Senil demens

Senil (senil) demens er en vedvarende forstyrrelse med højere nervøs aktivitet, der udvikler sig hos ældre mennesker og ledsages af et tab af erhvervede færdigheder og viden samt et fald i evnen til at lære.

Højere nerveaktivitet inkluderer processer, der forekommer i de højere dele af det menneskelige centrale nervesystem (konditionerede og ukonditionerede reflekser, højere mentale funktioner). Forbedringen af ​​de mentale processer med højere nervøs aktivitet sker teoretisk (i læringsprocessen) og empirisk (når man får direkte erfaring, tester den teoretiske viden, man får i praksis). Højere nervøs aktivitet er forbundet med neurofysiologiske processer, der forekommer i hjernebarken og subcortex.

Rettidig passende behandling kan bremse udviklingen af ​​den patologiske proces, forbedre den sociale tilpasning, bevare selvplejefærdighederne og forlænge livet.

Senildemens ses oftest i aldersgruppen over 65 år. I henhold til statistik diagnosticeres alvorlig demens hos 5% og mild - hos 16% af mennesker i denne aldersgruppe. Ifølge oplysningerne fra Verdenssundhedsorganisationen forventes en betydelig stigning i antallet af patienter med senil demens i de kommende årtier, hvilket primært er forbundet med en stigning i forventet levealder, tilgængelighed og forbedring af kvaliteten af ​​den medicinske behandling, hvilket tillader at undgå død selv i tilfælde af alvorlig hjerneskade..

Årsager og risikofaktorer

Den vigtigste årsag til primær senil demens er organisk hjerneskade. Sekundær senil demens kan udvikle sig på baggrund af en hvilken som helst sygdom eller have en polyetiologisk karakter. På samme tid udgør den primære form for sygdommen 90% af alle tilfælde, sekundær senil demens forekommer i henholdsvis 10% af patienterne..

Risikofaktorer for udvikling af senil demens inkluderer:

  • genetisk disponering;
  • systemiske cirkulationsforstyrrelser;
  • traumatisk hjerneskade;
  • infektionssygdomme i centralnervesystemet;
  • neoplasmer i hjernen;
  • arteriel hypertension;
  • aterosklerose;
  • metaboliske lidelser;
  • immundeficitetstilstande;
  • endokrine sygdomme;
  • reumatiske sygdomme;
  • tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner;
  • forgiftning med tungmetaller (især zink, kobber, aluminium);
  • irrationel brug af medikamenter (især antikolinergiske midler, antipsykotika, barbiturater);
  • stillesiddende livsstil;
  • vitaminmangel (især mangel på vitamin B12);
  • overvægtig.

Former af sygdommen

Senil demens er opdelt i primær og sekundær.

Hukommelsesforstyrrelser er det største symptom på atrofisk senil demens..

Afhængig af graden af ​​hjerneskade forekommer sygdommen i følgende former:

  • mild senil demens (nedsat social aktivitet, bevarelse af evnen til selvpleje);
  • moderat senil demens (tab af færdigheder i brug af udstyr og enheder, manglende evne til at udholde ensomhed i lang tid, opretholde evnen til selvbetjening);
  • alvorlig senil demens (fuldstændig dårlig tilpasning af patienten, tab af evnen til selvpleje).

Afhængig af den etiologiske faktor, skelnes følgende former for senil demens:

  • atrofisk (primær skade på neuroner i hjernen);
  • vaskulær (sekundær skade på nerveceller på baggrund af en krænkelse af blodforsyningen til hjernen);
  • blandet.

Senile demenssymptomer

De kliniske manifestationer af senil demens spænder fra et lille fald i social aktivitet til en næsten fuldstændig afhængighed af patienten af ​​andre mennesker. Forekomsten af ​​visse tegn på senil demens afhænger af dens form.

Atrofisk senil demens

Hukommelsesforstyrrelser er det største symptom på atrofisk senil demens. Milde former for sygdommen manifesteres ved tab af kortvarig hukommelse. I et alvorligt forløb af sygdommen er der også krænkelser af langtidshukommelse, desorientering i tid og rum. I nogle tilfælde er patienters tale svækket (det er forenklet og fattigt, kunstigt oprettede ord kan bruges i stedet for glemte ord), evnen til at reagere på flere stimuli på samme tid og at holde opmærksomheden i en lektion går tabt. Med fortsat selvkritik kan patienter muligvis forsøge at skjule deres sygdom.

Lægemiddelterapi er først og fremmest indiceret til søvnløshed, depression, hallucinationer, delirium, aggression over for andre.

I løbet af den patologiske proces forekommer personlighedsændringer og adfærdsforstyrrelser, hyperseksualitet vises i kombination med inkontinens, patienten øger irritabilitet, egocentrisme, overdreven mistanke, en tendens til opbygning og harme. Der er et fald i den kritiske holdning til den omgivende virkelighed og dens tilstand, slurv og uagtsomhed forekommer eller øges. Tempoet i mental aktivitet hos patienter bremses, evnen til at tænke logisk går tabt, dannelsen af ​​vrangforestillinger, fremkomsten af ​​hallucinationer, illusioner er mulig. Alle mennesker kan være involveret i vrangforestillingssystemet, men oftere er de pårørende, naboer, socialarbejdere og andre personer, der interagerer med patienten. Patienter med senil demens udvikler ofte depressive tilstande, tårevne, angst, vrede og ligegyldighed over for andre. I tilfælde af tilstedeværelse af psykopatiske træk inden sygdommens begyndelse bemærkes deres forværring med udviklingen af ​​den patologiske proces. Interessen for tidligere hobbyer, evnen til selvbetjening, til at kommunikere med andre mennesker går gradvist tabt. Nogle patienter har en tendens til meningsløse og uordnede handlinger (for eksempel at skifte objekter fra sted til sted).

I de senere stadier af sygdommen udjævnes adfærdsforstyrrelser og vrangforestillinger på grund af et udtalt fald i mentale evner, patienter bliver inaktive og ligeglade, de genkender måske ikke sig selv og ser på reflektionen i spejlet..

Det anbefales at bruge en professionel sygeplejerske til at pleje en patient med svær senil demens.

Med den videre udvikling af den patologiske proces går evnen til at bevæge sig uafhængigt og at tygge mad tabt, hvilket medfører behovet for konstant professionel pleje. Nogle patienter kan have enkelte anfald, der ligner epileptiske anfald eller besvime.

Senil demens i atrofisk form skrider konstant frem og fører til fuldstændig opløsning af mentale funktioner. Efter diagnose er den gennemsnitlige levealder for en patient ca. 7 år. Død forekommer ofte som et resultat af udviklingen af ​​samtidige somatiske sygdomme eller udviklingen af ​​komplikationer.

Vaskulær senil demens

De første tegn på vaskulær senil demens er vanskeligheder, som patienten oplever, når han prøver at koncentrere sig, uopmærksomhed. Så er der hurtig træthed, følelsesmæssig ustabilitet, tendens til depression, hovedpine og søvnforstyrrelser. Sovevarighed kan være 2-4 timer eller omvendt nå 20 timer om dagen.

