Hvordan man fortæller, om en kvinde har postpartum psykose?

En ung mor efter fødslen kan være en rigtig overraskelse og ikke nødvendigvis behagelig. Da hun sikkert er vendt hjem med et bundt af lykke i hænderne, begynder kvinden at opføre sig underligt: ​​taler med sig selv, viser en mærkelig holdning til barnet, smider raseriet fra bunden. Hvad sker der? Ikke alle pårørende vil med det samme kunne forstå, at dette er manifestationer af postpartum psykose. Vi vil tale om dette i dag på webstedet for mødre supermams.ru.

Hvad er postpartum psykose?

Postpartum psykose, eller den såkaldte postpartum begyndelse af bipolar lidelse, er en alvorlig sygdom relateret til psykiske problemer hos kvinden, der fødte. Ifølge statistikker er fra 0,1% til 0,2% af alle kvinder med børn modtagelige for denne type lidelse..

Risikoen for at udvikle postpartum psykose øges hos de kvinder, der tidligere er blevet diagnosticeret med bipolar lidelse eller skizofreni.

Så snart graviditetsfaktoren er nøjagtigt fastlagt, bør en kvinde, der har en personlig eller familiehistorie med at mødes med disse sygdomme, søge råd hos en psykiater i perinatalcentret..

For nogle familier bliver neurose efter fødsel et reelt chok, fordi sygdommen i halvdelen af ​​alle registrerede tilfælde kan udvikle sig hos de kvinder, der ikke tidligere har været udsat for en mental lidelse.

En kvinde, der lider af psykose, er i en ekstremt farlig tilstand, som ikke kun kan true hendes liv, men også livet for dem omkring sig, og især et nyfødt barn. Sygdommen, som andre typer mentale lidelser, behandles hurtigere og mere succesfuldt på det indledende tidspunkt, når den endnu ikke har udviklet sig til en mere skræmmende form..

Patientens hovedproblem i denne tilstand er afslag på at acceptere det faktum, at hun har en psykisk sygdom, derfor bør hendes slægtninge eller venner ansøge om kvalificeret hjælp. Behandling af postpartum psykose bør påbegyndes øjeblikkeligt uden at tage hensyn til alle forsøg på at modstå kvinden selv: under psykose kan hun muligvis ikke indse, at hun er syg.

Årsager til postpartum psykose

Arten af ​​udviklingen eller forværringen af ​​denne type neurose er ikke undersøgt omfattende, og der er flere spørgsmål om dette emne end svar på dem. Det antages, at starten på udviklingen af ​​postpartum psykose er en kraftig hormonskifte i en kvindes krop under graviditet og umiddelbart efter fødslen. Arvelighed for nogle mennesker spiller også en betydelig rolle..

Så lad os prøve på webstedet supermams.ru for at fremhæve flere hovedårsager til udviklingen af ​​denne type neurose hos kvinder efter fødsel:

  1. Bipolar lidelse eller skizofreni diagnosticeret før graviditet.
  2. Genetisk disponering. Hvis din nære slægtning, for eksempel en mor eller søster, har lidt af fødselspsykose, er der stor sandsynlighed for, at den ubehagelige situation kan gentage sig med dig..
  3. Psykose efter den første fødsel. Kvinder, der har haft psykisk lidelse efter fødselen, kan have andre børn. Og risikoen for at lide postnatal psykose er igen meget høj..

Nogle gange kan alvorlige hjerneinfektioner, narkotikaforgiftning eller den kombinerede brug af scopolamin og lidol, mens man bærer en baby, udløse mekanismen for mental sygdom efter fødsel..

Angst og frygt i de sidste uger af graviditeten i forbindelse med fødslen af ​​et barn kan blive en drivkraft for udviklingen af ​​postpartum neurose, men oftere forekommer dette i kombination med andre, mere alvorlige faktorer: skjulte sygdomme eller arvelighed.

Eksperter bemærker også, at postnatal psykose udvikler sig meget oftere hos kvinder med en ubalanceret psyke, der er tilbøjelige til irritation og hysteri..

Symptomer på sygdommen

Postpartum psykose begynder at manifestere sig inden for to uger efter fødsel, sygdommen kan udvikle sig senere, men dette er sjældent. Uventet psykose - dette sker også, når de første symptomer allerede vises flere timer efter fødslen af ​​et barn.

Det kan forstås, at en kvinde er begyndt postpartum psykose, vel vidende om manifestationerne af denne sygdom:

  1. Hyppige humørsvingninger: en deprimeret tilstand kan forsvinde efter et minut, hvilket giver plads til aggression, hysterisk latter eller en øjeblikkelig følelse af glæde og fred.
  2. Maniske manifestationer: En kvinde kan vise alt for aktiv forvaring af sin baby, mens hendes ekstreme bekymring over hans helbredstilstand grænser op til manifestationen af ​​frygteligt had mod ham. Hun beskylder muligvis medarbejderne på barselhospitalet for at have ændret sin baby. Forfulgt af tanken om, at hun holder en andens barn, kan hun prøve at dræbe ham. Eller være utilfreds med det faktum, at hun og den nyfødte får for lidt opmærksomhed og pleje, at læger skjuler oplysninger fra hende om alvorlige patologier hos barnet.
  3. Generel negativ følelsesmæssig baggrund: kvinden er aggressiv, tillader ikke pårørende eller medicinsk personale at henvende sig til hende og barnet, lider af søvnløshed, angst og forvirring af tanker. Sammen med søvnforstyrrelse kan hun måske ikke have nogen appetit, en kvinde kan klage over træthed, apati og meningsløsheden ved hendes eksistens..
  4. Hallucinationer: stemmer i hovedet, der får den til at udføre visse handlinger, tilstedeværelsen af ​​lugt eller støj, der ikke rigtig er der. Undertiden tror en kvinde, at hun har supermagter eller unikke helbredende kræfter. Man får en fornemmelse af, at personligheden er blevet ændret: hun kan føre samtaler med sig selv eller med "nogen i sit hoved", besvare de spørgsmål, der stilles til hende sammenhængende og utydelig, det er svært for hende at forstå rækkefølgen af ​​ting og fænomener.
  5. Uvidende om hendes tilstand: Patienten nægter enhver form for hjælp, fordi anser hans adfærd for at være helt normal.

Alle disse alvorlige tegn tyder på, at kvinden er i en tilstand af postpartum psykose og har brug for akut lægehjælp. En mor med et barn kan ikke udelades fra kontrol: hun kan skade sig selv eller sit barn. En kvinde kan forsøge at kvæle babyen eller forsøge selvmord ved at adlyde hendes vildfarelser.

Nogle gange kan pårørende ignorere disse ændringer i psyken hos kvinden i fødslen, i den tro at dette er fødselsdepression og stole på det faktum, at den ubalancerede tilstand stabiliserer sig over tid af sig selv. Dette er en meget stor fejltagelse: postpartum psykose er i modsætning til depression meget værre både hvad angår manifestationer og med hensyn til konsekvenser..

Eliminering af postpartum psykose

Heldigvis behandles postpartum psykose hos kvinder, og behandling er hovedsageligt medicin. Efter lægeens beslutning kan en kvinde, afhængigt af sværhedsgraden af ​​hendes tilstand, ordineres for følgende typer medicin:

  1. Antipsykotika - middel til at eliminere imaginære opfattelser og tænkningsforstyrrelser.
  2. Antidepressiva - for at korrigere patientens depression.
  3. Normotimics - stemningsstabilisatorer eller midler, der er i stand til at udjævne og blødgøre hårdhed i en persons karakter.

Hvis der sammen med psykiske sygdomme er andre patologier (postpartum komplikationer, forværring af kroniske sygdomme), bør behandlingen være omfattende.

