Delirium tremener

Alkoholisme er en frygtelig sygdom, der fører til mange forskellige konsekvenser og lidelser. Og en af ​​dem er den såkaldte "egern" blandt folket. Dette er navnet på en af ​​de mest alvorlige psykiske lidelser, der opstår på grund af det ukontrollerede indtag af alkohol. Mange mennesker tror, ​​at sådanne psykoser forekommer i rusprocessen. Det er faktisk ikke tilfældet. Lignende psykoser forekommer under bedring fra en binge.

De vigtigste symptomer på delirium tremener

Hvis der er en alkoholiker i nærheden, skal du altid vide, hvordan du genkender en sådan lidelse. Delirium tremener har de vigtigste karakteristiske symptomer, som er ekstremt vanskelige at gå glip af. Hvis dette observeres hos en person, skal han presserende sendes til behandling og rehabilitering.

Så delirium tremener er for det første alvorlige hallucinationer. De kan ikke kun være visuelle, men også auditive, taktile. Den videnskabelige betegnelse for feber er alkoholisk delirium. På latin lyder det som "delirium tremens" og oversætter bogstaveligt talt - "ryster tilsløring." Dette navn forklares af det faktum, at ikke kun forstyrrelse af bevidsthed forekommer hos en person. Det er på grund af den mangefacetterede manifestation af forstyrrelsen, at mange ikke ved, hvordan de skal reagere på delirium tremener, og hvad de skal gøre. Det er især skræmmende i øjeblikke, hvor en person ikke kun ser noget uvirkeligt, men også begynder at ryve i hele kroppen, temperaturen stiger, han kan ikke sove, han ryster konstant. Overdreven lyshed ser også skræmmende ud. Og det mest uforståelige for mennesker er, at sådanne forhold forekommer to dage efter, at en person er stoppet med at drikke.

Hvad er delirium tremener, og hvordan forekommer det

Mekanismen for forekomst af en sådan lidelse er ret kompliceret og er i mange tilfælde ikke reversibel uden særlig indgriben. Det er grunden til, at når delirium tremener forekommer, kræver dens behandling en professionel tilgang. Så hvad sker der? Når en person drikker alkohol for længe og regelmæssigt, bliver hans krop vant til, at alkohol konstant kommer ind i den. På grund af dette forekommer ændringer i hjernen med hensyn til metaboliske processer. Som et resultat begynder de mekanismer, der er ansvarlige for ophidselighed og hæmning af reaktioner, at opbygges i det centrale nervesystem. Derfor dannes der en række psykologiske og mentale problemer..

Delirium tremens: hvad er konsekvenserne og hvad er manifestationerne af denne lidelse

Delirium tremener kan manifestere sig i forskellige situationer. Dette sker selv i tilfælde, hvor en person, der ikke tidligere har konsumeret eller drukket meget lidt, tager en stor dosis alkohol. Men sådanne tilfælde er snarere undtagelsen end reglen. Oftest opstår feber, når en person kommer ud af en lang binge. En anden mulighed, som folk oftest bemærker, derfor tror de, at feber kommer fra rus - brugen af ​​surrogater af lav kvalitet - for eksempel hagtorn, köln.

Alkoholisk delirium forekommer også, når en person har en meget lang binge med svær rus.

Naturligvis er alle, der har stødt på et sådant problem, interesseret i, hvor længe deliriet tremens varer. I gennemsnit er en person i denne tilstand fra 3 til 5 dage. I øvrigt kan dette syndrom ikke helbredes hjemme og på egen hånd. Her kan du ikke undvære lægeres hjælp. Derfor er det ikke nok at vide, hvilke symptomer på deliriumtremener, og hvor længe det varer, du skal også indse, at når delirium opstår, skal du straks kontakte en specialist. Ellers kan komplikationer begynde, og hvis en person har samtidige sygdomme, trækker "egernet" sig i et par uger.

Forresten, mennesker over fyrre lider ofte af feber. Sådanne problemer er langt mindre almindelige blandt unge. I fare er alkoholikere med over 5 års erfaring, personer med hovedskader, betændelsessygdomme (meningitis, encephalitis) samt personer med forværring af kroniske infektionssygdomme.

Symptomer på alkoholisk delirium

For at forstå endnu mere specifikt, hvad delirium tremens er, og hvilke konsekvenser det kan være, er det nødvendigt at bestemme de vigtigste symptomer.

Alle tegn vises ikke tidligere end to dage efter afslutningen af ​​alkoholindtagelsen. Bortset fra når personen brugte et surrogat.

Først føler alkoholikeren, at alkohol er modbydelig for ham, og om aftenen begynder pludselige humørsvingninger.

Patienten begynder at ryste, stærk spænding, han kan ikke sove på nogen måde, og hvis dette stadig er muligt at gøre, begynder mareridt straks. Derefter har han og hans pårørende ofte det samme spørgsmål: hvor mange dage går delirium tremens?

Efter den første søvnløse nat bliver situationen kun værre. Faktum er, at enhver psykose fra alkohol altid ledsages af panik, høj feber, manglende evne til at navigere normalt i rummet, takykardi og forhøjet blodtryk. Også uadskillelige begreber er delirium tremener og hallucinationer. Som nævnt ovenfor kan de være visuelle, auditive og taktile..

Med visuelle hallucinationer kan folk se forskellige edderkopper, flagermus, vampyrer, maniakker - generelt alt, hvad der kan være skræmmende. Det føles ofte som om en person sidder fast i et web. Høreapparater manifesterer sig gennem hvisker, stemmer, der beder om hjælp eller truer. Og med håndgribelige ser det ud til, at nogen rører ved hænderne, eller at noget gennemsøger over kroppen.

