Psykotisk sygdom

Psykotiske lidelser er en gruppe psykiske sygdomme, der forenes ved tilstedeværelsen af ​​en episode med at opleve en psykotisk tilstand - psykose. Psykose er kendetegnet ved specifikke forstyrrelser i opfattelse, bevidsthed, tænkning, adfærd og mangel på kritik. Psykoser kan også ledsages af følelsesmæssige lidelser, der ikke er specifikke for denne gruppe af sygdomme..

Årsager til forekomst

Årsager eller faktorer, der påvirker indtræden af ​​psykotisk sygdom:

  • Organiske faktorer - hjerneinfektioner, forgiftning, metaboliske lidelser;
  • Kompliceret arvelighed, tilstedeværelsen af ​​en psykotisk sygdom hos pårørende;
  • Stress - alvorligt psykologisk traume, langvarig følelsesmæssig stress;
  • Udnyttelse - overgreb mod børn, episoder med fysisk eller psykologisk misbrug i udvikling og uddannelse;
  • Sociale faktorer - fattigdom, forladelse af barnet, der fører til isolering, afvisning;
  • Alkohol- eller narkotikamisbrug;
  • Mangel på et stabilt stærkt understøttelsessystem;
  • Manglende eller utilstrækkelig dannelse af færdigheder til at klare stress, lav selvtillid.

Klassifikation

Af hensyn til forekomsten er psykotiske sygdomme opdelt i eksogene, organiske og endogene.

Eksogen psykose forekommer under påvirkning af infektioner på centralnervesystemet og hjernen som et resultat af forgiftning fra et lægemiddel eller alkohol, stofskifteforstyrrelser eller sygdomme i indre organer. Disse inkluderer alkoholiske, berusede og somatogene psykoser.

Organiske psykoser kan udvikle sig med atrofiske sygdomme i hjernen (Pick og Alzheimers sygdom) og med epilepsi. Disse patologier er forbundet med skade på hjernen, men årsagen til deres forekomst er ikke ekstern påvirkning som i eksogene psykoser.

Endogene sygdomme - skizofreni, skizoaffektive og skizotype lidelser, vrangforstyrrelser, psykoser i sen alder, manisk-depressiv psykose. Disse sygdomme er ikke et resultat af hjerneskade. I øjeblikket er der flere teorier om årsagerne til disse sygdomme..

I form af begyndelsen og forløbet af psykotiske sygdomme kan være akutte eller kroniske, langvarige.

Symptomer på psykotisk sygdom

Perseptuelle forstyrrelser inkluderer forkert (illusion), forvrænget, patologisk og imaginær opfattelse (hallucinationer). Hallucinationer er bedrag af opfattelse, der kan påvirke forskellige sanser - syn, hørelse, lugt, følsomhed, smag.

Bevidsthedsforstyrrelser kan kombinere forstyrrelser i opfattelsen (løsrivelse, tab af klarhed i reflektion af den omgivende verden), hukommelse (fuldstændigt eller delvist tab), tænkning (usammenhæng, utilstrækkelig forståelse), desorientering i rummet og / eller ens personlighed.

Adfærdsforstyrrelser - hyperaktivitet, svær agitation eller svær psykomotorisk retardering.

Tænkningsforstyrrelser - usammenhæng, uenighed, ræsonnement, overvurderede og vildfarne ideer. Det vigtigste kendetegn ved vrangforestillinger er manglende evne til at kritisere og afskrække visse synspunkter. Vildfarlige ideer kan dreje sig om forfølgelse (skade, eksponering, forgiftning), storhed (opfindelse, reform, talent) eller selvudskrivning (skyld, besættelse).

De mest almindelige psykotiske symptomer, der for eksempel forekommer ved akut skizofreni, er:

  • at føle, at tanker høres fra afstand;
  • følelsen af, at tanker kommer udefra og ikke hører til personen selv;
  • at føle, at tanker pålægges af eksterne kræfter, der skal overholdes;
  • mistanke, vrangforestillinger om forfølgelse, ideer om forhold;
  • følelsesmæssig kulde, løsrivelse, ligegyldighed, ligegyldighed, svækkelse af følelser.

Behandling af psykotiske lidelser

Antipsykotika eller antipsykotika anvendes til behandling af psykotiske tilstande. For nylig er brugen af ​​psykoterapi ud over stofbehandling hos mennesker med psykotiske sygdomme, for eksempel kognitiv adfærdsmæssig, psykodynamisk, systemisk familiepsykoterapi, blevet stadig vigtigere..

Psykoterapi er meget effektiv til psykotiske sygdomme, med undtagelse af akutte tilstande, hvor en person kan have psykiske lidelser, bedrag af opfattelse og udgøre en fare for sig selv eller andre.

Ved skizofreni er metoder og metoder til psykorehabilitering af stor betydning, som inkluderer psykoeducering, træning af kognitive og sociale færdigheder, kunstterapi, musik- og danseterapi, oprettelse af støttegrupper for syge mennesker og deres pårørende..

Var denne side hjælpsom? Del det på dit foretrukne sociale netværk!

Selvudvikling

Psykologi i hverdagen

Spænding hovedpine opstår på baggrund af stress, akut eller kronisk, såvel som andre mentale problemer, såsom depression. Hovedpine med vegetativ-vaskulær dystoni er som regel også smerter...

Hvad skal man gøre i sammenstød med min mand: praktiske råd og anbefalinger Stil dig selv et spørgsmål - hvorfor er min mand en idiot? Som praksis viser, kalder piger sådanne uvildige ord...

Sidst opdateret artikel 02.02.2018 En psykopat er altid en psykopat. Ikke kun han selv lider af sine anomale karaktertræk, men også menneskene omkring ham. Okay, hvis en person med en personlighedsforstyrrelse...

"Alle lyver" - den mest berømte sætning fra det berømte Dr. House har været på alles læber i lang tid. Men alligevel ved ikke alle, hvordan man gør det dybt og uden nogen...

Første reaktion På trods af at din ægtefælle har en affære på siden, vil han sandsynligvis bebrejde dig for det. Vær forsigtig med ikke at købe hans gebyrer. Også selvom…

Behovet for film "9. selskab" Det er vanskeligt for sunde mænd at være uden kvinder i 15 måneder. Brug for dog! Film "Shopaholic" undertøj fra Mark Jeffes - er det et presserende menneskeligt behov?...

. En person tilbringer det meste af sin tid på arbejde. Der tilfredsstiller han ofte behovet for kommunikation. Ved at interagere med kolleger nyder han ikke kun en behagelig samtale,...

Psykologisk træning og rådgivning fokuserer på processerne med selvviden, reflektion og introspektion. Moderne psykologer siger, at det er meget mere produktivt og lettere for en person at yde korrektionshjælp i små grupper....

Hvad er menneskelig spiritualitet? Hvis du stiller dette spørgsmål, føler du, at verden er mere end en kaotisk samling af atomer. Du føler dig sandsynligvis bredere end pålagt...

Kamp for at overleve Vi hører ofte historier om, hvordan ældre børn reagerer negativt på udseendet af en yngre bror eller søster i familien. Seniorer kan holde op med at tale med deres forældre...

Behandling af psykotiske lidelser (skizofreni). Symptomer

Salvation Clinic behandler psykotiske lidelser ved hjælp af innovative metoder og klassiske tilgange, tilbyder effektive strategier til forebyggelse af psykiske sygdomme, herunder skizofreni, ordentlig pleje for at reducere patienters lidelser og social støtte. Vi har et specialiseret hospital, et godt teknisk og personalepotentiale. Vi yder hjælp til hospitalisering.

Symptomer på en psykotisk lidelse

Symptomerne er forskellige, individuelle i naturen og kan ændre sig over tid. De vigtigste tegn er vrangforestillinger og hallucinationer. Sidstnævnte er ekstraordinære sensoriske fornemmelser, der ikke kan sammenlignes med virkeligheden. For eksempel:

  • vision af billeder, billeder;
  • høre stemmer;
  • følelse af berøring;
  • fornemmelse af lugt, smag.

Hallucinationer er taktile, auditive, lugtende, visuelle, somatiske. Når man tænker, vises et billede uden en ekstern stimulans. En person kan være i en verden af ​​drømme og uopfyldte fantasier. En vildledende opfattelse af virkeligheden kan observeres, når:

  • hårdt overarbejde;
  • at tage psykoaktive stoffer;
  • neurologiske sygdomme;
  • skizofreni.

