Autisme - symptomer og behandling

Hvad er autisme? Vi vil analysere årsagerne til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder i artiklen af ​​Dr. E.V. Vorkhlik, en børnepsykiater med 8 års erfaring.

Definition af sygdom. Årsager til sygdommen

Autisme (Autism Spectrum Disorder, ASD) er en neurologisk udviklingsforstyrrelse med en række forskellige symptomer. Generelt kan autisme karakteriseres som en forstyrrelse i opfattelsen af ​​eksterne stimuli, der får barnet til at reagere skarpt på nogle fænomener i den eksterne verden og næsten ikke lægge mærke til andre, skaber problemer i kommunikationen med andre mennesker, danner stabile hverdagsvaner, skaber vanskeligheder med tilpasning til nye forhold, forstyrrer læring på niveau med jævnaldrende (herunder gennem efterligning af andre) [1].

Et barn med autisme er kendetegnet ved sent udseende af taleevner eller dets fravær, echolalia (spontan gentagelse af hørte sætninger og lyde i stedet for klar tale), udviklingsforsinkelser, manglende fælles opmærksomhed og pegende bevægelser, stereotyp opførsel, tilstedeværelsen af ​​specielle snævert fokuserede interesser.

De første tegn på et barns udviklingsforstyrrelse vises allerede i det første leveår (for eksempel sidder barnet sent op, der er ingen følelsesmæssig kontakt med forældre, interesse for legetøj), men de bliver mere synlige i alderen to eller tre år. Der kan også være tilfælde, hvor regression allerede med udseendet af færdigheder opstår, og barnet holder op med at gøre, hvad han lærte tidligere..

Ifølge WHO lider cirka hvert 160. barn i verden af ​​ASD [17]. I USA stiller denne diagnose ifølge Centers for Disease Control and Prevention denne diagnose hos et barn i 59, og blandt drenge forekommer ASD fire gange oftere end blandt piger [18].

Autismespektrumforstyrrelser inkluderer begreber som autisme i barndommen, atypisk autisme, infantil psykose, Kaner syndrom, Aspergers syndrom, der viser symptomer i forskellige grader. Således kan Aspergers syndrom forblive udiagnostiseret i en person i hele sit liv uden at forstyrre den faglige udvikling og sociale tilpasning, mens andre former for autisme kan forårsage mental handicap (en person har brug for livslang støtte og støtte).

I modsætning til populær stereotype er autisme ikke forbundet med et højt niveau af intelligens og geni, skønt forstyrrelsen i nogle tilfælde er ledsaget af Savant-syndrom (savantisme) - enestående evne inden for et eller flere videnområder, f.eks. I matematik.

Årsagerne til udvikling af autismespektrumforstyrrelser er ikke fuldt ud forstået. Siden 70'erne i det forrige århundrede begyndte forskellige teorier om autismens oprindelse at dukke op. Nogle af dem retfærdiggjorde ikke sig selv over tid og blev afvist (for eksempel "kold mor" -teorien).

I øjeblikket betragtes ASD som en polyetiologisk sygdom, hvilket betyder, at den kan udvikle sig på grund af flere faktorer. Blandt årsagerne er:

Genetiske faktorer: I de senere år er der blevet foretaget forskning i Rusland og i udlandet for at identificere de gener, der er ansvarlige for begyndelsen af ​​ASD. Ifølge nylige studier er omkring halvdelen af ​​disse gener udbredt i befolkningen, men manifestationen af ​​sygdommen afhænger af deres kombination med hinanden og miljøfaktorer [2].

Strukturelle og funktionelle forstyrrelser i hjernen: Med fremkomsten af ​​magnetisk resonansafbildning (MRI) er undersøgelsen af ​​hjernen udvidet. En undersøgelse af hjernen hos mennesker med ASD afslørede ændringer i strukturen i dens forskellige strukturer: i frontalloberne, lillehjernen, det limbiske system og hjernestammen. Der er tegn på en ændring i hjernens størrelse hos børn med autismespektrumsymptomer sammenlignet med raske børn: ved fødslen reduceres den og øges derefter kraftigt i det første leveår [3]. Ved autisme er der også en krænkelse af blodtilførslen til hjernen, og i nogle tilfælde er lidelsen ledsaget af epilepsi..

Biokemiske ændringer: En masse forskning har fokuseret på metabolske forstyrrelser i hjernen, som er involveret i transmission af impulser mellem nerveceller (neurotransmitters). For eksempel blev der hos en tredjedel af børn med ASD fundet en stigning i blodserotonin. Andre undersøgelser har vist, at alle børn med autisme har øget blodglutamat- og aspartatniveauer. Det antages også, at autisme, ligesom en række andre sygdomme, kan være forbundet med nedsat absorption af visse proteiner: gluten, kasein (forskning på dette område er stadig i gang).

I modsætning til den populære myte udvikler autisme sig ikke som følge af vaccinationer. En undersøgelse af forbindelsen mellem autisme og mæslingvaccination blev offentliggjort i slutningen af ​​90'erne i det autoritative medicinske tidsskrift Lancet, men 10 år senere viste det sig, at forskningsdataene var forfalskede. Efter retssag trak magasinet tilbage artiklen [4].

Autismesymptomer

Symptomer på autismespektrumforstyrrelse er repræsenteret af tre hovedgrupper ("triade af forstyrrelser"): forstyrrelser inden for social interaktion, inden for kommunikation og inden for fantasi [5].

Overtrædelser inden for social interaktion: afvisning af kontakt, passiv accept af kontakt, når den indledes af en anden person, eller kontakten har formel karakter.

