Sensorineural høretab (auditiv nervenitis): symptomer, behandling, diagnose, prognose

Hørelse er en af ​​de sanser, der sikrer den normale kvalitet i menneskelivet. Med sit nederlag kan en person ikke fuldt ud opfatte lyden fra den omgivende verden: tale, musik, industriel støj og så videre. I 73% af tilfældene skyldes nedsat hørelse sensorisk høretab. I denne tilstand er en del af hørnerven beskadiget, ofte irreversibelt.

Indtil nu er der stadig "forvirring" med betegnelsen på diagnosen. På Internettet, medicinske rapporter og gamle monografier kan du finde følgende udtryk: cochlear neuritis, neuritis / neuropathy of the auditive nerv, perceptuel høretab. Alle disse er forældede koncepter, der mistede deres relevans i 1992 med udgivelsen af ​​den 10. udgave af International Classification of Pathologies (ICD-10). Disse henstillinger foreslog et generaliserende koncept - "sensorisk høretab".

Anatomiske træk ved høringsnerven

Den auditive nerve er det VIII kraniale par. Dens vej er ikke klinisk signifikant ved denne sygdom, da skaderiveauet ikke påvirker symptomerne på høreuritis. De opstår, når ethvert område er beskadiget fra receptorer placeret i det indre øre til hårstammen (mere præcist dets brodel).

Vigtige funktioner, der påvirker symptomerne på sensorisk høretab, er som følger:

  • Fibrene i den bagerste nerves bagagerum er ikke ensartet fordelt. På periferien (langs kanten af ​​bagagerummet) er der en sti til ledelse af lave lyde. Mod midten er fibre, der fører højere toner. Derfor lider først opfattelsen af ​​lave lyde med denne patologi;
  • På grund af det faktum, at den vestibulære del af VIII-parret går sammen med det auditive, oplever patienter ofte: ubalance, svimmelhed, kvalme og andre tegn på skade på disse fibre;
  • Da ledning af lyde ikke lider under sensorisk høretab, og nervestammen påvirkes gradvist, forekommer sjældent fuld døvhed (anacusia) i sygdommens første periode;
  • Udviklingen af ​​atrofi (underernæring) i nervestammen er mulig på grund af dens langvarige komprimering (ødemer, neoplasma og så videre). I dette tilfælde bliver hørselsnedsættelsen irreversibel..

I betragtning af at kun ved nervesystemets hørselstab er påvirket af nervens bagagerum (inden den kommer ind i hjernen), forekommer læsioner ofte på den ene side (i det ene øre). Imidlertid er udviklingen af ​​en bilateral proces mulig..

Klassifikation

I de nationale henstillinger fra otolaryngologer foreslås det at klassificere sensorineural høretab efter tre kriterier: lokaliseringen af ​​læsionen, udviklingshastigheden og graden af ​​"døvhed". Sygdommen er også opdelt i erhvervet og medfødt, men sidstnævnte er ekstremt sjælden. For eksempel med medfødt syfilis, otosklerose, progressivt høretab med skade på labyrinten.

Afhængig af placeringen af ​​den patologiske proces er der:

  • Ensidig (højre- og venstresidet);
  • Bilateral:
    • Symmetrisk - nedsat lydopfattelse er den samme på begge sider;
    • Asymmetrisk - hørefunktionen ændres forskelligt til højre og venstre.

Oftest forekommer ensidigt høretab, da der kræves en fælles patologisk faktor til udvikling af en læsion på begge sider.

Der er følgende muligheder for udviklingshastigheden for "døvhed":

Type sensorineural høretabVarighed af symptomerHvor længe varer symptomerne ved??
Pludselig12 timerOp til flere uger (2-3)
SkarpInden for 3 dageIkke mere end 4-5 uger
SubakutFlere uger (1-3)Fra 4 uger til 3 måneder
KroniskMere end 3 måneder (irreversible ændringer er mulige)

Hvilken type døvhed der er udviklet, afhænger af graden af ​​skade på den auditive nerve. Hvis dens atrofi udvikler sig som regel, bliver sygdommen kronisk.

Grad af sensorisk høretab

Graden af ​​sensorisk høretab bestemmes af patientens høretærskel (hvilket volumen personen ikke hører). Der er fem muligheder:

Grad af høretabHørselsgrænse i decibel (dB)Eksempel på tærskelstøj
1st25-39
  • Hvisking i en afstand af 3 meter;
  • Talende lydstyrke i en afstand af 6 meter.
2nd40-54
  • Hvisking i en afstand af en meter;
  • Talende lydstyrke i en afstand af 4 meter.
3.55-69
  • Hvisken høres ikke af patienten.
  • Talte lydstyrke i en afstand af en meter.
4.70-89Patienten kan skelne høj tale, der er talt tæt på øret.
Anacusia (fuldstændig døvhed)mere end 90Patienten hører ikke lyde med lydstyrke

Dette er den mest almindelige klassificering godkendt af WHO. Graden af ​​sensorisk høretab skal nødvendigvis bestemmes i overensstemmelse med det.

Grundene

Ved sensorisk høretab forekommer altid følgende negative faktorer:

  • krænkelse af mikrocirkulation (ernæring) af auditive receptorer, på grund af hvilken deres lydopfattende funktion falder;
  • komprimering af nervefibre ved omgivende væv (ødem, tumor, som følge af traumer osv.), hvilket fører til nedsat transmission af impulser fra receptorer til hjernen.

Disse forhold kan udvikle sig af følgende grunde:

Visse typer vira og mikroorganismer har en tropisme (tendens til skade) på nervevæv, især kraniale nerver.

Ved at beskadige deres celler forårsager infektionsmidler ofte irreversible ændringer i hørefunktionen..

Først og fremmest er der en underernæring af høreceptorer, som deres funktion gradvist falder, og derefter går irreversibelt tabt.

Der er også en krænkelse af mikrocirkulationen i selve nerven.

