Psykovegetativt syndrom og dets vurdering ud fra moderne neurologiens synspunkt

Oplever kolossal daglig stress, oplever familiekrangler og faglige konflikter, der lider af en mangel på kreativ realisering, en person kører sig selv i en tilstand af langvarig stress. Depression påvirker ikke kun den følelsesmæssige baggrund, men også kroppens generelle velvære. Sådan manifesterer vegetativ neurose sig, hvorfra et stort antal mennesker lider. De vigtigste symptomer på denne sygdom og effektive behandlinger skal være kendte for alle.

Bestemmelse af værdien

Når man diagnosticerer en patient med vegetativ-vaskulær dystoni, betyder læger vegetativ neurose - en lidelse manifesteret af forskellige symptomer, der let kan forveksles med andre sygdoms etiologi. Dette er en mental forstyrrelse, der provokerer starten af ​​somatiske manifestationer hos en person.

Ifølge statistikker lever 70% af den voksne befolkning med denne diagnose. Børn lider også af vegetativ neurose.

Hvert år gennemgår 15% af de unge patienter passende behandling for VL. De mest almindelige symptomer, som folk besøger en læge, er hjertesmerter (97%), hovedpine (90%) og generel svaghed (85%). Patienter oplever konstante angstfølelser, lavt humør og søvnløshed. Patienter forbinder ikke disse alarmerende faktorer med hinanden, idet de fejler VL for hjerteproblemer, overarbejde og svækkelse af immunsystemet..

En patologisk tilstand kan udvikle sig som et resultat af langvarig nervøs overdreven belastning, enorm fysisk anstrengelse, krænkelse af den daglige rutine og uregelmæssig ernæring. Dårlige vaner (rygning, alkohol, stoffer, computerafhængighed) kan påvirke forekomsten af ​​vegetativ neurose. I barndommen vises VL på grund af stærke oplevelser forbundet med konstante konflikter med forældre eller i skolen.

Vegetoneurosis kræver obligatorisk rettidig behandling.

Uden ydelse af lægebehandling vil både den mentale og fysiologiske tilstand af en person kun blive værre. For at diagnosticere og ordinere effektive behandlingsmetoder skal patienten søge råd hos flere specialister på en gang:

  • Psykoterapeut.
  • neurolog.
  • Familielæge.

Diagnose af vegetativ neurose

Ved diagnosticering af en sygdom er lægen ikke kun baseret på patientens klager - det er nødvendigt at udelukke organiske patologier. Ofte kan vegetativ neurose bekræftes af en betydelig række symptomer på dens manifestation og deres tilstrækkelige ustabilitet, i næsten alle tilfælde afhængig af psykogene faktorer.

Ofte er det mangfoldigheden af ​​tegn, der får patienten til at besøge snævert fokuserede specialister i temmelig lang tid, uden at engang mistænke den sande årsag til udviklingen af ​​alle hans sygdomme.

Først efter en fuldstændig undersøgelse af alle organer og systemer i den syge persons krop kan lægen mistænke for tilstedeværelsen af ​​autonom neurose.

Men ikke alle patienter ved, hvilken læge der behandler en sådan sygdom. Ved vegetativ-vaskulær dystoni kræves det altid en neurolog-konsultation. Der er forskellige metoder til behandling af patologi - både lægemiddelterapi og observation af psykologer, psykiatere.

Årsagerne til sygdommen

Mange faktorer, der forårsager en ubalance i en persons psykologiske tilstand, kan provosere vegetativ neurose.

Arvelig disposition. Læger har konstateret, at vegetativ neurose overføres: børn arver deres forældres temperament, derfor hos voksne med et spændende nervesystem, øget nervøsitet og sårbarhed og en øget retfærdighedsfølelse fødes der børn, der er disponible for udviklingen af ​​VL. En enorm rolle i processen med at danne en sund psyke spilles af den generelle situation i familien, de metoder til opdragelse, der anvendes til babyen.

Dysfunktion manifesterer sig ofte i ungdomsårene, når barnet kommer i konflikt med den omgivende virkelighed.

  • Stressfulde situationer, som en person ikke er i stand til at klare selv: døden af ​​en elsket, tab af arbejde og stabil indkomst, mangel på selvrealisering. Som et resultat af stress begynder patientens krop i en forbedret tilstand at producere noradrenalin og adrenalin, hvilket fører til afbrydelser i det autonome nervesystems arbejde. Dette provoserer dystoni og dysfunktion i hele kroppen. Patienter bliver irritable, varmhærede, anspændte og følelsesmæssigt ustabile.
  • Et andet klima kan være den mekanisme, der udløser de autonome manifestationer af neurose. Over tid tilpasser kroppen sig, og nervesystemets funktion normaliseres.
  • Neurologisk patologi. Sygdommen bliver resultatet af konstante indre oplevelser fra en person. Efter at have oplevet smerter i hjertet, diagnosticerer en person uafhængigt af sig, hvorefter han begynder at bekymre sig for, at problemet forværres, og at han ikke kan komme sig. Hele hans liv begynder at dreje rundt denne tanke, som et resultat af, at ikke kun det vegetative syndrom forværres, men også neurose udvikler sig.
  • Hormonal ubalance. I ungdomsårene, når aktiv pubertet begynder, og kroppens arbejde genopbygges, har barnets autonome system muligvis ikke tid til at tilpasse sig de igangværende ændringer. Hurtig vækst samt vægtøgning provoserer forstyrrelser i det kardiovaskulære systems funktion. Dette resulterer i trykfald, brystsmerter og besvimelse. En generel forværring af trivsel kan også ses hos kvinder i overgangsalderen. På grund af det reducerede niveau af hormoner oplever det retfærdige køn alvorlig svimmelhed, følelsesmæssige eksplosioner.
  • Nedsat funktion af psyken. I mange tilfælde er vegetativ neurose resultatet af en funktionsfejl i nervesystemet, som fører til nervesygdomme, neurasteni, panikanfald og hypokondrier. Identificering af årsagerne til VL vil hjælpe den behandlende læge korrekt med at diagnosticere sygdommen rettidigt og ordinere effektiv behandling.

Om provokerende faktorer

Årsagerne til udseendet af vegetativ neurose inkluderer følgende faktorer:

  • traumatisk hjerneskade, som er ledsaget af hjerneskade;
  • individuelle egenskaber ved den menneskelige krop, der er forbundet med køn, alder og andre faktorer;
  • det vegetative systems høje labilitet;
  • kroniske stressende situationer;
  • infektiøse patologier, der har et akut eller kronisk forløb;
  • forstyrrelser i kosten eller den daglige rutine, der fører til udtømning af kroppen;
  • øget fysisk aktivitet;
  • intellektuel overspænding;
  • vanskelige arbejdsforhold;
  • situationer, der fremkalder psykologisk traume.

Ofte har udviklingen af ​​autonom neurose sine rødder i den fjerne barndom. Ofte kan denne sygdom være forbundet med alvorligt psykologisk traume - for eksempel vold eller adfærd hos voksne.

I dette tilfælde har barnet en intern konflikt, som over tid omdannes til en vegetativ neurose. Det kan vises selv med en mangel på kærlighed fra forældrene..

I voksen alder kan enhver konflikt i familien og på arbejdspladsen, som er årsagen til intern protest, fungere som provokerende faktorer. Undertiden er hormonelle udsving årsagen til sygdommen. Hos kvinder sker dette ofte under graviditet eller overgangsalder..

De provokerende faktorer er ofte ugunstige miljøforhold, rus, en ændring i klimazoner.

Symptomer på autonom neurose

Læger adskiller 2 hovedtyper af vegetativ neurose: hypertensiv og hypotonisk. Hver af underarterne manifesterer sig i separate symptomer. Hypertensiv neurose vises på grund af den øgede indflydelse af den sympatiske NS på den menneskelige krop. I dette tilfælde minder sygdommen sig om uregelmæssigheder i hjerteslag, migræne, svimmelhed. Denne type vegetativ neurose kan provokere hypertensiv og iskæmisk hjertesygdom, angina pectoris.

I hjertet af den hypotoniske vegetative neurose er der forstyrrelser i det parasympatiske NS-arbejde. Patienter klager normalt over lavt blodtryk, alvorlig træthed, døsighed, bradykardi, besvimelse, nedsat termoregulering af kroppen.

Denne sygdom har mange forskellige manifestationer. Symptomerne på autonomt syndrom er visse faktorer.

  • Vasomotor syndrom. Dette medicinske udtryk skjuler hovedpine, migræne, anfald af kvalme, trykfald, ledsmerter, problemer med mave-tarmkanalens organer.
  • Vegetativt kutan syndrom ledsaget af øget følsomhed og misfarvning af huden, vedvarende kløe og tør hud.
  • Muskelatrofi, hud erosion, sprøde negle og hårtab. Vegetativt visceralt syndrom. En person føler en mangel på luft og en klump i halsen, oplever pludselige anfald af angina pectoris og arytmier. VL kan også fremkalde allergiske manifestationer i kroppen - urticaria, ødemer, rennende næse..

Sygdommen kan fortsætte på forskellige måder:

  • Funktionsfejl i kroppen og manifestationen af ​​somatiske symptomer opstår efter en alvorlig nervøs sammenbrud.
  • Dysfunktion i hjernens og nervesystemets arbejde provoserer en forringelse af menneskers sundhed.
  • Årsagen til autonom neurose er skader, blå mærker og hjernerystelser i hovedet, neoplasmer i hjernen.