Kommunikationsforstyrrelser: præsenteres i verbal og ikke-verbal kommunikation. Et barn med autisme har vanskeligheder med at tiltrække voksnes opmærksomhed: han bruger ikke en pegende gestus, i stedet bringer den voksne til et objekt af interesse, manipulerer sin hånd for at få det, han ønsker. De fleste børn med ASD udvikler sig med en taleforsinkelse. Med denne sygdom er der ikke noget ønske om at bruge tale som et kommunikationsmiddel, forståelsen af ​​bevægelser, ansigtsudtryk og stemmeintonation er forringet. I tale med mennesker med autisme er der en afvisning af personlige pronomen, neologismer (uafhængigt opfundet ord), og den grammatiske og fonetiske struktur af tale er også krænket.

Krænkelser inden for fantasifeltet: de manifesterer sig i form af et begrænset sæt handlinger med legetøj eller genstande, monotone spil, fiksering af opmærksomhed på ubetydelige, små detaljer i stedet for at opfatte hele objektet. Stereotypiske (monotone) handlinger kan være af en meget anden karakter: at tappe eller vri objekter, ryste hænderne, svinge kroppen, hoppe, gentagne slag, råbe. Mere komplekse stereotype handlinger kan være at arrangere emner i rækker, sortere emner efter farve eller størrelse, indsamle et stort antal af objekter. Stereotypisk adfærd kan også manifestere sig i hverdagens handlinger: kravet om at følge den samme rute til bestemte steder, overholdelsen af ​​et bestemt ritual for at gå i seng, ønsket om at stille visse spørgsmål mange gange og modtage svar på dem i samme form. Der er ofte uproduktive monotone interesser: overdreven entusiasme for nogle tegneserier, bøger om et bestemt emne, transportplaner.

Ud over de vigtigste symptomer på ASD er der yderligere symptomer, som måske ikke altid er: mangel på øjenkontakt, motoriske svækkelser, adfærdsforstyrrelser, usædvanlige reaktioner på eksterne stimuli (sensorisk overbelastning fra et stort antal stimuli, for eksempel i indkøbscentre), fødevareselektivitet [6]. Mindre almindelige er affektive lidelser (maniske og depressive tilstande, anfald af spænding med aggression og autoaggression), neurotiske reaktioner og neuroselignende tilstande.

Patogenesen af ​​autisme

Patogenesen af ​​autisme er i øjeblikket ikke godt forstået. Dens forskellige former har deres egne egenskaber ved patogenese..

Der er flere kritiske perioder i udviklingen af ​​et barn, hvor de mest intense neurofysiologiske ændringer forekommer i hjernen: 14-15 måneder, 5-7 år, 10-11 år. Patologiske processer, der falder i tiden i kritiske perioder, fører til udviklingsforstyrrelser.

Med endogen (internt induceret) autisme hos børn forekommer udviklingen af ​​barnets psyke i de tidlige stadier asynkront. Dette manifesteres i en krænkelse af sekvensen for motorisk, tale, følelsesmæssig modning. Med den normale udvikling af barnet fortrænger skiftevis de mere komplekse funktioner i mental aktivitet enklere. I tilfælde af autisme er der en "lagdeling" af enkle funktioner med komplekse funktioner - for eksempel udseendet af babling efter et år sammen med tilstedeværelsen af ​​enkle ord.

Patogenesen af ​​autistisk lignende syndrom ved kromosomale abnormiteter, metaboliske forstyrrelser, organisk hjerneskade kan være forbundet med skade på visse strukturer i hjernen.

I nogle tilfælde er der en krænkelse af modning og omarrangering af celler i hjernebarken, hippocampus og basalganglier. Computertomografi hos børn med ASD afslører ændringer i lillehjernen, hjernestammen, frontal cortex og forstørrelse af laterale ventrikler.

Bevis for dopaminmetabolisme i hjernen ved autisme er beviset af dataene fra positron-tomografiske studier, overfølsomhed af dopaminreceptorer i hjernestrukturen hos børn med autisme i nogle af dens former [7].

Klassificering og stadier i udviklingen af ​​autisme

I henhold til den internationale statistiske klassificering af sygdomme ved den tiende revision (ICD-10), der bruges i Rusland, er autismespektrumforstyrrelser opdelt i:

  • barndoms autisme;
  • atypisk autisme;
  • Rett syndrom;
  • en anden barndoms desintegrativ lidelse (barndomsdementi, Geller syndrom, symbiotisk psykose);
  • hyperaktiv lidelse kombineret med mental retardering og stereotype bevægelser;
  • Aspergers syndrom.

Medarbejdere i NCPZ RAMS (Scientific Center for Mental Health på det russiske akademi for medicinske videnskaber) foreslog følgende klassificering af ASD [8]:

  • børns autisme af endogen genese;
  • Kanner's syndrom (evolutionær-proceduremæssig, den klassiske version af barndoms autisme);
  • infantil autisme (forfatningsmæssig og proceduremæssig) i alderen 0 til 12-18 måneder;
  • børneautisme (proceduremæssigt);
  • under 3 år (med skizofreni i den tidlige barndom, infantil psykose);
  • i en alder af 3-6 år (med skizofreni i den tidlige barndom, atypisk psykose);
  • Aspergers syndrom (konstitutionel);
  • autistiske lignende syndromer med organisk skade på det centrale nervesystem;
  • autistiske lignende syndromer i kromosomale, metaboliske og andre lidelser (med Downs syndrom, med X-FRA, phenylketonuria, tuberøs sklerose og andre former for mental retardering);
  • Rett syndrom;
  • autistiske lignende syndromer af eksogen genese (psykogen parautisme);
  • autisme af ukendt oprindelse.

Når man diskuterer klassificering, er det vigtigt at bemærke, at autisme ikke er en form for skizofreni, selvom der var teorier om dette indtil 80'erne af forrige århundrede..