Gruppe af faktorerHvordan det påvirker den auditive nerve?Eksempler på
Konsekvens af infektioner (hovedsageligt viral)
  • ARVI;
  • Herpes simplex virus;
  • Influenza;
  • fåresyge;
  • Meningitis (af enhver art);
  • neurosyphilis.
Karsygdomme (oftere kroniske)
  • åreforkalkning;
  • Krænkelse af cirkulation i det vertebrobasilar bassin (kronisk eller akut);
  • Hypertension (trin II-III);
  • Diabetes.
Rygsøjlesygdomme
  • spondylosis
  • Unco-vertebral artrose af de første cervikale rygvirvler (op til den fjerde);
  • Spondylolisthesis, hvor "vertebral arteriesyndrom" udvikler sig (dette kar komprimeres).
Traumatiske stofferSom regel opstår der skade på receptorerne i den hørselsnerv med traumatiske stoffer. Med et markant slag mod det tidsmæssige område (mere præcist på området for mastoidprocessen) kan selve nervestammen blive skadet.
  • Mekanisk traumatisk hjerneskade (forkortet TBI);
  • Akustisk traume. Kronisk eksponering for lyde over 70 dB. Akut akutrauma - lyd mere end 120-130 dB;
  • Barotrauma (på grund af udtalt trykfald).
Kemiske stofferTropisme til nervevævet fører ofte til skader på VIII-parret og sensorisk høretab.
  • Stoffer af industriel oprindelse (benzen, anilin, arsen, kviksølv, hydrogensulfid, fluor osv.);
  • Husholdningskemikalier (alkohol, høje doser nikotin);
  • Nogle farmakologiske lægemidler: aminoglycosidantibiotika (streptomycin, vancomycin, gentomycin, amikacin), cytostatika (cisplatin, endoxan), antimalaria og nogle antiarytmika (quinidin)
Strålingsmidler (ekstremt sjældne)Radioaktiv stråling kan skade ethvert væv i kroppen, men nerverne er meget mindre påvirket end andre. Derfor er denne faktor ekstremt sjælden..
  • Strålebehandling for maligne tumorer;
  • Enkelt kontakt med en betydelig strålingskilde og langvarig kontakt med et radioaktivt objekt med lav styrke.
Idiopatisk procesSkade på den auditive nerve på grund af vaskulære lidelser er mere almindelig. Mekanismen er imidlertid ikke pålidelig klar..Ingen kendt årsag

Det kliniske billede afhænger ikke af årsagen til udviklingen af ​​sensorisk høretab (undtagelsen er cerebrospinal meningitis), det tages derfor kun i betragtning ved diagnosticering af sygdommen.

Symptomer

Den mest markante klage hos patienter er høretab. Sensorinalt høretab kan kun manifestere sig i det ene øre eller på begge sider på en gang (se hvorfor det ene øre er hårdt høret). Som det fremgår af klassificeringen, kan det være i forskellige grader: fra manglende evne til at høre en hvisket tale til anacusia. Først og fremmest lider opfattelsen af ​​lave lyde (bas tale, lave toner i musik osv.). I fremtiden deltager dårlig hørbarhed af højfrekvenslyd.

  • Tinnitus - hos 92% er et fald i lydopfattelsesevnen ledsaget af konstant obsessiv støj fra en / to sider (se støj i hovedet). Det kan have en anden klang, ofte blandet tone-støj (høje og lave lyde smelter sammen).
  • Ørsmerter er ikke almindelige med sensorisk høretab (kun på skadetidspunktet).

Da de vestibulære fibre passerer sammen med de auditive fibre, observeres ofte følgende symptomer hos patienter:

  • Konstant svimmelhed, der forværres med bevægelse;
  • Gangstabilitet;
  • Nedsat koordinering (manglende evne til at udføre præcise bevægelser);
  • Vedvarende kvalme, intermitterende opkast.

Tilsætning af andre tegn på sygdommen er mulig, afhængigt af årsagen til udviklingen af ​​høretab.

Diagnosticering

Krænkelse af lydopfattelse er et af de socialt betydningsfulde problemer. Hvis der er mistanke om sensorisk høretab, skal patienten derfor indlægges på ENT-afdelingen på hospitalet, hvis det er muligt. For at antage, at denne sygdom er nok:

  • Patientklager over ovennævnte symptomer;
  • En historie med mulige årsager, der kan føre til sygdommen.

Efter indlæggelse udføres yderligere diagnosticering for at bekræfte og afklare diagnosen.

Talehørelse test

En elementær test, der ikke kræver noget udstyr. Først og fremmest undersøger de hørbarheden af ​​hviskende tale. Det udføres i henhold til følgende algoritme:

  • Afstanden mellem lægen og patienten skal være 6 meter. Patienten skal møde lægen med øret, mens den anden auditive åbning lukkes;
  • Lægen udtaler ord hovedsageligt med lave lyde (hul, hav, vindue osv.), Derefter med høje lyde (krat, hare, kålsuppe);
  • Hvis patienten ikke kan høre lave / høje lyde, reduceres afstanden med 1 meter.

Norm: lave lyde af hviskende tale skal kunne skelnes tydeligt af patienten fra en afstand af 6 meter, høje lyde - 20.

Om nødvendigt udføres en lignende undersøgelse ved hjælp af tale-tale..

Undersøgelse med en indstillingsgaffel

Den første og enkleste metode til instrumentel diagnostik af hørefunktion. Ved hjælp af lavfrekvente og højfrekvente indstillingsgaffel bestemmes typen af ​​nedsat funktionsevne (manglende evne til at lede lyd eller sensorisk høretab).

Hvad er en indstillingsgaffel? Det er et specielt instrument, der udsender en lyd med en bestemt frekvens. Det består af et ben (som lægen holder på) og grene (når du rammer dem, opstår der en lyd). I medicin bruges to typer afstemningsgafler: C128(lav frekvens) og C2048(høj frekvens).

Følgende tests er relevante for diagnosen sensorisk høretab:

TestnavnHvordan er?Normalt resultatResultat til sensorisk høretab
Rinne
  • Stemmegaflen slås på grenene og placeres med sin fod på mastoidprocessen (området bag auriklen). Dette er en metode til bestemmelse af "knogledning";
  • Når patienten holder op med at høre ham, bringer de ham direkte til øregangen. Dette er en metode til bestemmelse af "luftledningsevne";
  • Testen er positiv, hvis patienten igen hører lyden fra en indstillingsgaffel nær øregangen (i mindst et par sekunder). Negativt - hvis han ikke hører.
PositivPositiv (negativ, hvis lydledningen forstyrres)
WeberStemmegaflen slås på grenene og placeres midt i hovedet (mellem ørerne).Patienten hører en lyd i midten af ​​hovedet eller lige fra begge siderLyden er mere hørbar i det sunde øre

Bestemmelse af tegnene på sensorisk høretab hos patienter gør det muligt med tillid at antage sin tilstedeværelse. Audiometri er imidlertid nødvendig for en endelig diagnose..

Audiometri

Denne undersøgelse udføres ved hjælp af en speciel generator af lyde med en bestemt frekvens - et audiometer. Der er flere teknikker til at bruge det. Traditionelt bruges tærskeludiometri til diagnosticering af sensorisk høretab..

Dette er en metode til bestemmelse af tærsklen for hørelse i decibel (en af ​​audiometerets funktioner), knogler og luftledning. Efter at have modtaget resultaterne bygger enheden automatisk patientens kurve, hvilket afspejler funktionen af ​​hans hørelse. Det er normalt vandret. Med sensorisk høretab bliver linien skråt, luft- og knogledningen falder identisk.