Hukommelsesforstyrrelser i denne form af sygdommen er mindre udtalt end hos patienter med atrofisk demens. Ved vaskulær demens efter slagtilfælde domineres det kliniske billede af fokale lidelser (parese, lammelse, taleforstyrrelser). Kliniske manifestationer afhænger af størrelsen og placeringen af ​​blødningen eller området med nedsat blodforsyning.

Det anbefales, at en patient med senil demens kun placeres i psykiatriske klinikker i alvorlige sygdomsformer, i alle andre tilfælde er det ikke nødvendigt.

I tilfælde af udvikling af en patologisk proces på baggrund af en kronisk forstyrrelse i blodforsyningen, er tegn på demens fremherskende, på samme tid er neurologiske symptomer mindre udtalt og er normalt repræsenteret af ændringer i gang (fald i skridtlængde, blanding), nedsat bevægelse, forringelse af ansigtsudtryk, nedsat stemmefunktion.

Diagnosticering

Diagnosen senil demens er baseret på sygdommens karakteristika. Hukommelsesnedsættelser bestemmes under en samtale med en patient, interviewes pårørende og foretager yderligere undersøgelser. Hvis man mistænker senil demens, bestemmes tilstedeværelsen af ​​symptomer, der indikerer organisk hjerneskade (agnosia, afasi, apraxia, personlighedsforstyrrelser osv.), Nedsat social og familiær tilpasning, og fraværet af tegn på delirium. Tilstedeværelsen af ​​organiske hjernelæsioner bekræftes ved computertomografi eller magnetisk resonansafbildning. Diagnosen senil demens bekræftes af tilstedeværelsen af ​​de anførte tegn i seks måneder eller mere.

I nærvær af samtidige sygdomme vises yderligere undersøgelser, hvis volumen afhænger af de eksisterende kliniske manifestationer..

Differentialdiagnose udføres med funktionel og depressiv pseudodementi.

Behandling af senil demens

Behandling af senil demens består af psykosocial og medikamentel terapi med det formål at bremse udviklingen af ​​sygdommen og korrigere eksisterende lidelser.

Med fortsat selvkritik kan patienter muligvis forsøge at skjule deres sygdom.

Lægemiddelterapi er for det første indiceret til søvnløshed, depression, hallucinationer, delirium, aggression over for andre. Indgivelse af medikamenter, der forbedrer cerebral cirkulation, neurometaboliske stimulanter, vitaminkomplekser vises. I tilfælde af angst kan beroligende midler bruges. Hvis der udvikler en depressiv tilstand, ordineres antidepressiva. Til den vaskulære form af senil demens anvendes antihypertensive lægemidler samt lægemidler, der hjælper med at sænke kolesterolniveauer i blodet.

Foruden lægemiddelterapi anvendes psykoterapeutiske metoder, hvis formål er at vende patienten tilbage til acceptable adfærdsreaktioner i samfundet. En patient med milde former for senil demens opfordres til at leve et aktivt socialt liv.

At slutte med dårlige vaner såvel som behandlingen af ​​samtidige sygdomme er ikke af mindre betydning. Så når demens udvikler sig på baggrund af et slagtilfælde, anbefales det at tage en række forholdsregler for at reducere risikoen for tilbagevendende slagtilfælde (justere overskydende vægt, kontrollere blodtrykket, udføre terapeutiske øvelser). Ved samtidig hypothyroidisme indikeres tilstrækkelig hormonbehandling. Hvis hjernetumorer findes, fjernes neoplasmerne for at reducere trykket på hjernen. I nærvær af samtidig diabetes mellitus er det nødvendigt at kontrollere blodsukkerniveauet.

Når man plejer en patient med senil demens derhjemme, anbefales det at slippe af med genstande, der kan være farlige, såvel som unødvendige ting, der forhindrer patientens bevægelse rundt i huset, udstyrer badeværelset med gelænder osv..

Ifølge oplysninger fra Verdenssundhedsorganisationen forventes en betydelig stigning i antallet af patienter med senil demens i de kommende årtier..

Det anbefales at bruge en professionel sygeplejerske til pleje af patienter med alvorlig senil demens. Hvis det er umuligt at skabe behagelige forhold for patienten derhjemme, skal han placeres i et internat, der er specialiseret i pleje af denne type patient. Det anbefales, at en patient med senil demens kun placeres i psykiatriske klinikker i alvorlige sygdomsformer. I alle andre tilfælde er det ikke nødvendigt, det kan desuden øge progressionen af ​​den patologiske proces.

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

Den vigtigste komplikation af senil demens er social fejltilpasning. På grund af problemer med tænkning og hukommelse mister patienten evnen til at komme i kontakt med mennesker omkring ham. I tilfælde af en kombination af patologi med laminær nekrose, hvor neuronal død og proliferation af gliale væv observeres, er vaskulær blokering, hjertestop mulig.

Vejrudsigt

Prognosen for senil demens afhænger af aktualiteten af ​​diagnosen og påbegyndelse af behandlingen, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Rettidig passende behandling kan bremse udviklingen af ​​den patologiske proces, forbedre den sociale tilpasning, bevare selvplejefærdighederne og forlænge livet.

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af senil demens anbefales det:

  • tilstrækkelig fysisk og intellektuel aktivitet;
  • socialisering af ældre mennesker, deres inddragelse i gennemførligt arbejde, kommunikation med andre mennesker, energisk aktivitet;
  • passende behandling af eksisterende sygdomme
  • styrke kroppens forsvar: afbalanceret ernæring, afvisning af dårlige vaner, regelmæssige vandreture i den friske luft.

Senil demens

Senil demens er en organisk mental sygdom, der manifesterer sig i forskellige kognitive svækkelser og inkluderer forstyrrelser i intelligens og hukommelse. Ofte kombinerer denne tilstand følgende demens: senil, presenil, vaskulær, multifaktoriel. Som en erhvervet sygdom manifesterer den sig i alderdom.

Grundene

Årsagerne er forbundet med den menneskelige psyke, og der ses ændringer i hjernen. Ændringer på celleniveau forekommer i hjernen, når neuroner dør på grund af manglende ernæring. Denne tilstand er forbundet med primær senil demens. Hvis der er en sygdom, hvor nervesystemet lider, kaldes denne tilstand sekundær senil demens..

Foruden sygdomme af traumatisk og infektiøs karakter er sekundær senil demens forbundet med stofmisbrug, alkoholmisbrug, stofskifteforstyrrelser og hypothyreoidisme. Senil demens i kombination med depression er ofte almindelig hos ældre patienter. Depression udløses af følelser af nytteløshed og aldring.

Senile demenssymptomer

Senil demens manifesteres af følgende forstadier: koncentrationsvanskelighed, træthed, sværhedsgraden af ​​at skifte til andre aktiviteter.

Demens hos ældre og senil alder er præget af en afmatning i intellektuel aktivitet.