Symptomer, som en person med mistanke om autonom neurose klager over, undersøges omhyggeligt under medicinsk diagnostik. Da manifestationerne af VL er meget forskellige, ved patienterne ikke, hvilken læge de skal konsultere, og de behandler adskillige lidelser på samme tid uden at opnå det ønskede resultat. For at bekræfte diagnosen autonom nervesygdom undersøges patienten, laboratorieundersøgelser, EKG, ultralyd, encephalogram, MR udtages.

Forværring af VSD

Et angreb af vegetativ-vaskulær dystoni begynder pludselig pludseligt. En person har pludselig et hjerteslag, blodtrykket stiger, huden bliver bleg, kropstemperaturen stiger og kulderystelser udvikler sig. Under et angreb har personen en udtalt intens frygt. Efter en krise frigives en stor mængde let urin, og der udvikles en alvorlig svaghed, op til rysten i benene og manglende evne til at bevæge sig normalt. I perioden efter en krise er et kraftigt fald i blodtrykket muligt.

Derudover kan en forværring af VSD forekomme i form af en vagoinsular krise. Det er kendetegnet ved tilsyneladende en skarp besvimelse, der er forudgået af kortvarige præ-besvimelsesfænomener (for eksempel mørke i øjnene, støj i hovedet, alvorlig svaghed, en følelse af uvirkelighed af hvad der sker). Under et angreb kan en person også opleve skarpe og svære mavesmerter, et imperativt ønske om at tømme tarmen, øget bevægelse i fordøjelseskanalen, nedsat tryk, bradykardi, øget sved samt en følelse af feber, kvalme, melankoli og udtalt frygt.

Metoder til behandling af autonom neurose

Mange mennesker føler sig uvel, selvmedicinske, hvilket kun forværrer manifestationerne af vegetativ neurose. Sygdommen skrider frem. Hvis du ikke søger rettidig lægehjælp og behandling, kan svær VL udvikle sig til mere alvorlige psykosomatiske manifestationer, hvilket fører til et tab af sociale færdigheder..

Terapi til vegetativ neurose inkluderer følgende områder:

  • Afvikling af den daglige rutine.
  • Søvnormalisering.
  • Hvil fra arbejde.
  • Nægtelse af aktiv fysisk aktivitet.
  • Indstilling af strømtilstand.
  • Terapeutisk massage.
  • Fysioterapi.
  • Medicinbehandling.
  • Psykoterapi.
  • Traditionel medicin.

Psykoterapisessioner

Det er vigtigt at bestemme nøjagtigt, om sygdommen er provokeret af psykologiske traumer og lidelser, ellers vil medicinbehandling være magtesløs, VN vil konstant minde sig selv. I mange tilfælde mistænker en person ikke engang, at han i dyb barndom oplevede traumatiske begivenheder, der selv efter mange år underbevidst generer ham. At være i konstant konflikt med omverdenen og sig selv, oplever en person en langvarig depression, som forstyrrer nervesystemets normale funktion.

En af de mest effektive behandlingsmetoder i dette tilfælde vil være psykoterapisessioner. Dette kan både være individuelle møder med en psykoterapeut og gruppesessioner, hvor man ved hjælp af forskellige teknikker (hypnose, introspektion) identificerer og eliminerer gamle minder. For at få sind og ro i sindet anbefales det at bruge forskellige meditative teknikker, auto-træning, som hjælper patienten med at opfatte virkeligheden på en ny måde, blive mere selvsikker og målrettet.

Uden mislykkes er psykologisk hjælp nødvendig for unge patienter, hvis sygdom er provokeret af en ustabil situation i familien. I dette tilfælde arbejder psykoterapeuten ikke kun med barnet, men også med sine forældre..

Lægemiddelterapi

Vegetativ dysfunktion kræver medicin. Læger bruger en bred vifte af medicin, der effektivt håndterer autonom neurose.

Beroligende stoffer hjælper en person med vegetativ neurose med at slappe af og ikke bekymre sig om bagateller, lindre følelser af angst, bevidstløs frygt og øget nervøsitet. Sådanne præparater fremstilles på basis af forskellige urteekstrakter fra hagtorn, valerian, johannesurt, mynte og citronmelisse. Sådanne medicin inkluderer Novopassit, Persen, Stressplant.

Beroligende midler bruges til behandling af alvorlige nervesygdomme, når patienten lider af langvarig depression, forfølgelsesmani, forskellige fobier og frygt, der forstyrrer et normalt liv. Medicinen hjælper patienten med at tackle panikanfald og angst. Lægemidler "Afobazol", "Diazepam", "Tranxen" og "Atarax" bør tages som foreskrevet af en læge.

Tranquilizers kan kun købes med en særlig recept. Nootropiske og vaskulære medikamenter er rettet mod at gendanne hjernens funktion, normalisere funktionen af ​​blodkar og blodforsyning til hovedet og forbedre hukommelsen. Til dette formål ordineres patienten følgende lægemidler: "Phenibut", "Piracetam", "Cerebrolysin" og "Omaron". Et godt resultat vises i behandlingen af ​​autonom neurose og opskrifter på traditionel medicin.

Tegn på en nervøs allergi og årsagerne til dens udseende

Begyndelsen af ​​sygdommen er kendetegnet ved udseendet af "vandrende" blærer på huden, som med jævne mellemrum kan forsvinde og vises igen. I dette tilfælde er patienten bekymret for alvorlig kløe, som normalt forekommer på ben, arme og hovedbund. I nogle tilfælde bemærkes kløe i anus. Sår, ridser som følge af ridser i huden. Hududslæt, bumser og blemmer, der kan samle sig til store, betændte pletter. Sjældent vises et nervøst udslæt på mundens læber og slimhinder.

Nerveallergi

Typer neurocirculatory dystoni

I dag definerer eksperter tre forskellige typer neurocirculatory dystoni: hypertensiv, hjerte, hypotensiv. Symptomer på neurocirculatorisk dystoni af hjertetype udtrykkes ved ubetydelige ændringer i blodtrykket. Men på samme tid lider en person af manifestationen af ​​en hurtig hjerterytme, afbrydelser i hjerteaktivitet, åndenød. Mennesker, der lider af denne type dystoni, har en tendens til periodiske manifestationer af takykardi, ændringer i hjerterytmen samt andre ændringer i hjerteaktivitet.

Ved neurocirculatorisk dystoni af den hypotensive type har patienten symptomer på hjertesvigt. Vi taler om et nedsat systolisk tryk, et fald i symptomatisk aktivitet og hjerteindeks. En person lider af en hovedpine, han bliver meget træt, føler svaghed i musklerne, hans lemmer fryser, hans hud bliver bleg. Som regel lider mennesker med en asthenisk fysik af denne form for dystoni..

For neurocirculatorisk dystoni af hypertensiv type er forbigående stigninger i blodtrykket karakteristiske. Men på samme tid føler de fleste ikke en forringelse af deres helbred. Som et resultat diagnosticeres sygdommen sent, og i de fleste tilfælde forekommer dette under rutinemæssige undersøgelser. Ud over en stigning i blodtryk med dystoni af denne type har patienter alvorlig træthed, hovedpine og hjertebanken. I betragtning af disse symptomer kan vi sige, at tegnene på denne form for neurocirculatorisk dystoni svarer til hypertension. Derfor kræver nøjagtig diagnose en grundig undersøgelse af en specialist og udnævnelse af yderligere undersøgelse..

Ud over disse sygdomsformer diagnosticeres også blandet dystoni, hvor patienten har udsving i blodtrykket.

Forebyggelse

Som en forebyggende foranstaltning er det vigtigt at bruge alle de ovenfor beskrevne forholdsregler, der sigter mod at normalisere en persons livsstil. Derudover skal man være særlig opmærksom på hvile- og søvnmønstre. En person skal sove mindst 8 timer dagligt.

En vigtig faktor er den korrekte tilgang til den daglige diæt. I kosten skal alle måltider indeholde vitaminer og mineraler. På samme tid er det bedre ikke at bruge produkter, der stimulerer nervesystemet. Vi taler om kaffe, te, chokolade, krydderier, røget kød, pickles.

Derudover anbefaler læger stærkt at prøve at få så mange positive følelser som muligt og stræbe efter et positivt syn på livet generelt..

Uddannelse: Uddannet fra Rivne State Basic Medical College med en grad i apotek. Uddannet fra Vinnitsa State Medical University opkaldt efter jeg. M. Pirogov og praktikophold i sin base.

Arbejdserfaring: Fra 2003 til 2013 - arbejdede som farmaceut og chef for en apotekskiosk. Hun blev tildelt med certifikater og sondringer i mange år og samvittighedsfuldt arbejde. Artikler om medicinske emner blev offentliggjort i lokale publikationer (aviser) og på forskellige internetportaler.

Fra 10-årsalderen har jeg fået diagnosen VSD, jeg har ofte hovedpine, jeg har altid et bedøvelsesmiddel med mig. Hovedet begyndte at skade mindre ofte og mindre, da jeg begyndte at blive behandlet med cerebrolysin (injektioner) og satte vitaminer. Injektionerne er selvfølgelig ubehagelige, men efter en sådan behandling har jeg det godt.

valentina: Jeg vil gerne vide, hvad der er bedre og mere effektivt - dråber eller kapsler?

Nadya: Tatyana, bare sådanne stoffer (med forskellige aktive ingredienser, men med lignende).

Lana: Jeg gav min datter under forkølelse som et immungærende stof (jeg læste.

Larisa: Hej, jeg har taget det stof, jeg har set i omkring en måned, mit hår begyndte at falde.

