt sted. Tag 3 gange om dagen en halv time før måltiderne i henhold til følgende skema: 1. dag - 1 dråbe, 2. dag - 2 dråber,...., 15. dag - 15 dråber. Fra den 16. dag skal du reducere et dråbe ad gangen, indtil du når 1 dråbe. Derefter 2 uger pause og igen det samme kursus.
    Efter 3 måneder sænkede kvindens smerter, alle symptomer forsvandt, men hun drak denne tinktur i yderligere 2 år for at konsolidere resultatet og gendannede sit helbred fuldstændigt. Kilde: avis "Vestnik HLS" 2007, nr. 11 s. 31-32.
  • Malurt-grønsager hjælper med til hurtigt at helbrede ansigtsnerven.
    Opskriften til forberedelsen: hæld 25 gram tørt malurt med mælk, kog i 10 minutter, sil. Læg det varme malurt på et serviet foret med polyethylen. Lig på et varmt malurt med et ømt kind. Lig dig ned for at køle ned. Smerten vil snart falde. For at helbrede parese af ansigtsnerven er 4-5 sådanne procedurer nok. Kilde: avisen "Vestnik HLS" 2007, nr. 7 s. 31.

Ansigtsnervebehandling med pelargonier.

Det er nemt at fremstille geraniumolie derhjemme på egen hånd: Anbring 1 kop moses velling fra friske geraniumblade og blomster i en halvliters gennemsigtig krukke. Hæld 0,5 kopper spritalkohol. Luk låget tæt. Sæt solen i 2 uger. Fyld derefter op krukken med majs eller olivenolie op til skuldrene. Luk tæt og læg solen igen i 2 uger. Sil derefter, pres, hæld den resulterende geraniumolie i flasker, luk tæt.

Ansigtsnervebehandling med geraniumolie.
Normalt bruger de denne folkemetode:

    Om morgenen skal du tage 1 spsk almindelig vegetabilsk olie i munden, suge i 10 minutter, spytte den resulterende hvide masse ud, som har absorberet alle mikrober. Skyl næsen og nasopharynx, børste dine tænder. Tag 1 tsk geraniumolie i munden, hold den i 5 minutter, som om du ruller den i munden med din tunge, og sluk derefter. Tyg derefter vandkarse, radise, peberrodrød eller blad, hvidløg, ingefær i 1-2 minutter - du behøver ikke sluge det. Skift tyggeplanter hver dag.

Opskrift til fremstilling af vand: hæld 2 teskefulde malet frisk geranium med et glas koldt kogt vand, lad det stå i 8 timer.
Opskriften til tilberedning af alkoholisk tinktur: 3 spsk med et objektglas med blade og geranium blomster, banket i en velling, hæld 100 ml alkohol. Insister på et mørkt, varmt sted i 3 dage.

Drik vand eller alkohol (15-20 dråber oralt) infusion af geranium i 5-6 doser. Start massage.
Påvirkede ansigtsmuskler masseres ved at gnide geraniumolie, let tappe med fingrene på puderne, derefter strebe med olie med lette bevægelser af fingerspidserne, dreje dem med uret uden at strække ansigtets hud. Massagen bør ikke vare mere end 20 minutter. Derefter morgenmad.
Behandlingsregime:

  • Ved middagstid påføres en honningskompress med aspirin på de lammede muskler: spred et lag honning på et serviet, drys det med 4 tabletter knust aspirin, hold i 1,5 time. Vask af med varmt serum.
  • Drik en infusion eller tinktur af geranium før frokost. Tygge på en af ​​de irriterende planter.
  • Kl. 16 drikker du 40 dråber med undvigende pionstinktur, påfør en kompress fra samme tinktur på ømme pletter, fortynd pæon-tinkturen med vand 1: 2 (fugt en blød bomuldsserviet med tinktur, klem let, læg på dit ansigt, dækker alle ømme pletter, papir på toppen til kompresser, bomuld, fastgøring af bandagen. Det er ikke nødvendigt at gå med en kompress, det er bedre at lægge sig i 45 minutter. Fjern kompressen, skyl med varmt serum, smør huden med geraniumolie.
  • Brug en infusion eller tinktur af geranium før middagen
  • Inden du går i seng, skal du tage pony-tinktur - 40 dråber.
  • Om natten laves en komprimeret flad kage i henhold til følgende opskrift: 3 spiseskefulde med et dias af geraniumblade og blomster, banket i velling, hæld 1 glas kold valle, tilsæt 1 flaske med moderwort alkohol tinktur. Insisterer fra kl. 8 til 22. Så meget mel tilsættes denne tinktur, så du kan forme en kage ved at tilsætte et par dråber vegetabilsk olie. Denne kage rulles ud og påføres ansigtsnervesområdet natten over. Kilde: avis "Vestnik HLS" 2003 år, №13, p. nitten.
  • Regelmæssigt at udføre disse procedurer vil hjælpe med at lindre smerter og derefter permanent slippe af med sygdommen..