Senil demens inkluderer også symptomer såsom nedsat målsætning. De syge klager over vanskeligheder med at lave planer og organisere elementære aktiviteter.

Niveauer

Den tidlige fase manifesterer sig i vanskeligheder med at analysere information. Det er vanskeligt for patienter at udskille det vigtigste såvel som det sekundære, det er vanskeligt at skelne fælles mellem lignende begreber.

Den sene fase manifesterer sig i sindssyge, hvilket i høj grad komplicerer livet for de kære. Det er vanskeligt at overbevise patienten om noget, han kan ikke udføre elementære handlinger: hold en ske, brug en børste, gå på toilettet. Daglige påmindelser gør intet. Patienten har brug for hjælp fra kære. Alzheimers type demens er ikke så udtalt som senil demens.

For senil demens er lidelser i den følelsesmæssige sfære karakteristiske, manifesteres i et fald i humør, forekomsten af ​​depression. Depression forekommer hos 30% af patienterne og ledsages af labilitet. Patienter er i stand til at græde og springer pludselig i sjov.

Demens hos ældre og senil alder er præget af tilstedeværelsen af ​​karakteristiske neurologiske symptomer. Patienten er ofte kendetegnet ved et pseudobulbar-syndrom, som inkluderer følgende ændringer: en ændring i stemmeens klang (dysfoni), leddeforstyrrelser (dysarthria), voldelig latter og gråd, og undertiden sluge lidelse (dysfagi). Patienten udvikler en forstyrret gang (hakkegang, blanding eller skiløbergang). Derudover mindskes fysisk aktivitet - dette er en slags vaskulær parkinsonisme, der manifesteres i fattigdom i bevægelser og ansigtsudtryk, langsomhed i bevægelser. Der opstår vanskeligheder ved at kommunikere med sine kære, han er apatisk over for alt: interesser går tabt, ikke interesseret i nyheder. Dog tjener det sig selv, mister ikke hygiejnefærdigheder, kan være hjemme alene.

Med en langvarig form går færdigheder tabt til at tænde, slukke for tv'et og bruge elektriske apparater. De kan ikke længere blive alene derhjemme, da den depressive tilstand vokser, og ensomheden overvinder. Denne tilstand er kendetegnet ved bevarelse af hygiejnefærdigheder, kontrol med deres fysiologiske processer, derfor har patienten brug for passiv kontrol fra pårørende.

Patienter har hukommelsestab, og de begynder at glemme at slukke for vand, gas, lys. Ofte brænder de tekande, gryder, starter en ild, oversvømmelse. De, der er syge, kan næppe huske, hvad de spiste til morgenmad, glemme den aktuelle dag, måned, år.

Begivenhederne i det virkelige liv fra den syges hukommelse erstattes af minder fra den fjerne fortid eller fiktive begivenheder. I sjældne tilfælde genkender patienter ikke familie og venner, men i stedet ser de nogen anden.

Patienter er ofte aggressive, forvirrede, i stand til at glemme vejen hjem, husker ikke adressen. Aggression udløses ofte af frygt, vrangforestillinger og hallucinationer. Nogle gange holder patienter op med at sove om natten og lader ikke deres pårørende sove, vandre.

Diagnose af senil demens

Tidlig diagnose af cerebrovaskulær ulykke inkluderer testopgaver til hurtig udførelse af enkle opgaver.

Diagnostik inkluderer vurdering af patienten på det kognitive niveau: evnen til at løse det enkleste problem, huske nylige begivenheder, liste de navngivne ord. Derefter interviewes pårørende for tilstedeværelsen af ​​sådanne sygdomme i familien..

Mere nøjagtig diagnose udføres ved hjælp af magnetisk resonansafbildning, elektrokardiogram. Infektiøs etiologi diagnosticeres ved lumbale punktering.

Behandling

Demensbehandling er en omfattende tilgang, der tager lang tid. Lindring af hallucinationer tager op til tre måneder, og vedligeholdelsesterapi udføres for livet. Behandlingen udføres både hjemme og på et hospital.

Senil demens behandles på lignende måde som konventionel demens, men der tages hensyn til samtidig sygdomme i behandlingen: hjerteanfald, hypertension, slagtilfælde, lungebetændelse.

Hvordan behandles senil demens? Behandling inkluderer opretholdelse af en sædvanlig livsstil, kommunikation med pårørende, hvilket vil forsinke udviklingen af ​​symptomer på sygdommen. Medicin til behandling af senil demens bruger lægemiddelterapi, forbedring af ernæringen, kardiolog registrering, indtagelse af vitaminer, tilladte belastninger.

Medicin mod senil demens inkluderer antidepressiva. Elimineringen af ​​problemer med tale, hukommelse, tankeprocesser udføres ved brug af medikamenter som Arisept, Neuromidin, Exenol, Akatinol, Exenol, Reminil. Patienter med demens har behov for konstant overvågning af en læge, da behandlingsjusteringer ofte er nødvendige.

Hvad skal man gøre, hvis senil demens begynder at manifestere sig i en slægtning? Det er svært at se en nær og kær person i en sådan tilstand. Ofte forekommer demens i alderdom, hvor hallucinationer, hukommelsestab, ukontrollerbar adfærd er iboende, og en elsket en bliver en fremmed. Det er vigtigt at forstå, at disse fænomener hos din pårørende er irreversible. Vis en hjemmepsykiater, hvis patienten nægter at se en aftale.

Det er nødvendigt at yde kvalitetspleje til patienten for at genopbygge sit liv til patientens behov. Mange mennesker afslutter deres job på grund af behovet for at pleje de syge. Situationen forværres af det faktum, at demens er ledsaget af yderligere lidelser. Lægen vil hjælpe med at identificere et kompleks af årsager, der forårsager demens, ordinere den korrekte medicinbehandling. Selvmedicinering med antidepressiva eller andre selvvalgte midler er uacceptabelt.

Senil demens forværrer økonomisk og moralsk livet for både den syge og plejepersonalet. De, der plejer patienten, søger oftere hjælp fra en terapeut, da de selv bliver modtagelige for somatiske sygdomme. At være tæt på patienten i lang tid påvirker negativt alle pårørendes velbefindende.

Sygdommen kan være ledsaget af urydighed, hvilket indikerer en krænkelse af patientens følelsesmæssigt-frivillige sfære. Urethed og uordethed er mere almindelige i de sene faser af demens. Imidlertid er disse tegn typiske for andre sygdomme, såsom depression, asteni, apati, schizofreni, alkoholisme, stofmisbrug..

På det sidste trin er der en total opløsning af tænkning, tale, anerkendelse, færdigheder, skrivning. Prognosen for senil demens er dårlig. Fuldstændig fysisk og mental hjælpeløshed (marasmus) er karakteristisk. Død forekommer af forskellige grunde, ofte på grund af en tilknyttet infektion.

Forebyggelse i udviklingen af ​​denne patologi inkluderer rettidig behandling af sygdomme, der fører til kredsløbssygdomme i hjernen samt hypoxi. Doseret belastning, intellektuel aktivitet, ophør med alkohol og rygning, forebyggelse af fedme er påkrævet.