Vildfarlige ideer er også karakteristiske for denne mentale lidelse. En person insisterer på sit synspunkt, på trods af at der er klare beviser og logiske forklaringer på hans forkert. Patienten kan føle, at han konstant bliver jaget af nogen. Det kan både være hemmelige tjenester fra forskellige stater og mytiske væsener, udlændinge. I andre tilfælde mener patienten, at manden / kone konstant snyder på ham. Nogle patienter kan have vrangforestillinger om storhed. De er simpelthen overbeviste om, at de er i stand til at udføre forskellige mirakler, at de er profeter. Andre betragter sig som efterkommere af en ædel familie. Vildfarelser kan også vises i relation til deres seksualitet. Det ser ud til for patienten, at alle fremmede forelsker sig i ham ved første øjekast. Urealistiske ideer kan vises på bekostning af:

  • infektion med en uhelbredelig sygdom;
  • verdens forestående ende;
  • oprettelse af en evig bevægelsesmaskine;
  • gennemførelse af latterlige sociale reformer;
  • parasitangreb.

Det er også værd at kontakte en læge, hvis følgende symptomer opdages:

  • utydelig tale;
  • ulogisk tænkning;
  • upassende opførsel;
  • ligegyldighed over for udseende;
  • overdreven irritabilitet;
  • tendensen til at skade dit helbred;
  • mangel på planer for fremtiden;
  • hæmning af handlinger, tanker;
  • apati over for alt, hvad der sker;
  • depressiv stemning.

Pårørende kan ringe til lægen derhjemme. Vent ikke, indtil situationen bliver værre. Det er reelt at ændre en elsket liv til det bedre. Vær ikke bange for at tale med en specialist om dit problem. Vi er klar til at lytte lige nu, give fortrolighed, effektiv hjælp.

Psykotiske niveauer af forstyrrelse

Der skelnes mellem et stort antal mentale afvigelser, som afspejles på forskellige måder i patientens opførsel og tænkning. Almindelige træk ved forstyrrelser: upassende opførsel, manglende evne til at socialisere. De mest almindelige psykiske sygdomme er: depression, schizofreni, demens, oligofreni, autisme, angst, tvangslidelser, fobier.

Akut psykotisk lidelse

I denne situation forværres patientens tilstand meget hurtigt. Tegn på ubalance i nervesystemet vises inden for 3-14 dage. Symptomer: stærk eufori eller tværtimod løsrivelse fra omverdenen, vrangforestillinger, forskellige hallucinationer. Symptomerne ændrer sig konstant. Det antages, at sygdomsårsagerne er alvorlig stress:

  • tab af kære;
  • bilulykke;
  • tab af dit yndlings job;
  • traumatisk hjerneskade;
  • psykisk og fysisk misbrug;
  • postpartum depression.

Brug af stof og overdreven alkoholforbrug kan også provosere lidelsen. Symptomer kan fjernes inden for et par uger ved hjælp af lægemiddelterapi. De bruger medikamenter, der stimulerer hjerneaktivitet, øger stressresistens: vitaminer, neurometaboliske stimulanser, medikamenter, der hjælper med at genoprette leverceller, ny generation antipsykotika. Det er dog vigtigt at besøge en psykoterapeutens konsultation, så en svigt i centralnervesystemet ikke fører til udvikling af schizofreni. Dosis af medicin reduceres gradvist. I den akutte fase er støtte fra kære vigtig. En psykolog kan også arbejde sammen med dem. Dette er den eneste måde at fjerne risikoen for gentagelse..

Polymorf psykotisk lidelse

Det er kendetegnet ved hurtig udvikling (hallucinationer, vrangforestillinger, depression, eufori vises inden for 14 dage). Symptomerne ændres og stoppes hurtigt ved hjælp af specielle medicin. De nøjagtige årsager til den mentale lidelse er ukendt. Det er pålideligt konstateret, at sygdommens indtræden foregår med alvorlig stress. Akut polymorf psykotisk lidelse bekræftes i 0,4-0,6% af tilfældene. Hvis symptomerne vedvarer inden for et par måneder, diagnosticeres patienten med en anden.

Organisk psykotisk lidelse

Afvigelser forekommer som et resultat af en krænkelse af strukturen i hjernen. Det kan være traumatisk hjerneskade, kredsløbssygdomme, infektion, autoimmun sygdom, iltesult i hjerneceller.

Psykotiske affektive lidelser

Udseendet af depressive stemninger er karakteristisk. En person mister evnen til at nyde livet, trækker sig ind i sig selv, viser ligegyldighed med alt, hvad der sker omkring. Andre manifestationer af depression:

  • lavt selvværd;
  • pessimistisk opfattelse af virkeligheden;
  • krænkelse af koncentration;
  • krænkelse af søvn og vågenhed;
  • afvisning af at spise;
  • selvmordstendenser;
  • utilstrækkelig skyld.

Forbigående psykotisk lidelse

I alvorlige tilfælde af sygdommen, hæmning af handlinger og tænkning observeres tab af humør. Depression ved psykotisk affektiv lidelse kan erstattes af glad stemning, overdreven motorisk aktivitet, øget aktivitet, overopspænding.

Akut psykotisk lidelse med symptomer på skizofreni

Patienten har klart udtrykt tegn på skizofreni: følelsesmæssig forstyrrelse, ulogisk forkert tænkning, fejlagtig opfattelse af virkeligheden, manglende evne til at leve i et normalt samfund. Patienten udvikler vrangforestillinger, hallucinationer. Ved fuld behandling kan svære tilstande med udviklingen af ​​sygdommen undgås.

Polymorf psykotisk lidelse med symptomer på skizofreni

Symptomerne vises uventet og udvikler sig hurtigt. Patientens adfærd ændres dramatisk til det modsatte. Der observeres tegn på skizofreni i højst en måned. Ved diagnosticering er det vigtigt at udelukke tilstedeværelsen af ​​denne psykiske sygdom og vælge den rigtige behandlingsstrategi. Ellers kan det føre til alvorlige konsekvenser:

  • fuldstændig fordybelse i den illusoriske verden;
  • dybe personlighedsfejl;
  • handicap;
  • social løsrivelse.

Akut polymorf psykotisk lidelse med symptomer på skizofreni

Psykotiske og affektive symptomer er stabile. Der er ingen dramatisk ændring i adfærd og humør. Begyndelsen af ​​sygdommen inden for to uger efter starten af ​​den provokerende faktor. Symptomer er typiske for skizofreni:

  • depressiv stemning;
  • ekko af tanker;
  • udtryk for upassende følelser;
  • forskellige former for hallucinationer;
  • forfølgelsesmani.

For at diagnosticere denne lidelse er det vigtigt at foretage en grundig evaluering af patienten. Det er nødvendigt at udelukke kendsgerningen skizofreni, schizoaffektiv psykose eller bipolar lidelse, tilstedeværelsen af ​​craniocerebral traume, virkningen af ​​toksiske, psykoaktive stoffer på kroppen. Følgende diagnosemetoder bruges uden fejl:

  • generel blodanalyse;
  • elektroencephalografi;
  • patientundersøgelse;
  • interviewe pårørende;
  • Neurotest;
  • Neurofysiologisk testsystem.

Polymorf psykotisk lidelse uden symptomer på skizofreni

Følelsesmæssig ustabilitet observeres. På et øjeblik kan en person være enormt glad, være på toppen af ​​lyksalighed; efter et par minutter kan staten ændre sig til en udtalt angst. Patienten bliver irritabel, aggressiv. Afvigelser vises ikke i fremtiden. Sindstilstanden stabiliseres hurtigt såvel som pludselig forværres. Polymorfisme og ustabilitet observeres konstant. Symptomer på skizofreni ikke identificeret.

Psykotisk niveau af mentale lidelser

Specialisterne på vores klinik diagnosticerer og behandler psykiske lidelser ved hjælp af de nyeste teknikker. Vi er klar til at garantere nøjagtigheden af ​​diagnosen og effektiviteten af ​​de foreslåede behandlingsregimer. Patienter overvåges af ansvarligt personale. I løbet af behandlingen foretages justeringer afhængigt af forbedring / forringelse af patientens tilstand. Vi tager os af alle tilfælde, uanset sværhedsgraden af ​​den mentale lidelse.