For at afklare den lydmodtagende funktion er der yderligere moderne metoder til audiometri:

Tilstedeværelse af læsioner i de auditive nervereceptorer.

Differenstærsklen for lydintensitet i patienten (DPE) bestemmes.

Tilstedeværelse af læsioner i den auditive nervestamme eller hjernestammen.

En persons følsomhed over for ultralyd bestemmes.

Evnen til at kommunikere patienten i samfundet.

Bestemte hans evne til at forstå andres tale.

AudiometrimetodeHvad viser?NormResultat til sensorisk høretab
Tonal suprathreshold audiometriDifferenstærskel for lydintensitet 0,8-1 dBDifferenstærskel for lydintensitet mindre end 0,6-0,7 dB
Auditiv følsomhed over for ultralydEn person opfatter ultralyd op til 20 kHzTærsklen for følsomhed stiger
Taleaudiometri100% taleforståelse.Ethvert fald i evnen til ordgenkendelse.

Ovenstående metoder anvendes til at afklare patientens tilstand, de anvendes sjældent i klinisk praksis..

De nationale retningslinjer viser også tomografi (CT) for den tidsmæssige region for at udelukke tilstedeværelsen af ​​tumorer og ultralyd af karrene i ryggen til det vertebrobasilar bassin.

Behandling

Medicinske taktikker adskiller sig markant, afhængigt af formen for sensorisk høretab, derfor betragtes deres behandling separat. Én ting forbliver uændret - tidlig behandling af patienten (når de første symptomer vises) forbedrer prognosen for patologi markant.

Behandling af pludselige / akutte former

Hvis der er mistanke om akut neuritis i den auditive nerve, skal patienten øjeblikkeligt indlægges på ENT / neurologisk afdeling på hospitalet. Patienten får vist en "beskyttende" auditiv tilstand, der udelukker alle høje lyde (høj tale, musik, omgivelseslyde osv.).

Følgende medicin anbefales af standarderne for medicinsk pleje (MES):

  • Hormoner-glucorticosteroider intravenøst ​​(Dexamethason). Som regel foreskrives det i 7-8 dage med en gradvis dosisreduktion;
  • Lægemidler til forbedring af blodcirkulationen, herunder i nervevævet (Pentoxifylline / Vinpocetine). Anbefalet indgivelsesregime: intravenøst ​​i 8-10 dage;
  • Antioxidanter (C-vitaminer, Ethylmethylhydroxypyridinsuccinat).

Hvis der efter behandlingen på hospitalet stadig er behov for medicin, ordineres de til yderligere indlæggelse, men i form af tabletformer.

Subakut / kronisk behandling

Med disse former tager patologi et stabilt eller langsomt progressivt forløb. For at bremse faldet i lydopfattelsesfunktionen vises patienten følgende mål:

  1. "Beskyttende" auditiv tilstand;
  2. Behandling af andre samtidige sygdomme, der kan føre til udvikling af sensorisk høretab;
  3. Et understøttende behandlingsregime svarende til det til behandling af akut sensorisk høretab. I gennemsnit 2 gange om året.

Derudover bør man være opmærksom på patientens tilpasning i samfundet ved hjælp af specialiseret medicinsk udstyr..

Patientrehabiliteringsmetoder

I øjeblikket er der udviklet effektive teknikker til tilpasning af patienter med kronisk sensorisk høretab. Desværre involverer de fleste af dem kirurgi, og kun en metode udføres med føderal finansiering (gratis for patienten).

MetodeInstallationsbetingelserHvordan det virker?
Høreapparater med apparater til luftledning (præferencer teknik)2-3 grader af sensorisk høretabUdtrykket "høreapparat" er almindeligt blandt befolkningen, der henviser til disse enheder. Efter størrelse er de opdelt i:

De er fastgjort i luftkirtlen. Opfanger miljøets lyde, forstærker enhederne dem og dirigerer dem langs øregangen.

Mellemør implantat placering
  • 3. grad af høretab;
  • Manglende evne til at bruge en ekstern enhed.
Dets princip er ens. Forskellen er, at enheden indsættes kirurgisk i patientens mellemøre..
Cochleaimplantatplacering
  • Bilateralt sensorineuralt høretab i 4. grad;
  • Ineffektivitet af "høreapparater";
  • Patientens ønske;
  • Patienten har ingen kontraindikationer for operation.
Dette er en enhed, der kirurgisk indsættes i det indre øre. Implantatet konverterer lyd, der kommer fra det ydre miljø til elektriske impulser, der overføres længere langs nervestammen til hjernen.

Sensorineural høretab er en socialt signifikant sygdom, der mindsker livskvaliteten for patienter. Derfor skal du, hvis du har mistanke om denne diagnose, straks indlægge patienten og begynde behandling for at øge chancerne for at gendanne nervens vitalitet. I mangel af en sådan mulighed er der imidlertid udviklet rehabiliteringsmetoder, der giver en person mulighed for at føle sig godt tilpas i samfundet..

Ofte stillede spørgsmål fra patienter

Er der effektive metoder til alternativ behandling til sensorisk høretab??

Nej, der er dog fysioterapeutiske metoder, der har bevist deres effektivitet: endoural elektroforese af visse lægemidler (Galantamine, Dibazol, Nicotinic acid, og så videre), massage af parotid- og kraveområder, impulsstrømme.

Vil min hørelse komme sig efter behandlingen??

Det afhænger af formen for sensorisk høretab. Hos patienter med pludselige / akutte former forekommer bedring inden for 1 måned i 93% af tilfældene. Ved subakutt og kronisk høretab er prognosen mere negativ.

Er der et alternativ til høreapparater?

Ja, dog med mindre effektivitet. I 2011 gennemførte en gruppe forskere en undersøgelse af følgende metoder: lavfrekvent vibro-lydstimulering, elektrorefleksoterapi og pædagogisk aktivering af høresystemet. De sigter mod at gendanne receptorerne i den høre nerv, men er ikke almindelige i Rusland..

Er arvelige høretab nedsat hos børn??

Overførslen af ​​høretab ved syfilis, progressiv labyrintitis og medfødt otosklerose er pålideligt kendt. I andre patologier er arvelighedens rolle ikke blevet bevist..

Sådan behandles nedsat koordination og svimmelhed med neuritis?

De behandles på lignende måde. Det er muligt at inkludere nootropics (Cerebrolysin) og anticholinesterase stoffer (Neuromidin) i kurset. Kun en behandlende neurolog kan supplere terapi og vælge den endelige taktik.

Akustisk neuritis: symptomer, behandling

Akustisk neuritis (eller cochlear neuritis) er en inflammatorisk sygdom i den auditive nerve. De vigtigste manifestationer af denne patologi er et fald i lydopfattelse og støj i øret. Disse klager kan forstyrre patienten fra den ene eller begge sider..