Forfatter: Psychoneurologist N.N. Hartman.

Læge ved PsychoMed Medical and Psychological Center

Oplysningerne i denne artikel er kun beregnet til informationsformål og kan ikke erstatte professionel rådgivning og kvalificeret medicinsk assistance. Hvis du har den mindste mistanke om senil demens, skal du sørge for at konsultere din læge!

Senil demens: demens, årsager og symptomer, behandling

Demens er erhvervet demens. Oftest påvirker dette problem ældre. Med demens reduceres kognitiv aktivitet, tidligere erhvervede færdigheder og viden går tabt. Hos ældre kaldes demens senil demens..

Demens forårsager

Demens hos ældre mennesker er ikke en sygdom. Dette er et syndrom, der manifesterer sig som et resultat af starten af ​​en alvorlig forstyrrelse af menneskelig nervøs aktivitet. Disse lidelser forekommer på grund af organiske hjernelæsioner..

Senil demens er en konsekvens eller komplikation af sygdomme, der provoserer cellernes død i hjernebarken.

Sådanne sygdomme inkluderer:

  • Alzheimers sygdom (kendetegnet ved nedsat intelligens)
  • Lewy body demens (nedsat bevægelse og tænkning)
  • Picks sygdom (kendetegnet ved ødelæggelse af hjernebarken)
  • Parkinsons sygdom (bevægelsesforstyrrelse)
  • Huntingtons sygdom (en genetisk lidelse i nervesystemet)

Syndromet kan også udvikle sig på grund af systemisk lupus erythematosus (karakteriseret ved nedsat funktion af immunsystemet). Årsagen til senil demens kan også være multippel sklerose eller Yatsenko-Cushings syndrom..

Andre årsager til senil demens inkluderer:

  • Vaskulære sygdomme i hjernen
  • Frontal-tidsmæssig lobær degeneration
  • Akut mangel på B-vitaminer
  • Metaboliske lidelser
  • Nedsat nyre- eller leverfunktion
  • Multifokal demens
  • Progressiv supranuklear parese
  • Hjerneabscess
  • Hæmatomer i hjernen
  • Neuroinfection
  • Udsat traumatisk hjerneskade
  • Viral encephalitis
  • Kronisk meningitis
  • neurosyphilis
  • Erhvervet immundefekt syndrom

Læger siger, at senil demens kan være en konsekvens af hæmodialyse (en metode til ekstern blodrensning ved akut og kronisk nyresvigt).

I sjældne tilfælde forekommer senil demens som et resultat af alkoholisk encephalopati. I denne situation dør hjerneceller på grund af overdreven indtagelse af alkohol i meget lang tid..

Senile demenssymptomer

Symptomerne på senil demens begynder at vises allerede på det første trin i udviklingen af ​​syndromet. Oprindeligt forstyrres en persons abstrakte tænkning, en person er ikke i stand til med rimelighed at tænke. Så begynder patienten at undertrykke sig selv, han har besættelser. En ældre person, der lider af denne lidelse, beskæftiger sig med selv-flagellering, pålægger sig selv negative tanker, som derefter resulterer i aggressiv opførsel eller en depressiv tilstand.

Et af de vigtigste tegn på senil demens er afasi - en krænkelse af tidligere dannet tale. Med andre ord mister en person evnen til at tale kompetent. Med afasi forvirrer folk ofte ord på steder, glemmer at placere tegnsætningstegn i samtalen, omarrangere stavelser med ord.

Andre tegn på senil demens:

  • Agnosia (utilstrækkelig opfattelse af mennesker og genstande omkring)
  • Apraxia (manglende evne til at udføre komplekse bevægelser)

Disadaptation er et af de vigtigste tegn på udviklingen af ​​syndromet. En person i denne tilstand mister evnen til at komme i kontakt med familie og venner, han kan ikke reagere tilstrækkeligt på de talte ord, hans bevidsthed er konstant blandet, interessen for det sociale liv og de omkring ham går tabt. Disadaptation er kendetegnet ved fjernelse af en person fra offentligheden.

Sygdomsstadier

Der er flere stadier af senilt demenssyndrom:

Den milde fase er kendetegnet ved intellektuelle handicap. Med denne form kan en person leve selvstændigt og tjene sig selv. I et moderat stadie af udviklingen af ​​syndromet er intelligensen delvis nedsat. Patienten forstår delvist hvad der sker med ham, men på samme tid kan han ikke betjene sig selv, han har vanskeligheder med brugen af ​​udstyr og andre husholdningsartikler.

Alvorlig senil demens er kendetegnet ved en fuldstændig fordeling af personligheden. Dette er den sidste fase, hvor en person ikke forstår, hvad der sker med ham. Sådanne patienter kan ikke engang spise eller gå på toilettet alene..

Behandling

Behandling af dette syndrom er kun muligt efter den endelige diagnose. En separat behandlingsplan for senil demens er ordineret til hver patient. Ofte bruges adskillige medikamenter til behandling, som ordineres strengt af psykiatere og neuropatologer..

Normalt bruges medikamenter fra sådanne grupper til behandling som:

  • Psykoanaleptik (stimulerer centralnervesystemet)
  • Kolinesterase-blokkere (hæmmer nedbrydningen af ​​acetylcholin)
  • Beroligende midler (designet til at lindre frygt og angst)
  • Antipsykotika (for at stoppe manifestationer af demens)
  • Antidepressiva (lindre centralnervesystemet)

Livsprognose

Prognosen for forløbet af dette neurologiske problem afhænger direkte af årsagen til, at den blev forårsaget. Hvis senil demens opstår på grund af en hjerneskade, vil det være muligt at stoppe dens udvikling.

Hvis neurodegenerative sygdomme er årsagen, forværres syndromet kun med tiden, og sundhedstilstanden og dets velvære forværres. I de fleste tilfælde er senil demens ikke helbredt fuldstændigt, men der er et antal lægemidler, der bremser udviklingen lidt og lindrer symptomerne.

Hvis demens udvikler sig hurtigt, er prognosen skuffende, og den består i patientens død. Ofte fører ikke senil demens til døden, død er provokeret af samtidige sygdomme eller suspension af arbejdet i indre organer, forårsaget af et lignende syndrom eller døden af ​​hjerneceller.

Konklusion

Senil demens opstår ikke spontant, derfor har pårørende til en syg person mulighed for at søge lægehjælp så tidligt som muligt og derved forbedre en persons mentale og fysiologiske helbred ved hjælp af medicin.

Demens hos ældre - pleje af de syge

Senil demens er en kronisk, irreversibel, progressiv sygdom manifesteret ved flere mentale mangler.

Ældres demens har en ugunstig epidemiologi: hos mennesker 65 år forekommer senil demens hos 1,5%, i 85 år gammel - 17%. Ifølge USA genererer denne udbredelse af sygdommen et årligt tab på 90 milliarder dollars..

Hvilken type læge behandler demens hos ældre - neurolog og psykiater. Konsekvenser af sygdommen: fuldstændigt handicap, afhængighed af hjælp udefra, social isolering og død.