Psykotiske og ikke-psykotiske psykiske lidelser

Det er værd at kontakte os for hjælp i tilfælde af en grov opløsning af psyken (uvirkelig opfattelse af den omkringliggende verden, hallucinationer, vrangforestillinger), forsvinden af ​​selvkritik, evnen til at kontrollere ens opførsel. Vi foretager behandlingen af ​​ikke-psykotiske lidelser (svaghed, uklarhed, idioti, erhvervede mentale defekter I til IV; V-niveau, manisk-depressivt syndrom). Kontakt os på enhver praktisk måde, klar til at hjælpe lige nu!

24/7 gratis konsultationer:

Vi svarer gerne på alle dine spørgsmål!

Den private klinik "Salvation" har leveret effektiv behandling af forskellige psykiatriske sygdomme og lidelser i 19 år. Psykiatri er et komplekst område af medicin, der kræver, at læger har den maksimale viden og færdigheder. Derfor er alle ansatte på vores klinik meget professionelle, kvalificerede og erfarne specialister..

Hvornår skal jeg få hjælp?

Har du bemærket, at din slægtning (bedstemor, bedstefar, mor eller far) ikke kan huske grundlæggende ting, glemmer datoer, objekter eller ikke engang genkender folk? Dette indikerer tydeligt en slags mental forstyrrelse eller mental sygdom. Selvmedicinering i dette tilfælde er ikke effektiv og endda farlig. Piller og medicin, der er taget alene, i bedste fald uden recept fra en læge, afhjælper midlertidigt patientens tilstand og lindrer symptomerne. I værste fald vil de forårsage uoprettelig skade på menneskers sundhed og føre til uoprettelige konsekvenser. Alternativ behandling derhjemme er heller ikke i stand til at bringe de ønskede resultater, ikke et enkelt folkemiddel hjælper med mental sygdom. Ved at ty til dem spilder du kun dyrebar tid, som er så vigtig, når en person har en mental lidelse.

Hvis din pårørende har en dårlig hukommelse, fuldstændigt hukommelsestab, andre tegn, der tydeligt indikerer en mental forstyrrelse eller alvorlig sygdom - tøv ikke med, kontakt den private psykiatriske klinik "Frelse".

Hvorfor vælge os?

Salvation-klinikken behandler med succes frygt, fobier, stress, hukommelsesforstyrrelser og psykopati. Vi yder hjælp til onkologi, pleje af patienter efter et slagtilfælde, indlagt behandling af ældre, ældre patienter, kræftbehandling. Vi nægter ikke patienten, selvom han har den sidste fase af sygdommen.

Mange regeringsorganer er tilbageholdende med at tage patienter over 50-60 år gamle. Vi hjælper alle, der ansøger og villigt udfører behandling efter 50-60-70 år. Til dette har vi alt hvad du har brug for:

  • pension;
  • plejehjem;
  • sengeplads hospice;
  • professionelle sygeplejersker;
  • sanatorium.

Alderdom er ikke en grund til at lade sygdommen gå sin gang! Kompleks terapi og rehabilitering giver enhver chance for at gendanne grundlæggende fysiske og mentale funktioner hos langt de fleste patienter og øger forventet levealder markant.

Vores specialister bruger moderne metoder til diagnose og behandling, de mest effektive og sikre lægemidler, hypnose. Om nødvendigt gennemføres et hjemmebesøg, hvor lægerne:

  • en første undersøgelse gennemføres
  • årsagerne til den mentale lidelse afklares;
  • en foreløbig diagnose stilles;
  • et akut angreb eller bakrus-syndrom fjernes;
  • i alvorlige tilfælde er det muligt med magt at indlægge patienten på et hospital - et rehabiliteringscenter med lukket type.

Behandling i vores klinik er billig. Den første konsultation er gratis. Priserne for alle tjenester er helt åbne, de inkluderer omkostningerne til alle procedurer på forhånd.

Pårørende til patienter stiller ofte spørgsmål: "Fortæl mig, hvad en psykisk lidelse er?", "Rådgive, hvordan man hjælper en person med en alvorlig sygdom?", "Hvor længe lever de med den, og hvordan forlænges den tildelte tid?" Du vil modtage detaljeret rådgivning i den private klinik "Frelse"!

Vi yder reel hjælp og behandler enhver mental sygdom med succes!

Kontakt en specialist!

Vi svarer gerne på alle dine spørgsmål!

Psykotiske lidelser (psykoser)

Formålet med denne gennemgang er at overveje psykosens fænomenologi set ud fra en neurolog og en praktiserende læge, hvilket vil gøre det muligt at anvende nogle af de afhandlinger, der er beskrevet her for den tidlige diagnose af psykotiske lidelser og den rettidige involvering af en psykiater i tilsynet med en patient..

Tidlig diagnose af mental sygdom har en række specifikke træk.

Akutte tilstande inden for psykiatri forekommer i langt de fleste tilfælde med en hurtigt indtrådt, udtalt uorganisering af adfærd, og når ofte en grad af spænding, som traditionelt kaldes psykomotorisk, dvs. spænding i den mentale og motoriske sfære..

Spænding er et af de hyppigste symptomer, som er en integreret del af strukturen i akutte psykotiske tilstandssyndromer og tjener som en afspejling af visse forbindelser i sygdommens patogenese. I dens opkomst, udvikling, varighed spilles en utvivlsom rolle ikke kun af endogene faktorer, som det f.eks. Er tilfældet ved skizofreni eller manisk-depressiv psykose, men også af eksogen skade - rus og infektion, selvom det er vanskeligt at trække en klar linje mellem eksogen og endogen. Oftest er der en kombination af disse og en række andre faktorer..

Samtidig er uorganiseringen af ​​psykisk syges adfærd ikke kun forbundet med de indre faktorer i sygdommen, men også med den enkeltes reaktion på sygdommen på grund af det faktum, at en pludselig indtræden af ​​psykose dramatisk ændrer patientens opfattelse af verden omkring ham..

Hvad der virkelig findes, er forvrænget, vurderet patologisk, får ofte en truende, ildevarslende betydning for patienten. Akut udviklende vrangforestillinger, hallucinationer, forstyrrelser i bevidstheden bedøver patienten, forårsager forvirring, forvirring, frygt, angst.

Patientens adfærd får hurtigt en patologisk karakter, den bestemmes nu ikke af virkeligheden i patientens miljø, men af ​​hans patologiske oplevelser. Balancen går tabt, personlighedens homeostase forstyrres, "andenhed" begynder i de nye psykiske lidelser.

Under disse forhold bestemmes funktionen af ​​patientens personlighed ikke kun af hendes egen forvrængede opfattelse af miljøet, men også af reaktionen fra dem omkring ham på en pludselig psykisk syg, der ofte udtrykkes i frygt, panik, forsøg på at binde patienten, låse ham osv. Dette igen forværrer den forstyrrede interaktion mellem personligheden patienten med verdenen omkring sig, bidrager til styrkelse af psykopatologiske symptomer, uorganisering af adfærd, en stigning i ophidselse. Således oprettes en "ond cirkel" -situation..

Andre faktorer er inkluderet i disse komplekse sammenhænge: faktoren for selve sygdommen, lidelsen for hele organismen med en krænkelse af den sædvanlige interaktion mellem organer og systemer, krænkelser af den regulerende påvirkning af centralnervesystemet, ubalance i det autonome nervesystem, hvilket igen forårsager yderligere uorganisering i arbejdet med indre organer. En række nye patogenetiske faktorer dukker op, som forbedrer både mentale og somatiske lidelser..

Det skal også huskes, at akutte psykotiske tilstande kan udvikle sig hos personer, der tidligere har lidt af somatiske sygdomme, psykose kan være en komplikation af en terapeutisk, kirurgisk eller infektiøs sygdom. I denne henseende er samspillet mellem patogene faktorer endnu mere komplicerede, hvilket forværrer forløbet af både psykiske og somatiske sygdomme..

En række andre træk ved akutte psykotiske tilstande kunne nævnes, men hvad der er sagt er nok til at bemærke det specifikke ved tidlig diagnose og akut behandling i psykiatri, som adskiller sig fra dem i somatisk medicin.

Og så betyder psykoser eller psykotiske lidelser de mest slående manifestationer af psykiske sygdomme, hvor patientens mentale aktivitet ikke svarer til den omgivende virkelighed, refleksionen af ​​den virkelige verden i sindet er kraftigt fordrejet, hvilket manifesterer sig i adfærdsforstyrrelser, udseendet af patologiske symptomer og syndromer, der er usædvanlige i normen.

