Autisme hos børn

Autisme hos børn er en lidelse, der er kendetegnet ved nedsat mental mental udvikling af børn, tale, motoriske, adfærds- og kommunikationsforstyrrelser. Sygdommen er mere almindelig hos drenge (ca. tre gange oftere end hos piger). Autisme er udbredt over hele verden, uanset social klasse.

Udtrykket "autisme" blev først introduceret i praksis af E. Blair i 1920 for at beskrive et symptom observeret hos patienter med skizofreni, som bestod i en krænkelse af interaktion med den virkelige verden. Med autisme observeres børn ikke kun med psykiske lidelser, men også med nedsat opfattelse af den omgivende virkelighed. Symptomer på autism i den tidlige barndom forekommer allerede i alderen 2-2,5 år, forekomsten af ​​sygdommen er 2-4 tilfælde per 10 tusinde børn. I ca. 0,2% af tilfældene kombineres autisme i den tidlige barndom med mental retardering..

I de senere årtier er diagnosen autisme blevet stillet oftere, men det er stadig uklart, om dette skyldes en reel stigning i forekomsten af ​​patologi eller med en ændring i diagnostiske kriterier..

Synonym - infantil autisme.

Årsager til autisme hos børn og risikofaktorer

Årsagerne til autisme hos børn er ikke fuldt ud forstået.

Blandt de sandsynlige årsager er forældres ældre alder, graviditetspatologi, traumer for barnet under fødsel, infektiøse processer i kroppen af ​​både en gravid kvinde og et barn i en tidlig alder, craniocerebral traume, medfødte afvigelser i hjerneudviklingen, genetisk disponering, metabolske forstyrrelser, immun og hormonel forstyrrelser hos mor og foster. Derudover inkluderer årsagerne til autisme hos børn påvirkningen af ​​ugunstige miljøfaktorer på en kvindes krop i den tidlige graviditet, hvilket kan føre til biologisk skade på nervesystemet..

Teratogene faktorer, dvs. dem, der er i stand til at påvirke en gravid kvindes krop og derved fremkalde autisme hos et barn, inkluderer:

  • nogle fødevarekomponenter, især industrielt fremstillede (nitrater, konserveringsmidler, stabilisatorer);
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • nikotin;
  • narkotiske stoffer;
  • nogle medicin;
  • stressede situationer;
  • ugunstige miljøforhold i boligområdet (udstødningsgasser, øget baggrundsstråling, tilstedeværelse af tungmetalsalte i vand og jord osv.).

Risikoen for at udvikle autisme hos begge identiske tvillinger anslås til 60-90%.

Autisme hos børn fører til nedsat social interaktion. I voksen alder kan sygdommen forårsage problemer relateret til karrierevalg, interpersonelle forhold, sociale færdigheder osv..

Former af sygdommen

Afhængig af IQ og niveauet for pleje, som patienten har brug for i dagligdagen, klassificeres autisme hos børn som følger:

  • lav-funktionelle;
  • medium funktionel;
  • meget funktionel.

Derudover kan sygdommen være syndromisk og ikke-syndromisk..

Afhængig af den etiologiske faktor, kan autisme i den tidlige barndom være:

  • endogen arvelig;
  • forbundet med kromosomale afvigelser;
  • eksogent organisk;
  • psykogen;
  • uklar etiologi.

Afhængigt af den overvejende karakter af krænkelsen af ​​social tilpasning, skelnes der efter klassificeringen af ​​K. S. Lebedinskaya mellem følgende former for autisme hos børn:

  • med løsrivelse fra omverdenen (situationel adfærd, manglende selvbetjeningsevner, fuldstændig fravær af behovet for sociale kontakter);
  • med afvisning af den omgivende verden (tale, sanse, motoriske stereotyper, nedsat følelse af selvopbevaring, hyperexcitability, overfølsomhed);
  • med substitution af den omgivende verden (tilstedeværelsen af ​​særegne interesser og fantasier, svag følelsesmæssig tilknytning til kære);
  • med overbraking i relation til omverdenen (hurtig mental og fysisk udmattelse, frygt, sårbarhed, følelsesmæssig labilitet).

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​manifestationerne af autisme hos børn, det vigtigste psykopatologiske syndrom og langtidsprognose, skelnes der i henhold til klassificeringen af ​​O.S.Nikolskaya 4 grupper:

  1. Det er kendetegnet ved de dybeste forstyrrelser, feltadfærd, manglende behov for interaktion med mennesker omkring, mutisme, mangel på aktiv negativisme, manglende evne til selvbetjening; det førende patopsykologiske syndrom er løsrivelse. Målet med behandlingen er at etablere kontakt med barnet, interagere med andre og udvikle selvbetjeningsevner..
  2. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​alvorlige restriktioner i valget af opførselsform, stemplet tale, et udtalt ønske om uforanderlighed, mens enhver ændring kan forårsage en sammenbrud, der udtrykkes i aggression, autoaggression, negativisme; barnet er i stand til at udvikle og gengive hverdagens færdigheder, i et velkendt miljø er han ganske åben; det førende psykopatologiske syndrom er afvisning af virkeligheden. Målet med behandlingen er at udvikle kontakter med kære, at udvikle flere stereotyper af adfærd.
  3. Det er kendetegnet ved en mere kompleks opførsel, når den optages af ens egne stereotype interesser, en svag evne til dialog, en manglende vilje til at gå på kompromis, prøve og / eller tage risici for at nå et fastlagt mål, mens patienten kan have encyclopedisk viden på et specifikt område på baggrund af en fragmentarisk forståelse af verden, bemærkes det interesse i farlig antisocial underholdning; det førende psykopatologiske syndrom er substitution. Målet med behandlingen er at undervise i dialog, udvikle færdigheder inden for social adfærd, udvide idéudvalget.
  4. Reel frivillig adfærd er karakteristisk, men på samme tid bliver børn hurtigt trætte, de har svært ved at koncentrere opmærksomheden, efter at have fulgt instruktionerne; de kan opføre sig ængstelige, bange, men med passende behandling viser de bedre resultater i sammenligning med andre grupper; det førende psykopatologiske syndrom er sårbarhed. Målet med behandlingen er at forbedre færdighederne i social interaktion, lære spontanitet, udvikle individuelle evner.

I autisme har børn ikke kun mentale forstyrrelser, men også nedsat opfattelse af den omgivende virkelighed.

Symptomer på autisme hos børn

I nogle tilfælde forekommer tegn på autisme hos børn allerede i spædbarnet, men oftere bemærkes manifestationerne af sygdommen i en alder af tre.

