Ægte og falske hallucinationer

Hallucinationer er sygdomsforstyrrelser, når en person på grund af mentale forstyrrelser ser, hører, føler noget, der ikke findes i virkeligheden. Det siges at være opfattelse uden et objekt..
Hallucinationer kan ikke tilskrives mirages - fænomener baseret på fysikkens love. Ligesom illusioner er hallucinationer kategoriseret efter sanseorganer. Normalt skelnes auditive, visuelle, lugtende, gustatoriske, taktile og de såkaldte hallucinationer af generel forstand, som oftest inkluderer viscerale og muskel hallucinationer. Der kan være kombinerede hallucinationer (for eksempel ser patienten en slange, hører dens sus og føler sin kolde berøring).
Alle hallucinationer, uanset om de er visuelle, auditive eller andre bedrag af sanserne, er opdelt i ægte og pseudo-hallucinationer.

Sorter af ægte hallucinationer:

I Om strukturen...

II Ved sansorganerne...

III Efter indhold...

IV Ved lokalisering...

V Om betingelserne for forekomst...

VI Ved perseptuelle og personlige egenskaber...

Ægte hallucinationer er altid projiceret udad, forbundet med en reel, konkret eksisterende situation ("stemme" lyder bag en rigtig mur; "djævel", slynger sig på halen, sidder på en ægte stol, fletter benene med halen osv.), Ofte ikke får patienter til at være i tvivl om deres reelle eksistens, er lige så levende og naturlige for den hallucinerende person som rigtige ting. Ægte hallucinationer opfattes undertiden af ​​patienter endnu mere levende og tydeligt end virkelig eksisterende objekter og fænomener.

Pseudo-hallucinationer er oftere end ægte karakteriseret ved følgende særpræg:

a) oftest projiceres de inde i patientens krop, hovedsageligt i hans hoved ("stemmen" lyder inde i hovedet, inden i patientens hoved ser han et visitkort med usømmelige ord skrevet på det osv.);
Pseudo-hallucinationer, der først blev beskrevet af V. Kandinsky, ligner repræsentationer, men adskiller sig fra dem, som V. Kandinsky selv understregede, i følgende træk:

1) uafhængighed af menneskelig vilje;
2) besættelse, vold;
3) fuldstændighed, formalisering af pseudo-hallucinerende billeder.
b) selv hvis pseudo-hallucinerende lidelser projiceres uden for deres egen krop (hvilket sker meget sjældnere), så er de blottet for arten af ​​den objektive virkelighed, der er forbundet med ægte hallucinationer, er de helt uden tilknytning til den virkelige situation. I øjeblikket af hallucination synes denne situation at forsvinde et sted, patienten opfatter på dette tidspunkt kun sit hallucinerende billede;
c) udseendet af pseudo-hallucinationer, uden at få patienten til at tvivle på deres virkelighed, ledsages altid af en følelse af at blive fremsat, justeret, styret af disse stemmer eller visioner. Pseudohallucinationer er især en integreret del af Kandinsky-Clerambault syndrom, som også inkluderer vrangforestillinger om eksponering, derfor er patienterne overbeviste om, at "visionen" de "blev lavet ved hjælp af specielle apparater".

Auditive hallucinationer kommer ofte til udtryk i patientens patologiske opfattelse af nogle ord, taler, samtaler (fonemer) såvel som individuelle lyde eller lyde (akoasmer). Verbale (mundtlige) hallucinationer kan være meget forskellige i indholdet: fra den såkaldte hagl (patienten "hører" en stemme, der kalder sit for- eller efternavn) til hele sætninger eller endda lange taler ydet i en eller flere stemmer.
Den farligste for patientens tilstand er tvingende hallucinationer, hvis indhold er absolut nødvendigt, for eksempel hører patienten en ordre om at være tavs, at slå eller dræbe nogen, for at skade sig selv. På grund af det faktum, at sådanne "ordrer" er en konsekvens af patologien for en hallucinerende mental mentalitet, kan patienter med så smertefulde oplevelser være meget farlige både for sig selv og for andre, og har derfor brug for særlig tilsyn og pleje..
Truende hallucinationer er også meget ubehagelige for patienten, da han hører trusler mod ham, sjældnere - mod mennesker tæt på ham: de "vil stikke ham," "hænge ham", "smide ham ud af balkonen," osv..
Auditive hallucinationer inkluderer også kommentatorer, når patienten "hører indlæg" om alt, uanset hvad han synes eller gør.
En 46-årig patient, en furrier af erhverv, der har misbrugt alkohol i mange år, begyndte at klage over de "stemmer", som "ikke giver ham et pas": "Han syr nu skindene, men det er dårligt, hans hænder ryster", "besluttede at tage en pause," "gik for vodka "," Hvilken god hud stjal han "osv..
Antagonistiske (kontrasterende) hallucinationer udtrykkes i det faktum, at patienten hører to grupper af "stemmer" eller to "stemmer" (undertiden den ene til højre og den anden til venstre) med en modstridende betydning ("Lad os behandle dem nu." - "Nej, vent, han ikke så slemt ";" Der er intet at vente, kom med en øks. "-" Rør ikke, han er hans egen i tavlen ").
Visuelle hallucinationer kan enten være elementære (i form af zigzags, gnister, røg, flammer - de såkaldte fotopsier) eller genstandsrelateret, når patienten ofte ser dyr eller mennesker, der ikke findes i virkeligheden (inklusive dem, han kender eller kendte), dyr, insekter, fugle (zoops), genstande eller undertiden dele af den menneskelige krop osv. Nogle gange kan det være hele scener, panoramaer, for eksempel en slagmark, helvede med mange løbende, grimaserende, kæmpende djæveler (panoramisk, filmisk). “Visioner” kan være af almindelige størrelser i form af meget små mennesker, dyr, genstande osv. (Lilliputianske hallucinationer) eller i form af meget store, endog gigantiske (makroskopiske, Gulliver-hallucinationer). I nogle tilfælde kan patienten se sig selv, sit eget billede (hallucinationer af dobbelt eller autoskopisk).
Undertiden "ser" patienten noget bag sig uden for syne (ekstracampale hallucinationer).
Olfaktoriske hallucinationer repræsenterer ofte en imaginær opfattelse af ubehagelig lugt (patienten lugter rådnende kød, forbrænding, forfald, gift, mad), mindre ofte - en helt uvant lugt, endda mindre ofte - duften af ​​noget behageligt. Ofte nægter patienter med lugtende hallucinationer at spise, fordi de er sikre på, at "giftige stoffer føjes til deres mad" eller "de får fodret rå mandskød".
Taktile hallucinationer udtrykkes i fornemmelsen af ​​at røre ved kroppen, forbrænding eller kulde (termiske hallucinationer), i fornemmelsen af ​​at gribe fat (haptiske hallucinationer), udseendet af en vis væske på kroppen (hygriske hallucinationer), insekter, der gennemsøger over kroppen. Patienten kan føles som om han bliver bidt, kildet, ridset.
Viscerale hallucinationer - følelsen af ​​tilstedeværelse i ens egen krop af nogle genstande, dyr, orme ("en frø sidder i maven", "rumpetroller er blevet flere i blæren," "en kile drives ind i hjertet").
Hypnagogiske hallucinationer er visuelle bedrag af opfattelse, der normalt vises om aftenen inden de falder i søvn med lukkede øjne (deres navn kommer fra de græske hypnos - søvn), hvilket gør dem mere beslægtede med pseudo-hallucinationer end ægte hallucinationer (der er ingen forbindelse med den virkelige situation). Disse hallucinationer kan være enkelt, flere, scenelignende, undertiden kalejdoskopisk (”Jeg har et slags kalejdoskop i mine øjne,” ”Jeg har nu mit eget tv-apparat”). Patienten ser nogle ansigter, grimaserende, viser tungen, blinker, monstre, bisarre planter. Meget sjældnere kan sådanne hallucinationer forekomme i en anden overgangstilstand - når de er vågne op. Sådanne hallucinationer, der også forekommer med lukkede øjne, kaldes hypnopompic..
Begge disse typer hallucinationer er ofte blandt de første harbingere af deliriumtremener eller anden ruspåvirkende psykose..
Funktionelle hallucinationer er dem, der opstår på baggrund af en reel stimulus, der virker på sanserne, og kun under dens handling. Et klassisk eksempel beskrevet af V. A. Gilyarovsky: en patient, så snart vand begynder at hælde ud fra hanen, hørte ordene: ”Gå hjem, Nadenka”. Auditive hallucinationer forsvandt også, når hanen blev strammet. Visuelle, taktile og andre hallucinationer kan også forekomme. Funktionelle hallucinationer adskiller sig fra ægte hallucinationer ved tilstedeværelsen af ​​en reel stimulus, selvom de har et helt andet indhold og fra illusioner - ved det faktum, at de opfattes parallelt med den virkelige stimulus (det omdannes ikke til en slags ”stemmer”, “visioner” osv.).
Fremkaldte og inducerede hallucinationer. Hallucinatoriske bedrag af sanserne kan blive indsprøjtet under en hypnosesession, når en person for eksempel vil føle lugten af ​​en rose og kaste rebet, der vikler sig omkring ham. Med en kendt beredskab til at hallucinere kan hallucinationer forekomme, selv når disse bedrag af følelser ikke længere vises spontant (for eksempel hvis en person netop har lidt delirium, især alkoholiker). Lipmans symptom er induktion af visuelle hallucinationer ved letpresning på patientens øjenkuler, sommetider bør et tilsvarende forslag føjes til trykket. Symptomet på et blankt ark (Reichardts symptom) er, at patienten opfordres til meget nøje at undersøge et blankt ark hvidbog og fortælle, hvad han ser der. Med Aschaffenburgs symptom tilbydes patienten at tale i den slukkede telefon; således kontrolleres beredskabet til forekomst af auditive hallucinationer. Lejlighedsvis kan foreslåede hallucinationer (normalt visuelle) også have en induceret karakter: en sund, men antydelig, med hysteriske karaktertræk, kan en person efter patienten ”se” et træk, engle, nogle flyvende genstande osv. Endnu mindre ofte er inducerede hallucinationer kan forekomme hos flere mennesker, men som regel i meget kort tid og uden klarhed, billedsprog, lysstyrke, som det sker hos patienter.
Hallucinationer er et symptom på en smertefuld lidelse (selvom nogle gange kortvarig, f.eks. Under påvirkning af psykotomimetiske stoffer). Men nogle gange, som allerede nævnt, snarere sjældent, kan de også forekomme hos raske mennesker (foreslået ved hypnose, induceret) eller i patologi i synets organer (grå stær, nethindeafskillelse osv.) Og hørelse.
På samme tid er hallucinationer ofte elementære (lysglimt, zigzags, flerfarvede pletter, støj fra løv, faldende vand osv.), Men kan også være i form af lyse, figurative auditive eller visuelle bedrag af opfattelsen.

Ægte og falske hallucinationer

Hallucinationer - en forstyrrelse af opfattelse i form af billeder og repræsentationer, der opstår uden et reelt objekt.