Hvis vi nærmer os det metodiske problem, er psykotiske lidelser (psykoser) kendetegnet ved:

• grov opløsning af psyken - utilstrækkelighed af mentale reaktioner og reflekterende aktivitet, processer, fænomener, situationer; Den mest grove opløsning af mental aktivitet svarer til en række symptomer - de såkaldte formelle tegn på pichose: hallucinationer, delirium (se nedenfor), men opdelingen i psykotiske og ikke-psykotiske niveauer har i større grad en klar syndromorientering - paranoid, oneiroid og andre syndromer

• kritikens forsvinden (ukritikalitet) - umuligheden af ​​at forstå, hvad der sker, den virkelige situation og ens plads i den, forudsige funktionerne i dens udvikling, herunder i forbindelse med ens egne handlinger; patienten er ikke opmærksom på sine mentale (smertefulde) fejl, tilbøjeligheder, uoverensstemmelser

• forsvinden af ​​evnen til vilkårligt at føre sig selv, ens handlinger, hukommelse, opmærksomhed, tænkning, adfærd baseret på personlige reelle behov, ønsker, motiver, vurdering af situationer, ens moral, livsværdier, personlighedsorientering; der er en utilstrækkelig reaktion på begivenheder, fakta, situationer, genstande, mennesker såvel som for sig selv.

Fra synspunktet om de positive og negative psykopatologiske syndromer identificeret af A.V. Snezhnevsky inkluderer psykotiske lidelser:

1. Positive syndromer:
• psykotiske varianter af maniske og depressive syndromer niveau III
• syndromer fra IV til VIII niveau (undtagen for psykoorganisk syndrom - IX niveau)

2. Negative syndromer sidestilles med psykotiske lidelser:
• ustabilitet og idioti
• syndromer med erhvervet mental defekt fra V - VI til X niveau

For at gøre ovenstående kriterier mere forståelige giver jeg en model for forholdet mellem positive og negative syndromer og nosologiske former, som A.V. Snezhnevsky præsenteres i form af ni cirkler (lag) af psykopatologiske lidelser, der er inkluderet i hinanden:

• positiv - følelsesmæssig og hypereesthetisk (i midten - asthenisk syndrom, der er forbundet med alle sygdomme) (I); affektiv (depressiv, manisk, blandet) (II); neurotisk (obsessiv, hysterisk, depersonaliserende, senestopatisk-hypokondriacal (III); paranoid, verbal hallucinose (IV); hallucinatorisk-paranoid, paraphrenisk, katatonisk (V); forvirring (delirium, amentia, skumringstilstand) (VI); VII); anfald (VIII); psykoorganiske lidelser (IX);

• negativ - udtømning af mental aktivitet (I), subjektivt og objektivt opfattede ændringer i “I” (II-III), personlighedsdarmarmoni (IV), nedsat energipotentiale (V), nedsat niveau og personlighedsregression (VI-VII), amnestiske lidelser (VIII), total demens og mental sindssyge (IX).

Han sammenlignede også de forstørrede positive syndromer med nosologisk uafhængige sygdomme. Niveau I overvejer de mest almindelige positive syndromer med mindst nosologisk præference og karakteristisk for alle mentale og mange somatiske sygdomme..

• syndromer på I-III niveauer svarer til klinikken for en typisk manisk-depressiv psykose
• I-IV - kompleks (atypisk) manisk-depressiv psykose og marginal psykose (mellemliggende mellem manisk-depressiv psykose og schizofreni)
• I-V - skizofreni
• I-VI - eksogene psykoser
• I-VII - klinik af sygdomme, der indtager en mellemstilling mellem eksogene og organiske psykoser
• I-VIII - epileptisk sygdom
• I-IX niveauer svarer til det syndromiske spektrum for dynamikken i mentale sygdomme forbundet med grov organisk patologi i hjernen

De vigtigste manifestationer af psykose er:

1. Hallucinationer
Afhængig af analysatoren, auditive, visuelle, lugtende, gustatory, taktile.
Hallucinationer kan være enkle (opkald, lyde, opkald) eller komplekse (tale, scener).
De mest almindelige er auditive hallucinationer, de såkaldte "stemmer", som en person kan høre komme udefra eller lyde inde i hovedet, og nogle gange kroppen. I de fleste tilfælde opfattes stemmerne så tydeligt, at patienten ikke er den mindste tvivl om deres virkelighed. Stemmer kan være truende, anklagende, neutrale, bydende (kommanderende). Disse sidstnævnte betragtes med rette som den mest farlige, da patienter ofte overholder stemmerne og udfører handlinger, der er farlige for dem selv eller andre..

2. Vildfarlige ideer
Dette er domme, der er opstået på smertefuld jord, konklusioner, der ikke svarer til virkeligheden, fuldt ud tager patientens bevidsthed i besiddelse, som ikke kan korrigeres ved afskrækkelse og forklaring..
Indholdet af vrangforestillingsideer kan være meget forskelligt, men oftest er de:
• bedrageri af forfølgelse (patienter mener, at de følges, de ønsker at dræbe, inviger er vævet omkring dem, sammensværgelser er organiseret)
• indflydelsesdelirium (fra synske, udlændinge, specielle tjenester ved hjælp af stråling, stråling, "sort" energi, hekseri, skader)
• vildfarelse af skader (tilføj gift, stjæle eller ødelægge ting, vil overleve fra lejligheden)
• hypokondriacal delirium (patienten er overbevist om, at han lider af en eller anden form for sygdom, ofte frygtelig og uhelbredelig, beviset stædigt, at hans indre organer er påvirket, kræver kirurgisk indgreb)
• der er også delirium af jalousi, opfindelse, storhed, reformisme, anden oprindelse, amorøs, retskraftig osv..

3. Bevægelsesforstyrrelser
Manifesteret i form af sløvhed (stupor) eller spænding. Med en bedøvelse fryser patienten i en position, bliver inaktiv, holder op med at besvare spørgsmål, ser på et punkt, nægter at spise. Patienter i en tilstand af psykomotorisk agitation, tværtimod, er hele tiden i bevægelse, taler ustanseligt, undertiden grimaser, efterligner, er tåbelige, aggressive og impulsive (de begår uventede, umotiverede handlinger).

4. Humørforstyrrelser
Åbenlyst depressive eller maniske tilstande:
• depression er først og fremmest kendetegnet ved nedsat humør, melankoli, depression, motorisk og intellektuel hæmning, forsvinden af ​​ønsker og impulser, nedsat energi, pessimistisk vurdering af fortiden, nutiden og fremtiden, ideer om selvbeskyldning, tanker om selvmord
• manisk tilstand manifesterer sig i en urimelig forhøjet stemning, acceleration af tænkning og motorisk aktivitet, overvurdering af kapaciteterne i ens egen personlighed med konstruktion af urealistiske, til tider fantastiske planer og fremskrivninger, forsvinden af ​​søvnbehovet, afbrydelse af drev (alkohol, stofmisbrug, promiskuøs sex)

Psykose kan have en kompleks struktur og kombinere hallucinerende, vrangforestillingsmæssige og følelsesmæssige lidelser (humørforstyrrelser) i forskellige proportioner.

Følgende tegn på en begyndende psykotisk tilstand kan vises med en sygdom, alt uden undtagelse eller separat.

Manifestationer af auditive og visuelle hallucinationer:
• Samtaler med sig selv, der minder om en samtale eller bemærkninger som svar på nogens spørgsmål (ekskluderer bemærkninger højt som "Hvor har jeg lagt mine briller?").
• Det griner uden nogen åbenbar grund.
• Pludselig stilhed, som om en person lytter til noget.
• Angst, ængstelig look; manglende evne til at fokusere på samtaleemnet eller en bestemt opgave.
• Indtrykket af, at patienten ser eller hører, hvad du ikke kan opfatte.

Udseendet af delirium kan genkendes ved følgende tegn:
• Ændret adfærd over for familie og venner, fremkomsten af ​​urimelig fjendtlighed eller hemmeligholdelse.
• Direkte udsagn om upålideligt eller tvivlsomt indhold (for eksempel om forfølgelse, om din egen storhed, om din ubønnhørlige skyld.)
• Beskyttende handlinger i form af afskærmningsvinduer, låsning af døre, åbenlyse manifestationer af frygt, angst, panik.
• At udtrykke frygt for dit liv og velvære, for deres kære liv og helbred uden åbenlyse grunde.
• Adskillige meningsfulde udsagn, uforståelige for andre, hvilket giver mystik og særlig betydning for hverdagens emner.
• Nægter mad eller omhyggeligt kontrollerer madindholdet.
• Aktive tvangsaktiviteter (f.eks. Breve til politiet, forskellige organisationer med klager over naboer, kolleger osv.).