Det mest åbenlyse tegn på autisme hos børn er en utilstrækkelig reaktion på eksterne stimuli. Minimalt ubehag kan forårsage skræk og gråd. Børn med autisme udviser ikke positive følelser, når de interagerer med voksne, selvom de kan blive animerede, når de interagerer med livløse genstande. Sådanne patienter undgår at lege med kammerater, kan praktisk talt ikke tale, ikke vise nogen interesse for aktuelle begivenheder, tolerere ensomhed godt. Et af de karakteristiske træk er gentagen gentagelse af den samme handling, koncentration udelukkende på en ting i lang tid. Derudover inkluderer symptomer på autisme hos børn atypisk rolig adfærd, manglende evne til at indtage en behagelig position i en forældres arme, undgåelse af øjenkontakt, en langvarig mangel på reaktion på ens navn, en utilstrækkelig reaktion på følelser fra kære (for eksempel, griner som reaktion på gråd), ofte autistiske patienter har manglende mening.

De vigtigste typer gentagne eller begrænsede opførsler, der er almindelige hos børn med autisme, er opdelt i følgende grupper:

  • afvisning af ændringer (nye mennesker, omgivelser, ting), behovet for ensartethed;
  • stereotypi (målløse monotone handlinger, for eksempel kan et barn svinge, vifte med armene, vende hovedet);
  • ritualopførsel (barnet udfører visse handlinger på samme tid og i en strengt defineret rækkefølge);
  • begrænset adfærd (barnet fokuserer på et enkelt objekt eller er kun aktivt i forhold til et enkelt objekt);
  • autoaggression (barnet viser aggression rettet mod sig selv).

Cirka 1-10% af børn med autisme har særlige evner eller færdigheder - et talent til musik eller billedkunst, evnen til at huske datoer og / eller fakta, udføre komplekse matematiske beregninger i deres sind osv..

I autismens tidlige barndom observeres undertiden et barns stærke tilknytning til en af ​​forældrene (oftere moderen), mens patienten fysisk ikke kan klare sig uden en forælder uden at vise sin tilknytning udad, mens han er ligeglad med den anden forælder og hans fravær. Samtidig har andre patienter med autisme ikke tilknytning til deres forældre i lang tid..

I autism i den tidlige barndom er udviklingen af ​​taleevner ofte forsinket (primært manglen på babling i alderen 6-7 måneder). Det er vanskeligt for børn med autisme at kombinere tale med bevægelser. Mange af dem har problemer med at sove (falder i søvn dårligt, vågner ofte op), derudover er deres udvikling af bevidsthed om grænserne for deres egen krop forsinket.

Symptomer på autism i den tidlige barndom forekommer allerede i alderen 2-2,5 år, forekomsten af ​​sygdommen er 2-4 tilfælde per 10 tusinde børn. I ca. 0,2% af tilfældene kombineres autisme i den tidlige barndom med mental retardering..

Børn med autisme har ofte bedre perifer syn. Finmotorik er ofte underudviklet, og et barn med autisme kan undgå visse farver (ikke bære tøj af nogen farve, brug ikke nogle farver når du tegner, i applikationer osv.). Autistiske mennesker har en tendens til at have ubehagelige oplevelser i lang tid. De kan blive bange for at få panik af visse stille lyde, mens barnet overhovedet ikke reagerer på høje lyde. Spil har normalt ikke et plotgrundlag og består i at placere objekter i en bestemt rækkefølge. Autisme er ofte forbundet med generelle indlæringsvanskeligheder.

Mere end 50% af børn med autisme har afvigelser i spiseadfærd, hvilket kan bestå i præference for strengt visse fødevarer eller urimelig afvisning fra dem.

Diagnosticering

Det er vanskeligt at diagnosticere autisme i spædbarnet.

Af de ikke-instrumentelle metoder til diagnosticering af autisme hos børn anvendes observation og samtale med patienten samt indtagelse af anamnese normalt. Specielt udviklede diagnostiske teknikker bruges i form af spil, test, konstruktion, handlinger efter en model osv..

Hvis der er mistanke om autisme, udføres der også en instrumentel undersøgelse. Det kan omfatte følgende metoder:

  • elektroencephalography (vurdering af hjernens bioelektriske aktivitet samt tilstanden i dets funktionelle systemer);
  • rheoencephalography (vurdering af det vaskulære system i hjernen, påvisning af cerebrale blodgennemstrømningsforstyrrelser);
  • echoencephalography (bestemmelse af intrakranielt tryk, påvisning af neoplasmer);
  • magnetisk resonans og / eller computertomografi (giver dig mulighed for at få et lag-for-lag-billede af hjernestrukturer);
  • kardiointervalografi (vurdering af tilstanden i det autonome nervesystem).

Instrumental diagnostik af hjernestrukturer hos patienter med autisme afslører abnormiteter i forskellige dele af hjernen. Samtidig er den specifikke cerebrale lokalisering af patologi, som kun vil være karakteristisk for autisme, endnu ikke bestemt. De mellemhjerneforstyrrelser, der er almindelige hos børn med autisme, er normalt vanskelige at opdage ved rutinemæssig undersøgelse.

For at diagnosticere barndomsautisme bruges spørgeskemaer og vurderingsskalaer, herunder:

  • et spørgeskema til diagnose af sociale sygdomme og nedsat kommunikationsevne
  • diagnostisk spørgeskema for autisme (tilpasset version);
  • omfang af social modenhed;
  • en observationsskala til diagnosticering af autisme;
  • et adfærdsspørgeskema til diagnosticering af autisme;
  • en skala til at bestemme alvorligheden af ​​autisme hos børn;
  • spørgeskema om spektrale udviklingsforstyrrelser hos barnet; og osv.

I de senere årtier er diagnosen autisme blevet stillet oftere, men det er stadig uklart, om dette skyldes en reel stigning i forekomsten af ​​patologi eller med en ændring i diagnostiske kriterier..

Differentialdiagnose udføres med mental retardering, mental retardering, schizofreni, medfødt døvhed, regressiv psykose, taleforstyrrelser.

Autismebehandling hos børn

Rettidig indledning af korrektion af autisme øger sandsynligheden for et barns succesrige tilpasning til et normalt liv. Hovedmålene for behandling af autisme hos børn er udvikling af selvplejefærdigheder og social tilpasning. Til dette formål skal du anvende:

Teknikker vælges afhængigt af barnets individuelle egenskaber. Ikke-medikament korrektivt arbejde, om nødvendigt ledsaget af indtagelse af antikonvulsive og / eller psykotropiske medikamenter.

Ved behandling af autisme hos børn kan fysioterapiteknikker være effektive, især mikrostrømsrefleksologi, hvilket gør det muligt selektivt at stimulere visse områder i hjernen..

Børn med autisme, der ikke taler, skal være involveret i pædagogiske spil og aktiviteter, der ikke kræver brug af tale (for eksempel puslespil, puslespil, puslespil). Sådanne aktiviteter er med til at skabe kontakt med barnet samt introducere ham til individuelle eller fælles aktiviteter..

Når du bruger legeterapi, anbefales det at vælge spil med klare regler snarere end rollespilaktiviteter. Da det er vanskeligt for autister at differentiere andre menneskers følelser og se tegneserier, skal du vælge dem, hvor karaktererne har veludtrykte ansigtsudtryk. Samtidig er det nødvendigt at tilskynde børn til at gætte den følelsesmæssige tilstand af karakteren. Derudover er det nyttigt at tilskynde børn med autisme til at deltage i teaterforestillinger..