Alt materiale, der præsenteres på webstedet, er kun til informationsmæssige og informative formål og kan ikke betragtes som en læge-ordineret behandlingsmetode eller tilstrækkelig rådgivning.

Webstedsadministrationen og forfatterne af artiklene er ikke ansvarlige for tab og konsekvenser, der kan opstå, når du bruger webstedsmaterialet.

Præventive målinger

Som en forebyggende foranstaltning er det nødvendigt nøje at overholde en sund livsstil. Du skal sikre dagligt tilstrækkelig hvile, sove mindst 8 timer.
Korrekt ernæring, rig på vitaminer og mineraler, er også et must. Du skal afstå fra at spise røget kød, pickles, kaffe, te, chokolade og krydderier. De ophidser nervesystemet, hvilket er meget uønsket..

Patientens positive holdning er vigtig. Han skal tænke positivt, koncentrere sig om livsglæder og positive følelser.

Selvudvikling

Psykologi i hverdagen

Spænding hovedpine opstår på baggrund af stress, akut eller kronisk, såvel som andre mentale problemer, såsom depression. Hovedpine med vegetativ-vaskulær dystoni er som regel også smerter...

Hvad skal man gøre i sammenstød med min mand: praktiske råd og anbefalinger Stil dig selv et spørgsmål - hvorfor er min mand en idiot? Som praksis viser, kalder piger sådanne uvildige ord...

Sidst opdateret artikel 02.02.2018 En psykopat er altid en psykopat. Ikke kun han selv lider af sine anomale karaktertræk, men også menneskene omkring ham. Okay, hvis en person med en personlighedsforstyrrelse...

"Alle lyver" - den mest berømte sætning fra det berømte Dr. House har været på alles læber i lang tid. Men alligevel ved ikke alle, hvordan man gør det dybt og uden nogen...

Første reaktion På trods af at din ægtefælle har en affære på siden, vil han sandsynligvis bebrejde dig for det. Vær forsigtig med ikke at købe hans gebyrer. Også selvom…

Behovet for film "9. selskab" Det er vanskeligt for sunde mænd at være uden kvinder i 15 måneder. Brug for dog! Film "Shopaholic" undertøj fra Mark Jeffes - er det et presserende menneskeligt behov?...

. En person tilbringer det meste af sin tid på arbejde. Der tilfredsstiller han ofte behovet for kommunikation. Ved at interagere med kolleger nyder han ikke kun en behagelig samtale,...

Psykologisk træning og rådgivning fokuserer på processerne med selvviden, reflektion og introspektion. Moderne psykologer siger, at det er meget mere produktivt og lettere for en person at yde korrektionshjælp i små grupper....

Hvad er menneskelig spiritualitet? Hvis du stiller dette spørgsmål, føler du, at verden er mere end en kaotisk samling af atomer. Du føler dig sandsynligvis bredere end pålagt...

Kamp for at overleve Vi hører ofte historier om, hvordan ældre børn reagerer negativt på udseendet af en yngre bror eller søster i familien. Seniorer kan holde op med at tale med deres forældre...

Hvad er vegetativ neurose: symptomer og behandling

I øjeblikket er autonom neurose næsten udbredt. Dette skyldes stort set betingelserne i det moderne liv, på grund af hvilke mennesker ankommer i konstant stress. Denne tilstand er kendt i klinisk praksis som vegetativ-vaskulær dystoni. Som regel går mere end 60% af mennesker med mindre manifestationer af denne lidelse ikke til specialister, eller de blev fejlagtigt diagnosticeret, da symptomerne, der findes i dette tilfælde, normalt er fysiske..

Hvis en person indser, at hans tilstand forværres, og tegnene på denne lidelse i vid udstrækning afspejles i hans evne til at føre en fuldgyldig livsstil, er han ofte nødt til at konsultere mere end et dusin læger, indtil mulig organisk skade og sygdomme, der kan have en lignende symptomatologi.

VSD og autonom neurose er således en og samme lidelse, selvom eksperter bruger begge udtryk i deres praksis. Med udviklingen af ​​denne lidelse er det bydende nødvendigt at gennemgå kompleks behandling, da symptomerne i fremtiden kan forværres betydeligt.

De vigtigste grunde til udviklingen af ​​autonom neurose

I øjeblikket er næsten alle faktorer blevet identificeret, der er i stand til at provokere denne patologi. Udviklingen af ​​autonom forstyrrelse kan ses på baggrund af både forskellige psykologiske og fysiske lidelser. Følgende grunde til denne patologiske tilstand kan skelnes:

  • traumatisk hjerneskade;
  • akutte og kroniske infektioner;
  • udtømning af kroppen på baggrund af en streng diæt;
  • længerevarende ophold i en tilstand af stress;
  • individuelle egenskaber ved nervesystemet;
  • sorg fra tabet af kære eller slægtninge;
  • systematisk mangel på søvn;
  • dårlige vaner;
  • overdreven fysisk aktivitet.

I nogle tilfælde har udseendet af sådanne autonome lidelser i nervesystemet ingen åbenbar grund. Vegetativ dystoni kan manifestere sig selv i barndommen. Ofte lettes dette af en langvarig intern konflikt på baggrund af et ugunstigt følelsesmæssigt klima i familien. På grund af dette kan vegetativ neurose også udvikle sig hos en voksen. Ofte er dette problem forbundet med genetiske faktorer. Det blev bemærket, at vegetativ neurose udvikles hos omkring 70% af mennesker, der har nære blod pårørende, der lider af denne patologiske tilstand. En mulig årsag er arvelige mekanismer til regulering af nervesystemet..

Symptomer på autonom neurose

Normalt tilvejebringer funktionerne i det autonome system innervering til alle organer, kirtler med intern og ekstern sekretion samt blod og lymfekar. Det er denne del af nervesystemet, der er ansvarlig for at fremskynde stofskiftet, øge vævets eksitabilitetsniveau, aktivere kroppens indre kræfter under fare eller stress, regulere arbejde under søvn og gendanne energi. Den vegetative afdeling har en enorm indflydelse på mental og fysisk aktivitet, adfærdsmæssige reaktioner osv. Reguleringscentre er placeret i flere dele af hjernehypothalamus. Autonome lidelser i neuroser udtrykkes normalt ved følgende kliniske syndromer:

  • vasomotoriske;
  • kutan;
  • trofiske;
  • vinceral;
  • allergisk.

Sættet med tilgængelige symptomer afhænger stort set af formen for sygdomsforløbet. Vegetativ neurose, der opstår med et udtalt vasomotorisk syndrom, ledsages af hyppige hovedpine, pludselige anfald af svimmelhed og kvalme, ubehagelige fornemmelser i muskler og led og abnormiteter i maven. Normalt ses tegn på denne patologiske periodisk.

Symptomer på VSD og neurose, der forekommer i hudtypen, er ikke meget almindelige. Som regel bemærker personer, der lider af denne form for lidelse, en stigning i følsomhed og overdreven tørhed af integumentet. Ændringer i hudfarve til en marmoreret eller blålig farve kan observeres. I fremtiden vises kløe eller endda smertefulde fornemmelser..

Med udviklingen af ​​vegetativ-vaskulær neurose i henhold til den viscerale type er de vigtigste symptomer en følelse af luftmangel, pseudo-angina pectoris, sværhedsmæssigt ved at sluge og udstrømning af galden. Lignende lidelser i nervesystemets arbejde kan være forårsaget af angreb af afført afføring og stofskifte..

Vegetative tilstande, udtalt allergisk syndrom, er kendetegnet ved manifestationen af ​​Quinckes ødem, urticaria, fødevareallergi og renitis. Denne variant af udviklingen af ​​patologi er ikke meget almindelig..

Ved autonom neurose, udtrykt ved trofisk syndrom, observeres et gradvist fald i muskeltrofisme. Næsten altid, i dette tilfælde, er der en hurtig forringelse af tilstanden til hår og negle. Med et ugunstigt forløb kan der dannes omfattende trofiske mavesår og erosion.

Uanset hvilke symptomer en patient har, kan læger ofte ikke i lang tid bestemme, at de er forårsaget af vegetativ dystoni og ikke af eksisterende sygdomme. Normalt kræver det at identificere problemets art en omfattende undersøgelse..

Metoder til diagnose af autonom neurose

Denne patologiske tilstand er ekstremt vanskelig at bekræfte. Normalt, hvis patienten er meget bekymret for hudproblemer, henvender han sig til en hudlæge. I tilfælde af hjertesmerter og tegn på angina pectoris går patienten til kardiolog. Således kan en person gå til snævert fokuserede specialister i lang tid, uden at engang mistanke om, at det er autonom neurose, der fører til udseendet af de eksisterende symptomer. Ofte først efter, at der ikke er afsløret organisk skade, kan specialisten mistænke, at problemet netop ligger i forstyrrelsen af ​​nervesystemet..

Ikke alle patienter med sådanne lidelser ved, hvilken læge der behandler VSD og neurose. Med vegetativ vaskulær dystoni er det første skridt at konsultere en neurolog. Det er nødvendigt at behandle denne patologiske tilstand med medicin under opsyn af denne læge. På samme tid fjerner kemiske præparater ikke dette problem fuldstændigt, så det vil konstant vende tilbage. Hvis årsagen ligger i psykologisk traume, er den nødvendige foranstaltning terapi under opsyn af psykiatere og psykologer..