Med hensyn til humørforstyrrelser i det depressive spektrum inden for den psykotiske tilstand kan patienter i denne situation have tanker om uvillighed til at leve. Men depressioner ledsaget af vrangforestillinger (for eksempel skyld, fattigdom, uhelbredelig somatisk sygdom) er især farlige. Disse patienter, på højden af ​​sværhedsgraden af ​​tilstanden, har næsten altid tanker om selvmord og selvmordsberedskab..

Følgende tegn advarer om muligheden for selvmord:
• Udsagn fra patienten om hans nytteløshed, syndighed, skyld.
• Håpløshed og pessimisme om fremtiden, manglende vilje til at planlægge.
• Tilstedeværelse af stemmer, der rådgiver eller beordrer til at begå selvmord.
• Patientens overbevisning om, at han har en dødelig, uhelbredelig sygdom.
• Pludselig sedation af patienten efter en lang periode med tristhed og angst. Andre kan have det falske indtryk af, at patientens tilstand er forbedret. Han sætter sine anliggender i orden, såsom at skrive en testament eller møde gamle venner, som han ikke har set på længe.

Alle psykiske lidelser, der er biosociale, har specifikke medicinske mål og sociale konsekvenser..

Både ved psykotiske og ikke-psykotiske lidelser falder medicinske opgaver sammen - dette er identifikation, diagnose, undersøgelse, dynamisk observation, udvikling af taktik og implementering af behandling, rehabilitering, genoptagelse, deres forebyggelse.

De sociale konsekvenser af psykotiske og ikke-psykotiske lidelser er forskellige. Især gør det psykotiske niveau af forstyrrelser det muligt at anvende ufrivillig undersøgelse og hospitalisering, medicinsk undersøgelse, afgivelse af en udtalelse om sindssyge og uarbejdsdygtighed, anerkendelse af en transaktion, der er foretaget i en psykotisk tilstand som ugyldig osv. Derfor er tidlig identifikation af patienter med tegn på psykotisk lidelse så vigtig..

Akutte og kortvarige psykotiske lidelser

Få et pas for at besøge klinikken.

Konsultation via Skype eller WhatsApp er også tilgængelig dagligt.

Akutte og kortvarige psykotiske lidelser er en gruppe af tilstande med hurtig udvikling af symptomer: en persons tilstand forværres kraftigt fra flere dage til to uger. Det er kendetegnet ved en række affektive (fra depression til eufori) og psykotiske (vrangforestillinger, hallucinationer) symptomer, som konstant ændrer sig. Diagnosen og behandlingen af ​​tilstanden udføres af en psykiater.

Gruppen inkluderer:

  • akut polymorf psykotisk lidelse i to varianter - med og uden skizofreni-symptomer;
  • akut schizofren psykotisk lidelse.

De nøjagtige årsager er ikke fastlagt. De faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​forstyrrelser, er stærk følelsesmæssig stress: tabet af kære, en bilulykke, skade, enhver form for vold. Udviklingen af ​​sygdommen kan udløses ved brug af medikamenter (endda en gang og i små mængder), alkohol eller postpartum perioden.

En akut psykotisk lidelse er et tegn på en alvorlig ubalance i nervesystemet. Selvom den akutte tilstand løser hurtigt, skal behandlingen fortsættes for at forhindre overgangen til skizofreni og lignende sygdomme.

Den internationale klassificering af sygdomme identificerer tre hovedkarakteristika for akut psykotisk lidelse (ICD-10-kode: F23):

  1. Akut begyndelse (op til to uger).
  2. Typiske psykotiske og affektive symptomer.
  3. Akut stress forud for lidelsen.

En række symptomer kan fejlagtigt antyde, at en person har skizofreni, en manisk eller depressiv episode, schizoaffektiv psykose og andre psykotiske lidelser. Men på grund af det faktum, at tilstanden udvikler sig meget hurtigt og ofte stoppes af medicin inden for et par dage eller uger, isoleres den separat.

Ved akut polymorf psykotisk lidelse bør behandlingen fortsættes i lang tid. Hvis du stopper behandlingen umiddelbart efter lindring af symptomer og udskrivning fra hospitalet, kan en forværring forekomme i den nærmeste fremtid. Drugsdoser skal reduceres gradvist under opsyn af en erfaren psykiater..

Akut polymorf psykotisk lidelse uden symptomer på skizofreni

Denne variant af sygdomsudviklingen kaldes også akut vrangforstyrrelse og er kendetegnet ved en hurtig og gentagen ændring i indholdet af hallucinationer, vrangforestillinger og affektive lidelser..

En person har pludselige udbrud af forfølgelsesforfalskninger, ideer om sin egen storhed eller tillid til sin skyld og tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom. Indholdet og typen af ​​tilknyttede hallucinationer varierer fra dag til dag eller oftere. I den følelsesmæssige sfære observeres også konstante forandringer: en hypertrofiseret opløftende stemning på få timer erstattes af en stærk tilbagegang og vice versa..

Symptomer ved akut polymorf sygdom ændrer sig konstant, nogle gange med få timer.

Acceleration eller deceleration af tænkning, fysisk hæmning eller motorisk agitation kan forekomme. Personen er forvirret, ængstelig, uopmærksom.

De vigtigste kendetegn ved akut polymorf psykotisk lidelse uden symptomer på skizofreni er således:

  1. Konstant ændring i art og intensitet af psykotiske (vrangforestillinger og hallucinationer) og affektive manifestationer (humør).
  2. Pludselig begyndelse og hurtig symptomdebut.
  3. Manglende opfyldelse af diagnostiske kriterier for andre psykotiske lidelser.

Akut polymorf psykotisk lidelse med symptomer på skizofreni

I denne form for akut psykotisk lidelse er det nødvendige kriterium tilstedeværelsen af ​​typiske schizofrene symptomer. De mest markante af dem er:

  • vrangforestillinger - for eksempel vrangforestillinger om indflydelse: en person er overbevist om, at visse fysiske eller mentale kræfter påvirker ham - elektromagnetiske felter, elektrisk strøm, hypnose; nogle patienter er overbeviste om, at de har overnaturlige evner;
  • patientens tillid til, at nogen påvirker hans tanker - læser dem, stjæler eller bringer og sætter hjernen nye, andres ideer i hjernen. En person kan tro, at hans tanker er blevet "synlige" for alle, at alle kan høre og læse dem;
  • hallucinationer - for eksempel hører en person en ikke-eksisterende stemme, som evaluerer hans handlinger og tanker, eller flere stemmer, der taler med hinanden.

Disse tegn udvikler sig på baggrund af psykotiske manifestationer og følelsesmæssige lidelser, der er karakteristiske for den tidligere sygdomsform..

Symptomerne på skizofreni er endnu ikke skizofreni. Med passende, fuldgyldig behandling kan overgangen til en alvorlig sygdom undgås.

Følgende er karakteristiske symptomer på akut polymorf psykotisk lidelse med symptomer på skizofreni:

  1. Pludselig begyndelse af sygdommen og hurtig udvikling.
  2. Typiske schizofrene symptomer, der varer mindre end en måned.
  3. De psykotiske og affektive manifestationer kan ændres.

Polymorf psykotisk lidelse med symptomer på skizofreni er en lumsk form på grund af dens ligheder med schizofreni. Sådanne episoder kan ofte være begyndelsen på skizofreni og derefter føre til dybe personlighedsfejl, social udstødelse og handicap. Succesrig kontrol af tilstanden kræver hurtig diagnose og korrekt behandling af en kompetent specialist med lang erfaring.

Akut schizofreni-lignende psykotisk lidelse

Denne tilstand er kendetegnet ved en typisk schizofren symptomatologi, men i modsætning til de to ovenfor beskrevne varianter af akut forbigående psykotisk lidelse, bliver affektive og psykotiske manifestationer stabile. Permanente ændringer og variationer af symptomer forekommer ikke med denne variant.

Ved schizofren psykose observeres følgende symptomer:

  1. Begyndelse og udvikling af symptomer inden for to uger.
  2. Manglende variation i psykotiske og affektive manifestationer, der observeres ved akut polymorf psykotisk lidelse.
  3. Symptomer, der er typiske for skizofreni.

Skizofrenilignende lidelse skal også omhyggeligt differentieres fra skizofreni. Hvis symptomerne vedvarer i mere end en måned, er det fornuftigt at ændre diagnosen..

