Psykologisk rehabilitering er wikipedia

1. Samfund og handicappede

2. Socio-psykologisk rehabilitering af handicappede

3. Begrebet habilitering

4. Social og pædagogisk integration

Samfund og mennesker med handicap

I menneskehedens historie skelnes fire hovedpositioner i forhold til personer med psykiske og fysiske handicap:

Isoleringspositionen realiseres ved begrænsning af rettigheder, forbud eller begrænsning af muligheden for at få uddannelse, kvalificeret arbejde, udnyttelse af deres arbejde (kriminalomsorg eller ergoterapi osv.). Isolationsinstitutionen er den mest almindelige sociale praksis i relation til personer med psykiske handicap. Dens opfindelse og implementering i praksis går tilbage til det 17. århundrede. En sådan politik får anomale mennesker til at reagere med undgåelse og tilbagetrækning fra sociale kontakter eller aggression..

Positionen for overdrevet ensomhed (paternalistisk) begrænser individets uafhængighed og udvikler i ham en uønsket afhængighed af samfundet med ”normal”. Oprettelsen af ​​mental og fysisk velvære er fagfolk: i "helbredelse" hører en aktiv rolle ikke til "lidelsen", men hans heler, der repræsenterer og implementerer en bestemt social praksis for hjælp.

I integrationspositionen er særlig omhu rettet mod at skabe betingelser for maksimal mulig udvikling og aktualisering af unormale mennesker af deres evner for at inkludere dem i arbejdsprocessen og det sociale liv..

I den sociale værdi blev funktionerne i specialundervisning og social rehabilitering betragtet som at introducere en handicappet til socialt nyttigt arbejde gennem korrektion og kompensation af en mangel, så den handicappede ikke ville være en byrde for samfundet..

I Sovjetunionen var den sociale værdis position motiveret af ideerne fra den sovjetiske pædagogik om uddannelse af socialt nyttige og aktive opbyggere af socialisme og kommunisme. Derfor er landet dannet, og i mange årtier eksisterede der en slags isolering af handicappede..

Konsekvenserne af isolering af mennesker med handicap, herunder børn med udviklingshæmning, i samfundet er:

- reproduktion af fattigdomskulturen af ​​sådanne mennesker: deres uddannelse gav ikke et højt niveau af social tilpasning, de viste sig ikke at være konkurrencedygtige på arbejdsmarkedet, havde ikke prestigefyldte erhverv og høje kvalifikationer, juridisk beskyttelse, og alt dette tvang dem til at stille op med en lav livskvalitet, en mager pension eller ydelse ;

- vedvarende marginalisering, dvs. mangel på deltagelse i det sociale liv, det kulturelle og politiske liv i samfundet, mangel på fuldt familieliv;

- dannelse af afhængige holdninger: mange mennesker med handicap er ikke vant til at betragte deres arbejde som et middel til materiel støtte til livet, de styres kun af social bistand, pensioner, velgørenhed.

Det overvældende flertal af respondenterne på sociologiske undersøgelser foretaget i vores land karakteriserer handicappede primært fra den negative side og bemærker en særlig følelse af spænding og årvågenhed, der opstår i situationer med tvungen kommunikation med dem. Dette er ikke fjendtlighed, men snarere frygt for "uforudsigelighed" hos en person, der har nogle "specielle" egenskaber og kvaliteter. Samtidig er graden af ​​offentlig opmærksomhed om handicappedes situation og problemer ekstremt ubetydelig, hvilket bestemmer stivheden i holdningerne til dem.

I den daglige bevidsthed dominerer tanken om, at et fald i en persons funktionelle evner automatisk fører til en indsnævring af rækkevidden af ​​hans behov, og ikke kun elementære, men også bestemmelse af livets essens, stadig dominerer.

Problemet med forholdet mellem samfundet og personer med udviklingshæmning har et specielt aspekt i processerne med socialisering og individualisering af sidstnævnte..

Enhver biologisk defekt, som bemærket af L.S. Vygotsky påvirker først og fremmest forholdet til mennesker, realiseres som en unormal adfærd, en særlig holdning, en krænkelse af hele det sociale system. Alle de øjeblikke, der bestemmer en persons sted i det sociale miljø, hans rolle og skæbne som deltager i livet, alle funktioner til at blive genopbygget fra en ny vinkel.

En mangesidig funktionssvigt, der opstår som en konsekvens af en primær lidelse, fører primært til afvigelser i det "sociale felt". Hvordan udtrykkes det?

Ofte krænkes den passende opfattelse af andre mennesker med deres fordele, ulemper og problemer. Men ens egen personlighed, inklusive det indre billede af en sygdom eller mangel, præsenteres forvrænget, og utilstrækkeligheden af ​​ens egne holdninger anerkendes ikke.

Menneskelig sygdom har både individuelt og socialt indhold..

Sygdommens individuelle indhold manifesteres i personlig lidelse, kontakter med andre mennesker i forbindelse med sygdommen. Interpersonlige relationer er etableret og underlagt deres egen nød.

Sygdommens sociale indhold bestemmes af behovet for, at andre mennesker tager sig af patienten, påtager sig en del af ansvaret for arten og forløbet af hans sygdom, for hans liv generelt. Social bekymring og opmærksomhed på sygdom kan blive indholdet af deres egne oplevelser og aktiviteter. Dette gælder primært repræsentanter for erhverv relateret til pleje af syge og handicappede. De er omgivet af social pleje, på grund af hvilken den grad af ansvar, de ikke kan (eller ikke ønsker) at bære, fjernes fra dem..

En lidende person gennem den synlige manifestation af sin lidelse får muligheden for at påvirke store grupper af mennesker, manipulere dem for at befri sig for ansvaret for at overvinde hans lidelse. Nogle patienter hæver deres egen lidelse til rang af dyd, kræver særlige tegn på opmærksomhed fra andre mennesker. Dette bruges normalt af personer, der i det indre billede af sygdommen har et begreb om overvurderingen af ​​deres lidelse i forhold til alle andre livsmotiver. Sådanne mennesker erstatter deres livsmål med kun et - forbrug af social opmærksomhed som en obligatorisk reaktion fra alle andre..

Den vedvarende ulige status (ikke kun materiel, men også social) hos sunde og handicappede bestemmer sidstnævnte marginale status. Etablering af samarbejdsrelationer, afvisning af diskrimination, eksplicit og skjult, oprettelse af en moderne kulturel model for samfundsintegration på forskellige områder af dets liv - dette er prioriteterne for dannelsen af ​​et humanistisk paradigme af lige forhold mellem de enkelte samfundsmedlemmer og dets sociale grupper.

Socio-psykologisk rehabilitering af handicappede

Socio-psykologisk rehabilitering er et system med statlige, socioøkonomiske, medicinske, faglige, pædagogiske, psykologiske og andre foranstaltninger, der sigter mod at forhindre udvikling af patologiske processer, der fører til midlertidig eller permanent handicap, effektiv og tidlig tilbagevenden af ​​syge og handicappede (børn og voksne ) ind i samfundet.

I rehabiliteringsprocessen hører en psykolog til en særlig rolle, det er han, der er i stand til at yde professionel hjælp til en handicappet med at etablere produktive kontakter med mennesker omkring ham, i dannelsen af ​​en passende holdning til sig selv, hans mangel, evner og evner samt til at overvinde de negative psykologiske følger af handicap.

Rehabiliteringsprocessen er opdelt i faser:

1. rehabiliteringsbehandling

2. genanvendelse - udvikling af en handicappedes evne til at tilpasse sig miljøforholdene den førende rolle her hører til psykosociale påvirkninger, der sigter mod at stimulere den sociale aktivitet i offerets personlighed;

3. det faktiske rehabiliteringsstadium - gendannelse af det handicappedes tidligere forhold til den omgivende virkelighed.

De vigtigste principper for rehabilitering er:

- princippet om partnerskab og appel til den handicappedes person

- princippet om alsidighed i indsatsen, involvering i rehabiliteringsprocessen af ​​forskellige aspekter af en handicappedes liv;

—Unden for psykosociale og biologiske påvirkningsmetoder;

- iscenesættelse af den anvendte indsats, virkningerne og foranstaltningerne.

Rehabiliteringspåvirkninger dækker forskellige områder - professionel, kulturel og uddannelsesmæssig, familie, fritid, psykologisk. Dette skyldes det faktum, at en udtalt og vedvarende krænkelse af helbredet eller udviklingen fører til funktionssvigt på forskellige områder..

En patients mentale liv er baseret på de samme mønstre som hos en sund person. Mental liv ændrer sig, fordi mentale mekanismer fungerer under særlige forhold, der er forårsaget og ændret af sygdom. Kroniske sygdomme er langvarige og er forbundet med omstruktureringen af ​​en persons hele liv. Akutte sygdomme er kortvarige, men de kan påvirke hans liv med deres konsekvenser (for eksempel traumer).

I hjemmets psykologers værker formuleres kriterier, hvormed ændringer i patientens personlighed vurderes:

Begrænsning af cirklen for en persons forhold til samfundet,

Krænkelse af graden af ​​kritik og et fald i selvkontrolniveauet.

De handicappedes psykologiske problemer kræver først og fremmest dannelse af psykologisk sikkerhed, som inkluderer korrekt anvendelse af mekanismerne til psykologisk forsvar; tilstrækkelig selvtillid; evnen til korrekt at bestemme deres eget og andres ansvar; internt kontrolsted - søgning efter årsager til adfærd og begivenheder i sig selv; realistisk niveau af krav. Derfor forudsætter psykologisk hjælp som strategisk linje for det første restaurering af en mistet eller uformet følelse af personlig værdi, afvisning af beskyttelsesstrategier for selvbevidsthed, påstand om ens individualitet gennem konstruktiv adfærd og kommunikation..

Socio-psykologisk rehabilitering involverer skabelsen af ​​betingelser, hvorunder en syg person eller en handicappet støder på minimale hindringer i realiseringen af ​​deres personlige værdier. Rehabiliteringsforanstaltninger er baseret på forskellige niveauer af kompensationsprocesser:

· Medicinsk er rettet til det biologiske niveau;

· Psykologisk - til bevidsthed familie,

Arbejde, fritid, kreativ og social i vid forstand (statspolitik i relation til handicappede, dannelse af samfund for mennesker med handicap) - til sociale og socio-psykologiske niveauer.

Der er ingen klare grænser mellem niveauerne i henholdsvis kompensationsprocesser, og der er ingen streng adskillelse af forskellige former for rehabiliteringsforanstaltninger.

Udtrykket "rehabilitering" betyder gendannelse af evne, egnethed til arbejde. I forhold til børn med handicap, børn med handicap er udtrykket "rehabilitering" uhensigtsmæssigt, da vi taler om skabelsen af ​​social kondition og evne, derfor i forhold til børn bruges begrebet "habilitering".

Bogstaveligt oversat fra latin er habilitering erhvervelse af evnen til at gøre noget. Med hensyn til børn med medfødt og tidligt erhvervet udviklingsforstyrrelse taler vi ikke om tilbagevenden af ​​evnen, men om dens oprindelige dannelse..

L. S. Vygotsky bemærkede, at selve handlingen af ​​defekten altid viser sig at være sekundær, hvilket afspejles: barnet føler ikke direkte sin mangel, men opfatter de vanskeligheder, som det fører til. Den umiddelbare konsekvens er et fald i barnets sociale position i sammenligning med andre børn. Et sådant barn under tilpasning til det sociale miljø vil støde på forhindringer og vanskeligheder, og dette vil påvirke dannelsen af ​​hans karakter..

Systemet med dannelse af handlingsmetoder hos et barn med en medfødt defekt skal forstås som en reaktion som et svar på vanskelighederne ved at tilpasse sig det sociale miljø..