Hvis sygdommen begynder at manifestere sig på hospitalet, begynder behandlingen som regel allerede der. Efter udskrivning sendes patienten til hospitalet for at fortsætte behandlingsforløbet, mens barnet skal isoleres fra kommunikation med moren under forværringen. Hvis patienten modtager medicin, bør amning midlertidigt annulleres, og babyen skal skiftes til formel. Men du kan prøve at tale med hende, så hun udtrykker mælk.

Når mor vender hjem, kan amning forsøges at komme sig..

For at en kvinde kan "komme til hendes sans" efter oplevelsen, kan det tage fra to uger til flere måneder i de mest alvorlige tilfælde.

Det er meget vigtigt at fikse postpartum psykose hos kvinder, der har født så tidligt som muligt, så tager behandling mindre tid og kræfter.

Når kvinden i arbejdskraft vender hjem, skal hendes slægtninge give de mest behagelige forhold for hende. Dette gælder også husholdningsopgaver - pårørende er nødt til at tage det meste af husarbejdet selv og give moren en gunstig samlet følelsesmæssig baggrund. Kvinder, der oplevede alvorlig neurose efter fødsel, blev hurtigt vant til det normale liv, hvis de fik fuld støtte fra familiemedlemmer. Under ingen omstændigheder skal en kvinde beskyldes for at opføre sig uhensigtsmæssigt: der er ingen skyld i hende i hvad der skete..

Hvis ægtefællerne planlægger et andet barn, skal de efter begyndelsen af ​​graviditeten underrette deres gynækolog om, at kvinden allerede har oplevet psykose efter den første fødsel. I dette tilfælde er fødselslæger klar til at yde passende hjælp i de første timer efter fødsel, hvis sygdommen begynder at manifestere sig igen..

Postpartum depression eller postpartum psykose?

Den 11. november 2019 blev Moskva igen chokeret over nyheden: En ung kvinde faldt ud af et vindue med sine to børn. Både i selve artiklen og i netværket her og der er der forslag om, at "en kvinde kunne beslutte at begå selvmord på grund af depression efter fødselen."

I forbindelse med denne antagelse begyndte unge mødre at spekulere på, om de led af fødselsdepression, og kunne noget lignende ske med dem? På den ene side er det ophidset og fratager følelsen af ​​støtte. På den anden side gør det os mere opmærksomme. Måske kan nogen forhindre tragedien gennem sådan årvågenhed. Imidlertid refererer sagen, der er beskrevet i nyheden, ikke til fødselsdepression. Det beskrevne billede antyder mere, at kvinden var i psykose. Det kan være postpartum psykose eller psykose af en anden genese, det vil sige psykose, der optrådte af en anden grund. Selvfølgelig kan du ikke diagnosticere artiklen, men når alt kommer til alt prøver enhver, der læser den på en eller anden måde mentalt at forstå og komme til et eller andet svar. Psykose er en anden sygdom - mere alvorlig, mere alvorlig og sjældnere end postpartum depression. Men det er værd at vide om det. Og for det første er det ikke pigerne selv, der har brug for at vide, men deres slægtninge, fordi i psykose er viden ubrugelig. En person kan ikke hjælpe sig selv.

Hvor kommer det fra?

Psykiske psykiske lidelser, i det mindste i den mildeste form (babyblå), er det mest sandsynlige, der venter en ung mor efter fødslen af ​​et barn, fordi udseendet af en ny person er en ændring. Ændringer i livet kræver ændringer i psyken. For at konvertere en Lego-figur til noget nyt skal du først adskille den. Ligeledes skal psyken, for at genopbygge, først "forstyrres", det vil sige, at det er nødvendigt for den sædvanlige måde at mentale processer ryster på og dannes til en ny. Derfor er der absolut intet overraskende i det faktum, at mindst en let psykisk lidelse vil forekomme, medmindre børnenes udseende ikke er en ændring for en kvinde. Imidlertid kan graviditet og fødsel forårsage mere alvorlige lidelser, der kan forveksles med hinanden..

Postpartum psykose.

Postpartum eller postnatal psykose kan tilskrives reaktiv psykose, det vil sige psykoser, der opstår på grund af svære livshændelser, undertiden kombineret med et skarpt tab af balance i selve kroppen. Kroppen kan blive påvirket af alvorlige hormonelle forandringer, langvarig udtømning af nervesystemet ved søvnløshed, arbejde, alvorlig graviditet, traumatisk fødsel med operationer. Psykose er en forstyrrelse af bevidsthed og selvbevidsthed, det vil sige den maksimale grad af tab af mental balance, som hun sandsynligvis ikke er i stand til at gendanne på egen hånd på kort tid. Et af de vigtigste kriterier for psykose er utilstrækkelighed. Mangelfuld handling til intentioner, utilstrækkelighed med konklusioner til virkeligheden. Psykiske reaktioner, tanker, handlinger fra en persons følelser i psykose er i modstrid med virkeligheden. Denne betingelse er meget farlig af flere årsager..

For det første fordi en person ikke kan forklare andre mennesker, hvad han har brug for. Kvinden beskrevet i artiklen, inden hun begik en frygtelig handling, ringede ambulancen 4 gange med ordene om, at hendes datter blev syg af sult, og 5 minutter efter det sidste opkald begik hun selvmord med sine to børn. Naturligvis er vurderingen af ​​adfærd for utilstrækkelig altid subjektiv, men der er stadig grænser. Handlingerne fra denne pige er klart uden for grænserne for tilstrækkelighed og sund fornuft. Der er ingen grund til at gentage opkald, fordi ambulancen er væk. Det giver ingen mening, at du efter vedvarende forsøg på at redde barnet fra imaginær sult straks skade dig selv og ham og den anden baby. Problemet er, at i en tilstand af psykose prøver folk at sige noget, men de mentale processer er helt uoverensstemmede. Når de prøver at sige en ting, siger de en anden, simpelthen fordi de ikke er i stand til med vilje at indsamle tanker. Det ser ud til, at en person i dette øjeblik siger noget meget vigtigt. Det kan endda virke på ham, at han sagde noget hele tiden, da han faktisk var tavs. Men hvis han efter helbredelse hører sig selv i optagelsen, vil han bemærke, at han ville sige noget andet, men han forstår ikke, hvorfor det skete..

For det andet er en psykotisk person ikke i stand til at forstå, hvad du siger til ham. Opfattelsen af ​​andres ord er også en mental proces, og den er også grovt forstyrret. Udadtil ser det ud til, at du bliver forstået. En kvinde kan svare ganske logisk. Enkle hverdagssamtaler kan være forståelige for en person i psykose, derfor kan en pige for en midlertidig gæst se sund ud. Men med en længere samtale kan du bemærke, at et skridt til venstre - et skridt til højre og opfattelsen bliver forvrænget igen, og hun ikke længere hører dig eller ikke forstår, og endnu værre misforstår hun i overensstemmelse med en skør idé, som meget ofte vises i psykose

For det tredje er det umuligt at kæmpe mod vrangforestillinger i psykose. Handlinger afhænger af denne skøre idé, hvor kvinden ubetinget tror. Enhver idé kan være, det vigtigste er, at en person er fikseret på det. For eksempel stemmer kvinden ud fra artiklen om, at hendes barn dør af sult. Ofte vises sådanne ideer allerede på hospitalet, fordi psykose kan udvikle sig hurtigt i de første timer efter fødsel. Ofte benægter mødre i psykose, at de endda fødte et barn, og at de er gift. Hjemme kan en kvinde mistænke hendes mand for, at han blander gift med hende, eller at barnet er blevet ændret, og at hun har brug for at kaste sig under toget med ham. Det kan forekomme for hende, at barnet ser på hende med et specielt udseende, eller at alle omkring hende genkender og ved, hvad hun synes. Det sker, at en kvinde beslutter, at hendes mand er skør og prøver at formidle dette til alle, idet hun ignorerer det faktum, at hun er syg. Forskellige ideer er uendelige, og desværre kan mor ofte skjule dem..