Siden offentliggørelsen af ​​ICD-11 forventes det, at autismespektrumforstyrrelser kategoriseres som følger:

  • autismespektrumforstyrrelser uden intellektuelt handicap og med mild eller ingen funktionel sprogsvækkelse;
  • autismespektrumforstyrrelser med intellektuel handicap og med mild eller ingen funktionel sprogsvækkelse;
  • autismespektrumforstyrrelser uden intellektuelt handicap og funktionelle sprogforstyrrelser;
  • autismespektrumforstyrrelser med intellektuel handicap og funktionelle sprogforstyrrelser;
  • autismespektrumforstyrrelser uden nedsat intellektuel udvikling og mangel på funktionelt sprog;
  • autismespektrumforstyrrelser med intellektuel handicap og mangel på funktionelt sprog;
  • andre specificerede autismespektrumforstyrrelser;
  • uspecificeret autismespektrumforstyrrelse [16].

Komplikationer af autisme

Komplikationer af ASD inkluderer følgende:

Adfærdsforstyrrelser, selvskading: På grund af ufleksibel opførsel og en manglende evne til at udtrykke deres følelser tilstrækkeligt, kan barnet begynde at skrige, græde af en mindre grund eller grine uden nogen åbenbar grund. Ofte er der også en manifestation af aggression over for andre eller selvskadende opførsel.

Kognitiv svækkelse: hos de fleste børn med ASD observeres et fald i intelligens til en vis grad (med undtagelse af Aspergers syndrom) [10]. Graden af ​​intellektuel tilbagegang spænder fra ujævn intellektuel retardering til svær mental retardering. Gennem hele livet kan taleforstyrrelser vedvare fra en enkel særegenhed ved tale til alvorlig underudvikling eller fuldstændig fravær. Dette indebærer en begrænsning af uddannelse og yderligere beskæftigelse..

Neurotiske symptomer: Mange mennesker med ASD udvikler angst, depressive symptomer, tvangssyndrom, søvnforstyrrelser.

Anfald: Cirka en tredjedel af børn med autisme har epilepsi, der begynder i barndommen eller ungdomsårene.

Fordøjelsesforstyrrelser: På grund af diætets selektivitet og usædvanlige spisevaner har autisme en række fordøjelsesforstyrrelser, maveplager og vitaminmangel.

Problemer med diagnosticering af andre sygdomme: en høj smertetærskel forhindrer rettidig diagnose af komplikationer af infektion i næse og hals (otitis media), hvilket igen fører til høretab, og den manglende tale forhindrer barnet i at rapportere smertefølelser korrekt og deres lokalisering.

Social fejltilpasning: Fra en tidlig alder oplever børn med ASD vanskeligheder med tilpasning i teamet. I voksen alder er kun 4–12% af mennesker med ASD klar til et uafhængigt uafhængigt liv, 80% fortsætter med at leve med deres forældre under deres pleje, eller de ender i psyko-neurologiske internatskoler efter deres forældres død [15].

Diagnosticering af autisme

Diagnosen autisme stilles af en psykiater baseret på klager fra forældre, indsamling af oplysninger om barnets tidlige udvikling, en klinisk undersøgelse (identificering af symptomer på nedsat social interaktion, nedsat kommunikation og gentagen adfærd), samt data fra kliniske undersøgelser (konsultation af en medicinsk psykolog, medicinsk og taleterapiundersøgelse, EEG-data, EKG, blodprøver, urin) [11].

Hvis angivet, konsultationer med en neurolog, en genetiker, neuropsykologisk undersøgelse, magnetisk resonansafbildning, computertomografi, en omfattende biokemisk blodprøve, cytogenetisk undersøgelse.

Der er et antal hjælpestandardiserede metoder til at detektere tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​symptomer på ASD:

  1. ADOS (Autism Diagnostic Observation Schedule) er en observationsskala til diagnosticering af symptomer på autisme, der bruges i forskellige aldersgrupper, på ethvert niveau af udvikling og taleevner. Det består af fire blokke, der vurderer tale, kommunikation, social interaktion, leg.
  2. CARS (Childhood Autism Rating Scale) er en skala baseret på observation af opførsel hos et barn i alderen 2 til 4 år. Følgende tegn vurderes: forhold til mennesker, efterligning, følelsesmæssige reaktioner, motorisk fingerfærdighed, brug af genstande, adaptive ændringer, visuel sind, lugt, taktil opfattelse, ængstelige reaktioner, frygt, verbal og ikke-verbal kommunikation, generelt aktivitetsniveau, niveau og sekvens af kognitiv aktivitet, generelle indtryk [12].
  3. M-CHAT (modificeret checkliste for autisme hos småbørn) er en screeningstest for at vurdere risikoen for ASD. Består af 20 spørgsmål til forældre om børns adfærd.
  4. ASSQ-test - bruges til at diagnosticere Aspergers syndrom og andre autismespektrumsforstyrrelser hos børn i alderen 6 til 16 år.
  5. AQ-test (Simon Baron-Kogan skala) - bruges til at påvise symptomer på ASD hos voksne. Består af 50 spørgsmål.

Autisme-behandling

Autisme er ikke tilgængelig til fuldstændig kur, men med rettidig start af kompleks terapi er det muligt at reducere sværhedsgraden af ​​dens symptomer.

Under terapi lægges der særlig vægt på korrektion og udviklingsklasser med en logoped, en lærer-defektolog og en psykolog. De skal udføres af specialister med erfaring med at interagere med sådanne børn, da arbejde med autisme har sine egne specifikationer: behovet for at tilpasse barnet til nye forhold, inddragelse af alle analysatorer (taktil, auditive, gustatory, visuel, lugtende) i arbejdet, tiltrække barnet til aktiviteten ved motivation, arbejde ud af den pegende gestus [13]. Et positivt resultat opnås kun med regelmæssige klasser med inkludering af barnets hele familie i processen: forældre, brødre og søstre.