Autisme korrektion hos børn inkluderer lydtræning og lyd vokaltræningsteknikker. Metoden til lyd-vokaltræning består i lydeffekten på barnet gennem en speciel enhed, gennem hvilken lyden af ​​bestemte frekvenser kommer. Som et resultat lærer den autistiske patient at lytte til og opfatte lyde, som de ikke tidligere har optaget. Hovedmålet med metoden er at forbedre evnen til at opfatte og behandle information, der kommer ind i hjernen gennem hørelse. Under sessionerne kan barnet lege, male eller deltage i andre stille aktiviteter.

Til behandling af børn med autisme bruges holdeterapi, som består i det faktum, at moderen på et bestemt tidspunkt henter barnet og krammer barnet på trods af sin mulige modstand, mens faderen tager den samme del i sessionen. Denne metode giver efter nogen tid af praksis (bestemt individuelt for hvert barn) forældrene mulighed for at etablere tæt følelsesmæssig kontakt med barnet. Under de indledende afholdte terapisessioner er der normalt en psykolog, der forklarer forældrene, hvad der sker og giver situationelle anbefalinger, men han deltager ikke selv i sessionen og er ikke i stand til at erstatte forældrene. Hver afholdende terapisession har tre faser:

  1. Konfrontationsfase (et barn med autisme modstår normalt at starte en session, selvom han ofte venter på det hele dagen, mens patienter kan se efter eventuelle undskyldninger for at undgå at holde).
  2. Fasen af ​​afvisning (barnet prøver at bryde ud af favnen, mens forældrene, når de er tålmodige, prøver at berolige barnet).
  3. Opløsningstrin (barn stopper modstand, skaber øjenkontakt med forældre, slapper af).

Det skal bemærkes, at nogle eksperter betragter at holde terapi som en alt for stressende metode, både for et sygt barn og for hans forældre, og derfor ikke anbefaler at ty til det..

For at forbedre patientens interaktion med omverdenen anbefales dyreterapi, hvor børn kommer i kontakt med dyr (heste, katte, hunde, delfiner). Metoden er baseret på den observation, at børn med autisme ofte har det meget lettere at etablere kontakt med et dyr end med en anden person. Det skal dog huskes, at et antal patienter oplever udbrud af aggression mod dyr eller panikangst for dem. I disse tilfælde er dyreassisteret terapi ikke indikeret..

Intelligenskvotienten (IQ) hos patienter med autisme er større end 50, og udviklingen af ​​taleevner inden seksårsalderen er gunstige prognostiske tegn..

Fysioterapi er indiceret til at forbedre barnets evne til at kontrollere sin krop. Patienter med autisme får også ordineret en diæt, produkter med et højt indhold af kasein og gluten (mejeriprodukter, produkter fra hvede, rug, havre, byg) er udelukket fra kosten.

Patienter i den første og den anden gruppe (i henhold til klassificeringen af ​​O.S. Nikolskaya) undervises derhjemme, patienter i den tredje og den fjerde gruppe kan gå på en særlig eller masse generel uddannelsesskole.

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

Autisme hos børn fører til nedsat social interaktion. I voksen alder kan sygdommen forårsage problemer relateret til karrierevalg, interpersonelle forhold, sociale færdigheder osv..

Vejrudsigt

Manglende behandling af autisme i barndommen får sygdommen til at vare ind i ungdomsårene og voksenlivet. Med rettidig tilstrækkelig behandling og korrektionsarbejde med børn med autisme er det muligt at opnå acceptabel social tilpasning i ca. 30% af tilfældene. I mangel af den nødvendige behandling forbliver autistiske patienter handicappede, som ikke er i stand til social interaktion og egenpleje.

Intelligenskvotienten (IQ) hos patienter med autisme er større end 50, og udviklingen af ​​sprogfærdigheder inden seksårsalderen er gunstige prognostiske tegn. Tidlig diagnose og tidlig påbegyndelse af terapi øger chancerne for helbredelse.

Forebyggelse

Da de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​autisme hos børn endnu ikke er fastlagt, kommer forebyggelse af denne sygdom ned på de sædvanlige foranstaltninger til at opretholde og fremme sundhed, som en kvinde skal tage under graviditet:

  • forebyggelse af infektionssygdomme;
  • rettidig behandling af sygdomme;
  • regelmæssig kontrol med en fødselslæge-gynækolog, der overvåger graviditet;
  • udelukkelse af påvirkningen af ​​ugunstige miljøfaktorer på en gravid kvindes krop;
  • afbalanceret diæt;
  • afvisning af dårlige vaner;
  • undgå overdreven fysisk anstrengelse;
  • regelmæssige vandreture i den friske luft.

Autisme hos børn tegn og symptomer

Autisme hos børn tegn og symptomer

Når det kommer til autisme, er symptomerne og tegnene så forskellige, at det er meget vanskeligt for en lægmand at forstå, hvad der sker med et barn. Sygdommens navn kommer fra det latinske "autos" og oversættes som "nedsænkning i sig selv." Fra den tidlige barndom lever et barn, der lider af denne sygdom (børnepsykiater kalder ham autismespektrumlidelse), som om verdenen omkring ham ikke interesserer ham overhovedet.

Han reagerer muligvis ikke på ord, der er rettet til ham, og derefter bekymrer forældrene mistanke om hørselsnedsættelse. Barnet prøver på enhver mulig måde at undgå kommunikation med både fremmede, og forældre, skjuler, kigger væk. Autisme hos børn manifesteres ofte ved en panisk frygt for berøring, som babyen forsøger at undgå på alle måder. Når et autistisk barn vokser, har det problemer med at udvikle sociale færdigheder. Det sker, at selv de enkleste hverdagshandlinger gives ham med vanskeligheder..

Ved en sygdom som autisme hos børn kan tegn og symptomer være så små, at tidlig opdagelse og behandling fuldstændigt lindrer sygdommens person. Men der er også mere alvorlige former, når manglende evne til at interagere med omverdenen fører til fuldstændig afhængighed af andre..

Forskere hævder, at autisme hos børn ikke altid påvirker intelligensen negativt, og at der ofte er reelle "nuggets" blandt autister. Og så vokser der fra sådanne, som de ofte kaldes i dag, "specielle" børn, talentfulde musikere, kunstnere og endda forskere.

Hvad er denne uforståelige sygdom, og hvordan genkendes autisme hos et barn? Faktum er, at ikke alle forældre straks bemærker autistiske træk hos et barn og opfatter hans opførsel som normen for spædbarn. De henvender sig til lægen senere, når de vigtigste symptomer på autisme manifesterer sig fuldt ud, og det er umuligt ikke at være opmærksom på "fremmedhed" af opførsel.