For det fjerde kontrollerer personen i psykose ikke følelser og impulser. Derfor kan han gennemføre enhver handling på et sekund på baggrund af en kraftig bølge af følelser. Og som oftest er denne handling farlig for kvinden selv og for alle familiemedlemmer. Følelser ved psykose, i modsætning til en depressiv tilstand, kan varieres: eufori, aggression, depression, ligegyldighed, mistanke. Det vigtigste er, at de ikke svarer til den reelle situation. Så i filmen "Tully" bliver en mor, der lider af postpartum psykose pludselig aktiv, munter, på trods af det faktum, at hele graviditeten var deprimeret og var i en tilstand af ekstrem udmattelse. Hun udvikler hallucinationer. Det ser ud til, at styrken er vist, for om natten sover hun visstnok, og en ny barnepige arbejder rundt i huset, som i virkeligheden ikke findes. Søvnforstyrrelser er et af de almindelige symptomer forbundet med psykose. Først og fremmest manifesteres overtrædelser i form af en frivillig afvisning af søvn eller manglende evne til at sove, selvom der er tid til dette.

Kun medicin kan hjælpe i denne tilstand, fordi balancen mellem hormoner og neurotransmittere i hjernen forstyrres radikalt. Ingen hvile, hjælp med husarbejdet, overtalelse og desuden instruktioner og misbrug vil på ingen måde hjælpe med at bringe en person ud af psykose. Psykologen er også magtesløs i denne situation. Psykiateren er den eneste specialist, der kan hjælpe. Indlæggelse i denne tilstand er mere god end skade. Og prognosen for behandling er gunstig. En sådan psykose kan helbredes sporløst. Du kan tage en kvinde til en psykiater, du kan ringe til ham derhjemme. Det vigtigste er ikke at råbe eller kræve noget fra pigen. Det vil ikke hjælpe årsagen, det vil kun medføre modstand..

Efter at være kommet efter psykose, er psykoterapi nødvendigt, da postpartum-psykoser er forbundet med akutte oplevelser om livsforhold, som ikke vil forsvinde nogen steder efter lægemiddelbehandling. Psykologen hjælper dig med at komme over hvad der udløste psykosen og hjælpe med at forhindre, at tilstanden bliver værre igen..

Postpartum depression.

Postpartum depression er en humørforstyrrelse, der er forårsaget af både ændringer i livet og et tab af balance i en kvindes hormonelle baggrund efter fødsel. Men graden af ​​mental forstyrrelse er meget mindre end ved psykose. Hvis balancen i alle mentale funktioner under psykose forstyrres: bevidsthed, tænkning, opfattelse, opmærksomhed, følelsesmæssig sfære og endda hukommelse, lider den følelsesmæssige sfære mest af alt under depression. Det er værd at skelne mellem postpartum depression og postpartum blues. Baby blues er en tilstand af træthed og følelsesmæssig udmattelse i de første to til tre uger efter fødslen. Det skyldes mest fysisk udmattelse af nervesystemet under fødsel. En kvinde har ingen styrke til hverken glæde eller sorg. Hun føler en smule apati, men gør ikke nogen super-seriøse konklusioner om sit liv. Efter at have fået styrke på to til tre uger, vil en sådan mor føle sig bedre, og alt går.

Postpartum depression er en mere omfattende tilstand og udvikler sig ikke straks, men langsomt mod slutningen af ​​babyens første måned. Eller forsinket mod slutningen af ​​det første moderskabsår, når livet virker håbløst monotont. Et af de vigtigste kendetegn ved postpartum depression er manglende evne til at opleve glæde eller anhedoni. Livets farver falmer. Kontakt med livet og med dig selv går tabt. Kvinden ser ud til at være frakoblet fra livet, fra barnet, fra alle og falder i en bedøvet tilstand af meningsløshed over det, der sker. Lethargy, fryser under nogle aktiviteter, ser på loftet, på trods af at babyen græder, kan tilføjes. En person ønsker enten at sove hele tiden, eller han vågner op, som om han rykker, når han allerede har kastet sig i søvn og ikke længere kan falde i søvn.

Men i denne tilstand er der ingen utilstrækkelighed. En kvinde kan forstå, hvad der siges til hende og er i stand til at forklare, hvad der sker med hende. Hun forstår, hvad der er nyttigt, og hvad der er skadeligt for babyen og sig selv. Kan passe godt på barnet og udføre alle husholdningsopgaver som en robot. Hun kan ikke kun påvirke sin følelsesmæssige tilstand, som bliver kilden til hendes lidelse og årsagen til hendes handlinger. Depressiv melankoli plager hende til en følelse af magtesløshed, og magtesløshed fører til radikale foranstaltninger. Følelser i forhold til barnet er også tomme. Der er ingen glæde ved kommunikation og ingen følelse af fornøjelse fra hans tilstedeværelse i livet. Når deprimerede, holder kvinder aldrig op med at elske deres børn. Men kærlighed og nydelse er ikke den samme ting. En kvinde kan også føle ligegyldighed overfor babyen, men i sidste ende viser det sig, at den er imaginær. Depression udvikler sig ikke med ægte ligegyldighed.

Med depression er der også selvmord. Undertiden kan det være en spontan beslutning på toppen af ​​depressiv melankoli. I modsætning til selvmord ved psykose, ved depression, gør folk sådanne ting under hensyntagen til den omkringliggende virkelighed, så de sjældent skader nogen anden. Det sker ofte, at de forbereder sig på dette og tror, ​​at det vil være bedre for alle omkring. Der er også besættelse af depression, men dybest set er det besættelse af din tilstand, med skyldfølelsen foran barnet og manglende evne til at få noget fra livet. En person klager over, at han føler sig dårlig, at alt er dårligt omkring. Karakteristisk er uvilligheden eller blot manglen på styrke til at handle. Andres forsøg på at tilbyde en vej ud af situationen mødes med afslag og en forklaring på, hvorfor dette ikke fungerer..

Men med fødselsdepression er der ingen vrangforestillinger, hallucinationer, ændringer i opfattelsen, hukommelsestab (jeg fødte ikke et barn), aggressiv opførsel. I arbejdet med fødselsdepression kommer psykoterapi på spidsen med obligatorisk lægemiddelstøtte. Ved depression forstyrres balancen mellem neurotransmittere også, men andre og ikke i samme omfang som ved psykose. Separat psykoterapi og separat lægemiddelbehandling giver muligvis ikke gode nok resultater.

Hvem er i risiko for postpartum depression eller psykose??

Desværre er ingen immun mod postpartum lidelser. Men der er grupper mere og mindre tilbøjelige til hver af dem. Depression efter fødsel er ofte den masse overansvarlige eller ængstelige kvinder, kvinder, der har vanskelige forhold til deres ægtefæller eller livsændringer, der er for radikale.

Kvinder med et svagt nervesystem og alvorlig graviditet og fødsel er i risiko for postpartum psykose. Kvinder med alvorlig mental og fysisk stress. Stresset kan være forbundet med at passe andre børn eller være i en vanskelig situation i livet. Samt kvinder, der har oplevet akut psykologisk traume før graviditet (vold, vanskelige forhold til mænd og andre) og lider af posttraumatisk stresslidelse, også i en latent form. I dette tilfælde bliver graviditet og fødsel det sidste halm i den totale ødelæggelse af den allerede forstyrrede mentale balance..

Et af de bedste midler til forebyggelse er en kvindes opmærksomhed på sig selv og sine kære opmærksomhed på hende. Den enkleste måde at forhindre postpartum lidelser er at besøge en psykolog et par uger efter fødslen, derefter efter 3, 6 og 12 måneder. En samtale med en psykolog vil ikke skade nogen, men det kan hjælpe med at bemærke og forhindre problemer på de tidligste stadier..

Forfatter af artiklen: Anna Senina. Klinisk psykolog.

Artiklen blev skrevet med deltagelse af psykiater Alexandra Sokolovskaya.