Blandt de moderne tilgange til kriminalitetsarbejde kan følgende skelnes:

ABA-terapi (anvendt adfærdsanalyse, anvendt adfærdsanalyse) er et sæt teknikker, der sigter mod at korrigere et barns adfærd. Ved hjælp af et belønningssystem undervises et barn med autisme fraværende husholdnings- og kommunikationsevner. Lækker mad, ros, tokens bruges som belønning. Hver enkel handling læres separat, derefter kombineres de i en rækkefølge. For eksempel får barnet i starten en simpel opgave (for eksempel "løft din hånd"), straks gives et tip (specialisten løfter barnets hånd), så opmuntres barnet. Efter flere sådanne forsøg udfører barnet allerede en handling uden at spørge, og forvente en belønning. Efterhånden bliver opgaver mere komplicerede, givet i en vilkårlig rækkefølge, i forskellige situationer, af forskellige mennesker, familiemedlemmer for at konsolidere færdigheden. På et tidspunkt begynder barnet selvstændigt at forstå og udføre nye opgaver.

Færdighederne ved at spille, konstruktiv aktivitet, læring trænes på samme måde, og uønsket adfærd korrigeres også. Effektiviteten af ​​anvendt adfærdsanalyse er blevet bekræftet ved videnskabelig forskning [20]. Jo tidligere brugen af ​​metoden startes (fortrinsvis fra 3-4 år gammel), jo mere intensiv vil klasserne være (mindst 20-40 timer om ugen med en samlet varighed på 1000 timer), og jo mere aktivt vil metoden blive inkluderet i barnets daglige liv (dens brug af forældre derhjemme og på tur, lærere i skolen, børnehagelærere), jo mere effektivt vil han arbejde.

Denver-modellen er bygget på ABA-terapimetoder - en integreret tilgang til børn med ASD fra 3 til 5 år gammel, der lærer barnet alle de nødvendige færdigheder i en given alder, som derefter giver mulighed for markant at øge hans tilpasningsevne.

PECS (Picture Exchange Communication System) er et alternativt kommunikationssystem, der bruger billedkort. Kortene viser genstande eller handlinger, som et barn kan henvende sig til en voksen for at få, hvad han vil. Denne teknik undervises ved hjælp af ABA-terapitaktikker. Selvom hun ikke underviser direkte i taler, udvikler nogle børn med autisme, der har taget dette program, spontan tale..

TEASSN (Behandling og undervisning for autistisk og beslægtet kommunikation handicappede børn) er et program baseret på ideen om struktureret læring: opdeling af rum i separate zoner beregnet til en bestemt type aktivitet (arbejdszoner, rekreationsområde), planlægning af tidsfordriv i henhold til visuelle skemaer, et system præsentation af opgaven, visualisering af opgavens struktur.

DIR (Udviklingsmæssige individuelle forskelle Relationsbaseret) er et koncept med at yde omfattende hjælp til børn med forskellige udviklingshæmninger under hensyntagen til individuelle egenskaber og baseret på opbygning af forhold mellem familiemedlemmer. En af komponenterne i dette program er Floortime-metodikken, der lærer forældrene at interagere og udvikle et autistisk barn gennem integration i sit spil og gradvis inddragelse i et fælles "rum".

Den følelsesmæssige plan blev udviklet af indenlandske psykologer (Lebedinskaya, Nikolskaya, Baenskaya, Libling) og er vidt brugt i Rusland og SNG-landene. Det er baseret på ideer om niveauerne af følelsesmæssig regulering af kroppen, der er forstyrret i autisme. Denne tilgang involverer terapi gennem etablering af følelsesmæssig kontakt med barnet. I fremtiden arbejdes der for at overvinde frygt og aggression, der dannes en målbevidsthed i aktiviteter.

Sensorisk integration er en metode, der sigter mod at bestille de fornemmelser, der modtages fra ens egne bevægelser og omverdenen (taktil, muskuløs, vestibulær). I henhold til teorien om sensorisk integration, når evnen til at opfatte og behandle sensationer fra kropsbevægelser og eksterne påvirkninger, kan lærings- og adfærdsprocesser forringes. Udførelse af visse øvelser forbedrer behandlingen af ​​sensoriske stimuli af hjernen, hvilket fører til forbedret adfærd og læring. Denne type terapi bruges ikke alene, den kan være en understøttende metode inden for rammerne af ABA-terapi..

Lægemiddelterapi ordineres normalt i perioder med forværring af tilstanden, idet der tages hensyn til balancen mellem fordele og risici, udføres under tilsyn af en læge [19]. Narkotika kan reducere nogle typer adfærdsproblemer: hyperaktivitet, raserianfald, søvnforstyrrelser, angst og auto-aggression. Dette kan gøre det lettere for barnet at deltage i familielivet, besøge offentlige steder og studere i skolen. Efter opnåelse af en stabil remission annulleres lægemidlet gradvist. Lægemiddelbehandling bruges, når andre terapimetoder ikke er effektive.

Der er dog symptomer og problemer, der ikke kan løses med medicin:

  • manglende overholdelse af mundtlige instruktioner;
  • problematisk adfærd med det formål at opgive nogle aktiviteter;
  • lav indlæringshastighed;
  • mangel på tale og andre kommunikationsproblemer;
  • lave sociale færdigheder.

I nærvær af samtidige sygdomme (for eksempel epilepsi), udover psykiateren, bør barnet overvåges af en neurolog og børnelæge.

Vejrudsigt. Forebyggelse

Prognosen afhænger af typen af ​​forstyrrelse og symptomer. Med en sen diagnose og fraværet af rettidig påbegyndt behandlings- og korrektionsarbejde dannes der i de fleste tilfælde en dyb handicap [14]. Behandling hjælper med at kompensere for barnets adfærdsvanskeligheder og kommunikationsproblemer, men nogle af symptomerne på autisme forbliver hos personen hele livet. Symptomerne kan forværres i ungdomsårene.