Behandling af autonom neurose

Eliminering af eksisterende symptomer er en prioritet, derfor vælges medicin først og fremmest til lettelse. For at tage ethvert middel, når VSD eller neurose er diagnosticeret, skal du nøje følge instruktionerne fra din læge. Normalt vælges medicin, der forbedrer søvn først, fx Noxiron eller Phenobarbital. Du har brug for midler til at normalisere arbejdet i det autonome nervesystem. Normalt vælger den behandlende læge lægemidler, der hører til følgende grupper:

  • antikolinergika;
  • cholinerge;
  • ganglionblokkere;
  • adrenergiske agonister.

Når neurasteni er til stede, er symptomer og behandling normalt forbundet. Beroligende midler og smertestillende midler kan ordineres af din læge. I nogle tilfælde kræver vegetoneurosis brug af antispasmodika og vitaminbehandling. Urtepræparater vil medføre en vis fordel, men som en foretrækker, skal lægen beslutte. For at stoppe manifestationerne i neuroser kan behandling suppleres med fysioterapi og træningsterapi.

Lægen har brug for at forklare patienten så meget detaljeret som muligt, hvilke aspekter af livet der skal revideres for at forbedre denne tilstand og slippe af med vegetativ neurose. Det er bydende nødvendigt at øge søvnvarigheden til 9-10 timer om dagen. Du skal gå i seng på samme tid. Mennesker, der lider af vegetativ neurose, skal undgå fysisk og følelsesmæssig overbelastning. Behandle denne patologiske tilstand med aromaterapi.

Psykoterapi er et andet kritisk skridt mod bedring. Det giver dig mulighed for at eliminere de eksisterende interne konflikter, hvilket reducerer risikoen for tilbagefald i fremtiden..

Til behandling af denne type neurose undervises patienter normalt i forskellige afslapningsteknikker og auto-træning. Når en person slipper af med psykologiske problemer, observeres eliminering af fysiske symptomer. Medicin alene er normalt ikke i stand til at opnå en udtalt effekt. Kompleks terapi giver dig mulighed for at opnå det ønskede resultat.

Vegetativ neurose: symptomer, årsager, behandlingsmetoder og lægeres tvister om sygdommen

Hvis en person indser, at hans tilstand forværres, og tegnene på denne lidelse i vid udstrækning afspejles i hans evne til at føre en fuldgyldig livsstil, er han ofte nødt til at konsultere mere end et dusin læger, indtil mulig organisk skade og sygdomme, der kan have en lignende symptomatologi.

VSD og autonom neurose er således en og samme lidelse, selvom eksperter bruger begge udtryk i deres praksis. Med udviklingen af ​​denne lidelse er det bydende nødvendigt at gennemgå kompleks behandling, da symptomerne i fremtiden kan forværres betydeligt.

Arbejdet i det autonome nervesystem

Det autonome nervesystem (ANS) er en kompleks mekanisme. Det er en del af det generelle nervesystem og er ansvarlig for kommunikationen mellem forskellige organer, kirtler og blodkar. En person kan ikke kontrollere dens aktivitet. Imidlertid er det fulde funktion af det autonome nervesystem vigtigt for en normal fysisk og mental tilstand..
Blandt dens hovedfunktioner er følgende:

  • regulering af kroppens arbejde under søvn;
  • restaurering og påfyldning af energiressourcer;
  • at sikre den normale hastighed af metaboliske processer;
  • regulering af vævets excitabilitet;
  • indflydelse på mentale funktioner;
  • engagere sig i adfærdsmæssige reaktioner.

Eventuelle fejl i ANS 'arbejde påvirker negativt funktionen af ​​hele organismen..

Vegetative lidelser i neuroser kan have 2 oprindelser. Den neurosomatiske karakter manifesteres i dysfunktion i kønsorganet, fordøjelses-, hjerte- eller luftvejssystemerne. I sådanne tilfælde lider patienter af forstyrrelser i tale eller motorisk funktion, de kan opleve migræne. Neurosen kan også have en psykopatologisk karakter. Samtidig observeres forstyrrelser i psykenes arbejde. De kan udtrykkes i form af depressive lidelser, udseendet af fobier.

Psykovegetativt syndrom

Psykovegetativt syndrom er en almindelig variant af syndromet vegetativ dystoni (VDS), som oftest er forbundet med "angst", "depression" og "tilpasningsforstyrrelser" (stress), oprettet af læger på det syndromiske niveau.

Som det kan ses af strukturen af ​​udtrykket, har det to komponenter: "psyko" og "vegetativ", hvis kombination skyldes enheden i den neurobiologiske proces i strid med funktionen af ​​det autonome nervesystem med en følelsesmæssig komponent, der regulerer individets motiverende og adfærdsmæssige reaktioner, der er rettet mod "stress-ekskluderende adfærd ".

Med andre ord er følelser et signal til handling, og vegetative reaktioner er tilvejebringelsen af ​​denne handling, og vice versa, hvis resultat er adaptiv aktivitet, dvs. tilpasning.

Uden tvivl er personlighedstræk og rollen som adrenergiske reguleringsforstyrrelser ledsaget af sympatisk hyperaktivitet af primær betydning. En væsentlig rolle i udviklingen af ​​psykovegetative lidelser gives til et fald i niveauet af g-aminobutyric acid (eller GABA), som er en af ​​de vigtigste hæmmende mediatorer i hjernen.

Oftest er psykovegetativt syndrom en manifestation af en angstlidelse, der på det følelsesmæssige og adfærdsmæssige niveau manifesteres af en følelse af stivhed og spænding, manglende evne til at slappe af, besvær, irritabilitet, manglende evne til at koncentrere sig, vanskeligheder med at sove og forstyrret nattesøvn, hurtig træthed, frygt, panik.

  • hjerte-kar-system: hjertebanken, takykardi, ekstrasystol, ubehag eller smerter i brystet, forhøjet blodtryk, hedeture eller kolde, sved, kolde og våde håndflader;
  • luftvej: følelse af "klump" i halsen, følelse af luftmangel, åndenød, ujævn vejrtrækning, utilfredshed med indånding;
  • nervesystem: svimmelhed, hovedpine, rysten, muskelsvindinger, rykk, paræstesi, muskelspænding og smerter, søvnforstyrrelser;
  • mave-tarm-system: dyspepsi, flatulens, appetitforstyrrelser;
  • genitourinary system: øget vandladning, nedsat libido, impotens.

Problemer med at diagnosticere et psykovegetativt syndrom er, at det ikke har et klart klinisk billede og ofte kun bliver et syndromisk manifestation af hoveddiagnosen. For at identificere denne lidelse inkluderer evaluering af patienten:

  • grundig samling af anamnese og udelukkelse af somatiske patologier;
  • analyse af mentale abnormiteter, der ledsager psykovektive syndrom - søvnforstyrrelse, depression, apati, en tendens til depression, manglende interesse i hvad der sker;
  • bestemmelse af forholdet mellem psykogene situationer og en stigning i sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af patologi.

Angstlidelser er karakteristiske ikke kun for psykovegetativt syndrom, derfor anvendes en psykometrisk skala til at udføre differentieret diagnostik og bestemme sværhedsgraden af ​​apatiske manifestationer - Hospitalets skala af angst og depression.

For tiden bruges til behandling af patienter med SVD sammen med ganglionblokkere, angioprotektorer, vasoaktive stoffer, alfablokkere.

Effektiv i en meget bred vifte af angstneurotiske lidelser og psykosomatisk patologi, søvnforstyrrelser, vegetativ-vaskulær dystoni er alfa-adrenerg blokkering PROROXAN - lægemidlet har ikke en negativ effekt på psykomotoriske og kognitive funktioner, afhængighed dannes ikke, tolerance og abstinenssymptomer forekommer heller ikke.

PROROXAN er ikke inkluderet på listen over lægemidler, der er omfattet af kvantitativ regnskabsføring, det er skrevet ud på en standard receptformular.

Psykovegetativt syndrom er kendetegnet ved, at det kan omfatte et stort antal forskellige symptomer, der opstår fra mange systemer og organer.

Sådanne tegn er så forskellige, at en person kan gå til læger i lang tid for at finde ud af diagnosen.

Men oftere end ikke, er adskillige undersøgelser ikke i stand til at afsløre nogen patologi, og i dette tilfælde anbefaler læger, at patienten konsulterer en neuropsychiater, der mistænker tilstedeværelsen af ​​et psykovegetativt syndrom. Så hvad er det??

Denne patologi manifesteres af hjertesygdomme, hovedpine, øget sved, kvalme, svimmelhed, tyngde i maven, urinforstyrrelser, følsomhed for forkølelse.

Alt dette ledsages af en ængstelig, deprimeret og irritabel tilstand, intern angst, forskellige fobier, apati og søvnløshed..

En grundig undersøgelse viser, at alle organer er helt sunde, og at alle symptomer er falske.

Grundene

Psykovegetativt syndrom manifesterer sig på grund af en persons konstitutionelle karakteristika, mentale og somatiske lidelser, under påvirkning af arvelige faktorer, såvel som et resultat af organisk skade på nervesystemet.

Denne sygdom kan manifestere sig på grund af hormonelle ændringer i kroppen, psykosomatiske sygdomme (bronkial astma, hypertension osv.), Psykofysiologiske ændringer (akut og kronisk stress), sygdomme i nervesystemet, neuroser, mentale lidelser, nogle erhvervssygdomme.

Sådanne grunde fører til forekomsten af ​​vegetativ dystoni, der ofte ledsages af panikanfald..