Depression efter fødslen: Hvordan man kommer ud og hvordan man kan håndtere

Postpartum depression er en kvindes humørforstyrrelse forbundet med fødsel. Det manifesterer sig i perioden fra 1 måned til 1 år efter fødsel. Symptomerne kan omfatte dyb tristhed, manglende vitalitet, irritabilitet og søvn- eller spiseforstyrrelser. Ifølge statistikker påvirker en patologisk tilstand hver syv kvinder, der arbejder i løbet af året, og kan påvirke en nyfødt baby negativt..

Postpartum depression (PDD) kaldes også postnatal depression..

Blues eller postpartum depression

Alle forældre gennemgår en tilpasningsperiode og forsøger at klare de ændringer, som barnet medfører i deres liv. For de fleste mennesker er de første dage med tilpasning til en ny tilstand forbundet med midlertidige ulemper, men ikke kritiske..

Mange kvinder føler sig deprimerede i de første dage efter fødslen. Og der er en logisk forklaring på dette: selve drægtighedsprocessen og fødslen er en stærk stress og er forbundet med ændringer i moderkroppen, både hormonel og rent fysisk. Inden for kort tid efter fødsel falder niveauet for kvindelige kønshormoner og endorfiner, populært kaldet "lykkehormoner" eller "glæshormoner" kraftigt. Derfor følelsen af ​​psykologisk ubehag, humørsvingninger, en tilstand af forvirring.

Ingen annullerede også moderansvar, som i sig selv er en fysisk og moralsk test fra vane. Blues varer fra 3 til 5 dage, og i løbet af denne tid kan en ung mor føle sig tårevåt, ængstelig og humørig. Støtten fra en partner, familie og venner er ofte nok til at hjælpe en kvinde med at komme igennem nye omstændigheder og nye oplevelser. Men hvis negative følelser går ud over den 2-ugers postpartum periode og fortsætter med at intensivere, kan dette være et tegn på depression..

Symptomer på depression efter fødsel

En forestående depression har mange advarselsskilte. Nogle af de mere almindelige inkluderer:

  • konstant værende i dårligt humør;
  • overbevisning i deres egen inkonsekvens, inkonsekvens med morens rolle;
  • kronisk træthed, tomhed, konstant tristhed og tårer;
  • skyldfølelser, skam og værdiløshed;
  • årsagsløs angst eller panikanfald;
  • mareridt, manglende evne til at sove om natten eller omvendt unormalt lang søvn;
  • overbeskyttelse i forhold til barnet eller omvendt åbenbar ligegyldighed med babyen;
  • en følelse af frygt, ensomhed og håbløshed.

I avancerede tilfælde kan en ung mor have tanker om at forlade familien eller tværtimod ængstelse for, at ægtefællen kan efterlade dem med babyen. Der kan opstå ideer om selvskading eller skade på en partner eller barn.

I sådanne situationer, hvor det bliver tydeligt, at en kvinde ikke kan klare sig selv, skal hendes familie og venner straks søge professionel hjælp..

Typer postnatal depression

Depression af barselsorlov kan have mange former. Der er flere hovedtyper af forstyrrelser, der adskiller sig markant i deres manifestationer, graden af ​​deres sværhedsgrad og varighed..

Neurotisk depression

Hvis depression efter fødsel udvikler sig hos en kvinde, der har haft neuroser, vil sandsynligvis den opståede tilstand blive defineret som en neurotisk lidelse. Forværring af tidligere eksisterende mentale lidelser kan provokere stress under fødsel. Det kliniske billede af denne type depression er karakteriseret ved sådanne manifestationer som:

  • irritation, vrede, aggressivitet hos patienten;
  • fjendtlig holdning til andre;
  • tegn på panik: frygt, takykardi, hyperhidrose (inklusive om natten);
  • forstyrret søvn og appetit;
  • mangel på seksuel lyst;
  • mistanke om deres eget helbred.

I denne tilstand vil en kvinde udad se urydelig ud, kan bære det samme tøj i uger (ofte uden for sæsonen) og ikke være opmærksom på sin frisure. Den anden ekstremitet: Den unge mor begynder at følge for nøje med på alle detaljer i sit udseende og med en manisk iver for at holde orden i huset, hvilket ikke blev bemærket før hende i sådan en grad. En brudt søm kan blive til en tragedie, og en forskudt stak ting i skabet vil medføre en utilstrækkelig reaktion.

Postpartum psykose

Den mere alvorlige form for fødselsforstyrrelse forekommer hos ca. 1-2 per 1000 kvinder i arbejdskraft og kaldes postpartum psykose. Denne type mental forstyrrelse er en nødsituation og kræver øjeblikkelig lægehjælp, da den er rangeret som en af ​​de vigtigste årsager til at dræbe børn i spædbarnet..

Udtrykket "postpartum psykose" er ikke en officiel diagnose, men er vidt brugt til at beskrive en psykiatrisk nødsituation med følgende symptomer:

  • stærk spænding og tankespring,
  • depression,
  • alvorlig forvirring,
  • tab af hæmning,
  • paranoia,
  • hallucinationer,
  • vrangforestillinger.

Begyndelsen af ​​tilstanden opstår pludselig i de første to uger efter fødslen.

Symptomerne varierer og kan ændre sig hurtigt. Psykose står i skarp kontrast til andre typer depressive lidelser. Det kan være en form for bipolar lidelse.

Cirka halvdelen af ​​kvinder, der oplever postpartum psykose, kom ikke ind i højrisikozonen før udviklingen af ​​patologien. Historien til en anden undergruppe af patienterne havde tidligere en slags psykisk sygdom, især bipolar lidelse, episoder med postpartum psykose efter en tidligere fødsel eller en familiehistorie.

Postpartum psykose kræver hospitalisering og behandling med antipsykotiske medikamenter, humørstabilisatorer, og i tilfælde af øget selvmordsrisiko elektrokonvulsiv terapi. De mest alvorlige symptomer varer 2 til 12 uger, og genopretningen tager 6 måneder til 1 år. Kvinder, der indlægges med en psykiatrisk diagnose umiddelbart efter fødslen, har en højere risiko for selvmord det første år efter fødslen

Langvarig postpartum depression

Den mest almindelige type krænkelse er, når depression ved barselsorlov er forklædt som dagligdags problemer forbundet med at rejse et barn. Derfor er det ikke let at genkende problemet. Det begynder med tristhed og kedelig stemning, der ikke går væk en uge eller to efter ankomsten af ​​den unge mor hjem. Der er ingen akutte manifestationer, men en dvælende blues kan ikke kaldes normen.

En kvinde er ikke tilfreds med selve processen med at passe en nyfødt. Tværtimod føler hun kronisk irritation, som erstattes af skyldfølelser for ikke at være en god nok mor. Misnøje og mindre humør begynder at sejre over andre fornemmelser og følelser.

De mest almindelige ofre for langvarig depression er:

  • personlighed af den hysteriske type eller perfektionist, der finder det uudholdeligt at indse, at de muligvis laver noget forkert i forhold til barnet;
  • kvinder, der i barndommen ikke modtog kærlighed og ømhed fra deres egen mor.

Hvor længe er postpartum depression normal?

Depressionens varighed er lige så vanskelig at forudsige som dens forekomst. Milde tilfælde af forstyrrelsen kan overvindes i 3-5 dage. Forlængede former varer op til et år og undertiden længere. Genopretning afhænger af rettidig diagnose og behandlingsstart.

Hvorfor er fødselsdepression farlig?

Ikke kun en ung mor lider af depression, men også dem omkring hende, først og fremmest er disse de tætteste og mest afhængige af et kvindefolk: et nyfødt barn og en ægtefælle. Den smertefulde tilstand tillader ikke hende at fokusere på sit direkte ansvar over for familien..