Til spørgsmålet: hvordan behandles delirium tremener, svaret er et - af specialister. Fordi det er umuligt at komme ud af denne tilstand uden særlig medicin. Først og fremmest injiceres mennesker med diazepam og derefter andre medikamenter, hvorefter de fortsætter behandlingen allerede i klinikken.

Derfor, hvis du ikke ønsker at blive behandlet for delirium tremener, skal du vide, hvordan du undgår det. Svaret er enkelt - ikke drikke. Og hvis der er begyndt problemer med alkohol, skal du kontakte klinikken for kodning ved hjælp af dovzhenko-metoden og straks. Så at gå til lægerne er, hvad man skal gøre, hvis delirium tremens begynder. Der er ingen andre muligheder. Husk dette og vær sund.

Årsager, symptomer og behandling af delirium tremener

Alkoholisk delirium, eller som folket kalder denne tilstand, delirium tremener er en psykotisk lidelse, der forekommer hos mennesker, der lider af alkoholisme efter tilbagetrækning af alkohol. I ICD 10 hører sygdommen til pos. F10.4 og er defineret som en abstinensstilstand med delirium. Behandling og diagnose af en patologisk tilstand er inden for kompetencen hos psykiatere og narkologer.

Det er værd at bemærke, at delirium tremener ikke kun kan forekomme hos kroniske alkoholikere. Tegn på denne tilstand kan godt forekomme hos mænd og kvinder, der ikke drikker alkohol ofte og i store doser, men har drukket for eksempel alkohol af lav kvalitet kaldet et surrogat. Derudover øges risikoen for at udvikle alkoholisk delirium hos personer med alvorlige patologier i centralnervesystemet og dem, der har lidt traumatisk hjerneskade. Det skal bemærkes, at konsekvenserne af det første angreb kan blive ret alvorlige, og i fremtiden er det muligt, at episoder med delirium tremener vil gentage sig, når der tages endda små doser af alkohol..

Grundene

Hovedårsagen til at de fleste mennesker udvikler delirium tremener ligger i svær alkoholisme. Et akut angreb kan forekomme, hvis en langvarig binge stoppes og alkoholindtagelse. Samtidig forekommer ikke alkoholisk delirium i ruspåvirket tilstand, dets første manifestationer begynder flere dage senere fra det øjeblik, hvor den sidste dosis alkohol blev taget. En svær tømmermænd er en predisponerende faktor for udviklingen af ​​den beskrevne lidelse.

I nogle tilfælde forekommer delirium tremener også hos mennesker, der ikke lider af alkoholisme, men som har taget en stor dosis alkohol. Andre årsager til udviklingen af ​​en patologisk tilstand inkluderer organisk hjerneskade under påvirkning af ethanol - et stærkt neurotoksin. Risikogruppen inkluderer også personer med svære somatiske sygdomme..

Scener og manifestationer

Normalt fortolkes delirium tremener, som manifesterede sig for første gang, af læger som den anden fase af alkoholisme, når en person har en åbenbar fysisk og mental afhængighed af alkohol. Alkoholisk delirium har tre faser:

  1. Korsakovs psykose. Den første fase af alkoholisk delirium, hvor alkoholikere fuldt ud manifesterer søvn-, hukommelses- og humørforstyrrelser;
  2. Rave. En mild form for psykose, der er karakteristisk for de fleste kroniske alkoholikere. Karakteriseret ved fraværet af nogen form for hallucinationer;
  3. Alvorlig tredje fase. Det manifesterer sig i forskellige neurologiske lidelser og betragtes allerede som en "fuldgyldig" delirium tremens.

Behandling ordineres normalt af en læge afhængig af på hvilket stadium patienten får diagnosen delirium tremener. Dets symptomer kan være ret varierede og inkluderer en række forskellige psykotiske og somatiske lidelser:

  • neurologiske lidelser i form af tinnitus, migræne, taleforstyrrelser osv.;
  • næsten fuldstændig mangel på appetit;
  • en følelse af afsky for alkohol, som regel usædvanligt for alkoholikere;
  • øget angst;
  • søvnforstyrrelser manifesteret ved søvnløshed eller mareridt;
  • pludselige humørsvingninger;
  • aggressivitet;
  • tab af orientering;
  • tremor af lemmer;
  • cardiopalmus;
  • forhøjet blodtryk;
  • dehydrering af kroppen;
  • forhøjet kropstemperatur;
  • overdreven svedtendens;
  • visuelle, taktile og auditive hallucinationer;
  • tegn på vrangforstyrrelse;
  • mulige kramper.

Alle disse symptomer indikerer tydeligt, at en person har delirium tremener, hvilket er meget lettere at håndtere i fravær af alvorlig alkoholafhængighed. Under alle omstændigheder hjælper kun rettidig kvalificeret behandling med til at undgå komplikationer og normalisere alkoholikerens tilstand..

Korsakovs psykose

Denne type psykose blev beskrevet for første gang i slutningen af ​​det 19. århundrede af psykiateren Korsakov, der mente, at en sådan tilstand hovedsageligt udvikler sig hos mennesker over fyrre år, der lider af tredjegrads alkoholisme. Med Korsakovs psykose er det perifere nervesystem beskadiget, og forskellige psykiske lidelser observeres.

Så en lignende patologisk tilstand, der kendetegner alkoholisk delirium, manifesteres først af alt ved nedsat hukommelsesfunktion. Alkoholikeren kan ikke huske begivenheder, der har fundet sted for nylig, husker ikke navnene på steder og menneskers navne og oplever desorientering. Der udtrykkes også manifestationer af voksende angst og depression..

Neurologiske manifestationer af Korsakovs psykose inkluderer ømhed i nervestammerne, nedsat følsomhed og senreflekser. I sin avancerede form fører patologien til lammelse, som i nogle tilfælde ikke er reversibel..