Symptomer

Hvis der er mistanke om psykovegetativt syndrom, kan dets symptomer være forskellige. De kan manifestere sig ved tilstedeværelsen af ​​en række syndromer, der kun behandles på en omfattende måde..

Kardiovaskulært syndrom manifesteres normalt af forstyrrelser i hjertets arbejde (takykardi, bradykardi), forhøjet blodtryk, afkølelse af lemmerne, hedeture, ændringer i hudens farve (cyanose, blekhed).

Kardiologisk syndrom er kendetegnet ved forekomst af smerter af en anden art eller en følelse af ubehag i det præordiale område. Undertiden antages det, at angina pectoris manifesterer sig på denne måde, men i dette tilfælde forsvinder smerten ikke, selv efter at du har taget nitroglycerin.

Med hyperventilationssyndrom kan en person også lide af en følelse af luftmangel, åndenød, hoste.

På grund af hurtig vejrtrækning begynder kroppen at opleve en mangel på kuldioxid, der manifesteres ved muskelspasmer og paræstesier i perioralregionen og distale ekstremiteter.

Mangel på luft får patienten til at besvime - hans øjne begynder at blive mørkere, svaghed og svimmelhed vises.

Der er smerter i hjertet og maven på grund af nedsat bevægelighed i mave-tarmkanalen. En person mister appetit, der vises irritabel tarm-syndrom. I nogle tilfælde åbner opkast, afføring af afføring opstår, tyngde i epigastrium.

Psykovegetativt syndrom manifesteres ved seksuel dysfunktion. Hos mænd er erektion eller ejakulation i dette tilfælde nedsat, og hos kvinder forekommer anorgasmia eller vaginismus. Kropstemperatur kan stige eller falde, kulderystelser vises.

En hel del mennesker lider af paniklidelse fra tid til anden. Oftest udvikler denne patologi sig i alderen 20-30 år og hovedsageligt hos kvinder.

Psykovegetativt syndrom med panikanfald har følgende symptomer:

  • respiratoriske, vaskulære reaktioner forstyrres;
  • ændringer i termoregulering, sved;
  • blodtrykket stiger;
  • takykardi forekommer, hjerterytmen forstyrres.

Sådanne symptomer, der pludselig og uden grund vises, fører til dannelse af følelsesmæssige affektive lidelser. I dette tilfælde forekommer en urimelig frygt, der når niveauet af panik. Det sker, at det første panikanfald senere udvikler sig til en bestemt frygt - der er en frygt for slagtilfælde, hjerteinfarkt, fald, bevidsthedstab, sindssyge osv..

Sekundære psykovegetative syndromer udvikles normalt hos patienter mellem angreb. En person kan ikke være i en mængde, en butik, for langt hjemmefra eller omvendt alene i en lejlighed. Dette fører til depression, social aktivitet falder, patienten mister interessen for verden omkring ham, træthed, svaghed øges, appetitten falder, søvn er forstyrret.

Psykovegetativt syndrom (vegetativ dystoni, psykosthenisk tilbagegang osv.) Er et syndrom, hvor en person har krænkelser af vegetative funktioner, forskellige i manifestationer og oprindelse.

I dag definerer eksperter tre forskellige typer neurocirculatory dystoni: hypertensiv, hjerte, hypotensiv. Symptomer på neurocirculatorisk dystoni af hjertetype udtrykkes ved ubetydelige ændringer i blodtrykket.

Men på samme tid lider en person af manifestationen af ​​en hurtig hjerterytme, afbrydelser i hjerteaktivitet, åndenød. Mennesker, der lider af denne type dystoni, har en tendens til periodiske manifestationer af takykardi, ændringer i hjerterytmen samt andre ændringer i hjerteaktivitet.

Ved neurocirculatorisk dystoni af den hypotensive type har patienten symptomer på hjertesvigt. Vi taler om et reduceret systolisk tryk, et fald i symptomatisk aktivitet og hjerteindeks.

En person lider af en hovedpine, han bliver meget træt, føler svaghed i musklerne, hans lemmer fryser, hans hud bliver bleg. Som regel lider mennesker med en asthenisk fysik af denne form for dystoni..

For neurocirculatorisk dystoni af hypertensiv type er forbigående stigninger i blodtrykket karakteristiske. Men på samme tid føler de fleste ikke en forringelse af deres helbred. Som et resultat diagnosticeres sygdommen sent, og i de fleste tilfælde forekommer dette under rutinemæssige undersøgelser.

Ud over en stigning i blodtryk med dystoni af denne type har patienter alvorlig træthed, hovedpine og hjertebanken. I betragtning af disse symptomer kan vi sige, at tegnene på denne form for neurocirculatorisk dystoni ligner symptomerne på hypertension..

Introduktion

Egenskaber og begreb sygdommen

Autonom neurose er skade på forskellige væv og organer forbundet med funktionelle og dynamiske lidelser i det autonome nervesystem. Denne sygdom er ledsaget af forskellige manifestationer. Ved en generel undersøgelse afslører lægerne imidlertid ikke strukturelle ændringer i de organer, som personen klager over..

I en normal tilstand er det autonome system et kompleks af celler, der giver innervering til systemer, organer, blodkar og kirtler. Mennesket kan ikke kontrollere dette systems funktioner. De er som følger:

  • styrkelse af metaboliske processer;
  • øget vævets excitabilitet;
  • regulering af systemerne under søvn;
  • gendannelse af energireserver;
  • indflydelse på mentale og fysiske funktioner;
  • engagere sig i adfærdsmæssige reaktioner.

Ved problemer i arbejdet i det autonome nervesystem opstår krænkelser af disse funktioner. Derfor kan denne sygdom føre til enhver patologisk tilstand hos mennesker..

Hvad der provokerer udslæt på nervøs basis hos børn?

Statistikker viser, at der er en stor grad af indflydelse af babyens alder på udviklingen af ​​følsomhed over for allergener og nervøse udslæt..

Hos børn under 1 år kan en negativ situation være overgangen til kunstig fodring og afslutning af amning eller den første introduktion af komplementære fødevarer.


Isolering fra moderen, manglende opmærksomhed, kærlighed fra kære er en stor stress for et lille barn..

Fødevareallergi er mest almindelig hos børn i deres første to leveår. Dette skyldes ufuldkommenhed i fordøjelsessystemet, for eksempel udskiller bugspytkirtlen ikke nok enzymer til at fordøje mad.


Børn med en arvelig disposition har ofte en øget følsomhed i kroppen over for visse typer allergener.

Det er disse børn, der har en høj risiko for reaktioner på stressfaktorer, der forårsager et allergisk udslæt. Stress vil dog ikke være den rigtige årsag til barnets reaktion, men snarere provoserende, hvilket forværrer tilstanden hos en allerede modtagelig organisme..

Forældre med børn med allergi skal huske, at negative følelser, som deres barn oplever, kan forværre udviklingen af ​​sygdommen.

En negativ følelsesmæssig faktor for skolebørn kan være dårlige karakterer, problemer med forholdet mellem studerende og lærere, kammerater.

Definition af forstyrrelse

Ved vegetativ neurose er det sædvanligt at forstå et helt kompleks af symptomer, der karakteriserer en krænkelse af de indre organers arbejde. Det udvikler sig på baggrund af dysfunktion i det autonome nervesystem. Oftest går patienter til lægen med klager over smerter i hjertet, hovedet og generel svaghed. På samme tid afslører diagnostiske undersøgelser ikke strukturelle ændringer..

Den patologiske tilstand udvikler sig som regel som et resultat af langvarig stress, overdreven fysisk anstrengelse eller krænkelse af arbejds / hvile-regimet. Vanedannende vaner eller usund kost kan påvirke dens forekomst. Børn lider også af symptomer på autonom neurose. Påbegyndelsen af ​​patologi hos dem skyldes dog ofte stærke oplevelser forbundet med konflikter i skolen eller med forældre..

Det er bemærkelsesværdigt, at der ikke nævnes autonom neurose i nogen klassificering af sygdomme. Dette er ikke en sygdom, men et symptomkompleks, der kendetegner forskellige lidelser. Læger kredser stadig om, hvorvidt en sådan diagnose er passende. Derfor er der ingen universel behandling. Det hele afhænger af fokus på læsionen og klager direkte, patienten selv.

Metoder til diagnose af autonom neurose

Denne patologiske tilstand er ekstremt vanskelig at bekræfte. Normalt, hvis patienten er meget bekymret for hudproblemer, henvender han sig til en hudlæge. I tilfælde af hjertesmerter og tegn på angina pectoris går patienten til kardiolog. Således kan en person gå til snævert fokuserede specialister i lang tid, uden at engang mistanke om, at det er autonom neurose, der fører til udseendet af de eksisterende symptomer. Ofte først efter, at der ikke er afsløret organisk skade, kan specialisten mistænke, at problemet netop ligger i forstyrrelsen af ​​nervesystemet..

Ikke alle patienter med sådanne lidelser ved, hvilken læge der behandler VSD og neurose. Med vegetativ vaskulær dystoni er det første skridt at konsultere en neurolog. Det er nødvendigt at behandle denne patologiske tilstand med medicin under opsyn af denne læge. På samme tid fjerner kemiske præparater ikke dette problem fuldstændigt, så det vil konstant vende tilbage. Hvis årsagen ligger i psykologisk traume, er den nødvendige foranstaltning terapi under opsyn af psykiatere og psykologer..