    Komplikationer

    Neuritis i ansigtsnerven kan føre til udvikling af kontrakturer i ansigtsmusklene. Kontraktioner strammer den påvirkede side af ansigtet, hvilket forårsager ubehag og ufrivillige muskelsammentrækninger.

    Forebyggelse af neuritis.

    Følg forebyggende foranstaltninger for at undgå denne ubehagelige sygdom. Husk, at tilbagefald er særligt farlige.

    • Behandl virussygdomme rettidigt. Tag antivirale og immunforstærkende stoffer til tiden.
    • Undgå hypotermi. Vær forsigtig med klimaanlægget, må ikke sidde i et træk, bære en hat.
    • Undgå stress, de svækker immunsystemet og forstyrrer nervesystemet.
    • Tag vitaminer, især B-vitaminer.
    • Spis rigtigt.
    • Træning og selvmassage.
    • Bliv tempereret: tag et kontrastbrusebad, brug mere tid udendørs

    Ansigtsnerv: årsager til betændelse (neuritis), symptomer, anmeldelser af hjemmebehandling: 3

    I 2014 blev ansigts trigeminalnerven betændt, passeret. Behandling: massage, fysio, på et givet tidspunkt løber en tåre ud af øjet, et smil er skævt, det stiger ikke, hvad man skal gøre ?

    5 måneder behandlet for ansigtsnervesparese, venstre side af ansigtet blev betændt, et øjenbryn på toppen, ansigtet gør ondt.

    tak, nu vil lægen leve mere roligt

    Parese, lammelse og neuropati af ansigtsnerven

    Hvad er ansigtets nerveskade?

    Ansigtsnervelæsioner - en patologi, der er almindelig inden for otolaryngologi, maxillofacial kirurgi, undertiden bevis for infektioner.

    Patologiske ledningslesioner er ifølge medicinsk statistik:

    ensidig karakter - 94% hos patienter med et ansigtsnerveproblem;

    bilateral karakter - 6% hos patienter med lignende årsager.

    En overvejende ensidig læsion af ansigtsnerven er et træk ved den særegne (karakteristiske for VII-par) innervering af ansigtsnerven. Det mest sårbare segment af ansigtsnerven er placeret i den smalle ansigtskanal i den temporale knogle. Ansigtsnerven fylder 70% af diameteren på rummet i denne kanal. Sygdom i dette område kan skyldes endda en let hævelse, der komprimerer nerven..

    Tegn på sygdomme i ansigtsnerven vises altid:

    motoriske forstyrrelser i form af ændringer i den motoriske aktivitet af musklerne i maxillofacialzonen (parese og lammelse af ansigtets muskler);

    sensoriske forstyrrelser i form af ændringer (øget, formindsket) følsomhed i huden og musklerne i maxillofacialzonen i form af et fald eller stigning i smertetærsklen;

    sekretoriske forstyrrelser i lacrimal- og spytkirtlerne;

    indre smerter (neuralgi - smerter langs nerven), ikke at forveksle med følsomhed over for ydre smerter

    Den vigtigste indikation på en krænkelse af ansigtsnerven er parese, og i alvorlige tilfælde opdages lammelse af ansigtsmusklene, deres symptomer og forårsagede lidelser i kroppens systemer i alle sygdomme i denne nerv.

    Ansigtsnerveparese

    Et delvist fald i motorisk aktivitet (frivillige bevægelser) af ansigtsmusklene kaldes parese, i nogle tilfælde bruges udtrykket prosoparesis til at henvise til.