Implikationer for børn

Det sker ofte, at en ung mor i utilstrækkelig tilstand ignorerer babyens primære behov ved at nægte at tage ham i sine arme og fodre ham med modermælk. Hvordan truer dette barnet:

  1. Det udvikler sig langsomt og får lidt vægt. Barnet sover hvileløst og vågner ofte op, hans barns psyke er ikke fuldstændigt gendannet, hvilket kan blive til lidelser i fremtiden.
  2. Mangel på berøringsmæssig kontakt med moderen påvirker den nyfødte følelsesmæssige udvikling negativt. Efter nogen tid kan manglen manifestere sig som hyperaktivitet, taleforstyrrelser.
  3. Moderens negative tilstand overføres energisk til barnet, han vokser op mindre levende og positiv end sine kammerater, han har ingen eller svagt udtrykte en naturlig følelsesmæssig forbindelse med sin mor.

Konsekvenser for ægtefællen

Ikke enhver mand er i stand til at trænge ind i sin hustrus psykologiske problemer for at indse, at hun har en sygdom, som undertiden antager truende former. Oftere opfatter ægtefællen hvad der sker med forvirring eller betragter endda en kvindes usunde opførsel som et indfald.

En separat test for en mand er manglen på et intimt liv, for ikke at nævne, at den gamle familiens livsstil ændrer sig radikalt. I løbet af de første 3-6 måneder kan postpartum depression påvirke barnets far. En indirekte årsag til dette kan være konens tilstand. Mangel på ægtefælle øger følelsen af ​​at være unødvendig. Situationen forværres af byrden af ​​ansvar for to personer, der er helt afhængige af en mand på dette tidspunkt.

Hvad man skal gøre for en mand under fødselsdepression hos sin kone

Hvis hustruen hurtigt falder i depression, råder psykologer mænd til at komme i en ægtefælles position og forsøge at blive involveret i hverdagens problemer så meget som muligt, for eksempel at gå med barnet oftere, at deltage i fodring, badning, legning, hvilket gør det lettere for en kvinde denne svære overgangsperiode. Det er vigtigt at forstå, at kvinden eller barnet ikke er skyld i sygdommen. Følelsesmæssig nærhed og støtte fra en partner beskytter mod unødvendig angst og overløb af perinatal depression til en langvarig tilstand.

Det er vigtigt for en mand at have tålmodighed og forståelse med hensyn til den intime side af gift liv, da en kvinde i depression naturligvis mister interessen for sex. Det er under ingen omstændigheder vigtigt at insistere på intimitet, mens man samtidig omgiver hustruen med omhu og kærlighed. Rolige romantiske aftener ved et smukt serveret bord, en god film, en afslappende massage - alt dette vil gradvist hjælpe med til at genoplive følelsen af ​​kærlighed og vende den tidligere lidenskab tilbage til forhold.

Behandling

Behandling mod mild til moderat depression inkluderer hjælp fra en specialist psykoterapeut eller antidepressiv medicin af en psykiater.

Psykoterapi

Psykoterapeutiske interventioner inkluderer:

  • kognitiv adfærdsterapi - det sigter mod at ændre patientens ulogiske og upassende tankegang, udarbejde dybeste overbevisninger og stereotyper, hvilket fører til ændringer i adfærd i den ønskede retning;
  • interpersonel terapi - kortvarig terapi (10-20 sessioner i alt), der fokuserer på at løse mellempersonlige problemer i patientforhold.

Andre effektive terapiformer er gruppe- og hjemmepsykoterapi.

Lægemiddelbehandling

Medicinsk dokumentation tyder på, at personer, der er diagnosticeret med PDD, reagerer på medicin på en lignende måde som dem med svær depressiv lidelse. Til behandling anvendes selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer. I varigheden af ​​lægemiddelterapi skal amning opgives. De fleste antidepressiva overføres til modermælk.

Hormonbehandling fungerer undertiden effektivt, hvilket understøtter hypotesen om, at nedsatte østrogen- og progesteronniveauer efter fødsel bidrager til depressive symptomer. Men hormonbehandlinger skaber kontrovers blandt læger. Nogle mennesker mener, at østrogen ikke bør gives til personer med en øget risiko for blodpropper, som inkluderer kvinder inden for 12 uger efter fødslen.

Sådan slipper du af for fødselsdepression på egen hånd

Hvis tilstanden ikke kører, og du bemærker de første symptomer i form af tristhed og dårligt humør uden nogen åbenbar grund, kan du prøve at hjælpe dig selv med at komme ud af fødselsdepression.

Læger anbefaler, at man starter med små måltider hele dagen. Forkæl dig selv hjemme med dine foretrukne måltider og lette, velsmagende snacks.

Det er nyttigt at tilbringe mere tid udendørs for både mor og barn: gå i parken flere timer om dagen. Aktiv bevægelse og sollys normaliserer hormonel balance og behandler blues perfekt.

Planlæg møder med venner og familie, og ring dem oftere tilbage. Dette vil hjælpe med at undgå følelser af opgivelse og social isolering, mens du plejer en nyfødt. Tøv ikke med at bede kære om hjælp: sidde med din baby, foretage de nødvendige indkøb, forbered frokost eller middag. Brug fritiden til god søvn eller anden hvile.

Forskellige fora for mødre og støttegrupper på Internettet, kommunikation med forældre på legepladsen eller på en skole i den tidlige barndom - alt dette hjælper med at forstå, at du ikke er alene i din situation.

Depression forebyggelse

Intervention fra en klinisk psykolog eller socialpsykolog kan hjælpe med at reducere risikoen for postnatal depression. Dette arbejde inkluderer hjemmebesøg, telefonisk support og personlig psykoterapisessioner. Support er et vigtigt aspekt af forebyggelse, da deprimerede mødre rapporterer, at deres følelser af depression er forårsaget af "mangel på støtte" og "følelser af isolering." I denne forstand spiller moralsk tilfredshed fra forholdet til manden en nøglerolle..

På trods af det faktum, at årsagerne til udviklingen af ​​patologi ikke er blevet undersøgt, er rettidig identifikation af risikofaktorer hos en kvinde af stor forebyggende betydning, herunder:

  • en personlig eller familiehistorie med depression;
  • moderate eller svære præmenstruelle symptomer;
  • stressede livsbegivenheder, der opleves under graviditet;
  • psykologiske eller fysiske traumer forbundet med fødsel;
  • et tidligere spontanabort eller dødfødt barn;
  • lav social støtte og materiel velvære for familien;
  • manglende forståelse med en partner eller mangel på en partner;
  • en nyfødt med et problematisk temperament eller kolik;
  • ikke-planlagt, uønsket graviditet;
  • hormonel ubalance (oxytocinmangel, høj prolactin);
  • lavt selvværd.

Derudover spiller det at få tilstrækkelig fysisk aktivitet og en sund kost under graviditeten en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​depression..

Postpartum psykose

Postpartum depression: hvordan det sker?

Et barns fødsel er altid en glæde for familien. Men nogle gange kan denne glæde overskygges af en ung mors vanskelige tilstand. Og ikke kun fysisk, men også mental. Hvis en kvinde et par dage eller uger efter fødslen begynder at opføre sig på en eller anden måde underligt, for eksempel ikke ønsker at gå ud, føler en urimelig frygt for barnet, ikke lader nogen i nærheden af ​​ham, så ser det ud til at hun har et alvorligt problem - postpartum psykose.

For nylig var Natalya en munter, munter ung kvinde, der forventede et barn fra sin elskede mand. Men den længe ventede fødsel var meget vanskelig: massiv blødning underminerede kvindens styrke. Efter at have tilbragt en måned på hospitalet vendte hun hjem en anden person: Victor anerkendte næppe denne uhyggelige, trætte kvinde som hans kone.

Hun brugte vægt med barnet. Da Natasas mor tilbød at erstatte hende ved "kampposten", nægtede hun, lavede støj og råbte til alle: "Forlad os, du vil ikke være i stand til at tage sig af ham. Kom ikke i nærheden af ​​ham!" Og et par dage senere meddelte hun pludselig, at barnet var sygt, at han var ved at dø, og begyndte at give ham en slags medicin, selvom lægerne mente, at babyen var helt sund. Med store vanskeligheder tog Natasas mor barnet fra hende og kaldte sammen med sin svigersøn læge til sin datter.