Oftest forekommer cochlear neuritis hos mennesker, der har nået 50 år. Den største risikofaktor for udvikling af denne sygdom er at bo i store byer, hvor støjgrænsen øges. Dette problem påvirker hørefunktionen negativt..

Anatomi

Den auditive nerve begynder i mellemøret. I dette område inkluderer det hårceller. Denne type celler er ansvarlig for lydopfattelse og lydledning. Den auditive nerve giver transmission af impulser fra hårcellerne til hjernen.

Fra mellemøret trænger vibrationer, der passerer den auditive nerve gennem åbningen af ​​den temporale knogle, ind i hjernestammen, hvor processen med primær (ubevidst) lydopfattelse finder sted. Yderligere passerer vibrationerne ind i den kortikale del af hjernen, hvor processerne med dens genkendelse og bearbejdning udføres - sådan opstår opmærksomheden om den indkommende lyd.

Ved betændelse i den auditive nerve observeres skade på en af ​​dens tre komponenter:

  • hårceller;
  • den faktiske auditive nerve;
  • subkortikale auditive centre i hjernen.

Grundene

Årsagerne til denne patologi kan betinget opdeles i 5 grupper:

  1. Sygdomme ved en infektiøs genese:
  • ARVI og influenza (en virusinfektion trænger ind i hørnerven ad hæmatogen vej);
  • meningitis og meningoencephalitis;
  • røde hunde;
  • fåresyge.
  1. Somatiske patologier:
  • arteriel hypertension;
  • cerebral atherosklerose;
  • slag.
  1. Hovedskade.
    I dette tilfælde opstår der skade på den auditive nerve på grund af patologiske processer, der opstår efter traumatisk hjerneskade:
  • krænkelse af mikrosirkulation i hjernen;
  • forekomsten af ​​ødemer;
  • udvikling af blødninger af varierende kompleksitet.
  1. Giftig faktor:
  • at tage medicin med en ototoksisk virkning (antibakterielle stoffer; lægemidler, der anvendes til behandling af ondartede tumorer osv.);
  • giftige stoffer i produktionen (salte af tungmetaller, arsen, fosfor);
  • brugen af ​​tobak og alkoholholdige drikkevarer.
  1. Arbejdsmæssige farer:
  • støj på arbejdet;
  • traumer af akustisk oprindelse (en skarp påvirkning af en høj lyd i øret);
  • vibrationssygdom.

I sjældne tilfælde kan neuritis i hørselsnerven have en allergisk etiologi, og barotrauma kan også tjene som dens årsag..

Symptomer

Symptomer på skade på den høre nerv er manifesteret som følger:

  1. Forringelse af lydopfattelse.
    Høretab udvikler sig gradvist, med upassende terapi, kan sygdommen føre til dets fulde tab.
  2. Støj i det berørte øre.
    Dette symptom er permanent og afhænger ikke af eksogene faktorer..
  3. Smertesyndrom.
    Smerter i dette tilfælde bemærkes langs nerven (neuralgi).
  4. Vestibulære lidelser.
    Symptomer som svimmelhed, balance i balancen opstår, når den vestibulære cochlea nerv er beskadiget, hvis hovedfunktion er at overføre impulser til midten af ​​balancen.
  5. Forgiftning af kroppen.
    Patienten har klager over svaghed, øget træthed, nedsat ydeevne.
  6. Hypertermi, rhinorrhea, hoste.
    Sådanne symptomer er til stede i sygdommens infektiøse etiologi..

I de fleste tilfælde er neuritis akut. Kronisk neuritis i den auditive nerve dannes ved irrationel behandling af akut neuritis såvel som med et fald i immunitet.

Diagnosticering

Når de første symptomer på betændelse i høre nerven vises, skal du konsultere en otolaryngolog. Baseret på kliniske og yderligere diagnostiske metoder stiller han en endelig diagnose og ordinerer derefter den passende behandling.

Klinisk diagnose af cochlear neuritis består af indsamling af klager (forstyrrende symptomer), anamnese (information om risikofaktorer, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme), undersøgelse af det berørte øre.

Yderligere diagnostik inkluderer følgende metoder:

  • generelle og biokemiske blodprøver;
  • undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet;
  • audiometri;
  • tympanometri;
  • Weber-test (bestemmelse af lydens hørbarhed ved hjælp af en indstillingsgaffel);
  • Renes test (sammenligning af ledning af luft og knogler ved hjælp af en indstillingsgaffel);
  • Røntgen og CT af kraniet.

Behandling

Behandling af akustisk neuritis afhænger af symptomerne og de underliggende årsager..

Infektiøs neuritis behandles med antibakterielle eller antivirale lægemidler. I tilfælde af antibiotika ordineres lægemidlet kun af en læge efter at have modtaget resultaterne af bakteriekultur for følsomhed over for antibiotika. Som supplerende terapi inkluderer behandling følgende punkter:

  • afgiftningsterapi (drikke masser af væsker);
  • vitaminterapi;
  • afbalanceret diæt.

Hvordan behandles neuritis i den auditive nerve, der er opstået på baggrund af somatiske patologier? I dette tilfælde er terapi rettet mod behandling af den underliggende sygdom:

  • antihypertensive medikamenter til arteriel hypertension;
  • statiner og fibrater i nærvær af åreforkalkning;
  • medicin, der forbedrer mikrocirkulationen i hjernen under slagtilfælde.

Med neuritis forårsaget af virkningen af ​​giftige stoffer på kroppen, er behandlingen baseret på følgende punkter:

  • introduktion af en modgift;
  • symptomatisk behandling (behandling af individuelle kliniske manifestationer);
  • når processen falder, er det muligt at bruge fysioterapimetoder, behandling med mudder, mineralvand.

Neuritis forårsaget af traumatisk hjerneskade behandles med:

  • smertestillende medicin;
  • agenter, der forbedrer cerebral cirkulation;
  • diuretika.

Patienter med hovedtraume får ordineret en omfattende undersøgelse af kraniet (røntgen, encephalografi) og konsultationer af snævre specialister (øjenlæge, neurolog).

Grundlaget for behandlingen af ​​neuritis, som var forårsaget af arbejdsmæssige farer, er en ændring i aktivitetsområdet. I behandlingen af ​​auditiv nervenitis anvendes der endvidere lægemidler såsom adaptogener, kosttilskud, vitaminer. For en fuldstændig genopretning ordineres fysioterapimetoder.

Traditionel terapi som en af ​​behandlingsmetoderne

Kan cochlear neuritis i høre nerven helbredes med medicinske urter? Desværre kan konventionelle terapimetoder alene ikke helbrede denne sygdom. De finder imidlertid deres effektivitet i kombination med metoder til lægemiddelterapi..