Den systemiske karakter af strukturen i den menneskelige bevidsthed antyder, at overtrædelsen af ​​en af ​​dens komponenter på et vist stadie uundgåeligt vil påvirke resten, derfor er den dannende personlighed af et specielt barn underlagt ændringer.

Analysen af ​​subjektive, personlige kriterier for afvigende udvikling af børn blev udført af den slovakiske forsker I. Kulka.

1. Hvis det unormale barns behov ikke tilfredsstilles i lang tid, fører dette til oplevelsen af ​​utilfredshed, som har en ødelæggende virkning på den udviklende personlighed.

2. Kronisk oplevelse af frygt, angst, stress og forskellige former for frustration, som børn med forskellige mangler udsættes for, fører til dannelse af utilstrækkelig selvtillid.

3. Manglen kan føre til ustabil selvregulering af barnet.

4. Et unormalt barn er meget afhængig af sit sociale miljø, derfor har protektionistisk (nedladende) opdragelse en deformerende virkning på ham.

5. Hos børn med sanse- og intellektuelle defekter kan tilstrækkeligheden af ​​virkelighedens opfattelse ikke opnås fuldt ud på grund af dets særlige forhold, selvom der altid er forudsætninger for kompensation fra sunde, intakte organer og systemer.

6. Som et resultat af inkludering af beskyttelsesmekanismer i unormale børn, opstår der ofte deformation af selvkendskab. Øget angst fører til dannelse af et mindreværdskompleks i processen med selvkendskab eller omvendt til overkompensation. Derfor opnås normalt integriteten af ​​et unormalt barns personlighed ikke tilstrækkeligt, og begge tendenser kan observeres samtidig.

7) Unormale børn og unge har en lav tolerance for frustration på grund af manglende selvtillid og undervurdering af sig selv.

8. Nedsat modstand mod stress hos unormale børn skyldes den kroniske ophobning af stressede situationer, der påvirker dannelsen af ​​personlighedsintegritet, balancen i mentale processer og bevidst regulering af aktivitet. Et unormalt barn er tilbøjelig til ensomhed, "tilbagetrækning", føler sig hjælpeløs og håbløs, hvilket giver anledning til angst, og sommetider forvandles til panik.

9. Unormale børn tilpasser sig ikke godt til miljøet på grund af deres mangel og de tilknyttede begrænsede muligheder for integration i det normale sociale liv.

10. Det er vanskeligt for sådanne børn at realisere sig selv, da allerede fra selve manglen følger en vis utilstrækkelighed og ufuldkommenhed af mulighederne for et fuldt liv.

11. Hos unormale børn og unge bliver interessenes og sfærernes indsnævrelse, den generelle aktivitet falder, den motiverende sfære er svækket, motivet for at undgå fejl dominerer.

I forhold til sådanne børn er en statisk tilgang til deres personlige egenskaber og intrapersonlige processer derfor uacceptabel. Forstyrrelser i deres mentale aktivitet har dynamik svarende til barnets udvikling i ontogenese, dvs. to variabler skal tages med i betragtning på én gang - dynamikken i forstyrrelser i mental aktivitet og dynamikken i dens dannelse på grund af modningen af ​​hjernestrukturer. Generelt tages der også hensyn til alder, dysontogene og individuelle typologiske egenskaber..

Psykogen patologisk personlighedsdannelse, der er forbundet med en kronisk traumatisk situation i mikromiljøet og forkert opdragelse hos børn, defineres som pathocharacterological udvikling (O.V. Kerbikov).

Der er to vigtigste psykogene mekanismer i denne proces:

- styrkelse af personlige reaktioner (protest, afslag, overkompensation osv.), der opstod som reaktion på den traumatiske virkning;

- mulig stimulering ved forkert opdragelse af visse uønskede karaktertræk.

Afhængigt af egenskaberne ved psykogene faktorer og individuelle mentale egenskaber (temperament, psykomotorisk, mentale reaktioner) konsolideres den ene eller den anden karakterafvigelse. De udvikler sig gradvist til et pathocharacterological syndrom.

Blandt mekanismerne til patologisk personlighedsdannelse kan man skille sig ud: en reaktion på bevidstheden om en defekt; fysisk handicap; mere eller mindre udtalt social berøvelse på grund af manglen; forkert opdragelse; andres særlige holdning til det "underordnede" barn; cerebral-organisk insufficiens, fysiske lidelser og pubertet osv.; delvis eller komplet sensorisk berøvelse.

Patologien til dannelse af unormale børns personlighed er således resultatet af integrationen af ​​indflydelsen fra mange faktorer: psykologisk, socio-psykologisk, biologisk.

Blandt de generelle kliniske og psykologiske egenskaber hos børn med udviklingsforstyrrelser er der en eller en anden (afhængig af alder og mental sundhed) bevidsthed om deres mindreværd. Det bliver mere adskilt fra 10-11 år og bestemmer overvægt af en lav baggrund af humør, en tendens til selvbegrænsning af sociale kontakter med en tilbagetrækning i en verden af ​​interne oplevelser ("pseudo-personlighed").

En særegen psykologisk atmosfære i en familie med en speciel sparsom holdning til et unormalt barn bidrager til konsolidering af hæmmede og undertiden hysteriske karakterkomponenter, danner en afhængig holdning. Overtrædelser af tempoet i fysisk udvikling i kombination med infantiliserende opdragelsesform hos sådanne børn og unge psykofysisk infantilisme med umodenhed af personlige holdninger, naivitet af domme, dårlig orientering i hverdagen og praktiske spørgsmål.

I betragtning af psykogene lidelser hos børn, V.A. Gurieva identificerer seks niveauer af børns problemer:

—Der er ingen sikkerhed ved tilværelsen - omverdenen "giver ikke pålidelig beskyttelse af barnet eller familien";

—Familien giver ikke barnet sikkerhed, den rigtige retning i hans udvikling, korrektion og positive eksempler på at overvinde stress;

—Barnet har ikke opnået evnen til at navigere i samfundet og klare forskellige problemer;

- barnet er i konflikt med sig selv, er fuld af skræmmende tanker og motiver, har et negativt selvbillede og engstelig for verden;

—Regulerende personlighedsmekanismer er utilstrækkelige, barnet får let panik eller bliver aggressiv;

- på grund af nedsat udvikling (oftere med organiske læsioner) forvrænges mekanismerne til neurofysiologisk regulering.

For et barn med handicap med sundhed og liv er alle de nævnte problemer relevante, men de vises i forskellige kombinationer og med en større eller mindre grad af sværhedsgrad.

Den mest almindelige hos unormale børn er en hæmmet variant med en overvægt af astheniske og pseudo-autistiske karaktertræk. Det er kendetegnet ved: øget følelsesmæssighed, isolering fra kammerater, et udtalt ønske om at begrænse kontakter med dem i frygt for at henlede opmærksomheden på deres mangel, harme, sårbarhed, en tendens til kompenserende og hyperkompenserende fantasi, når børn forestiller sig at være stærk, modig, smuk eller, tværtimod selvtvivl, modstridende følelser og ønsker, moralsk ubehag, mental spænding, egocentrisme (med fokus på ens egne oplevelser).

Mindre ofte er der i gruppen af ​​børn med unormal udvikling hysteriske og ustabile varianter af patologisk personlighedsdannelse. Den første af dem manifesteres af demonstrativitet, ønsket om at tiltrække opmærksomhed på sig selv, en egoistisk holdning. I prepubertal og pubertal alder er der en tendens til hysteriske reaktioner som reaktion på forskellige traumatiske situationer, hvis man ikke imødekommer en teenagers krav.

Med en ustabil type er der en afhængighed af opførsel af små ønsker og drev, modtagelighed for påvirkninger udefra, manglende evne og uvillighed til at overvinde de mindste vanskeligheder, manglende dygtighed og interesse i arbejde. Disse træk i en ældre alder indikerer en forsinkelse i personlighedsmodning, hvilket medfører en øget tendens hos unge til at efterligne andres adfærdsformer, inklusive negative dem - at forlade skole, små tyveri, drikke alkohol osv. Derefter overlejres mikrosocial-pædagogiske fænomener på den pathokarakterologiske udvikling. forsømmelse, der bliver en af ​​kilderne til kriminelle handlinger hos børn.

I begge varianter, hysteroid og ustabil, bidrager psykofysisk infantilisme til konsolidering af patologiske træk..

Der er også en uforholdsmæssig variant, der på en ejendommelig måde kombinerer avanceret intellektuel udvikling med delvis mental infantilisme og personlig umodenhed. Denne mulighed er baseret på forkert opdragelse af et sygt barn med for tidligt tilskyndelse til intellektuelle interesser og aktiviteter og begrænsning af fysisk aktivitet, forbud mod udendørs spil, isolering fra kammerater.

En personlig rehabiliterende tilgang til et barn kræver ikke kun viden om egenskaberne ved sin udviklende personlighed, men også arten af ​​hans personlige respons på en sygdom eller mangel..

Kroniske sygdomme, udviklingsforstyrrelser ledsages hos børn af forskellige patologiske tilpasningsreaktioner.

Oftest er der reaktioner på kompensation og overkompensation, der forstås som en stigning i personlige manifestationer og former for adfærd, der maskerer den svage side af personligheden eller er et middel til "psykologisk forsvar" mod følelser af utilstrækkelighed. Ved hyperkompensationsreaktioner kan defensive former for adfærd få en hypertroficeret, ofte karikeret karakter og derfor blive en kilde til vanskeligheder i adfærd og tilpasning..

Manifestationerne af kompensation og hyperkompensationsreaktioner er ekstremt forskellige, men undersøgt lidt. Disse inkluderer kompenserende fantasier af defensiv karakter, kompenserende spil, udadvendt bravado, krænkelser af skoledisciplin, selvinkriminering ud fra et ønske om at få autoritet, øget engagement i intellektuelle aktiviteter. Sådanne reaktioner forekommer oftest i situationer med følelsesmæssig berøvelse (hos forældreløse børn, med enlige forældrefamilier, med lidt opmærksomhed hos dem, der er tæt på barnet), og i tilfælde af en "følelse af mindreværd" med fysiske og mentale mangler.

En særlig reaktion er en reaktion af anomietypen - fratræden eller forsoning med kendsgerningen om en alvorlig, ofte uhelbredelig sygdom. På samme tid oplever barnet et "tab af perspektiv", oplever en følelse af fortvivlelse, han har intet ønske om kontakter med andre, han skyr alt nyt, er passivt, ligeglad med miljøet.

Patologiske reaktioner med tilpasning til sygdom hos børn og unge manifesterer sig ofte i form af ”tilbagetrækning i sygdom”. Dette beskytter det syge barn delvist fra kravene i hverdagen og forenes med sin egen fysiske, psykologiske og sociale manglende evne.

En anden form for patologisk tilpasning er vedvarende depressiv humørsvingning, som undertiden kombineres med aggressive, pseudo-sadistiske manifestationer og øget seksualitet. Patologiske reaktioner med tilpasning til sygdom hos unge kan ledsages af alkoholisme, brug af narkotiske og giftige stoffer, som er af en pseudokompensatorisk karakter..

L. Pozhar identificerer en række almindelige personlighedstræk ved unormale børn. Uanset typen og graden af ​​defekten kan man observere et fælles træk: De er "forskellige", ikke som andre mennesker, og det er denne forskel, der stort set bestemmer deres livssti, som adskiller sig fra den sædvanlige.

Afvigelser i udviklingen af ​​sådanne børn er primært forårsaget af forstyrrelser inden for kognition og kommunikation, men de kan også føre til sekundære forstyrrelser i den følelsesmæssigt-frivillige sfære, som igen bliver årsagen til patologiske opførselsformer. Oftere end normalt er der en overvurdering eller undervurdering af ens egne styrker, evner, viden, position i gruppen og følgelig et overvurderet eller undervurderet påstandskrav.