    Let parese manifesteres af mindre ændringer i ansigtsudtryk under samtale, alvorlig parese manifesteres af et maske-lignende ansigt, alvorlige vanskeligheder med at udføre enkle handlinger (puffing ud af kinderne, lukning af øjne osv.).

    Parese af enhver dybde indebærer altid kun delvis dysfunktion af musklerne. Dette er den vigtigste forskel fra lammelse. Flere muligheder er blevet foreslået til bestemmelse af dybden af ​​ansigtsmuskelers involvering i patogenesen og følgelig dybden af ​​prosoparesis.

    Oftest, i den tilgængelige litteratur, foreslås den variant af bestemmelse af graden af ​​funktionsevne for ansigtsmuskler i lidelser i VII-paret af kraniale nerver foreslået af amerikanske otolaryngologer House W.F., Brackmann D.E. (1985). I 2009 blev skalaen til bestemmelse af parese af ansigtsnerven forbedret af dem..

    Haus-Brackmann seks-punktssystem til bestemmelse af parese af ansigtsnerven (1985)

    Norm (1 grad)

    Ansigtssymmetri svarer til individets morfofysiologiske egenskaber. Der er ingen afvigelser i ansigtsmusklernes funktioner i hvile, og under frivillige bevægelser er patologiske ufrivillige bevægelser udelukket.

    Let parese (grad 2)

    I hvile er ansigtet symmetrisk. Vilkårlige bevægelser:

    pandenes hud samles i en fold;

    moderat indsats, når man lukker øjnene;

    asymmetri af munden, mens du taler.

    Moderat parese (grad 3)

    I hvile let asymmetri i ansigtet. Vilkårlige bevægelser:

    moderat pandehud;

    øjnene er helt lukkede med vanskeligheder;

    mund, let svaghed med indsats.

    Medium parese (grad 4)

    I hvile er der en åbenlys asymmetri i ansigtet og reduceret muskeltonus. Vilkårlige bevægelser:

    pandenes hud er bevægelig;

    øjnene kan ikke lukkes helt;

    mund, asymmetri, bevægelse med vanskeligheder.

    Alvorlig parese (lønklasse 5)

    I hvile en dyb grad af ansigtsasymmetri. Vilkårlige bevægelser:

    pandehud, bevægelsesfri;

    øjnene lukker ikke helt, når eleverne lukker sig op;

    munden er asymmetrisk, bevægelsesfri.

    Samlet lammelse (grad 6)

    I hvile har patienten et bevægelsesløst, maske-lignende ansigt (normalt halvdelen). Vilkårlige bevægelser af hudens pande, mund, øjne er fraværende.

    I nogle tilfælde ledsages parese af patologisk synkinesisvenlig frivillig og ufrivillig bevægelse af forskellige muskelgrupper, for eksempel:

    hængende øjenlåg ledsages af at hæve mundvinklen (øjenlåg-labial synkinesis);

    hængende øjenlåg ledsages af rynke af panden (øjenlåg-frontal synkinesis);

    lukning af øjnene ledsages af spændinger i nakkemusklerne (øjenlåg-platysmal synkinesis);

    blink er ledsaget af spændinger i næsen på samme side (Guyet synkinesi);

    Symptomer på parese af ansigtsnerven

    Delvis svækkelse af den motoriske funktion af ansigtsnerven i cortico-nukleære fibre i hjernebarken er central parese.

    Central parese VII - par af kraniale nerver

    De forekommer med læsioner af kortikernefibre. Konsekvensen af ​​skader i hjernebarken - supranuklear parese, har karakteristiske tegn, en krænkelse (i forskellig grad) af den motoriske aktivitet af musklerne i maxillofacial zone, der manifesterer sig som symptomer:

    parese (svag mobilitet) på tungen, udvikler sig modsat af skaden på hjernebarken samtidig med muskelhemiparese (parese af halvdelen af ​​kroppen);

    parese af ansigtsmusklene i den nedre del af ansigtet, musklerne i den øverste del af ansigtet;

    alle muskler i ansigtet og kroppen på højre eller venstre side.

    Med mindre kvæstelser forsvinder ansigtsasymmetri under følelser. Ansigtsmuskler trækker sig ufrivilligt rytmisk sammen (tic).

    Læsioner af nervefibrene i ansigtsnerven i den perifere del med delvis tab af motorisk aktivitet er perifer parese.