Den mest effektive plante, der bruges til behandling af akustisk neuritis med folkemidler, er den gyldne bart. Det anbefales at foretage et afkog fra det. For at gøre dette skal plantens blade skæres, fyldes med varmt vand og lades brygge i 1 dag. Det er nødvendigt at bruge en bouillon til 1 tsk. 3 gange / dag. Terapiforløbet er mindst to uger.

Hørelse restaurering udføres ved hjælp af et høreapparat, cochleaimplantation, anti-neurotisk terapi.

Forebyggelse

For at undgå cochlear neuritis skal du overholde generelle forebyggende foranstaltninger:

  • rettidig behandling af fokus på kronisk infektion;
  • rationel behandling af sygdomme i ørestrukturer;
  • begrænsning af indtagelsen af ​​ototoksiske medikamenter;
  • overholdelse af en sund livsstil.

Hvordan manifesteres og behandles auditive nerveneuritis??

Cochlear neuritis (sensorineural høretab) eller auditiv neuritis er en patologisk tilstand, der manifesteres af betændelse i nerven, der giver en persons auditive funktion. Sygdommen forekommer oftere hos mennesker, der bor i store byer, hvor baggrundsstøj fungerer som en konstant irriterende. Ældre og patienter med samtidig øreproblemer falder også ind i risikogruppen..

Ukompliceret neuritis i hørselsnerven kan være en konsekvens af næsten enhver infektion i regionen af ​​ENT-organerne, derfor vil hygiejne og behandling af virussygdomme hos børn forhindre udseendet af neuralgi i en ældre alder.

Årsager til den auditive nervenitis

Infektioner, traumatiske skader, erhvervsmæssige farer, toksiner og aldersrelaterede ændringer kan provokere neuritis i den auditive nerve..

Alder og neuralgi

  1. Hos ældre manifesterer betændelse i hørselsnerven sig efter arteriel hypertension, cirkulationsforstyrrelser, åreforkalkning.
  2. De fleste patienter med neuralgi er over 65 år gamle.
  3. Efterfølgelse af et slagtilfælde, hypertension, atypisk højt blodtryk.

Arbejdsmæssige farer og neuralgi

  1. Mennesker, der ofte eller endda konstant forbliver i områder med øget støj, er mere tilbøjelige til hørselsnedsættelse og betændelse..
  2. Et skarpt akustisk traume, det vil sige en kort, men høj lyd, kan provokere neuritis i den auditive nerve. En eksplosion, fløjte eller skud kan være en traumatisk faktor..
  3. En person, der arbejder under konstante vibrationsforhold, får en negativ indflydelse ikke kun på hørelsen, men også på alle kropssystemer. Vibrationssygdom manifesteres ved høretab, prikkende fornemmelse i kroppen, anfald og bleghed.

Giftig forgiftning og betændelse i høre nerven

Alkohol og nikotin

  1. Alkohol og nikotin kan provokere dårlig cirkulation, hvilket yderligere fører til en inflammatorisk proces af nerverne i hovedområdet.
  2. Lægemiddelforgiftning, især antibiotika og medikamenter til behandling af onkologiske patologier, bidrager til neuralgi, som manifesteres af alvorlige nervesygdomme.
  3. Giftstoffer i industrianlæg, kviksølv, bly, arsen med langvarig eksponering for kroppen, kan udløse neuritis i den auditive nerve.

Sjældne risikofaktorer for sygdommen er allergiske reaktioner, øget intrakranielt tryk og trombose..

Specifikke tegn og symptomer

Akustisk neuritis præsenterer generelle symptomer på hørselsnedsættelse og betændelsesspecifikke tegn.

  • Generelle symptomer: svimmelhed, svaghed, feber.
  • Ofte ledsages neuralgi af samtidige sygdomme (influenza, akutte luftvejsinfektioner, betændelse i mandlen), derfor er der en løbende næse, smagforstyrrelse, hoste.
  • Symptomer på akut ømhed i ørerne: vises med akut øreskade på grund af mekanisk skade.
  • Delvis eller svær hørselsnedsættelse: neuritis i den auditive nerve fører til et fald i organfunktion, op til et komplet høretab.
  • Hovedpine, hudfarve, svaghed: sådanne symptomer vises på baggrund af giftig neuralgi med narkotikaforgiftning. Forgiftning af kroppen begynder hos patienter, svimmelhed og dyspeptiske lidelser vises.
  • Støj og øreslynger ledsager altid en patient med en inflammatorisk proces af høre nerven, uanset påvirkning udefra. Ringesymptomer er kun fraværende i tilfælde af fuldstændig døvhed.

Specifikke manifestationer afhænger af læsionens form og grad. Neuritis kan forekomme ensidig eller bilateralt og fortsætte i 5 trin. Betændelse i den auditive nerve diagnosticeres ved audiometri, som bestemmer patientens hørselstærskel. Metoden inkluderer undersøgelse af både luft- og knogledning.

Behandling af akustisk neuritis

Valg af behandling afhænger af den årsagsmæssige faktor, og det kan være konventionel vitaminterapi, antiviral terapi, fysioterapi og endda kirurgi..

Behandling af neuralgi af infektiøs oprindelse

  • antibakterielle lægemidler ordineres;
  • vitaminkomplekser, antioxidanter;
  • overholdelse af hvileordningen, normalisering af ernæring;
  • drikke masser af væsker, reducerer fysisk aktivitet.

Når neuritis i den auditive nerve opstår på baggrund af svær forgiftning af kroppen, er behandling med modgift, fysioterapi, afgiftning, et vitaminforløb og eliminering af det symptomatiske kompleks nødvendigt. I tilfælde af en livstruende tilstand udføres først og fremmest genoplivning.

I tilfælde af traumatisk skade på kraniet er anæstetisk behandling indikeret, udnævnelse af diuretika, lægemidler til forbedring af blodcirkulationen.

Obligatorisk behandling, uanset årsagen

  • udnævnelse af smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler til intern brug og lokal anvendelse;
  • gennemgå et kursus med fysioterapeutiske foranstaltninger, herunder behandling med strømme, elektroforese, magnetoterapi;
  • indtagelse af beroligende midler af naturlig oprindelse;
  • antibiotika og antiseptika.

Fysioterapi aktiviteter

Blandt de effektive fysioterapeutiske foranstaltninger til behandling af neuritis er akupunktur, magnetoterapi, mudterapi, elektroforese.

  • Under magnetoterapi forbedres trofiske og fysisk-kemiske processer i det berørte væv.
  • Akupunktur bruges til formålet med smertelindring og afslapning af patienten med svær smertesyndrom.
  • Elektroforese bruges sammen med anæstetikemidler til bedre penetration i de dybe lag.
  • Mudterapi og medicinske bade er gavnlige for den generelle styrkelse af nervesvævets sundhed og regenerative evner.