Tidlige manifestationer af autisme

For at genkende sygdommen i tide, skal du forstå, hvordan den manifesterer sig i forskellige aldre. Hvis forældrene er opmærksomme på dette, er der stor sandsynlighed for, at autistiske træk bliver bemærket så hurtigt som muligt, og følgelig vil behandlingen være mere effektiv..

Eksperter bemærker følgende symptomer på autisme hos børn under et år. Det sker, at barnet virker krævende, meget rolig og endda uafhængig. Forældre og børnelæger opfatter dette som normen (måske er dette normen, diagnosen kan kun stilles ved hjælp af en kombination af symptomer). Der er dog en lille chance for, at dette er sygdommens begyndelse, så du skal nøje overvåge babyen..

Autisme hos børn i denne alder manifesteres af en skarp adfærdsændring samt en mangel på progressiv udvikling. Derefter tolkes overdreven ro som en manifestation af autisme hos børn. Plus, den syge baby reagerer ikke på nogen måde på kram fra sine forældre, græder, når nogen vil tage ham ”på armene”. Øjenkontakt kan ikke etableres på nogen måde, et autistisk barn fra spædbarnet kan ikke tåle at se "øje til øje". Derudover kan forældre muligvis bemærke, at babyen ikke opfører sig i overensstemmelse med alderen - han er simpelthen ikke interesseret i ydre stimuli, endda lyse legetøj. På den anden side er der tidspunkter, hvor et barn, der lider af alvorlig autisme, singler ud en eller to personer og kontakter dem..

For en bedre forståelse af, hvordan autisme manifesterer sig hos børn under 1 år, skal du nøje studere følgende liste over symptomer:

  • Når en mor ammer en baby, skal man observere hans reaktioner - en autistisk person vil ikke smile som svar på en mors smil, han vil ikke reagere på nogen måde på sit navn.
  • Når man er tæt på forældre, viser et barn med autisme ikke følelser, hører sin egen stemme, kan ikke lide, når de prøver at "kæle" ham.
  • Børnet er ikke interesseret i legetøj.
  • Han viser heller ikke nogen interesse for andre børn..
  • Et andet tegn er ikke at pege fingeren mod noget interessant (hvilket normalt er hvad alle babyer er interesseret i).
  • Hans ansigtsudtryk er ikke udviklet, hans ansigt ser ud til at være "frosset".
  • Afskedsbevægelsen "farvel" er simpelthen fraværende, ligesom andre kommunikationsmetoder.
  • Indtil for nylig prøver hun ikke at henlede sin mors opmærksomhed mod noget ubehag. Undertiden ser det ud til, at han bare ikke føler smerter eller sult..
  • Han vil ikke lege med nogen, laver ikke sædvanlige lyde til nogen sund baby - babling eller ikke-relateret tale.
  • Smiler ikke, viser ikke varme følelser, ændrer ikke engang ansigtsudtryk under forskellige omstændigheder.
  • Reagerer ikke på hans navn.

Du skal ikke straks blive skræmt af babyens opførsel. Hvis du bemærker et eller flere af ovennævnte symptomer, er du nødt til at se en læge så hurtigt som muligt for at stille en nøjagtig diagnose. I mange tilfælde forsøger forældrene selv at bestemme, hvad barnet er sygt med. Men det er umuligt at gøre uden en kvalificeret specialist. Desuden, hvis autisme hos børn bekræftes, kan rettidig påbegyndt behandling bestemme hele hans fremtidige liv..

Symptomer på autisme hos børn under 2 år er også tydelige og forståelige, og i andre tilfælde kan nogle karakteristika ved barnets karakter fortolkes forkert. Derfor er det nødvendigt at hjælpe en læge i alle mistænkelige tilfælde..

Så symptomerne på autisme hos børn under 2 år er som følger: tavshed og manglende vilje til at udtale endog monosyllabiske ord (normalt ved 2 år gammelt udtrykker barnet allerede enkle sætninger). Almindelige børn i denne alder er aktivt interesserede i omverdenen, glæder sig over den kommende dag, kommunikation med deres forældre, især med deres mor. Autistiske træk i en alder af to manifesterer sig i mange aspekter - manglende vilje til at kommunikere med kammerater, manglende evne til at stå op for sig selv, at returnere et legetøj, der blev taget væk af et andet barn.

På offentlige steder opfører sig "særlige" børn meget løsrevet, det ser ud til, at de overhovedet ikke er interesseret i noget - hverken legetøj eller gaver eller dyr. Det sker, at babyen finder et enkelt legetøj eller endda en del og kun leger med det..

Sådan ser børn med autisme ud?

Tegn på autisme hos børn. Eksterne tegn, adfærdsmæssige træk hos et barn med autisme

  • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#anchor_0
  • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#anchor_1
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_1_1
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_1_2
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_1_3
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_1_4
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_1_5
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_1_6
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_1_7
  • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#anchor_2
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_2_1
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_2_2
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_2_3
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_2_4
  • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#anchor_3
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_3_1
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_3_2
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_3_3
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_3_4
  • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#anchor_4
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_4_1
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_4_2
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_4_3
    • http://www.polismed.com/articles-priznaki-autizma-u-detejj-osobennosti-povedenija-rebenka.html#subanchor_4_4

Webstedet indeholder baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

http://polismed.com/upfiles/other/artgen/152/840264001422245576.jpg http://polismed.com/subject-autizm.html er en mental lidelse, der er kendetegnet ved et underskud af social interaktion. Autistiske børn har livslang udviklingshæmning, der påvirker deres opfattelse og forståelse af verden omkring dem..

I hvilken alder kan autisme optræde??

Børns autisme forekommer i dag i 2-4 tilfælde per 100.000 børn. I kombination med mental retardering (atypisk autisme) stiger tallet til 20 tilfælde pr. 100.000. Forholdet mellem drenge og piger i denne patologi er 4 til 1.

Autisme kan forekomme i alle aldre. Afhængigt af alderen ændres det kliniske billede af sygdommen også. Konventionel sondring mellem autisme i den tidlige barndom (op til 3 år gammel), autisme i barndommen (fra 3 år til 10-11 år) og autisme fra ungdom (hos børn over 11 år).

Kontroversen om autismens standardklassifikationer fortsætter i dag. I henhold til den internationale statistiske klassificering af sygdomme, inklusive mentale, er der barndomsautisme, atypisk autisme, Rett-syndrom og Aspergers syndrom. I henhold til den seneste version af den amerikanske klassificering af mental sygdom er der kun autismespektrumforstyrrelser, der skelnes. Disse lidelser inkluderer både autism fra den tidlige barndom og atypiske.