Mange psykologer definerer forbindelsen mellem ekstremt forhøjede følelser af mindreværd og defekt som klart nødvendigt. De forklarer dette ved, at en person med en defekt, der er svækket eller iøjnefaldende, møder visse forventninger og krav. Dette øger følelsen af ​​utilstrækkelighed. Udtrykt og konsekvent nedsat selvtillid og selvværd svækker personlighedens evne til aktivt at tilpasse sig og selvaktualisere, ændre eksterne livsforhold, bruge gunstige øjeblikke og situationer.

Essensen af ​​børns sociale og psykologiske habilitation er dannelsen af ​​en personlighed med sådanne kvaliteter og egenskaber, der ikke kun tillader at integrere sig i arbejdsaktivitet, men også at etablere produktive forhold til andre mennesker. Dette kan kun opnås på baggrund af den socio-psykologiske tilpasning af barnets personlighed..

En sådan tilpasning fungerer også som et middel til at beskytte individet ved hjælp af hvilket indre mentale stress og angst, der opstår hos en person, når de interagerer med andre mennesker og samfundet som helhed, svækkes og elimineres. Psykenes beskyttelsesmekanismer fungerer som måder til psykologisk tilpasning af en person.

I udenlandsk psykologi diskuteres problemet med at overvinde konflikten og dens kompenserende - mestringsadfærd i vid udstrækning.

Mestring er en persons aktivitet for at opretholde eller opretholde en balance mellem miljøkravene og deres egne evner. Mestringsadfærd realiseres ved brug af mestringsstrategier baseret på personlige og miljømæssige ressourcer.

Mestringsstrategier er faktiske reaktioner fra et individ på en opfattet trussel, en måde at håndtere stress på.

· Strategier som distraktion og problemanalyse er forbundet med det kognitive domæne

Følelsesmæssig - afslapning, optimisme, passivt samarbejde, opretholdelse af selvkontrol;

Adfærdsmæssig - distraktion, altruisme, aktiv undgåelse, søger støtte, konstruktiv aktivitet.

Det vigtigste område med habilitering af børn med afvigende udvikling er arbejde med forældre.

Kontroller spørgsmål og opgaver:

1. Beskriv de fire hovedstillinger i forhold til personer med psykiske og fysiske handicap.

2. Liste over konsekvenserne for personligheden af ​​den sociale isolations position.

3. Hvad er social og psykologisk rehabilitering?

4. Giv en definition af begrebet habilitering.

5. Hvilke pathocharakterologiske ændringer er mulige hos unormale børn?

Psykologisk rehabilitering af alkoholikere, stofmisbrugere

Alkohol- eller narkotikamisbrug er en alvorlig sygdom med symptomer, årsagsforhold og specifikke behandlingsteknologier. Hver patient skal ikke kun helbrede kroppen, stabilisere kroppens arbejde - han er nødt til at indse problemet, holde op med at nægte sygdommens tilstedeværelse og psykologisk indstille sig på bedring. Faktisk taler vi om en komplet genopbygning af personligheden. Dette manifesterer sig i:

  • oprette en adfærdsmodel, der giver mulighed for fuldstændig afvisning af alkohol eller stoffer;
  • personlig interesse i at føre en sund livsstil;
  • fuld socialisering, vende tilbage til det normale liv (familie, venner, arbejde osv.).

Vi arbejder døgnet rundt, erfarne læger, 100% anonyme.

Det er langt, og det er meget vanskeligt at gå alene. Der er behov for støtte fra psykoterapeuterne i NarkoDoc-klinikken. Familiestøtte er vigtig.

Målet med psykologisk rehabilitering

Hovedmålet med rehabilitering af en patient med alkohol- eller narkotikamisbrug er hans fuldstændige bedring og tilbagetrækning fra afhængighed, der ødelægger helbredet og truer livet. For at gøre dette skal du arbejde meget på dig selv, mens du løser specifikke problemer:

  • Fuldstændig afvisning af ethvert middel, der kan ændre bevidsthed. Sindet skal altid være "klart".
  • Fravænning fra patientens adfærdsstil, mens han bruger alkohol eller stoffer.
  • Mestring af de færdigheder, som patienten er i stand til at forudsige alarmerende tegn på tilbagefald og i tide til at neutralisere deres udvikling.
  • At vende tilbage til familien, skabe sociale forhold, finde nye venner, gendanne gamle bånd.
  • Evne til at klare stress uden "doping", dannelse af selvkontrolfærdigheder, stabilisering af en stabil følelsesmæssig status.
  • Ønske om udvikling, træning og forbedring af arbejdet.
  • Fuld socialisering.

Psykologisk rehabilitering af mennesker med narkotikamisbrug

Til trods for det fælles problem har hver stofmisbruger en individuel mental tilstand, et sæt kroniske sygdomme og andre lidelser, herunder mentale sygdomme.

Derfor ordineres lægen individuelt til valg af metode til psykoterapi, som en måde at vende patienten tilbage til et normalt liv, hvor der ikke er plads til lægemidler..

Vi arbejder døgnet rundt, erfarne læger, 100% anonyme.

Typer af psykologisk rehabilitering for narkotikamisbrug:

1. Hypnotisk effekt. Hypnose gør det muligt for lægen at påvirke patientens underbevidsthed på en sådan måde, at han har en vedvarende modvilje mod brugen af ​​lægemidler. Gennem denne teknik får patienten en holdning til det "korrekte" liv, hvor der ikke er plads til afhængighed.

2. Autogen afslapning. Denne metode er ud over hovedterapien. Ved hjælp af en læge beskæftiger patienten sig med selvhypnose.

3. Arbejdsterapi. Denne tilgang anvendes i stigende grad til rehabilitering af stofmisbrugere. Distraktion fra tanker, der skubber mod den gamle livsstil, "skifter" til et andet verdenssyn gennem arbejde er et effektivt hjælpemiddel til behandling af narkotikamisbrug. En person lærer igen at disciplinere, orden, ansvar.

I dag er der udviklet forskellige effektive metoder til rehabilitering af stofmisbrugere baseret på forskellige metoder. Dette er for eksempel 12-trins-programmet og dets mere perfekte (reviderede) analog - Minnesota-modellen. Det indenlandske program, Marshak-metoden, har vist sig godt..

Psykologisk rehabilitering af mennesker med alkoholafhængighed

Når man rehabiliterer patienter, der lider af alkoholafhængighed, er det nødvendigt at forstå, at deres mentale stabilitet afhænger af de biokemiske processer, der forekommer i hjernen. Sådanne mennesker "forurenede" deres krop i toksiner, som praktisk talt ikke blev udskilt, hvilket ødelagger organer og systemer. Hjernen var den første, der led. I de tidlige stadier af bedring får sådanne patienter derfor ofte ordineret psykoterapeutiske lægemidler af narkologerne i NarkoDok-klinikken. De gør terapien mere effektiv. Patienten bliver mere stabil. Sandsynligheden for forstyrrelser mindskes.

Indtagelse af psykotrope stoffer med alkoholafhængighed skal udføres under nøje overvågning af den behandlende læge. Disse medikamenter reducerer psykotiske og psykogene reaktioner.

Der er også en ikke-narkotikametode i psykoterapi, der sigter mod at vende folk med alkoholafhængighed tilbage i et ædru liv. Disse inkluderer fx Dovzhenko-kodning. Hovedformålet med metoden er at skabe en stabil modvilje mod at drikke alkohol hos patienten..

Social tilpasning er en vigtig fase i den psykologiske rehabilitering af alkoholikere. Som regel har disse mennesker brudt familieforhold, mistet deres status på arbejdet. Lægeres opgave er at hjælpe dem med at socialisere og etablere relationer på alle livsområder. I dette tilfælde er ikke kun individuelle konsultationer med en psykoterapeut vigtige - arbejde i grupper af anonyme alkoholikere er nødvendigt.

Har du spørgsmål? Få en gratis specialistkonsultation pr. Telefon:

Socio-psykologisk rehabilitering

Socio-psykologisk rehabilitering -Det er et ordning med foranstaltninger, der tager sigte på at gendanne, korrigere eller kompensere for forstyrrelser i mentale funktioner, tilstande, personlige og socio-arbejdsstatus hos patienter, handicappede såvel som personer, der har lidt sygdomme, der har fået psykiske traumer som et resultat af en skarp ændring i sociale forhold og levevilkår.

De grundlæggende principper for psykologisk rehabilitering er: princippet om partnerskab; princippet om mangfoldighed af de bestræbelser, der gennemføres; enheden i psykologiske, socio-psykologiske og sociale påvirkningsmetoder; gradvis og gradvis gennemførelse af rehabiliteringsforanstaltninger; opnåelse af en forbedring af stabiliseringen af ​​patientens psykologiske helbred.

For mennesker med handicap er der følgende tjenester til social og psykologisk tilpasning.

konsultationer med det formål at løse eventuelle sociale og psykologiske problemer;

korrektion af adfærd og opfattelse af verden;

forebyggende gruppesessioner.

I øjeblikket løses rehabiliteringsproblemer i to dimensioner: at studere hele spektret af krav til handicap og studere samfundets muligheder for at imødekomme behovene hos mennesker med handicap..

Rehabiliteringsmetoder for handicappede er mangefacetterede. Hovedindholdet i rehabiliteringsteknikken er at formidle gennem personligheden af ​​terapeutiske og genoprettende foranstaltninger og virkningen under hensyntagen til kliniske, biologiske, psykologiske og også sociale faktorer i processen med somatogenese. Et af hovedmålene med rehabilitering er at lære mennesker med handicap at opfatte sygdom og livets omskiftelser på en sådan måde, at de ikke fører til skuffelse og inaktivitet og ikke forstyrrer opfyldelsen af ​​deres mål..

Rehabiliteringsprocessen kan opdeles i flere faser: bedring (behandling); faktisk rehabilitering og gentilpasning.

For at organisationen af ​​rehabilitering skal lykkes, skal der skabes en passende psykoterapeutisk atmosfære omkring den handicappede i sin familie blandt hans pårørende. En socialarbejder, samtidig med at den yder hjælp til en handicappet, er samtidig forpligtet til psykologisk at påvirke pårørende. Du skal også konstant afklare den psykologiske stemning hos en handicappet person, som du regelmæssigt snakker med familie og venner, og bruger dygtigt observationsdata.

Den psykologiske del af rehabiliteringsprocessen begynder med at overvinde negative reaktioner og psykologisk mobilisering. Der lægges særlig vægt på psykohabiliteringsarbejde til arbejde, der sigter mod at kompensere for de mistede faglige og socialt tilpasningsfulde personlighedstræk.

Dette skal tage hensyn til handicappedes holdning til psykologiske arbejdsmetoder. I det ene tilfælde er der en positiv holdning fra den handicappede til teknologier og metoder til psykoterapi, i den anden er der en passiv-kontemplativ holdning til psykologen og hans arbejde, i det tredje kan der være en ustabil, skiftbar holdning, op til en negativ reaktion på terapeutens krav og ønsker.

Gentilpasning involverer en gendannelsesproces, der giver patienten fuld tilpasning til levevilkårene til det niveau, hvor han var før sygdommen.

Psykologisk rehabilitering

Moderne medicin står ikke stille og bekæmper med succes konsekvenserne af sygdomme som slagtilfælde, onkologi, alvorlige kvæstelser og mange andre, der indtil for nylig syntes uhelbredelige. Der er hele klinikker til fysisk rehabilitering, men det vigtigste led i alle disse programmer er psykologisk hjælp, uden hvilken fuld rehabilitering ikke vil have den ønskede effekt..

Alle alvorlige ændringer i liv og helbred, ikke nødvendigvis fysiske, forstyrrer det sædvanlige forløb og fører til stress, der forstyrrer den endelige bedring, fører til selvtvivl, tab af interesse for livet og forringelse af forholdet til deres kære. Teknologien til social og psykologisk rehabilitering tager højde for alle disse punkter og er designet på en sådan måde, at den gendanner følelsesmæssig stabilitet, social og professionel aktivitet, for at lære en person at leve et fuldt liv under nye omstændigheder..