En relativt gunstig prognose er observeret i Aspergers syndrom (stærkt funktionel autisme): En del af børn med denne form for autisme kan studere i almindelige uddannelsesskoler, yderligere modtage videregående uddannelser, gifte sig og arbejde. Ved Rett-syndrom er prognosen dårlig, da sygdommen fører til svær mental retardering, neurologiske lidelser, der er risiko for pludselig død (for eksempel ved hjertestop).

Primær forebyggelse af ASD hæmmes af manglen på data om årsagerne til dens forekomst. Der er undersøgelser af forbindelsen mellem autisme hos et barn med bakterielle og virale infektioner hos moderen under graviditet [21], en mangel på folsyre i mors krop på undfangelsestidspunktet [22], men der er ikke nok data i dem til entydige konklusioner.

Sekundær forebyggelse inkluderer rettidig påvisning af symptomer på ASD hos forældre, børnelæge, pædiatrisk neurolog og henvisning til en psykiater for at afklare diagnosen.

Videnskaben

Medicin

Dårlig lærer, god driver: hvordan man genkender en autistisk person

Hvad er autisme, og hvordan identificeres det

Gazeta.Ru fortæller om årsagerne til autisme, metoder til dens diagnose og korrektion på World Autism Awareness Day.

Autisme opstår på grund af en genetisk forstyrrelse i hjernens udvikling. Årsagerne til forstyrrelsen er forbundet med gener, der påvirker modningen af ​​synaptiske forbindelser. Autisme er inkluderet i listen over autismespektrumforstyrrelser, der er kendetegnet ved visse forstyrrelser i social opførsel, kommunikation og verbale evner og en indsnævring af interesser og antallet af aktiviteter. ASD er ofte forbundet med andre lidelser, herunder epilepsi, depression, angst og hyperaktivitetsforstyrrelse. Intellektuelle niveauer spænder fra mental retardering til høje kognitive evner. Imidlertid er et fald i intelligens mere almindeligt - næsten alle autistiske børn har IQ'er under 100, halvdelen - under 50.

”Niveauer af mental aktivitet hos mennesker med ASD varierer ekstremt meget, fra alvorlig svækkelse til overlegne ikke-verbale kognitive færdigheder. Det anslås, at ca. 50% af mennesker med ASD også lider af mental retardering. ",

Derudover er indlæringsvanskeligheder almindelige hos autistiske børn. Dette kan omfatte udbrud af vrede, anfald og episoder med hyperaktivitet..

Symptomer på autisme bliver synlige på 2-3 år, i en tidligere alder er det problematisk at diagnosticere det. Selv i de første 12 måneder af livet kan der dog være sådanne afvigelser som sent begyndelse af babling, usædvanlige bevægelser og en svag reaktion på forsøg på kommunikation. I 2-3 års levetid babler autistiske børn mindre ofte og mindre, deres tale har færre konsonanter, deres ordforråd er lavere, de kombinerer ord mindre ofte, deres bevægelser ledsages sjældent af ord. Det er mindre tilbøjelige til at spørge og dele deres oplevelser..

Autistiske børn lægger mindre vægt på sociale stimuli, er mindre tilbøjelige til at smile og se på andre mennesker og mindre tilbøjelige til at svare på deres eget navn. I en alder af 3-5 år er det mindre tilbøjelige til at demonstrere evnen til at forstå den sociale situation, er ikke tilbøjelige til spontant at henvende sig til andre mennesker, reagere på deres følelser eller efterligne andre menneskers adfærd, deltage i ikke-verbal kommunikation, skifte med andre mennesker.

Ældre børn med autismespektrumforstyrrelser klarer sig mindre godt med at genkende ansigter og følelser.

Andelen af ​​børn, der diagnosticeres med autisme, er steget gennem årene.

Så hvis i 2007 i USA blev diagnosticeret autisme hos 1,2% af børnene, så i 2011-2012 - hos 2%. Det kan dog ikke siges, om dette indikerer en stigning i hyppigheden af ​​tilfælde af forstyrrelse eller en bedre diagnose..

Interessant nok har mænd med høj intelligens flere børn med autisme. En undersøgelse fra 2012 i Holland fandt, at mænd med en IQ på 111 eller derover havde børn med autisme en tredjedel oftere end dem med en IQ på omkring 100..

Derudover kan de højere frekvenser af autisme hos drenge skyldes den højere aktivitet af gener, der er forbundet med mikroglia, celler, der spiller en vigtig rolle i dannelsen af ​​hjernen og opretholdelsen af ​​kontakter mellem synapser. Psykiatere forbinder imidlertid forskellen i antallet af børn af forskellige køn blandt autister (hos drenge observeres det 2-5 gange oftere) med utilstrækkelig diagnose af piger, selvom de generelt er enige om, at der stadig findes nogle numeriske forskelle mellem kønnene.

En interessant sammenhæng blev fundet af koreanske forskere. De fandt, at kvinder med en taljeomkrets på 80 cm eller mere har en 65% højere risiko for at få et autistisk barn end dem, der er slankere..

”Det antages, at både arvelige og miljømæssige faktorer forårsager autisme. Det sidstnævnte inkluderer fedme hos mødre inden graviditet, ”bemærkede forskerne..

Børn med ASD har også mere end dobbelt så mange potentielt skadelige mutationer som nære slægtninge og 1,5 gange så mange mutationer, der reducerer proteinproduktionen. Risikoen forbundet med udviklingen af ​​disse mutationer er mest udtalt hos børn med lav IQ og inaktiv social opførsel sammenlignet med søskende..

En anden risikofaktor er en mangel på vitamin D hos kvinder under graviditet.

Australiske forskere analyserede omkring 4.200 blodprøver fra gravide kvinder og efter fødsel blodprøver fra deres børn. Senere så de udviklingen af ​​babyerne. Børn til kvinder med vitamin D-mangel var mere tilbøjelige til at være autistiske i 6-årsalderen end børn af kvinder, der ikke var mangelfulde.