Typisk diagnosticeres autisme hos børn i alderen 2,5 til 3 år. Det er i denne periode, at taleforstyrrelser, begrænset social kommunikation og isolering tydeligst manifesteres. Imidlertid vises de første tegn på autistisk opførsel i det første leveår. Hvis barnet er det første i familien, bemærker forældrene som regel senere hans "forskellighed" fra sine kammerater. Oftest vises dette, når barnet går i børnehave, det vil sige når han prøver at integrere sig i samfundet. Men hvis familien allerede har et barn, bemærker mor som regel de første symptomer på en autistisk baby i de første måneder af livet. Sammenlignet med en ældre bror eller søster, opfører barnet sig anderledes, hvilket straks fanger øje med sine forældre.

Autisme vises muligvis senere. Debatten til autisme kan observeres efter 5 år. IQ er i dette tilfælde højere end hos børn, der havde autismedebat inden 3-årsalderen. I disse tilfælde bevares elementære kommunikationsevner, men isolering fra verden dominerer stadig. Hos sådanne børn er kognitive forstyrrelser (nedsat hukommelse, mental aktivitet osv.) Ikke så udtalt. Meget ofte har de en høj IQ.

Elementer af autisme kan være inden for rammerne af Rett syndrom. Det diagnosticeres i alderen 1 til 2 år. Kognitiv autisme, kaldet Aspergers syndrom (eller mild autisme), forekommer mellem 4 og 11 år.

Det er værd at bemærke, at der er en bestemt periode mellem de første manifestationer af autisme og diagnosemomentet. Der er visse karakteristika ved barnet, som forældrene ikke lægger vægt på. Men hvis du fokuserer moderens opmærksomhed på dette, genkender hun virkelig "noget i den retning" med sit barn.

For eksempel husker forældrene til et barn, der altid var lydige og ikke skabte problemer, at barnet i barndommen praktisk talt ikke græd, kunne tilbringe timer med at se på en plet på væggen og så videre. Det vil sige, at der i starten findes visse karaktertræk hos et barn. Det kan ikke siges, at sygdommen fremstår som en "bolt fra det blå." Men med alderen, når behovet for socialisering øges (børnehave, skole), slutter andre sig til disse symptomer. Det er i denne periode, at forældrene først søger råd hos en specialist..

Hvad der er specielt ved adfærd hos et barn med autisme?

http://polismed.com/upfiles/other/artgen/152/244938001422245585.jpg På trods af det faktum, at symptomerne på denne sygdom er meget forskellige og afhænger af alder, er der ikke desto mindre visse adfærdsegenskaber, der er iboende hos alle autistiske børn.

Egenskaberne ved et barns adfærd med autisme er:

  • krænkelse af sociale kontakter og interaktioner;
  • begrænsede interesser og funktioner i spillet;
  • tendens til gentagne handlinger (stereotyper);
  • krænkelser af verbal kommunikation;
  • forstyrrelser i den intellektuelle sfære;
  • nedsat følelse af selvbevarelse;
  • funktioner i gang og bevægelse.

Forstyrrelse af sociale kontakter og interaktioner

Det er det vigtigste kendetegn ved opførsel hos børn med autisme og forekommer hos 100 procent. Autistiske børn lever i deres egen verden, og udbredelsen af ​​dette indre liv ledsages af en tilbagetrækning fra omverdenen. De er ikke-kommunikative, undgår aktivt deres jævnaldrende..

Den første ting, der kan synes mærkelig for en mor, er, at barnet praktisk talt ikke beder om en hånd. Babyer (børn under 1 år) er inerte, inaktive. De er ikke så livlige som andre børn, reagerer på et nyt legetøj. De har en svag reaktion på lys, lyd, de kan også sjældent smile. Genoplivningskomplekset, der er forbundet med alle små børn, er fraværende eller dårligt udviklet hos autister. Babyer reagerer ikke på deres navn, reagerer ikke på lyde og andre stimuli, der ofte efterligner døvhed. I denne alder ser forældrene som regel en audiolog (hørselsspecialist).

Barnet reagerer forskelligt på et forsøg på at komme i kontakt. Angreb på aggression kan forekomme, frygt dannes. Et af de mest berømte symptomer på autisme er mangel på øjenkontakt. Det manifesterer sig imidlertid ikke hos alle børn, men forekommer i mere alvorlige former, så barnet ignorerer dette aspekt af det sociale liv. Undertiden kan et barn kigge gennem en person..
Det accepteres generelt, at alle autistiske børn ikke er i stand til at udtrykke følelser. Det er det dog ikke. Faktisk har mange af dem en meget dårlig følelsesmæssig sfære - de smiler sjældent, og deres ansigtsudtryk er de samme. Men der er også børn med meget rige, varierede og til tider ikke helt passende ansigtsudtryk..

Når de vokser op, kan barnet dykke ned i sin verden. Den første ting, der tiltrækker opmærksomhed, er manglende evne til at henvende sig til familiemedlemmer. Barnet beder sjældent om hjælp, begynder tidligt at selv tjene. Det autistiske barn bruger praktisk talt ikke ordene "give", "tage". Han kontakter ikke fysisk - når han bliver bedt om at give et eller andet objekt, giver han det ikke til hænderne, men kaster det. Således begrænser han sit samspil med menneskene omkring ham. De fleste børn er også intolerante over for kram og anden fysisk kontakt..

De mest åbenlyse problemer mærker sig, når barnet føres i børnehave. Her, når han prøver at introducere babyen for andre børn (for eksempel at placere dem ved det samme fælles bord eller involvere dem i et spil), kan han give forskellige affektive reaktioner. At ignorere miljøet kan være passivt eller aktivt. I det første tilfælde viser børn simpelthen ikke interesse for de omkringliggende børn, spil. I det andet tilfælde løber de væk, skjuler eller handler aggressivt over for andre børn..

Begrænsede interesser og funktioner i spillet

En femtedel af autistiske børn ignorerer legetøj og alle slags legeaktiviteter. Hvis barnet viser interesse, er det som regel et legetøj, et tv-program. Barnet spiller slet ikke eller spiller monotont.

Babyer kan rette blikket mod legetøjet i lang tid, men når ikke ud til det. Ældre børn kan tilbringe timer med at se solstrålen på væggen, bevægelse af biler uden for vinduet og se den samme film flere titalls gange. Samtidig kan optagelsen af ​​børn med denne aktivitet være alarmerende. De mister ikke interessen for deres erhverv, nogle gange giver de indtryk af løsrivelse. Når de prøver at trække dem væk fra aktiviteten, udtrykker de utilfredshed.

Spil, der kræver fantasi og fantasi, tiltrækker sjældent disse børn. Hvis en pige har en dukke, skifter hun ikke sit tøj, sidder ved bordet og præsenterer hende for andre. Hendes spil vil være begrænset til en monoton handling, for eksempel at kæmpe denne dukkehår. Hun kan gøre denne handling dusinvis af gange om dagen. Selv hvis barnet foretager flere handlinger med sit legetøj, er det altid i samme rækkefølge. For eksempel kan en autistisk pige kamme, bade og ændre sin dukke, men altid i samme rækkefølge og intet andet. Som regel leger børn imidlertid ikke med deres legetøj, men snarere sorterer dem. Barnet kan bygge og sortere sine legetøj efter forskellige kriterier - farve, form, størrelse.