Om provokerende faktorer

Årsagerne til udseendet af vegetativ neurose inkluderer følgende faktorer:

  • traumatisk hjerneskade, som er ledsaget af hjerneskade;
  • individuelle egenskaber ved den menneskelige krop, der er forbundet med køn, alder og andre faktorer;
  • det vegetative systems høje labilitet;
  • kroniske stressende situationer;
  • infektiøse patologier, der har et akut eller kronisk forløb;
  • forstyrrelser i kosten eller den daglige rutine, der fører til udtømning af kroppen;
  • øget fysisk aktivitet;
  • intellektuel overspænding;
  • vanskelige arbejdsforhold;
  • situationer, der fremkalder psykologisk traume.

Ofte har udviklingen af ​​autonom neurose sine rødder i den fjerne barndom. Ofte kan denne sygdom være forbundet med alvorligt psykologisk traume - for eksempel vold eller adfærd hos voksne.

I dette tilfælde har barnet en intern konflikt, som over tid omdannes til en vegetativ neurose. Det kan vises selv med en mangel på kærlighed fra forældrene..

I voksen alder kan enhver konflikt i familien og på arbejdspladsen, som er årsagen til intern protest, fungere som provokerende faktorer. Undertiden er hormonelle udsving årsagen til sygdommen. Hos kvinder sker dette ofte under graviditet eller overgangsalder..

De provokerende faktorer er ofte ugunstige miljøforhold, rus, en ændring i klimazoner.

Faktorer, der fører til udseendet af udslæt

Det er ikke længere nyt, at huden reagerer kraftigt på eksterne irritanter: temperatur, eksponering for skadelige stoffer på huden, kontakt med irritanter. Men dette er på ingen måde den eneste faktor i udseendet af sådanne ubehagelige fænomener. En yderligere faktor er psykologisk. Samtidig med stress begynder kroppen at producere enzymer, der provokerer alle slags hudlidelser.

Den retfærdige køn er mere tilbøjelig til hududslæt på grund af deres følelsesmæssighed.

Men de vigtigste faktorer ved hududslæt inkluderer:

  1. Genetisk disponering. Det er bevist, at hvis et familiemedlem har hududslæt, er det muligt, at deres pårørende får en identisk reaktion på stress. På mange måder kopierer børn deres forældres adfærd, og hvis det er sædvanligt i familien at reagere skarpt på alle slags situationer, vil barnet gentage sig efter reaktion fra mor eller far. Selv i voksen alder bidrager selv et lille udbrud af følelser til hudirritation..
  2. Nedsat immunitet. F.eks. Efter en nylig alvorlig stress og hysteri falder immuniteten, selv hos en sund person..
  3. Depressive tilstande. En persons konstante depression holder trit med et fald i appetit, søvnforstyrrelser og hyppige humørsvingninger. Personen er konstant nervøs og udviser aggressiv opførsel. På grund af denne tilstand er udseendet af et hududslæt et naturligt fænomen..
  4. Stærk spænding og refleksion. Nogle mennesker er i stand til at opfatte enhver lille ting så skarpt, at det er vanskeligt for dem at sætte deres nerver i orden i ganske lang tid. Sådanne mennesker lider ofte af røde pletter i ansigt, nakke og krop..

Det er ikke overraskende, at børn og skolebørn lider af røde pletter og nældefeber på grund af hyppige indfald og raserianfald. Barnets nervesystem er beskyttet på lignende måde, og da huden leder alle nerveimpulser meget godt, opstår reaktionen med det samme.

Udvidelse af blodkar forekommer, som et resultat af, at deres vægge bliver mere sårbare.

Andre grunde

Nervøs udmattelse har en skadelig effekt på en persons mentale tilstand, men også på de fysiske, provokerende sygdomme:

  • diabetes;
  • hypertonisk sygdom;
  • vegetativ dystoni;
  • lupus;
  • allergiske reaktioner;
  • gastritis med efterfølgende overgang til gastrisk mavesår.

Det accepteres generelt, at en af ​​de vigtigste indikatorer for nervøsitet er hududslæt.

Årsager til patologi

I øjeblikket har læger formået at identificere næsten alle faktorer, der påvirker udbruddet af patologi. De vigtigste årsager til autonom neurose er som følger:

  • historie med traumatisk hjerneskade;
  • infektiøse processer af akut eller kronisk forløb;
  • udmattelse på baggrund af en streng diæt;
  • længerevarende ophold i en tilstand af stress;
  • individuelle egenskaber ved nervesystemet;
  • systematisk mangel på søvn;
  • afhængighed;
  • overdreven fysisk aktivitet.

Forstyrrelsen har en genetisk disponering. 70% af mennesker, hvis nære slægtninge led af manifestationer af autonom neurose har en lignende diagnose. Dette skyldes de nedarvede mekanismer til regulering af nervesystemet..

Diagnose af nervøse hududslæt

Stress er ikke den første årsag til sygdommens begyndelse: den bidrager kun til starten af ​​sygdommen i kombination med andre faktorer. Derfor inkluderer patientundersøgelsesalgoritmen standardmetoder:

  • At tage patientens historie. Dette er en samling af generelle oplysninger om begivenhederne, der gik forud for udviklingen af ​​symptomer: hvordan manifestationen af ​​sygdommen begyndte, dens varighed, systematik. Det er på dette stadium, at patienten skal rapportere lignende patologier hos nære slægtninge..
  • Laboratorieundersøgelser. Pinde tages fra læsionsstedet for at etablere patogenet: bakterier, stænger. I tilfælde af nervøs stress er analyser "rene", det vil sige, patogener detekteres ikke.
  • Generel analyse af blod og urin;
  • Biokemisk blodprøve for hormoner og leverfunktionalitet;
  • Hudprøver for antigener. Grupper af allergener påføres armen eller ryggen, og huden punkteres, og resultaterne evalueres efter 15 minutter. For øvrig hjælper denne metode 100% med at etablere gruppen af ​​allergener hos voksne, men for børn under 12 år er det kun af ringe information..

Diagnostik af høj kvalitet indebærer ikke et stort antal test og forsøg. En kompetent hudlæge eller allergiker kan stille en diagnose baseret på anamnese, og laboratoriedata er nødvendige for at sikre, at diagnosen er pålidelig..

Klinisk billede

Afhængigt af hvilke funktioner i nervesystemet der er blevet påvirket, adskiller flere grupper af symptomer. Læger kombinerer autonome lidelser i neuroser i visse syndromer:

  1. Vegetativ kutan. I dette tilfælde bliver huden meget følsom og får en marmoreret eller blålig farvetone. I dette tilfælde kan epitelet være for vådt eller tværtimod tørt. Folk har ofte en kløende fornemmelse.
  2. Vegetative-allergisk. Med dens udvikling vises mange allergiske reaktioner. Personen kan have udslæt, Quinckes ødem, allergisk rhinitis eller madreaktioner.
  3. Vegetative-visceral. Denne tilstand er kendetegnet ved krænkelser af afføringen, blærens funktion, galdens udstrømning. Ofte forstyrres metaboliske processer hos mennesker. Dette syndrom kan også ledsages af nedsat synkning og udseendet af falske symptomer på angina pectoris..
  4. Vegetativ trofisk. I dette tilfælde forekommer erosion og trofiske mavesår på den menneskelige krop. Der er også en underernæring af negle, muskler og hår. Muskelvævsatrofi udvikles ofte.
  5. Vasomotoriske. Det er kendetegnet ved trykudsving, svimmelhed, hovedpine, kvalme. Du kan også føle smerter i maven, muskler, led.

Traditionelle metoder

  1. Tag 100 gram hørfrø, hæld 3 liter vand i. Sæt ild og kog. Kog over svag varme, fjern efter 10 minutter. Tilsæt afkogningen til det varme vandbad.
  2. Kombiner i lige store dele en blanding af kamille, streng og egebark. Hæld 3 spiseskefulde af sammensætningen med en liter koldt vand. Lad stå i 12 timer, kog derefter. Tag et bad med denne bouillon i et forhold på 1 del infusion til 10 dele rent vand.
  3. Et bagepulverbad kan hjælpe med nældefeber. Sæt et glas pulver i et karbad varmt vand. Dette vil hjælpe med at lindre alvorlig kløe og hævelse..

Konklusion

Pletter på kroppen som et resultat af nervøse lidelser vises hos enhver person. De dannes som et svar på vedvarende stress eller angst..

Undertiden provokeres forekomsten af ​​kroniske sygdomme: diabetes mellitus, lupus erythematosus, VSD. Læger vurderer patientens tilstand og ordinerer behandling, der kan hjælpe med at slippe af med defekter.

Fysiologiske manifestationer

Fysiologiske symptomer på autonom neurose hos mænd manifesteres primært af et fald i libido (i 30% af tilfældene). Impotens udvikler sig gradvist, ønsket om intimitet forsvinder. Hos kvinder observeres lignende manifestationer også. Der opstår en skarp hormonforstyrrelse. Menstruation er uregelmæssig eller fraværende.

Andre fysiologiske tegn på forstyrrelsen inkluderer følgende:

  1. Forstyrrelse i respirationssystemets funktion (åndenød, en kvælningsfølelse under søvn).
  2. Kardiovaskulære problemer (hjertebank, ledssmerter).
  3. Dysfunktion af muskel- og knoglesystemet (muskelsvaghed, bevægelsesbesvær, kolde ekstremiteter).

En anden manifestation af autonom neurose er cerebral vasospasme. Patienter klager over alvorlig hovedpine, som undertiden ender med at besvime. Der er en kraftig stigning eller fald i blodtrykket, hvilket fører til søvnproblemer. Smerter vises i maven og tarmen. Maden fordøjes næppe, appetitten forsvinder. Dette afspejles i personens vægt. På nervøs basis begynder han hurtigt at tabe sig.