Kvalifikationer hos psykologer og psykoterapeuter, der gennemfører sådanne programmer, skal være på højeste niveau, da det er nødvendigt at "tænde" for patienten selv, for at få ham til at tage aktive handlinger og ønske om at arbejde selvstændigt. Funktioner ved psykologisk rehabilitering, der er valgt af vores specialister i hvert specifikt tilfælde, giver dig mulighed for at opnå de bedste resultater.

Socio-psykologisk rehabilitering: metoder

Ethvert rehabiliteringsprogram foregår med en komplet diagnose af patientens mentale tilstand under hensyntagen til hans sociale og familiestatus og de ændringer, der er sket. Efter at have modtaget et komplet billede formuleres et individuelt rehabiliteringsprogram af en psykolog blandt de mest moderne og effektive metoder. I arbejdsprocessen evaluerer specialisten de opnåede resultater og kan supplere eller ændre teknikken i overensstemmelse med ændringer i patientens mentale status.

Moderne metoder til psykologisk rehabilitering, godkendt til brug i vores center:

Principper for psykologisk rehabilitering

I bred forstand indebærer medicinsk rehabilitering den fysiske bedring af kroppen og sigter mod maksimal tilbagevenden til de funktioner, der ligger i det inden sygdom eller skade; psykologisk rehabilitering arbejder for at erhverve nye kvaliteter, der tillader en person at opbygge en ny, lykkelig fremtid på trods af de ændringer, der er sket for ham. For at udføre en så vanskelig opgave følger vi de grundlæggende principper for psykologisk rehabilitering:

  1. høj professionalisme af specialister,
  2. lyd anvendelse af forskellige metoder,
  3. individuel tilgang og korrektion af rehabiliteringsprogrammet afhængigt af klienten og hans tilstand,
  4. kontinuitet i processen, indtil de angivne mål er nået.

Indikationer for ordinering af psykologisk rehabilitering

De vigtigste retninger for social og psykologisk rehabilitering gør det muligt at arbejde med patienter og ændringer i det sædvanlige liv i deres liv, som opstod som et resultat af:

  • overvinde en alvorlig sygdom,
  • handicap, handicap,
  • opsving efter alkohol eller nikotinafhængighed,
  • led psykologisk traume,
  • deltagelse i fjendtligheder,
  • vanskelig livssituation.

Hvem har brug for psykologisk rehabilitering? Disse er for det første patienter, der har gennemgået alvorlige kvæstelser, modtaget handicap, kræftpatienter. Effektiviteten af ​​psykologisk rehabilitering blandt militært personel, især stridende, er længe blevet bevist.

Der er udviklet separate programmer til at hjælpe børn og unge, der har oplevet tab af kære eller familievold, samt stammende ældre førskolealder; komplekser til at hjælpe handicappede børn og deres familier.

Sociale og psykologiske rehabiliteringsprogrammer er også effektive for mennesker, der har mistet deres job som følge af sygdom efter stress..

Da alle programmer er valgt individuelt, er der ingen specielle kontraindikationer, både voksne og børn, og endda gravide kvinder kan gennemgå psykologiske rehabiliteringsprogrammer under opsyn af højt kvalificerede psykoterapeuter i vores center..

Muligheden for at vende tilbage til arbejde, personlig liv, opdagelsen af ​​deres egne interne reserver, gendannelse af juridisk kapacitet, fuldt socialt og socialt liv - alle disse positive ændringer bemærkes af deltagere i psykologiske rehabiliteringsprogrammer, der gennemføres af psykoterapeuter fra Alliance Center.

Psykologisk rehabilitering

Målet med psykologisk (mental) rehabilitering er at overvinde negative reaktioner fra psyken hos syge og handicappede, der opstår i forbindelse med sygdom eller handicap. Det ultimative mål for alle rehabiliteringsprogrammer er at gendanne patientens (handicappede) personlige og sociale status. For at nå dette mål kræves der en kompleks integreret tilgang til en syg person (handicappet), idet der ikke kun tages hensyn til sygdommens kliniske og biologiske love, men også psykosociale faktorer, hans miljømæssige egenskaber.

Det psykologiske aspekt af rehabilitering er ikke mindre vigtigt for mange patienter og handicappede end det fysiske. For eksempel er mentale ændringer og mentale faktorer i næsten halvdelen af ​​tilfældene den vigtigste grund til at forhindre en person i at vende tilbage til arbejdet efter et hjerteinfarkt..

Dette skyldes primært, at forløbet af hjerteinfarkt ofte ledsages af psykiske lidelser. Depression, "tilbagetrækning i sygdom", frygt for fysisk stress, troen på, at det at vende tilbage til arbejde kan skade hjertet - alle disse mentale ændringer kan bortfalde indsatsen fra en kardiolog og terapeut i fysioterapiøvelser, blive en uovervindelig hindring for bedring og løsning af beskæftigelsesspørgsmål.

Men selv med en normal mental tilstand påvirker patientens (handicappede) personlighedstræk, hendes holdning, arten af ​​den psykologiske reaktion på sygdom (handicap) signifikant holdningen til medicinske anbefalinger og bestemmer i vid udstrækning niveauet for social aktivitet efter sygdom eller handicap..

Til gengæld har psykiske lidelser en negativ indvirkning på forløbet af den underliggende sygdom og forstyrrer funktionen af ​​forskellige organer.

Psykologiske tiltag (psykologisk rehabilitering) er uløseligt forbundet med medicinske, da de bidrager til den psykologiske forberedelse af patienten (offeret) til den nødvendige tilpasning, genoptagelse eller omskoling i behandlingsperioden med ufuldstændig restaurering af hans faglige færdigheder.

Psykologisk rehabilitering er af stor betydning for at forberede en patient til kirurgisk indgreb for at give ham tro på evnen til at fortsætte med at arbejde efter operationen og gendanne hans sociale anvendelighed..

Psykoprofylakse og psykoterapi letter rehabilitering i efterfølgende faser. Den psykologiske forberedelse af offeret er mere effektiv, hvis det behandles af en specialist - en psykoterapeut.

Opgaver

De vigtigste opgaver inden for mental rehabilitering er den samlede acceleration af den normale proces med psykologisk tilpasning til den livssituation, der er ændret som følge af sygdom (handicap), forebyggelse og behandling af udvikling af smertefulde psykiske lidelser.

Løsningen af ​​disse problemer er kun mulig på grundlag af en dyb undersøgelse af hele spektret af mentale ændringer i dynamik i alle stadier af sygdommen, arten af ​​disse ændringer, analyse af det "indre billede" af sygdommen, herunder dynamikken i dominerende oplevelser, studiet af socio-psykologiske faktorer, der bestemmer patientens (mentale) mentale tilstand i forskellige perioder fra sygdommens begyndelse.

De vigtigste psykologiske faktorer, der bestemmer patienters mentale tilstand (handicappede):

- arten af ​​dynamikken i den vigtigste sygdomsproces;
- varigheden af ​​sengelejen og opholdets varighed på hospitalet
- handicapets art
- psykogen påvirkning fra medicinsk personale, familie, andre syge eller handicappede, venner, familie;
- begyndelsen på en tilbagevenden til arbejde.

At tage disse faktorer i betragtning og fjerne de af dem, der har en negativ indvirkning, kan være et effektivt middel til psykohygien og psykoprofylakse..

De vigtigste metoder til mental rehabilitering:

- forskellige psykoterapeutiske påvirkninger (auto-træning, hypnose osv.);
- psykohygien;
- psykoprofylakse;
- i nogle tilfælde - psykotropiske stoffer;
- en venlig atmosfære i familien og teamet;
- æstetisk terapi;
- fysisk træning;
- arbejdsbehandling (ergoterapi).

Arbejdsaktivitet er vigtig for at bevare og styrke patientens (handicappedes) psyke. Således studerede vi indikatorerne for den mentale tilstand for ikke-arbejdende og arbejdsdygtige mennesker, der ikke havde mentale forstyrrelser før hjerteinfarkt. Forskellen var slående. Hvis antallet af mennesker med psykiske lidelser blandt ikke-erhvervsaktive handicappede var 90,3%, så blandt arbejdstagere med handicap - kun 13,3%.

Af stor betydning i mental rehabilitering er et indbydende miljø i familien og teamet, inklusive humor, hvis livgivende egenskaber altid har været meget værdsat.

Desværre er der ikke nok opmærksomhed på befolkningens mentale helbredstilstand. Ganske ofte kan du møde mennesker, der kun bryder sig om deres mentale helbred, hvis ikke overhovedet overveje det. Kun uagtsomhed kan forklare manglen på et regime i arbejde og hvile, en hensynsløs holdning til søvn og fritid og misbrug af dårlige vaner. Er dette ikke uagtsomhed i forhold til vores helbred og andres helbred, når vi hæver vores stemme, bliver vrede og sværger?

Desværre er de grundlæggende sandheder om mental hygiejne ikke så tæt på som populære regler for opretholdelse af fysisk sundhed. På den ene side er folk mindre fortrolige med betingelserne for at opretholde mental sundhed, på den anden side lægger de ikke vægt på, hvad de ved. Alt dette kan føre til udvikling af mentale lidelser..

Lisovsky V.A., Evseev S.P., Golofeevsky V.Yu., Mironenko A.N..

Psykologisk rehabilitering - psykologi

Psykologisk rehabilitering (side 1 af 5)

For nylig skal man observere væsentlige ændringer i indholdet af psykologens aktivitet i Rusland..

Borte er de dage, hvor hypnose normalt under et psykologarbejde normalt blev accepteret, og interessen for andre metoder blev undertrykt på grund af ideologiske overvejelser eller endda på grund af psykologisk analfabetisme..

Tiden er gået til hensynsløs import af psykologiske teknologier - hobbyer til visse udenlandske metoder og teknikker. Efter at have mestret resultaterne af moderne psykologi, gik russiske forskere ind i en ny periode med kreativ udvikling.

I forbindelse med den hurtige udvikling af psykologi og under hensyntagen til de psykogene livsbetingelser, udviklingen og dannelsen af ​​personligheden, er vi mere og mere ofte nødt til at tale om behovet for at yde kvalificeret rehabiliteringshjælp til repræsentanter for menneskeheden, som bestemmer relevansen af ​​vores valgte arbejdsemne.

Formål med forskningen: undersøgelse af rehabilitering som en selvstændig specialitet inden for psykologi.

Forskningsobjekt: psykologisk rehabilitering: udviklingsmønstre, opgaver, funktioner og metodologi.

Genstand for forskning: forholdet mellem psykologisk rehabilitering og psykoterapi.

Forskningshypotese: det antages, at rehabilitering er en funktion af psykoterapi, der udvikler sig som en uafhængig disciplin bærer funktionerne af psykoterapi.

· Undersøgelse af videnskabelig og psykologisk litteratur om et givet emne.

Bestem målene for psykologisk rehabilitering.

Udforsk forholdet mellem psykologisk rehabilitering og psykoterapi.

Bestem opgaver og funktioner i psykologisk rehabilitering.

Undersøg metodologien for psykologisk rehabilitering.

Dette arbejde består af en introduktion, to kapitler, en konklusion og en liste over brugt litteratur.

Kapitel I. Analyse af psykologisk og pædagogisk litteratur.

Det moderne koncept med rehabilitering af syge og handicappede stammer fra udviklingen af ​​dets principper og praktisk anvendelse i England og USA under Anden verdenskrig.

Den mest meningsfulde og komplette definition af rehabilitering blev vedtaget på det 9. møde mellem ministre for sundhed og sociale tjenester i de østeuropæiske lande.