Hallucinationer

For de fleste mennesker er delirium tremener nøjagtigt forbundet med hallucinationer, der forekommer hos patienter hovedsageligt om natten. Oftest hjemsøges patienten af ​​visuelle billeder af de skabninger eller genstande, som han oplever frygt for at være ædru. Nogle gange udfoldes hele plot fra rædselfilm foran en persons øjne..

Du kan mistænke hallucinationer hos en patient ved hans ansigtsudtryk, da det afspejler hans følelser og oplevelser. Opførsel på dette tidspunkt bliver også utilstrækkelig - en person kan ryste edderkopper af, der kun er synlige for ham, børste insekter osv. Foruden visuelle billeder kan alkoholikere i en lignende tilstand opleve taktile og auditive hallucinationer. De er i stand til at mærke tilstedeværelsen af ​​et fremmed objekt i mundhulen, myggebid, ikke-eksisterende kløe og indlede også en dialog med genstanden for deres egne visioner. I en sådan tilstand bliver patienten virkelig farlig, da stemmerne i hans hoved kan få ham til at gøre bogstaveligt talt hvad som helst..

Komplikationer

Delirium tremens, der er kendetegnet ved alvorlig psykisk uklarhed, udgør en alvorlig trussel for både offeret selv og hans kære. Konsekvenserne af en sådan tilstand kan være meget triste, fordi alkoholikere uden at indse det kan forårsage alvorlig skade på de kære og forsøge på en eller anden måde at slippe af med obsessive billeder eller begå selvmord.

Derudover har en sådan tilstand en negativ effekt på arbejdet i næsten alle kropssystemer. De mest almindelige konsekvenser af deliriumtremener inkluderer alkoholisk hepatitis, maveblødning og fordøjelsesbesvær. Da der i perioden med alkoholisk delirium er en svækkelse af immunsystemet, øges patientens risiko for at udvikle infektionssygdomme og forværre kroniske patologier. Den mest alvorlige komplikation i mangel af rettidig terapeutisk hjælp kan være død.

Hjælp derhjemme

Eksperter siger, at det er umuligt at behandle delirium tremener derhjemme og slippe af med patologien uden at gå til lægen, men du er nødt til at vide, hvad de skal gøre, når et anfald opstår og give førstehjælp til patienten, når et angreb begynder. Først og fremmest skal du bringe personen i en vandret position og lægge ham på ryggen. Om nødvendigt kan patienten bindes til sengen, så han ikke skader sig selv og andre. På panden skal du lægge en kompress med is eller give et koldt brusebad. Giv så meget drikkevand som muligt for at forhindre dehydrering.

Beroligende midler vil hjælpe med at lindre patientens ophidselse. Det er meget vigtigt ikke at forlade personen alene, men at sikre konstant overvågning. Det tilrådes yderligere at søge øjeblikkelig lægehjælp, da alkoholisk delirium er en alvorlig lidelse, der bør behandles så hurtigt som muligt.

Terapi

Spørgsmålet om, hvordan man forhindrer og behandler delirium tremener, opstår ret skarpt inden de pårørende til mennesker, der lider af alvorlig alkoholafhængighed. Behandling af alkoholisk delirium udføres på et hospital under opsyn af en narkolog og psykiater. Angrebet stoppes med et antal medicin. Hvis du ikke starter behandlingen rettidigt, kan konsekvenserne være mest alvorlige og endda dødelige..

Blandt hele arsenal af medikamenter, der bruges til behandling af delirium tremener, er i første omgang psykotrope og afgiftende stoffer, samt lægemidler, der hjælper med at genoprette vand-saltbalance og stofskifte. Derudover involverer kompleks behandling genoprettelse af aktiviteten i det kardiovaskulære og luftvejssystem..

Afgiftning for denne patologiske tilstand er især vigtig. For at fjerne giftige stoffer fra patientens krop, der forårsager manifestationer af delirium tremener, bruger læger dråber med hæmodez og glukose, udfører hæmosorption.

Behandling for en sygdom såsom delirium tremener udføres på intensivafdelingen. Som regel varer et anfald henholdsvis cirka en uge i løbet af dette tidsrum bør særlige terapeutiske foranstaltninger udføres. Det er meget vigtigt at observere patienten om natten, da det er i denne periode, at angreb af hallucinationer ofte gentager sig. For at behandlingen skal være effektiv, skal patienten have hvile og ordentlig hvile. Det er dog værd at huske, at sygdommen er tilbøjelig til tilbagefald, og kun afvisning af at drikke alkohol vil hjælpe til med at eliminere den fuldstændigt..

Delirium tremener

Hos mennesker med alkoholisme er delirium tremener statistisk set den mest almindelige type psykose. Det er en livstruende tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp..

Hvad er det

Delirium tremener er en akut psykisk lidelse, der forekommer hos alkoholikere i en periode med pludselig bedring efter overstadig drikning. Sygdommens videnskabelige navn er alkoholisk delirium, men i hverdagen bruger de navnet "delirium tremens" eller "egern". Manifesterer sig normalt efter et par dage efter, at personen er kommet ud af binge, og ekstremt sjældent straks i selve binge-perioden eller umiddelbart efter.

Delirium udvikler sig hos mennesker med en anden eller tredje fase af alkoholisme, dvs. fem til syv år efter starten af ​​systematisk overdreven drik.

I en tilstand af deliriumtremener opstår illusioner, hallucinationer, en krænkelse af bevidstheden og opfattelsen af ​​virkeligheden. Personen opfører sig upassende, i mange tilfælde aggressivt. Under illusionens magt kan det påføre sig selv kropslig skade, det er farligt for andre. Opførsel i denne tilstand er uforudsigelig, den kan meget hurtigt gå fra godmodig til negativ og tilbage. Som regel forekommer ekstremt stærk ophidselse, som ikke tillader ro eller søvn..

Symptomer

I de fleste tilfælde begynder sygdommen at manifestere sig i perioden fra dage til tre, efter at indtagelsen af ​​alkohol er stoppet, men undertiden på den femte eller sjette dag. Hvordan begynder angrebet. Psykosen i sig selv kan være indledt af migræne, talefejl, kvalme og opkast, søvnproblemer, ofte er der en skarp modvilje mod alkohol.

Hallucinationer. Det mest karakteristiske tegn på lidelse er af en anden karakter:

  • auditive. Offeret hører forskellige lyde, rasler, stemmer, fodspor, banker. Kan meget tydeligt høre skrig, trusler eller advarsler, anmodninger om hjælp;
  • taktil. Det ser ud til for patienten, at nogen eller noget rører ved ham, bider eller klemmer, kryber over kroppen;
  • visuel. Visualerne er meget forskellige og individuelle. De indeholder næsten altid insekter, slanger eller andre dyr (normalt dem, som en person er bange for i hverdagen). Det kan også være fantastiske væsener, de døde, vampyrer, nisser. Det ser ofte ud til, at genstande bevæger sig, bliver til nogen, angriber.

Det er hallucinationer, der er en af ​​dødsårsagerne. En person er helt uvidende om virkeligheden, forstår ikke, hvor han er i øjeblikket, hvad der sker omkring ham. Når du prøver at slippe af med stemmer eller undslippe noget, kan det falde ud af et vindue eller blive ramt af en bil. Tilfælde af selvmord begået efter ordre med de samme stemmer er ikke ualmindelige.

Specifikke ansigtsudtryk og bevægelser. Tilsvarer, hvad personen ser eller hører i øjeblikket. På patientens ansigt kan der forekomme udtryk for rædsel, panik, frygt, han ser ekstremt forvirret, forundret eller meget bange. Kommunikerer ofte med sine visioner, prøver at løbe væk, skjule, børste væsener, der kun er synlige til side.

Fysiske ændringer:

  • søvnforstyrrelse (søvnløshed, mareridt);
  • tremor af lemmer;
  • overdreven svedtendens;
  • meget høj kropstemperatur;
  • højt blodtryk;
  • blekhed i huden;
  • rødme i øjnene.

Årsager til forekomst

Denne type sindssyge forekommer kun hos mennesker med alkoholafhængighed, og dem, der allerede er i anden eller tredje fase af alkoholisme. I sjældne tilfælde forekommer det også hos dem, der moderat spiser alkohol, men på samme tid, i en eller anden periode, drak de hårdt i flere dage eller uger og derefter pludselig stoppede.

De vigtigste årsager til psykose på baggrund af alkoholisme:

  • afskaffelse af alkohol efter en lang og tung binge;
  • anvendelse af surrogatalkoholiske drikkevarer;
  • alvorlig somatisk sygdom;
  • hjerne patologi.

Alkoholisme er den vigtigste årsag til sygdommen. Langvarige binges forårsager rus, mental forstyrrelse forekommer, elektro-biokemiske processer forstyrres i hjernebarken. Efter pludselig ophør med alkoholindtagelse begynder processen med tilbagetrækning af ethylalkohol. På den anden eller fjerde dag efter tilbagetrækning af alkohol vises de første symptomer på psykose. Drivkraft for udvikling kan være:

  • dårlig ernæring,
  • psykologisk traume,
  • infektion.

For første gang forekommer delirium hos alkoholikere efter en tilstrækkelig lang befrielse. Jo kortere intervallet mellem binges, desto større er sandsynligheden for at udvikle sygdommen.

Hvis delirium allerede er diagnosticeret tidligere, er sandsynligheden for tilbagefald høj, sygdommen opstår ofte selv efter en kort periode med binge.

Essensen af ​​mekanismen til påbegyndelse af psykose er som følger: nervesystemet hos ethvert individ har to processer - ophidselse og hæmning. Alle er aktive på det rigtige tidspunkt, henholdsvis under vågenhed eller søvn. Normalt syntetiserer kroppen en lille mængde af sin egen ethylalkohol, som blandt andet er involveret i inhiberingsprocesserne. Med konstant tilstrømning af alkohol udefra ophører dens interne alkohol med at blive produceret. Derudover øger kroppen andelen af ​​exciterende processer i overensstemmelse med de indgående doser af alkohol, da ethvert system stræber efter balance. Med en kraftig afskaffelse af alkohol hersker kraftige processer kraftigt, og inhiberende processer kan ikke starte, da deres egen alkohol, som er nødvendig for dem, er ophørt med at blive produceret.

Derudover ophører leveren med langvarig brug af alkoholiske drikkevarer med at klare sine funktioner, har ikke tid til at fjerne forfaldsprodukter. De ophobes i kroppen og påvirker hjernen og centralnervesystemet. En af årsagerne til hallucinationer er iltesult og giftforgiftning..

Varighed

Hvor længe et angreb varer, afhænger af individuelle forhold, og dette interval varierer fra flere timer til flere dage..

Varigheden afhænger af et antal faktorer, såsom:

  • krops generelle tilstand
  • fase af alkoholisme;
  • varigheden af ​​binge-perioden;
  • mængden af ​​alkohol, der forbruges, og dens kvalitet;
  • niveauet af forsvarsmekanismer for psyken;
  • hvor hurtigt lægehjælp blev ydet.

I gennemsnit varer psykose fra to til otte dage, gennemgår flere stadier, ledsaget af en ændring i perioder med forværring og forbedring.

Diagnosticering

Diagnostik er baseret på en visuel undersøgelse af patienten, observation af adfærd, analyse af anamnese-data.

Tilstedeværelsen af ​​hallucinationer er det største symptom på diagnose. Oftest vises visioner om aftenen og natten, i løbet af dagen kan de praktisk talt ikke gøre sig gjeldende.

Andre vigtige manifestationer af sygdommen:

  • tab af koordination (ataksi);
  • ufrivillige bevægelser (myoclonus);
  • rysten (rysten) af lemmerne og hele kroppen;
  • utydelig tale;
  • gul farvetone af scleraen;
  • blekhed af dermis (dette er et karakteristisk symptom, som feber kaldes hvid);
  • hyperæmi i ansigtet (overdreven overløb af blodkar).

Undersøgelse af patienten afslører følgende overtrædelser:

  • dehydrering;
  • varme;
  • højt blodtryk;
  • en stigning i koncentrationen af ​​nitrogen i blodet;
  • acidose (forstyrrelse af syre-basebalance med et skift til syresiden);
  • leukocytose (øget antal hvide blodlegemer);
  • forstørret lever.

Behandling

En, der er under indflydelse af "egernet", opfatter ikke tilstrækkeligt virkeligheden og kan ikke realisere sin tilstand. Derfor bliver andres holdning, og hvor hurtigt de søger medicinsk hjælp, vigtig..

Den grundlæggende regel er, at for enhver manifestation af sindssygdom, skal du ringe til en ambulance og ikke behandle patienten selv. Efter udskrivning fra hospitalet kan du fortsætte behandlingen derhjemme i overensstemmelse med alle anbefalinger fra læger, der vil forklare, hvad de skal gøre næste gang, og hvordan man går videre.

Imidlertid er det nødvendigt at forstå, at med en sådan alvorlig psykisk lidelse er al behandling kun rettet mod at lindre den aktuelle situation og lindre angrebet, forhindre irreversible lidelser i kroppen eller døden. Det er virkelig muligt at helbrede sygdommen kun med en fuldstændig afvisning af alkohol og overgangen til en sober livsstil. Ellers vil angrebene fortsat blive gentaget, hvilket kan føre til irreversible konsekvenser eller død..

Stationær

For et vellykket resultat er hospitalisering simpelthen nødvendig. Hospitalet udfører en række medicinske aktiviteter:

  1. Komplekse injektioner bruges til at fjerne toksiner. Afgiftning er nødvendig for at rense resterne af alkohol og affaldsprodukter.
  2. Brug om nødvendigt benzodiazepiner eller lignende lægemidler med en stærkere virkning for at lindre anfald.
  3. For at forhindre hjerneødem bruges Lasix-opløsning til at understøtte hjerteaktivitet, Cordiamin eller Korglikon bruges.
  4. For at lindre angst bruges normalisering af søvn, antipsykotika og benzodiazepiner.
  5. Ordiner vitaminer, magnesium, kalium, sovepiller og beroligende midler.
Efter fjernelse af den primære beruselse og normalisering af søvnne, er det i bedring med patienten. Gendannelse kan være enten fuldstændig eller delvis afhængig af tilstedeværelsen af ​​komplikationer og den generelle forsyning af vitale ressourcer.

Hvis det var muligt at undgå alvorlige, irreversible lidelser i kroppen, er fuld bedring mulig, men kun med efterfølgende behandling og fuldstændig afvisning af alkohol.

Hjemme

Det er farligt at behandle alkoholisk delirium alene hjemme, det kan sandsynligvis skade patienten endnu mere og fare for menneskene omkring ham. Grundlæggende handler hjemmebehandling om førstehjælp og symptomlindring, mens du venter på læger..

Du kan uafhængigt udføre sådanne aktiviteter:

  • prøv at berolige personen, læg ham i seng;
  • skjul alle genstande, der kan forårsage personskade;
  • Hvis en persons opførsel er aggressiv, skal du binde ham; på denne måde fratages han muligheden for at skade sig selv eller andre;
  • give patienten masser af vand for at reducere dehydrering;
  • tilvejebringe en tilstrømning af frisk luft;
  • erstatte patienten under en strøm af koldt vand; Hvis dette ikke er muligt, skal du anvende en kølig komprimering på panden og ændre den med jævne mellemrum; disse foranstaltninger vil bidrage til at reducere overophedning;
  • når du ringer til en ambulance, skal du præcisere telefonisk, hvilke medikamenter der kan gives, indtil lægenes ankomst.

Under et angreb forstår offeret ikke, hvad der sker med ham, så det er ikke nødvendigt at sværge eller argumentere med ham. Det bedste for ham er at slappe af og sove. Efter indlæggelse på hospitalet vil han blive undersøgt, diagnosticeret, og på baggrund af disse resultater vil behandling blive ordineret.

effekter

Næsten aldrig forekommer sådan sindssyge ikke spor, da det har en negativ effekt på alle systemer og indre organer, hjernen og udtømmer vitale ressourcer.

Eventuelle resultater og konsekvenser af det udsatte angreb:

  1. Fuld genopretning. Det forekommer sjældent, og hvis sygdommen forekom første gang, blev der leveret kvalificeret medicinsk behandling til tiden, og personen havde relativt godt helbred.
  2. Konvalescens med en mental defekt. Dette er hukommelsesproblemer, udvikling af demens, en svækkelse af kontrollen over følelser. Grundlæggende er disse processer irreversible..
  3. Komplikationer for indre organer og systemer. Immunitet svækkes, en person bliver mere modtagelig for forskellige infektionssygdomme, det er sværere at tolerere dem. Hørelse og syn lider, akut nyresvigt, maveblødning udvikler sig, alvorlige patologier i hjertet, leveren, hjernen forekommer; nervesystemet lider. Sådanne konsekvenser er ekstremt vanskelige at helbrede, og sommetider bliver handicap resultatet af et angreb..
  4. Kriminalitet. Under psykose, under indflydelse af hallucinationer, begår alkoholikere undertiden forbrydelser, kan skade nogen eller endda dræbe. Ifølge statistikker forekommer cirka 20% af mordene netop på baggrund af denne sygdom..
  5. Dødeligt resultat forekommer i ca. 10% af tilfældene. Død kan forekomme på grund af en ulykke, akut hjertesvigt, hjertestop, hjerneødem, irreversibel leverskade. Mulig alkoholisk koma, som praktisk talt garanterer døden.

Hvordan man undgår delirium tremener

Den eneste garanterede måde at undgå en sygdom er at stoppe med at drikke alkohol og kurere afhængighed.

Delirium opstår, når alkohol pludseligt annulleres efter en lang binge, så det er ekstremt vigtigt at få en person korrekt ud af binge. Dette vil hjælpe enten helt med at undgå indtræden af ​​psykose eller væsentligt lette dens forløb..

Jo længere binge var, jo farligere er den pludselige ende.

Udgangen bør kun finde sted på en medicinsk institution under opsyn af specialister. På hospitalet får patienten ordineret et kursus med dråber, rense kroppen for toksiner, forhindre dehydrering, gendanne pH, støtte arbejdet i indre organer.

Efter tilbagetrækning fra en binge på et hospital skal du kontakte en specialiseret klinik til behandling af alkoholisme.

Sådanne foranstaltninger vil hjælpe med at undgå indtræden af ​​delirium tremener, slippe af med afhængighed, forbedre livskvaliteten og vende tilbage til det normale..

Symptomer, årsager og virkninger af delirium tremener

Langvarig misbrug af alkoholholdige drikkevarer fører til udvikling af delirium tremener eller, på videnskabssproget, til alkoholisk delirium. Konsekvenserne af denne tilstand, ligesom dens symptomer, kan være farlige for mennesker. Derfor skal du vide, hvad du skal gøre i sådanne tilfælde, og hvordan du kan hjælpe ham..

Hvad er det

Før du finder ud af, hvad du skal gøre med udbruddet af delirium tremener, skal du finde ud af, hvad det er. Denne sygdom refererer til akutte mentale lidelser og forekommer i 2-3 stadier af kronisk alkoholisme i perioden med ophør af det næste binge. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​delirium, ubegrundet frygt, visuelle eller auditive hallucinationer på baggrund af somatiske manifestationer. Patienten har en aversion mod alkohol i denne periode og holder op med at drikke alkohol. Psykose udvikler sig ofte hurtigt, hovedsageligt om aftenen og natten..

Grundene

Den eneste grund til udviklingen af ​​delirium tremener (blandt befolkningen "egern") er det langvarige, mange års alkoholforbrug, ledsaget af uophørlig beruselse af kroppen. Som et resultat er der en forstyrrelse af mentale og elektro-biokemiske processer i hjernen. Alkoholisk delirium kan imidlertid udvikle sig ikke kun hos en uforfalsket alkoholiker, men også hos en person, der ikke lider af en afhængighed. I dette tilfælde kan lidelsen provoseres af:

  • betydelige doser af alkohol;
  • anvendelse af alkoholholdige surrogatprodukter;
  • samtidig indtagelse af forskellige psykoaktive stoffer;
  • at drikke alkohol af en person, der lider af psykisk sygdom.

Den kroniske form for alkoholisme er en alvorlig sygdom ledsaget af regelmæssig brug af stoffer, der indeholder alkohol, med fremkomsten af ​​psykofysisk stabil afhængighed. Med denne lidelse forekommer irreversible ændringer i de indre organer. Vi kan sige, at processen med nedbrydning af krop og personlighed i dette tilfælde er uhelbredelig..

Hvem er i fare

Den anden og tredje fase af alkoholisme, hvor delirium tremener kan udvikle sig, forekommer ofte ved 5-6 års hyppigt forbrug af berusende produkter. Hos kvinder begynder denne periode tidligere (efter 3 år) på grund af det faktum, at de bliver til alkoholikere meget hurtigere end mænd. Alkoholdelirium opleves oftest af personer over 40 år. På dette øjeblik har livet tid til ordentligt at flæse de allerede knuste nerver hos alkoholikeren, hvilket gør hans psyke forsvarsløs mod akut psykose. Derudover inkluderer risikogruppen personer:

  • overlevende af inflammatoriske hjernesygdomme (meningitis, encephalitis);
  • dem, der har modtaget TBI (traumatisk hjerneskade);
  • der tidligere blev diagnosticeret med enkelte hallucinationer;
  • der lider af kroniske sygdomme under en forværring.

Forms

Delirium tremener, afhængigt af sværhedsgraden af ​​konsekvenserne, er opdelt i flere former:

  1. Classic. Begynder midt i abstinenssymptomer. Varer 3-5 dage, undertiden 7-10 dage. Angrebet ender med apati, et fald i den følelsesmæssige baggrund.
  2. Lys, hvor patientens følelser af frygt og angst øges, er koordinationen af ​​bevægelser forringet. Delirium og hallucinationer er fraværende.
  3. Auditiv, med en overvægt af verbale illusioner.
  4. Abort, hvor opfundet auditive og visuelle billeder opstår i fragmenter. Vildtællende tanker er endnu ikke fuldt ud dannet, angsten vokser.
  5. Fantastisk med sløvhed, selvbevidsthedsforstyrrelse, depressiv og manisk påvirkning.
  6. Tung. Det fortsætter på baggrund af en svækkelse af kroppen og har en ekstremt ugunstig prognose. Kan spildes over i Gaie-Wernicke syndrom og provosere organiske forandringer.

Vigtigste symptomer

Hvis en kendt har udviklet delirium tremener, hvis symptomer afhænger af kroppens generelle tilstand, skal du vide, hvad du skal gøre i dette tilfælde, og hvordan du kan yde kvalificeret hjælp korrekt. Provokatøren af ​​akut psykose er abstinenssyndrom (abstinenssyndrom), at komme ud af binge eller reducere de konsumerede dele af berusende drikkevarer. Hos en alkoholiker forekommer en indsnævring af bevidsthed, hvor der opstår hallucinationer og fornemmelser, der er direkte relateret til deres indhold. På samme tid forbliver selvbevidsthed, og motorisk aktivitet øges..

Alvorlige symptomer på alkoholisk delirium er kendetegnet ved følgende hallucinationer:

  • Høreapparater. Patienten hører tydeligvis stemmer, der beder om hjælp ud af intetsteds eller er aggressive. I en sådan situation kan han få panik, føle frygt, søge tilflugt for forestillingsforfølgelse..
  • Spotte. I den mørke bevidsthed begynder der at dannes modbydelige billeder (insekter, rotter, slanger, djævler, monstre), som holder øje med patienten overalt og vil skade ham.
  • Tactile. Visuelle hallucinationer begynder at blive til håndgribelige forfærdelige væsener, der kravler over kroppen, svirrer og skader de uheldige.
  • Olfaktoriske. Spøgelser, der vises for en syg person, kan udsende ekstremt frastødende lugt..

Hvis mand eller kone er en ivrig drikker, skal hans anden halvdel eller nære slægtninge være forberedt på udvikling af delirium tremener. Dets vigtigste ydre tegn er en ændring i ansiktsudtryk for en alkoholiker og udseendet af underlige, utilstrækkelige grimaser. Yderligere somatiske symptomer på denne mentale lidelse inkluderer:

  • søvnforstyrrelse, søvnløshed, mareridt;
  • pludselige humørsvingninger;
  • takykardi;
  • rødme i ansigtet;
  • rysten af ​​lemmer og krop;
  • diarré syndrom;
  • blodtryksfald;
  • kulderystelser, feber.

Derudover ændres blodets sammensætning, det indeholder markører for betændelse, mængden af ​​den daglige urinproduktion falder, og der udvikles tegn på dehydrering. Hos kvinder er symptomerne på delirium mere udtalt. Den vigtigste harbinger af en forestående delirium tremens er en langvarig depressiv tilstand, hvori en alkoholiker falder. Derudover indikerer udviklingen af ​​sygdommen:

  • aggression over for andre på grund af manglende evne til at sove;
  • nervøsitet og frygt;
  • udvikling af utilstrækkelig livlighed og manisk hyperexcitabilitet;
  • pludselige humørsvingninger.

Stadier i udviklingen af ​​alkoholisk delirium

Hver fase af sygdommen ledsages af særlige tegn:

  1. I det første trin er der forløbere, der ligner abstinenssymptomer: svimmelhed, træthed, sløvhed, intens tørst, appetitløshed, angst, sved, øget blodtryk, rysten i tungen og hænderne, et akut ønske om at drikke. En person plages af minder fra fortiden, snakkesalighed, agitation, agitation, lys og støjangst observeres. Alle symptomer stiger om aftenen.
  2. På det andet trin oplever patienten visuelle visioner, hvis billeder er sammensat af omgivende genstande: tegninger på tapetet, revner på væggene og loftet, mosaikker af fliser osv. Stemningen ændrer sig dramatisk, der er sjældne øjeblikke af klarhed af bevidstheden, men dybest set går orienteringen i tid og rum tabt. Søvn bliver overfladisk, følsom. En person ryster i en drøm, rykker, skrig.
  3. Den tredje fase ledsages af udseendet af hallucinationer. De skræmmer patienten og tvinger ham til at løbe væk, skjule, forsvare sig. Han kan føle følelsen af ​​fremmedlegemer i kroppen, prøv at få dem. Delirium slutter sig sammen med tale og motorisk hyperexcitabilitet. Der er næsten ingen søvn. Desorientering i tiden fortsætter, selv om en person indser, hvem han er, kan give sit navn, erhverv, alder osv. Ofte slutter delirium på dette stadium efter en lang dyb søvn, hvori den uheldige person injiceres ved hjælp af medicin.
  4. Den fjerde fase optages sjældent. Professionel og mumrende delirium vises. Patienten giver afkald på virkeligheden, obsessive bevægelser, meningsløs mumling begynder. Koma kan udvikle sig på baggrund af dekompensation af hjerte- og luftvejssystemerne.

Hvor længe efter en binge

Mennesker, hvis nære slægtninge har oplevet deliriumtremener, vil vide, hvor længe de lever, efter det udvikler sig, og hvor lang tid psykosen varer. Hallucinationer følger patienten gennem hele binge efter at deliriet har gjort sig gjeldende. Den post-berusede fase af hallucinationer kan forsvinde inden for 3-6 dage. Med rettidig lægebehandling kan perioden med delirium forkortes eller forhindres helt. Skill den følgende varighed af hallucinose:

  • Subakut. Varer fra en måned til seks måneder. Karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​vokale hallucinationer, depression, forfølgelsesmani.
  • Kronisk. Det varer fra seks måneder til flere år. Ledsages af verbale og taktile hallucinationer, vrangforestillinger, forfølgelsesmani.

Helbredende aktiviteter

Alkoholisk delirium kræver hurtig indlæggelse af patienten. På et psykiatrisk (eller narkologisk) hospital bestemmer de, hvordan man skal behandle delirium tremener med medicin, om det er nødvendigt at forbinde en psykolog eller psykoterapeut til generel terapi. Følgende metoder hjælper med at bringe den afhængige tilbage til det normale liv:

  • Afgiftning. Dripinfusion af Hemodez og glukose udføres, hæmosorption påføres. Dette giver dig mulighed for at fjerne resterne af ethanol og dets henfaldsprodukter fra blodet og vævet..
  • Antikonvulsiva (f.eks. Carbamazepin), lægemidler, der undertrykker psykose, og medikamenter, der forhindrer udvikling af cerebralt ødem (1% Lasix-opløsning). Cordamin, Korglikon er i stand til at understøtte hjerteaktivitet.
  • Tranquilizers og barbiturater bruges - tabletter, der reducerer spænding og forhindrer anfald (Phenobarbital, Phenazepam, Elenium).
  • Foreskrevne antipsykotika (Haloperidol) og neurobeskyttelsesmidler (Cytoflavin, Glycin, Cardionate).

Til svær delirium anvendes benzodiazepiner, der undertrykker nervøs spænding og fjerner muskelsammentrækninger.

Hjemmebehandling

For at forhindre udvikling af alvorlige konsekvenser er det nødvendigt at behandle delirium tremener derhjemme allerede inden ankomsten af ​​en ambulance. Dette vil øge patientens chancer for overlevelse markant. Er det nødvendigt:

  • ring til en ambulance;
  • læg patienten på sengen og binde hans arme / ben for at immobilisere sig i tilfælde af voldelig aggression;
  • fjerne børn, gravide kvinder, ældre fra lokalerne;
  • skjule piercing og skæring af genstande;
  • luk vinduer og døre, lad ventilationsåbningerne være åbne for frisk luft;
  • spørg ikke i detaljer om hallucinationer;
  • dæmp lyse lys, sluk TV / radio;
  • påfør en kold komprimering på hovedet og skift det efter behov;
  • prøv at berolige patienten, snak med ham roligt og jævnt;
  • i tilfælde af krampeanfald, prøv at blødgøre faldet, læg offeret på gulvet, drej hovedet mod den ene side, så det ikke rammer hjørnerne. Det er strengt forbudt at indsætte genstande i munden og endnu mere dine egne fingre;
  • hvis patienten ikke føler sig syg, sørg for rig drikke, tilbud på urteafkok tilberedt i henhold til folkeopskrifter, rosehip-infusion, svag sød te;
  • sørg for om muligt et koldt brusebad;
  • Hvis en person falder i søvn, skal du dreje ham på hans side eller mave og ikke vække ham, indtil ankomsten af ​​et team af læger.

Det er kun muligt at behandle sygdommen derhjemme med dens milde manifestationer og under opsyn af en læge. Det er nødvendigt at give personen en god søvn for at give en afbalanceret diæt. En kontrastbruser, vandrer i friskluftshjælpen. En alkoholiker skal regelmæssigt besøge hospitalet, lære at leve og håndtere stress uden alkohol. Du kan ikke bebrejde ham, åbent hader ham, da en følelse af depression og skyld kan forårsage et andet ønske om at drikke og skade dig selv.

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

Delirium tremener har udtalte symptomer og kan føre til farlige konsekvenser, især hvis de behandles derhjemme uden lægehjælp. Det mest triste resultat af sygdommen er død af en alkoholiker. Dette sker i 5-10% af tilfældene. Derudover er udviklingen af ​​komplikationer såsom:

  • dysfunktion i hjernen;
  • akut nyresvigt;
  • kronisk søvnløshed, angst, nervøsitet;
  • svækkelse af immunitet;
  • tab af synsstyrke og hørelse.

Alvorlige symptomer på deliriumtremener kan passere efter en binge alene efter et par dage, hvis de opstår for første gang, og personen nægter derefter alkoholholdige drikkevarer. Hver gang sygdommen varer længere, og dens symptomer kan vare i 1-2 uger. Det er ikke længere muligt at klare din egen lidelse. Patienten skal indlægges på hospitalet for at give behandling, forhindre selvmord og isolere ham fra andre.

Delirium tremens rammer alle organer og systemer i kroppen. Nyrerne, leveren, hjertet og hjernen er mest beskadiget. Af de mulige konsekvenser af en forsømt form af sygdommen er der:

  • en kraftig forringelse af den generelle tilstand;
  • stigning i kropstemperatur, hypertension;
  • dehydrering, tab af motorisk funktion, hjerterytmefejl;
  • kulderystelser, hyperhidrose, gulfarvning af øjens sklera, blekhed eller rødme i ansigtet;
  • delvis hukommelsestab;
  • nyreødem;
  • iskæmi;
  • tarmparese;
  • beruselse, fedthepatose;
  • mikrobede i hjernen;
  • akut alkoholisk psykose.

Hvordan man undgår udvikling af delirium tremener

Følgende forebyggende foranstaltninger hjælper med at undgå delirium tremener:

  • bevidsthed om alkoholafhængighed;
  • Hvis du ikke helt kan opgive den, skal du fastlægge og kontrollere hastigheden af ​​den forbrugte alkohol;
  • tag ikke mere end 500 ml alkohol pr. dag, ellers kan du nemt gå i en binge;
  • kontakt specialister - en narkolog og en psykolog, der kan hjælpe med at løse problemet.

Strafferetlig statistik siger, at det overvældende antal tilfælde af vold i hjemmet forekommer på grund af alkoholisk delirium. En syg person absorberes i et angreb af uberettiget aggression, han mister sin ro og forstår ikke, hvilken verden han er i. Når han kæmper med forskellige hallucinationer, kan han skade kære, og efter at have oversvømmet glemme det, han havde gjort dagen før. Med langvarig deliriumtremener udvikler den kroniske alkoholiker sygdomme, der nedbrydes vitale organer.