Enkle hallucinerende billeder vises i en analysator (for eksempel kun visuelt).

Kompleks (kompleks) - to eller flere analysatorer deltager i dannelsen af ​​billeder. Indholdet af hallucinationer er forbundet med et fælles plot.

Ved analysatorer (modaliteter) skelnes følgende typer hallucinationer.

Visuelle hallucinationer. Elementære (fotos) er blottet for en klar form - røg, gnister, pletter, striber. Afsluttet - i form af enkeltpersoner, genstande og fænomener.

Afhængig af den subjektive vurdering af størrelsen er der:

1) normoptisk - det hallucinerende billede svarer til de virkelige størrelser af objekter;

2) mikroptiske hallucinationer - reduceret i størrelse (kokainisme, alkoholisk delirium);

3) makroptiske hallucinationer - kæmpe.
Typer af visuelle hallucinationer:

1) ekstracampine hallucinationer - visuelle billeder vises uden for synsfeltet (fra siden, bagfra);

2) autoskopiske hallucinationer - patienten ser sin egen tvilling.

Visuelle hallucinationer forekommer normalt på baggrund af dæmpet bevidsthed.

Hallucinerende billeder kan males i én farve, kan være mobile og bevægelige, scenelignende, vedvarende og fragmenterede.

Auditive (verbale) hallucinationer. Elementær (akoasmer) - støj, knitrende, opkald ved navn. Fonemer er individuelle ord, sætninger. Hallucinatoriske oplevelser præsenteres ofte som stemmer. Efter indhold er der:

1) tvingende eller befalende hallucinationer (er indikationer for indlæggelse på et psykiatrisk hospital);

2) kommentere (den imaginære samtalepartner kommenterer patientens handlinger og tanker); truende, fornærmende;

3) antagonistisk (modsat i betydningen, indholdet er enten beskyldende eller forsvarende).

Taktile (taktile) hallucinationer, i modsætning til senestopati, har en objektiv karakter, beskriver patienten tydeligt sine følelser: "spindelvev i ansigtet", "krybende insekter".

Termisk - følelse af varme eller kolde.

Gigric - følelse af fugt på overfladen af ​​kroppen.

Haptisk - pludselig fornemmelse af at røre ved, gribe fat.

Kinestetiske hallucinationer - fornemmelse af imaginær bevægelse.

Omvendte motoriske hallucinationer - en følelse af, at taleapparatet foretager bevægelser og udtaler ord mod patientens vilje. Faktisk er det en variant af ideatorial og motoriske automatismer..

Hallucinationer af den generelle følelse (viscerale, kropslige, interoceptive, enteroceptive) manifesteres af fornemmelser af tilstedeværelsen af ​​fremmede genstande eller levende væsener i kroppen.

Smag hallucinationer - en følelse i munden af ​​en usædvanlig smagsfølelse.

Hallucinationer: vrangforestillede visioner

Udtrykket "hallucination" kommer fra det latinske ord "hallucinatio", som bogstaveligt talt kan oversættes som "vrangforestillingsvision".

I psykiatri betyder hallucinationer sygdomsforstyrrelser, som manifesterer sig i form af fornemmelser og billeder, der opstår uden ekstern indflydelse på sanseorganerne.

Hallucinatoriske billeder for patienten er objektiv virkelighed.

Klassifikation


I henhold til et sådant kriterium som sammenhængen mellem det fremvoksende hallucinatoriske billede med virkeligheden, skelnes følgende illusioner:

  1. Rigtigt. De repræsenterer altid et billede, der projiceres på den omgivende virkelighed. I dette tilfælde interagerer billedet med virkelige objekter: for eksempel kan en stemme høres fra en rigtig bordlampe, "dæmonen" sidder i sofaen osv. Patienter er ikke i tvivl om, at sådanne "begivenheder" er sandt.
  2. Pseudohallucinations. Patienten opfatter sådanne mirages som projiceret i sin egen krop. Det mest almindelige eksempel på pseudo-hallucinationer er de stemmer, der lyder i en persons hoved. I nogle lidelser kan en person tydeligt se billeder og bogstaver, der danner ord inde i hovedet.

Nogle gange projiceres pseudo-hallucinationer uden for kroppen. Dette sker ganske sjældent. I sådanne tilfælde føler patienten stadig ikke, at hans visioner er i besiddelse af objektiv virkelighed..

Det pseudo-hallucinerende billede interagerer ikke på nogen måde med virkelige genstande. Tværtimod optager det patientens opmærksomhed så meget, at han ophører med at opfatte verden omkring sig..

Måske er det vigtigste kendetegn ved pseudo-hallucinationer deres perfektion, fremmedhed til patientens indre verden. En person, der lider af en mental sygdom, er sikker på, at billederne kommer til ham som et resultat af en vis ydre indflydelse. Patienten kan tro, at han bliver påvirket ved hjælp af specielle apparater eller magi.

Pseudo-hallucinationer blev først beskrevet af V. Kandinsky. Sådanne falske billeder har følgende egenskaber:

  • opstå uanset patientens ønske;
  • fremkalde en følelse af perfektion og vold;
  • handlinger afsluttet, fuldstændigt afsluttet.

Adskillelse ved analysator


Afhængig af modaliteten skelnes følgende typer hallucinationer:

    Visualer kan være elementære og vises i form af lyspunkter og blink, streger eller tåge.

Hallucinationer med objektivt indhold skelnes: dyr, dæmoner, udlændinge osv. De er ret almindelige, de fleste mennesker med schizofreni lider af dem.

  • Polyopiske er flere sammensætninger af ethvert objekt, diplopiske er visioner, udtrykt som en fordobling af opfattede billeder.
  • Panorama er landskaber i stor skala, der opstår i patientens sind.
  • Med scenelignende hallucinationer ser en person episke scener, der udspiller sig foran ham.
  • Ved visceroskopiske hallucinationer ser patienten eventuelle fremmedlegemer inde i kroppen, med autoskopiske hallucinationer er han sikker på, at han er i stand til at undersøge sine egne indre organer.
  • Høreapparater. Patienten kan kun høre isolerede lyde (gulvplader knirker, telefon ringer, sus). I dette tilfælde taler de om akoasme eller enkle ikke-verbale hallucinerende visioner. Hvis patienten hører individuelle stavelser eller ord, pronomen og andre fragmentariske sætninger, kaldes sådanne visioner fonemer..

    Meget ofte observeres elementære hallucinationer i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​mentale sygdomme.

    Efterhånden bliver mirages mere og mere komplekse og udvidede auditive illusioner vises: Patienten hører hele sætninger, der kan udtales med en stemme eller flere stemmer på en gang.

    I nærvær af en hørbar stemme kaldes illusioner monovokal, hvis to eller flere stemmer høres, kaldes de polyvokale..

    I nogle tilfælde hører patienter flere dusin stemmer samtidigt.

    Afhængigt af indholdets art er der:

    • kommentere hallucinationer (stemmer yder konstant kommentarer vedrørende patientens handlinger);
    • imperativ (stemmer giver ordre og opfordrer patienten til at tage en bestemt handling, og denne handling kan være farlig både for en person, der lider af en psykisk sygdom og for andre);
    • konstatering (stemmer markerer individuelle begivenheder i patientens liv).
    • Der skelnes også duplikater, der gentager udsagnene fra både patienten selv og hans samtale..
    • De farligste er tvingende hallucinerende billeder: under deres indflydelse kan en syg person skade sig selv eller begå selvmord. Sådanne patienter udgør en trussel, så de skal tilbageholdes i psykiatriske klinikker under nøje lægebehandling..
  • Olfactory er ganske sjælden. I nærvær af lugtende hallucinationer oplever patienten lugt, der faktisk er fraværende.

    Meget ofte er dette ret ubehagelige lugte - duften af ​​nedbrydning, spildevand, røg osv. I dette tilfælde kan kilden til lugt projiceres til virkelighed eller opfattes som inden i patientens hoved eller krop. Ofte observeres duftende spejlinger samtidigt med vrangforestillinger, især vildfarelsesforgiftning. Samtidig overtræder forestillingen om imaginære lugte markant udseendet af dannede vrangforestillinger i det kliniske billede..

  • Taktil udtrykkes i en falsk opfattelse af berøring, gennemsøgning på huden, tryk og andre stimuli. I dette tilfælde kan patienten føle, at påvirkningen udføres både udefra og udefra. Dette inkluderer haptiske hallucinationer, det vil sige en følelse af, at en del af kroppen er blevet hårdt rørt, hygriske visioner - en fornemmelse af vand på huden, temperatur hallucinationer, det vil sige en følelse af termisk virkning såvel som kønsorganer, hvor patienten er sikker på, at hans kønsorganer er nogle handlinger.
  • Analysatorinddragelse

    I henhold til denne parameter skelnes to typer hallucinerende billeder:

    1. Enkle vises kun i en analysator. F.eks. Udstiller patienten kun taktile eller udelukkende visuelle hallucinatoriske mirages..
    2. De komplekse antager, at der i patientens sind samtidig er flere typer hallucinerende billeder. For eksempel kan billedet af en dæmon kommunikere med en patient, føre samtaler med ham: i dette tilfælde kombineres visuelle spejlinger med auditive.

    Betingelser for forekomst

    Denne klassificering er baseret på de forhold, der provokerer til udseendet af hallucinerende billeder:

    1. Charles Bonnet-hallucinationer opstår, når der er skader på analysatoren, for eksempel med en skade på trommehinden eller grå stær. Sådanne billeder kan også vises, hvis personen er i en tilstand af berøvelse, for eksempel under betingelser med langvarig indeslutning. Charles Bonnets hallucinationer repræsenterer spontant opståede billeder af mennesker, landskaber samt forskellige lyde (en person kan "høre", så blev han kaldt ved navn osv.). Sådanne hallucinatoriske mirages ledsages ikke af nedsat bevidsthed og vrangforestillingsideer..
    2. Hypnogagic. Sådanne visioner forekommer, når øjnene er lukkede. De vises normalt før personen falder i søvn. Billeder projiceres på en mørk baggrund. En person kan altid skelne hypnogagiske hallucinationer fra drømmebilleder. Med hensyn til deres indhold kan sådanne hallucinationer være meget absurde, så de ledsages ofte af en skarp forsvinden af ​​den døsige tilstand. For eksempel ser en person nogle ændrede scener fra film, bizarre ikke-eksisterende dyr.
    3. Hypnopompics opstår umiddelbart efter opvågning. Med hensyn til deres indhold ligner de meget hypnogagisk.
    4. Apperceptive opstår kun efter anmodning fra en person, der har til hensigt at se et bestemt billede.
    5. Refleks opstår, når patienten korrekt opfatter ethvert billede af den virkelige verden. For eksempel, efter at en bestemt sætning er blevet sagt til en person, "hører han" straks en identisk sætning inde i hovedet.
    6. Funktionelle vises i det øjeblik, hvor der udøves en effekt på en receptor med lignende modalitet. Oftest er de auditive. Samtidig blandes det hallucinerende billede ikke med den virkelige opfattelse og forsvinder umiddelbart efter, at effekten på receptoren er stoppet. Sådanne fænomener skal adskilles fra illusioner, der smelter sammen med den opfattede stimulus, som om de erstattes med sig selv..
    7. Psykogen er en afspejling af et stærkt psykologisk chok, der blev oplevet af patienten. Samtidig er indholdet af hallucinationer forståeligt og logisk: de er tæt på menneskelige oplevelser, følelsesmæssigt mættede. Ofte erstatter det imaginære billede med psykogene hallucinationer virkeligheden fuldstændigt, som individet gerne vil ignorere på grund af dets traumatiske natur.