I øjeblikket diagnosticeres autisme på baggrund af analysen af ​​barnets adfærd foretaget af en børnelæge og specialister i autismespektrumforstyrrelser. For at udelukke mulige fejl leder forskere efter måder at diagnosticere lidelsen på laboratoriet - for eksempel genetisk analyse. Derudover er der for nylig blevet udviklet en blod- og urinprøve for autisme..

Britiske forskere har fundet en forbindelse mellem autismespektrumforstyrrelser og plasmaproteinsskader på grund af oxidation og glycering - processer, hvor reaktive iltarter eller reduktion af kulhydrater (glukose, fruktose osv.) Spontant ændrer proteiner.

Russiske forskere har også udviklet en ny metode til diagnosticering af autisme. De undersøgte følsomheden over for ændringer i hældningen af ​​linjerne hos børn med ASD. Hældningseffekten er evnen til at skelne langt bedre linjernes afvigelser fra basislinjen (lodret og vandret) end linjernes afvigelser fra den diagonale retning. Denne effekt er forbundet med menneskers evne til at tilpasse hjernen til flere stimuli, der præsenteres i miljøet..

”Det viste sig, at hos børn og unge med ASD sammenlignet med kontrolgruppen blev effekten af ​​linjernes hældning reduceret. Desuden er dette fald forbundet med en værre differentiering af linjens hældning i forhold til lodret, mens forskellen i diagonale linier hos børn med ASD er den samme som i typisk udviklende børn, ”bemærkede hovedforfatteren til studien Olga Sysoeva.

Og i Italien har eksperter udviklet en metode til diagnosticering af autisme, baseret på udvidelsen af ​​patientens elev, mens han observerer sorte og hvide prikker, der bevæger sig i et begrænset rum. Bevægelsen af ​​punkterne er organiseret på en sådan måde, at de kan opfattes både som separate punkter i forskellige farver, glider i den modsatte retning, og som punkter, der er afbildet på en gennemsigtig roterende cylinder, når et sort-hvidt punkt opfattes af hjernen som for- og bagside på et punkt. Hvis motivet betragter sorte og hvide prikker som uafhængige genstande, reagerer hans elev, som om det var ved at tilpasse sig forskellige farver. Som test har vist, er denne opfattelse mere karakteristisk for autister, mennesker uden autisme opfatter point som en del af en helhed..

Diagnostik baseret på væksthastigheden i hjernebarken er også potentielt mulig. Arbejdet med specialister fra USA og Canada har vist, at børn med autisme vokser for hurtigt i nogle områder af hjernebarken. Undersøgelsesforfatterne beregnet 78 sådanne områder, hvoraf 40 gav et særligt stort bidrag til det samlede billede. Baseret på de opnåede data udviklede forskerne en forudsigelig model, der baseret på resultaterne af MR i et nyfødt barn gjorde det muligt at beregne sandsynligheden for at udvikle autisme med en nøjagtighed på 81%..

Der er ingen kur mod autisme.

De eksisterende terapimetoder er rettet mod at forbedre livskvaliteten for den autistiske person, gøre ham mere selvstændig og uafhængig og reducere stress i familien. Intensive, langvarige specialundervisningsprogrammer og adfærdsterapiprogrammer tidligt i livet hjælper et barn med at lære selvhjælp, kommunikation og arbejdsevner, forbedrer ofte funktionen, reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer og dårligt tilpasset adfærd.

Der søges også efter nye måder at hjælpe autister på. For eksempel fandt eksperter fra Radiologisk Samfund i Nordamerika i 2016, at det at spille musik fremmer dannelsen af ​​nye forbindelser i børnenes hjerne. Det er muligt, at dette vil lette symptomerne på autisme..

Chancerne for at opnå uafhængighed og med succes føre et socialt liv afhænger af den første alvorlighed af lidelsen. Hvis en autistisk person er i stand til at udvikle sprogfærdigheder i en alder af seks, har en IQ over 50 og er i stand til at mestre et erhverv, er det mere sandsynligt, at han er mere sandsynlig end mennesker med svær autisme. Ifølge forskellige kilder er det kun 4-12% af de autistiske, der formår at opnå en høj grad af uafhængighed..

Autistiske mennesker er i stand til at køre.

Desuden viser undersøgelser, at de kører endnu mere forsigtigt end almindelige mennesker - for eksempel blandt teenagere er det kun 12% af autistiske chauffører, som får bøder eller kommer i ulykker, mens resten er 31% (bøder) og 22 % (ulykker).

Derudover er autistiske mennesker ofte tilbøjelige til andre lidelser - Tourettes syndrom, epilepsi, angstlidelser. Hos børn med autisme er risikoen for at udvikle en angstlidelse således 2,2 gange højere end hos raske børn..

En anden for nylig opdaget fare for autister er utilstrækkelig vaccination. Blandt børn med autisme modtager 81,6% alle de nødvendige vaccinationer, mens blandt børn uden autisme - 94,1%, fandt forskere fra De Forenede Stater. Autistiske mennesker er således mere modtagelige for alvorlige infektioner. Forskere beskylder anti-vaccinationsbevægelse for problemer.

”Personer med ASD oplever de samme sundhedsmæssige problemer som den generelle befolkning. Derudover kan de have specifikke behov for sundhedspleje relateret til ASD og andre comorbide tilstande. De kan være mere sårbare over for forekomst af kroniske ikke-kommunikationsforstyrrelser på grund af sådanne adfærdsmæssige risikofaktorer som fysisk inaktivitet og upassende diætvaner og er i større risiko for vold, personskader og misbrug, siger eksperter. - Autismespektrumforstyrrelser og andre psykiske lidelser hos børn udgør betydelige økonomiske vanskeligheder for familier på grund af de ofte begrænsede sundhedsressourcer i udviklingslandene. Stigmatisering og forskelsbehandling forbundet med disse sygdomme er stadig vigtige hindringer for diagnose og behandling. Fraværet af autismespektrumforstyrrelser og andre psykiske lidelser blandt børn på listerne over førende dødsårsager har ført til deres lange glemsel fra både offentlige beslutningstagere i udviklingslande og donorer ".