Diagnose ved akut polymorf psykotisk lidelse

Når man diagnosticerer en akut psykotisk lidelse, skal andre mentale sygdomme som skizofreni, schizoaffektiv psykose eller bipolar lidelse udelukkes. Det er nødvendigt at sikre sig, at der ikke er organiske læsioner og virkningen af ​​forskellige giftige stoffer på kroppen. For at gøre dette er det nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse, som kun en kompetent specialist kan håndtere..

Der er moderne metoder til differentiel diagnose af akut psykotisk lidelse med skizofreni - Neurotest og neurofysiologisk testsystem.

Følgende metoder anvendes:

  • funktionelle og laboratorieundersøgelser af kroppen - blodprøve, EEG; påvirkning af stoffer, alkohol og organiske læsioner er udelukket;
  • psykiatrisk undersøgelse med analyse af anamnestiske data og konsultation med en klinisk psykolog;
  • Neurotesten og det neurofysiologiske testsystem gør det muligt at bekræfte sygdommen i det skizofrene spektrum, for at vurdere dybden af ​​defekten og sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Behandling af akutte psykotiske lidelser

Ved behandling af akut psykotisk lidelse er det nødvendigt at kombinere medikamentterapi og samtaler med en psykiater. Der anvendes medicin, der stimulerer hjerneaktivitet og øger kroppens modstand mod stress: Nootropics, vitaminer, hepatoprotectors. Desuden anvendes moderne antipsykotika, med hjælp af hvilket det er muligt at opnå den bedste kontrol med symptomer..

Den positive effekt af medicin understøttes med succes af individuel psykoterapi: sådanne tilgange hjælper med at håndtere en stressende situation, der er forbundet med sygdommens begyndelse, lærer at kontrollere din psykologiske tilstand og giver dig mulighed for at føle støtte fra kære.

En af årsagerne til akut psykotisk lidelse er svær stress. Psykoterapi hjælper med at modstå påvirkningen af ​​eksterne faktorer og derved forhindre nye angreb.

For at reducere risikoen for overgang af forstyrrelsen til skizofreni, schizoaffektiv psykose, bipolær affektiv forstyrrelse, bør psykiatrisk behandling fortsættes i lang tid og gradvist reducere dosis af medikamenter. I dette tilfælde forbliver episoden som regel engangs, og patienter vender med succes tilbage til normalt liv..

PSYKOTISKE UORDELSE

Indhold:

Fundet 5 definitioner af PSYCHOTIC DISORDERS

Psykotiske lidelser

PSYKOTISKE UORDELSE

Psykotisk lidelse.

A. Psykotiske symptomer udvikler sig med eller inden for 2 uger efter stofmisbrug

B. Psykotiske symptomer vedvarer i mere end 10 dage

B. Forstyrrelsens varighed overstiger ikke 6 måneder

Diagnosen af ​​en psykotisk lidelse kan afklares af den femte karakter som følger:

F1x.51 overvejende vrangforestilling

F1x.52 overvejende hallucinerende

F1x.53 overvejende polymorf

F1x.54 overvejende depressiv

F1x.55 overvejende manisk

"F1x.5" Psykotisk lidelse

En forstyrrelse, der opstår under eller umiddelbart efter stofbrug, kendetegnet ved livlige hallucinationer (normalt hørbar, men ofte påvirker mere end et sanseareal), falske genkendelser, vrangforestillinger og / eller relationsideer (ofte af paranoid karakter), psykomotoriske lidelser (agitation eller stupor), en unormal påvirkning, der spænder fra intens frygt til ekstase. Bevidstheden er normalt klar, selvom en vis grad af uklarhed er mulig. Forstyrrelsen løser normalt mindst delvist inden for en måned og helt inden for 6 måneder.

En psykotisk lidelse, der forekommer under eller umiddelbart efter stofbrug, skal rapporteres her, medmindre det er en manifestation af en tilbagetrækningstilstand med delirium (se F1x.4xx) eller sen-begyndt psykose. Sentotiske psykotiske lidelser (mere end 2 uger efter stofbrug) kan forekomme, men skal kodes F1x.75x.

Stofinducerede psykotiske lidelser kan variere i deres symptomer. Det afhænger af den anvendte type stof og brugerens personlighed. Når du bruger stimulerende stoffer som kokain og amfetaminer, er psykotiske lidelser normalt forårsaget af høje doser og / eller langvarig brug.

For stoffer med primære hallucinogene virkninger (LSD, meskalin, høje doser hasj), bør diagnosen af ​​en psykotisk lidelse ikke stilles på grundlag af kun tilstedeværelsen af ​​en opfattelsesforstyrrelse eller hallucinationer. I sådanne tilfælde såvel som i forvirringstilstande bør muligheden for en diagnose af akut rus (F1x.0xx) overvejes.

Der skal udvises særlig omhu for at undgå fejldiagnostisering af en anden lidelse (f.eks. Skizofreni), når en diagnose af stofinduceret psykose er passende. I de fleste tilfælde er disse psykoser kortvarige, når stoffet stoppes (for eksempel psykoser forårsaget af amfetamin og kokain). Falske diagnoser fører i sådanne tilfælde til negative moralske og materielle konsekvenser for både patienten og sundhedsvæsenet..

Man bør overveje muligheden for andre psykotiske lidelser, der forværres eller fremskyndes ved brug af medikamenter: for eksempel schizofreni (F20.-), affektive lidelser (F30 - F39), paranoid eller schizoid personlighedsforstyrrelse (F60.0x; F60.1x). I sådanne tilfælde vil diagnosen stofforstyrrelsesforstyrrelse være forkert..

Psykotisk lidelse kan forekomme på ethvert stadium af afhængighed, men hovedsageligt i midten og sidste.

Når du bruger denne kode, gælder følgende diagnoseregler:

Psykotiske symptomer udvikler sig med eller inden for 2 uger efter stofmisbrug.

Psykotiske symptomer vedvarer i mere end 48 timer.

- akut alkoholisk hallucinose;

- alkoholisk jalousi-delirium (indledende periode);

- akut alkoholisk paranoia;

- alkoholisk psykose NOS.

- subakut alkoholisk hallucinose (F10,75);

- kronisk (tilbagevendende) alkoholisk hallucinose (F10,75);

- alkoholisk jalousi-delirium (F10,75);

- alkoholiske eller andre psykoaktive stoffer-inducerede resterende og forsinkede psykotiske lidelser (F10 - F19 med en fælles fjerde karakter.7).

Diagnosen af ​​en psykotisk lidelse skal afklares af den femte karakter i overensstemmelse med det førende psykotiske syndrom.

Akut psykose: en rastløs virkelighed

”Jeg føler, at det er i min magt at ændre vejret i henhold til mit humør. Jeg kan endda indstille bevægelsen til solen. " Her er et eksempel på mangfoldigheden i tænkning, der forekommer hos mennesker i akut psykose. Dette er en forstyrrelse, som et resultat af, at virkeligheden for en person ændrer dens sædvanlige eksistens, hvilket påvirker hans personlighed og opførsel. Sådanne ændringer er i begge tilfælde temmelig usædvanlige for patienten og ofte skræmmende..

Arten af ​​akut psykotisk forstyrrelse

Akut psykose er en mental forstyrrelse, hvis hoved manifestationer er nedsat opfattelse af den omgivende verden og depersonalisering, det vil sige en forkert opfattelse af ens personlighed. I denne tilstand mister patienten kontrollen over sine tanker, følelser og adfærd..

Alle psykoser er opdelt efter deres oprindelse i eksogene og endogene former..

  • Endogene psykoser forekommer som et resultat af forværring af andre psykiske sygdomme. Meget ofte fører skizofreni til dette såvel som skizoaffektive lidelser.
  • Eksogene psykoser udløses af eksterne faktorer. Dette kan være enhver traumatisk situation: tab af en elsket, vold, racediskriminering, isolering fra samfundet. Det er blevet konstateret, at fattigdom er en af ​​de mest magtfulde anstiftere af psykose. Det er en kendt kendsgerning, at mennesker, der har gennemgået forskellige former for vold i barndommen, især seksuel vold, tab af kære og en mangel på opmærksomhed fra dem, der bringer dem op i voksen alder, er tilbøjelige til udviklingen af ​​psykotisk lidelse..

En anden grund til denne lidelse er forskellige sygdomme..