    Projection

    I henhold til denne parameter skelnes følgende typer hallucinationer:

    1. Hemyanopic. Vis, hvis den kortikale del af analysatoren er beskadiget. Kan forekomme, når der er en skade eller hjernesvulst. Med hemianopsia mister individet evnen til at opfatte en af ​​halvdelene i det synlige felt.
    2. Ekstrakampe tages altid "ud af grænserne" for den tilsvarende analysator. For eksempel kan patienten se sig selv bagfra eller høre, hvad der sker på den modsatte side af byen..

    Implicerede og fremkaldte visioner

    Forslag hører til den kategori af tricks, der kan observeres i hypnosesessioner. I dette tilfælde er personen inspireret af, at han lugter en bestemt lugt eller føler, at et reb graver ned i hans hals.

    Psykiatri beskriver tilstanden af ​​parathed til at hallucinere, som kan optræde efter lidelse af delirium tremener..

    Symptomet på Limpan er udseendet af hallucinationer efter let tryk på øjenkuglerne gennem lukkede øjenlåg. Undertiden skal du i et øjeblik med pres sige et forslag.

    Reichardts symptom manifesterer sig som følger: Patienten får et ark papir og bliver bedt om at fortælle, hvad der er malet på det.

    Med Aschaffenburgs symptom "taler" en person på en inoperativ telefon, som lægen giver ham.

    Implanterede visioner kan forekomme hos sunde mennesker med et bestemt temperament. Især raserianfald med et labilt nervesystem er tilbøjelige til udseendet af sådanne hallucinationer. Ofte "sunde mennesker" slutter sig til de mentale syge og hævder, at de også ser engle, djæveler osv. I rummet. Mirages, der vises i sunde mentalt, er ikke så klare og lyse som i nærvær af en sygdom ledsaget af hallucinatoriske manifestationer.

    Alkoholiske illusioner

    Alkoholiske psykoser ledsages af specifikke hallucinationer. De udvikler sig normalt hos mennesker, der har haft en forholdsvis lang historie med at drikke alkohol. Billederne er meget forskellige i modalitet og indhold..

    De kan være elementære (enkeltord, lysglimt) eller ganske komplekse, når en person ser scener med et stort antal deltagere. Oftest med alkoholisk psykose får mirager, der opstår i bevidstheden, en person til at føle en forfærdelse. Mindre almindeligt ledsages de af erotiske oplevelser..

    Visioner hos alkoholikere forekommer ofte samtidig med vrangforestillinger, der er meget aggressive. Hallucinatoriske billeder påvirker patientens opførsel: han kan skjule sig for "monstre", tage med "djævler" eller smide de "insekter", som han har set. Efter afslutningen af ​​den vildfarne tilstand forsvinder hallucinosen gradvist, hvorefter patienten udvikler en depressiv tilstand.

    Manifestation af hallucinationer hos børn

    I en tidlig alder er det normalt at have hyppige illusioner. Illusioner er vigtige: de udvikler fantasi og kreativitet. Barnet er ikke i stand til kritisk at evaluere sine oplevelser og opfatter ofte verden gennem prismen i sine egne fantasier.

    Illusioner kan skræmme ængstelige, bange børn, men hvis voksne hjælper dem med at lære at skelne det virkelige fra den fiktive verden, opstår der ikke problemer..

    Forskning har vist, at ca. 16% af børn og unge har oplevet auditive hallucinationer. Imidlertid forsvinder dette fænomen med alderen uden at kræve nogen behandling..

    Ikke desto mindre indikerer tilstedeværelsen af ​​sådanne "stemmer" en predisposition for udviklingen af ​​psykiske sygdomme. Hallucinatoriske spejlinger i en tidlig alder er et tegn på en psykotisk lidelse, såsom skizofreni i den tidlige barndom. Forekomsten af ​​hallucinerende billeder kan udløses ved forgiftning eller intens feber..

    Video om emnet: Pseudo-hallucinationer. Ægte hallucinationer. Foredrag af Ignatiy Zhuravlev - praktiserende psykolog, psykoterapeut.

    Idépatologi: ægte og falske hallucinationer i henhold til sanseorganerne, indholdet, betingelserne for forekomst

    Hallucinationer er sensuelt levende repræsentationer bragt af den patologiske proces til graden af ​​sensation, opfattelser, der opstår uden et reelt objekt, "imaginære opfattelser". Hallucinationer er primært opdelt i sandt og falskt (sidstnævnte er beskrevet af V.Kh. Kandinsky i 1890). For begge typer hallucinationer er det karakteristisk, at de vises og forsvinder mod patientens vilje, og at verifikation (som ved nogle illusioner) er umulig.

    Ægte hallucinationer har følgende egenskaber:

    • billederne er klare, klare, for det meste er der en subjektiv og social tillid til den faktiske eksistens af disse billeder;
    • projicering af hallucinerende billeder er altid uden for det virkelige rum;
    • kurset er akut, kort, om aftenen og natten.

    Egenskaber ved falske hallucinationer (pseudo-hallucinationer):

    • subjektiv oplevelse af uvirkningen af ​​hallucinerende billeder ("pseudobilleder", "lavet, tilpasset, ikke reel", "tanken er blevet realiseret, jeg hører den," "ideen er kommet til liv, er blevet håndgribelig");
    • tillid til usædvanlig opfattelse af en ikke-eksisterende analysator;
    • projicering af billeder ind i kroppen (ikke altid);
    • kurset er kronisk, langvarigt, der er ingen daglige udsving.

    Både sande og falske hallucinationer er kategoriseret efter sanseorganer. Ved auditive hallucinationer kan en person høre mere eller mindre læselige ord (verbale hallucinationer), hvis betydning enten er truende og skræmmende, eller latterliggørelsen, ordrer (tvingende hallucinationer) eller råd, undertiden modstridende (antagonistiske hallucinationer).

    Visuelle hallucinationer er klare og adelomorfe (vage), makro- og mikropsiske (dværge), bevægelige og bevægelsesløse, stumme og talende. Hallucinatoriske billeder adskiller sig i projektion: de er placeret uden for synsfeltet (ekstracampale hallucinationer); nogle patienter ser sig selv (autoskopiske hallucinationer), andre ser ikke virkelige genstande (negative hallucinationer).

    En speciel type hallucinationer er visceral (hemianoptic); følelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​et fremmed objekt eller et dyr på et bestemt sted i kroppen ("en frø sidder i maven, jeg føler hvordan det bevæger sig og hopper").

    Næsten alle typer hallucinationer kan være hypnagogiske (når de falder i søvn i mørket eller mod en mørk baggrund) eller hypnopompiske (når de vågner op), i form af obsessivt gentagne eller stereotype billeder. Der foreslås (for eksempel post-hypnotiske og psykogene hallucinationer, der opstår efter et stykke tid efter mental traume og afspejler dens indhold.

    Hallucinationer findes i strukturen af ​​alle positive patopsykologiske syndromer (psykotiske former).

    Hvad er hallucinationer? Årsager, symptomer og behandling

    I psykologi lægges særlig vægt på hallucinationer, der er af forskellige typer og symptomer. Årsagerne til deres forekomst ligger ofte i hjernen, hvor de tilsvarende billeder, lyde og fornemmelser vises, som ikke findes. Psykologer taler om behovet for at behandle den person, der har hallucinationer, da de ikke taler om tilstedeværelsen af ​​helbred.

    Hallucinationer forstås som sansernes opfattelse af, hvad der ikke er i virkeligheden. Du kan se portaler til andre verdener, dæmoner, der omgiver, hører stemmer osv. I gamle tider blev disse manifestationer betragtet som normale og endda ønskelige. Det syntes for mennesker, at de på denne måde forbinder sig med de guddommelige verdener, som kan give dem viden eller kraft..

    Den mest primitive metode til at opnå hallucinationer er brugen af ​​specielle svampe eller alkohol i store mængder. Glem ikke narkotika, hvor påvirkning af mennesker også oplever visse følelser..

    Hallucinationer er en illusion, et bedrag, en spejling, der ikke findes i virkeligheden. Nogle forskere forklarer dette ved, at signaler i hjernen vises forskellige steder, hvorfor billederne blandes og begynder at fordreje virkeligheden..

    Der er dog flere patologiske årsager til hallucinationer. Dette er sygdomme, når hjernens aktivitet afbrydes. Der er mange psykiske sygdomme, der inkluderer hallucinationer som et af symptomerne..

    Behandling af alle typer hallucinationer udføres udelukkende med medicin. Kun læger kan hjælpe med at genoprette helbredet eller forbedre det.

    Grundene

    Der er mange provokerende faktorer. Det er sædvanligt at trække årsagerne til hallucinationer på følgende liste:

    • Epilepsi.
    • psykose.
    • Hallucinose (fængsel, alkoholiker).
    • Skizofreni.
    • Hallucinatoriske vildfaringssyndromer. Disse inkluderer paranoid, paraphrenic, paranoid og Kandinsky-Clerambo syndrom.
    • Hjerneskader og tumorer.
    • Forgiftning med forskellige stoffer (f.eks. Tetraethyl bly).
    • Temporal arteritis, encephalitis, meningitis og andre infektionssygdomme, der påvirker hjernen.
    • Slag.
    • Syfilis i hjernen.
    • Dekompenserede hjerte-kar-sygdomme.
    • Cerebral åreforkalkning.
    • Reumatiske sygdomme i led og hjerte.
    • Tumormetastaser til hjernen.
    • Sygdomme ledsaget af svær feber. For eksempel lungebetændelse, tyfusfeber, tyfus, malaria.
    • Forlænget kronisk søvnmangel.
    • Stress.
    • Alkoholisme. Hallucinationer er især udtalt ved alkoholisk psykose, også benævnt "delirium tremens".
    • Stofmisbruger. Hallucinationer efter stofbrug er almindelige. Oftest vises de på grund af brugen af ​​crack, mescalin, opium og dets derivater, PCP, LSD, kokain, methamphetamin og psilobicin.
    • Bivirkning ved at tage medicin. Disse inkluderer atropin, anticonvulsiva, medicin mod Parkinsons sygdom, antiviral og antibiotika, sulfonamider, antidepressiva, anti-tuberkulose, antihypertensiv, beroligende midler, histaminblokkere og psykostimulanter.