Aldring som en udviklingsfaktor fra et medicinsk synspunkt

Med alderen, især efter 60 år, falder kroppens kompensations-genopretningsevne, og alle organsystemer bliver mindre holdbare.

I det centrale nervesystem falder volumenet af intracellulær væske. Et fald i mængden af ​​vand fører til en afmatning i biokemiske reaktioner og reducerer syntesen af ​​neurotransmittere. Hjernerne i hjernen falder i volumen, rillerne udvides og volumenet af ventriklerne øges. Disse processer indikerer massiv død af nerveceller..

Et fald i antallet af neuroner observeres primært i hjernebarken, hippocampus, parahippocampal region og i den sensoriske og motoriske cortex. På grund af det kompenserende evne i centralnervesystemet fungerer de fleste mentale og neurologiske processer imidlertid normalt. Men efter at have nået kritiske tab, begynder den menneskelige og intellektuelle aktivitet at blive dårligere..

Hos 25% af patienterne forringes elektroencefalogramindeksene, og ved hjælp af positronemissionstomografi blev det konstateret, at energipotentialet i neuroner falder. Nedsat arteries elasticitet: hjerneceller får mindre blod, lider af iskæmi og hypoxi.

Alle disse ændringer er de første forudsætninger for udviklingen af ​​sygdommen. Imidlertid er dette en variant af normen, når hjernens ydeevne som følge af fysiologisk involvering forringes. Men sygdomme kan skubbe eller fremskynde fysiologisk neurodegeneration.

Grundene

R. B. Taylor oprettede en klassificering for årsagerne til forekomst, der på en eller anden måde udløser og fremskynder atrofi i hjernebarken:

  1. Metaboliske lidelser. Dette inkluderer thyreoideainsufficiens, Wilsons sygdom, kronisk lavt blodsukkerniveau og hypoxia..
  2. Skader: subdural hæmatom, normotensiv hydrocephalus, mekanisk skade på hjernevævet på grund af traumatisk hjerneskade.
  3. Onkologiske processer: tumor, cyster, metastaser.
  4. Mangelfulde tilstande: anæmi, pellagra, Wernicke-Korsakoff syndrom.
  5. Neuroinfektioner: neurosyphilis, hydrocephalus, meningitis, encephalitis, meningoencephalitis, purulente ophobninger i hjernen, Jakob-Creutzfeldt sygdom og komplikationer.
  6. Kardiovaskulære patologier: hæmoragisk og iskæmisk slagtilfælde, subarachnoid blødning, åreforkalkning, hypertension. Men det meste af sygdommen udvikler sig efter et slagtilfælde..
  7. Giftige årsager: kronisk alkoholforgiftning, tungmetalsforgiftning.
  8. Neurodegenerative sygdomme: Alzheimers sygdom, Picks sygdom, Huntingtons sygdom.

Tegn

Manifestationer af senil demens afhænger i vid udstrækning af årsagen, af hvor hurtigt den skrider frem (frekvensen af ​​neurodegeneration), samtidig sygdomme og tidligere sygdomme. Der er dog almindelige tegn på demens hos en ældre person, som er karakteristiske for alle typer og årsager til demens: langsom begyndelse, accelererende mod midten af ​​sygdommen, progression fra milde lidelser til total demens, tilstedeværelse af neurologiske lidelser, familieoprindelse og ofte psykotiske symptomer.

De første tegn på senil demens er hukommelsesforstyrrelser. Når senil demens begynder, bliver det vanskeligt for patienterne at huske ny information. Udad manifesteres dette ved glemsomhed, en delvis gengivelse af nylige begivenheder. Let hukommelseshæmning kaldes mild dysmnesi..

I de indledende stadier forhindrer dette ikke patienter i at udføre deres arbejde, da de faglige færdigheder, som en person erhvervet i løbet af hans liv, er stabile og forringes i de senere faser af neurodegeneration. På et moderat stadie af sygdommen når hukommelsesnedsættelsen et niveau, når patienten næsten ikke er i stand til at huske noget nyt, og hvad der huskes efter et par timer falder fra den operative hukommelse.

På et moderat og alvorligt tidspunkt glemmes begivenheder fra fortiden: ungdom, ungdom, modenhed. Som regel huskes livlige begivenheder indtil årets udgang, men de er også tabt. Hukommelse ved senil demens forstyrres i henhold til regressionsloven (Ribot): først er hukommelsen til nylige begivenheder svækket, derefter forværres reproduktionen af ​​nylige begivenheder, derefter glemmes de fleste minder. Hukommelsesregression når et niveau, på hvilket patienter ikke genkender børn, nære slægtninge og venner.

Ældres sygdom omfatter intellektet. Hos ældre bremser tankegangen, det bliver situationelt, konkret, evnen til abstrakt tænkning falder. Aldersrelateret demens gør det vanskeligt at danne koncepter. Ræsonnement og tænkning generelt svarer ikke til situationen, bliver inkonsekvent, revet.

Opmærksomheden er forstyrret. Dets udmattelse øges, det er vanskeligt for patienterne at koncentrere sig om arbejde i lang tid. Opmærksomheden bliver stiv, det er vanskeligt at skifte fra en aktivitet til en anden. I bevidstheden falder antallet af objekter, der holdes på samme tid. Hvis dette tal normalt er 7 ± 2 (område fra 5 til 9 objekter), varierer antallet af objekter i demens fra 0 til 4.

Diagnosen senil demens indebærer en personlighedsforstyrrelse. Normalt oplever alle aldrende mennesker personlighedsændringer, men sygdommen fremskynder disse processer. På et mildt og moderat stadium forværres forbenede træk og bliver udtalt. I den alvorlige fase glemmes funktionerne tværtimod ud.

Patienterne er kendetegnet ved egocentrisme, sygdom, grådighed, karikatur-svindel. De samler unødvendige ting i lejligheden, de kan aflaste sig foran offentligheden. Hyperseksualitet manifesteres, de taler om intime emner i den forkerte situation, de kan opføre sig uhensigtsmæssigt i forhold til samtalepartneren og begivenhedens format. Gamle mennesker med demens er ikke vanskelige. Sådanne mennesker er tværtimod direkte og direkte.

Sygdommen påvirker den følelsesmæssige sfære. Mennesker med senil demens er generelt dystre, irritable, hurtig tempererede, konstant utilfredse med noget, grumpy og spontan aggression manifesteres. Sygdommens alvorlige fase manifesteres ved årsagsløs eufori og uforsigtighed eller depressive reaktioner.

Tegn på forestående død hos ældre med demens:

  • immobil livsstil i embryopositionen;
  • afvisning af at spise;
  • manglende evne til selvbetjening;
  • fuldstændig apati og inaktivitet;
  • tale utilgængelighed.

Den alvorlige fase manifesteres af psykotiske lidelser. I det kliniske billede af psykose er der visuelle og auditive hallucinationer, vrangforestillinger af skade, forfølgelse, jalousi, forgiftning og røveri. Jo dybere demens, desto mindre udtalt er psykotiske tilstande..