    Perifer parese VII - par af kraniale nerver

    Der er adskillige typer af skader langs ansigtsnervens bundter (efter nervekernen, i kanalen i den temporale knoglepyramide, væv i maxillofacialzonen).

    Perifere læsioner i ansigtsnerven manifesteres ved symptomer:

    asymmetri af ansigtsmuskler med en kraftig stigning under følelser, fravær af nasolabiale og frontale folder, maske-lignende ansigt på den berørte side;

    nedsat muskel tone i halvdelen af ​​ansigtet;

    et fald i hornhindrefleksen - lukning af hornhinden, konjunktival refleks - lukning af bindehinden, superciliær refleks (ankyloserende spondylitis) - lukning af øjnene som reaktion på deres irritation;

    Bells symptom eller `` hareøje''-symptomet, når han prøver at lukke øjet, hans æble rykker op, palpebral spaltning ikke lukker;

    manglende evne til at rynke panden, lukke øjnene på den berørte side, andre enkle efterligne handlinger;

    halvdelen af ​​ansigtet på den berørte side er inaktiv;

    når man åbner munden, forbliver den berørte halvdel inaktiv;

    flydende mad, spyt flyder ud af hjørnet af læberne på den berørte side;

    mulig smerte i øret og ansigtet (bevis for involvering i patogenesen af ​​V-paret, der passerer ved siden af ​​ansigtsnerven i æggekanalen.

    Centrale og perifere læsioner giver ikke altid symptomer på samme side af kroppen eller ansigtet. Undertiden er det modsatte sandt: ægte nerveskader på venstre side og symptomer, der indikerer skader på den modsatte side.

    Aktuelle symptomer beskriver involvering i patogenesen af ​​specifikke områder af ansigtsnerven placeret på forskellige segmenter af nervens vej (fra hjernen til terminale neuroner - aksoner eller dendritter).

    Vekslende Miyard-Gubler syndrom

    Dette syndrom er bevis på læsioner i ansigtsnervekernen på niveau med bagagerummet og fibrene i den pyramidale kanal, som manifesterer sig:

    på den berørte side - parese af ansigtsnerven;

    på den modsatte side - hæmiparese (parese af halvdelen af ​​kroppen), hemiplegi (lammelse af halvdelen af ​​kroppen).

    Fauvilles vekslende syndrom

    Fauvilles vekslende syndrom er bevis for involvering af den pyramidale vej i ansigtsnerven og abducensnerven (VI-par) i patogenesen, der manifesteres af:

    på siden af ​​læsionen, parese (lammelse) af abducensnerven (dvs. patientens elever vendes mod læsionen);

    lammelse af ansigtsnerven (ansigtsasymmetri).

    Inddragelse i patogenesen af ​​roden til ansigtsnerven manifesteres:

    lammelse af ansigtsmuskler;

    symptom på V-parets nederlag

    symptom på nederlag af VI-paret

    symptom på nederlag af VIII-paret

    Patogenesen af ​​ansigtsnerven over grenens sted for den store stenige nerv viser sig:

    hypofunktion af lacrimal kirtel;

    Patogenesen af ​​ansigtsnerven under oprindelsen af ​​den store stenede nerv viser sig:

    hyperfunktion af lacrimal kirtel (lacrimation);

    hyperacusis (øget følsomhed over for lyde);

    hypofunktion af spytkirtlerne (submandibular og sublingual);

    lammelse af ansigtsmusklene på den samme (ipsilaterale) side af læsionen i ansigtsnerven.

    Patogenesen af ​​ansigtsnerven på niveauet over oprindelsesstedet for den tympaniske streng vises som:

    lammelse af ansigtsmuskler;

    Patogenesen af ​​ansigtsnerven under oprindelsen af ​​den tympaniske streng manifesteres som:

    lammelse af ansigtsmuskler;

    Årsager til parese af ansigtsnerven

    Den multiple etiologi af årsagerne til parese er blevet påvist på baggrund af en enkelt udvikling af patogenese.