Skader og læsioner i hjernen. Syfilis er en af ​​de mange sygdomme, der ødelægger hjerneceller i de sene stadier. Som et resultat forringes personligheden så meget, at jeg karakteriserer dens opførsel som et beskidt gammeldags syndrom.

Forgiftning. Mange kemiske forbindelser ved kontakt med dem forårsager spænding og utilstrækkeligt arbejde i psyken. Disse inkluderer kviksølv og bly. Sidstnævnte findes overalt: faldfærdige bygninger, drikke springvand med blyfor, rør, opvask, bilgasser. Det smager sød, hvilket kan tiltrække børn. De af dem, der har gennemgået en sådan beruselse, bliver spændende og halter bagud i udviklingen fra deres kammerater.

Andre skadelige forbindelser er også kendt. To brødre, der bor i Nevada, erhvervede kuldisulfid. De havde brug for stoffet til agngophers. Interaktion med dette stof medførte psykotisk lidelse hos begge brødre. Som et resultat, skød en af ​​dem en mand. En anden faldt i depression, hans bevidsthed blev mørkere. Dette førte til sidst til selvmord. Historien går tilbage til 1989.

En anden gruppe af toksiske forbindelser er psykoaktive stoffer: alkohol, stoffer, nogle medicin. De påvirker en persons mentale tilstand aktivt og forårsager patologiske ændringer og utilstrækkelige reaktioner.

Demens eller senil demens. Dette er en aldersrelateret proces, udtrykt i en krænkelse af blodkarens struktur og hele blodcirkulationen generelt. Krænkelse af blodcirkulationen i hjernen fører til vedvarende destruktive reinkarnationer af personligheden, som er irreversible.

Andre provokerende sygdomme inkluderer:

  • onkologiske processer;
  • epilepsi;
  • infektioner: tuberkulose, influenza, tularæmi, malaria, AIDS osv.;
  • aterosklerose;
  • mangel eller overskud af visse vitaminer og mineraler;
  • hormonelle lidelser;
  • nyre- og leversygdomme.

Hvordan manifesteres sygdommen

Den menneskelige psyke er den mekanisme, der forbinder den med virkeligheden. Hun opfatter, analyserer alt, hvad der sker omkring og giver en passende reaktion på det.

Psyken gemmer en masse tydeligt strukturerede oplysninger, der kan bruges på det rigtige tidspunkt. Men når hendes systemiske aktivitet af flere årsager afbrydes, giver hun en person en masse "overraskelser".

Akut psykose er repræsenteret af et bredt billede af manifestationer, der er opdelt i negativ og produktiv..

Produktive symptomer består i at forbinde patientens adfærd med atypiske manifestationer. Denne gruppe er meget omfattende og inkluderer følgende funktioner.

Bevægelsesforstyrrelser. Ved akut psykotisk lidelse kan en person være i en tilstand af hyperexcitation. Samtidig bevæger han sig hurtigt, højt og taler meget. Hans indlæg er usammenhængende, udslæt handlinger er mulige. Eller patienten er tværtimod i en tilstand af dyb sløvhed eller bedøvelse. Sidder i en position, afskærmet look, ser på et punkt. Besvarer ikke spørgsmål, stille afvisning af at spise.

Humør. Polære, udtalt humørsvingninger observeres. Den psykotiske er enten i en deprimeret tilstand, med nedsatte følelsesmæssige reaktioner, med en pessimistisk stemning, melankoli og apati, selvmordstanker eller er underlagt et patologisk højt humør med fremskyndet tænkning, urealistiske planer.

Vildfarelser og hallucinationer er en integreret del af psykosen. Disse to symptomer udtrykker begivenheder, vurderinger og fornemmelser, der ikke findes i virkeligheden..

Hallucinationer. De er opdelt i typer afhængigt af sanserne. Men de mest almindelige "psykotiske" hallucinationer er auditive. De er enkle og komplekse. Enkle "tricks" er separate lyde, som en patient kan lugte: et telefonopkald, en myg surrende, en hund bjælker. Komplekse hallucinationer vises i form af en dialog eller monolog af ikke-eksisterende mennesker i psykotikens hoved.

De kommenterer hans handlinger, beordrer ham til at udføre denne eller den anden handling. Sådanne urealistiske tanker er meget farlige både for patienten selv og for sit miljø: det sker, at stemmer hælder ham til at begå ulovlige og farlige handlinger..

Mindre almindelige taktile pseudo-fornemmelser.

En 50-årig mand, en furrier, beskrev hans hallucinationer på baggrund af alkoholmisbrug. Han sagde, at de ikke gav ham et pas og kommenterede konstant hans aktiviteter: "Han syr skind, men hænderne skalv, det viser sig dårligt", "Gå efter vodka", "Godt gjort, han stjal en god hud".

Rave. Ideer og tanker, der ikke svarer til virkeligheden, er noget ubestrideligt for en patient med psykose. Det er umuligt at afskrække ham fra deres uvirkelighed og ulogiske karakter. De er meget forskellige, manifesteret i forskellige variationer:

  • vrangforestillinger om selvudøvelse, når folk tror, ​​de har gjort noget syndigt eller forfærdeligt;
  • hypokondriacale tanker om tilstedeværelsen af ​​en uhelbredelig alvorlig sygdom. Patienten siger, at hans organer hurtigt forringes, nedbrydes og endda en stank stammer fra ham. Kræver ham at udføre en operation;
  • ideer om forfølgelse. Manden siger, at han bliver overvåget, jaget;
  • idéer om påvirkning. Han er under kontrol af højere magter, udlændinge, troldmænd;
  • megalomani, når den psykotiske betragter sig selv som en uovertruffen opfinder, almægtig, praktisk talt Gud;
  • og en masse andet vrøvl om jalousi, kærlighed, ideer om at ændre verden osv..

Negativ symptomatologi er kendetegnet ved tabet af patientens opførsel af de træk og handlinger, der tidligere var iboende i ham. Personen er som sådan omdannet til en ny personlighed. Hallucinatoriske fornemmelser og vrangforestillinger bidrager delvis til dette..

I en tilstand af akut psykose hos en person kan følgende ændringer observeres:

  • følelsesmæssig udarmning, manglende ønsker og forhåbninger;
  • isolering, undgåelse af kommunikation, fordeling af de fleste kontakter;
  • bliver uvenlig, taktløs, mister sin moralske karakter;
  • aggressiv, uhøflig;
  • grove overtrædelser af tankegang - manglende logik, klarhed, målbevidsthed, snæverhed, begrænset ræsonnement.

Personen bliver desorienteret. Forbindelsen mellem tanker og handlinger går tabt. Patienten mister muligheden for at arbejde og leve normalt i samfundet.

Akut psykose er en lidelse, der kan være episodisk eller tilbagevendende. Der er ganske mange af dens former, hvoraf den hyppigst indspillede.

Reaktiv psykose

Forstyrrelsen udvikler sig som reaktion på en stærk stressor, der kan true patientens sikkerhed eller er af særlig betydning for ham. Dette inkluderer begivenheder som ulykker og katastrofer, tab af social status, kære død. Reaktiv psykose er reversibel, men afhænger af varigheden og graden af ​​den patologiske situation.

Normalt varer denne tilstand fra flere timer til flere dage. Det manifesterer sig i to versioner: en affektogen bedøvelse eller stærk ophidselse.

Affektogen bedøvelse er følelsesløshed, manglende evne til at bevæge sig og tale. Spændingen er kendetegnet ved målløs kaste, ukontrollerbar hulking, trangen til at løbe væk eller skjule..

Symptomerne forsvinder efter virkningen af ​​den traumatiske faktor. Hvis situationen ikke er løst, bliver den akutte fase til en langvarig.

Alkoholisk psykose

Det er en almindelig form for akut psykotisk lidelse forårsaget af langvarig og regelmæssig brug af alkohol. Ethylalkohol - grundlaget for alkoholholdige drikkevarer, har en neurotoksisk effekt. Med tiden bliver dens koncentration i hjernecellerne meget højere end i blodet..

Alkoholpsykose har adskillige former for manifestationer, der mærker sig i tilbagetrækningsstadiet eller mens de tager alkoholholdige drikkevarer. Akutte og kroniske stadier skelnes langs strømmen.

Alkoholisk delirium eller delirium tremener er måske den mest almindelige type akut psykose forbundet med alkoholmisbrug. Det forekommer under abstinenssymptomer i de første 3 dage. Før dette skal alkoholforbruget vare mindst 10 dage..