    Noget fra denne liste bliver som regel årsagen til hallucinationer. Og behandlingen er naturligvis baseret netop på eliminering af den faktor, der provokerede deres udseende. Der er mange lægemidler designet til dette ("Triftazin", "Haloperidol", "Olanzapine", "Risperidone", "Mazheptil", "Quetiapin", "Amisulpride", "Trisedil" osv.), Men lægen vælger en bestemt medicin i begge tilfælde individuelt.

    Ofte stillede spørgsmål (FAQ)

    Hvor længe varer hypnopompiske hallucinationer? For de fleste mennesker er hypnopompiske hallucinationer ekstremt korte. De kan vare overalt fra et par sekunder til sekunder eller fra sekunder til et par minutter. De, der tager psykoaktive eller hjerneforandrende stoffer, kan opleve hallucinationer, der holder meget længere.

    Har hypnopompiske hallucinationer noget? De har normalt ingen skjult betydning. Tænk på dem som mærkelige sensoriske oplevelser, der er resultatet af ændret eller unormal hjerneaktivitet.

    Er hypnopompiske hallucinationer gode eller dårlige? Objektivt bør de betragtes som neutrale i den forstand, at de ikke er andet end mærkelige sanseoplevelser på grund af ændringer i hjerneaktivitet. Yderligere, hvis de skaber en følelse af frygt, kan de subjektivt opfattes som "dårlige", mens de, hvis de er behagelige, kan opfattes som "gode".

    Ægte hallucinationer

    Dette er den første type af det diskuterede fænomen, der skal fortælles..

    Ægte hallucination er opfattelse uden tilstedeværelse af et objekt. Det bør ikke forveksles med en spejling, da dette udtryk betyder et fænomen, der er baseret på fysiske love. Så for sande hallucinationer er ekstern indflydelse karakteristisk. De vises ikke bare - de har altid en holdning til den virkelige situation..

    Det kan for eksempel synes for en person, at en mystisk væsen sidder på en stol, nogen banker på døren til sin lejlighed, eller at nogen er begyndt at vaske på badeværelset..

    Enkelt sagt rejser hallucinationer af denne type ikke nogen tvivl om deres virkelighed. Nogle gange ser de endnu mere troværdige ud end nogle af de ting, der faktisk finder sted..

    Det skal bemærkes, at disse fænomener er funktionelle. Det vil sige, de opstår i nærværelse af en ekstern stimulans. For eksempel kan "stemmer" høres fra badeværelset eller stuen, hvis der hældes vand fra hanen, kører en støjende ventilator osv..

    På et mere komplekst sprog er ægte hallucinationer en manifestation af opløsningen af ​​området med sensorisk kognition. Deres struktur består af sensoriske elementer i analysatorerne såvel som nogle vigtige elementer af effektivitet. Nogle gange er der endda en vildfaret fortolkning af virkeligheden..

    Det er også vigtigt at bemærke, at denne type hallucination har en bred vifte. Denne type kan omfatte elementære forstyrrelser i de områder af hjernen, der er ansvarlige for bevidst registrering og behandling af indkommende information og verbalsemantiske patologier, som er ret komplicerede..

    Hvad er hallucinationer?

    Folk bruger ofte ordet "hallucinationer". Hvad er det? Dette er opfattelsen af ​​den omgivende verden, udseendet af et billede uden en reel ekstern stimulans. Med enkle ord kan en person se en stol, skønt i virkeligheden kun træer omgiver ham..

    Dette kan være en konsekvens af hårdt overarbejde, når folk ofte bruger forskellige medicinske og psykotrope stoffer til selv-beroligende såvel som alvorlige neurologiske sygdomme. Der er ingen irriterende i omverdenen, der ses eller mærkes af en person. Han ser billeder, der ikke findes, lyde, der ikke lyder, fornemmelser, der ikke er produceret af den omgivende verden. Hallucinationer - en sanses opfattelsesfejl, når en person hører, ser eller føler noget, der ikke findes i virkeligheden.

    Hallucinationer er konventionelt opdelt i:

    • sandt - billeder, der projiceres udenfor og ikke adskiller sig fra virkelige genstande, har overtalelsesevne og sensuelt lys farve;
    • pseudo-hallucinationer - fornemmelser projiceret i den indre bevidsthedssfære som et resultat af indflydelsen fra en ekstern kraft.

    Pseudo-hallucinationer er voldelige og obsessive, hvor det forekommer patienten, at han virkelig er påvirket af tredjepart. Han begynder at mistillid mennesker, tro på udlændinge, andre verdens kræfter, da dette er den eneste måde at forklare fremkomsten af ​​hans følelser.

    Hallucinationer skal adskilles fra:

    • Mirages - billeder, der overholder fysikkens love.
    • Illusioner - en forvrænget opfattelse af objekter i det virkelige liv.

    Hallucinationer vises uden tilstedeværelsen af ​​virkelige objekter, mennesker og fænomener, som personen henviser til.

    Funktioner af ægte hallucinationer

    Hvor dybt de billeder, der opstår i en person, samt hvor pålidelige de er med hensyn til sensualitet, afhænger af sværhedsgraden af ​​patologisk bevidsthed.

    Hvis der er visuelle hallucinationer, der kombineres med taktile og lugtende fornemmelser, er dette en vanskelig sag. Forvirring af bevidsthed, med andre ord, dets kvalitative krænkelse er et tegn på alvorlige problemer forbundet med hjernens funktion.

    Det er vigtigt at bemærke, at personen selv ikke er kritisk til denne tilstand. Alle vildledende følelser og fænomener opfattes af ham som ægte..

    Som regel vises de uanset personens ønske. Og han selv kan måske ikke engang tale om hallucinationer, idet han betragter sig selv som den valgte, især følsom - dem, der får en enestående chance for at komme i kontakt med parallelle verdener og deres indbyggere.

    Følgende træk ved ægte hallucinationer kan skelnes:

    • Klarhed, præcision, billeders realisme.
    • Orienteringen af ​​fænomener udenfor, at finde dem i det rigtige rum.
    • Kort kursus.
    • Start, normalt om aftenen eller natten.

    Det er også værd at bemærke, at disse fænomener ifølge det almindeligt accepterede synspunkt ikke forekommer hos mennesker, der er mentalt sunde..

    Vejrudsigt

    Det tilrådes ikke at nægte behandling. Hallucinationer er en progressiv sygdom, der kun vil forværre patientens tilstand. Prognosen i dette tilfælde vil være skuffende, da personen ikke er i stand til at skelne mellem det virkelige og det imaginære..

    Resultatet af den manglende behandling kan kun være udviklingen af ​​sygdommen, når en person i stigende grad vil bevæge sig væk fra virkeligheden og kaste sig ind i sin egen verden. Levealderen kan blive forkortet eller uændret afhængig af virkningen af ​​hallucinationerne..

    Hvis hallucinationerne er forårsaget af sygdom eller brug af psykotrope stoffer, vil patienten selv ikke være i stand til at hjælpe sig selv. Hans krop vil kollapse, bevidstheden vil begynde at ændre sig, hvilket sætter patientens liv i tvivl: hvor længe vil han leve?

    Hallucinationer indikerer ikke en sund tilstand af personen. Hvis de er opstået, skal du konsultere en læge, der vil starte individuel behandling med det formål at gendanne hjernefunktion..

    Behandling af ægte hallucinationer

    Det er meget specifikt og kræver en psykiatrisk tilgang. Her, som for enhver anden sygdom, er det nødvendigt at identificere årsagen. Men desværre er hjernens funktioner hidtil ikke blevet undersøgt i en sådan grad, at det var muligt at drage specifikke konklusioner og straks ordinere behandling..

    Selv om der er en version, hvis tilhængere mener, at de ved, hvad den provokerende faktor er, men dette gælder kun for en bestemt gruppe mennesker - kreative.

    Ifølge visse kilder led mange berømte personligheder af hallucinationer. Disse er Chopin, Hemingway, Guy de Maupassant, Gogol, Van Gogh og andre. Så nogle mener, at årsagerne til forstyrrelsen af ​​bevidstheden i deres tilfælde er sammenflettet af den virkelige og den åndelige verden, der opstår under påvirkning af den psykopatiske proces, som skizofreni "startede", brug af alkohol, opium osv..

    Når vi vender tilbage til behandlingsemnet, er det værd at bemærke, at uanset hvad det måtte være, er dets formål at stoppe ophidselse og den efterfølgende eliminering af vrangforestillings hallucinerende tilstande. Normalt giver læger patienter intramuskulære injektioner af "Aminazine" eller "Tizercin" i kombination med "Trisedil" og "Haloperidol". Nogle sendes til en psykiatrisk klinik, men dette er i tilfælde af, at årsagen til hallucinationerne ikke ligger i tilstedeværelsen af ​​en somatisk sygdom, men i noget andet, mindre klart.

    Behandling

    Inden behandlingen påbegyndes, fastlægger socialisten den grundlæggende årsag til udseendet af hallucinationer og patologiske visioner. Terapiforløbet er rettet mod at bekæmpe den underliggende sygdom, den grundlæggende årsag, der provokerede den patologiske proces, efter - til at mindske negative symptomer.

    Som eksperter bemærker, er der ikke et entydigt og ensartet forløb i dette tilfælde, alt afhænger af grundårsagen til patologien, og derfor vælges behandlingen på individuelt grundlag. Hvis den patologiske tilstand provoseres ved at tage medicin, annulleres sidstnævnte, og deres analog vælges individuelt uden bivirkninger i form af hallucinationer.

    I tilfælde af rus og forgiftning - først og fremmest er det vigtigt at rense organer og systemer for giftstoffer og giftstoffer og derefter gendanne arbejdet for hele organismen.

    Som du kan se, vælges selve behandlingsforløbet under hensyntagen til den grundlæggende årsag til hallucinationer, og fra denne behandling er ordineret under hensyntagen til både patientens generelle tilstand og graden af ​​skade på indre organer og systemer.

    Når hallucinationer vises, er det upraktisk at nægte hjælp fra en læge. Hallucinationer i deres natur er en patologisk progressiv proces og kan, hvis den ikke behandles, forværre patientens tilstand..

    Med et korrekt valgt behandlingsforløb er lægernes forudsigelser positive, men igen afhænger det alt sammen af ​​årsagen til hallucinationerne. Hvilke specialister der skal kontaktes er en neurolog og en psykiater samt en narkolog og onkolog.

    Imperative hallucinationer

    De skal drøftes separat. Når alt kommer til alt er dette auditive hallucinationer, hvis grunde nu vil blive drøftet..

    Det skal bemærkes, at specialister ofte møder patienter, der oplever dem..

    Som regel er de lyde og lyde, som en person hører, meget forskellige. De er enten uklare og pludselige eller hele og tydelige. Ofte hører folk ridsende lyde og banker, en ensom stemme eller en hel kakofoni, "kor". Lydstyrken er også forskellig. Nogle stemmer lyder måske velkendte.

    Uanset hvilke lyde der er, skræmmer de ofte en person, selv moralsk brud. Fordi stemmerne truer ham, lov at handle med ham, underkaste ham, få ham til at gøre, hvad der er sagt.