Autistiske børn adskiller sig også fra almindelige børn i spillet. Så de er ikke optaget af almindeligt legetøj. En autistisk persons opmærksomhed tiltrækkes mere af husholdningsartikler, f.eks. Nøgler, et stykke materiale. Disse poster fremstiller typisk deres yndlingslyd eller har deres yndlingsfarve. Normalt er sådanne børn knyttet til det valgte objekt og ændrer ikke det. Ethvert forsøg på at adskille et barn fra hans ”legetøj” (da det undertiden kan være farligt, for eksempel når det kommer til en gaffel) ledsages af protestreaktioner. De kan udtrykkes ved udtalt psykomotorisk agitation eller omvendt tilbagetrækning i sig selv.

Barnets interesse kan reduceres til at folde og arrangere legetøj i en bestemt rækkefølge til at tælle biler på parkeringspladsen. Nogle gange kan autistiske børn endda have forskellige hobbyer. F.eks. Indsamling af frimærker, robotter, hobby til statistik. Forskellen mellem alle disse interesser er manglen på socialt indhold. Børn er ikke interesseret i mennesker, der er afbildet på frimærker eller i det land, hvorfra de blev sendt. De er ikke interesseret i spillet, men de kan tiltrækkes af forskellige statistikker.

Børn slipper nogen ind i deres hobbyer, selv autistiske mennesker kan lide dem. Undertiden tiltrækkes børns opmærksomhed ikke engang af spil, men af ​​visse handlinger. For eksempel kan de tænde og slukke for hanen med regelmæssige intervaller for at se vandstrømmen, tænde for gas for at se på flammerne..

Meget mindre ofte observeres i autistiske børns spil patologiske fantasier med reinkarnation i dyr, livløse genstande.

En tendens til gentagne handlinger (stereotyper)

Gentagen adfærd eller stereotyper observeres hos 80 procent af børn med autisme. I dette tilfælde observeres stereotyper både i adfærd og i tale. Oftest er dette motoriske stereotyper, der kommer ned på monotone svingninger i hovedet, rykker i skuldrene, bøjning af fingrene. I Rett-syndrom er der en stereotype fingring, håndvask.

Almindelige stereotypiske aktiviteter inden for autisme:

  • tænde og slukke for lyset;
  • hældende sand, mosaikker, korn;
  • svinge døren;
  • stereotype konto;
  • ælte eller rive papir;
  • spænding og afslapning af lemmerne.
De stereotyper, der ses i tale, kaldes echolalia. Dette kan være manipulation med lyde, ord, sætninger. Samtidig gentager børn de ord, der er hørt fra deres forældre, på tv eller fra andre kilder uden at indse deres mening. Når du for eksempel bliver spurgt "vil du have juice?", Gentager barnet "vil du have juice, vil du have juice, vil du have juice".

Eller barnet kan stille det samme spørgsmål, for eksempel:
Barn - "Hvor skal vi hen?"
Mor - "Til butikken".
Barn - "Hvor skal vi hen?"
Mor - "Til butikken for mælk".
Barn - "Hvor skal vi hen?"

Disse gentagelser er ubevidste og stopper nogle gange kun efter at have afbrudt barnet med en lignende sætning. For eksempel på spørgsmålet "Hvor skal vi hen?", Svarer mor "Hvor skal vi hen?" og derefter stopper barnet.

Stereotyper observeres ofte i mad, tøj, vandreruter. De tager karakter af ritualer. For eksempel går et barn altid på samme måde, foretrækker den samme mad og tøj. Autistiske børn banker konstant på den samme rytme, drejer rattet i deres hænder, svinger til et bestemt takt på stolen, snur hurtigt siderne i bøger.

Stereotyper påvirker også andre sanser. For eksempel er smagsstereotyper kendetegnet ved periodisk slikning af genstande; duft - konstant sniffing af genstande.

Der er mange teorier om de mulige årsager til denne opførsel. Tilhængere af en af ​​dem betragter stereotyper som en type selvstimulerende adfærd. I henhold til denne teori er kroppen til et autistisk barn hyposensitiv og derfor selvstimulerende for at begejstre nervesystemet..
Tilhængere af en anden, det modsatte koncept, mener, at miljøet er hyperexcitabelt for barnet. For at berolige kroppen og eliminere virkningen af ​​omverdenen bruger barnet stereotyp opførsel.

Verbal kommunikationsforstyrrelser

Talefunktion, i en eller anden grad, forekommer i alle former for autisme. Tal kan udvikle sig med en forsinkelse eller slet ikke udvikle sig.

Taleforstyrrelser er mest udtalt i autism i den tidlige barndom. I dette tilfælde kan endda fænomenet mutisme (fuldstændig fravær af tale) bemærkes. Mange forældre bemærker, at når et barn begynder at tale normalt, bliver han tavs i et bestemt tidsrum (et år eller mere). Nogle gange, selv i de indledende stadier, ligger barnet i sin taleudvikling foran sine kammerater. Derefter observeres regression fra 15 til 18 måneder - barnet holder op med at tale med andre, men samtidig taler fuldt ud med sig selv eller i en drøm. I Aspergers syndrom bevares tale og kognitive funktioner delvist.

I den tidlige barndom kan brumming og babling være fraværende, hvilket naturligvis straks varsler moren. Der er også en sjælden brug af gestus hos babyer. Når barnet udvikler sig, bemærkes ofte ekspressive taleforstyrrelser. Børn bruger fortaler og adresser forkert. Oftest kalder de sig selv i anden eller tredje person. For eksempel, i stedet for at "ville spise", siger barnet "han vil spise" eller "vil spise". Han henvender sig også til tredje person, for eksempel ”Anton har brug for en pen”. Ofte kan børn bruge uddrag fra samtaler, der høres hos voksne eller på tv. I samfundet må et barn overhovedet ikke bruge tale, ikke svare på spørgsmål. Dog alene med sig selv kan han kommentere sine handlinger, erklære digte.

Undertiden bliver barnets tale prætentiøs. Det er fyldt med citater, neologismer, usædvanlige ord, kommandoer. I deres tale hersker selvdialog og en tendens til rim. Deres tale er ofte ensformigt, uden intonation, fremherskende kommentarsætninger heri.

Også autisternes tale er ofte kendetegnet ved en ejendommelig intonation med en fremherskning af høje toner i slutningen af ​​sætningen. Vokale tics, fonetiske lidelser observeres ofte.

Forsinket taleudvikling er ofte årsagen til, at barnets forældre henvender sig til taleterapeuter og defektologer. For at forstå årsagen til taleforstyrrelser er det nødvendigt at identificere, om tale bruges i dette tilfælde til kommunikation. Årsagen til taleforstyrrelser i autisme er manglende vilje til at interagere med omverdenen, herunder gennem samtale. Afvigelser i taleudviklingen i dette tilfælde afspejler en krænkelse af børns sociale kontakt.