    De mest almindelige årsager til parese af ansigtsnerven:

    mekanisk beskadigelse eller brud på fibre;

    komprimering af nerven som et resultat:

    infektiøs, kold eller post-traumatisk betændelse;

    neurinom (godartet tumor i den vestibulære cochlearnerv i VIII-paret af kraniale nerver), placeret ved siden af ​​ansigtsnerven i den temporale kanal;

    iskæmi, cerebrovaskulær slagtilfælde;

    idiopatisk (af ukendt etiologi);

    medicin (blokering af ansigtsnerven med novocaine eller dens analoger brugt til ledningsbedøvelse, i tandpleje, otolaryngologi, kirurgi).

    Medicinafbrydelse af følsomhed er ikke en patologisk årsag til eksponering for nervebaner. Blokader bruges i den patogenetiske terapi i nogle stadier (smertesymptomer) af neuritis.

    Komplet lammelse af ansigtsnerven

    Det totale fravær af frivillig motorisk aktivitet i ansigtets muskler i ansigtet på den ene eller begge sider af hovedet kaldes komplet lammelse af ansigtsnerven. I modsætning til parese er tegnene på sygdommen mere tydelige. Lammelse er ofte en konsekvens af den invasive udvikling af parese. Derfor er de centrale og perifere lidelser ved ledning af ansigtsnerven stort set sammenfaldende med de tilstande, der allerede er beskrevet i parese. Lammelse adskiller sig kun i større dybde af læsioner i sammenligning med parese.

    Symptomer på ansigtsnervesparese

    Alvorligheden af ​​symptomer afhænger af antallet af nervegrener, der er involveret i den patologiske proces.. Tegn på ansigtsnervesparese:

    manglende evne til at lukke øjne;

    lakrimation eller mangel på tårevæske;

    problemer med at spise og sluge spyt;

    manglende evne til at udtale nogle bogstaver, stavelser.

    Symptomer på total ansigtsnervesparese, bestemt ved fysiske metoder:

    maske-lignende (slemme) ansigtsudtryk, ptose i mundhjørnet, øjenlåg, øjenbryn på den ene side;

    ikke udtalt nasolabial fold, vandrette folder i panden;

    næsesvinge forskydes nedad, og næsespidsen forskydes til den modsatte del af ansigtet fra læsionen;

    fortykkelse af kinderne, muskelturgor mangler, hudens tekstur er pasty, saggy;

    gapende palpebral spaltning er det meste af øjet optaget af sclera.

    Årsager til lammelse af ansigtsnerven

    Faktorer, der fører til total lammelse, inkluderer:

    omfattende skader på ansigtsnerven;

    proksimal læsion af ansigtsnerven - pervers opfattelse af lyde, tørre øjne;

    langvarig (mere end tre uger) smerter i mastoidområdet;

    udvikling af patologi hos personer i den ældre aldersgruppe;

    patienten har samtidige sygdomme (hypertension, diabetes, virale neurotropiske sygdomme) samt særlige fysiologiske tilstande (graviditet).

    sygdomme i ansigtsnerven på niveauet med aksoner (bestemt ved elektrofysiologiske undersøgelser).

    Neuropati i ansigtsnerven

    Det kombinerede navn på gruppen af ​​sygdomme i ansigtsnerven, forskellige nosologiske grupper og etiopatogenese, ledsaget af en overtrædelse af den motoriske, sensoriske funktioner i vævene i maxillofacial zone, manifesteret ved parese, lammelse, smerte, nedsat følsomhed på en eller to sider af ansigtet.

    Neuropatier, der har en negativ indflydelse på patientens livskvalitet, manifestere sig som en kombination af de tidligere indikerede symptomer:

    give ansigtet asymmetri, krænk ansigtsudtryk, en person er genert over denne tilstand, oplevelser kan selvisolere patienten, tage ekstreme former;

    manifesteres af patientens vanskelighed eller manglende evne til at udføre enkle handlinger (bevægelser af øjne, øjenbryn, næse, hud på kinderne og panden osv.) på højre og / eller venstre side af ansigtet, forårsager også oplevelser hos en tidligere sund person;

    Smerter (neuralgi) og nedsat følsomhed i tilfælde af skade på VII par af kraniale nerver stimulerer neuroser, kedelig opmærksomhed, ændrer patientens opførsel.

    Krænkelse af kirtlernes sekretoriske funktioner provokerer sygdomme i organerne (øjne, fordøjelse), som deres hemmeligheder spiller en vigtig rolle for.

    Skader på ansigtsnerven ledsages af tab af smag, smag mærkes ikke (sød, salt, bitter).