I tilfælde af neuralgi på baggrund af fysiologisk aldring af kroppen og udseendet af samtidige sygdomme er terapi rettet mod årsagen, og behandlingen udføres for livet. Foreskrevne lægemidler til reduktion af blodkoagulation, antihypertensiva, medicin til forbedring af hjernens aktivitet.

Prognose og forebyggelse

Prognose for neuritis i den auditive nerve

Tilstrækkelig behandling af den inflammatoriske proces giver en gunstig prognose, men dette afhænger af scenen og ledsagende sygdomme. Infektiøs og traumatisk neuritis i den auditive nerve elimineres med succes, og prognosen er gunstig. Alvorlig hørselsnedsættelse op til fuldstændig døvhed er mulig i mangel af passende terapeutiske teknikker.

Prognosen forværres i det kroniske sygdomsforløb, fordi fuld hørelse er kun mulig på et tidligt tidspunkt.

Med henblik på forebyggelse anbefales hver person:

  • omgående konsultere en læge i tilfælde af høretab, selvom det er en næppe mærkbar lidelse;
  • give ørerne en hvile, brug hovedtelefoner af høj kvalitet til at lytte til musik, hvilket især gælder for spillere;
  • at undgå antibiotikabehandling, når der er andre behandlingsmuligheder;
  • overvåg blodtrykket og se en øjenlæge regelmæssigt.

Når neuritis har ført til nedsat hørelse eller -tab, ordineres et høreapparat, kun takket være hvilket en person vil kunne opfatte lydinformation, skal forebyggelse og kvalitetsbehandling derfor være rettidig.

Kommentarer

Jeg har akustisk neuritis på begge sider. Ligegyldigt hvor meget de prøvede at behandle på alle mulige måder, akupunktur var i stand til at øge hørelsen kun et dråbe. Det vigtigste ved neuritis er at vælge et høreapparat, så det ikke forværrer hørselsnedsættelsen.

Akustisk neuritis

Ved neuritis i den auditive nerve menes eksperter en inflammatorisk proces direkte i cellerne i nerven fiberen med den efterfølgende forekomst af fejl i den auditive aktivitet. Sygdommen er udbredt blandt indbyggere i megalopoliser, som er forårsaget af en syg lydbelastning på systemet. Både mænd og kvinder er ramt - oftere efter 40-45 år. Behandlingen skal være rettidig og omfattende, så komplikationer af sygdommen ikke dannes.

Årsag til betændelse

Forskellige virale læsioner - for eksempel ARVI eller endda influenza kan resultere i betændelse i den auditive nerve. Imidlertid tænker ikke alle på et sådant resultat, når han starter behandling med hjemmemedicin og forsinker med et besøg hos lægen. I mellemtiden er ikke mindre sjældne infektioner - fåresyge med røde hunde, også kendt af læger som faktorer, der fremkalder kogleær neuritis..

I praksis hos specialister er der tilfælde, hvor misbrug af stoffer, mindre ofte alkohol eller nikotin, førte til betændelse i øre nerven. Separate undergrupper af antibakterielle lægemidler og anticancer-lægemidler - Neomycin, Cisplatin, blev anerkendt som ekstremt toksiske efter medicinsk forskning.

Mens skader på kraniale strukturer - direkte slag, fald ikke er så farlige. Så under påvirkning af en høj lyd kan fartøjerne, der fodrer ENT-strukturer, blive skadet, hvilket provoserer den inflammatoriske proces i det.

Når vi taler om skader på høre nerven, mener eksperter ofte mennesker, der opholder sig i værelser med et øget støjniveau eller vibration. Som regel kan diagnosen neuritis forårsaget af erhvervsmæssige farer gives til bygherrer, piloter og musikere. Hvis de i flere år har lidt af hypertension, har lidt et slagtilfælde tidligere, kan lægen diagnosticere kronisk cochlea-neuritis..

Symptomer på patologi

Tidlige tegn på akut neuritis i hørselsnerven kan indikere den konstante fornemmelse af en persons ringe og endda støj i ørerne - uanset ydre stimuli, selv i fuldstændig stilhed. På samme tid observeres symptomer på svimmelhed med kvalme og ubalance af varierende sværhedsgrad - når strukturerne i den vestibulære kedelnerv er involveret i den patologiske proces. Generelt afhænger symptomerne af formen for cochlear neuritis:

  • smertefulde fornemmelser er iboende i akustisk traume, mekanisk vævsskade;
  • svaghed, stigende dyspeptiske lidelser er karakteristiske for toksisk skade på den menneskelige krop, for eksempel medicin, metalsalte;
  • flimring af sløret, prikker foran øjnene og udsving i blodtryk ledsager sygdommens vaskulære etiologi;
  • betændelse i øre nerven - på grund af indtrængen af ​​patogene infektiøse mikroorganismer, ledsages det af en stigning i kropstemperatur, kulderystelser, generel lidelse.

Ligeledes lider en person af alle hørehæmmende neuritiske hørselstab - en forringelse af kvaliteten af ​​opfattelsen af ​​eksterne lyde. Forstyrrelsen forværres af manglen på rettidig omfattende behandling. Fuldstændig døvhed kan være en komplikation af sygdommen..

Diagnosticering

Det faktum, at den auditive nerve er beskadiget af specialisten, vil blive anmodet om af patientens karakteristiske klager - den konstante tilstedeværelse af støj i ørerne, et markant fald i høreskarphed. Imidlertid skal laboratorie- og instrumentale diagnostiske procedurer nødvendigvis bekræfte den foreløbige konklusion:

  • audiometri - Webers test, som giver dig mulighed for at afklare sværhedsgraden og niveauet af skader på den auditive nerve;
  • billedbehandlingsmetoder - computerteknisk / magnetisk resonansafbildning, ved hjælp af hvilke læger lykkes ikke kun at se det patologiske fokus, men også at fastlægge den grundlæggende årsag til dens udseende, involvering af nærliggende strukturer i processen;
  • PCR-diagnostik af tidligere infektioner - røde hunde, fåresyge, influenza;
  • blodprøver, cerebrospinalvæske - for at vurdere den generelle tilstand af menneskers sundhed.

Ved cochlear neuritis i den auditive nerve er symptomerne i de fleste tilfælde fremherskende over de objektive undersøgelsesresultater. Der kræves differentiering af sygdommen ved posttraumatiske tilstande, intrakranielle tumorer eller konsekvenserne af hjerneulykker - slagtilfælde.