Generelt fortsætter det kliniske billede i trin. Stadier af demens hos ældre:

  1. Prækliniske. Subtile forstyrrelser, såsom glemsomhed.
  2. Blød scene. Nedsat hukommelse, opmærksomhed.
  3. Moderat stadium. Hukommelse, opmærksomhed, tænkning, personlighed og følelser er forstyrrede.
  4. Tung scene. Det manifesteres af dybe ændringer i enhver mental sfære, manglende evne og ligegyldighed til verden.

Sorter

Senil demens hos ældre har følgende typer:

  • Kork. Grundlæggende forringes hukommelse, optisk-rumlig orientering. Karakteriseret ved apraxi, manglende evne til at genkende ansigter, et fald i ordforrådets volumen, nedsat læse. Patienter kan ikke eksistere alene uden hjælp.
  • Subkortikale. I hjertet af den subkortikale demens er et fald og stivhed af alle mentale processer og vanskeligheden ved at skifte fra en type aktivitet til en anden. Amnesi og optisk-rumlige forstyrrelser er ikke karakteristiske. Det udtrykkes hovedsageligt ved neurologi: akinesia, tremor, hyperkinesis.
  • Kortikal-subkortikale. Det er en kombination af kortikale og subkortikale lidelser. Det udvikler sig normalt som et resultat af hjerneblødning. Hos ældre kvinder og mænd kan kortikale eller subkortikale lidelser dominere.
  • Multifocal. Det er kendetegnet ved både mentale og neurologiske lidelser. Disse er hovedsageligt: ​​hukommelsestap, nedsat tale og dets opfattelse, nedsat fokus og nøjagtighed af handlinger.

Typerne af demens hos ældre er baseret på niveauet for ende-hjerneinddragelse.

Diagnosen af ​​demens i alderdom er baseret på følgende kriterier:

  1. Vigtigste eller obligatoriske symptomer: nedsat hukommelse, nedsat intelligens, opmærksomhedsforstyrrelse, tegn på kortikaldysfunktion.
  2. Valgfrie eller yderligere symptomer: ændringer i personlighedens struktur, krænkelse af den følelsesmæssige sfære, psykotiske tilstande, aggressiv og uhæmmet adfærd.

Behandling

Behandling af demens hos ældre har følgende mål:

  • Gendannelse af mistede kognitive funktioner.
  • Stop af neurodegeneration.
  • Normaliser patientens opførsel.
  • Hjælp en person med en medicinsk tilstand til at tilpasse sig.

Et lægemiddel mod demens til ældre med betydelig klinisk virkning:

  1. Takrin. På trods af sin høje effektivitet forårsager lægemidlet bivirkninger: leverdysfunktion, døsighed, psykomotorisk agitation, kvalme, opkast, tab af appetit.
  2. Donepezil. Hos 45% af patienterne hjælper medikamentet med at stoppe senil demens og forsinke det. 15% af patienterne udvikler bivirkninger såsom kvalme, oppustethed, diarré.
  3. Rivastigmin. Det tolereres godt. Virkningen af ​​lægemidlet udvikles gradvist inden for 2-3 måneder..
  4. Vitamin E. Hjælper med at forhindre demens og hurtig neurodegeneration.
  5. Selegilin. Det blev oprindeligt brugt til Parkinsons sygdom, men efter at have afsløret neurobeskyttelses- og antioxidantegenskaber begyndte det at blive ordineret til senil demens. Toner patienter med apati og reduceret volitional sfære. Den vigtigste bivirkning er et kraftigt fald i blodtrykket.

Antipsykotika mod demens hos ældre gives, hvis psykose har udviklet sig. Det anbefales ikke at tage typiske antipsykotika (Aminazine, Haloperidol, Droperidol). Det anbefales at tage atypiske antipsykotika (Rispolent, Quetiapin, Risperidone). Det anbefales ikke at tage angstdæmpende midler og sovepiller til ældre med demens.

Behandling af senil demens med folkemusik virker ikke. Husholdningsværktøjer har ingen bevisbase og kan skade patienten.

Ernæring til senil demens bør omfatte de fleste vitaminer. Dette gælder især for produkter, der indeholder vitaminer i gruppe B, E, PP. Diæt til demens hos ældre bør indeholde krydderier som gurkemeje, kanel og naturlige antioxidanter såsom valnødder, sesamfrø, salat, kål, dild.

handicap

For at formalisere en ældre person med demens handicap skal du ansøge med en skriftlig anmodning til hovedlægen på hospitalet på registreringsstedet. Overlægen henviser patienten til undersøgelse. Derefter vil du modtage resultater og konklusioner. Derefter skal du med de dokumenter kontakte den medicinske og sociale ekspertise. De udfører juridisk inhabilitet af en ældre med demens.

Forebyggelse

Forebyggelse af demens i alderdom er undgåelse af risikofaktorer: rygning, overvægt, højt alkoholindtag, en stillesiddende livsstil, kontrol af blodtrykket, spise godt for at undgå demens i alderdommen.

Pensionater

Et internat til ældre med demens er et sted, hvor en patient undersøges af en læge, han fodres 5 gange om dagen og er tilpasset samfundet. En mulighed såsom et plejehjem for patienter med demens, et internat og et sanatorium for patienter med demens er velegnet til personer, der ikke har tid til at pleje en syg person. I øjeblikket udføres daglige pleje og medicinsk kontrol på specialiserede institutioner for personer med demens. Besøgende tilbydes uddannelses- og underholdningsprogrammer.

Senil demens

Senil demens er en patologisk lidelse, der generaliserer mange diagnoser, der kombineres i en række patologier forbundet med kognitiv dysfunktion. Denne gruppe af lidelser dannes i alderdom, uanset køn. I henhold til ICD 11 og DSM har denne diagnose forskellige grene og patologier inkluderet i denne gruppe..

Problemet med senil demens rejses i forskellige værker, da opløsningen af ​​personligheden er et ret katastrofalt resultat af denne patologi. En sådan forstyrrelse er vist i filmbilledet "The Diary of Memory", hvor hovedpersonen har Alzheimers sygdom, der henviser til senil demens..

Årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen

Forstyrrelser med senil demens er meget almindelige. Senil demens inkluderer også Alzheimers sygdom, som er den mest almindelige demensforstyrrelse. Det menes ofte, at Alzheimers sygdom og senil demens er en lidelse, men faktisk kan denne patologi ikke kun provoseres af Alzheimers sygdom. Senil demens er således baseret på et stort antal patologier..

Senil demens sidestilles ofte med vaskulær demens, en lidelse, der provoseres af patologier, der påvirker karene. Denne patologi har en meget negativ effekt på hjernevæv og fremkalder kognitiv dysfunktion over tid..