Hvis dette ikke var blevet gjort, kunne konsekvenserne have været triste for både Natasha selv og hendes baby. Efter en svær fødsel og tilknyttede oplevelser udviklede kvinden postpartum psykose. Men takket være den rettidige behandling stabiliserede morens tilstand, og hverken hun eller barnet var i fare mere..

Hvad er postpartum psykose?

Postpartum psykose er en af ​​de temmelig sjældne, men desværre alvorlige komplikationer, der forekommer hos ca. en ud af tusind unge mødre. Det kan manifestere sig på forskellige måder..

Før fødslen adskiller disse mødre sig undertiden ikke fra andre: ja, hvilken af ​​de kvinder, der skal føde i den nærmeste fremtid, følte ikke angst, frygt eller endda led af søvnløshed?

De største problemer begynder senere, normalt under fødsel. Og fødsel er ofte meget vanskeligt - for eksempel langsigtet eller udført ved kejsersnit. Undertiden mister en kvinde meget blod eller har postpartum sepsis (blodforgiftning). Arvelighedsfaktoren spiller også en betydelig rolle i forekomsten af ​​postpartum psykose (hvis moderen havde postpartum psykose, er der en mulighed for, at datteren også får den). Følgende mønster blev også bemærket: komplikationer af graviditet og fødsel, som efterfølgende disponerer for udviklingen af ​​postpartum psykose, er mere almindelige i visse psykologiske strukturer i personligheden. Så sådanne komplikationer er mere almindelige hos kvinder med hypokondriacal, asthenisk-depressiv og hysterisk karakteristik..

Postpartum psykose er oftere forbundet med en vanskelig helbredstilstand hos en kvinde efter fødsel. Psykiske ændringer vises som regel ikke med det samme, men efter et stykke tid - efter et par dage eller endda uger..

Normalt, efter at have været udskrevet fra hospitalet, vender den unge mor noget deprimeret hjem. I stedet for glæde ved et barns udseende, kan hun opleve andre og en række følelser - fra afvisning af barnet og vrede mod ham til fuldstændig ligegyldighed. Holdninger til andre pårørende kan også ændre sig konstant..

Hvis den unge mor på trods af trætheden i forbindelse med utrættelig pleje af babyen ikke kan sove, kan dette allerede betragtes som en grund til bekymring..

I fremtiden fortsætter den syge kvindes adfærd, især i relation til barnet, ualmindelig. Enten må hun overhovedet ikke henvende sig til babyen, eller tværtimod ikke lade ham være et skridt og ikke lade nogen i nærheden af ​​ham. Nogle gange begynder hun at tænke uden grund, at nogen (inklusive andre medlemmer af hendes familie) ønsker at skade hendes barn, dræbe ham eller stjæle ham - det er, hvad psykiatere kalder vrangforestillinger. En kvinde kan beslutte, at barnet er sygt, og af denne grund uden grund til at give ham forskellige medicin, herunder ganske alvorlige. Ud over delirium kan hun udvikle hallucinationer, som et resultat af, at mor muligvis overhovedet ikke er ansvarlig for sine handlinger. Hun kan hoppe ud af vinduet og sammen med barnet slå på slægtninge, der, det synes for hende, ønsker at skade babyen, og så videre..

Uden medicinsk indgriben kan disse ændringer skride frem og føre til de mest uforudsigelige konsekvenser. I en sådan situation har en kvinde brug for behandling og pleje under tilsyn af en læge og som regel med hospitalisering..

Hvad skal man gøre?

Hvis nogen af ​​dine slægtninge eller venner har en sådan situation i familien, skal du tage handling så hurtigt som muligt. Kun ved hjælp af afgørende foranstaltninger kan den unge mor og hendes familie vende tilbage til det normale liv. Hvad skal der gøres for, at en kvinde kommer ud af denne tilstand med minimale tab for sig selv og andre, også for barnet?

Se en læge

Dette skal gøres først. Meget ofte er indtræden af ​​psykose nøjagtigt forbundet med kvindens fysiske helbredstilstand. Derfor begynder den tidligere behandling, jo større er sandsynligheden for, at moren vender tilbage til et normalt, fuldt liv..

Så det første skridt er at se en psykiater. Lægen ordinerer behandlingen, og sammen med terapeuten vil han overvåge dens fremskridt. Hvis behovet opstår, vil han ordinere medikamenter, der fjerner sig fra en psykotisk tilstand, samt om nødvendigt lægemidler, der hjælper en kvinde med at gøre hendes adfærd mere ordnet og mindre farlig for hende og andre.

Hvis det viser sig, at en kvindes fysiske tilstand er truet, vil lægernes indsats være rettet mod at forbedre den. Hvis en kvindes fysiske eller mentale tilstand er alvorlig, kan det være nødvendigt at indlægges på hospitalet. Da en kvinde muligvis ikke er opmærksom på hendes problem, kan hun ikke forventes at se en læge selv. Hendes slægtninge bør konsultere en specialist, invitere en læge hjem eller overbevise en kvinde til at konsultere på et hospital. På samme tid er det muligt, at det til fordel for den unge mor vil være et behov for at komme med en rimelig grund til at kommunikere med en psykiater.

Der skal især nævnes holdningen til psykiatere. Det er kun i vores land, at et besøg hos denne læge betragtes som en uudslettelig plet for livet; i alle civiliserede lande er besøg af enhver læge, herunder en psykiater, et normalt fænomen. Hvis en person er syg, skal han søge hjælp, og det er til den relevante specialist. På grund af fordommene i de sidste årtier er det derfor ikke værd at risikere en ung mors helbred og fremtid..

Sørg for mor og barn

Hvis en ung mor opfører sig uhensigtsmæssigt med sit barn, er det meget vigtigt først at isolere hende fra ham. Det er for eksempel nødvendigt at ansætte en erfaren barnepige eller lade barnet være i pleje af en bedstemor. Der skal med andre ord være en person med barnet, der kan give ham den rette pleje..

Et af familiemedlemmerne skal tilbringe betydelig tid med moren: kommunikere med hende, støtte, distrahere fra smertefulde tanker, eller, hvis hun synes noget dårligt, forhindre hende i at begå vold mod sig selv. Hvis der mindst en gang var et sådant forsøg, skal du straks konsultere en læge - ring til et ambulancehold for psykiatrisk behandling. I denne tilstand er det meget farligt for en kvinde at være hjemme, især med et barn..

Hvis moderen får antipsykotika (lægemidler, der eliminerer psykose), kan babyen på dette tidspunkt ikke amme. Lægemidlet akkumuleres i modermælk i farlige doser og kan have negativ indflydelse på babyens helbred..

Support til kære

I alle tilfælde, uanset hvor en kvinde er - derhjemme eller på et hospital - i disse dage har hun især brug for støtte fra mennesker tæt på hende. Det er bevist, at i nærværelse af nære mennesker, der i den "akutte" periode tog sig af den unge mor og psykologisk støttede hende, kom kvinder hurtigere og lettere ud af psykose end dem, der ikke havde nogen at støtte.

Derfor - støtt hende, trøst hende, når hun græder, tal med hende om fremtiden, om hvor godt det vil være, når hun har det bedre. Hvis det ser ud til, at hun taler om noget, der faktisk ikke findes (hvis hun f.eks. Tror, at de vil forgifte hendes barn, skal du tage væk fra hende), så prøv ikke at aflede hende fra dette. Ellers kan en kvinde kun hævde sig i sin mening, og sådanne udsagn vil vare længere..

Psykoterapi

Psykoterapi og arbejde med en psykolog er også meget nyttige for disse kvinder. Den eneste betingelse: For at den unge mor skal drage fordel af dette, bør en psykoterapeut først involveres, efter at den "akutte" tilstand er gået, og lægen mener, at tiden til sådan et arbejde allerede er kommet.