    Talrige symptomer og tegn på neuropatier i ansigtsnerven, eller rettere dets forskellige dele, er beskrevet af patientens subjektive fornemmelser ved enkle fysiske forskningsmetoder. Til differentiel diagnose anvendes følgende metoder: computertomografi (CT), magnetisk resonansafbildning (MRI), elektromyografi, serologiske metoder med udelukkelse af infektionssygdomme og andre metoder. Lægen er forpligtet til at kende topografien af ​​nervebanerne, mønstrerne af nervøse reaktioner på stimulering af forskellige dele af ansigtsnerven. Fra patienten - en klar beskrivelse af fornemmelserne.

    Symptomer på ansigtsnervenopati

    Parese (lammelse), forskellige ændringer i følsomhed, smerter og andre symptomer, der er karakteristiske for læsioner i ansigtsnerven, er fælles for alle sygdomme i ansigtsnerven..

    Bells parese eller neuritis i ansigtsnerven

    Sygdommen manifesteres ved lammelse af ansigtsnerven. Årsagerne er ukendte. Betragtes som idiopatisk neuritis.

    Bells parese symptomer:

    svaghed, der udvikler sig maksimalt inden for to dage;

    smerter bag øret;

    mangel på gustatory opfattelse af mad;

    overfølsomhed over for lyde - hyperakusis;

    der er unormalt mange lymfocytter i spinalpunkteringen - pleocytose;

    Parese, der udvikler sig inden for den første uge, ikke forvandles til lammelse, er et tegn på et gunstigt resultat.

    Betændelse i knæknuden

    Knæet er en bøjning med en fortykkelse af ansigtet (fallopian kanal). Ansigtsnerven løber langs kanalen i ca. 40 mm og optager op til 70% af dens diameter. Årsager til betændelse i ansigtsnervenoden:

    Symptomer på betændelse i knæknuden (synonymer - ganglionitis (neuralgi) i knæknuden) fremstår som:

    smerter i øret, der stråler bagpå hovedet, ansigtet, nakken;

    herpetiske udbrud (Hunt's syndrom) i området for den tympaniske membran, aurikel; anden lokalisering af amygdala, ansigt, hoved;

    hyperestesi (øget følsomhed over for lyde);

    høretab, ring i ørerne;

    nystagmus (ufrivillige rytmiske øjenbevægelser i vandret eller lodret retning);

    Sygdommen varer i flere uger, prognosen er gunstig, og tilbagefald er sjældne. Eventuelle tilbagefald skyldes den livslange lokalisering af herpesvirus i nervevævet og deres periodiske aktivering.

    Årsagerne til sygdommen er ikke fuldt ud forstået, hypoteser om årsagerne:

    sarkoidose - systemisk skade på mange organer og væv ved dannelse af granulomer;

    skader (revner) i den røde kant af læberne;

    funktionelle forstyrrelser i perifere og centrale fibre i kraniale nerver

    Symptomer på Rossolimo-Melkersson syndrom:

    tilbagevendende parese af ansigtsnerven og ansigtsmusklene, glatningen af ​​nasolabial folden;

    ødemer (hævelse) i læberne ledsaget af fænomenet parese, undertiden ansigtet i form af en `` løvemaske '';

    foldet tunge, ligner foldningen af ​​en mands pung, derfor er et andet navn `` pungen tunge '' fra pungen (pungen);

    granulomatøs cheilitis - granulomatøs (autoimmun) betændelse i den røde kant af læberne;

    neuritis i ansigtsnerven;

    Sygdommen forekommer hos personer af begge køn fra ungdomsårene (fra 17 år) til modenhed (op til 60 år), kendetegnet ved lange sygdomsperioder. Kendetegnet ved perioder med forværring og remission.

    Klonisk hemifacial spasme

    I lang tid var årsagerne til sygdommen ukendte. Aktuelt bevist er:

    komprimering af ansigtsnerven ved en tilstødende arterie eller vene (neurovaskulær konflikt) er en primær hemifacial spasme;

    tumorer, aneurismer, multippel sklerose, skader i underkæben, hæmangiomas (godartet tumor) i den temporale knogle, vaskulære misdannelser - en defekt i form af en fistel mellem en arterie og en vene) er en sekundær hemifacial spasme.