Bestemmelse af værdien

Når man diagnosticerer en patient med vegetativ-vaskulær dystoni, betyder læger vegetativ neurose - en lidelse manifesteret af forskellige symptomer, der let kan forveksles med andre sygdoms etiologi. Dette er en mental forstyrrelse, der provokerer starten af ​​somatiske manifestationer hos en person.

Ifølge statistikker lever 70% af den voksne befolkning med denne diagnose. Børn lider også af vegetativ neurose.

Hvert år gennemgår 15% af de unge patienter passende behandling for VL. De mest almindelige symptomer, som folk besøger en læge, er hjertesmerter (97%), hovedpine (90%) og generel svaghed (85%). Patienter oplever konstante angstfølelser, lavt humør og søvnløshed. Patienter forbinder ikke disse alarmerende faktorer med hinanden, idet de fejler VL for hjerteproblemer, overarbejde og svækkelse af immunsystemet..

En patologisk tilstand kan udvikle sig som et resultat af langvarig nervøs overdreven belastning, enorm fysisk anstrengelse, krænkelse af den daglige rutine og uregelmæssig ernæring. Dårlige vaner (rygning, alkohol, stoffer, computerafhængighed) kan påvirke forekomsten af ​​vegetativ neurose. I barndommen vises VL på grund af stærke oplevelser forbundet med konstante konflikter med forældre eller i skolen.

Vegetoneurosis kræver obligatorisk rettidig behandling.

Uden ydelse af lægebehandling vil både den mentale og fysiologiske tilstand af en person kun blive værre. For at diagnosticere og ordinere effektive behandlingsmetoder skal patienten søge råd hos flere specialister på en gang:

  • Psykoterapeut.
  • neurolog.
  • Familielæge.

Etablering af diagnose

Symptomer og behandling af autonom neurose kan behandles samtidigt af flere specialister (terapeut, kardiolog, endokrinolog osv.). Det hele afhænger af hvilket system der er berørt.

Det er imidlertid vanskeligt at diagnosticere lidelsen på grund af fraværet af specifikke symptomer. Det kan forekomme i ethvert af kroppens systemer, mens det ledsages af et omfattende klinisk billede. Hvert af symptomerne er typisk for en bestemt lidelse. Derfor skal lægen ordinere en omfattende undersøgelse af patienten for at udelukke sygdommen, hvis manifestationer han klager over. Efter at have udelukket patologien af ​​en profilkarakter og vurderet de snævre specialists sundhed, kan lægen stille den korrekte diagnose.

Efter analyse af en persons klager skal lægen udelukke sandsynligheden for organiske patologier. En række forskellige symptomer og deres ustabilitet samt afhængighed af psykogene faktorer gør det muligt at mistænke for en vegetativ neurose. Specialisten skal bestemme, hvilket organ der er mest lydhør over for krænkelser.

Det er også meget vigtigt at skelne patologi fra visceropatier. På baggrund af symptomer på autonom neurose kan psykogene neurotiske reaktioner optræde. For at bestemme sygdommens art undersøger lægen reflekser. Asymmetriske reaktioner observeres ofte.

For at vurdere det sympatiske nervesystems excitabilitet foretager en specialist en undersøgelse af dermografisme. Dette udtryk forstås som en lokal reaktion på hudirritation. Som et resultat kan huden blive rød eller bleg..

Pilomotorrefleksen kontrolleres ved temperatur eller smertestimulering. Med et positivt svar observeres en lokal eller generel reaktion, der er kendetegnet ved udseendet af de såkaldte gåsehud.

Lægen kan også vurdere solar plexus refleks. For at gøre dette trykker han på den epigastriske zone. Når smerter vises, kan vi tale om øget nervesitet i nervesystemet..

Hvilken læge der skal kontaktes?

Patienter med vegetativ neurose er ofte i en vanskelig situation: officiel medicin registrerer ikke kroniske patologier i indre organer, MR af hjernen giver også ofte et normalt billede. I mellemtiden lider patienten af ​​smerter, kvælning, kløe og hududslæt. Patienter forsøger ofte at behandle vegetoneurose med folkemiddel, hvilket forværrer deres tilstand yderligere.

Behandling af symptomer på vegetativ neurose skal udføres på en omfattende måde under opsyn af en endokrinolog, neurolog og psykiater. Hvis patienten lider af vegetativt hudsyndrom, er det bydende nødvendigt at besøge en hudlæge og allergiker. Det er vigtigt at udvælge fagfolk på en sådan måde, at de ansvarsfuldt henvender sig til deres rolle i patientens pleje og ikke betragter hans klager som langsigtede. Af undersøgelserne foreskrives som regel laboratorieundersøgelser, EKG, ultralyd, encephalogram af hjernerytmer, MRI.

Psykologiske symptomer

Denne gruppe af symptomer på autonom neurose ligner det kliniske billede, der er karakteristisk for depression eller mentale lidelser. Patienten bliver irriteret. Han brænder følelsesmæssigt ud. Af denne grund opstår der vanskeligheder med studier eller arbejde. Han er konstant hjemsøgt af en følelse af frygt og angst..

Mænd kan have overskydende energi. På den anden side er fysisk og følelsesmæssig udmattelse og tab af styrke mulig. Patienten føler sig konstant træt, selvom han ikke har gjort noget i løbet af dagen. Som et resultat har han selvmordstanker, hans generelle sundhedstilstand forværres, og ønsket om at gøre noget forsvinder..

Hos kvinder manifesteres autonom neurose ved overdreven bekymring for deres helbred. De kan måle temperatur, puls og blodtryk flere gange om dagen. Gradvis falder selvværd, en negativ holdning til udseende vises.

En tidligere følelsesladet person bliver deprimeret. Tværtimod, rolige mennesker har et gebyr for munterhed, men det afspejles ikke i professionel succes. Der er også ændringer i forhold til mennesker. Konflikter bliver konstante ledsagere i samtalen. En person kan sprænge i tårer og indse, at han er ensom.

Diagnose af sygdommen

For at diagnosticere psykovegetativt syndrom kræves en omfattende undersøgelse. Først og fremmest skal lægen udelukke alle somatiske sygdomme, der manifesterer sig på denne måde..

Diagnostik af høj kvalitet kræver konsultation af flere læger med forskellige profiler. At interviewe patienten betragtes som meget vigtig. Lægen er forpligtet til at spørge ham om alle fornemmelser og finde ud af alle subtiliteterne i manifestationen af ​​sygdommen.

Under undersøgelsen ordineres ofte et elektrokardiogram, computertomografi, MR, vaskulær Doppler-ultrasonografi.

Sådan får du en patient ud af denne tilstand

For at vælge en passende behandling af vegetativ neurose skal lægen udelukke tilstedeværelsen af ​​organiske læsioner. Terapi kan være af en anden art - det hele afhænger af årsagen til problemet. Hvis et craniocerebral traume eller visse sygdomme har resulteret i en vegetativ neurose, kræves behandling af en neurolog.

I andre situationer skyldes sygdommen i det væsentlige en kombination af en traumatisk situation med visse egenskaber ved nervesystemet og personens livsstil. For at behandlingen skal fungere, er det vigtigt at give en integreret tilgang til terapi. Det skal omfatte følgende komponenter:

  1. Psykoterapisessioner. Takket være dette vil det være muligt at berolige patienten, reducere hans følelsesmæssige ophidselse. Lægen hjælper dig med at forstå de stressende mekanismer for udviklingen af ​​sygdommen og lærer dig, hvordan du takler følelsesmæssig overbelastning.
  2. Afvisning af dårlige vaner. Det er vigtigt at forstå nøjagtigt, hvilke faktorer der kan føre til udviklingen af ​​autonom neurose. Folk er ofte ofte nødt til at opgive alkohol, rygning, stærk kaffe osv..
  3. Behandling af snævre specialister. Mange patienter har brug for massage, zoneterapi, akupunktur.
  4. Brug af stoffer. Specifikke midler skal ordineres af en læge, som giver dig mulighed for at klare neurologiske symptomer.
  5. Livsstils korrektion. I dette tilfælde er det vigtigt at tage hensyn til egenskaberne ved det menneskelige nervesystem, som er tilbøjelige til neuroser..

Vegetativ neurose udgør ikke en trussel mod livet, men det kan reducere kvaliteten markant. Denne tilstand er ledsaget af ubehagelige manifestationer, der kan forårsage alvorlige komplikationer. Derfor er det så vigtigt at rettidigt vælge passende behandling..

For at forhindre udvikling af neurose skal du følge visse anbefalinger:

  • få nok søvn - søvnvarigheden skal være mindst 8-10 timer om dagen;
  • gå hver dag;
  • begrænse fysisk og mental stress;
  • overholde en klar daglig rutine;
  • Brug afslapningsteknikker.

Vegetativ neurose er en alvorlig lidelse, der kan ledsages af ubehagelige manifestationer og reducere menneskelivets kvalitet markant. For at forhindre udvikling af komplikationer skal du ved de første tegn på denne tilstand konsultere en læge.

Forebyggelsesmetoder

Autonome lidelser med neurose udgør ikke en trussel mod menneskelivet, men de komplicerer det markant. Enhver lidelse er lettere at forebygge end at behandle den senere.