Behandling taktik

Konfronteret med manifestationer af auditiv nervenitis anbefales patienten at starte behandling straks - inden stadiet med fuldstændigt høretab. Efter at have fastlagt den nøjagtige rodårsag til udviklingen af ​​sygdommen, vil specialisten vælge det optimale behandlingsregime.

Så med infektiøs etiologi vil behandlingen af ​​cochlear neuritis være baseret på antivirale / antibakterielle lægemidler. Deres mængder, hyppigheden af ​​introduktion i kroppen, samt varigheden af ​​behandlingsforløbet, vil lægen bestemme på individuelt grundlag - i direkte forhold til patientens alder, vægt og generelle helbred. For eksempel ordineres antivirale lægemidler, hvis der er et forhold til influenzakurset. Og vitaminer og antioxidanter - til posttraumatiske komplikationer. Mens brugen af ​​modgift, infusion af rheologiske opløsninger vises i tilfælde af forgiftning med medicin, giftige stoffer.

Derudover vil lægen vælge et kursus med fysioterapeutiske procedurer - magnetoterapi, mudterapi, elektroforese, hvilket vil forbedre den lokale blodcirkulation, reducere graden af ​​betændelse og også fremskynde regenereringen af ​​celler i den auditive nerve. Behandling med folkemidler kan supplere de grundlæggende komplekser af foranstaltninger, men man bør ikke erstatte dem med sig selv for ikke at forværre situationen. Biavlsprodukter - propolis, royal gelé samt afkok af urter - kamille, ryllik, kamferolie har vist sig godt.

Forebyggelse

Det er en meget kendt sandhed, at sygdomme er meget lettere at forebygge end at helbrede dem senere. For at neuritis i auditiv fiber overhovedet ikke vises, er det nok at overholde følgende enkle forebyggelsesregler:

  • stopper rettidigt alle infektiøse processer i kroppen, især i ENT-organerne;
  • kun tage medicin efter anbefaling af en læge;
  • undgå craniocerebral traume, lokal og generel hypotermi, svær psyko-emotionel overbelastning;
  • overholde alle sikkerhedsforskrifter i farlige industrier;
  • køb og forbrug miljøvenlige produkter - kosten bør domineres af friske grøntsager og frugter, gærede mælkedrikke, magert fisk / kød.

Gendannelse af kroppen og dets beskyttende barrierer vil ske meget hurtigere og mere effektivt, hvis folk overholder principperne om en sund livsstil - uden skadelige personlige vaner, for eksempel misbrug af alkoholholdige drikkevarer, tobaksvarer.

Akustisk neuritis: symptomer, behandling

Akustisk neuritis er et ”problem” i det indre øre og den auditive nerve. Sygdommen forekommer ret ofte, især i en kronisk form. De vigtigste symptomer på neuritis i hørselsnerven er et fald i høreskarphed og udseendet af støj i øret, som kan være ensidig eller bilateral. Denne sygdom har mange årsager. Der kræves en række yderligere forskningsmetoder til diagnose. Behandling af akustisk neuritis bestemmes stort set af årsagen, der har forårsaget den. I de fleste tilfælde er vaskulære medikamenter, medikamenter, der forbedrer mikrosirkulation, vitaminer og antioxidanter indikeret. Denne artikel indeholder information om alt, hvad der vedrører akustisk neuritis..

Et synonym for udtrykket "auditiv neuritis" er cochlear neuritis. Nogle gange kaldes neuritis i den auditive nerve også hos almindelige mennesker sensorisk høretab. Fra den officielle medicins synspunkt er den sidste erklæring ikke helt korrekt. Sensorinøst høretab er høretab forbundet med skader på nervestrukturer, fra receptorceller i det indre øre til nerveceller i hjernen. Akustisk neuritis involverer kun skader på receptorcellerne i det indre øre og selve nerven.

Det skal siges, at den auditive nerve er en integreret del af VIII-paret af kraniale nerver (vestibular), dvs. dens fibre passerer i samme bundt med vestibularen. Derfor opstår der ofte ofte skade på den høre nerv samtidig med skader på de vestibulære ledere. Og så kan der, udover hørehæmning og forekomsten af ​​tinnitus, også forekomme andre symptomer (især svimmelhed, kvalme, opkast, rysten i øjenkuglerne, ubalance og gang). Men de har intet at gøre direkte med neuritis i den auditive nerve..

Årsager til sygdommen

Hvad forårsager skade på den auditive nerve? Der er mange grunde. De kan grupperes som sådan:

  • infektioner (viral og bakteriel). Disse er virusserne af influenza, herpes, røde hunde, mæslinger, fåresyge, det forårsagende middel til syfilis, meningokokker;
  • vaskulære forstyrrelser, det vil sige forstyrrelser i blodforsyningen til det indre øre og den auditive nerve. Oftest er det hypertension, åreforkalkning i hjernens kar;
  • kraniumskader, kirurgiske indgreb på hjernen (i området med den temporale knogle og hjernestamme), akustisk traume og barotrauma (dykning, luftrejser);
  • giftige virkninger. Særligt farligt for det indre øre og høre nerven er salte af tungmetaller (kviksølv, bly), arsen, fosfor, benzin, alkohol. Denne gruppe inkluderer også medikamenter, såsom aminoglycosidantibiotika (Gentamicin, Kanamycin, Streptomycin og andre), kræftfremkaldende midler (Cyclophosphamid, Cisplatin), lægemidler, der indeholder acetylsalicylsyre
  • langvarig (professionel) eksponering for støj og vibrationer;
  • tumorer (oftest vestibulær schwannoma og metastatiske tumorer).

Naturligvis er dette ikke alle årsager til skade på den høre nerv, men den mest almindelige. Også diabetes mellitus, allergiske reaktioner, autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus, sarkoidose og andre) kan sommetider "bebrejdes" for forekomsten af ​​høre nervenititis. I nogle tilfælde forbliver årsagen til høretab et mysterium, og derefter betragtes auditiv neuritis som idiopatisk.

Symptomer

Sygdommen er kendetegnet ved udseendet af kun to symptomer:

  • høretab;
  • udseendet af yderligere lyde i ørerne (støj, ringning, fløjtning osv.).

Høretab kan påvirke det ene øre med en ensidig proces eller begge med bilaterale. Med et lille fald i hørelsen i det ene øre med en langsom progression af sygdommen, kan dette symptom forblive ubemærket på grund af kompensation med et sundt øre. Sådanne ændringer kan kun påvises ved hjælp af yderligere forskningsmetoder (audiometri). Og generelt høres tab muligvis ikke af patienten. Især når sygdommen forekommer gradvist og endnu ikke er ledsaget af andre tegn.