    Sygdommen manifesteres ved en smertefuld sammentrækning af ansigtsmusklene i ansigtet på siden identisk med den påvirkede ansigtsnerv (ipsilaterale side af samme side). Sygdomssymptomer:

    sammentrækninger af øjets cirkulære muskler begynder sjældent, derefter skrider frem;

    på grund af hyppigheden af ​​sammentrækninger er midlertidigt tab af synet muligt;

    spontane angreb på hæmifaciale spasmer er karakteristiske;

    sammentrækning af kindmusklerne er et atypisk tegn;

    symptomer skrider frem i perioder med stress, overarbejde.

    Prognosen for sygdommen afhænger af styrken af ​​den neurovaskulære konflikt; kirurgisk behandling af sygdommen og lægemiddelterapi er mulig.

    Ansigtsmyokymi

    Myokymi i ansigtet er kendetegnet ved konstante eller kortvarige (periodiske med en bestemt rytme) sammentrækninger i ansigtsmusklene, som er resultatet af læsioner i ansigtsnervens cortico-nucleave. Årsagerne er:

    ondartede neoplasmer i hjernen;

    Ansigtsmyokymi symptomer:

    faskulation - pulsering af ansigtsmuskler;

    rysten (rysten) af kinderne.

    Årsager til ansigtsnervenopati

    Neuropatier er resultatet af en række forskellige årsager, indlysende og idiopatiske (ikke-indlysende). Påviste årsager til ansigtsnervenuropati inkluderer:

    virale, bakterielle, svampeinfektioner;

    komprimering af ansigtsnerven med en tumor eller arterier (med hypertension)

    vaskulære misdannelser i ansigtet;

    hypotermi af ansigtsnerven;

    klemmede nerver med skade på den temporale knogle.

    Klemme ansigtsnerven

    Klemning af ansigtsnerven er en delvis eller komplet komprimering af et afsnit af nervevævsfibre uden at krænke dets integritet. Skelne mellem midlertidig (kronisk) eller permanent (akut) overtrædelse.

    Symptomer på en klemt ansigtsnerv

    Lokaliseringen af ​​symptomer hos voksne og børn er ofte anderledes.

    Symptomer på en indfangning af ansigtsnerven hos voksne ofte i ansigtskanalen svarer til:

    Bell's `` tunnel '' symptom på idiopatisk parese;

    betændelse i knæknuden.

    klonisk hecephalisk spasme.

    Alle disse symptomer er beskrevet ovenfor i teksten.

    Symptomer på en klemt ansigtsnerv hos nyfødte:

    på den beskadigede side glattes nasolabialfolden, øjenlågene lukker ikke;

    gråd ledsages af at trække munden til den sunde side;

    søgerefleksen er svækket (Kussmaul-refleks): Stræk hjørnet i barnets mund med en finger, ikke læberne, som svar, åbne munden og vend hovedet mod irritation. Refleksen forsvinder med tre måneder;

    andre symptomer er mulige (visualisering af disse afhænger af lokaliseringen af ​​den klemte nerve).

    Prognosen med rettidig behandling er gunstig. Forsinkelse af diagnose og behandling er uacceptabelt.

    Årsager til en klemt ansigtsnerv

    Mulige årsager til klemte rødder i ansigtsnerven hos voksne og nyfødte.

    Årsager til en klemt nerve hos voksne:

    patologisk vækst (ar) i ansigtets bindevæv;

    spasmer i tyggemusklerne i ansigtet;

    tidsmæssig knogleskade;

    forskydning, fortrængning, subluxation af kæbefugene;

    årsager svarende til nervelæsioner i ansigtskanalen og neurovaskulær konflikt i klonisk hemycephal spasme.

    Årsager til en klemt nerve hos nyfødte:

    resultatet af patologisk fødsel med uhindret fødselshjælp er muligt ved pålægning af tang (cephalisk præsentation af fosteret);

    resultatet af fysiologisk fødsel med et unormalt smalt bækken i primiparøs, utilgængelighed af fødselskanalen, tranghed i fødselskanalen.