Senil senil demens er baseret på en bestemt organisk proces, der påvirker forløbet af patologi. Denne lidelse dannes ikke på baggrund af sundt hjernevæv og ledsages altid af en mikroorganisme. Sygdommen er aldrig medfødt, selvom den har genetiske faktorer, der bliver prediktorer for dannelsen af ​​denne lidelse i alderdommen. Derudover er senil demens ofte baseret på aterosklerose i cerebrale kar, når der på grund af vaskulære læsioner vises kognitive atriale symptomer, som gradvist forværres og påvirker alle samtidige sygdomme..

Senil senil demens er forårsaget af somatik, og dette er en meget stærk skærpende faktor. Denne lidelse er senil og er forbundet med de processer, der uundgåeligt forekommer i alderdommen. Dette er, hvad der oprindeligt er en provokatør, selvom andre faktorer ikke er udelukket. Dette er naturligvis ikke fysiologiske aldringsprocesser, de forværrer i høj grad tilstanden i kroppen af ​​en sådan patient.

Ekstrakranielle lidelser, som over tid på en eller anden måde kan påvirke det intrakranielle forløb i processer, er også prediktorer for senil demens. Endovaskulære lidelser er især farlige, for eksempel hjertepatologier, der forstyrrer cirkulationssystemets arbejde.

Reumatologiske patologier kan blive en alvorlig faktor, der provokerer senil demens, især forskellige vaskulitis. Denne patologi påvirker stærkt den generelle vaskulære tilstand og påvirker hurtigt alle nye områder. Neoplastiske lidelser giver også ofte et sådant syndrom på grund af cachektisk udmattelse og kroppens manglende evne til at kæmpe.

Senil senil demens er væsentligt provoseret af forstyrrelser i immunsystemet. Der er endda en teori om, at denne lidelse dannes på grund af en krænkelse af immunitet, hvor autoimmune processer ødelægger deres egne neuronale forbindelser..

Derudover er der en teori om en ikke-fungerende hjerne, og det er grunden til, at lidelsen provoseres i alderdommen. På grund af det faktum, at et individ ikke træner sin hjerne, ikke udvikler sine tankeprocesser, falder de gradvist, bliver mere og mere monotone. Derudover påvirker mange prioninfektioner hjernens funktion, hvilket også påvirker immunsystemet. Metaboliske patologier og endokrine lidelser kan efterfølgende føre til hjerneforstyrrelser.

Senil demens er også provokeret af patologi med Lewy-kroppe, selvom det er vanskeligt at diagnosticere, men det er en forholdsvis almindelig lidelse, der tillader, at patologiske processer spreder sig temmelig hurtigt. Mangelfull avitominose, der har udviklet sig som et resultat af en vis vitaminmangel, kan også blive grundlaget for alvorlig senil demens.

Det patogenetiske aspekt af den beskrevne sygdom er ret farligt, dette skyldes det faktum, at forstyrrelsen gradvis provokerer atrofi i hjernevævet. Traumatiske aspekter og infektiøse patologier bliver ofte forudsigere for udviklingen af ​​hjerne atrofi, hvilket derefter vil føre til senil demens..

Indtagelse af forskellige neurotropiske toksiner provoserer også ofte individets krop til at udvikle en lidelse. Derfor vil konsekvensen af ​​narkotikamisbrug og alkoholisme være demens af en bestemt genese, naturligvis ikke altid senil, da sådanne mennesker er i stand til at bringe sig selv til en sådan tilstand meget tidligere. Men stadig fører kronisk misbrug til netop sådan en patologi..

Symptomer og tegn

De vigtigste symptomer på senil demens har flere vigtige undertyper, der skal diagnosticeres korrekt, da hver af dem kræver en individuel tilgang med hensyn til forskellige aspekter. Det vigtigste diagnostiske kriterium er forbundet med kognitive funktioner..

Senil demens mkb 10 er diagnosticeret nøjagtigt i nærvær af nedsat hjernefunktion, hvilket er åbenlyst med nedsat hukommelse og intelligens, og det er disse kriterier, der bruges til at diagnosticere demens. Og afhængigt af hvad hun er, kan denne diagnose variere.

De vigtigste symptomer på senil demens er nedsat hukommelsesfunktion, og alle typer hukommelse påvirkes gradvist. De første mindre overtrædelser af hukommelsesfunktionen bliver en alarmerende "klokke" for mange, men ikke alle lægger vægt på forstyrrelsen. Selvom flertallet forbliver kritisk til at tænke i de tidlige stadier af forstyrrelsen og begynder at bemærke, at der er noget galt med dem, kan dette ikke andet end forstyrre, og derfor dannes ofte en depressiv tilstand med forskellige sværhedsgrader på dette stadium af senil demens..

Symptomerne på senil demens, manifesteret i hukommelsesforstyrrelser, moderniseres gradvist. Til at begynde med fanger og påvirker denne patologi nogle små funktioner, mindre uvæsentlige friske erindringer forstyrres. Men dette reducerer allerede arbejdsevnen meget og skræmmer ret kraftigt. RAM lider ret hurtigt, hvilket kraftigt reducerer arbejdsfunktionaliteten for en sådan person. Kritik, der er bevaret i en sådan tilstand, er ikke gavnlig, da de fleste enkeltpersoner forsøger at skjule deres problem, de er bange for at tro, at deres hukommelse er ved at dø. Derudover er de vrede over denne tilstand på grund af den forestående hjælpeløshed, og også fordi pårørende langsomt bemærker dette og forsøger at nedladne ubemærket. På dette stadium påvirkes intellektuelle evner ikke, der er ganske enkelt nogle ulemper forbundet med en krænkelse af visse hukommelsesfunktioner.

Med besejringen af ​​dybere strukturer kan også dybere lag af hukommelse lide, som gradvist sletter personligheden af ​​det individ, som alle kender. I dette tilfælde kan hukommelseshuller vises, som kan erstattes af forskellige fiktive, ofte endda fantastiske begivenheder. Den første intelligensrelaterede funktion, der lider af denne form for svækkelse, er læring. Sådanne patienter er ikke længere i stand til at lære færdigheder, kognitive færdigheder gives dem mere og mere vanskelig. Gradvis, med besejringen af ​​dybere lag, begynder en person at miste flere og flere minder. Det mest dybe er faglige færdigheder og viden om ens egen personlighed. Over tid, med upassende pleje, kan sådanne personer medføre en vis fare ved at glemme at slukke for gassen eller forlade hjemmet uden at huske vej tilbage.

Tegn på senil demens har en anden gruppe, der manifesterer sig i personlighedsændringer. Sådanne individer bliver selvcentreret som børn. De er vanskelige at kontrollere og overdrevent følelsesladede. Først er de meget irritable, de kan være klynkede, have følelsesmæssig inkontinens. Med tiden forværres deres karakter kun, og alle de negative træk ved ungdom manifesteres med maksimal kraft..

Derudover bliver patienten meget "svær" i den sidste fase af senil demens. Han kan være uudnyttet med fæces, opføre sig meget vildt. Derudover kan sådanne personer miste alle færdigheder i egenpleje, hvilket i høj grad forværrer muligheden for at leve for sådanne mennesker. De kræver fuldstændig pleje, ligesom for børn. Dette er uden tvivl en stor byrde for familien. I betragtning af at sådanne personer kan have psykotiske symptomer, bliver de meget farlige..