Autisme hos voksne

Autisme hos voksne

Autisme betragtes som en børnesygdom. Men det forekommer også hos voksne. Hvorfor sker dette? I de fleste tilfælde er alt ganske enkelt - autistiske børn vokser op, og deres lidelse forbliver hos dem for livet. Men selv hvis forældre og lærere uddanner og uddanner sunde børn, skal unge (og endnu mere fra voksne) have færdigheder i livet i samfundet, den såkaldte socialisering. Det er netop her, hvor problemet opstår for voksne "specielle" børn.

Hvad er autisme i enkle ord hos en voksen? Hvis de første manifestationer af sygdommen, såsom taleforstyrrelser, løsrivning, "tilbagetrækning" i barndommen, der er tilgængelige for terapi (især med tidlig diagnose i 2-3 år), manifesterer sig autisme hos voksne i kommunikationsvanskeligheder. Det er meget vanskeligt for autistiske voksne at finde et fælles sprog med andre mennesker, de er nødt til at lære at forstå verden, tilpasse sig den, udtrykke sig eller skjule noget.

Autisme hos voksne manifesteres i det faktum, at selv med bevaret intelligens, kan patienter ikke forstå, hvordan de gør, hvad der er nødvendigt (at udføre handlinger, der synes enkle og naturlige for sunde mennesker). Og når de forstår, hvad der kræves af dem, gør autistiske voksne store anstrengelser for at etablere kommunikation..

Hvis barndommen autisme spektrum lidelse (ASD) er mild, så i en teenager, eller når diagnosticeret med autisme hos voksne, enhver stress, depression kan forværre symptomerne, og personen vil simpelthen "trække sig ind i sig selv." Voksne patienter forstår ikke, hvorfor dette sker, de er ikke klar til ændringer. På grund af social stress kan den autistiske person miste sit job som familie. Med andre ord tempererer ikke vanskeligheder sådanne mennesker, men "bryder" dem.

Autisme forårsager

Til spørgsmål fra pårørende til patienter, for eksempel følgende karakter - autisme hos voksne, hvad er det, og hvor kommer det fra? - læger kan tydeligt kun svare på symptomer. Og ingen i verden kan navngive den nøjagtige årsag til autisme i dag, da der af de mange hypoteser for forekomsten af ​​ASD ikke er nogen, der har stået tidens prøve, og videnskabelige studier har tilbagevist dem så hurtigt som disse hypoteser dukkede op..

Autisme, som de fleste medicinske videnskabsmænd har en tendens til at tro, forekommer på grund af genetiske fejl, såvel som et utilstrækkeligt antal neurale forbindelser i hjernen. Forstyrrelser i hjernen kan også være funktionelle (det gælder især den venstre hjernehalvdel).

Den britiske forsker Cohen hævder, at autisme hos voksne er forbundet med "maskulin" hjernedannelse. Det vil sige, der er intet fuldt forhold mellem halvkuglerne. Denne type udvikling er typisk for børn, hvis mødre havde høje testosteronniveau i blodet under graviditeten. Autisme hos voksne i dette scenarie med udvikling fører ifølge forskeren til mindre følelsesmæssighed og ufølsomhed overfor andre menneskers oplevelser..

Autisme i voksen alder, ifølge en anden hypotese ("monotropisk"), fremstår som et resultat af en høj grad af koncentration på en hvilken som helst stimulus. Og for at eksistere i samfundet og reagere hurtigt, skal du være i stand til at holde din opmærksomhed på mange ting på én gang. Denne teori blev offentliggjort i det britiske tidsskrift "Autisme" for mere end 10 år siden, men har ikke modtaget underbygget bekræftelse.

I dag betragtes autisme udelukkende som en medfødt lidelse. Autisme hos voksne kan være mild i barndommen og manifesteres i puberteten eller senere. Tilfælde, hvor autisme skyldes sygdomme som skizofreni, depression eller andre psykiatriske lidelser har intet at gøre med ægte ASD, bortset fra nogle lignende symptomer..

Symptomer på aldersrelateret autisme

Ved en sygdom som autisme kan symptomer hos voksne opdeles i flere grupper: fysiske, sociale, adfærdsmæssige manifestationer, lidelser i den følsomme sfære osv..

Sociale symptomer inkluderer kommunikationsproblemer. En autistisk person kan blive forstyrret eller bange for nogle bevægelser, ansigtsudtryk. Autisme hos voksne (såvel som hos børn) manifesteres af manglende vilje til at se andre mennesker i øjet, når de kommunikerer. Patienter med store vanskeligheder opbygger venskaber, de ved ikke hvordan og ønsker ikke at vise interesse for andres hobbyer eller underholdning. Følelser som kærlighed, kærlighed og endda empati er slet ikke tæt på dem, oftere er de ikke bare fraværende. Autistiske mennesker demonstrerer heller ikke deres følelser, så udefra er det næsten umuligt at forstå, hvad en person oplever i øjeblikket..

Kommunikationsvanskeligheder hos autister er ret alvorlige og afhænger af sygdomsstadiet. Når en læge diagnosticerer autisme hos en voksen, er symptomerne på kommunikationsforstyrrelser de vigtigste. Siden barndommen er det meget vanskeligere for en person med ASD at lære at tale end for hans sunde kammerater. Nogle mennesker i ungdomsårene og endda i voksen alder lærer aldrig denne essentielle kommunikationsevne. Taleforstyrrelser findes også i andre patologier, derfor er det umuligt at diagnosticere autisme hos voksne alene på dette grundlag..