Nogle gange er det nyttigt at kombinere arbejdet hos en specialist, der handler individuelt med moren og en familieterapeut, der "arbejder" med hele familien. Dette kan hjælpe andre familiemedlemmer med at forstå, hvad der sker med den unge mor og lære at kommunikere med hinanden og med hende, så hendes tilstand ikke forværres i fremtiden..

For kvinden selv er det virkelig meget vigtigt at arbejde med en psykolog. Når hun begynder at komme sig, "for at komme til hendes sans", har hun faktisk en skyldfølelse foran sit barn: på grund af sin sygdom kunne hun ikke være sammen med ham på det tidspunkt, hvor han var specielt brug for det. En psykoterapeut kan hjælpe en ung mor med at ordne ud af sine følelser, dirigere dem i en positiv retning, hjælpe en kvinde vænne sig til en ny rolle for hende - morens rolle og blive en rigtig god mor til sin baby.

Hvad er det næste?

Som regel ender i de fleste tilfælde postpartum psykose i bedring. Men for dette er det meget vigtigt at overholde alle betingelserne for at tage medicin - ikke at stoppe behandlingen, når "det er blevet bedre." Behandling bør kun udføres under lægelig kontrol.

Hvis en kvinde havde episodiske humørsvingninger før hun fødte, forsvinder de ikke. Men under alle omstændigheder ved hjælp af narkotika vil den unge mor komme ud af den "akutte" tilstand, når noget virkelig alvorligt kan ske med hende. Med rettidig adgang til en læge og passende behandling kan denne lidelse forsvinde sporløst..

For at gendannelsesprocessen skal fortsætte så hurtigt og effektivt som muligt, er det nødvendigt at give den unge mor alle betingelserne for dette: god hvile, sund søvn, kommunikation med deres kære. I nogen tid efter at have forladt denne tilstand, er en kvinde nødt til at tage medicin, der hjælper hendes krop med at tackle sygdommen hurtigere og mere fuldstændigt og vende tilbage til et fuldt liv: vitaminer, nootropiske medikamenter ("understøtter" nervesystemet), andre medicin.

Og så - selvfølgelig ikke med det samme, men om et par uger - vil den unge mor endelig kunne gøre, hvad hun ikke kunne gøre umiddelbart efter fødslen af ​​barnet - for at give ham så meget opmærksomhed, som han har brug for, og give ham den kærlighed, som han nu er brug for.

”Min mand begyndte at slå alarmen, da jeg klatrede ud på vinduet på 19. sal med et barn i mine arme.” Monolog af en kvinde fra Minsk, der overlevede postpartum psykose

For seks år siden oplevede Alexandra (heroinens navn er blevet ændret) postpartum psykose, en af ​​de sjældne postpartum lidelser med symptomer svarende til skizofreni. CityDog.by indspillede hendes monolog.

Hvordan jeg begyndte at hate min baby

- Jeg fødte en søn for seks år siden. Graviditet var vidunderligt, og jeg forestillede mig moderskab som lyserød. Illusionerne knuste meget hurtigt. Da jeg fødte, viste det sig, at barnet slet ikke var en lille lille lyalek, der ligger roligt i smukke bleer.

I de første to måneder skreg min søn konstant, selv når jeg fodrede ham. Han spiser, men det ser ud til, at han vil kvæle nu. Min bekymring for ham blev et rigtig mareridt.

På et tidspunkt fangede jeg mig selv i at tænke, at jeg hader både barnet og min mand. Jeg gik ud af min hjælpeløshed og var meget træt af det. Barnet græd, selv når han blev fodret og tør, da jeg holdt ham i mine arme, og da jeg prøvede at holde ham travlt med moderigtige gadgets og hvide lyde.

Jeg har altid drømt om en familie: Jeg har selv fire ældre brødre. Da jeg havde brug for at føde, havde de allerede deres egne børn. Når en andens barn græder, ser det ud til, at han græder i bare et par minutter, og du kan give barnet til hans mor når som helst: hold det, siger de, find ud af det selv. Men når din baby græder, kan du ikke gøre det.

En tæt ved mig fortalte mig, at hvis jeg døber min søn, vil han holde op med at græde. Og jeg var bekymret, selv fordi han brølede meget højt i kirken.

Naturligvis stoppede intet efter hans dåb. Vi fandt først senere ud af, at han græd på grund af et urologisk problem: det sker ofte hos drenge, at testiklerne ikke udvikler sig fuldt ud. Så han græd, og jeg gik vanvittigt.

Hovedpine, gråd i hovedet - de første symptomer

Det er på en eller anden måde ikke sædvanligt for os at tale om vores oplevelser. Min mand bemærkede ikke, at jeg havde det dårligt. Og jeg tænkte: ”Og hvad skal jeg sutre til ham? Han vil stadig forlade, skilsmisse. " Jeg skammede mig over at indrømme, at jeg blev irriteret over synet af vores barn..

Efter fødslen blev jeg generelt nervøs af tilstedeværelsen af ​​en skrigende søn i lejligheden, som jeg kaldte en "taske" til mig selv. Jeg vidste ikke hvad jeg skulle gøre, hele tiden henvendte jeg mig til ham og sagde: "Nå, hvad kan jeg gøre for at få dig til at holde kæft?"

Jeg tror ikke, jeg ville skade barnet på nogen måde. Det var bare svært at opfylde hans grundlæggende behov, men jeg gjorde det, fordi jeg syntes synd på ham. Jeg tilskrev mange sådanne øjeblikke, at jeg ikke får nok søvn. For eksempel havde jeg en konstant hovedpine - og jeg troede, det var netop grunden til, at mit tag gik. Og uanset hvor jeg var, hørte jeg konstant gråd fra et barn. Selv når han er hjemme, og jeg går et sted langs gaden. Græd var i mit hoved hele tiden. Jeg kan huske, hvordan jeg forsøgte at distrahere mig selv: Jeg tændte for uforståelig musik, som jeg aldrig havde hørt på før. Generelt kunne jeg ikke forestille mig før, at jeg ville begynde at lytte til noget tungt.

Jeg klatrede op på 19. salvinduet med et barn

Jeg klatrede ud på vinduet på 19. sal med et barn i mine arme. Det var omkring den tredje uge efter fødslen, men jeg kan ikke huske noget - jeg kender kun til min mands historier. I det øjeblik forlod han bare bruser og gik ind i rummet. Da han så, at jeg stod ved vinduet, tog han den ved kraven og trak den hurtigt tilbage.

Han troede, jeg havde skizofreni. Jeg ringede til min psykiaterven. Han kom straks og begyndte at snurre mig op for at tale - det husker jeg allerede lidt. Forskellige mennesker kom til os i løbet af ugen: de undersøgte mig, spurgte mig. Fandt, at jeg har postpartum psykose.

Lægerne ordinerede mig piller, men de fortalte min mand: de siger, det vides ikke, hvad der vil ske med hende næste. Ja, jeg ville selv have nægtet medicinen: Jeg var nødt til at afslutte fodringen.

De hospitaliserede mig heller ikke. Bare rådede min mand til at give mig tid til at komme sig.

Under hele undersøgelsen troede min mand ikke, at dette skete for mig. Stadig: hele vores liv sammen har jeg været positiv, men her - bang! - psykose. Det ser ud til, at han gennemgik alle faser: fra benægtelse, da han råbte "hun har ingen psykose!", Til accept, da han forstod alt.

Jeg havde en fornemmelse af, at jeg bor i en fælles lejlighed

Alt faldt på plads på to måneder. Jeg er glad for, at min familie var der, jeg klarede mig uden medicin. Min mand har aldrig presset mig med denne "din mor" og prøvede endda at overbevise mig om, at dette er normen. Men selvfølgelig kunne han ikke klare barnet alene. Hans mor, min svigermor, hjalp, fordi vi ikke ønskede at invitere nogen anden til huset for at passe barnet..