Udseendet af yderligere lyde i øret bemærkes næsten altid øjeblikkeligt af patienter. Dette symptom fører dem undertiden til en læge, og efter undersøgelsen opdages også høretab. Støj, ringer, fløjtning, banker, ruster intensiveres om natten, når stilheden kommer rundt. Faktisk forbliver intensiteten af ​​disse lydfænomener den samme, lige på baggrund af et fald i lydene udefra ser de ud til at være stærkere. Hvis hørselstabet når graden af ​​døvhed, forsvinder alle yderligere lyde.

Alle andre tegn på sygdommen (for eksempel feber, løbende næse, svimmelhed, opkast, hovedpine osv.) Er ikke specifikke, det vil sige, at de ikke på nogen måde indikerer skade på den høre nerv. Men de hjælper med at fastlægge den ægte årsag til skade på den auditive nerve..

Hvis hørselsnedsættelsen forekommer akut, inden for få timer eller et par dage, indikerer dette en akut neuritis i den auditive nerve. Oftest er det forårsaget af virus- eller bakterieinfektioner, skader. Hvis der eksisterer symptomer i mere end en måned, taler de om et subakut sygdomsforløb. Når tegnene på sygdommen er til stede i mere end tre måneder, er dette allerede kronisk neuritis i den auditive nerve. Naturligvis, jo tidligere sygdommen diagnosticeres, jo større er chancerne for en fuldstændig helbredelse af sygdommen..

Diagnosticering

Under den indledende undersøgelse kan lægen kun mistænke for skade på den auditive nerve. For at bekræfte dette gæt kræves et kompleks af yderligere undersøgelsesmetoder..

Først og fremmest udføres audiometri for en patient med klager over høreproblemer. Metoden er ganske enkel, kræver ikke særlig forberedelse af patienten. Audiometri giver dig mulighed for at bestemme niveauet og graden af ​​hørselsnedsættelse (det vil sige, det er forbundet med strukturerne i det ydre eller mellemøret eller med det indre øre og høringsnerven). Du har muligvis også brug for forskningsmetoder såsom auditive evokerede potentialer og neuroimaging (computertomografi eller magnetisk resonansafbildning). Neuroimaging-teknikker gør det muligt at afklare (eller udelukke) en række årsager til akustisk neuritis.

Behandling

I akutte tilfælde af hørselsnedsættelse vises patienten indlagt behandling. I subakute tilfælde træffes beslutningen om dette spørgsmål individuelt; i kronisk form starter de næsten altid med en poliklinisk undersøgelse og behandling. I akutte og subakutte tilfælde stræber de efter at vende tilbage til 100%, i kroniske tilfælde er dette oftest umuligt at gøre, derfor handler det primært om at stabilisere tilstanden og forhindre udviklingen af ​​sygdommens symptomer. Behandlingstaktikker dannes først og fremmest på grundlag af den etablerede årsag til sygdommen.

Så hvis en virusinfektion er den skyldige, ordineres antivirale lægemidler. Hvis virustypen er etableret, foretrækkes selektiv terapi (hvis f.eks. Den auditive nerve er beskadiget af herpesvirussen, ordineres Acyclovir-lægemidler). Antibiotika er indiceret til bakterieprocessen. I dette tilfælde bør udnævnelsen af ​​åbenbart ototoksiske stoffer (aminoglycosider) undgås. Normalt skal høje doser anvendes til at opnå en tilstrækkelig terapeutisk koncentration af antibiotikumet.

Hvis årsagen til høretab er forgiftning med noget giftigt stof, udføres der afgiftningsterapi (intravenøs dryp-infusion af Reopolyglukin, Ringer-opløsninger, saltvand natriumchloridopløsning, og så videre).

Ved traumatiske skader er smertestillende midler og diuretika indikeret (sidstnævnte er ordineret for at reducere hævelsen i høringsnerven). Til autoimmune processer bruges hormonelle midler.

Lægemidler, der forbedrer blodgennemstrømningen og nervenæring er vidt brugt. Dette er en gruppe vaskulære midler og medikamenter, der forbedrer mikrocirkulationen (for eksempel Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Da antioxidanter kan bruges Mexidol (Neurox, Mexicor), har vitamin E og C. Komplekser af B-vitaminer (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivit og andre) en positiv effekt.

Nogle gange er det muligt at bruge medicin, der forbedrer ledningen af ​​impulser langs nerven. Disse er sådanne lægemidler som Neuromidin (Amiridin, Ipigrix, Axamon) og Proserin.

I behandlingen af ​​auditiv nervenitis anvendes ikke-farmakologiske behandlingsmetoder aktivt: elektroforese med lægemidler, akupunktur, hyperbar oksygenering, magnetoterapi.

I tilfælde, hvor årsagen til høretab er en primær tumorproces, ty de til kirurgisk behandling. Dette kan være en mild stereotaxisk operation (ved hjælp af en gammakniv) eller en mere traumatisk kraniotomi (når kraniet åbnes for at komme til svulsten). Hvis årsagen er metastase af en anden tumor, er den normalt begrænset til strålebehandling.

Fuldt høretab i et eller begge ører rejser spørgsmålet om høreapparat til lægen. Denne retning er temmelig bredt udviklet i dag, den hjælper mennesker, der ikke har hørt i mange år..

Prognose og forebyggelse af sygdommen

Akutte former for akustisk neuritis reagerer godt på konservativ behandling, og det er ofte muligt at opnå fuldstændig gendannelse af hørefunktionen. Subakute sager er vanskelige at forudsige. I det kroniske sygdomsforløb fører behandling sjældent til gendannelse af mistede funktioner. Oftere er det kun muligt at stoppe eller bremse progressionen af ​​processen.

Forebyggelse af neuritis i hørselsnerven er at opretholde en sund livsstil, hærdende, rationel ernæring. Alt dette øger kroppens beskyttende egenskaber og reducerer dermed risikoen for virus- og bakterieinfektioner. Når der vises symptomer på en infektiøs proces, bør man ikke selv medicinere (endnu mere, ikke tage antibiotika alene), men det er bedre at straks søge lægehjælp. I nærvær af industrielle farer (kontakt med giftige stoffer, støj, vibrationer) skal arbejdshygiejne overholdes. Forholdsregler for at forhindre skader er også relevante. Patienter med vaskulære sygdomme, der kan forårsage udseendet af akustisk neuritis (for eksempel hypertension, aterosklerose i cerebrale kar), er det nødvendigt at behandle dem først..

Således er neuritis i hørselsnerven en sygdom, der kan gøre en person deaktiveret og fratage ham et af de vigtigste sanseorganer. Det skal huskes, at rettidig søgning af medicinsk hjælp i tilfælde af symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, i de fleste tilfælde giver dig mulighed for at besejre sygdommen på et tidligt tidspunkt..

Otorhinolaryngologist V. Stas fortæller om neuritis i den auditive nerve: