Manisk depression. Manisk-depressiv psykose: behandling, symptomer, årsager

Moderne mennesker kan lide at beskrive deres følelsesmæssige depression med et simpelt ord - "depression". Men kun et par af dem ved virkelig, hvad det er.

Vigtigste egenskaber ved manisk depression

Hvis vi tager hensyn til beskrivelsen af ​​mental sygdom, er depression, uanset dens form, ikke kun en forstyrrelse i en persons følelsesmæssige tilstand, men en krænkelse af nervesystemet. Det er farligt, fordi det kan føre til konsekvenser, der kan være meget alvorlige for en person, i nogle tilfælde endda død på grund af selvmord.

Det officielle navn er bipolar lidelse. Sygdommen udtrykkes ved tilstedeværelsen af ​​to faser i menneskelig adfærd:

  • manisk tilstand eller affektiv fase;
  • depressiv fase.

Sygdommen er kendetegnet ved deres skifte med det rigtige forløb. Imidlertid forekommer oftere kun en fase af sygdommen - depressiv. Mellem dem kan der være et bestemt interval af en persons normale tilstand, men det sker også, at et trin erstattes direkte af en anden. Det er netop denne veksling uden oplysning af bevidsthed, der er en indikator for en alvorlig grad af sygdomsprogression..

Hvorfor er sygdommen farlig??

Manisk depression er også farligt, fordi det ikke kun påvirker en syges mentale og fysiske tilstand, men også hans personlige liv, arbejde, sociale status, forhold til sine kære. En person, der er diagnosticeret med denne diagnose, under konstant tilsyn af den behandlende læge, kan få en bestemt gruppe af handicap.

Symptomer på sygdommen

Typiske symptomer vil hjælpe med at diagnosticere "manisk depression":

  • angst, som er permanent;
  • tristhed, tristhed;
  • overdreven irritabilitet;
  • tab af interesse for liv, arbejde, ernæring, sexliv;
  • i tanker om fremtiden er der en håbløshed, et tab af tro på en lys fremtid;
  • konstant følelse af træthed;
  • manglende evne til at koncentrere sig;
  • fysiske manifestationer - hovedpine, hjertesmerter, stigninger i blodtryk, muskel- og leddsmerter;
  • selvmordstanker.

På trods af sygdommens alvorlighed skal det huskes, at manisk depression er en behandelig sygdom. For dette skal du dog beslutte at gøre den første mod bedring og gøre det til tiden.

Hvem er oftest påvirket af sygdommen

Ifølge forskellige skøn varierer antallet af mennesker med manisk depression mellem 0,5-0,8% (med en konservativ tilgang) til 7%.

De første tegn på sygdommen vises i ung alder. Mennesker, hvis alder er mellem 25 og 44 år, er oftest modtagelige for udviklingen af ​​sygdommen, ca. 46% af alle patienter. Patienter over 55 år er kun 20%.

Derudover er der en kønsprædisposition til manisk depression. Kvinder er mere tilbøjelige til at blive syge. Det er også kvinder, der udvikler den depressive fase..

I de fleste tilfælde (ca. 75%) ledsages manisk depression af andre psykiske lidelser..

Den største forskel fra skizofreni (de to sygdomme ligner meget hinanden) er fraværet af personlighedsforringelse i depression, personen er også klart klar over problemet og kan uafhængigt konsultere en læge for at få hjælp.

Funktioner ved sygdomsforløbet hos børn

I barndommen stilles sjældent diagnosen "manisk depression". Problemet med at diagnosticere er, at alle de typiske manifestationer, der er karakteristiske for anfald, kan være fraværende.

Der er en vis tilbøjelighed til børn til sygdommen, hvis deres forældre har den.

De karakteristiske tegn på sygdommen i denne alder er:

  • hurtige humørsvingninger, der er ingen klar sondring mellem manien og fasen af ​​depression, som kan forekomme flere gange om dagen;
  • i den maniske fase optræder overdreven irritabilitet, udbrud af vrede, men disse symptomer kan også indikere normalt opmærksomhedsunderskud, hyperaktivitet eller andre psykiske lidelser.

Uanset om du er sikker på, at dit barn har denne særlige sygdom eller ikke, ved de første tegn på en adfærdsforstyrrelse, er det nødvendigt med en psykiatrisk konsultation. Hvis den unge har nogle selvmordstanker eller tanker om død generelt, skal man være særlig omhyggelig med kommunikation såvel som at yde kvalificeret hjælp fra en specialist inden for psykiatri..

Årsagerne til udviklingen af ​​manisk depression

Der er ingen klar årsag til bipolar lidelse, fordi mange faktorer kan påvirke udviklingen af ​​forstyrrelsen. Først og fremmest tilstedeværelsen af ​​en genetisk disponering, hvilket markant øger risikoen for at udvikle manisk depression. Denne grund er imidlertid ikke den eneste. Manisk depression udvikles kun, når der forekommer en bestemt kombination af gener, som kombineres med en række faktorer for en persons personlighed og miljø.

Talrige undersøgelser af sygdommen har ført til en klar konklusion, der indikerer almindelige årsager til manisk depression, ud over genetisk disponering:

  • endokrine systemlidelser;
  • perioden efter fødsel, hvor udvikling af postpartum depression og postpartum psykose er mulig;
  • søvnforstyrrelser;
  • forstyrrelser i kroppens biorytmer, som direkte afhænger af skiftet dag og nat;
  • svær stress og chok.

Nogle af dem bliver muligvis ikke den rigtige årsag, men kun en trigger, takket være den maniske tilstand udvikles..

Funktioner ved manisk syndrom

Manisk syndrom kan udvikle sig i to typer:

  1. Hypomani er en mild lidelse, der ikke altid udvikler sig til en fuldstændig sygdom. I denne periode får en person kun behagelige indtryk fra livet, sundheden forbedres, og arbejdets produktivitet øges. Der er en konstant strøm af nye ideer i hovedet, en genert person bliver befriet, der er en gnist i øjnene og interesse for velkendte ting.
  2. Mania. Der er for mange ideer i mit hoved, det er næsten umuligt at holde styr på dem. Dette fører til en slags forvirring, som et resultat af, at en person bliver glemsom, forbløffet. Frygt og en følelse af konstant fælde vises. Derudover kan manisk-paranoid syndrom udvikle sig, som er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​fuldstændig vildfarne ideer om forfølgelse og forhold..

Manisk syndrom forekommer af flere årsager, som er forbundet med funktionelle forstyrrelser i hjernen, hormonel ubalance i kroppen såvel som patientens alder og køn..

Diagnostiske funktioner

Du kan udføre diagnoseproceduren på Research Institute of Psychiatry. Denne procedure involverer påvisning af periodiske udsving i humør og motorisk funktion. Hvis der ikke er nogen lidelser i øjeblikket, indikerer diagnosen remission, hvilket oftest er resultatet af det korrekte valg af behandlingstaktik.

Derudover kræves en differentieret diagnose for at udelukke schizofreniske lidelser, psykopatier, oligofreni, psykose og neuroser..

Manisk depression: behandling

Graden af ​​sygdommen, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​oplysningshuller mellem de to faser, kan især behandles. I dette tilfælde kan en person på en eller anden måde kontrollere sygdommen, tilpasse sig den og føre en næsten normal livsstil..

Konstant overvågning af patienten såvel som behandling på et hospital udføres kun, hvis sygdommen er alvorligt udviklet. Kun en kvalificeret specialist, for eksempel en medarbejder ved Research Institute of Psychiatry, kan ordinere medicin. Typisk består behandling af lindring af symptomer. Følgende lægemidler anvendes til dette:

  • antidepressiva;
  • antipsykotika;
  • axiolytics.

Dosering af medicin og behandlingsregime kan kun ordineres af en læge, selvmedicinering i dette tilfælde er absolut uhensigtsmæssig.

Succesrig og fuldstændig bedring kræver ikke kun at tage medicin for at eliminere symptomer, men også at placere patienten i behagelige forhold og skabe en gunstig atmosfære. Alt dette vil hjælpe med at undgå forværring af både maniske og depressive faser. Det er nødvendigt at glemme for evigt, hvad en krangel, stress er, da dette kan forstyrre mikroklimaet i familien, og derfor provosere udviklingen af ​​sygdommen.

Hvad er manisk-depressivt syndrom, symptomer og behandlingsprincipper

Bipolær lidelse (manisk-depressivt syndrom) er en mental sygdom, der er baseret på affektive tilstande. Hos patienter er der en hyppig ændring i depression og mani, begge disse lidelser kan være til stede på samme tid. Under remission forsvinder tegnene på en manisk-depressiv tilstand (på baggrund af støttende psykofarmakoterapi).

Ved de første mistanker om udvikling af patologi er det værd at tilmelde sig en konsultation med en psykolog. Specialisten vurderer patientens tilstand og fortæller i detaljer, hvad manisk-depressivt syndrom er.

Årsager til manisk-depressiv lidelse

De nøjagtige årsager til bipolar lidelse (BAD) er vanskelige at fastlægge. Eksperter mener, at ugunstig arvelighed, en persons personlige egenskaber, en kombination af visse omstændigheder i livet spiller en rolle i udviklingen af ​​patologi. Hver patient har brug for en personlig tilgang og nøje overvejelse af sin kliniske sag.

Undersøgelse af symptomer, vurdering af sværhedsgraden af ​​tegn på manisk-depressivt syndrom hos kvinder og mænd hører under en psykiater. Men moderne former for sygdommen udjævnes ofte kombineret med depression og andre psykiske lidelser.

Hvem er disponeret for patologi?

Det er vanskeligt at fastlægge de sande årsager til udviklingen af ​​manisk-depressivt syndrom, men der kan skelnes mellem en række disponible faktorer:

  • tilstedeværelsen af ​​mental sygdom, depressive lidelser hos nære slægtninge;
  • melankolsk personlighed, pessimistisk stemning;
  • vanskelig økonomisk situation;
  • uroligt personligt liv;
  • tendens til perfektionisme, øget ansvar;
  • mistænksomhed, utilfredshed med livet;
  • indtagelse af alkohol, psykotrope stoffer, hyppig brug af koffeinholdige drikkevarer, inklusive energidrikke.

Forværringer forekommer hovedsageligt i efterårsmånederne. Hvorfor efterår? Er denne tid af året skylden for forværringen af ​​depression og psykiske lidelser hos mange mennesker? Årsagen ligger i slutningen af ​​sommeren, ferietid og et fald i solaktivitet. Det er meget vanskeligt at vænne sig til en travl arbejdsplan igen, og vejrens ujævnheder er frustrerende, fører til apati og uvillighed til at gøre noget. Mennesker med en ustabil psyke føler sig deprimerede om efteråret, de finder periodevis urimelig melankoli, som kan erstattes af irritabilitet, hårdhed, uheldighed med andre.

Efterårsdepression forekommer hos mange mennesker, og endda hos dem, der ikke tidligere havde tegn på psykisk sygdom. Forskellige faktorer kan provokere udviklingen af ​​patologi. Mange patienter bliver syge på grund af overarbejde, stress, tab af et job eller en kompleks operation, der har ført til delvis handicap. Det er fra de første tegn på depression, at den gradvise udvikling af manisk-depressivt syndrom begynder..

Kliniske manifestationer

Det er ekstremt vanskeligt for patienten at mistænke for udviklingen af ​​sygdommen. Manisk-depressiv lidelse er ofte "forklædt" som tegn på kronisk træthedssyndrom eller midlertidige udbrud af irritabilitet. Men med en opmærksom attitude til din indre tilstand og opførsel af kære, kan du fange de første mindre ændringer i humør, reaktioner på begivenheder og søge kvalificeret hjælp.

  • depression;
  • tearfulness;
  • ønsket om ensomhed;
  • ændring i appetit (manglende interesse for mad eller omvendt en tendens til at overspise);
  • negative udsigter over din egen fremtid;
  • lavt selvværd;
  • øget irritabilitet;
  • søvnforstyrrelser;
  • frygt for nutiden, fremtid;
  • manglende evne til at falde i søvn uden at tage sovepiller;
  • regelmæssig brug af beroligende midler;
  • manglende evne til at koncentrere sig og udføre kritiske opgaver;
  • periodiske tanker om døden.

For at stille en diagnose er det ikke nok for en læge at identificere et eller flere af de ovenfor beskrevne symptomer. Depression er lumsk på grund af dens gradvise udvikling, som patienterne ikke altid bemærker, og nogle af dem er generede over at henvende sig til specialister, selv med mindre ændringer i mental sundhed. Men falsk skam kan føre til farlige komplikationer, herunder selvmordsforsøg, aggressiv opførsel over for andre.

Når der dannes et manisk-depressivt syndrom, er der allerede åbenlyse ændringer i en persons mentale tilstand og hans humør. Patologi har forskellige faser. Men uden hjælp fra en professionel kan det være yderst vanskeligt at vurdere sværhedsgraden af ​​tilstanden..

Varigheden af ​​faser af mani, hypomani eller depression kan variere fra 1-2 uger til 1-2 år. Blandede former for sygdommen er ret almindelige. Som et resultat ændres symptomerne på en manisk-depressiv tilstand afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen og formen for dens manifestation..

Den maniske fase af bipolar lidelse er repræsenteret af følgende symptomer:

  • aktivering af motorisk aktivitet;
  • øget arbejdsproduktivitet;
  • mental agitation;
  • udseendet af en følelse af åndelig løft;
  • pludselig, forhastet tale, ofte usammenhængende og uforståelig for andre.

Den depressive fase forekommer meget hyppigere hos patienter med bipolar lidelse. Der er tegn på følelsesmæssig depression, apati, sløvhed og nedsat mental aktivitet. Patienter forsøger at være alene i denne periode. Mennesker omkring dem ser dem ofte som tankevækkende, som om de er oprørte over noget og forsøger mentalt at løse et af de mest vanskelige problemer i deres liv. Patientenes humør forbedres om aftenen..

På baggrund af den depressive fase aftager appetitten eller forsvinder helt, patienter taber sig, ser afmagrede, holder op med at spise normalt, hvilket fører til tilsvarende patologiske ændringer i arbejdet med indre organer og systemer.

Diagnosticering

Diagnostisering af bipolar lidelse kræver en omfattende tilgang. Specialister bruger den seneste videnskabelige udvikling og metoder til hurtigt at fastlægge den korrekte diagnose og bestemme yderligere medicinske taktikker. Derudover kan MRI, EEG, farmakogenetiske metoder til undersøgelse anvendes.

Specialister udfører differentiel diagnose af manisk-depressivt syndrom med psykose, schizofreni, neuroser, oligofreni. Det er ekstremt vigtigt at foretage en undersøgelse rettidigt, da i mangel af behandling øges risikoen for forøgede symptomer på sygdommen og behovet for at ordinere stærke antidepressiva til lange kurser. Dette fører ofte til en stigning i den cykliske karakter af den underliggende patologi, regelmæssige forværringer og en stigning i aktiviteten af ​​kliniske manifestationer af sygdommen..

Manisk depressiv syndrom Behandling

Med rettidig behandling for hjælp er prognosen for manisk-depressivt syndrom gunstig. Et af målene for læger, der behandler bipolar lidelse, er at opnå varig remission.

Et andet mål er at forhindre inversion - ændring af en fase til den modsatte fase under påvirkning af alt for aggressiv farmakoterapi. Lægemidlerne ordineres efter en grundig undersøgelse, bekræftelse af diagnosen og en omfattende vurdering af patientens tilstand..

En individuel tilgang til hver patient er vigtig. Behandling af enhver mental forstyrrelse finder sted i flere faser. Behandlings- og diagnoseperioden varer op til 2 uger. Patienten får muligheden for at blive undersøgt ved hjælp af innovativt udstyr.

Følgende ændringer i patientens velvære indikerer effektiviteten af ​​den igangværende behandling:

  • udtalt tegn på sygdommen forsvinder;
  • søvn er normaliseret;
  • angst, graden af ​​mental og fysisk ophidselse falder;
  • tanker om selvmord forsvinder.

Ud over farmakologisk behandling udføres psykologisk korrektion af patientens tilstand. Specialister vælger individuelt et behandlingsregime, overvåger dets effektivitet og forhindrer komplikationer. Psykoterapi af høj kvalitet sætter patienten i stand til hurtig bedring, reducerer doseringen af ​​de anvendte lægemidler og forbedrer patientens livskvalitet i fremtiden.

Psykoeducational arbejde bør udføres ikke kun med patienten, men også med hans familie og venner. Eksperter lærer pårørende at reagere korrekt på deres kære sygdom, undgå konfliktsituationer, skabe gunstige betingelser for en langvarig remission af en mental lidelse..

Den terapeutiske og profylaktiske fase i kampen mod sygdommen varer 10-14 dage. Eksperter bruger fortsat farmakoterapi, psykokorrektion og andre moderne teknikker. Patientens tilstand forbedres for hver dag:

  • normal aktivitet gendannes;
  • der vises en stabil stemning;
  • søvn bliver komplet, forstyrrende tanker forsvinder;
  • patienter begynder at nyde livet, de er klar over, hvor vigtigt det er for dem en hurtig bedring, overholdelse af medicinske anbefalinger;
  • en god appetit vender tilbage til patienterne, de nyder mad, møder med pårørende, reagerer tilstrækkeligt til det medicinske personale.

Restfænomener med depressiv-manisk lidelse ved afslutningen af ​​dette behandlingsstadium vedvarer kun delvist hos kun 20% af patienterne. I fremtiden bliver patienter nødt til at gennemgå et kursus med vedligeholdelse af ambulant behandling, som varer 12 måneder. Hver patient kommunikerer regelmæssigt med den behandlende læge, som vil overvåge tilstanden for den person, der udskilles fra hospitalet og rådgive ham om alle spørgsmål. Korrekt organiseret tilbagefaldsforebyggende arbejde er vigtigt for at opnå langvarig remission..

Medicinske handlinger bør ikke kun sigte mod at bekæmpe symptomerne på manisk-depressivt syndrom, men også mod de vigtigste grunde, der forårsagede udviklingen af ​​sygdommen. En individuel tilgang tillader os at udvikle de mest effektive metoder til behandling af psykiske lidelser og forhindre gentagelse i fremtiden. Behandlingen finder sted på et hospital under opsyn af et team af højt kvalificerede specialister. Derefter gennemføres et langvarigt poliklinisk program, der giver dig mulighed for at konsolidere det positive resultat af terapeutiske foranstaltninger og forhindre en forværring af sygdommen i fremtiden. Moderne specialister bruger standarderne for håndtering af psykiske lidelser, som med succes har været anvendt i verden i mange år..

Manisk-depressiv psykose reagerer godt på behandlingen. Det vigtigste er ikke at give op og tro på din egen bedring. Kvalificerede psykologer, psykoterapeuter, psykiatere vil hjælpe med at finde de rigtige årsager til udviklingen af ​​en mental forstyrrelse for at eliminere handlingen med disponible faktorer og fremskynde patientens genoprettelsesproces Fagfolk bruger farmakologiske, psykokorrigerende, fysioterapiteknikker, der allerede har hjulpet hundreder af patienter med at genoprette psyko-emotionel stabilitet og mental sundhed.

Patienter med et tilbagevendende forløb af manisk-depressivt syndrom har brug for en lang ambulant periode, hvilket indebærer professionel overvågning af patientens velbefindende efter udskrivning fra hospitalet. Patienten overvåges konstant af en kvalificeret læge, der rådgiver alt, besvarer alle spørgsmål, hjælper med at håndtere vanskeligheder, der er opstået, og forhindrer gentagelse af sygdommen.

Denne tilgang er yderst effektiv. Den polikliniske støttefase varer op til 1 år efter, at patienten er udskrevet, hvilket overvåges af læger gratis. Patienter skal regelmæssigt kommunikere med en psykolog, psykoterapeut, tage de nødvendige test og gennemgå yderligere diagnostiske metoder. I løbet af den årlige observation kan lægen justere indtagelsesregimet, ordinere yderligere procedurer, udskrive de nødvendige recept.

Det er vigtigt at søge læge så hurtigt som muligt, når tegnene på manisk-depressiv lidelse ikke er så udtalt, og du kan opnå bedring på kort tid. Vær ansvarlig for din tilstand, ikke skjul tegnene på efterårsdepression, i betragtning af denne sygdom er skammelig og ærekrænkende. Ingen er immun mod psykiske lidelser, fra tid til anden opdages de selv i absolut sunde mennesker. Jo før du søger hjælp fra kvalificerede specialister, desto hurtigere får du den nødvendige hjælp.

Artiklen er kun til informationsformål! Inden du anvender ovenstående oplysninger, skal du konsultere en specialist.

Manisk-depressivt syndrom (lidelse): årsager, tegn, diagnose, hvordan man skal behandle

Manisk-depressivt syndrom (MDS) er en alvorlig psykisk lidelse, der er kendetegnet ved skiftende perioder med dyb depression og overdreven spænding, eufori. Disse psyko-emotionelle tilstande afbrydes af remissioner - perioder med fuldstændig fravær af kliniske tegn, der skader patientens personlighed. Patologi kræver rettidig undersøgelse og vedvarende behandling.

Hos sunde mennesker ændres humøret af en grund. Der skal være virkelige grunde til dette: hvis en ulykke er sket, er en person trist og trist, og hvis der er sket en glad begivenhed, er han glad. Hos patienter med MDS forekommer humørsvingninger konstant og uden nogen åbenbar grund. Manisk-depressiv psykose er kendetegnet ved sæsonåbenhed om foråret og efteråret..

MDS udvikler sig normalt hos mennesker over 30 år, som har en mobil psyke og let kan underkastes forskellige forslag. Hos børn og unge forløber patologien i en lidt anden form. Syndromet udvikler sig ofte hos personer af den melankolske, statotimiske, schizoide type med følelsesmæssig og ængstelig-mistænkelig ustabilitet. Risikoen for MDS stiger hos kvinder i perioder, overgangsalder og efter fødsel..

Årsagerne til syndromet er i øjeblikket ikke fuldt ud forstået. I sin udvikling er arvelig disponering og individuelle personlighedstræk af stor betydning. Denne patologiske proces er forårsaget af nervøs overdreven belastning, som negativt påvirker tilstanden for hele organismen. Hvis du ikke lægger vægt på symptomerne på denne forholdsvis almindelige sygdom og ikke søger medicinsk hjælp fra specialister, vil der opstå alvorlige psykiske lidelser og livstruende konsekvenser..

Diagnose af MDS er baseret på anamnestiske data, resultater af psykiatriske tests, samtaler med patienten og hans pårørende. Psykiatere er involveret i behandlingen af ​​sygdommen. Det består i udnævnelse af følgende medicin til patienter: antidepressiva, normotimika, antipsykotika.

ætiologi

Etiologiske faktorer ved MDS:

  • dysfunktion af strukturer i hjernen, der regulerer den psykomotional sfære og menneskelige humør;
  • arvelig disposition - denne lidelse bestemmes genetisk;
  • hormonel forstyrrelse i kroppen - mangel eller overskud af visse hormoner i blodet kan forårsage pludselige humørsvingninger;
  • socio-psykologiske grunde - en person, der har oplevet et chok, fordyber sig i arbejde eller begynder at føre en hektisk livsstil, drikke, tage stoffer;
  • miljøet, hvor en person lever.

MDS er en bipolær lidelse forårsaget af arvelige og fysiologiske faktorer. Ofte forekommer syndromet uden grund.

Udviklingen af ​​denne lidelse letter det ved:

  1. stress, angst, tab,
  2. TBI,
  3. problemer med skjoldbruskkirtlen,
  4. Kræft,
  5. akut cerebrovaskulær ulykke,
  6. kropsforgiftning,
  7. tager medicin.

Stærk eller langvarig nervøs overstrain fører til forstyrrelse af biokemiske processer, der påvirker det autonome nervesystem hos en person.

  • Den første "klassiske" type er manifesteret ved udtalt kliniske tegn og er kendetegnet ved tydeligt spore faser af humørsvingninger - fra glæde til ulykke.
  • Den anden type er ret almindelig, men manifesterer sig i mindre udtalt symptomer og er kendetegnet ved vanskeligheder med diagnosen.
  • En særlig form for patologi adskilles i en separat gruppe - cyclothymia, hvor perioder med eufori og melankoli udjævnes.

Symptomer

De første symptomer på MDS er subtile og ikke-specifikke. De kan let forveksles med kliniske tegn på andre psykiatriske abnormiteter. Sygdommen er sjældent akut. For det første vises sygdomsudviklerne: en ustabil psyko-emotionel baggrund, en hurtig ændring i humør, en alt for deprimeret eller for ophidset tilstand. Denne grænsetilstand varer i flere måneder eller endda år, og i mangel af kompetent behandling går den ind i MDS.

Faser i MDS-udvikling:

  1. indledende - mindre humørsvingninger,
  2. kulmination - maksimal nederlagsdybde,
  3. omvendt udviklingsstadium.

Alle symptomer på patologi er opdelt i to store grupper: karakteristisk for manier eller depression. Til at begynde med er patienter meget impulsive og energiske. Denne tilstand er typisk for den maniske fase. Derefter er de urimeligt ængstelige, sørgende over bagateller, deres selvtillid falder, og selvmordstanker vises. Faserne følger hinanden inden for få timer eller varer i måneder.

Symptomer på en manisk episode:

  • Mangelfuld, overvurdering af ens egne evner.
  • Eufori - en pludselig, overvældende følelse af lykke og glæde.
  • Uårsaget følelse af glæde.
  • Forøget fysisk aktivitet.
  • Skyndte tale med slugende ord og aktiv gestikulation.
  • Overdreven selvtillid, manglende selvkritik.
  • Nægtelse af behandling.
  • Risikoafhængighed, spil og farlige stunts.
  • Manglende evne til at fokusere og fokusere på et specifikt emne.
  • Mange ting startede og forladte.
  • Uhensigtsmæssige ting, som patienter gør opmærksom på sig selv.
  • Høj grad af irritabilitet, der når udbrud af vrede.
  • Vægttab.

Hos mennesker med maniske lidelser er følelser uberegnelige. Stemningen forværres ikke, selv når du modtager ubehagelige nyheder. Patienter er omgængelige, snakkesalige, får let kontakt, bliver bekendte, have det sjovt, synger meget, gestikulerer. Accelereret tænkning kommer til psykomotorisk agitation, "idéhoppe" og overvurderer ens evner - til megalomani.

Patienter har et specielt udseende: øjne med glans, rødt ansigt, mobile ansigtsudtryk, især udtryksfulde bevægelser og arbejdsstillinger. De har øget erotikken, på grund af hvilken patienter ofte har samleje med forskellige partnere. Deres appetit når den ekstreme grad af gluttony, men på samme tid bliver de ikke bedre. Patienter sover 2-3 timer om dagen, men bliver ikke trætte og trætte, når de er i bevægelse hele tiden. De plages af visuelle og auditive illusioner. Den maniske fase er kendetegnet ved hjertebanken, mydriasis, forstoppelse, vægttab, tør hud, forhøjet tryk, hyperglykæmi. Det varer 3-4 måneder.

Der er 3 sværhedsgrader af mani:

  1. Mild grad - godt humør, psykofysisk produktivitet, øget energi, aktivitet, snakkesalighed, fraværssindethed. Hos syge mænd og kvinder øges behovet for sex, og behovet for søvn falder.
  2. Moderat mani - en kraftig stigning i humør, øget aktivitet, mangel på søvn, ideer om storhed, vanskeligheder ved sociale kontakter, mangel på psykosomatiske symptomer.
  3. Alvorlig mani - voldelige tendenser, usammenhængende tænkning, tankespring, vrangforestillinger, hallucinose.

Sådanne tegn angiver behovet for øjeblikkelig kontakt med specialister..

Tegn på en depressiv lidelse:

  • Komplet ligegyldighed over for aktuelle begivenheder.
  • Mangel på appetit eller overstadigt spisende - bulimi.
  • Biorhythm lidelse - søvnløshed om natten og søvnighed i løbet af dagen.
  • Fysisk lidelse, langsom bevægelse.
  • Tab af interesse for livet, fuldstændig tilbagetrækning.
  • Selvmordstanker og selvmordsforsøg.
  • Negative følelser, vrangforestillinger, selv-flagellering.
  • Tab af følelser, nedsat opfattelse af tid, rum, sensorisk syntese, depersonalisering og derealisering.
  • Dyb sløvhed til bedøvelse, fokus.
  • Forstyrrende tanker afspejles i udtrykket på hans ansigt: hans muskler er anspændte, hans ublinkende blik på et tidspunkt.
  • Patienter nægter at spise, tabe sig, græder ofte.
  • Fysiske symptomer - træthed, tab af styrke, nedsat libido, forstoppelse, tør mund, hovedpine og smerter i forskellige dele af kroppen.

Personer med en depressiv lidelse klager over ulidelig melankoli og indsnævring af smerter i hjertet, tyngde bag brystbenet. Deres elever udvides, hjerterytmen forstyrres, musklerne i mave-tarmkanalen er krampagtig, forstoppelse udvikler sig, menstruation forsvinder hos kvinder. Stemningen hos patienter i morgentimerne falder til melankoli og modløshed. Patienter kan ikke mores eller underholdes på en eller anden måde. De er tavse, tilbagetrukne, mistillidsfulde, hæmmede, inaktive, stille og monotont besvare spørgsmål, forbliver inaktive og ligeglade med samtalepartneren. Deres eneste ønske er at dø. På patienternes ansigter er der altid et aftryk af dyb sorg, en karakteristisk rynke ligger på panden, øjnene er kedelige og triste, mundens hjørner er nede.

Patienter føler ikke smagen på mad og metthed, banker hovedet mod væggen, klør sig og bider sig selv. De overvindes af vrangforestillinger og tanker om deres egen futilitet, hvilket fører til selvmordsforsøg. Patienter med depression har brug for konstant medicinsk kontrol og kontrol med deres pårørende over deres handlinger. Depressive episoder varer omkring seks måneder og forekommer meget oftere end maniske episoder.

Blandede tilstande af MDS danner sin atypiske form, hvor rettidig diagnose er vanskelig. Dette skyldes blandbarheden af ​​symptomerne på de maniske og depressive faser. Patientens opførsel forbliver ofte normal eller bliver ekstremt utilstrækkelig. Hyppige humørsvingninger indikerer forskellige faser af sygdommen..

Hos børn under 12 år manifesterer MDS sig forskelligt. Barnet har forstyrret søvn, mareridt, brystsmerter og ubehag i maven. Børn bliver blege, taber sig, bliver hurtigt trætte. Deres appetit forsvinder, og forstoppelse vises. Afsondrethed kombineres med hyppige indfald, utilfredsstillende gråd, uvillighed til at komme i kontakt selv med deres kære. Skolebørn begynder at opleve indlæringsvanskeligheder. Når den maniske fase indgår, bliver børn ukontrollerbare, uhæmmede, griner ofte og taler hurtigt. Der er en gnist i øjnene, ansigtet bliver rødt, bevægelserne accelererer. Ofte driver syndromet børn til selvmord. Tanker om død er forbundet med længsel og depression, angst og kedsomhed, apati.

Diagnosticering

Vanskeligheder ved diagnosticering af MDS skyldes, at syge mennesker ikke opfatter deres sygdom og sjældent søger hjælp fra specialister. Derudover er denne lidelse vanskelig at skelne fra en række lignende mentale lidelser. For at stille en korrekt diagnose er det nødvendigt omhyggeligt og i lang tid at observere patienters opførsel..

  1. Psykiatere interviewer patienten og hans pårørende, find ud af livets og sygdommens historie, og vær særlig opmærksom på information om genetisk disponering.
  2. Derefter tilbydes patienterne at tage en test, der gør det muligt for lægen at bestemme patientens følelsesmæssighed og dens afhængighed af alkohol og stoffer. I løbet af sådant arbejde beregnes opmærksomhedsunderskudskoefficienten.
  3. Yderligere undersøgelse består i at studere funktionerne i det endokrine system, identificere kræftformer og andre patologier. Patienter får ordineret laboratorieundersøgelser, ultralyd og tomografi.

Tidlig diagnose er nøglen til positive terapeutiske resultater. Moderne terapi eliminerer MDS-angreb og giver dig mulighed for at slippe af med det.

Terapeutiske aktiviteter

Behandling af moderat og svær MDS udføres i en mental dispensary. Milde former behandles normalt på poliklinisk basis. Under MDS-terapi anvendes biologiske metoder, psykoterapi eller socioterapi.

Formålet med de terapeutiske interventioner:

  • normalisering af humør og mental tilstand,
  • hurtig eliminering af affektive lidelser,
  • opnå vedvarende remission,
  • forebyggelse af gentagelse af patologi.

Lægemidler ordineret til patienter med MDS:

  1. antidepressiva - "Melipramin", "Amitriptyline", "Anafranil", "Prozac";
  2. antipsykotika - "Aminazin", "Tizercin", "Haloperidol", "Promazin", "Benperidol";
  3. litiumsalt - "Mikalit", "Lithium Carbona", "Contemnol";
  4. antiepileptika - "Topiramate", "Valproic acid", "Finlepsin";
  5. neurotransmittorer - "Aminalon", "Neurobutal".

I fravær af virkningen af ​​lægemiddelterapi anvendes elektrokonvulsiv behandling. Ved hjælp af en elektrisk strøm inducerer specialister tvangskrævelser under anæstesi. Denne metode hjælper til effektivt at slippe af med depression. Behandlingen af ​​terminale tilstande har en lignende virkning: Patienter fratages søvn eller mad i flere dage. En sådan rysten for kroppen hjælper med at forbedre den generelle sindstilstand hos patienter..

Støtte fra kære og familie er vigtig i behandlingen af ​​MDS. For stabilisering og langvarig remission er sessioner med en psykoterapeut indikeret. Psykoterapeutiske sessioner hjælper patienter med at blive opmærksomme på deres psyko-emotionelle tilstand. Specialister udvikler en adfærdsstrategi individuelt for hver patient. Sådanne klasser udføres efter indtræden af ​​relativ stabilisering af patientens humør. Psykoterapi spiller også en vigtig rolle i sygdomsforebyggelse. Sanitær uddannelse, medicinsk og genetisk rådgivning og sund livsstil er de vigtigste foranstaltninger for at forhindre den næste forværring af sygdommen.

Vejrudsigt

Prognosen for MDS er kun gunstig, hvis behandlingsregimen og dosering af lægemidler udelukkende vælges af den behandlende læge under hensyntagen til egenskaberne for sygdomsforløbet og patientens generelle tilstand. Selvmedicinering kan føre til udvikling af alvorlige konsekvenser for patienters liv og helbred..

Rettidig og korrekt behandling vil give en person med MDS mulighed for at vende tilbage til arbejde og familie og føre en opfyldende livsstil. En uvurderlig rolle i behandlingsprocessen spilles af støtte fra familie og venner, fred og en venlig atmosfære i familien. Prognosen for MDS afhænger også af varigheden af ​​faser og tilstedeværelsen af ​​psykotiske symptomer..

Ofte gentagne angreb på syndromet forårsager visse vanskeligheder af social karakter og medfører tidligt handicap hos patienter. Den vigtigste og mest forfærdelige komplikation af sygdommen er skizofreni. Dette forekommer normalt hos 30% af patienter med et kontinuerligt forløb af syndromet uden lette huller. Tab af kontrol over ens egen opførsel kan føre til, at en person begår selvmord.

MDS er farligt ikke kun for patienten selv, men også for dem omkring ham. Hvis du ikke slipper af med det i tide, kan alt ende i tragiske konsekvenser. Rettidig identifikation af tegn på psykose og fraværet af forværring af samtidige lidelser gør det muligt for en person at vende tilbage til det normale liv.

Manisk depression behandling. Symptomer

En moderne person oplever ofte stressede situationer. Manisk depression, kendetegnet ved skiftende manifestationer af mani og en depressiv tilstand. Bemærk, at i dette tilfælde vi ikke taler om langvarig depression, men om en psykisk sygdom, der kræver tilsyn af en specialist.

Årsager til manisk depression

Psykiatri, denne sygdom refererer til mental sygdom. Indtil nu forbliver etymologien for manisk depression uklar. Men i dag, med rettidig adgang til specialister, er det muligt at forhindre udvikling af mental sygdom i de tidlige stadier af manifestationen..

Moderne psykiatri har en tendens til at se en kemisk karakter ved manisk depression. Undersøgelser har også bekræftet, at sygdommen kan provokere virkningerne af uheldige faktorer og stressende situationer. Årsagerne, der kan føre til udvikling af mental sygdom, inkluderer:

  • genetisk disponering;
  • metabolisk sygdom;
  • langvarig depression;
  • søvnforstyrrelse;
  • sygdomme i skjoldbruskkirtlen;
  • stof- og alkoholafhængighed.

Statistikker viser, at kvinder og mænd i alderen 25 til 55 år er mere tilbøjelige til sygdommen. Efter 55 år er manisk depression langt mindre almindelig hos mennesker.

En moderne persons livsrytme efterlader meget at ønske. Vi har bogstaveligt talt ikke tid til at hvile. Ifølge statistikker oplever cirka 70% af mennesker rundt omkring på planeten fysisk overarbejde på daglig basis. Og dette spiller primært en grusom vittighed med det centrale nervesystem..

Symptomer på manisk depression

Ved manisk depression kan angst ses hos en person. I langt de fleste tilfælde har følelsen af ​​angst absolut ingen grund..

Symptomer:

  • hurtige humørsvingninger;
  • øget selvtillid Ønske om at fortælle kære om ”fiktive resultater”;
  • irritabilitet;
  • aggressiv opførsel;
  • konstante skyldfølelser;
  • apati, tab af interesse i foretrukne aktiviteter;
  • føler sig ensom, tomhed.

Manisk depression er en mental sygdom, der kræver en omfattende tilgang til behandling. Hvis en elsket en har symptomer på sygdommen, skal du søge indledende råd hos en specialist - en psykoterapeut, psykiater eller psykolog.

Funktioner ved behandling af manisk depression

Sygdommen kan kontrolleres og minimeres. Behandling af manisk depression begynder i den såkaldte "gunstige" periode, når sygdommen ikke mærker sig.

Som regel er terapi mod manisk depression kompliceret og består af følgende stadier:

  1. Medicin. På dette stadium vælger specialisten beroligende midler og antipsykotika af den nye generation.
  2. Elektrokonvulsiv terapi kombineret med en særlig afbalanceret diæt.
  3. Psykisk korrektion.

Hvis patienten reagerer godt på behandlingen, kan der også tilføjes moderat træning. At gå i den friske luft er også en forudsætning for en vellykket behandling..

Som regel har patienter med svær manisk depression behov for indlagt behandling. Disse patienter har ikke "oplysning", så de bør overvåges af erfarne fagfolk.

Prognosen for bedring er ret positiv. Fra tid til anden kan det være nødvendigt at konsultere en specialist. Spændende situationer bør undgås for at undgå manifestationer af manisk depression..

24/7 gratis konsultationer:

Vi svarer gerne på alle dine spørgsmål!

Den private klinik "Salvation" har leveret effektiv behandling af forskellige psykiatriske sygdomme og lidelser i 19 år. Psykiatri er et komplekst område af medicin, der kræver, at læger har den maksimale viden og færdigheder. Derfor er alle ansatte på vores klinik meget professionelle, kvalificerede og erfarne specialister..

Hvornår skal jeg få hjælp?

Har du bemærket, at din slægtning (bedstemor, bedstefar, mor eller far) ikke kan huske grundlæggende ting, glemmer datoer, objekter eller ikke engang genkender folk? Dette indikerer tydeligt en slags mental forstyrrelse eller mental sygdom. Selvmedicinering i dette tilfælde er ikke effektiv og endda farlig. Piller og medicin, der er taget alene, i bedste fald uden recept fra en læge, afhjælper midlertidigt patientens tilstand og lindrer symptomerne. I værste fald vil de forårsage uoprettelig skade på menneskers sundhed og føre til uoprettelige konsekvenser. Alternativ behandling derhjemme er heller ikke i stand til at bringe de ønskede resultater, ikke et enkelt folkemiddel hjælper med mental sygdom. Ved at ty til dem spilder du kun dyrebar tid, som er så vigtig, når en person har en mental lidelse.

Hvis din pårørende har en dårlig hukommelse, fuldstændigt hukommelsestab, andre tegn, der tydeligt indikerer en mental forstyrrelse eller alvorlig sygdom - tøv ikke med, kontakt den private psykiatriske klinik "Frelse".

Hvorfor vælge os?

Salvation-klinikken behandler med succes frygt, fobier, stress, hukommelsesforstyrrelser og psykopati. Vi yder hjælp til onkologi, pleje af patienter efter et slagtilfælde, indlagt behandling af ældre, ældre patienter, kræftbehandling. Vi nægter ikke patienten, selvom han har den sidste fase af sygdommen.

Mange regeringsorganer er tilbageholdende med at tage patienter over 50-60 år gamle. Vi hjælper alle, der ansøger og villigt udfører behandling efter 50-60-70 år. Til dette har vi alt hvad du har brug for:

  • pension;
  • plejehjem;
  • sengeplads hospice;
  • professionelle sygeplejersker;
  • sanatorium.

Alderdom er ikke en grund til at lade sygdommen gå sin gang! Kompleks terapi og rehabilitering giver enhver chance for at gendanne grundlæggende fysiske og mentale funktioner hos langt de fleste patienter og øger forventet levealder markant.

Vores specialister bruger moderne metoder til diagnose og behandling, de mest effektive og sikre lægemidler, hypnose. Om nødvendigt gennemføres et hjemmebesøg, hvor lægerne:

  • en første undersøgelse gennemføres
  • årsagerne til den mentale lidelse afklares;
  • en foreløbig diagnose stilles;
  • et akut angreb eller bakrus-syndrom fjernes;
  • i alvorlige tilfælde er det muligt med magt at indlægge patienten på et hospital - et rehabiliteringscenter med lukket type.

Behandling i vores klinik er billig. Den første konsultation er gratis. Priserne for alle tjenester er helt åbne, de inkluderer omkostningerne til alle procedurer på forhånd.

Pårørende til patienter stiller ofte spørgsmål: "Fortæl mig, hvad en psykisk lidelse er?", "Rådgive, hvordan man hjælper en person med en alvorlig sygdom?", "Hvor længe lever de med den, og hvordan forlænges den tildelte tid?" Du vil modtage detaljeret rådgivning i den private klinik "Frelse"!

Vi yder reel hjælp og behandler enhver mental sygdom med succes!

Kontakt en specialist!

Vi svarer gerne på alle dine spørgsmål!

Symptomer og behandling af manisk depression

Manisk depression (bipolær depression eller bipolær affektiv lidelse) er en psykogen sygdom, der forårsager hyppige og pludselige humørsvingninger. Patienter med denne form for depression skal beskyttes på enhver mulig måde mod alle slags stressede og konfliktsituationer. Familiemiljøet skal være så behageligt som muligt. Det er værd at bemærke, at det adskiller sig i en række symptomer fra almindelig depression..

I denne artikel vil vi fortælle dig, hvad manisk depression er, overveje dens årsager og symptomer, fortælle dig, hvordan du diagnosticerer det, og skitserer metoderne til behandling.

Grundene

Selve navnet på sygdommen består af to definitioner: depression er en deprimeret tilstand, mani er en overdreven ekstrem grad af ophidselse. De, der lider af denne lidelse, opfører sig utilstrækkeligt, som bølgerne i havet - enten rolige eller storme.

Det er bevist, at manisk-depressiv tilstand er en genetisk disponering, der kan overføres gennem generationer. Ofte overføres ikke engang selve sygdommen, men kun en disponering for den. Det hele afhænger af miljøet hos den voksende person. Således er hovedårsagen arvelighed. En anden grund kan kaldes hormonel ubalance på grund af stressende situationer i livet..

Ikke alle ved, hvordan sygdommen manifesterer sig. Som regel sker dette, når barnet når 13 år. Men hendes udvikling er træg, i denne alder er den akutte form endnu ikke observeret, hun ligner desuden ungdomsårene, men har en række forskelle. Patienten selv er ikke opmærksom på sygdommen. Forældre kan dog bemærke grundlæggende forudsætninger.

Du skal være opmærksom på barnets følelser - med denne sygdom ændres stemningen kraftigt fra deprimeret til ophidset og vice versa.
Hvis du lader alt tage sin gang og ikke giver patienten lægehjælp i tide, så vil den indledende fase efter et stykke tid blive til en alvorlig sygdom - depressiv psykose.

Diagnosticering

Det er ret vanskeligt at genkende og diagnosticere manisk-depressivt syndrom, og kun en erfaren psykoterapeut kan gøre det. Sygdommens art fortsætter med spring og grænser, depression erstattes af excitabilitet, sløvhed - med overdreven aktivitet, hvilket gør det vanskeligt at genkende den. Selv med en udtalt manisk fase kan patienten vise en konkret forsinkelse af psyken og intellektuelle evner.

Læger-psykoterapeuter genkender undertiden ikke udtalt former for sygdommen, der kaldes cyclothymia, hos 80% af tilsyneladende sunde mennesker.

Som regel udtrykkes den depressive fase klart, men den maniske fase er relativt rolig, den kan kun genkendes af en erfaren neuropatolog.

En sådan tilstand bør ikke overlades til tilfældet, den skal behandles.

I avancerede tilfælde kan taleforringelse forekomme, motorisk retardering vises. I en ekstrem, alvorlig form vil patienten falde i en bedøvelse og være tavs. Vigtige funktioner slukker: han vil stoppe med at drikke, spise, selvhjælpe naturlige behov og efterfølgende generelt reagere på verden omkring ham.
Undertiden har patienten vrangforestillinger, han kan vurdere virkeligheden i overdrevent lyse farver, der ikke har noget at gøre med virkeligheden.

En erfaren specialist vil straks skelne denne sygdom fra almindelig melankoli. Stærk nervøs spænding vil blive udtrykt i et anspændt ansigt og ikke-blinkende øjne. Det er vanskeligt at kalde en sådan person til dialog, han vil være lakonisk og kan generelt lukke.

De vigtigste symptomer på en manisk tilstand:

  • eufori kombineret med irritabilitet;
  • overvurderet selvværd og selvvægt;
  • tanker udtrykkes i en prætentiøs form, patienten hopper ofte fra et emne til et andet;
  • pålægning af kommunikation, overdreven snakkesalighed;
  • søvnløshed, nedsat søvnbehov;
  • konstant distraktion for sekundære opgaver, der ikke er relateret til essensen af ​​sagen;
  • overdreven aktivitet i arbejdsmomenter og i kommunikation med kære;
  • promiskuøs sex;
  • ønske om at bruge penge og tage risici;
  • pludselige udbrud af aggression og intens irritation.

I de senere stadier - illusion, utilstrækkelig opfattelse af nutiden.

Depressive symptomer:

  • en følelse af mindreværd og som et resultat lav selvtillid;
  • konstant gråd, frakoblede tanker;
  • uophørlig melankoli, følelse af nytteløshed og håbløshed;
  • apati, mangel på vital energi;
  • forvirrede, kaotiske bevægelser, vanskelig tale, løsrevet bevidsthed;
  • tanker om død;
  • ændret holdning til mad - fra en stærk appetit til dets fulde tab;
  • løbende blik, "hænder er ude af sted" - er i bevægelse hele tiden;
  • øget stofmisbrug.

I alvorlige tilfælde har patienten manisk depression manifesteret ved følelsesløshed og tab af selvkontrol..

Behandling

Det er bydende nødvendigt at behandle manisk depression under opsyn af en specialist.

Terapien finder sted i flere faser. Først analyserer lægen symptomerne og ordinerer derefter et kursus for at tage medicin, der udvælges rent individuelt. Hvis der er følelsesmæssig retardering, ordineres apati til patienten med medicin, der stimulerer aktivitet. Når du er ophørt, skal du tage medicin mod angst.

Kan du lide artiklen? Del med dine venner på sociale netværk:

Manisk depressiv syndrom Behandling

Årsager til manisk-depressivt syndrom

Manisk-depressiv psykose er kendetegnet ved veksling af modsat modsatte tilstande eller faser - manisk og depressiv, med et let interval mellem dem (bipolar forløb). I andre tilfælde kan sygdommen kun manifestere sig i maniske eller kun depressive faser (monopolær strømningstype). Med enhver type kursus er der ingen udvikling og ødelæggelse af personlighed.

Manisk-depressiv psykose er kendetegnet ved sæsonbestemmelsen af ​​starten af ​​faser - oftere om foråret eller efteråret. Antallet af faser i forskellige patienter er forskelligt, varigheden af ​​faser er fra 3 til 6 måneder. Hyppigheden af ​​manisk-depressiv psykose blandt befolkningen varierer fra 0,7-1%, og depressive former med et monopolforløb er fremherskende. Kvinder bliver syge 3-4 gange oftere end mænd, men det bipolære forløb af sygdommen er fremherskende hos mænd. Manisk-depressiv psykose begynder ofte i en alder af 35-40 år, bipolar lidelse lidt tidligere - ved 20-30 år.

Manisk-depressiv psykose refererer til sygdomme i uforklarlig etiologi, hvor arvelig byrde er en risikofaktor. Så i nærvær af en forælder med en bipolar form af sygdommen, er risikoen for at blive syg for et barn 27%, for to syge forældre øges risikoen for at udvikle affektive lidelser hos børn til 50-70%. Mekanismerne til udvikling af sygdommen er forbundet med patologien i thalamo-hypothalamiske zoner i diencephalon, som indeholder det centrale autonome apparatur, der spiller en vigtig rolle i manifestationerne af affekt.

Klinisk manifesteres manisk-depressiv psykose af affektive, mentale og effektorfrivillige lidelser (i dette tilfælde er de maniske og depressive faser af den modsatte karakter) samt somatovegetative symptomer, hvilket indikerer en stigning i tonen i det sympatiske autonome nervesystem (V.P. Protopopovs triad - spastisk colitis, mydriasis, takykardi).

Den mest karakteristiske ved manisk-depressiv psykose betragtes som et kompleks af symptomer, kombineret under navnet "sympathicotonic syndrom":

  • takykardi,
  • udvidede elever,
  • spastisk forstoppelse,
  • vægttab,
  • tør hud,
  • stigning i blodtryk,
  • højt blodsukker.

Alle disse ændringer V.P. Protopopov associerede dem med centrale mekanismer og tilskrev dem en stigning i det hypotalamiske regiones excitabilitet. En betydelig rolle i patogenesen af ​​manisk-depressiv psykose spilles af forstyrrelser i synoptisk transmission i systemet med neuroner i hypothalamus og andre basale dele af hjernen, forårsaget af ændringer i aktiviteten af ​​neurotransmittere (norepinephrin, serotonin). Catecholamine-hypotesen er således, at depression er forbundet med en funktionel mangel på en eller flere catecholamine-neurotransmittere ved visse synapser, mens mani er forbundet med et funktionelt overskud af disse aminer.

Den maniske fase manifesteres ved tre kliniske tegn:

  • forstyrrelser i den følelsesmæssige tilstand - en stigning i den vitale følelse af glæde (eufori);
  • krænkelse af intellektuel aktivitet - fremskyndelse af tempoet i foreninger, i alvorlige tilfælde kommer det til "idéhopper";
  • effektor-frivillige lidelser - en generel stigning i målrettet aktivitet og koncentration af opmærksomhed, en stigning i dens tiltrækning.

Klinisk manifesteres maniske tilstande af en forhøjet, munter stemning, der opstår uden en ekstern synlig grund. Positive følelser af glæde, lykke, generelt velvære forstærkes, det vil sige eufori udvikler sig. Alt omkring opfattes af patienterne gennem prisme af positive følelser, patienten vises i attraktive, magiske farver, "gennem rosafarvede briller".

Reaktive følelser er lavt og ustabilt. Stemningen forbliver forhøjet, selvom patienten modtager ubehagelige nyheder og i tilfælde af betydelige problemer. Patienten mener, at alle behandler ham godt, for alle er han behagelig og interessant. Han er omgængelig, snakkesalig, kommunikerer let med nye bekendte, besøger venner, familie, har konstant sjov. Tænkningstempoet fremskyndes. Patienten taler meget, synger sange og lignende. I tilfælde af alvorlige maniske tilstande når tankegangen "idéhoppe." Almindelig tale ledsages af mobile, ekspressive ansigtsudtryk og bevægelser. Patienter overvurderer deres evner og evner, og udtrykker undertiden vrangforestillinger om storhed, opfindelse, deres egen overlegenhed og eksklusivitet. Patienter har konstant et ønske om aktivitet, psykomotorisk agitation..

Patienterne er opmærksomme, det er ekstremt let at distrahere dem. Når de viser en øget interesse for aktiviteten, tager de en virksomhed, slipper den, går videre til en anden, bliver hurtigt distraherede, konstant i en fart. Instinkterne for den maniske patient forbedres. Øget erotik manifesterer sig i øget coquetry, i finurlige tøj og smykker, i kærlighedsnoter og søgen efter kærlighedseventyr. Forværring af madinstinktet manifesterer sig i ondskab. Patienter spiser meget og tilfældigt, men deres kropsvægt øges ikke. Patient træthed er karakteristisk. De er konstant i bevægelse og aktivitet, de viser ingen tegn på træthed, på trods af at de ikke får nok søvn i uger og måneder. Sådanne patienter sover 2-3 timer om dagen..

Forstærket stemning, formindsket kritik, psykomotorisk agitation fører ofte til, at patienten fremsætter ubegrundede løfter, tager højere forpligtelser, useriøst disponerer andres ting, bruger sine egne og andres penge på at tilfredsstille hans behov og om gennemførelsen af ​​"grandiose planer", indgår promiskuøse seksuelle samleje... Der er ingen kritik af deres tilstand, patienter betragter sig ikke som syge og nægter behandling. Perseptuelle forstyrrelser er lavt og manifesteres som visuelle og auditive illusioner, et symptom på falsk genkendelse.

Hukommelsen skærpes kraftigt (hypermnesi), patienter husker små detaljer om det personlige og sociale liv, læser værker, set film. Varigheden af ​​den maniske fase er 3-4 måneder.

Den depressive fase af manisk-depressiv psykose manifesteres af en triade af forstyrrelser:

  • en kraftig stigning i negative irriterende følelser - længsel, tristhed, undertiden med et strejf af frygt, angst;
  • at bremse tankegangen, forarmelsen af ​​dets indhold, op til monoideisme, udviklingen af ​​vrangforestillinger om syndighed, selvbeskyldning;
  • skarp hæmning af effektorfrivillig aktivitet, dyb sløvhed, stupor, fokus.

Det centrale sted i det kliniske billede af den depressive fase indtages af den indbydende påvirkning af længsel, tristhed, sorg. Et smertefuldt lavt humør øges især i morgentimerne til melankoli og modløshed. Patienter klager over uærlig melankoli med indsnævring af smerter i hjertets region, tyngde bag brystbenet, "atrial kvaler".

Det er umuligt at distrahere patienten fra denne tilstand, til at juble, humøret forbliver konstant, selv når det udsættes for positive stimuli fra miljøet. Patienter hæmmes af en depressiv bedøvelse, inaktiv, tid bruges i de samme sørgende positioner. I en stille, ensformig stemme besvarer de spørgsmål uden at udvise interesse for samtalen og udtrykke ideerne om selvafbrydelse, selvbeskyldning, syndighed, som i alvorlige tilfælde bliver vrangforestillede. De betragter sig som kriminelle, middelmådige og unødvendige mennesker, "ballast for samfundet og for familien", kilden til alle problemer og katastrofer for andre.

Patienter fortolker deres tidligere opførsel på en vildfarende måde og tildeler sig selv den mest negative rolle. Som regel opstår selvmordstanker og forsøg på at realisere dem. Patienter laver ikke planer for fremtiden, betragter sig som håbløse, udtrykker ikke nogen ønsker, undtagen ønsket om at dø, men sidstnævnte kan skjules og desimuleres. Patientens opmærksomhed er rettet mod deres egne oplevelser, eksterne stimuli forårsager ikke tilstrækkelige reaktioner. Instinkter hæmmes, patienter oplever ikke smagen af ​​mad, metthed. Patienten slår sit hoved mod væggen, skraber i ansigtet, bider hænderne osv. Selvmordsforsøg kan være impulsive på tidspunktet for en eksplosion af melankoli. Vildfarlige ideer om håbløsheden ved eksistens og lidelse, som truer kære for patientens synder, fører til sådanne handlinger. Selvmordsforsøg udføres oftere i perioden med nedsat motorisk hæmning og stivhed, mens man opretholder melankoliske oplevelser. Deprimerede patienter har brug for konstant overvågning og kontrol med deres handlinger.

Ud over at styrke negative følelser kan følelser af tab af følelser observeres, når patienter siger, at de ikke oplever almindelige menneskelige følelser, er blevet impassive automater, ufølsomme overfor de kære oplevelser og derfor lider af deres egen ufølsomhed - et symptom på smertefuld anæstesi af psyken, illusion. Et hyppigt symptom ved depression er en krænkelse af opfattelsen af ​​tid og rum, psykosensoriske lidelser, hvilket fører til oplevelsen af ​​depersonalisering og derealisering.

Varigheden af ​​den depressive fase overstiger ofte 6-8 måneder. Depressive tilstande observeres 6-8 gange oftere end maniske tilstande. I henhold til sværhedsgraden af ​​symptomer, skelnes mild, moderat og svær depression med ikke-psykotiske og psykotiske symptomer. En mild depressiv episode er kendetegnet ved en forringelse af humøret det meste af dagen, et fald i interessen for miljøet og følelser af tilfredshed, øget træthed og tårer. Patienter betragter tilstanden som smertefuld, men de søger ikke altid lægehjælp. En mild depressiv episode opstår på to måder:

  • ingen somatiske symptomer,
  • med somatiske symptomer.
  • søvnløshed, vågner op tidligere end normalt (2 timer eller mere) eller døsighed;
  • træthed, tab af styrke;
  • forværring eller forbedring af appetit, stigning eller formindskelse i kropsvægt, ikke forbundet med diæt;
  • nedsat libido;
  • forstoppelse, tør mund;
  • hovedpine og smerter i forskellige dele af kroppen;
  • klager over aktiviteten i det kardiovaskulære, fordøjelsessystemet, genitourinary, muskuloskeletale systemer.

I tilfælde af en alvorlig depressiv episode med psykotiske symptomer bemærkes tegn på svær depression, hvis struktur inkluderer vrangforestillinger om syndighed, forhold, forfølgelse og hypokondriale ideer. Auditive, visuelle, taktile og lugtende hallucinationer kan forekomme. Patienten hører begravelsessang, lugter en cadaverisk lugt fra sig selv.

Patienter med dyb depression ofte nægter at spise mad, kan ikke udføre grundlæggende selvplejeaktiviteter (vask, kæmning, klædning osv.). I denne henseende er det nødvendigt at overvåge, om patienten spiste og om nødvendigt fodre ham som børn og undertiden kunstigt gennem et rør..

Sådanne patienter skal hjælpes med at udføre basale selvplejeaktiviteter. Hvis patienter er i samme position i lang tid, skal tryksår forhindres. Patienter har ofte en forsinkelse i afføring, hvilket gør det nødvendigt at lægge klyster og undertiden udføre mekanisk rengøring af endetarmen. Afhængig af forekomsten af ​​et eller andet symptom i det kliniske billede af depression, skelnes de følgende varianter af depression:

  • ængstelig ophidset - sammen med længsel observeres en ængstelig spænding, patienterne skynder sig, stønner, rammer sig selv på hovedet, vrider hænderne, finder sig ikke; i disse stater begås selvmordshandlinger ofte, da motorisk rastløshed letter realiseringen af ​​selvmordsintentioner;
  • hypokondriacal - der er mange ubehagelige fornemmelser i forskellige dele af kroppen, de har ikke en klar lokalisering og kan sammenlignes med smertefulde fornemmelser i organisk lidelse; patienter oplever smerter, presning, kedelig, sprængning, det ser ud til, at deres nerver er hævede, tarmen tørrer op, maven falder; ubehagelige fornemmelser har ikke karakter af hallucinationer, de fortolkes ikke på en vildfarende måde;
  • maskeret - den følelsesmæssige komponent er ikke særlig udtalt, og motoriske, autonome, sensoriske lidelser er fremherskende som ækvivalenter af depression; patienter klager over generel sygdom, appetitløshed, smerter i rygsøjlen, mave og tarme, søvnløshed, nedsat ydeevne.

Blandede tilstande observeres sammen med typiske maniske og depressive angreb og ved manisk-depressiv psykose. Blandede tilstande er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​maniske og depressive symptomer på samme tid, når sygdommen angribes..

Der er flere typer blandede tilstande:

  • depression med motorisk spænding med intellektuel hæmning;
  • manisk stupor med motorisk forsinkelse;
  • uproduktiv mani - øget humør kombineres med et fald i mental aktivitet.

Blandede tilstande kan være uafhængige faser af sygdommen, men ses oftere som en kort episode mellem to modsatte faser under deres overgang fra den ene til den anden. Milde former for manisk-depressiv psykose er beskrevet under navnet cyclothymia og forekommer oftere i form af milde depressioner med relativt kort forløb. En variant af enfas affektiv psykose i form af en dyster irriterende stemning, der udvikler sig gradvist, varer ca. et år og gradvist går, kaldes dysthymia.

Hvordan man behandler manisk depressivt syndrom?

Under behandlingen af ​​manisk-depressiv psykose anvendes biologisk terapi i kombination med psykoterapi eller socioterapi.

Der er tre faser i behandlingen af ​​affektive lidelser:

  • den første fase er at stoppe terapi, der sigter mod hurtig eliminering af akutte affektive symptomer;
  • det andet trin - stabiliserende terapi udføres fra det øjeblik, den terapeutiske effekt opnås, og indtil etablering af klinisk afbrydelse og afslutningen af ​​fasen;
  • tredje fase - forebyggende terapi, der sigter mod at forhindre gentagelse af sygdommen, udføres på ambulant basis (varighed mindst et år).

Maniske tilstande stoppes af neuroleptiske medikamenter og lithiumsalte. Mere effektive antipsykotika med en beroligende virkning er chlorpromazin, propazin, tizercin, chlorprothixen, leponex, clopixol, risperidon. Haloperidol er et kraftigt middel mod manisk ophidselse. I modsætning til andre antipsykotika fremmer haloperidol den hurtigste eliminering af motorisk hyperaktivitet, irritabilitet og normaliserer hurtigere tankegangen og humøret, hvilket forårsager alvorlig sløvhed og depression.

Clopixol-akufaz er et langtidsvirkende middel, den beroligende virkning udvikles gradvist, når maksimalt efter 6-8 timer og varer i 2-3 dage. Lithiumsalte spiller en vigtig rolle i lindringen af ​​manisk-depressive tilstande, der jævnt reducerer alle komponenter i den maniske triade, som ikke forårsager sedation og tvivl. Det vigtigste aspekt af virkningen af ​​lithiumsalte er den stabiliserende "normotimiske" effekt.

Behandling af manisk-depressivt syndrom anbefales at begynde med udnævnelsen af ​​lithiumcarbonat. Lithiumoxybutyrat er et aktivt psykotropisk middel og har de anti-maniske egenskaber af lithium og den beroligende virkning af gamma-hydroxysmørsyre (GHB), lægemidlet er tilgængeligt i form af 2 ml ampuller af en 20% opløsning i en dosis indeholdende 400 mg lithiumoxybutyrat. For hurtig lindring af manisk ophidselse bruges beskeder af lithiumsalte med neuroleptika. I nærvær af resistente manier er det nyttigt at fastgøre finlepsin.

I tilfælde af behandling med antipsykotika er udviklingen af ​​neuroleptisk syndrom mulig: hyperkinesis, øget muskel tone, akathisia (rastløshed), takykinesi (behov for bevægelse), hypersalivering, hudens fedthed, påtrængende, søvnløshed. Behandling af komplikationer inkluderer anvendelse af cyclodol, parkopan, triphen, koffein, 10% cordiaminopløsning, vitamin B4, magnesiumsulfat (25% opløsning).

Behandling af den depressive fase af manisk-depressiv psykose består først og fremmest i en direkte, målrettet thymoanalytisk effekt på påvirkningen af ​​lykønskningsdepression og kræver intensiv brug af tricykliske antidepressiva - melipramin og amitriptyline eller 4-cyklus antidepressivt anafranil. På trods af det store antal nye antidepressiva er det disse lægemidler, der forbliver medikamenter med den direkte og ret stærke virkning af endogen depression ved manisk-depressiv psykose. Valget af antidepressiva bestemmes af egenskaberne ved det psykopatologiske billede af depression.

Antidepressiva med en beroligende virkning er indiceret til ængstelig depression. Til behandling af depressive faser anvendes monoaminoxidaseinhibitorer: nuredap, niapamid, transamin (parnat), hvor den stimulerende virkning er fremherskende. Disse stoffer kan ikke kombineres med tricykliske antidepressiva, med visse lægemidler og mad (ost, røget kød, bælgfrugter, vin), så de er ikke så udbredt.

For nylig er et stort antal nye antidepressiva syntetiseret, fluoxetin (Prozac), Zoloft, Paxil, Sinequan, Doxepin, Lerivoids, Remer, Cipramil osv. et andet stof. Bivirkninger og komplikationer ved antidepressiv behandling udtrykkes i forekomsten af ​​hovedpine, svimmelhed, tørst, tørhed i slimhinden i munden og huden, nedsat indkvartering, rysten, kløe, urinretention. De fleste af disse lidelser forekommer i starten af ​​behandlingen, kræver ikke seponering af lægemidlet og forsvinder, når dosis reduceres. Kontraindikationer for udnævnelse af antidepressiva er akutte lever- og nyresygdomme, dekompenserede hjertefejl, hypertension fase III, blodsygdomme, gastrisk mavesår i det akutte stadium, glaukom.

Elektrokonvulsiv terapi (6-8 sessioner), insulinbehandling med hypoglykæmiske doser (20-25 hypoklycemier) i kombination med antidepressiva giver positive resultater i behandlingen af ​​den depressive fase. Søvnmangel teknik brugt i 24-48 timer.

Forebyggende behandling med lithiumsalte er effektiv i nærvær af maniske anfald og mindre ofte depressive. Koncentrationen af ​​lithium i blodet skal være 0,6-0,8 mmol / L. Brugen af ​​tricykliske antidepressiva som vedligeholdelsesbehandling og profylakse er mere passende til monopolær depression. For nylig er nogle antikonvulsiva anvendt til profylaktiske formål: finlepsin (carbamazepin), depakin, konvuleks. Psykoterapi spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​sygdommen: støttende, kognitiv, interpersonel, gruppe, sundhedsuddannelse, genetisk rådgivning, en sund livsstil.

Prognosen for manisk-depressiv psykose er generelt gunstig. Med et langvarigt forløb af faser med tilstedeværelse af psykotiske symptomer opstår der imidlertid sociale vanskeligheder, og prognosen forværres. Ved vurdering af prognosen er det nødvendigt at tage højde for alder på begyndelsen af ​​sygdommen, de kliniske manifestationer af den første fase.

Det er usandsynligt, at der er bedring, når der er tale om en bipolær sygdom. Hvis monopolære depressioner begynder tidligt, falder frekvensen af ​​faser i alderdommen. Med den tidlige begyndelse af monopolær mani kan fuldstændig bedring forekomme i en alder af 50-60. Det er umuligt at stille en pålidelig prognose for forløbet af manisk-depressiv psykose for hver patient. Patienter med manisk-depressiv psykose udvikler ofte somatiske sygdomme som hypertension, diabetes mellitus, hvilket også forværrer prognosen.

Hvilke sygdomme kan det være forbundet med

Somatiske og autonome lidelser i den maniske fase af manisk-depressiv psykose forårsaget af en stigning i tonen for den sympatiske del af det autonome nervesystem. observeret:

  • takykardi,
  • hypertension, forhøjet blodtryk,
  • vægttab,
  • menstruelle uregelmæssigheder hos kvinder,
  • søvnløshed.

Patienterne viser dog ikke nogen sundhedsmæssige klager, de føler kraft og er fulde af styrke. I henhold til sværhedsgraden af ​​psykopatologiske symptomer, skelnes milde maniske tilstande - hypomani, mani uden psykotiske symptomer, mani med psykotiske symptomer:

  • hypomani er en mild grad af en manisk tilstand, kendetegnet ved en svag stigning i patientens humør, energi og aktivitet, en følelse af komplet velvære, fysisk og mental ydeevne;
  • mani uden psykotiske symptomer er kendetegnet ved en markant stigning i humør, en betydelig stigning i aktivitet, hvilket fører til afbrydelse af professionel aktivitet, kommunikation med andre mennesker og kræver indlæggelse i hospitalet;
  • mani med psykotiske symptomer ledsages af vrangforestillinger om storhed, forfølgelse, hallucinationer, `` ideespring '', psykomotorisk agitation.

De somatovegetative symptomer på den depressive fase, som i tilfælde af den maniske fase, skyldes en stigning i tonen i det sympatiske nervesystem:

  • vægttab,
  • vedvarende søvnløshed,
  • søvn giver ikke hvile, og om morgenen føler patienten sig meget værre end om aftenen,
  • Blodtrykket steg,
  • Sværhedsgrad lakrimation, patienten græder ikke,
  • der er tørhed, bitterhed i munden,
  • kvinder udvikler amenoré.

Triaden af ​​Protopopov er karakteristisk: mydriasis, takykardi, spastisk colitis.

Hjemmebehandling af manisk-depressivt syndrom

Som regel udføres behandlingen af ​​manisk-depressivt syndrom under stationære betingelser på grund af de selvmordstendenser hos depressive patienter eller uhensigtsmæssig adfærd hos maniske patienter. Før indlæggelse på en psykiatrisk klinik skal pårørende eller andre have kontinuerlig pleje og tilsyn med patienten. De skal forstå risikoen for selvmord..

Spændte patienter med et billede af ængstelig ophidset depression kan ordineres til akut behandling af klorpromazin (50-100 mg) intramuskulært i kombination med diphenhydramin (2 ml 1% opløsning), 10 ml sibazon intramuskulært. Spændende patienter med et billede af manisk syndrom - intramuskulær haloperidol (5 mg) i kombination med chlorpromazin (50-100 mg) intramuskulært eller clopixol-akufase (50-100 mg) intramuskulært.

Hvilke lægemidler til behandling af manisk-depressivt syndrom?

  • Aminazin - doser varierer fra 100 til 600 mg pr. Dag;
  • Pipolfen - i kombination med chlorpromazin i en dosis på 150 mg;
  • Tizercin - i en dosis på 25-50 mg ad gangen to gange om dagen.
  • Haloperidol - doser varierer fra 60 til 100 mg;
  • Clopixol-akufaz - farmaceutisk dosis på 200 mg 1 gang på 2 uger;
  • Lithiumcarbonat - en initial dosis på 0,9 g / dag, gradvist (over 4-5 dage) stiger dosis til 1,5-2,1 g / dag;
  • Gamma-hydroxysmørsyre (GHB) - 1600-3200 mg / dag intravenøst, det anbefales ikke at injicere mere end 1200-1600 mg på én gang;
  • Amitriptyline - den indledende dosis er ikke lavere end 75 mg / dag, i fravær af kontraindikationer øges den med 25-50 mg / dag, hvilket bringer til 200-250 mg / dag;
  • Finlepsin ordineres i en dosis på 0,2 g / dag, derefter øges det gradvist til 0,6-0,8-1,2 g / dag;
  • Melipramin - i en dosis på 200-300 mg / dag.

Behandling af manisk-depressivt syndrom med folkemetoder

Anvendelse af folkemedicin til behandling af en hvilken som helst fase af manisk-depressivt syndrom har ikke nogen konkret effekt.

Manisk depressiv syndrom Behandling under graviditet

Tilstedeværelsen af ​​en passende diagnose hos en eller begge forældre er ikke en kontraindikation for graviditet, men sygdommen betragtes som arvelig, hvilket betyder, at barnet risikerer at overleve den samme sygdom.

Behandling af manisk-depressivt syndrom hos gravide kvinder udføres af snævert specialiserede specialister. Det er nødvendigt at tage en afbalanceret tilgang til planlægning af graviditet og indtagelse af farmakologiske lægemidler på hvert trin af graviditeten. Forholdsregler ved ordination kræver ikke kun antidepressiva og antipsykotika, men også lithiumsalte - alle af dem kan have en betydelig effekt på det udviklende foster. Ændring af medicinforløbet for graviditetsperioden og amning diskuteres individuelt med den behandlende læge.

Ved enhver form for terapi er det nødvendigt at tage hensyn til den forventende mors somatiske tilstand og inden hendes ansættelse foretage en grundig undersøgelse af det kardiovaskulære system, det endokrine system og fordøjelseskanalen..

Hvilken læge skal du kontakte, hvis du har manisk-depressivt syndrom

Under diagnosen af ​​latente depressioner er det nødvendigt at tage hensyn til følgende tegn:

  • tilstedeværelsen af ​​subdepressive tilstande, mest udtalt om morgenen;
  • polymorfisme, usikkerhed, et stort antal vedvarende somatovegetative klager, der ikke passer inden for rammerne af en bestemt sygdom;
  • forstyrrelse af vitale funktioner (søvn, appetit, menstruation, styrke, vægttab);
  • hyppigheden af ​​forstyrrelser, spontaniteten i deres forekomst;
  • sæsonbestemmelse - oftere i foråret og efteråret;
  • brugen af ​​forskellige forskningsmetoder viser ikke en specifik somatisk sygdom;
  • mangel på effekt fra somatisk terapi;
  • patienten i lang tid behandles vedvarende og ineffektivt af læger af forskellige specialiteter, på trods af fejlene, fortsætter med at besøge læger.

Manisk-depressiv psykose bør differentieres fra den skizoaffektive form for skizofreni. I modsætning til manisk-depressiv psykose er skizofreni kendetegnet ved paralogisme og opdeling af tænkning, autisme, følelsesmæssig forarmelse og personlighedsændringer efter at have kommet ud af psykose. Ved somatogene, infektiøse, organiske psykoser observeres patienter ofte astheniske, let udtømmede, syndromer med nedsat bevidsthed, intellektuelt-nestic forstyrrelser observeres ofte. Reaktiv depression udvikler sig efter traumatiske faktorer, der afspejles i patienternes oplevelser. Endogen depression er ofte sæsonåben. Under angrebene udtrykkes daglige humørsvingninger (i morgentimerne er depression mest udtalt, om aftenen forbedres tilstanden). Tilstedeværelsen af ​​sæsonmæssig forekomst, daglige udsving, symptomer på sympatikotoni (Protoponovs triade), fraværet af personlighedsændringer, selv efter flere angreb af sygdommen vidner til fordel for manisk-depressiv psykose.

Behandling af andre sygdomme med bogstavet - m

Oplysningerne er kun til uddannelsesmæssigt formål. Må ikke selv medicinere; Hvis du har spørgsmål til definitionen af ​​sygdommen og behandlingsmetoder, skal du kontakte din læge. EUROLAB er ikke ansvarlig for konsekvenserne af brugen af ​​de oplysninger, der er lagt ud på portalen.