I henhold til hvilken rehabilitering er et statligt system, socialt medicinsk, fagligt, pædagogisk, psykologisk og andet, der sigter mod at forhindre udvikling af patologiske processer, der fører til midlertidig eller permanent handicap, ved effektiv og tidlig tilbagevenden af ​​syge og handicappede (børn og voksne) til samfundet og til socialt nyttigt arbejde. Rehabilitering er en kompleks proces, hvorved offeret udvikler en aktiv holdning til krænkelse af hans helbred og gendanner en positiv opfattelse af liv, familie og samfund.

”Rehabilitering er et system med medicinske og pædagogiske tiltag, der sigter mod inddragelse af et unormalt barn i det sociale miljø, fortrolighed med det sociale liv og arbejde på niveau med hans psykofysiske evner.

Rehabilitering udføres ved hjælp af psykologiske midler, der sigter mod at eliminere eller afbøde udviklingsfejl, samt specialundervisning, opdragelse og erhvervsuddannelse..

Rehabiliteringsopgaver løses i systemet med specielle uddannelsesinstitutioner for forskellige kategorier af unormale børn, hvor særegenhederne i tilrettelæggelsen af ​​uddannelsesprocessen bestemmes af specifikationerne for unormal udvikling. ”[7; 55]

Rehabilitering er det sidste trin i den generelle behandlingsproces, hvor det er meget vigtigt at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen, påvirkningen på kroppen, primært med hensyn til at gendanne klientens personlige og sociale status.

Den korrekte, rationelle kombination af fysiske og mentale påvirkningsmetoder på en bestemt patient påvirker direkte succes på behandlingen af ​​almindelige alvorlige kroniske sygdomme, inklusive fuld eller delvis genopretning af arbejdsevnen.

"I henhold til WHO's definition er rehabilitering en kombineret og koordineret anvendelse af sociale, medicinske, pædagogiske og faglige foranstaltninger for at forberede og omskolere et individ til at opnå sin optimale arbejdsevne." [11; 11]

Rehabilitering inkluderer forebyggelse, behandling, tilpasning til liv og arbejde efter en sygdom, men frem for alt en personlig tilgang til en syg person (Kabanov). I øjeblikket er det sædvanligt at skelne mellem medicinsk, psykologisk, erhvervsmæssig og social rehabilitering..

"Psykologisk rehabilitering inkluderer foranstaltninger til rettidig forebyggelse og behandling af mentale forstyrrelser til dannelse af patientens bevidste og aktive deltagelse i rehabiliteringsprocessen." [11; 13]

I betragtning af psykologisk rehabilitering som en funktion af psykoterapi og psykologisk korrektion er vi nødt til at tale om det som en psykologisk (psykoterapeutisk) intervention.

Psykoterapeutisk indgriben, eller psykoterapeutisk indgriben, er en type (type, form) af psykoterapeutisk indflydelse, der er kendetegnet ved visse mål og valget af indflydelsesmidler, der svarer til disse mål, det vil sige metoder.

Udtrykket psykoterapeutisk intervention kan henvise til en specifik psykoterapeutisk teknik, for eksempel afklaring, afklaring, stimulering, verbalisering, konfrontation, læring, træning, rådgivning osv..

, samt en mere generel strategi for psykoterapeutens opførsel, som er tæt knyttet til teoretisk orientering (først og fremmest med en forståelse af arten af ​​en bestemt lidelse og målene og målene for psykoterapi).

”Psykologiske interventioner er kendetegnet ved:

1) valg af midler (metoder);

2) funktioner (udvikling, forebyggelse, behandling, rehabilitering);

H) målorientering af processen for at opnå forandring;

4) teoretisk basis (teoretisk psykologi);

5) empirisk verifikation;

6) professionelle handlinger ". [23; 15]

Lad os overveje de vigtigste egenskaber ved rehabilitering og psykologiske indgreb. Psykologiske interventionsmetoder er psykologiske værktøjer valgt af psykologen.

De kan være verbale eller ikke-verbale, fokusere mere på enten følelsesmæssige eller adfærdsmæssige aspekter og implementeres i sammenhæng med relationer og interaktion mellem klienten og psykologen..

Typiske psykologiske værktøjer er samtale, træning (træning) eller interpersonelle forhold som en faktor af indflydelse og indflydelse. Funktionerne ved psykologiske interventioner er forebyggelse, behandling, rehabilitering og udvikling.

Målene for rehabilitering og psykologiske interventioner afspejler en målorientering mod opnåelse af visse ændringer. Rehabilitering og psykologiske interventioner kan rettes både mod mere generelle, fjerne mål og mod specifikke, nærmere mål..

Imidlertid skal altid psykologiske indflydelsesmåder klart svare til indflydelsens mål. Den teoretiske gyldighed af rehabilitering og psykologiske indgreb ligger i dens forhold til visse psykologiske teorier om videnskabelig psykologi. Empirisk verifikation af kliniske og psykologiske indgreb er først og fremmest forbundet med studiet af deres effektivitet, de skal altid udføres af fagfolk.

En psykologisk intervention, der udføres med henblik på rehabilitering, er en psykoterapeutisk intervention og svarer til udtrykket psykoterapi.

Figuren definerer hovedfunktionerne i rehabilitering, der falder sammen med psykoterapifunktionerne. Men du behøver ikke at blande psykoterapi og rehabilitering. Psykoterapi korrigerer eller korrigerer sygdommen, rehabilitering hjælper med at tilpasse sig miljøet.

Psykologisk korrektion er en målrettet psykologisk indvirkning på individets fulde udvikling og funktion. Udtrykket psykologisk korrektion blev udbredt i begyndelsen af ​​70'erne. I denne periode begyndte psykologer aktivt at arbejde inden for psykoterapi, primært gruppe.

”Det er ret svært at svare entydigt på gyldigheden af ​​at bruge begrebet” psykologisk korrektion ”sammen med begrebet psykologisk indgriben. Deres sammenligning afslører åbenlyse ligheder.

Psykologisk korrektion, ligesom psykologisk indgriben, forstås som en målrettet psykologisk påvirkning. De realiseres på forskellige områder af menneskelig praksis og udføres med psykologiske midler..

Psykologisk korrektion kan være rettet mod at løse problemerne med forebyggelse, behandling og rehabilitering. Psykologiske interventioner (rehabilitering og psykologiske interventioner), som tidligere nævnt, udfører også funktionerne forebyggelse, behandling og rehabilitering.

Både psykologisk korrektion og psykologisk indgriben, der bruges til rehabilitering, har en psykoterapeutisk funktion. Det er åbenlyst, at disse begreber i det væsentlige falder sammen. ”[23; 18]

1.2 De vigtigste retninger for udvikling af psykologisk rehabilitering.

Psykologen er ikke i stand til at ændre de naturlige og sociale forhold i en persons liv. Dette er politiker, økologer, socialarbejdere og andre fagfolk, der har indflydelse på ændringen i det menneskelige miljø. Psykologens indflydelsessfære er begrænset til indflydelsen på det indre rum i et individ. Samtidig er centrum af dette indre rum selvbevidsthed.

F. Mesmer mente, at grundlaget for mentale forstyrrelser er den ujævne fordeling i kroppen af ​​en speciel slags "animalsk energi" - væske. Lægen opnår gennem specialeffekter på kroppen en harmonisk fordeling af væske, hvilket fører til en kur.

Psykologisk rehabilitering: typer, metoder

Psykologisk rehabilitering er nødvendig for enhver person efter en alvorlig skade, angreb eller tab af sædvanlige fysiske evner.

Det er ikke let at vænne sig til at leve i et nyt miljø uden evnen til at tale, gå, se eller andre normale kropsfunktioner.

Læger har effektive metoder til at hjælpe sårede mennesker, hvilket gendanner det sociale niveau for interaktion med omverdenen.

Formål med teknikker

Psykologisk rehabilitering hjælper samfundet med at vende sunde børn tilbage til det sociale liv efter ulykker, traumer eller stress. Tilstrækkelig helbred er ikke begrænset til den korrekte funktion af kroppen. Moral påvirker nyttiggørelsesprocessen.

Psykologisk rehabilitering hjælper samfundet med at udelukke fremtidig aggressiv adfærd hos patienten, hvilket endda kan føre til kriminalitet.

Hos børn kan konsekvenserne være alvorlige: et tab af lyst på livet og en manglende evne til selvstændigt at vende tilbage til det sociale miljø.

Komplikationer efter tab af lemmerfunktion observeres ofte, og psykologisk ubehag foran andre dannes. Psykologisk rehabilitering er rettet mod at løse følgende opgaver:

  • At vende sindet tilbage til det normale.
  • Finde behandlingsmuligheder, der letter rehabilitering af ofre.
  • Læger hjælper offeret med at finde indre harmoni med sig selv, fjerne modsætninger og acceptere begivenheden som uundgåelig.
  • Hjælp til offerets interaktion med sociale grupper.

Målene for alle metoder er rettet mod at normalisere barnets psykologiske sundhed og sociale opførsel..

Klassifikation

Psykologisk rehabilitering er opdelt i 3 typer hjælp på forskellige områder:

  • Medicinsk. Hjælp er baseret på at forberede patienter til operationer, inddrive psyken efter traumer, overvinde smerter. Personlig konservering efter handicap.
  • Professionel. Oftest gennemføres bevarelse og gendannelse af mistede færdigheder hos voksne. Men for børn er øvelser kombineret med psykologiske metoder til at gendanne skrivning, arbejdede bevægelser i hænder, ben efter at have traumatiseret kroppen..
  • Social. Tab af kropsfunktionalitet forårsager psykologisk ubehag. For at lette genoprettelsesperioden udføres psykologisk rehabilitering af børn i en gruppeindstilling. En vigtig komponent i manualen er tilpasning af offeret til udførelsen af ​​kropsfunktioner i en kørestol, studiet af måder at overvinde forkantsten og andre forhindringer.

Centret for psykologisk rehabilitering skaber forhold, hvorunder en person er placeret i et miljø med positive følelser. Denne fremgangsmåde giver dig mulighed for uhensigtsmæssigt at mestre metoderne for interaktion med omverdenen..

Forebyggende arbejde med patienter

Social og psykologisk rehabilitering af børn kan bruges inden begyndelsen af ​​svære tilstande, når barnet allerede får et negativt aftryk efter en mislykket operation.

Før det udføres anbefales det derfor at forberede psyken til et kendt resultat..

Hvis det allerede er klart, at han vil blive handicappet, begynder de at skabe i hans sind billedet af en succesrig person, selv med et delvist tab af kropsfunktionalitet.

En kørestol bør ikke være en sætning for et barn. Der er mange eksempler på mennesker med handicap, der er blevet atleter, ledere eller videnskabsmænd. Barnet skal acceptere sin nye tilstand uden bekymringer..

Metodernes mål, når man arbejder med et barn

Socio-psykologisk rehabilitering er rettet mod at opnå følgende betingelser:

  • Bestemmelse af sindstilstand hos patienter, kvantitativ vurdering af lidelsen.
  • Hospitalisering af børn i alvorlige tilfælde, når konstant overvågning er påkrævet, og der er en høj risiko for komplikationer.
  • Fuld tilbagevenden af ​​mistede psykologiske evner.
  • Valg af en måde at korrigere et barns bevidsthed og øge hans selvtillid.
  • Forberedelse til operationen, nye sensationer efter dens afslutning.
  • Hjælp til at lære meningsfulde sociale aktiviteter for et barns mistede evner.
  • Hurtig involvering af patienten i daglige pligter, udvikling af svækkede motoriske funktioner i kroppen.

Som et resultat stræber læger efter at få et sundt barn med et styrket nervesystem, så fremtidige uvante forhold ikke fører til indre følelser. Princippet "advaret er underarmet" fungerer.