Jeg bad meget om ikke at fortælle mine forældre noget. Hvorfor? De bor langt væk. De ville have forladt alt der og kommet her. Det er dumt at miste et godt job i et par måneder med mig.

Vi boede alle i den samme lejlighed. Men min mand og svigermor forsøgte at gøre mig mindre tilbøjelige til at krydse barnet. Hun gik slet ikke ud med ham, for eksempel gjorde svigermor det. Nogle gange havde jeg følelsen af, at jeg bor i en fælles lejlighed: der er et sted en familie med et barn, og her er jeg med mine heste.

Jeg kan tydeligt huske, da jeg indså, at jeg begyndte at komme mig

Jeg så tv i det ene rum, og det lille var i det næste. Der var ingen i nærheden af ​​ham. Jeg så ham smilende og endda forsøger at tale. Dette var første gang, jeg ikke følte mig afsky. Jeg indså, at han har brug for mig.

Min mand blev bange, da han så, at jeg nærmede mig barnet og bad mig om at gå. Men det var efter det, at jeg begyndte at bemærke, at mine hjerner blev skåret ned. Jeg begyndte at tænke: "Hvorfor går alle børn i klapvogne med deres mødre, og min søn går med sin bedstemor?" Jeg følte mig endda skamfuld.

Da psykiateren stillede en diagnose, talte han mere med sin mand, forklarede han kun noget generelt for mig. Men jeg ved med sikkerhed, at jeg ikke har haft nogen psykisk sygdom før. Min familie har heller aldrig haft noget lignende.

Det ser ud til, at jeg blev slået ned af en slags uforberedelse, umodenhed. Selvom barnet var meget velkommen. Nu forstår jeg, at jeg bliver nødt til at fortælle min svigerdatter om min oplevelse. Sandt nok, når dette ikke sker med dig, men med en anden, siger du også: "Du har ikke skylden, intet var afhængigt af dig." Men når det sker med dig, føler du dig stadig dræn af lort.

Min mand og jeg skammer ikke hinanden, og nogle gange griner vi endda af den historie. Takket være hans udholdenhed overlevede vi min psykose som en almindelig ondt i halsen. Hvad, du har brug for at skilles fra en person med ondt i halsen? Vi rører ikke kun det øjeblik med vinduet: det gør mig stadig ondt at tale om det.

Psykolog: "Det kan virke moderen, at døden er den eneste vej ud af denne skræmmende virkelighed"

Elena Davydenko

psykolog ved det regionale kliniske center "Psykiatri-narkologi"

Hvad er postpartum psykose?

- Postpartum psykose betragtes som en sjælden sygdom. Det forekommer hos 1-2 kvinder ud af 1000. Som regel bemærkes dens manifestationer i de første 20 dage efter fødsel..

Postpartum psykose har de samme symptomer som skizofreni. Hvis en kvinde med fødselsdepression kan tro, at hun er en dårlig mor, og hendes generelle humørbaggrund er reduceret, kan hendes tilstand med psykose nå til vrangforestillingsideer.

Mor kan høre stemmer i hovedet, som oftest er truende. Hun føler måske, at alle omkring hende diskuterer hende og kan læse sit sind..

Hun kan opleve den stærkeste frygt, overalt for at føle en trussel mod sig selv og sit barn. I ekstreme tilfælde kan det for hende synes, at død er den eneste vej ud af denne skræmmende virkelighed. Sådanne tilfælde er sjældne, men hos dem kan en mor virkelig forårsage uoprettelig skade på sit barn..

Hvilke kvinder er i fare?

Oftest forekommer postpartum psykose hos kvinder, der har en historie med psykiske lidelser, eller hvis de har psykiske sygdomme hos blod pårørende. Og kvinder har bestemt brug for at fortælle deres læger om dette..

Desuden kan kvinder, der ikke lider af nogen mental sygdom, også udvikle psykose..

Alle fødselsforstyrrelser skyldes hormonelle bølger. Derudover er det værd at overveje særegenhederne i patientens psyke - hvad hun er i karakter. Det vil sige, at hvis hun selv er en ængstelig person, øges risikoen for at opleve psykose. Mor vil altid bekymre sig om, hvordan hendes graviditet går, hvordan hendes barn og sig selv føler det..

Begyndelsen af ​​psykose er også påvirket af nogle sociale øjeblikke: var barnet ønsket, ønskede begge forældre ham, gjorde familiehjælp, er familien komplet og er alt i orden.

Hvordan man behandler postpartum psykose?

Kvinder med postpartum psykose har brug for indlæggelse. Det er vigtigt at finde ud af, hvad der foregår i møders hoveder, om de hører nogen stemmer. Som regel er mødre med psykose meget bange, deres ønsker falder lidt sammen med virkeligheden. Og stemmer i psykose siger ikke noget godt. De lyder kvindens frygt i hovedet. For eksempel fortæller de hende, at hun er en dårlig mor..

Jeg kender til en sag, hvor stemmer fortalte en mor, at hun må dræbe sit barn for at redde ham. Så hun tror, ​​at hun på denne måde redder barnet, selvom hun ikke har noget motiv til at dræbe.

Med psykose er der altid behov for hospitalisering og udnævnelse af neuroleptika, såvel som tilsyn med læger. Mødre med psykose forbliver normalt på hospitalet i en måned. De ordineres piller i yderligere 3-5 måneder - alt sammen individuelt.

Gradvis falder dosis af antipsykotika. Efter udskrivning vender moderen langsomt under tilsyn af kære tilbage til virkeligheden og kan tage sig af barnet.

Kan der være et tilbagefald?

Postpartum lidelser bør ikke vare mere end seks måneder efter fødslen. Hvis en kvinde modtog behandling, følte hun sig bedre, og så begynder hun at "dække" igen, bliver spørgsmålet rejst, om det var postpartum psykose eller fødslen udløste en anden psykisk sygdom.

Postpartum psykose kan vende tilbage efter den næste fødsel, det vil sige på det andet, tredje og efterfølgende barn, derfor skal lægen og kære vide om den første oplevelse af psykose.

Hvordan man korrekt forklarer til pårørende, at en kvinde har postpartum psykose, så de ikke betragter hende som skør?

Det må forklares, at kvindens psyke og krop er meget skrøbelige under hormonelle forandringer. Hvordan hun vil reagere er ukendt.

Pårørende skal fortælle, at denne tilstand er midlertidig. De fleste mødre er meget følelsesladede under graviditet og efter fødsel..

Hvis pårørende bemærker nogen ondskaber i en kvindes opførsel - for eksempel hvis hun gør noget, som hun aldrig har gjort før - skal du kontakte en læge. Dette er meget vigtigt, fordi ingen ved, om hendes handlinger kan true sig selv eller hendes barn..

Rettidig indgriben reducerer alle lidelser til et minimum: jo før kære søger hjælp, jo hurtigere går alt væk.

Kan en kvinde i fremtiden have problemer med arbejdet, hvis hun var under opsyn af en psykiater?

Postpartum psykose betragtes som en midlertidig lidelse. Kvinder er ikke omfattet af streng dispensary registrering. De behøver ikke at gå til en psykiater hver måned efter udskrivning, så der skulle ikke være problemer.

Kan postpartum psykose forekomme hos mænd??

Mest sandsynligvis ikke. Ikke desto mindre forekommer alvorlige hormonelle forandringer hos kvinder under graviditet og efter det, som kan provokere psykiske lidelser.

I min praksis var der imidlertid et tilfælde, hvor en mand blev indlagt på hospital med psykose, mens hans kone var i de sidste faser af graviditeten..

For en mand er det at have et barn også en slags stress, der kræver, at han er følelsesmæssig moden og mentalt elastisk. Derfor, hvis en mand har en tilbøjelighed til psykose, så på baggrund af fødslen af ​​et barn, kan han reagere med psykose.

Genudskrivning af CityDog.by-materialer er kun muligt med skriftlig tilladelse fra udgiveren. Detaljer her.

Foto: personlig arkiv for heltinden.