    Som regel forårsager to årsager tvingende hallucinationer - alkoholisme og schizofreni. I det første tilfælde er der normalt flere stemmer, de kommunikerer med hinanden, "diskuterer" personen og hans handlinger. Ved skizofreni er stemmen normalt en, og den auditive transformation er rettet direkte mod patienten. "Noget" kommunikerer med ham og giver ordrer.

    Når vi taler om årsagerne og symptomerne ved hallucinationer, skal det bemærkes, at de kan blive til en alvorlig form for uro af bevidsthed. Dette kaldes amentia og kommer til udtryk i omdannelsen af ​​tale, i "krumningen" af verdensopfattelsen og -tænkningen.

    Faren for dette fænomen ligger i det faktum, at det meget vel kan føre en person til døden..

    Hvad der forårsager hypnopompiske hallucinationer?

    De nøjagtige årsager afhænger normalt af den specifikke person. Den ene oplever dem som et resultat af søvnforstyrrelse, mens den anden som et resultat af at tage et psykoaktivt stof. Derudover kan det, en person ser, være forbundet med en unik akkumuleret underbevidst oplevelse. Og den måde det opfattes på - med en psykologisk tilstand. Nedenfor vil vi se på almindelige årsager.

    Interne effekter på hjernen

    Hjerneaktivitet. Direkte stimulering af hjernen i visse områder fører til hallucinationer, også blandt dem, der aldrig har oplevet dem. Visuelle eller akustiske hallucinationer kan oprettes ved at stimulere de optiske eller auditive nerver.

    REM-aktivitet. REM-søvn er kendetegnet ved øget hjerneaktivitet. Drømmen begynder og slutter med hende. Det kan også gentages under søvn. Det er på dette stadie, at en person ser drømme. Derfor kan pludselig opvågning under søvn forårsage hallucinationer. Også på dette tidspunkt kan en person fange lyd, se lys og føle berøring, hvilket også fører til selvfortolkning og som et resultat til hallucinationer.

    Hjerneskade. Risikoen for hallucinationer øges, hvis der er strukturelle abnormiteter i hjernen. De kan være til stede fra fødslen eller fra alvorlig hjerneskade.

    Hjernebølger. Disse bølger er ansvarlige for den menneskelige tilstand og styrer en bred vifte af funktioner: søvn, læring, hukommelse, følelser osv. Under hypnopompiske hallucinationer ændres hjernebølgernes aktivitet og hovedsageligt langsomme bølger dominerer.

    Bevidsthed. Den hypnopompiske tilstand er kendetegnet ved en meget følelsesladet og søvnlignende bevidsthed. I dette øjeblik prøver hjernen logisk at forstå, hvad der sker. Hvilket igen på grund af fortidens erfaring fører til subjektive fortolkninger.

    Neurotransmission. Neurotransmittere er budbringere, gennem hvilke nerveceller kommunikerer med hinanden. De spiller en af ​​de vigtigste roller i hjernens funktion. Under kunstig forstørrelse (som et resultat af medicin eller medikamenter) forstyrrer forskellige neurotransmittere søvnen og kan forårsage hallucinationer. For eksempel kan forhøjede dopaminniveauer føre til hallucinationer.

    Psykodynamik. Under en hypnopompisk tilstand kan en ubevidst eller underbevidst oplevelse åbne sig for bevidsthed. Dette vil bidrage til forekomsten af ​​hallucinationer. Vi kan sige, at visioner, i dette tilfælde, vil være en kombination af disse oplevelser. []

    Ekstern indflydelse på hjernen

    Drugs. Stofmisbrugere har ofte mærkelige eller livlige drømme. De oplever også både hypnopompiske og hypnagogiske hallucinationer. Dette kan udløses både af virkningen af ​​stoffet selv og dets virkning på bevidstheden og ved hjerneskade på grund af dets langvarige brug..

    Pharmaceuticals. Disse lægemidler, der interfererer med neurotransmissionen af ​​hjernen, kan forårsage hypnopompiske hallucinationer. Disse inkluderer: antidepressiva, psykostimulerende midler, antipsykotika, acetylcholinesteraseinhibitorer osv. For eksempel:

    • Acetylcholinesteraseinhibitorer øger koncentrationen af ​​acetylcholin. Resultatet er en forbedring af de kognitive funktioner (hukommelse, intelligens, indlæringshastighed). Men på samme tid ændrer denne stigning varigheden af ​​REM-søvn, hvilket øger sandsynligheden for visioner..
    • Tricykliske antidepressiva ændrer også søvnmønstre. Og de fleste patienter kan se hallucinationer under opvågnen. [,]

    Meditation. De, der har mediteret i lang tid, kan forblive i gulvet eller være helt vågne i overgangsfasen (hypnopompisk). Og han vil være opmærksom på mulige hallucinationer, der ofte forekommer under REM-aktivitet..

    Sensorisk berøvelse. Sensorisk berøvelse er blokering af en eller flere af dine sanser. At bære en blindfold, ørepropper i ørerne, en klemt næse eller være vægtløs er alle former for sensorisk berøvelse. Faktum er, at hjernen konstant scanner miljøet for grundlæggende sensoriske input (syn, hørelse, lugt og taktil). I mangel af en, flere eller alle af dem, begynder hjernen at udfylde disse huller. Hvilket fører til hallucinationer. De, der sover med ørepropper, bærer en blindfold for at sove eller har en kraftig kulde øger chancen for at opleve hypnagogiske eller hypnopompiske hallucinationer. []

    Søvnmangel. Søvnmangel ændrer hjerneaktivitet, hormoner og neurotransmission. Alle disse faktorer påvirker hjernens ydeevne og kan som et resultat forårsage hypnopompiske hallucinationer. Kronisk søvnmangel øger denne risiko. []

    Auditiv hallucinationssymptomer

    Andre vil muligvis ikke bemærke dem, hvis personen ikke deler sine oplevelser eller ved et uheld falder noget mistænkeligt.

    Det vigtigste symptom er de ordrer, der lyder i patientens hoved, der tvinger ham til at udføre en bestemt handling. Hold har en tendens til at være kriminelle eller sadistiske..

    Dette gør en person farlig både for sig selv og for dem omkring ham. Stemmen henvender sig bogstaveligt talt til ham, dog ikke ved navn: "Dette er ikke din ven ved siden af ​​dig, men en dæmon - tag rebet, kvæl ham..." eller: "Tag en kniv, klip fingeren af," osv..

    Hvis personen endnu ikke har mistet sindet, beslutter han sig for at dele det, han hører med lægen, selvom stemmer ofte endda skræmmer ham og siger, at det ikke er nødvendigt at fortælle lægen noget, ellers vil det være værre.

    Men dette er nødvendigt. Da en person på tidspunktet for et angreb mister kontrollen over hjernen og ophører med at modsætte sig stemmer.

    I øvrigt er dette som regel natlige hallucinationer. Årsagen til deres optræden på dette tidspunkt af dagen er ganske forståelig - fuldstændig tavshed hersker, og mod dens baggrund høres stemmer tydeligt og tydeligt.

    Imperativ hallucinose

    Auditære pseudo-fornemmelser har ofte karakter af imperativ, som i oversættelse fra latin betyder "orden". Som regel kommanderer sådanne stemmer til at gøre noget eller ikke at gøre noget..

    Hallucinatoriske ordrer er oftest negative, destruktive. De beordrer den syge til at slå nogen eller kalde nogen et ikke-smigrende ord. Skubbet ind i tyveri, mord eller selvmord. De tvinger dig til konstant at bevæge dig, vandre målløst rundt, bare stå og ikke tale med samtalepartneren.

    Latterlige og destruktive ordrer, der indikerer katatoni, udføres automatisk, meningsløst. En person forsøger at modstå tvungne kommandoer. De er dog ikke altid absurde og nogle gange endda sammenlignelige med patientens holdninger. Sådanne patienter er farlige for samfundet. Derfor kræver de isolering og årvågen søgning.

    På den anden side kan stemmer være meget tilstrækkelige. Og patienterne bemærker selv den mentale overlegenhed ved stemmen over dem.

    Nogle patienter er i stand til at modstå hallucinerende ordrer og endda gøre det nøjagtige modsat. Men dette er sjældent. Grundlæggende følger de uden tvivl instruktionerne og forklarer, at deres vilje i dette øjeblik er lammet. De har lyst til zombier eller dukker.

    Visuelle hallucinationer

    De er af to typer. Der er enkle visuelle hallucinationer - det er visioner, der ikke formes til visse billeder, der vises i en afstand på op til 2-3 meter fra en person. Det kan være en form for røg eller tåge, lysglimt, spiraler, prikker, fluer, spindelvev, flydende jetfly, tråde, glorier.

    Men komplekse visuelle hallucinationer, som oftest er forårsaget af brugen af ​​psykotrope medikamenter eller mentale problemer, er meget mere forskellige. Kort fortalt kan de sondres i følgende liste:

    • Zoologisk. Mennesket ser insekter, fugle og dyr. De ser naturlige ud og opfører sig naturligt.
    • Demonomaniac. De vises i visioner om engle, djævler, ghouls, havfruer, nisser, hekse, dværge, giganter, guddomme og andre farverige karakterer. Normalt forekommer når en person er i en frygtstilstand.
    • Fantastisk. Disse inkluderer visioner om udlændinge, selenitter, martiere og andre væsener fra fantasiens område. De viser, at en person har en tendens til smertefuld fantasi og ofte autisme..
    • Menneskelignende. Dette er menneskets visioner og de mest forskellige - tæt og ukendt, død og levende..
    • Fragmenteret. De vises i visionen om individuelle dele af visse genstande. Oftest er dette segmenter af den menneskelige krop. Folk kan også se huse uden vægge, ansigter uden øjne, dyr uden hoveder..
    • Autoscopic. Dette er, hvad folk ser som dem selv. Det vil sige, et andet “jeg” vises ved siden af ​​dem. Der kan være visioner om dig selv udefra.
    • Geatoscopic. Dette er en vision om din dobbelt som i dig selv.
    • Symbolsk. Med sådanne hallucinationer ser en person tal, ord, symboler, digte, dities. Eller afslører hans "evne" til at skrive i usynlig håndskrift.
    • Polyopic. Det er en vision af flere identiske mange objekter. For eksempel kan folk opdeles i to.
    • Panoramic. Dette er navnet på ubevægelige, statiske visioner af meget farverige landskaber. Dette kan være virkningerne af jordskælv, smukke bygninger, skræmmende naturfænomener osv..
    • Scene-lignende. Disse inkluderer scener relateret til plottet og sekventielt skiftende scener med forskellige indhold. Alt kan ses - fra en begravelse til voldtægt.
    • Endoskopisk. Det vil sige at se objekter inden i sig selv. Det kan synes for en person, at der er en kniv i maven eller orme i øjnene.
    • Visceroscopic. Og dette er en vision om dine indre organer. Krympede lunger, vindinger, fyldt blære osv..

    Der er mange andre typer visuelle hallucinationer hos ældre, voksne og børn - geometrisk, monokromatisk, normoptisk, mikroptisk, præget osv. Den komplette liste indeholder snesevis af navne. Når de har studeret det, vil alle ufrivilligt tænke på, hvor uforståelige billeder kan tegnes til en persons sind med en usund psyke..

    Generel beskrivelse og funktioner

    Hvad er denne tilstand, der almindeligvis benævnes "glitches"? En visuel hallucination er en forstyrret opfattelse af virkeligheden, hvor en person har visioner med en ikke-eksisterende ekstern stimulus. Årsagerne kan være en række faktorer, de vil blive diskuteret mere detaljeret nedenfor. Nogle gange handler det om banalt overarbejde.

    De fleste mennesker har oplevet hallucinationer mindst én gang under svær træthed efter en periode fuld af imponerende begivenheder. De forekommer normalt mellem tilstanden af ​​søvn og vågenhed, i skumring eller mørke. Et sådant symptom kræver ikke behandling, hvis det ikke begynder at gentage sig regelmæssigt. Alt hvad du skal gøre er at få nok hvile og undgå stress, også positive. I alle andre tilfælde bør hallucinationer på ingen måde ignoreres, du skal kontakte en specialist så hurtigt som muligt.

    Til information: Hos en sund person med alvorlig træthed kan der forekomme hallucinerende visioner. De kaldes også fotopsia inden for medicin. I en kort periode kan en række billeder og genstande vises - fra banale "gnister" og "kometer" foran øjnene til forfærdelige monstre. Men så snart en person helt går i en tilstand af søvn eller vågenhed, forsvinder de..


    Periodisk kan elementære hallucinationer i form af lyspunkter, gnister, cirkler besøge endda en perfekt sund person med svær træthed eller før et migræneanfald

    Typer af hallucinationer

    Det er umuligt at liste dem alle. Men nogle er stadig værd at bemærke:

    • Associates. Den mest naturalistiske. Separate billeder erstatter hinanden, og alt sker på en logisk og konsekvent måde. Først hører en person noget, og så ser han det allerede, eller omvendt.
    • Refleks. De fremstår som et svar på en reel stimulans. Tænding af lysene kan forårsage "stemmer".
    • Extracamping. Gå ud over analysatorens felt. En person kan for eksempel se billeder bag en mur, angiveligt i et andet rum..
    • Aromastof. En person kan føle en ikke-eksisterende smag i munden. Tyg tyggegummi, for eksempel og føl sødmen.
    • Olfaktoriske. Han opfatter måske lugt, der ikke findes i virkeligheden og klart.
    • Tactile. Manifesteres i følelsen af ​​at røre sig selv eller temperaturændringer.
    • Vestibulær. En person føles som om hans krop er i en position, der ikke svarer til virkeligheden.
    • Complex. En af de underligste typer: en person kan føle sig salt i munden fra en plet, som han ved et uheld sad på.

    Generelt, uanset hvad hallucinationerne er, er de altid forbundet med analysatorer. Og da en person bogstaveligt talt består af nervefibre, kan de vises i forbindelse med noget.

    Hallucinationer er også opdelt efter graden af ​​deres kompleksitet.

    Sandt og falsk

    Så de hallucinationer, som en person ser udefra, klassificeres som sande, billederne er ret virkelige, mens de projiceres i rummet. Ved falske hallucinationer - projicering i rummet går ikke, og personen ser alt dette som det var i sit hoved. De der. hallucinationer forekommer ikke på baggrund af den virkelige verden.

    Enkle og komplekse hallucinationer

    I løbet af en simpel type hallucinationer - der er et beslaglæggelse og nederlag af en af ​​sanserne, men hvis flere sanser og organer påvirkes, for eksempel skade på hørelsen og synets organer, taler læger om komplekse typer hallucinationer. Som et eksempel - patienten ser djævle, føler deres berøring og kulde, derfor taler vi om komplekse hallucinationer.

    Ældre visioner

    Uvirkelige billeder kan forekomme i alle aldre. Hallucinationer hos ældre voksne adskiller sig i deres langsomme begyndelse, progression af symptomer og dårlig respons på behandlingen. Og der er selvfølgelig forudsætninger.

    Degenerative hjerneændringer forekommer hos mennesker med alder. Nervøs væv arrangeres, fiberhylster ødelægges, og neuroner erstattes af ikke-funktionelt bindevæv. Den mest almindelige årsag er senil demens, Alzheimers eller Parkinsons sygdom og leukoencefalopati..

    Desværre er degenerative ændringer irreversible. Det vil ikke være muligt helt at eliminere det hallucinatoriske syndrom, der er deres konsekvens. Men hvis en person regelmæssigt tager medicin, der er ordineret af lægen, vil re-manifestationen af ​​persepsionsforstyrrelsen ikke ske..

    Ældre har særlige vanskelige situationer. For eksempel panikanfald. Især om natten. For yngre mennesker "forlader" de sig selv. Men i alderdom er nervesystemet svækket, der er brug for medicinsk hjælp her.

    For øvrigt sker hallucinationer ofte før døden. De bliver derefter en del af den døende proces. Og forekommer normalt hos mennesker, der er svækket af en alvorlig sygdom.

    Pseudohallucinations

    Konceptet blev først beskrevet i 1844 og blev kaldt mentale hallucinationer. De kaldes også apperception.

    De ligner fantasibilleder, mangler plads, ser ud som uden for opfattelseszonen. Patienten forstår, at de er urealistiske og derfor ikke alt for villigt snakker om dem.

    Dette fænomen er kendetegnet ved 3 hovedtræk:

    • indvendig orientering - sådanne hallucinationer fødes i patientens subjektive verden. De opfattes ikke af standardanalysatorer, men for eksempel af det indre øje;
    • høj betydning. Pseudo-hallucinationer opleves af patienter med skizofreni, der er meget lysere og mere realistiske end sande. De er ganske påtrængende, og det er vanskeligt for en person at stumpe dem, de forfølger ham konstant, uanset hvad han gør;
    • kunstig skabelse. Da sådanne hallucinationer vedvarer i ret lang tid og er uden for patientens kontrol, mener han, at disse billeder er inspireret af nogens ydre indflydelse. De introduceres i hans hjerne ved hjælp af specielle video- og radioenheder eller opstår ved hjælp af magnetfelter, magiske kræfter.

    Der er flere typer pseudo-hallucinationer, hvoraf visuelle og auditive er mest almindelige..

    Hvis dette er visuelle visioner, får personen indtryk af, at han ikke ser dem ikke med øjnene, men med hans sind. De er født med klar bevidsthed og kan let adskilles fra ægte hallucinationer, blottet for objektive størrelser og former..

    Her er et eksempel på visuelle pseudo-hallucinationer beskrevet af en mand med schizofreni. Han så en revolver i sit hoved, klar til at skyde på ethvert tidspunkt. Pistolen kredsede i hovedet og skiftede sin position. Manden var i panik. Han troede, at hans fjender kunne trække i pistolen i en hjerne med en fjernbetjening, og så blev han simpelthen sprængt af hovedet. Hans forfølgere skaber sådanne visioner specifikt for at slave, få dem til at adlyde.

    Et træk ved auditive pseudo-hallucinationer er den usædvanlige lokalisering af stemmen. Det kan komme fra underlivet eller enhver anden del af kroppen, høres "fra en anden planet." Stemmer ligner mere ekko, ekko eller "lydende tanker." De kan tale med hinanden eller være bydende, det vil sige give ordrer. Stemmen kan være enkelt. At trække eller hamre tanker er også almindelige..

    For auditive pseudohallucinationer er symptomet på Cannabich - Liozner karakteristisk, når patienten hører opkald fra fremmede i en formindskende form.

    Følgende typer er langt mindre almindelige:

    • motor - pålæggelse af bevægelser;
    • lugtende, gustatory - ubehagelige, "kunstigt oprettede" lugter og smag;
    • tale-motor - ord flyver ud uden patientens samtykke. Tungen og læberne fungerer uden hans kontrol.

    Blandede pseudo-hallucinationer er almindelige hos personer med skizofreni. For eksempel hævdede en patient, at han blev overvåget af hemmelige agenter og overført til ham gennem et elektrisk stød. De former hans tanker og præsenterer ham for uanstændige billeder.

    Tilsyneladende hallucinationer ligner erindringer, kun sidstnævnte opstår under det bevidste arbejde i psyken, og pseudosyner vises uafhængigt af den menneskelige vilje, adlyder den ikke. Indtrykket skabes, at disse erindringer pålægges personen. Nogle gange er det meget vanskeligt for patienten at forstå og acceptere dem..

    Nogle hævder, at pseudo-hallucinationer ligner visioner i det astrale plan. Logik og hjernen prøver febrilsk at finde en forklaring på dem. En person begynder at opfatte miljøet på en helt anden måde, og en mening, der er hidtil uset før, afsløres for ham. Undertiden kan logik forklare dette. Værst af alt, når hun ikke klarer det, begynder at haste kaotisk på jagt efter svar..

    På trods af det faktum, at pseudo-hallucinationer ikke svarer til billederne af virkeligheden, for patienter, de er helt virkelige, kommer de simpelthen fra en anden dimension. Omvendt forekommer ægte hallucinationer undertiden i en usædvanlig form: en djævel eller en grøn mand. Men patienten er sikker på, at de findes i denne virkelighed, i denne virkelighed.

    KategorierÆgte hallucinationerPseudohallucinations
    Overholdelse af den eksisterende virkelighedCompliantPasser ikke sammen
    Tidspunkt for udseendeOftere om morgenenNår som helst på dagen
    EgenskabDe har klare funktioner, placering i rummet. Er en del af miljøetDe har ikke detaljer, har ikke masse, volumen. Atypiske træk, sted for lokalisering.
    Afhængighed af eksterne påvirkningerDe opstår i virkeligheden. Nogle gange forveksles de med virkelig eksisterende billederFøles som om de bliver placeret i hjernen under en andens kontrol.
    OpførselUhensigtsmæssig adfærd kan bemærkesPatienten viser ofte ikke "underlighed" opførsel. Men hans tilstand er deprimeret, han er irriteret, hyperexcited.

    Klinisk billede

    Symptomer på hallucinationer er vanskelige at kombinere i en betinget gruppe, da deres sværhedsgrad afhænger af det specifikke sanseorgan, der modtager de forvrængede signaler. Visuelle angreb har intet at gøre med gustatoriske hallucinationer. Det eneste, der forener disse begreber er uvirkeligheden af ​​hvad der sker.

    Det vigtigste symptom på det betragtede fænomen er en anden form for opfattelse af genstande og billeder, der er utilgængelige for andre. I den virkelige verden er disse fænomener fraværende, dog fortsætter patienten med at forsikre mennesker omkring ham om tilstedeværelsen af ​​forskellige lugte eller lyde.

    Hallucinatoriske fænomener kan dække både den eksterne verden og interne fornemmelser. I tilfælde af, at udseendet af forskellige billeder ledsages af manifestationer af vrangforestillinger, diagnosticeres tilstedeværelsen af ​​hallucinose. Denne sygdom har en kronisk form og er karakteriseret som en tilstand, hvor patienten bevarer evnen til at kontrollere sin adfærd.


    Hallucinationer hører til området med ukendte fænomener, blandt hvilke der stadig er mange ekstraordinære og mystiske

    Hvad er hallucinationer

    De kan være resultatet af at bedrage nogen af ​​de fem sanser af en person. Hallucinationer er visuelle, auditive, gustatory, lugtende eller taktile. Der er også hallucinerende billeder af generelle følelser, der er forårsaget af bekymringer omkring de processer, der finder sted i kroppen, i fornemmelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme eller objekt inde. Alle typer ægte hallucinationer er kendetegnet ved følgende adfærdsmæssige træk:

    • Auditive hallucinationer. En person begynder at høre folks stemmer og forskellige lyde. I hans sind kan disse lyde være stille eller højt. Stemmer kan høre til kendte mennesker og gengives konstant ved hallucinationer, eller de kan være episodiske. Efter deres natur kan de bære en fortællende, beskyldende eller imperativ bias. En monolog eller dialog på forskellige sprog kan lyde i patientens hoved. Ægte auditive hallucinationer er lettere at identificere hos en patient end andre typer hallucinationer..
    • Visuelle hallucinatoriske billeder. Under dem kan en person se helt enkle situationer, genstande, mennesker eller begivenheder. Det er også meget sandsynligt, at ikke-eksisterende dyr eller andre væsener vises i hans sind. Patienten kan deltage i imaginære scener, aktivt gestikulere, udføre forskellige fysiske handlinger.
    • Gustatory hallucinationer. De bidrager til fornemmelsen af ​​enhver smag, der ikke findes i naturen. For eksempel kan en syg person begynde at tygge på en blyant og smage sødmen i munden. Dette symptom på ægte hallucinationer er det sjældneste.
    • Lufthalucinationer. Fra dem kan patienten lugte den imaginære duft af parfume eller lugten af ​​rådne ting. På samme tid vil han virke helt ægte for ham. En person kan endda have en gagrefleks på grund af sådan en vildledende bevidsthed..
    • Taktile hallucinationer. Patienten, der lider af sygdommen, føler rører, der ikke findes: insekter på huden, bundne reb, en støj omkring halsen, dyb bid eller slag. Han kan også føle varme, frost eller regndråber på kroppen. Disse hallucinationer kan fokusere på både overfladen af ​​huden og under den..

    diagnosticering

    Hallucinationer kan være vanskelige at diagnosticere.

    Testning for mange mentale sygdomme, såsom skizofreni, er overvejende subjektiv og ikke baseret på specifik videnskabelig dokumentation.

    Diagnosen hallucinationer af enhver art kræver en komplet medicinsk, neurologisk og psykiatrisk undersøgelse. Medicinske tests kan omfatte:

    • blodprøver
    • urintest
    • magnetisk resonansbillede (MRI) af hjernen.

    I tilfælde, hvor sygdommen er forbundet med stofbrug eller kendte neurologiske sygdomme, kan en læge eller neurolog betragte taktile hallucinationer som en diagnose.

    Typisk adskiller taktile hallucinationer sig fra andre typer hallucinationer ved følelse af berøring eller bevægelse uden kendt årsag..

    Diagnosticering

    Diagnosen stilles af en psykiater eller neurolog. For at udelukke problemer i næsehulen (bihulebetændelse, polypper) kræves en ØNH-læge konsultation.

    Grundlæggende diagnostiske metoder:

    • Interview med patienten og taler med familiemedlemmer. Personen klager over at have lugtende illusioner uden grund, hvilket fører til ubehagelige følelser som frygt eller panik. Ved skizofreni læres information fra kære.
    • Observation. Hvis aromaen er meget stærk, kan patienten bede om at åbne vinduet, forsøger at forlade rummet, ånder ofte, dækker munden og næsen med et lommetørklæde.
    • Hjernetomografi. Foreskrevet for mistanke om neurologiske lidelser og hovedtraume.
    • Lugtstoftest. Gøres for at identificere tærsklen for lugt, om patienten skelner mellem bestemte aromaer, og om de korrekt bestemmer.

    Hjælp

    Behandling af hallucinationer begynder med en undersøgelse af en psykiater. Ofte kan sådanne patienter have brug for en konsultation med en neurolog eller hjælp fra en narkolog. For at udelukke tumorprocesser, der kan provokere hallucinationer, ordineres en onkologkonsultation. Efter at have diagnosticeret sygdommen, der fremkaldte sådanne krænkelser, ordinerer lægen terapi. Det skal bemærkes, at døgnbehandling kun udføres i perioder med forværring, resten af ​​tiden kan du blive behandlet derhjemme.

    Patientens hjælp fra pårørendes side i denne periode er at sikre hans sikkerhed, så han i frygtelige øjeblikke ikke kunne skade sig selv eller andre.

    Forfatterskab og tekstredigering:
    Leder af afdelingen for psykiatri og narkologi ved Alkoklinik MC, psykiater-narkolog A.G. Popov, psykiater-narkolog L.A. Serova.
    FIND IKKE SVAR?

    Kontakt en specialist

    Eller ring: +7 (495) 744-85-28

    Ring til os! Vi arbejder døgnet rundt!

    Terapier

    Behandling af hallucinationer er primært baseret på det etiologiske princip. Hvis for eksempel alkoholisk delirium ledsages af hallucinationer, løses dette problem af en narkolog.

    Antipsykotika anvendes til lægemiddelbehandling af hallucinationer. Beroligende midler samt antidepressiva til depressive forhold.

    Behandlingen af ​​hver patient kræver en individuel tilgang ikke kun ved ordinering af medicin, men også i en psykologisk tilgang. Dette skyldes det faktum, at ikke enhver patient har en kritisk holdning til sig selv og sund fornuft. Og en vellykket behandling kræver et stærkt og tillidsfuldt forhold mellem patienten og hans læge..

    Tegn på hallucinationer

    En patient, der oplever ægte hallucinationer, på trods af patologien, kan ganske tilstrækkeligt opfatte miljøet og den virkelige virkelighed. Samtidig deles hans opmærksomhed kaotisk og fokuserer hovedsageligt på falske billeder. En person føler ikke smerten ved angreb, og opfatter dem som om de var en naturlig del af hans liv. For de fleste mennesker, der lider af denne sygdom, bliver hallucinationer mere reelle end faktiske begivenheder og mennesker. De kobler ofte fra det, der sker i virkeligheden og kaster sig ned i deres egen, kunstige verden. Under sådanne angreb forekommer følgende adfærdsændringer hos en person:

    • Når bevidstheden bedrages af hallucination, gestikulerer personen aktivt. Han begynder at se nøje på noget, bekymre sig, vende sig væk, dække øjnene med hænderne, se sig omkring, børste af eller forsvare sig selv. Patienten kan prøve at gribe et ikke-eksisterende objekt, kaste usynligt tøj af.
    • Under påvirkning af ægte hallucinationer kan forskellige handlinger udføres. De vil afspejle bedragets opfattelse: en person vil skjule, kigge efter noget, fange, angribe mennesker og sig selv. Han vil også være tilbøjelig til at ødelægge genstande omkring ham..
    • Patienten kan prøve at begå selvmord..
    • Auditive hallucinationer vil blive udtalt. En person vil frit tale med ikke-eksisterende mennesker, da han vil være helt sikker på deres virkelige eksistens..
    • Ægte hallucinationer er kendetegnet ved det aktive udtryk for følelser: raseri, tårer, anger, vrede, glæde eller afsky.

    En person kan opleve vanskeligheder, hvis hans virkelighed og hallucinationer påvirker opfattelsen med den samme kraft. I dette tilfælde udvikler han en splittet personlighed, der konstant afbalancerer mellem ekstreme opførsler. Oftest begynder syge mennesker at høre Guds stemme, mærke hans berøring og tro, at de er budbringere af himlen eller profeter.

    Aldersproblem: onkologi og øjensygdomme

    Hallucinationer kan også forårsages direkte af "øje" -problemer såsom glaukom og grå stær, som begge forårsager unødvendig stimulering af receptorer og forstyrrer integriteten af ​​signalbehandling i hjernen.

    For nylig er antallet af kræftformer vokset. Denne medicinalgren er også relevant, når man analyserer årsagerne til hallucinationer, der forekommer enten under onkologisk forgiftning, eller som et resultat af mekanisk komprimering af nogle dele af den optiske kanal ved tumoren..

    Diagnostiske kriterier

    Perseptuelle forstyrrelser i den virkelige verden kan vurderes efter flere kriterier. De vigtigste generelle kriterier inkluderer tilstanden af ​​bevidsthed og tænkning, niveauet af kritisk holdning til sig selv og verden, modenheden på den følelsesmæssige sfære. Den vurderer også, hvor realistisk patienten opfatter verden omkring sig, dens forhold til objektiv virkelighed. Lægen skal finde ud af den mulige sammenhæng mellem produktive symptomer og personlige egenskaber og subjektive oplevelser af patienten..

    Private kriterier vedrører hallucinationer og deres indhold. Lægens opgaver inkluderer vurdering af placeringen af ​​billeder i tid og rum; graden af ​​besættelse, vold, tilstedeværelsen af ​​en følelse af at blive gjort. Det er også vigtigt at finde ud af, om der er en forbindelse med andre positive og negative symptomer. Det er værd at evaluere tilstedeværelsen af ​​kritik af patienten selv til hans tilstand, om han betragter disse billeder som virkelige. Pseudo-hallucinationer er også kendetegnet ved billedets ufuldstændighed, så det er også værd at afklare.

    Disse kriterier hjælper med til at bestemme lidelsens nosologi og grad..

    Hvis lægen mistænker tilstedeværelsen af ​​organisk patologi, skal han foretage en række laboratorie- og instrumentundersøgelser.

    Hvornår og til hvilken læge man skal kontakte

    Hallucinationer, inden de falder i søvn er ekstremt sjældne. Illusioner er ofte kortvarige og isolerede. I dette tilfælde kræves det ikke lægehjælp. Grundene til medicinsk indgreb er:

    • ubehag fra mirages og efterfølgende angreb af frygt;
    • ændring i adfærd på baggrund af hallucinationer før sengetid;
    • aggression og panik hos patienten.

    Lægen kan bestille et antal undersøgelser, hvoraf den ene er undersøgelsen af ​​somnologiske parametre. Somnologen beskæftiger sig med diagnosen og efterfølgende behandling af sygdommen. Ved åbenlyse søvnforstyrrelser og alt for mistænkelig adfærd hos patienten er hjælp fra en psykiater nødvendig.

    Forhold ledsaget af hallucinationer

    Eksperter kalder hallucinose en smertefuld mental livsændring med dominerende hallucinationer uden forringelse af bevidstheden. Et eksempel er alkoholisk hallucinose - med alkoholmisbrug udvikler psykose sig i mange år med stærke hallucinationer, ofte af parasitær karakter (en følelse af små insekter, orme, parasitter og andre skadedyr, der kravler på og under huden), og paranoia.

    Pseudohallucinations

    I modsætning til ægte hallucinationer opfattes pseudo-hallucinationer af patienten som uvirkelige, mens en sand hallucination opfattes af en person som virkelighed..