Intellektuelle forstyrrelser

I 75 procent af tilfældene observeres forskellige psykiske lidelser. Det kan være mental retardering eller ujævn mental udvikling. Oftest er disse forskellige grader af forsinkelse i intellektuel udvikling. Et autistisk barn har svært ved at koncentrere sig og fokusere. Han har også et hurtigt tab af interesse, opmærksomhedsforstyrrelse. Generelt accepterede foreninger og generaliseringer er sjældent tilgængelige. Ved test af manipulation og visuelle færdigheder klarer det autistiske barn sig generelt godt. Test, der kræver symbolsk og abstrakt tænkning såvel som inkludering af logik, fungerer imidlertid dårligt..

Undertiden har børn en interesse i bestemte discipliner og dannelsen af ​​visse aspekter af intellektet. For eksempel har de unik rumlig hukommelse, hørelse eller opfattelse. I 10 procent af tilfældene kompliceres den oprindelige accelererede intellektuelle udvikling af forringelsen af ​​intelligensen. I Aspergers syndrom forbliver intelligens inden for aldersområdet eller endnu højere.

Ifølge forskellige data observeres et fald i intelligens inden for området mild og moderat mental retardering hos mere end halvdelen af ​​børnene. Så halvdelen af ​​dem har en IQ under 50. En tredjedel af børnene har en grænseoplysning (IQ 70). Imidlertid er faldet i intelligens ikke total karakter og når sjældent graden af ​​dyb mental retardering. Jo lavere et barns intelligenskvotient er, des vanskeligere er hans sociale tilpasning. Resten af ​​børnene med høj IQ har ikke-standardtankegang, hvilket også meget ofte begrænser deres sociale opførsel.

På trods af faldet i intellektuel funktion lærer mange børn grundskolefærdighederne selv. Nogle af dem lærer selvstændigt at læse, tilegne sig matematiske færdigheder. Mange kan bevare musikalske, mekaniske og matematiske evner i lang tid..

Forstyrrelser i den intellektuelle sfære er kendetegnet ved uregelmæssighed, nemlig periodisk forbedring og forringelse. Så på baggrund af situationelle http://polismed.com/subject-stress.html kan der forekomme sygdomme, episoder med regression.

Nedsat følelse af selvopbevaring

Nedsat selvbevarelse, som manifesteres ved autoaggression, forekommer hos en tredjedel af autistiske børn. Aggression er en af ​​formerne for at reagere på forskellige ikke helt gunstige livsforhold. Men da der ikke er nogen social kontakt i autisme, projiceres negativ energi på sig selv. Børn med autisme er kendetegnet ved slag mod sig selv og bider sig selv. Meget ofte har de ingen "edge sense". Dette ses i den tidlige barndom, når babyen hænger over sidevognen, klatrer over arenaen. Ældre børn kan hoppe ud på kørebanen eller hoppe fra en højde. Mange af dem mangler konsolidering af negative oplevelser efter fald, forbrændinger og nedskæringer. Så et almindeligt barn, der er faldet eller skåret sig en gang, vil undgå det i fremtiden. En autistisk toddler kan gøre det samme mange gange, mens han skader sig selv uden at stoppe.

Arten af ​​denne opførsel er dårligt forstået. Mange eksperter antyder, at denne opførsel skyldes et fald i smertetærsklen. Dette bekræftes af fraværet af gråd, når babyen rammer og falder..

Ud over auto-aggression kan aggressiv adfærd rettet mod nogen observeres. Årsagen til denne opførsel kan være en defensiv reaktion. Meget ofte observeres det, hvis en voksen forsøger at forstyrre barnets sædvanlige levevis. Imidlertid kan et forsøg på at modstå ændring også manifestere sig i automatisk aggression. Et barn, især hvis han lider af en alvorlig form for autisme, kan bide sig selv, slå og bevidst slå sig selv. Disse handlinger ophører, så snart interferensen i hans verden ophører. I dette tilfælde er sådan adfærd således en form for kommunikation med omverdenen..

Funktioner af gang og bevægelse

Ofte har autistiske børn en bestemt gangart. Oftest imiterer de en sommerfugl, mens de går på en tå og balancerer med deres hænder. Nogle bevæger sig dog ved at hoppe. Et træk ved bevægelser hos et autistisk barn er en vis akavethed, vinkelighed. Sådanne børns løb kan virke latterligt, fordi de under det svinger armene og spreder benene bredt.

Børn med autisme kan også gå med et sidetrin, svinge, mens de går eller gå på en strengt defineret speciel rute..

Sådan ser børn med autisme ud?

Børn under et år

http://polismed.com/upfiles/other/artgen/152/099467001422245592.jpg Babyens udseende er kendetegnet ved fraværet af et smil, ansigtsudtryk og andre livlige følelser.
Sammenlignet med resten af ​​børnene er han ikke så aktiv og tiltrækker ikke opmærksomhed på sig selv. Hans blik er ofte rettet mod et eller andet (konstant det samme) emne.

Børnen rækker ikke hænderne, han har ikke et nyt livskompleks. Han kopierer ikke følelser - hvis han smiler, reagerer han ikke med et smil, hvilket er helt ualmindeligt for små børn. Han bevæges ikke, peger ikke på de objekter, han har brug for. Børnet babler ikke som andre et år gamle børn, grumler ikke, svarer ikke på hans navn. Et autistisk ammende barn skaber ikke problemer og giver indtryk af et "meget roligt barn". I mange timer spiller han af sig selv uden at græde og viser ingen interesse for andre..

Det er ekstremt sjældent hos børn, at der er et forsinkelse i vækst og udvikling. Samtidig, i atypisk autisme (autisme med mental retardering), er samtidig sygdomme meget almindelige. Oftest er det krampesyndrom eller endda http://polismed.com/subject-ehpilepsija.html. Samtidig bemærkes en forsinkelse i neuropsykologisk udvikling - barnet begynder at sidde sent, tager sine første skridt sent, hænger bag i vægt og vækst.

Børn fra 1 til 3 år gamle

http://polismed.com/upfiles/other/artgen/152/423563001422245599.jpg Børn er fortsat lukkede i sig selv og uden følelser. De taler dårligt, men oftere end ikke taler de overhovedet ikke. Ved 15-18 måneder kan babyer stoppe med at tale helt. Et langt blik bemærkes, barnet ser ikke ind i samtalens øjne. Meget tidligt begynder sådanne børn at tjene sig selv og sikrer dermed for sig selv mere og mere uafhængighed fra verden omkring dem. Når de begynder at tale, bemærker de omkring dem, at de kalder sig selv i anden eller tredje person. For eksempel "Oleg er tørstig" eller "tørstig". Til spørgsmålet: "Vil du drikke?" de svarer, "Han er tørst." Taleforstyrrelsen set hos små børn manifesterer sig i ekkolalia. De gentager passager af sætninger eller sætninger, der høres fra andres læber. Ofte observeres vokale tics, som manifesteres i den ufrivillige udtale af lyde, ord.