    Kølet ansigtsnerv

    Neuralgi i ansigtsnerven (smerter i området af nervesystemerne). Primært er dette en sæsonbestemt (sen efterår-vinter) patologi. Nyfødte er mest følsomme over for lunger i ansigtet. Kronisk neuralgi forekommer i lavsæsonen såvel som om sommeren efter den sædvanlige lokale afkøling af ansigtet (vask med koldt vand, arbejde eller besøge industrielle køleskabe om sommeren og andre årsager.

    Lokal afkøling af området bag øret, ledsaget af ødemer i vævene i dette område. Som et resultat af ødem, en indsnævring (stenose) i ansigtskanalen, gennem hvilken nerven passerer. Som et resultat af nervekomprimering opstår smerter (neuralgi) i ansigtsnerven.

    Etiologien for hypotermi og indfangning af ansigtsnerven er forskellig, og patogenesen og symptomerne falder generelt sammen.

    Symptomer på en kold ansigtsnerv

    Det vigtigste (patognomoniske) og første symptom på ansigtsnervenuralgi er smerter i området for mastoidprocessen. Det er placeret bag auriklen, følbar (filt) i form af en knold. Smerten bliver hurtigt til parese, i alvorlige tilfælde, til lammelse af ansigtsmusklene.

    Andre symptomer ligner neuropatiernes symptomer (Bells syndrom, betændelse i knæet i ansigtskanalen osv.).

    Ansigtsnervebehandling

    I den akutte periode med neuropatier i ansigtsnerven vises terapeutiske foranstaltninger med det formål at:

    styrkelse af blod- og lymfecirkulation - intramuskulær eller perineural injektion af hormonpræparater af glukokortikoider (prednisolon, dexamethason og andre);

    fjernelse af inflammatorisk ødem - diuretika (furosemid og andre) og antioxidanter (lipoic acid og andre);

    gendannelse af ansigtets muskler, forhindring af udvikling af muskelkontraktion (muskelsammentrækning) - ipidacrine og andre kolinesteraseinhibitorer (neuromidin, amiridin).

    I perioden med rekonvalesens (bedring) og det kroniske sygdomsforløb vises terapeutiske øvelser, massage, fysioterapi, akupunktur, anvendelser.

    Terapeutiske øvelser udføres hovedsageligt til musklerne i den sunde side:

    doseret spænding og afslapning af ansigtsmusklene,

    efterligne øvelser, der imiterer latter, tristhed, glæde og andre

    træning i artikulering af lyde (vokaler, konsonanter)

    Massage af det sunde side- og halsområde (strygning, gnidning, let æltning, vibration).

    Fysioterapi - indikeret under det kroniske forløb i ansigtsnervenopatier:

    infrarød varme til det berørte område (eksponeringen bestemmes af lægen), men højst 15 minutter pr. session og højst 4 gange om dagen. Generelt kursus højst 10 dage.

    Ultrahøjfrekvent eksponering (UHF) i fremspringet af forgreningen af ​​ansigtsnerven foran tragus (processen foran øret modsat øreåbningen), mastoidprocessen (bag øret), området nær det ydre hjørne af øjet (kravefødderområdet) Eksponering ikke mere end fem minutter om dagen, det samlede antal procedurer op til tolv.

    Lavfrekvent magnetoterapi, herunder:

    vekslende magnetfelt (AMF);

    pulserende magnetfelt (PMP);

    UHF-terapi på området bag øret (mastoidområdet).

    Akupunktur eller akupunktur udføres af en uddannet læge.

    Alle medicinske manipulationer, inklusive medicin, har begrænsninger og kontraindikationer. Anvendelse er kun mulig efter en grundig undersøgelse og opnåelse af resultaterne af en differentieret diagnose på grundlag af en fysioterapeut's anbefalinger.

    Ved langvarige inflammatoriske processer i ansigtsnerven, især i begyndelsen af ​​kontraktioner (sammentrækninger) af ansigtsmuskler, fonoporese med glukokortikoid (prednisolon) eller detergent (Trilon-B), ozokerit, paraffinanvendelser på det påvirkede område af ansigtshuden, vises injektioner af terapeutiske doser af botulinumtoksin.

    I nogle tilfælde er kirurgi effektiv, for eksempel med klonisk hemifacial spasme.

    Uddannelse: I 2005 afsluttede han en praktikplads ved IM Sechenov First Moscow State Medical University og modtog et eksamensbevis i neurologi. I 2009 afsluttede postgraduate studier i specialiteten "nervøse sygdomme".