    Mania

    Mens hallucinationer er falske sanseopfattelser, er manier vrangforestillinger og overbevisninger (såsom ideer om forfølgelse). En person kan ikke bare lade dem gå, selvom kære giver ham "bevis på det modsatte".

    Bedrag med hørelse

    Auditive hallucinationer betragtes som de mest almindelige. En af formerne for sådanne krænkelser er en persons hørelse af ikke-eksisterende lyde såsom knitrende, vind eller dyrehyl, fløjte, støj. Sådanne fænomener kaldes akoasmer..

    Hvis en person hører tale, individuelle ord eller stavelser, kaldes patologien et fonem - en verbal verbal hallucination. For patienten er dette "stemmer", højt eller støjsvagt. Som regel hører han dem ikke langt fra ham - i et rum, på gaden, på en balkon, på et tag. Stemmer kan høres fra et skab, en hvilken som helst hul genstand eller lyd bag naboens væg. De høres fra et sted, bevæger sig væk eller nærmer sig. I nogle tilfælde har en person lyst til mængden af ​​rummen, appel fra bekendte eller helt fremmede for ham. De kan skælde ham, tvinge ham til handling, forsvare ham eller blot diskutere aktuelle anliggender med ham..

    Hvis auditive hallucinationer er forbundet med en specifik situation, kaldes de scene-lignende. Ofte kan sådanne fænomener ledsages af affektive lidelser: øget humør, irritabilitet, angst eller frygt. Som regel prøver man ved først at høre forskellige lyde at finde kilden til irritation ved at søge på tag, loftsrum eller lokaler i nærheden..

    Symptomer

    Normalt forårsager tilstanden ubehagelige, ubehagelige og forstyrrende fornemmelser. Nogle mennesker føler måske, at fejl kryber over deres kroppe, eller at noget indeni dem prøver at komme ud..

    Nogle mennesker har en fornemmelse af, at deres organer skifter, eller at noget drejer i maven eller kraniet.

    I nogle tilfælde kan tilstanden imidlertid forårsage mere uskadelige, endda noget behagelige fornemmelser..

    Mennesker med Parkinsons sygdom hallucinationer rapporterer fornemmelser som følelsen af ​​at flyve eller svømme.

    Psykiske lidelser

    For mennesker med kronisk psykisk sygdom er lugtende hallucinationer et næsten entydigt tegn på en næsten forværring. Årsager til phantosmia inkluderer:

    • Skizofreni. Cirka en tredjedel af mennesker med skizofreni lugter lugt, der ikke er til stede. De har en tendens til at forklare sådanne hallucinationer med vrangforestillinger..
    • Affektiv sindssyge. Bipolar lidelse under en depressiv episode er ofte komplementeret med ubehagelige lugtende hallucinationer - en person mærker stanken af ​​rådnende kød, snavs, tæthed.
    • Forstyrrelser forårsaget af psykoaktive stoffer. Dette inkluderer brugen af ​​alkohol, stoffer og psykostimulanter ordineret af en læge.

    Bemærk! Misbrugere, især dem, der bruger methamphetamine, lider meget ofte af fantomolfaktoriske og auditive fornemmelser.

    Forebyggelse

    Forebyggelse spiller en særlig rolle i behandlingen af ​​hypnagogiske illusioner. For at udelukke mulige visioner før en natts søvn, rådgiver læger:

    • stoppe med at drikke alkohol;
    • slippe af med nikotinafhængighed;
    • leve et sundt liv;
    • gå i den friske luft i mindst 2 timer om dagen;
    • sove mindst 8 timer, mens du går i seng senest kl. 12 om natten;
    • kontrollere indtagelsen af ​​koffeinholdige drikke;
    • spiser ikke
    • tage vitaminkomplekser og medicin efter anbefaling fra læger.

    I tilfælde af obsessive billeder, stemmer eller andre patologiske fornemmelser, skal du straks søge kvalificeret hjælp.

    Karakteristika for de typer hallucinationer

    Foruden klassificeringen i henhold til tegn på adfærd er hallucinerende billeder opdelt i følgende typer kompleksitet:

    • Den enkleste. De kan karakteriseres som ufuldstændige billeder af oplevede situationer. For eksempel kan det være: blænding, gnister, glødende pletter, stråler eller cirkler. Alle disse typer billeder er visuelle. Blandt de auditive enkleste hallucinationer kan der skelnes mellem usædvanlige rustler, lyde, knirk, stønn, skrig af mennesker eller dyr.
    • Emne. Oftest påvirker de en analysator. Patienten kan se visuelle hallucinationer: en person, et dyr, en del af kroppen eller en hvilken som helst genstand. Af det auditive inkluderer disse tale eller sang, dialoger mellem flere mennesker.
    • Svært. Denne type hallucination betragtes som den farligste. Patienten begynder ikke kun at se ikke-eksisterende mennesker, men også kommunikere med dem. Også fremmede væsener og mytiske væsener kan synes for ham. Da en person ikke kontrollerer sådanne fænomener, kan han skade sig selv ved at prøve at kæmpe eller kæmpe med deltagere i hans billeder..

    Almindelige symptomer på skizofreni

    Ved en sygdom går evnen til at tænke klart og tilstrækkeligt tabt

    Symptomerne på skizofreni er opdelt i flere grupper. Specifikke manifestationer af nedsat virkelighedsopfattelse kaldes produktive symptomer - dette er hallucinationer i skizofreni og vrangforstyrrelser. Produktive symptomer inkluderer også maniske manifestationer af sygdommen, paranoide ideer og motoriske forstyrrelser..

    Negative symptomer på en sygdom er alle ændringer, der påvirker en persons personlighed. Blandt dem:

    • krænkelse af viljen;
    • tab af kritisk tænkning;
    • depression;
    • apati;
    • flad affekt.

    Det skal bemærkes, at til trods for de alvorlige manifestationer kontrolleres produktive symptomer temmelig med succes af medicin. Det viser sig at være lettere at fjerne visioner om noget, der faktisk ikke findes, end at gendanne patientens vilje til at leve, at slippe af med selvmordstanker og mangel på følelser, hvilket er et negativt symptom på sygdommen.

    Generelt afhænger de nøjagtige symptomer på sygdommen af ​​formen for skizofreni. Så paranoid skizofreni er kendetegnet ved obsessive vrangforestillinger, for eksempel tror patienten, at nogen forfølger ham, eller er sikker på, at han er en stor kommandør, der levede for 400 år siden. I dette tilfælde opfører sig patienten uhensigtsmæssigt, kan udvise aggression over for andre eller mister kontakten med virkeligheden fuldstændigt ved at være udsat for hallucination.

    Med den katatoniske form af sygdommen observeres udviklingen af ​​stupor. Udefra ser det meget skræmmende ud - patienten fryser pludselig i enhver position, selv den mest ubehagelige, holder op med at svare på eksterne stimuli, besvarer ikke spørgsmål. I denne tilstand kan patienten tilbringe fra flere timer til flere dage uden at spise og tilfredsstille de naturlige behov lige på stedet. Udviklingen af ​​katatonisk bedøvelse indledes med en fase af spænding. Patienten gentager de samme meningsløse bevægelser, fx klapper hans hånd på knæet, siger skøre ting, demonstrerer udtalt psykomotorisk agitation og kan vise aggression, hvis de prøver at distrahere ham fra hans aktivitet.

    I andre former for skizofreni er enten hallucinationer eller vrangforestillinger også mulige eller begge manifestationer af sygdommen på en gang. I dette tilfælde afhænger sværhedsgraden af ​​hallucinationer af sygdommens form. Hos nogle patienter bliver hallucinationer, for eksempel stemmer i hovedet, et reelt problem, da de drukner deres egne tanker, men andre patienter kan afvise dem og ikke reagere og opretholde en forbindelse med virkeligheden. Naturligvis er prognosen for bedring i det andet tilfælde højere end i det første..

    Årsager til hallucinationer

    Visuelle hallucinationer - se visuelle billeder af farvede lyse eller falmede, bevægelige og hele scener, hvor patienten kan deltage i fraværet af dem i virkeligheden.

    Deres udseende er mulig i tilfælde af alkoholforgiftning (som et symptom på delirium tremener), stoffer og stoffer med psykostimulerende virkninger (LSD, kokain, hasj, opium, amfetaminer, beta-blokkerende stoffer, sympatomimetika), lægemidler med M-antikolinerg virkning (atropin, scopalamin, antiparkinsoniske stoffer), phenothiaziner, centrale muskelafslappende midler - cyclobenzaprine, orphenadrin; tricykliske antidepressiva, plantetoksiner - dope, belladonna, svampe - lys toadstol), nogle organiske tinforbindelser. Visuelle hallucinationer i kombination med auditive hallucinationer kan være med Creutzfeldt-Jakob-sygdom, Lewy-kropssygdom, posterior cerebral arterie-okklusion (pedunkulær hallucinose).

    Auditive hallucinationer - patienten hører lyde, der ikke rigtig er der - ord, råb, stemmer, der kan kommandere, skælde, rose. Forekommer med skizofreni, alkoholisk hallucinose, forgiftning med psykotiske stoffer, kokain, Lewy legemsygdom, enkle partielle anfald.

    Lufthalucinationer - følelsen af ​​lugt i fravær af den. Det forekommer med skade på hjernens temporale lob, skizofreni. Ved skizofreni føles ubehagelige lugte oftere, uklare, rådne. Med herpes encephalitis, enkle partielle anfald, lugtende hallucinationer kan kombineres med gustatory.

    Gustatory - følelsen af ​​en ikke-nærværende smagstimulus, behagelig eller modbydelig smag i munden. Patienten kan nægte at spise på grund af dette..

    Taktile hallucinationer - patienten føler objekter, der ikke findes - med alkoholabstinenssyndrom, i kombination med visuelle og auditive hallucinationer.

    Kropshallucinationer - ubehagelige fornemmelser i kroppen - passage af strøm, sprængning af bobler i tarmen, berøring af kroppen, gribe hænder, ben - med skizofreni, encephalitis.

    Hallucinationer er sandt og falsk. Patienten ser ægte hallucinationer fra siden, hallucinerende billeder er af virkelighedens art, præcist projiceret i rummet. Falske hallucinationer har ikke en projektion i det ydre rum, patienten ser og hører dem inde i hovedet - hallucinationen projiceres i hovedet og opfattes ikke af sanserne.

    Hallucinationer er enkle og komplekse. Enkle hallucinationer fanger reflektionerne fra et sanseorgan. Kombinationen af ​​hallucinationer af to eller flere sanser kaldes kompleks. Hvis du ser en djævel, hører hans skridt, føler dig kold på ryggen, hør hans hvisken - du oplever en kompleks hallucination. For udvikling af komplekse hallucinationer, autosuggestion, personlighedstræk, psyke, psykologiske komplekser er vigtige. Indholdet af hallucinationer er mangfoldigt, ejendommeligt og uventet, det stammer fra den mentale reserve i den ubevidste sfære af mental aktivitet.