Hjælpeprincipper

Psykologisk rehabilitering af handicappede er baseret på en række principper. Den første er presserende hjælp, hvis semantiske indhold er den rettidige levering af psykologisk lindring efter chok, alvorlig stress eller angst. Et par minutters behandling lindrer fremtidige recessioner i patientens nervesystem i lang tid.

Der er forskel mellem pædagogisk og medicinsk psykologisk hjælp. Rehabilitering af patienter kan udføres ved en integreret metode: samtidig forberedelse af psykologisk bevidsthed og slippe af med centre for fysisk stress ved hjælp af medikamenter.

Når børn er traumatiseret af vold, træffes der yderligere foranstaltninger: livstilstanden i familien, adfærd i samfundet vurderes, korrektioner foretages ved at skabe positive billeder.

I nogle tilfælde skal barnet ikke kun beskyttes psykisk, men også lovligt.

Inddragelse i samfundet

Social og pædagogisk rehabilitering er nødvendig for at udvikle barnets aktive livsposition. Det er nødvendigt at overvinde isolation af bevidsthed fra en ugunstig kombination af omstændigheder. Patienten skal genvinde sit selvbillede for at rette sine kræfter mod en positiv holdning. Gruppeterapi er ikke altid vellykket, men det hjælper børn med at definere deres plads i den sociale gruppe..

Gruppelektioner blandt børn i samme alder hjælper med at lindre komplekser og fjerne mistillid i terapeutiske metoder. Det berørte barn udvikler ofte aggression over for mennesker, der ligner den person, der har forårsaget skaden. Social tilpasning sigter mod at få patienten til at have en anden opfattelse: mennesker er ikke alle ens med ydre lighed.

Hvad gøres i klinikken?

Rehabilitering af et barn begynder med at skabe et støttende miljø. Forholdene skal ikke falde sammen med situationen på ulykkestidspunktet, og skaden. Eksperter forsøger at give muligheder for at realisere barnets evner: tegning, undervisning i skolefag, spil med mere. Han får en rolle at spille i en gruppe børn.

Det er ved selvbestemmelse med sin position, at barnet kan overvinde følelsesmæssige oplevelser og vise vilje. En effektiv metode til hjælp er eventyrterapi, hvor hver spiller vælger en helt, han kan lide. Ved at interagere med andre i positivt humør opnås følgende mål:

  • Barnets aggressivitet falder.
  • Følelsen af ​​frygt for omverdenen er overvundet.
  • Barrierer for kommunikation for handicappede børn forsvinder.
  • Potentialet for kreativt arbejde øges.
  • Barnets fantasier realiseres, hvorefter det virkelige liv ikke virker skræmmende.

Individuelle programmer

For hvert barn vælges et bestemt sæt teknikker i henhold til hans evner, interesser og fysiske data. Systematisering af processen reducerer tiden til mental rehabilitering. Tiden brugt i klinikken bestemmes efter at tage hensyn til forældrenes mening. Rehabiliteringscenteret kan om nødvendigt føre babyen til hospitalet.

De nære mennesker på et handicappet barn skal også lære, så alle kan hjælpe ham om nødvendigt..

Du bliver nødt til at mestre metoderne til anvendelse af tekniske midler samt yde nødhjælp i tilfælde af forringelse af offerets velbefindende.

Medicin er nødvendig for at reducere spændinger i nervesystemet på grund af et skadet område i kroppen. Forbedring af trivsel kan udføres ved hjælp af smertestillende midler, antidepressiva.

Psykologisk rehabilitering

Psykologisk rehabilitering er et system med specielle og målrettede foranstaltninger, som restaurering (dannelse, udvikling) af forskellige former for mental aktivitet, psykologiske funktioner, kvaliteter og formationer finder sted, hvilket gør det muligt for barnet at tilpasse sig sig til miljøet og i samfundet, at acceptere og udføre passende sociale roller og opnå høje niveau af selvrealisering.

Som et rehabiliteringsværktøj inkluderer psykologisk rehabilitering elementer af psykodiagnostik, psykokorrektion og psykoterapi, og det kan med succes bruges i forskellige stadier af rehabilitering. Samtidig spiller konsulentbistand en vigtig rolle med hensyn til psykoprofylakse af mulige afvigelser i barnets udvikling..

Fra et psykologisk synspunkt inkluderer forberedelse til arbejde dannelse af systemiske psykologiske mekanismer, der tillader et individ at få succes, for at opnå et højt niveau af selvrealisering i arbejdet.

Samtidig skelnes følgende: motiverende beredskab, beredskab til at arbejde for den enkelte som helhed og beredskab til specifik professionel aktivitet.

Da dette koncept kun vedrører børn, vil vi kun huske det første aspekt..

For børn med udviklingshæmninger ligger dette koncepts specificitet i mekanismen til dannelse af denne psykologiske beredskab og i vurderingen af ​​dens dannelse..

I det første tilfælde, i forbindelse med krænkelse af den normale forløb for mental udvikling hos denne kontingent af børn og muligheden for korrektion deraf i et andet interval, er det nødvendigt at gennemføre særlige foranstaltninger til forberedelse til arbejde, som er psykologisk rehabilitering.

Når man vurderer dannelsen af ​​psykologisk beredskab til arbejde, er det nødvendigt at gå videre fra barnets psykologiske rehabiliteringspotentiale. For denne kontingent af børn er det ikke altid muligt at opnå absolut beredskab til arbejde..

De vigtigste opgaver med forberedelse til arbejde i processen med psykologisk rehabilitering er:

- restaurering og udvikling af individuelle intellektuelle funktioner (psykomotoriske færdigheder, hukommelse, tænkning osv..

- udjævning (eliminering) af lokale følelsesmæssige lidelser (excitabilitet, angst, frygt, følelsesmæssig ustabilitet osv.);

- udvikling af kommunikationsevner og optimering af niveauet for kommunikativ beredskab generelt

- dannelse af en passende holdning til ens eget "jeg", ens evner, sygdom (defekt);

- optimering af forhold i "barn-forælder" dyad, forhold i familien som helhed;

- dannelse af positiv motivation og assimilering af normer og adfærdsregler svarende til rollepositioner, betinget af systemet med sociale relationer, som barnet er inkluderet i;

- dannelse af passende ideer om mellempersonlige forhold i arbejdsprocessen;

- udvidelse af interesserområdet, dannelsen af ​​sociale værdiorienteringer og behovet for selvudtryk i socialt acceptabel form

- udvikling af evner til mental selvregulering, evnen til frivillig indsats

- udvikling af tilbøjeligheder og evner, dannelse af tilstrækkelig selvtillid;

- udvikling af kreativitetsevner, kreativ selvudtryk, beslutningstagningsevner

- dannelse af prof. planer, der er passende til deres egne evner og reelle sociale forhold.

De vigtigste metoder (midler) til psykologisk rehabilitering er: psykologisk rådgivning, psykologisk træning, psykokorrektur og psykoterapi.

Alle foranstaltninger til psykologisk rehabilitering skal være baseret på resultaterne af psykodiagnostik, der forudbestemmer deres indhold og fokus, fungerer som objektive indikatorer for behovet for deres implementering og vurdering af resultaterne (effektivitet).

Psykodiagnostik henviser til bestemmelsen af ​​karakteristika for den aktuelle mentale tilstand og potentialet for mental udvikling (zone for proksimal udvikling) hos individet.

Psykologisk konsultation er orientering af børn og deres forældre i en lang række problemer med forberedelse til arbejde, forhold, kommunikation osv., Som gør det muligt konstruktivt at løse alle former for psykologiske kollisioner, som hindrer selvrealisering og udvikling) af personligheden.

Som en metodologisk metode til psykologisk rehabilitering er konsultation i en bestemt forstand unik og universel, da den inkluderer elementer af psykodiagnostik, psykokorrektur og psykoterapi, har praktisk taget ingen kontraindikationer og kan anvendes med succes på forskellige stadier af rehabilitering.

Samtidig er det rådgivningsbistand, der spiller den vigtigste rolle med hensyn til psykoprofylakse af mulige afvigelser i barnets udvikling i aspektet af forberedelse til arbejde.

Psykoterapi er en kompleks behandling af mentale, nervøse og psykosomatiske lidelser, der løser problemet med at lindre eller eliminere eksisterende symptomer (klinisk orienteret psykoterapi) og ændre holdninger til det sociale miljø og sig selv (personlighedsorienteret psykoterapi).

Der er mange retninger og metodologiske teknikker (teknikker) inden for psykoterapi: rationel psykoterapi, psykosyntese, gestaltterapi, neurolingvistisk programmering, positiv psykoterapi, hypnoterapi, ergoterapi, kunstterapi, æstetisk terapi osv..

Separat kan vi fremhæve retningen for familiepsykoterapi, hvis formål er at optimere helheden af ​​forhold, der udvikler sig i familien og forstyrre forberedelsen til arbejde med børn med udviklingshæmning.

Psykokorrektion er korrektion af individuelle personlighedstræk og karakter (motiver, holdninger, værdiorienteringer, ambitionsniveau osv.) For at optimere udviklingen af ​​forskellige typer aktiviteter (leg, kommunikativ, uddannelsesmæssig, uddannelsesmæssig og arbejdsmæssig, professionel osv.) at øge muligheden for en vellykket og effektiv selvrealisering under forskellige sociale forhold.

I modsætning til psykoterapi er psykokorrektion ikke fokuseret på patologisk, men på ”normal”, men utilstrækkelig psykologiske manifestationer til vellykket selvrealisering. Linjen mellem dem er ret tynd og betinget som for eksempel mellem norm og patologi. Dette gør det muligt at anvende psykoterapimetoder i vid udstrækning i psykokorrektionspraksis..

Psykologisk træning er målrettet bedring, udvikling, dannelse af individuelle mentale funktioner, evner, færdigheder og personlighedstræk, mistet eller "svækket" på grund af sygdom eller opdragelse, hvis manglende dannelse forhindrer individets selvrealisering. Psykologisk træning løser flere lokale problemer i sammenligning med andre rehabiliteringsmetoder. Afhængig af målene skelnes forskellige typer træninger: auto-træning, kreativitetstræning, træning af individuelle intellektuelle og motoriske funktioner, kommunikationstræning osv..

En specifik form for psykologisk rehabilitering af børn med udviklingshæmning er tilrettelæggelse af plot-rollespilaktivitet (barnet tager en mere aktiv position i sin proces). Formen for at gennemføre undervisnings-, korrektions- og psykoterapeutiske klasser ændrer sig også..

De er baseret på et plot-rollespil, selvom "indholdet", "scenarierne" af disse spil bliver væsentligt mere komplicerede og inkluderer flere funktioner i sociale og interpersonelle relationer.

Samtidig bliver det muligt at bruge elementer i metodologiske teknikker fra klassisk psykoterapeutisk retning.

Det grundlæggende diagram for psykologisk rehabilitering inkluderer:

1. Vurdering af det psykologiske rehabiliteringspotentiale.

2. Evaluering af betingelserne og bestemmelse af de organisatoriske træk ved rehabiliteringsforanstaltningerne (for eksempel betingelserne for poliklinik eller hospital, behovet for at anvende tekniske midler osv.)

3. Bestemmelse af mål og opgaver for psykologisk rehabilitering.

4. Bestemmelse af midler og metoder til rehabilitering.

5. Udarbejdelse af en plan for gennemførelse af rehabiliteringsforanstaltninger, der angiver tid og sted for gennemførelsen heraf samt de metoder og metodologiske teknikker, der er anvendt i dette tilfælde.

6. Evaluering af effektiviteten af ​​rehabiliteringsforanstaltninger og opsummering af resultaterne.

Pædagogisk rehabilitering er restaurering, korrektion og kompensation af mistede eller forringede funktioner i uddannelsesprocessen (både generel og speciel) ved hjælp af metoder til undervisning, opdragelse og udvikling.