Senil demens ifølge ICB 10 har 2 former, med og uden psykotiske manifestationer. Den psykotiske form ledsages af hallucinerende oplevelser og vrangforestillinger. Derudover er hallucinationerne lyse nok og fanger et stort antal analysatorer. Delirium har en involverende genese, der ofte er forbundet med udtalelser om forgiftning, røveri og lignende refleksioner.

Senil demensbehandling

For korrekt lindring af forstyrrelsen er det vigtigt at bestemme psykopatologien og de førende symptomkomplekser korrekt. I psykiatri bruges samtale til dette, men der er også et stort antal hjælpeteknikker. Denne lidelse diagnosticeres let ved at ændre MR-billedet. I en samtale kan en person indse oprindelsen af ​​denne patologi og generelt bekræfte dens tilstedeværelse for sig selv og forstå behovet for diagnostik og lindring. Det er vigtigt at motivere personen korrekt til at bekæmpe sygdommen. Derudover kan samtalen afsløre ikke kun kognitiv dysfunktion, men også humørsvingninger. Og dette vil naturligvis hjælpe med at finde den rette behandling. Det er også vigtigt at identificere den depressive komponent i patienten, fordi dette også vil markant påvirke valget af at stoppe behandlingen..

Derudover er det nødvendigt at ringe til en neurolog og en psykolog for at få hjælp, for ikke at gå glip af neurologiske lidelser, såvel som at anvende psykologiske metoder til at stoppe en sådan sygdom. I den efterfølgende anvendelse af testspørgeskemaerne vil det være muligt at være opmærksom på, hvordan et individ accepterer behandling, og hvordan det påvirker ham. Alle metoder til at påvirke patienten, også almindelig samtale, har en helende effekt, da de involverer vigtige neurale forbindelser, der bidrager til hjernens tilstrækkelige funktion..

Senil demens ifølge ICB 10 har specifikke symptomer, som ikke egner sig til at vende involvering, men kan stoppe på det identificerede stadium, hvis der anvendes passende behandling. Specifikt udviklet terapi er baseret på lægemidler fra antikolinesterasegruppen. Denne gruppe af forstyrrelser har et vigtigt træk, det blokerer for receptors arbejde, forhindrer udviklingen af ​​patologi, deres anvendelse har ret effektive resultater. Denne gruppe er mest relevant for Alzheimers sygdom, blandt dem Galantamine, Donepezil, Rivostigmin. En gruppe, der ikke hører til antikolinesterase, men har en ret vellykket effekt på næsten alle demensgrupper, inklusive senil, kaldes Mema, Memox, Memantine.

Nogle urteprodukter har en velprøvet handlingsbase. Blandt dem er lægemidler fra ginkgo biloba, de har vist sig at være effektive, selvom deres virkningsmekanisme ikke er fuldt ud bevist. Derudover bruges forskellige tilsætningsstoffer og vitaminer, der giver en yderligere mættende virkning og forhindrer de hypoxiske virkninger af forskellige negative faktorer og også har en anti-cachektisk virkning..

Selve lettelse af patologien med medicin er vigtig, men ikke mindre vigtig er familiestøtte og aktiveringen af ​​en sådan person i samfundet. Regelmæssig fysisk aktivitet, ergoterapi og kommunikation med familien har en meget gavnlig effekt på sådanne individer. Psykoterapeutiske tilgange er meget relevante, især gruppeindstillinger, da patienten er i stand til at finde støtte fra mennesker med lignende lidelser og virkelig kontakte nogen, der forstår ham. Ergoterapi og endda visse former for kredse er meget gavnlige for den generelle helbred hos en person med senil demens..

Der er også specielle træninger, der fokuserer på at træne hjernen og holde neuronerne fungerer. Brugen af ​​kognitiv adfærdsterapi er effektiv, hvilket ved hjælp af enkle tilgange hjælper patienten med at komme til udtryk med sin patologi. Det er vigtigt at støtte individet i hans ønske om at engagere sig i visse hobbyer, da dette også er et arbejde for hjernen..

Når svære produktive symptomer indgår i de anførte lægemidler, tilføjes neuroleptika: Rispolept, Olanzapine, Soleron, Egolanza, Quetiapine. Med en samtidig depressiv tilstand, som er relevant ved begyndelsen af ​​patologien, anvendes antidepressiva: Venfalexin, Fluoxatin, Sertraline, Paroxetine. Hvis individet er for aggressivt eller hurtigt tempereret, anvendes lette beroligende midler.

Prognose og forebyggelse

Det er vigtigt at forstå, at patologien i et sådant spektrum er irreversibel, hvorfor det er nødvendigt at opretholde den sunde persons sunde tilstand så meget som muligt, og du skal blandt andet tage passende hensyn til hans helbred og psyke. Prognosen er mest ugunstig, når tilstanden forsømmes, når indlæggelse er nødvendig og endda intravenøs indgivelse af en række forskellige lægemidler, der hjælper med at opretholde en sund tilstand.

At tage sig af en demenspasients somatiske helbred kan forlænge hans liv i årtier, men hvor human det er, fordi uden ordentlig hjernestøtte, kollapser han gradvist, hvilket fører til et uudholdeligt smertefuldt liv. Og da individet er ukritisk med hensyn til sin tilstand, falder denne byrde på pårørende, som i høj grad belaster deres liv.

Prognosen er mest gunstig ved tidlig påvisning af forstyrrelsen, når patienten udsættes for aktiv behandling og arbejder med patologiske manifestationer ved hjælp af alle tilgængelige teknikker. Korrekt lindring af en mild form af senil demens giver endnu en garanteret ti års levetid. For den enkeltes evne til at arbejde er prognosen mindre gunstig, da funktionelle egenskaber er meget reduceret.

Den mest ugunstige patologi er, hvis patienten ikke overvåges, da han med forløbet af patologien kan forårsage alvorlig skade på miljøet og simpelthen glemme at gøre noget. Prognosen forværres i nærvær af produktive symptomer, da symptomerne bliver meget mere alvorlige, og en sådan person kan skade andre i et aggressionstilpasning.

Det er vigtigt at bevare neuronale forbindelser fra en ung alder, vigtig forebyggelse er konstant hjernearbejde og selvudvikling. Du kan bruge forskellige metoder, faktisk sprogindlæring eller enkle spil, der sigter mod at holde hjernen i god form. Naturligvis er tilstrækkelig selvudvikling nødvendig for enhver sund person. Derudover har ernæring en meget gavnlig virkning, fordi mange komponenter er nyttige støtte til hjernen..

For at understøtte mental sundhed kan enkle, men regelmæssige aktiviteter, såsom at lytte til musik eller diskutere bestemte artikler, du har læst, tages for at give personen både en følelse af bekymring og stimulere udvikling. Det er især vigtigt at være opmærksom på dette i alderspensionen, når hjernens funktionalitet på grund af livsfaser mærkbart reduceres..