En lignende tilstand manifesteres af fysiologiske og psykologiske symptomer. karakteristisk:

  • kulderystelser, feber op til 39-40 °;
  • svedtakt, takykardi;
  • lemmer tremor.

Af de psykotiske symptomer er:

  • delvis eller fuldstændig desorientering i rummet;
  • humørsvingninger;
  • hallucinationer;
  • forfølgelsesdelirium.

Varigheden af ​​delirium tremener er fra 3 dage til en uge.

Sådan beskriver den person, der har lidt det, angrebet. Efter endnu et beruset binge med en ven i landsbyen vendte han hjem med tog. Overfor ham sad et ungt par, der hviskede om noget. Manden troede, de forberedte en sammensværgelse mod ham.

Da han ankom til stationen og ventede på, at hans tog skulle skiftes, blev han grebet med panik. Det syntes for ham, at alle omkring var imod ham og ville skade ham. Han gik ud af rummet på gaden, men følte straks, at hele mængden skyndte sig efter ham, så han ikke ville løbe væk. Og pludselig indså manden, at disse mennesker ville dræbe ham.

Han begyndte at løbe uden at vide, hvor. Det mest interessante er, at han hørte stempling af fødderne bag sig. Jeg løb ind i indgangen til det første hus, jeg stødte på og hørte stemmer bag mig. De gentog: "Her ser jeg ham," "Han er her," "Skynd dig efter ham." Han begyndte at ringe til alle lejligheder. I en af ​​dem åbnede en mand døren og lod den rejsende rejsende komme ind.

Han begyndte at fortælle, at han blev forfulgt og ville blive dræbt. Manden ringede til politiet, og alkoholikeren blev bragt til et psykiatrisk hospital. Da han ankom til sin destination, begyndte han at blive overvundet af tanker om en sammensværgelse. Det sidste halm var, at manden greb en afføring og ramte den ordnede med den.

En anden form for akut alkoholisk psykotisk lidelse er alkoholisk hallucinose. Det manifesterer sig også i en tilstand af tilbagetrækning. På baggrund af urolig søvn begynder patienten at se vage lyde og lyde. Derefter bliver de mere udtalt. Først observerer de neutralitet, og senere fordømmer de og truer personen. Foruden auditive, visuelle og taktile pseudosensationer vises..

Under påvirkning af hallucinationer ændrer menneskelig adfærd sig. Han bliver irritabel, mistænksom, bange og søger at skjule eller er aggressiv. Denne tilstand kan fortsætte i op til flere uger..

Postotisk psykotisk lidelse

Denne form for sygdom påvirker primiparøse kvinder mere end forskellige. Alvorlig, smertefuld fødsel, hormonelle lidelser, en historie med psykiske lidelser og psykotisk stofmisbrug kan bidrage til det.

De første tegn på forstyrrelsen kan ses så tidligt som 2 dage efter fødslen. Det udvikler sig i 2 scenarier.

I det første tilfælde er kvinden i store humør. Hun er overdrevent snakkesalig, nøjeregnende, laver vidtrækkende planer. Viser øget, patologisk pleje af deres barn såvel som for andre børn.

I det andet tilfælde er det modsatte sandt. Kvinden bliver irritabel, klynkende. Hun overvindes af en konstant følelse af træthed og angst og søvnløshed. Hun viser ikke nogen interesse for barnet, er slet ikke opmærksom på ham eller tværtimod er konstant i nærheden af ​​ham og tillader det ikke nogen. Hun har ingen appetit. I fremtiden sætter desorientering i rummet ind, bevidstheden er overskyet, der er ingen kritik af ens tilstand.

Forekomsten af ​​hallucinationer forværrer situationen yderligere. På deres baggrund udvikler spænding sig, den unge mors opførsel er utilstrækkelig. Hun forestiller sig konstant noget. Hun kan udtrykke tanker om, at dette ikke er hendes barn, at han er alvorligt syg eller endda død. Den unge mor er sikker på, at nogen vil skade babyen, stjæle og dræbe den. Sådanne ideer klassificeres som vrangforestillinger..

Vildfarelser, hallucinationer, nedsat virkelighedsopfattelse bliver vigtige kriterier i sondringen mellem fødselsdepression og psykose.

Som regel er det meget vanskeligt at genkende sygdommen i de tidlige stadier. Dens første tegn betragtes som banal træthed, overarbejde. Desuden bliver en kvindes tankegang ukritisk, hun kan ikke korrekt vurdere situationen. I dette tilfælde hviler en masse håb og ansvar hos de pårørende. Efter at have opdaget symptomerne på sygdommen i tide og startet dens terapi så tidligt som muligt, vil det være muligt at undgå alvorlige konsekvenser..

At være i en psykotisk tilstand, sætter en kvinde sit liv og et barns liv i fare. På samme tid er tilbøjeligheden til selvmord ganske høj. Derudover er en ung mor i stand til at skade et barn ved at hate ham eller forsøge at helbrede ham fra en alvorlig sygdom eller i sin forståelse eller beskytte ham mod en fare, hun opfandt..

Hvis en kvinde overhales af en lignende lidelse, er det vigtigste, der skal gøres, at isolere hende fra barnet. Dette vil have en positiv effekt på både hendes helbred og babyens velbefindende. Amning er forbudt, da det kan forværre tilstanden.

Massepsykose

Denne lidelse dækker en stor gruppe mennesker og er primært baseret på antydelighed. En sådan gruppe forstås ofte som en menneskemængde som en uorganiseret, følelsesmæssig, baseret på fælles interesser for en menneskemængde..

De mest berømte tilfælde af sådan psykose er masseforbrændinger, selvmord, hektiske danser, hikke, leder tilbedelse, demonisk besiddelse..

En vigtig rolle i opståen af ​​en mental epidemi tildeles til afbrydelse af bevidsthed og overhovedet af besætningsinstinktet. Stress og aggressivitet øger tilbøjeligheden til forslag og underkastelse. Og den vigtigste mekanisme for udvikling af lidelsen er induktion, forekomsten af ​​vrangforestillinger mellem gruppemedlemmer. I dette tilfælde slukkes kritisk tænkning helt, og en person kan tro på noget..

Begrebet massepsykose inkluderer gruppeaktioner, der er i modstrid med de normer, der er etableret i samfundet..

Et slående eksempel på en mental epidemi er den tragedie, der skete for medlemmerne af "templet for nationerne" i 1978. De begik massesmord: 911 mennesker drak cyanid.

Der er mange flere typer akut psykose, hver med sin egen baggrund:

  • senil psykose forårsaget af senil demens;
  • traumatisk psykose, årsagen er post-morbiditet, hovedtraume;
  • endogen psykose, årsagen er anden mental sygdom;
  • postoperativ psykose;
  • infektiøs psykose og andre.

Hvad skal man gøre

Hvis du er vidne til udviklingen af ​​en psykotisk lidelse hos en ven eller en fremmed, skal du ikke prøve at hjælpe ham på egen hånd. Ring til en ambulance, og prøv ikke at komme i kontakt med ham for ikke at provokere en stigning i reaktionen.

Behandling af akut psykose kræver øjeblikkelig hospitalsindlæggelse.

For at lindre et angreb bruger de først og fremmest psykotiske stoffer, nemlig antipsykotika. Atypiske antipsykotika har den største effekt. De har en mere udtalt effekt, eliminerer både produktive og negative symptomer. De kan bruges som monoterapi, og bivirkningerne fra dem er minimale..

Foruden antipsykotika anvendes beroligende midler og antidepressiva også..

Med hensyn til ruspsychose er infusionsterapi obligatorisk sammen med antipsykotiske stoffer. Dets formål er afgiftning, det vil sige fjernelse af giftige stoffer fra kroppen..

Behandling af sygdomens akutte periode kan tage fra flere dage til flere uger. Efter stop af angrebet begynder rehabiliteringsstadiet. Det inkluderer indtagelse af antipsykotika i henhold til et individuelt designet regime for hver patient. Sørg for at forbinde psykoterapi, genoprettende midler, fysioterapi.

Akut psykose er kendetegnet ved ukritikalitet, utilstrækkelighed og manglende kontrol fra individets side. En sådan tilstand er fyldt med en trussel mod den fysiske tilstand af en person, hans psyke, hans interaktion med samfundet. Men der er også gode nyheder. En rettidig opdaget og tilstrækkelig behandlet lidelse kan i de fleste tilfælde forsvinde sporløst og ikke længere plage med dens påtrængende.