I processen med at undervise børn med handicap ud over de generelle mål for uddannelse og opdragelse løses også problemer med korrektion og kompensation af nedsatte funktioner. Målet med pædagogisk arbejde er at normalisere, korrigere (videreudvikle) de mentale og fysiske funktioner hos et unormalt barn i processen med sin generelle uddannelse, forberedelse til liv og arbejde..

PROFESSIONEL REHABILITATION består af erhvervsvejledning og erhvervsuddannelse.

Når man løser problemer med erhvervsmæssig vejledning, lægges den største opmærksomhed på:

a) en omfattende diagnostisk vurdering baseret på arten af ​​kliniske og funktionelle psykologiske parametre, barnets evne til at mestre visse typer professionel aktivitet;

b) udvikling af de mest universelle evner, færdigheder og kvaliteter, der er nødvendige for barnets professionelle selvrealisering

c) dannelsen af ​​sådanne interesser og holdninger hos barnet, som orienterer ham så meget som muligt til de viste erhverv.

For børn med udviklingshæmning er erhvervsrehabilitering reduceret til erhvervsvejledning, fordi erhvervsuddannelse og beskæftigelse implementeres efter majoritetsalderen.

I processen med at forberede sig på arbejde er målrettet karrierevejledning af særlig betydning.

Professionel orientering forstås som et kompleks af videnskabeligt funderet socioøkonomiske, psykologiske, pædagogiske og medicinske tiltag rettet mod dannelsen af ​​professionel selvbestemmelse, der svarer til de individuelle evner, karakteristika for hvert individ og samfundets behov..

Den psykologiske betydning af erhvervsmæssig vejledning ligger i professionel selvbestemmelse og manifesterer sig gennem handlingen om professionelt valg, der udføres på baggrund af fagets ideer om hans evner, ønsker, motiver, holdninger og de værdiorienteringer, han har dannet i forhold til visse typer professionel aktivitet.

Tilstrækkeligheden af ​​det professionelle valg kan bestemmes af beskaffenheden af ​​svarene på spørgsmålene i formlen ”Jeg vil” - ”Jeg kan” - ”Jeg skal”. Den første af dem afspejler hovedsageligt det følelsesmæssigt-motiverende paradigme af professionel selvbestemmelse (interesser, tilbøjeligheder), den anden - rationel (sundhedstilstand), intellektuel (viden, færdigheder, færdigheder) og den tredje - sociale (markedsforhold).

Den ideelle mulighed antager muligheden for tilstrækkelig professionel selvbestemmelse uden særlige, målrettede aktiviteter.

Det kan observeres i tilfælde, hvor betingelserne for barnets opdragelse og udvikling, egenskaberne ved hans mentale og fysiske udvikling gør det muligt for ham at give de samme svar på ovenstående spørgsmål.

Selv på praktisk sunde børn i alderen 16-17 år er der ofte et faktisk fravær af professionelt valg, eller det er utilstrækkeligt (ifølge litteraturdata fra 20% til 50% af tilfældene).

Hos børn med udviklingshæmning, som vist i undersøgelser foretaget af medarbejdere i SPbNIIETIN, observeres et passende professionelt valg i alderen 16-17 år i ca. 10-15% af tilfældene. De vigtigste grunde til at hindre professionel selvbestemmelse er:

1) forvrængede ideer om deres egne evner, overvurderes (som observeres oftere) eller undervurderes selvværd;

2) utilstrækkelig og forvrænget opmærksomhed omkring forskellige erhverv, arbejdsvilkår;

3) mangel på udvikling af generelle sociale motiver for arbejdsaktivitet.

Samtidig kan grundene til den første orden som regel være direkte forårsaget af de psykologiske forstyrrelser, der observeres hos børn med udviklingshæmning, både intellektuel og følelsesmæssig-motiverende. Den anden klasse af grunde er derudover forbundet med en bestemt form for social isolering af denne kontingent af børn, begrænsningen af ​​deres sociale oplevelse.

Baseret på dette kan erhvervsvejledningsarbejde betinget opdeles i ikke-specifikt og specifikt.

Den første vil bestå i karrierevejledningseffekten af ​​andre rehabiliteringsforanstaltninger, hovedsageligt psykologiske, der er forårsaget af udjævning af psykologiske lidelser og forstyrrelser, dannelse af psykologiske egenskaber, der skaber potentielle forudsætninger for muligheden for et passende professionelt valg.

Den anden, erhvervsmæssig vejledning, udtrykkes i at udføre en ekspertdiagnostisk vurdering af de unges arbejdsmuligheder og i at gennemføre formativ-korrigerende klasser for at skabe positive holdninger hos de unge til de typer professionelle aktiviteter, der objektivt vises for ham, baseret på arten af ​​ekspertdiagnostiske vurderinger.

Begrebet erhvervsvejledning til handicappede børn, udviklet på SPbNIIETNN, inkluderer fire faser:

I - forberedende, som er en række medicinske, psykologiske, pædagogiske, socioøkonomiske foranstaltninger til at danne parathed til professionelt valg og selvbestemmelse;

II - ekspert og diagnosticering, der bygger på resultaterne af klinisk, funktionel og psykologisk forskning, muligheden for en differentieret vurdering af barnets reelle og potentielle professionelle evner;

III - formativ, med hjælp fra et kompleks af psykoterapeutiske, psykokorrektionelle og psykologisk-pædagogiske midler, en orientering mod de viste typer af faglige aktiviteter;

IV - tilpasning, der udføres i processen med faktisk rationel ansættelse (eller under erhvervsuddannelsesprocessen) og bidrager til smertefri tilpasning til nye forhold i det professionelle miljø.

I en tidlig alder omfatter karrierevejledningsaktiviteter normalt kun professionel information, fordi der er stadig ikke et klart billede af barnets arbejdsprognose baseret på kliniske og funktionelle parametre. Derudover er dynamikken i egenskaberne ved hans mentale udvikling heller ikke åbenlyst, og barnets specifikke tilbøjeligheder er endnu ikke dannet.

Derfor fokuseres opmærksomheden i perioden op til 12-14 år, hovedsageligt på at skabe betingelser for harmoni i barnets generelle mentale udvikling, dannelse af ikke-positive motiver til arbejde generelt, udvidelse af hans interesser og professionelle oplysninger, dannelse af de færdigheder og evner, der er universelle. til forskellige typer arbejde.

Det er muligt at gennemføre specifikke foranstaltninger til selve erhvervsvejledningen, hvis der er en tilstrækkelig klar klinisk arbejdsprognose, dvs. i tilfælde, hvor det virkelig er muligt at udskille antallet af viste og kontraindicerede erhverv i henhold til objektive kliniske og funktionelle kriterier.

En af betingelserne for muligheden for deres implementering er også et vist niveau af social "modenhed" for barnet, dannelsen af ​​interesser og tilbøjeligheder.

Som regel vises muligheden for at udføre specifikke mål for erhvervsvejledning (og diagnosticering og formning) når barnet når 14-16 år..

Karrierevejledningen skal indeholde en liste over specifikke aktiviteter (specifik og ikke-specifik, forberedende, diagnostisk og formativ), hvis implementering vil bidrage til ungdommens tilstrækkelige selvbestemmelse.

Psykologisk rehabilitering - forfatterens metode til rehabilitering

Udtrykket, der betyder - gendannelse af alle grundlæggende menneskelige funktioner for at sikre hans normale liv under de ændrede eksistensbetingelser.

En sådan bedring (rehabilitering) er som regel påkrævet for personer, der har fået slagtilfælde, der har fået forskellige alvorlige kvæstelser (især skader på hovedet og rygsøjlen), som har medfødte psykosomatiske sygdomme såvel som kræftpatienter efter kemoterapi og strålebehandling..

Listen over lidende mennesker er ikke begrænset til de anførte problemer. Han har brug for at ændre livskvaliteten, men på grund af fuldstændigt eller delvist tab af visse psykofysiologiske funktioner i kroppen, kan han ikke gøre det selv.

Desværre kan de traditionelle metoder, der nu bruges over hele verden, ikke ændre forholdene omkring rehabiliteringens kvalitet væsentligt..

Og problemet her er, at den generelle tilgang til at yde medicinsk og psykologisk hjælp til mennesker i nød hovedsageligt forbliver den samme..

Målet med en læge eller psykolog er at eliminere et specifikt symptom eller problem, som en person har løst.

Du spørger: "Hvad er der galt med dette, eller hvad bliver der forkert?"

Der er ikke noget særligt dårligt her, bortset fra det faktum, at sygdommen eller problemet som følge af sådan hjælp faktisk kun lurer, men ikke forsvinder noget sted. Hvis vi ikke gjorde noget for at eliminere årsagen, men kun eliminerede effekten, er resultatet tydeligt - problemet vil opstå igen med en endnu stærkere manifestation..

Det samme gælder rehabiliteringsarbejde, men her er situationen endnu mere forværret. En overfladisk løsning på problemet kan føre patienten til stærke følelsesmæssige oplevelser i relation til genstanden for hans mindreværd.

Sådanne oplevelser er som regel ledsaget af stress, som igen kan være resultatet af et tilbagefald eller forekomsten af ​​en anden, mere alvorlig sygdom..

I sidste ende, på et tidspunkt, kan en person miste troen på sig selv helt, og så vil det være vanskeligt eller næsten umuligt at hjælpe ham..

På baggrund af vores Center er det implementeret, som består i brugen af ​​en radikalt anderledes tilgang i arbejdet med at yde psykologisk og psykoterapeutisk hjælp til mennesker.

Essensen af ​​fremgangsmåden er, at specialisten i dette tilfælde hjælper med at ændre årsagen, hvilket ligger i den usunde livsstil. Og en usund livsstil blev dannet under påvirkning af et usundt verdensbillede. Alt dette i et kompleks bestemmer bare en persons naturlige problemadfærd.

Det mest interessante og endda paradoksale er, at for en specialist, der arbejder i denne tilgang, er det ikke nødvendigt at arbejde direkte med det anførte problem.

Samtidig løses problemet som det selv i psykoterapiprocessen, baseret på at arbejde med de dybe (ubevidste) lag i psyken.

Værktøjet med fremgangsmåden er metoden Mental Technology of Triple Modelling (MTTM), som giver dig mulighed for først at oprette en model for den ønskede fremtid og derefter realisere dette ønske som et resultat. Du kan læse mere om selve metoden på andre sider på vores websted..

Mental Triple Modelling Technology (MTTM) inkluderer et system af teknikker til at ændre en persons mentale sfære, og på samme tid hans naturlige opførselsprogrammer, som igen sætter en bestemt livsstil.

MTTM giver dig mulighed for at vende tilbage til et fuldt liv og er derfor

Det vides, at enhver evne er baseret på ubevidst (naturlig) adfærd. Men når alt kommer til alt, når denne færdighed blev dannet ved hjælp af bevidste handlinger, og så blev den helt sædvanlig. Ligeledes i arbejdet med rehabilitering er det nødvendigt at danne nye, behagelige adfærdsevner, der bliver lige så vanlige som alle de foregående..

I sig selv kan en færdighed isoleret fra verdenssynet ikke dannes, fordi den skal understøttes af specifik tro og værdier. Derfor er det nødvendigt at ændre hele systemet (årsagen), der førte til dette problem, for at kunne håndtere ethvert psykosomatisk problem (konsekvens) pålideligt..

Til dette er det nødvendigt at forstå, at en person ikke er en "sort kasse". Du kan ikke grave dig ind i det tilfældigt uden at vide, hvad der vil ske som et resultat. Enhver effekt har altid en årsag. Dette er en naturlov, som ikke er skrevet af nogen - det er bare et aksiom.

At fjerne konsekvensen (symptomet) i smal forstand er det samme som at slå ukrudt i haven, naivt i håb om, at det ikke længere vil vokse.