Forebyggelse af autonom neurose reduceres til overholdelse af følgende regler:

  • daglige vandreture i den friske luft;
  • normalisering af arbejds- og hviletilstanden (søvn skal være mindst 8-10 timer om dagen);
  • en rimelig tilgang til fysisk og mental stress;
  • praktisk anvendelse af tilgængelige afslapningsmetoder.

Når de første tegn på neurose vises, skal du konsultere en læge. Rettidig behandling minimerer risikoen for komplikationer og uønskede konsekvenser.

Intelligente tegn

De intellektuelle manifestationer af autonom neurose afspejles i evnen til at koncentrere sig. En person bliver konstant distraheret, i en samtale kan individuelle sætninger eller ord forveksles.

Andre symptomer på forstyrrelsen er følgende:

  • nedsat hukommelse;
  • manglende ønske om selvudvikling, forbedring af livskvaliteten eller den økonomiske situation;
  • vanskeligheder med at administrere tid.

Læger er ofte nødt til at håndtere symptomer på en lidelse fra tre grupper samtidigt. Dette indikerer udviklingen af ​​neurose, som kræver en længere og mere kompleks terapi..

Kategorier af medicin til behandling

Hvordan behandles vegetoneurosis? Vi understreger endnu en gang, at mange af de nedenfor beskrevne lægemidler er strengt receptpligtige lægemidler, og behandlingsforløbet bør udelukkende udføres under opsyn af den behandlende læge. Det er meget godt, når patienten mens han tager medicin kan deltage i sessioner med en psykoterapeut. Dette hjælper ofte til at overvinde problemet med psykosomatisk smerte..

Behandling af vegetativ neurose udføres af følgende grupper af lægemidler:

  • venotonik for at forbedre tilstanden af ​​blodkar og blodårer;
  • lægemidler, der gendanner cerebral cirkulation;
  • anvendelse af antidepressiva og beroligende midler;
  • anvendelse af normotimics, i mere sjældne tilfælde - lette antipsykotika;
  • smertestillende midler kan ordineres til psykosomatiske smerter, men den vigtigste nøgle til at slippe af med smerter er psykoterapi.

Behandlingsanbefalinger

Mange patienter begynder behandling med urter og andre folkemedicinske lægemidler efter at have bekræftet diagnosen "vegetativ neurose". Imidlertid giver denne tilgang kun et midlertidigt resultat. Med en sådan diagnose kan du ikke undvære kvalificeret medicin og undertiden psykoterapeutisk hjælp..

Derudover anbefaler læger, at du ændrer din livsstil fuldstændigt. Det er nødvendigt at afsætte tid til hvile, prøve at spise rigtigt, udelukke alle afhængighed. Overbelast ikke dig selv. Det er bedre for de næste par måneder, mens behandlingen fortsætter, at opgive de planlagte tilfælde. Rationel brug af ens egen styrke hjælper med at styrke nervesystemet, hvilket betyder, at det vil hjælpe i kampen mod patologi.

Hvorfor vises pletter på kroppen

Stress producerer cortisol, adrenalin og norepinephrin. Disse hormoner stimulerer produktion og opbevaring af energi. Men jo længere energi ikke finder en vej ud, jo stærkere er den interne spænding. Som et resultat begynder kroppen at ødelægge sig selv. Alle systemer svigter gradvist, inklusive immunsystemet. Og så vises udslæt på huden.

Derudover kan årsagen til forekomsten af ​​pletter være sygdomme i hjerte-, endokrine og fordøjelsessystemer. Og også kan forårsage rødme:

  • forgiftning;
  • hormonel ubalance;
  • avitaminosis;
  • mekanisk infektion og svampe;
  • parasitter;
  • kroniske sygdomme kombineret med nervøs stress.

Årsager og steder til lokalisering af pletter

Mangler kan forekomme overalt: ansigt, nakke, arme, ben, ryg, mave. Der er sådanne former for pletter:

  • små røde pletter ledsaget af kløe (urticaria);
  • betændelse med skællende plaster og vækster (eksem);
  • rød, skællende rødme i et specifikt område af huden (lav);
  • tør opbygning (psoriasis);
  • nedsat pigmentering (vitillingo).

Det er vigtigt! Uden behandling kan udslæt udvikle sig til mere alvorlige sygdomme og blive kroniske.

Psykoterapisessioner

Vegetative lidelser i neuroser kræver medikamentel behandling. Læger bruger en lang række medicin til at behandle symptomerne på lidelsen.

Normalt startes behandling med beroligende midler. De hjælper med at slappe af, slippe af med følelser af angst, øget nervøsitet. Lignende produkter fremstilles på basis af urter og medicinske planter (hagtorn, valerian, citronmelisse, mynte). "Novopassit" og "Persen" har vist sig godt.

Til behandling af alvorlige nervesygdomme anvendes beroligende midler. De ordineres i tilfælde af langvarig depression, udseendet af frygt og fobier, der interfererer med at leve et fuldt liv. De kan også hjælpe med at håndtere panikanfald og øget angst. Blandt beroligende midler ordineres normalt "Diazepam", "Atarax" eller "Tranxen". De kan kun købes med en recept..

Medicinsk behandling af autonom neurose kan ikke forestilles uden brug af nootropics og vaskulære midler. De hjælper med at forbedre hukommelsen, normalisere hjernen og blodkar. Til dette formål udnævnes "Piracetam", "Phenibut", "Cerebrolysin".

I processen med diagnose og behandling er det vigtigt at undersøge, om der er en forbindelse mellem autonom neurose og psykologisk traume, lidelser. Ellers vil lægemiddelterapi være ineffektiv..

Ganske ofte mistænker en person ikke engang, at traumer, der opleves i barndommen, er årsagen til øget angst i voksen alder. At være i konstant konflikt med sig selv og verdenen omkring ham, oplever patienten langvarig depression. Dette påvirker arbejdet i hans vegetative system negativt..

I dette tilfælde kan psykoterapi være en af ​​de mest effektive behandlingsmetoder. Dette kan være både individuelle møder og gruppesessioner. Gennem forskellige teknikker (hypnose, introspektion) slipper patienten af ​​gamle minder og traumer. For at få sind og ro i sindet, kan du bruge meditative teknikker, auto-træning. Med deres hjælp begynder patienter at opfatte virkeligheden på en ny måde og blive mere selvsikker..

Andre psykoaktive stoffer til vegetativ neurose

Nogle neurologer ordinerer milde beroligende midler til patienter for at hjælpe med at rette søvnproblemer. Derudover gør beroligende midler og normotimics ("Atarax", "Lamotrigine") patienten lidt apatisk, reducerer nervøs spænding, som et resultat af hvilke psykosomatiske smerter helt kan forsvinde.

Det skal bemærkes, at hvis vegetativ neurose provoseres af en reel krænkelse af cerebral cirkulation eller problemer med blodkar, bliver brug af antidepressiva, normotimics eller beroligende stoffer ubrugelig. En erfaren læge vil altid forsøge at identificere den nøjagtige årsag til patologien og på baggrund heraf udarbejde en behandlingsplan for vegetativ neurose.

Mange læger drøfter aktivt, om det tilrådes at tage smertestillende midler. På den ene side er det nødvendigt at fjerne årsagen til smerter - for dette er det nødvendigt at etablere cerebral cirkulation, forbedre blodkarens tilstand, løse mentale problemer og vanskeligheder hos patienten, mindske hans angst.

Men hvis smerten er uudholdelig (migræne med og uden aura eller en almindelig hovedpine), kan du stadig ikke gøre det uden at tage smertestillende medicin. Hvis "Citramon" eller "Analgin" hjælper, kan du bruge disse billige midler. Hvis at tage dem ikke hjælper med at lindre smerter, bør mere kraftfulde smertestillende midler overvejes..

Konsekvenser og komplikationer

Neurosen i det autonome nervesystem er en patologi, der alvorligt ændrer patientens sædvanlige liv. Med en gennemsnitlig form for sværhedsgrad falder dens ydeevne med ca. 50%. I mere alvorlige tilfælde mister personen evnen til at udføre det enkleste arbejde..

I fravær af terapi kan neurose omdannes til hjertesygdomme, hypertension eller hypotension, patologi i kønsorganet eller mave-tarmkanalen. Det afhænger alt af, hvilket indre organ der reagerer på sygdommen.

I udviklingsperioden for autonom neurose udvikler patienten en kritisk holdning. Forstyrrelsen opstår og udvikler sig udelukkende med psykogen påvirkning. Oftest sker dette efter en lang stressende situation. Hvis kroppen ikke kommer sig efter eliminering af irritanten, forbliver årsagen til neurosen.

Et andet billede af udvikling er også muligt. Efter eliminering af stimulusfaktoren vedvarer symptomerne på neurose. Dette indikerer, at patologien er omdannet til andre mentale abnormiteter..

Funktioner ved forebyggelse af neuroser i VSD

En neurose af vegetativ-vaskulær karakter er fyldt med søvnproblemer, selvkontrol, tilbageholdenhed af følelser, forværring af eksisterende sygdomme og udvikling af andre patologier for en person. En person, der ikke kan leve i harmoni med sig selv, vil ikke være i stand til at opbygge forhold til andre, selv ikke nære mennesker. Han er konstant i dårligt humør, utilfreds med hele verden og er ikke i stand til at finde noget at gøre med sine interesser..

Vigtig! En neurose, som en person ikke er opmærksom på uden at starte sin rettidige behandling, kan forårsage selvmordsstemning.

Det er meget vanskeligt at slippe af med kronisk neurose. Derfor er det lettere at forhindre dens udvikling. Dette er især vigtigt for mennesker, der allerede har symptomer på vaskulær dystoni..