Børn begynder at gå, og deres gang tiltrækker forældrenes opmærksomhed. Det går ofte med gåture at observere med bølgende arme (som om at efterligne en sommerfugl). Psykomotorisk kan børn med autisme være hyperaktive eller hypoaktive. Den første mulighed overholdes oftere. Børn er i konstant bevægelse, men deres bevægelser er stereotype. De svinger på en stol, foretager rytmiske kropsbevægelser. Deres bevægelser er monotone, mekaniske. Når man studerer en ny genstand (for eksempel hvis en mor købte et nyt legetøj), snuser de omhyggeligt, føler det, ryster det og prøver at udtrække nogle lyde. Bevægelser, der ses hos autistiske børn, kan være meget excentriske, usædvanlige og tvungne.

Barnet har usædvanlige aktiviteter og hobbyer. Han spiller ofte med vand, tænder og slukker vandhanen eller med en lysafbryder. Slægtningens opmærksomhed tiltrækkes af det faktum, at babyen meget sjældent græder, også når den bliver hårdt ramt. Sjældent spørger eller klynker. Det autistiske barn undgår aktivt selskab med andre børn. På børnenes fødselsdage, matinees, sidder han alene eller løber væk. Undertiden kan autistiske mennesker blive aggressive i selskab med andre børn. Deres aggression er normalt rettet mod sig selv, men kan også projiceres på andre..

Ofte giver disse børn indtryk af at blive forkælet. De er selektive i mad, kommer ikke sammen med andre børn, de har en masse frygt. Oftest er dette frygt for mørke, støj (støvsuger, dørklokke), en bestemt type transport. I alvorlige tilfælde er børn bange for alting - at forlade huset, forlade deres værelse, være alene. Selv i mangel af visse dannede frygt, er autistiske børn altid genert. Deres frygtlighed projiceres på verden omkring dem, da de er ukendte for dem. Frygt for denne ukendte verden er barnets vigtigste følelser. De kaster ofte raserianfald for at modstå ændringer i kulisser og begrænse deres frygt..

Udad ser autistiske børn meget forskellige ud. Det accepteres generelt, at børn med autisme har fine, veldefinerede ansigtstræk, som sjældent viser følelser (prinsens ansigt). Dette er dog ikke altid tilfældet. Børn i en tidlig alder kan have meget aktive ansigtsudtryk, akavet fejende gang. Nogle forskere siger, at ansigtsgeometrien hos autistiske børn og andre børn stadig er anderledes - de har bredere øjne, den nederste del af ansigtet er relativt kort.

Børne på førskolen (fra 3 til 6 år gamle)

http://polismed.com/upfiles/other/artgen/152/297784001422245606.jpg Hos børn i denne aldersgruppe er der problemer med social tilpasning. Disse vanskeligheder er mest udtalt, når barnet går i børnehave eller en forberedende gruppe. Barnet viser ikke interesse for kammerater, han kan ikke lide det nye miljø. Han reagerer på sådanne ændringer i sit liv med voldelig psykomotorisk agitation. Barnets vigtigste indsats er rettet mod at skabe en slags "shell", hvor han skjuler sig og undgår omverdenen.

Babyen begynder at lægge sit legetøj (hvis nogen) i en bestemt rækkefølge, oftest i farve eller størrelse. Mennesker omkring dig bemærker, at der i sammenligning med andre børn altid er en bestemt måde og orden i rummet til en autistisk baby. Tingene er lagt op på deres steder og grupperet efter et bestemt princip (farve, type materiale). Vanen med altid at finde alt på sit sted får barnet til at føle sig tryg og sikker..

Hvis et barn i denne aldersgruppe ikke er blevet hørt af en specialist, bliver han endnu mere selvforsynende. Taleforstyrrelser skrider frem. Det bliver stadig vanskeligere at forstyrre den autistiske livsstil. Et forsøg på at tage barnet ud på gaden ledsages af voldelig aggression. Skyhed og frygt kan udkrystalliseres til obsessiv adfærd og ritualer. Dette kan være periodisk håndvask, visse sekvenser i mad, i spillet..

Oftere end andre børn har autistiske børn hyperaktiv adfærd. På det psykomotoriske plan er de uhæmmede og uorganiserede. Sådanne børn er i konstant bevægelse, de kan næppe blive et sted. De har svært ved at kontrollere deres bevægelser (dyspraxia). Autistiske mennesker har også tvangsmæssig adfærd - de udfører med vilje deres handlinger i henhold til bestemte regler, selvom disse regler er i modstrid med sociale normer..

Meget mindre ofte kan børn afvige i hypoaktiv bevægelse. Samtidig kan de lide af finmotoriske færdigheder, hvilket vil medføre vanskeligheder i nogle bevægelser. For eksempel kan et barn have svært ved at binde skolisser og holde en blyant i hånden.

Børn over 6 år

http://polismed.com/upfiles/other/artgen/152/148949001422245614.jpg Autistiske studerende kan deltage i både specialiserede uddannelsesinstitutioner og almindelige skoler. Hvis barnet ikke har intellektuelle handicap, og han klarer læring, observeres selektiviteten af ​​hans yndlingsemner. Som regel er dette en hobby til tegning, musik, matematik. Selv med grænse- eller gennemsnitlig intelligens observeres opmærksomhedsunderskud hos børn. De har svært ved at koncentrere sig om opgaver, men samtidig fokuserer de maksimalt på deres studier. Oftere end andre har autistiske mennesker svært ved at læse (dysleksi).

Samtidig viser børn med autisme i en tiendedel af tilfælde usædvanlige intellektuelle evner. Dette kan være talenter inden for musik, kunst eller en unik hukommelse. En procent af autistiske mennesker har savant syndrom, hvor man bemærker enestående evne inden for flere ekspertiseområder.

Børn, der har et fald i intelligens eller betydelig tilbagetrækning i sig selv, er involveret i specialiserede programmer. Taleforstyrrelser og social fejltilpasning er i første omgang i denne alder. Barnet kan kun ty til tale i tilfælde af presserende behov for at kommunikere sine behov. Han prøver dog også at undgå dette og begynder at tjene sig meget tidligt. Jo mindre udviklet kommunikationssprog hos børn er, desto oftere viser de aggression.

Afvigelser i spiseadfærd kan få karakter af alvorlige lidelser op til afvisning af at spise. I milde tilfælde ledsages måltidet af ritualer - spiser mad i en bestemt rækkefølge på bestemte timer. Selektiviteten af ​​de enkelte retter er ikke baseret på smagskriterier, men på skålens farve eller form. Hvordan mad ser ud er vigtig for autistiske børn.

Hvis diagnosen blev stillet tidligt, og der blev truffet behandlingstiltag, kan mange børn tilpasse sig godt. Nogle af dem dimitterer fra generelle uddannelsesinstitutioner og mastererhverv. Børn med minimal tale- og intellektuelle handicap tilpasser sig bedst..