Lad mig minde dig om, at det moderne system med at yde medicinsk og psykologisk hjælp til rehabilitering af en person kun har til formål at fjerne problemet (konsekvens). Af denne grund er resultatet åbenlyst - symptomatisk rehabilitering bringer ikke den ønskede livskvalitet..

I basen bruger vi en omfattende og systemisk psykoterapeutisk tilgang til rehabilitering af en person, der giver ham mulighed for at blive succesrig og glad. Denne fremgangsmåde udelukker ikke traditionelle foranstaltninger til medicinsk rehabilitering, men tværtimod fører til en betydelig større effekt ved at kombinere indsatsen..

Afslutningsvis vil jeg gerne tilføje, at det ofte er i stand til at vende tilbage til et normalt liv af høj kvalitet, selv dem, som traditionel medicin betragter som håbløs. Og beviset herfor er hundreder af mennesker, der tilsyneladende er i en håbløs situation, igen fandt deres lykke med vores hjælp..

Præsident for Stiftelsen Psychology for the Health of the Nation, en kendt psykolog, PhD i psykologi, forfatter af en innovativ psykoterapeutisk tilgang og en metode til systemisk psykologisk korrektion, personlig konsulent til mange berømte politikere, forretningsfolk og repræsentanter for show-forretning.

Psykologisk rehabilitering

Det psykologiske aspekt er accelerationen af ​​processen med psykologisk tilpasning til livssituationen ændret som et resultat af sygdom, forebyggelse og behandling af udvikling af patologiske psykologiske ændringer

Psykoterapi er den vigtigste metode til psykologisk korrektion, der udføres af en klinisk psykolog, generelt er det et sæt teknikker og teknikker, der bruges af en psykoterapeut til at udføre ændringer i en persons psyko-emotionelle tilstand, hans opførsel og kommunikationsmønstre, forbedre hans velvære og forbedre evnen til at tilpasse sig i samfundet. Psykoterapi udføres både individuelt og i grupper.

Der er mange forskellige områder af psykoterapi: psykodynamisk psykoterapi, kognitiv psykoterapi, humanistisk psykoterapi, familiepsykoterapi, gestaltterapi, følelsesmæssigt fantasifuld terapi, kropsorienteret psykoterapi; i de seneste årtier har der også været en fremkomst af transpersonlige typer af psykoterapi.

Det psykologiske aspekt afspejler både den handicappedes personlige og psykologiske orientering og den følelsesmæssige og psykologiske opfattelse af handicapproblemet i samfundet. Mennesker med handicap og pensionister hører til kategorien af ​​den såkaldte lavmobilbefolkning og er den mindst beskyttede, socialt sårbare del af samfundet.

Dette skyldes først og fremmest defekter i deres fysiske tilstand forårsaget af sygdomme, der førte til handicap, samt af det eksisterende kompleks af samtidig somatisk patologi og reduceret motorisk aktivitet, som er karakteristisk for flertallet af ældre..

Derudover er i stor udstrækning den sociale usikkerhed i disse befolkningsgrupper forbundet med tilstedeværelsen af ​​en psykologisk faktor, der danner deres holdning til samfundet og gør det vanskeligt at få tilstrækkelig kontakt med den..

Psykologiske problemer opstår, når mennesker med handicap er isoleret fra omverdenen, både som et resultat af eksisterende lidelser og som et resultat af miljøets utilstrækkelighed for mennesker med handicap i kørestole, når den sædvanlige kommunikation brydes på grund af pension, når ensomhed opstår som et resultat af tabet af en ægtefælle, når skarpheden sker karakterologiske træk som et resultat af udviklingen af ​​den sklerotiske proces, der er karakteristisk for ældre. Alt dette fører til opståen af ​​følelsesmæssige-volitional lidelser, udvikling af depression, ændringer i adfærd.

Psykologisk rehabilitering giver:

- vurdering af patientens intelligensniveau, personlighed

- rådgivning om personlige, følelsesmæssige problemer;

- deltagelse i planlægningen og gennemførelsen af ​​uddannelses- og forebyggende programmer

Psykologisk rehabilitering udføres af psykologer, psykoterapeuter.

Tilføjet dato: 2016-09-26; visninger: 1264;

Psykologisk rehabilitering i Moskva

Ofte opstår der situationer i vores liv, hvorefter vi eller vores kære mister interessen for livet, føler os undertrykt, unødvendige, nogle gange også uden ønsket om at leve videre.

At gendanne den gamle holdning til livet, at etablere kontakt med verden vil hjælpe til at opnå psykologisk rehabilitering, hvis formål er en persons genovervejelse af hans vej, gendannelse af bånd til omverdenen, produktiv interaktion.

Psykologisk rehabilitering består i at tilpasse den psykologiske tilstand, hvilket vil afkorte rehabiliterings- og tilpasningstiden, personlig, familiepsykologi og terapi og udvide informationsområdet.

Opgaven med en sådan psykologisk rehabilitering er at acceptere et nyt selv, at blive opmærksom på de mistede funktioner og tilpasse sig til den ydre verden. Gendannelse af en persons personlige og sociale status.

Psykologisk rehabilitering har et bredt koncept. Psykologisk rehabilitering er den sidste fase i generel psykologisk og anden behandling, primært med hensyn til at gendanne en persons sociale og personlige status.

Psykologisk rehabilitering udføres ved hjælp af psykologiske teknikker, der sigter mod at fjerne forskellige psykologiske defekter, der opnås under sygdom, afhængighed eller i en anden anden situation (ikke nødvendigvis fysisk), men også psykologisk.

Det inkluderer behandling, psykoprofylakse, tilpasning til liv og arbejde efter sygdom, psykologisk stress eller afhængighed. Generelt er der medicinsk, psykologisk, professionel og social rehabilitering..

Psykologisk rehabilitering er også det sidste trin i den generelle behandlingsproces, hvor det er meget vigtigt at evaluere effektiviteten af ​​behandlingen, påvirkningen på kroppen, primært med hensyn til at gendanne klientens personlige og sociale status.

Den korrekte, rationelle kombination af fysiske og mentale metoder i psykologisk rehabilitering og påvirkningen på en bestemt person, der henvendte sig til en psykoanalytisk psykolog, påvirker direkte succes i psykoterapi af almindelige mentale og somatiske negative formationer, herunder fuld eller delvis genopretning af arbejdsevne og socialisering af en person.

Psykologisk rehabilitering inkluderer psykologisk forebyggelse, psykoterapi, tilpasning til liv og arbejde efter sygdom og psykologiske og sociale omvæltninger, men frem for alt er det en personlig tilgang til denne person.

Psykologisk rehabilitering inkluderer foranstaltninger til rettidig forebyggelse og behandling af psykiske lidelser, til dannelse af klientens bevidste og aktive deltagelse i rehabiliteringsprocessen.

Det skal bemærkes, at metoderne til psykologisk rehabilitering bør sigte mod at opnå høje resultater. Konstant psykologisk rådgivning og modtagelse af en psykoterapeut af patienter vil hjælpe med dets positive implementering.

Psykologisk og social rehabilitering gør det muligt for en person at tilpasse sig de ændrede forhold i det personlige, familie- og sociale liv. Dette er begivenheder, der sigter mod at forbedre livskvaliteten og skabe lige muligheder for fuld deltagelse i samfundet..

Således må vi forstå, at sammen med lægemiddelbehandling er psykologisk bedring af en person og psykoterapi ikke af mindre betydning. Forsøm ikke dem.

Metoder og mål for psykologisk rehabilitering

Ved psykiske lidelser har psykologisk rehabilitering sine egne egenskaber, der primært er forbundet med det faktum, at personlighedsforstyrrelser forekommer hos dem, dets sociale bånd, holdning til samfundet og til individet som helhed.

I dette tilfælde forstås psykologisk rehabilitering som deres re-socialisering, gendannelse eller bevarelse af den enkelte "jeg" af patienternes sociale værdi, deres personlige og sociale status.

De grundlæggende principper for rehabilitering er psykologisk partnerskab, alsidig indsats og modtagelse af en psykoterapeut for psykiske lidelser, psykologisk rehabilitering har sine egne karakteristika, der er forbundet med enheden af ​​psykosociale og biologiske metoder, den gradvise karakter af indsatsen, interventioner og aktiviteter.

Dens stadier er rehabiliteringsterapi, tilpasning og rehabilitering i ordets rette forstand. Rehabilitering er både et mål (gendannelse eller bevarelse af personlighedstatus), det er en proces, der kombinerer en persons neurofysiologiske og psykologiske mekanismer og moderne psykologiske metoder til tilgang til dette problem.

Psykoterapi er den mest passende til rehabiliteringsformål..

Afbødning af manifestationer og forløb af mental sygdom og udvidelse af mulighederne for moderne psykoterapeutisk indflydelse bidrog til en stigning i rollen og en stigning i den positive effektivitet i psykologisk rehabilitering..

På samme tid er psykologisk hjælp i Moskva i modsætning til biologiske behandlingsmetoder ikke selve den patologiske proces (selvom dens afhængighed af følelsesmæssige faktorer og menneskelige aktiviteter er ubestridelig), men patientens personlighed og systemet for hans forhold til virkeligheden.

Forholdet mellem individuel og gruppepsykoterapi

Spørgsmålet om forholdet mellem individuel og gruppepsykoterapi under psykologisk rehabilitering kan løses i retning af at øge intensiteten, både af det ene og det andet.

Individuelt arbejde med en klient er vigtigt for at identificere de vigtigste intra- og interpersonelle problemer, dannelse af motivation for effektiv deltagelse i gruppemøder, psykologisk korrektion og reaktioner på situationer med gruppeinteraktion..

Modtagelse af en psykoterapeut og gruppepsykoterapi i alle dens mange varianter kan betragtes som den mest passende metode til rehabilitering (re-socialisering) af dem, der ikke kun lider af neuroser, men også psykoser..

Under en gruppes forhold udføres en samtidig indflydelse på dens vigtigste komponenter i relationer - kognitiv, følelsesmæssig og adfærdsmæssig: en dybere omstrukturering af de vigtigste personlighedstræk opnås, som inkluderer bevidsthed, socialitet og uafhængighed.

Gruppepsykoterapi bidrager til gendannelse af systemet med patienters forhold til det mikrosociale miljø, hvilket bringer værdiorienteringer på linje med livsstilen, dvs. løsning af disse prioriterede opgaver, uden hvilke en succesfuld social funktion af en person er umulig.

Der er to typer gruppemetoder for psykoterapi og socioterapi i rehabilitering.

1. Terapeutisk rettet mod klientens sociale opførsel, hans kommunikationsevner, evnen til selvrealisering, løsning af psykologiske og overvinde sociale konflikter. De samler grupper: samtale, problematiske diskussioner, psykomotorisk, kommunikativ, kunst- og musikterapi samt familiepsykoterapi.

2. Optimal organisering af den sociale struktur for en gruppe af klienter, baseret på de såkaldte miljøgrupper: rådgivning og møder, funktionelle grupper, kollektive udflugter, en patientklub osv..

Afhængig af udviklingsstadiet, typen af ​​forløb og form for mental sygdom, forholdet mellem somato-biologiske og individ-psykologiske faktorer i dannelsen af ​​billedet af sygdommen ændres, klientens evne til selvrealisering og at etablere passende personlige forhold lider i forskellig grad. Derfor bør ikke kun psykosociale metoders plads i rehabiliteringsstrukturen ændres, men også selve metoderne såvel som specifikke opgaver..

Kontakt mig og konsulter om ethvert spørgsmål, der interesserer dig telefonisk

Jeg hjælper dig med at finde den rigtige løsning og give dig de nødvendige psykologiske anbefalinger. Jeg arbejder dagligt fra 10:00 til 21:00 mandag til lørdag. Efter forudgående aftale er det muligt at optage om aftenen og søndagen.