Patienter med ASD er normalt dårlige, stereotype, det er utroligt vanskeligt for dem at føre en samtale, starte en samtale først og finde emner til kommunikation. I alvorlige tilfælde kan autistiske mennesker kun gentage individuelle ord og ikke på nogen måde relateret til samtalen. De har også svært ved at opfatte samtalernes ord, især humor, latterliggørelse eller sarkasme.

Alle kender sådanne manifestationer af autismens patologi hos en voksen som en besættelse af noget. Men dette er ikke altid en dårlig ting! I tilfælde, hvor en person er interesseret i kunst, musik eller matematik, kan autistiske træk bidrage til udviklingen af ​​en person inden for det valgte felt. Og så realiserer autisten sig selv fuldstændigt og viser verden strålende værker.

Autisme hos voksne manifesterer sig i panikstilstande, der opstår, når det sædvanlige begivenhedsforløb forstyrres. Autistiske mennesker er meget knyttet til regimet, og eventuelle ændringer gør dem i bedste fald forvirrede..

følelser hos patienter med ASD lider enten lidt eller på den stærkeste måde (afhængigt af sygdommens form). Under alle omstændigheder reagerer autistiske mennesker negativt på berøring, selv lysstrøg kan forårsage et angreb af aggression. Der er tidspunkter, hvor patienter overhovedet ikke føler smerter. Med hensyn til opfattelsen af ​​lys og lyd observeres også afvigelser her. Autisme hos voksne i dette tilfælde kan manifestere sig som en frygt for barske lyde eller pludselig blinkende skarpt lys..

Mange voksne patienter har alvorlige eller mindre søvnproblemer. Andre manifestationer af sygdommen afhænger også direkte af alvorligheden af ​​lidelsen..

Hotline

+7 (499) 495-45-03

Psykiater, psykoterapeut besvarer alle dine spørgsmål, den første konsultation er gratis.

Gradering af voksen autisme efter sværhedsgrad

Læger adskiller 5 grupper af patienter, der adskiller sig i sværhedsgraden af ​​denne sygdom. Graden af ​​autisme hos voksne er som følger.

Den første gruppe - uhelbredelige patienter, den mest alvorlige form for autisme. Sådanne patienter kan absolut ikke klare sig uden hjælp udefra, de kan ikke lade være i fred, fordi de konstant har brug for pleje. Deres selvplejefærdigheder er enten dårligt udviklede eller fraværende. Autister fra denne gruppe er helt i deres verden, de er lukkede og interagerer ikke med andre på nogen måde. Oftest har de svage intellekt, uudviklede taleevner, de kan ikke kommunikere selv ved hjælp af bevægelser. Instinuttet til selvopbevaring udviklede sig ikke hos dem - dette er en anden grund til behovet for konstant overvågning af sådanne patienter..

Autisme hos voksne i den anden gruppe manifesteres ved isolering. Selvom de har betydelige taleforstyrrelser, kan de stadig have verbal kontakt med andre mennesker. Men løsrivning for sådanne patienter er stadig bedre end al kommunikation, og hvis man skal tale, foretrækker de visse begrænsede emner. Mennesker med denne ASD har brug for en rutine, de hader enhver nyskabelse og kan vise aggression, hvis nogen prøver at forstyrre rækkefølgen af ​​ting..

Den tredje gruppe inkluderer autistiske mennesker, der har færdigheder, for eksempel til at klæde sig og klæde sig ud uafhængigt, at spise. De kan gå ind i enkle dialoger, er mere uafhængige, vide, hvordan man opretholder forhold til andre og endda få venner. Men ikke desto mindre er normerne for moral og etikette, der accepteres i samfundet undertiden uforståelig for dem. Derfor er autisme hos voksne fra den tredje gruppe ofte i form af ligegyldighed, de virker akavede eller uhøflige over for sunde mennesker..

Den fjerde gruppe er en mild form for autisme hos voksne, kun en specialist kan bestemme symptomer på patologi. De studerer godt, kan leve separat fra deres forældre, gifte sig, arbejde i et team. Autister fra denne gruppe føder ofte børn, de er i stand til at genkende andre menneskers følelser, de er i stand til at udtrykke deres følelser. Patologi bestemmes ved hjælp af en autismetest hos voksne.

Den femte gruppe inkluderer et lille antal autister. Dette er mennesker med ret høj intelligens, mange af dem har en videnskabelig grad. De er talentfulde på et eller flere snævre områder og opnår betydelig succes i dem. Eksakte videnskaber er lette for dem: matematik, kemi, fysik, programmering. Mange succesrige forfattere falder også ind i denne gruppe autister (og andre er undertiden ikke klar over deres diagnose).

Myter og virkelighed

Der er mange myter omkring autisme, som en mystisk og ikke fuldt forstået sygdom. En af dem er den voksende "epidemi" af autisme i verden. Realiteten er, at det ikke er antallet af autistiske mennesker, der er steget, men antallet af personer, der er diagnosticeret med ASD. Foruden autisme inkluderer autismespektrumforstyrrelser flere andre sygdomme med varierende sværhedsgrad. Det er nødvendigt at nævne endnu en faktor - med udviklingen af ​​informationsteknologier (især Internettet) vokser folks opmærksomhed. Et stigende antal borgere lærer om autisme og lignende problemer, hører om diagnoser foretaget til deres venner eller familie. Det er her panikrygter om en stigning i forekomsten kommer fra..

En anden myte er nogle menneskers tro på ASD's oprindelse (etiologi). På mange måder blev dette også lettet af medierne: I forskellige år skrev de, at autisme skyldes vaccinationer, forkert ernæring og mangel på vitaminer i fødevarer. På et tidspunkt blev "udløseren" betragtet som et dårligt forhold til forældre, stress osv. Ingen af ​​disse teorier blev imidlertid bekræftet, og autisme betragtes som en konsekvens af genetiske "sammenbrud".

Den tredje myte er erhvervet autisme hos voksne. Denne patologi hører til arvelige sygdomme, så det er umuligt at "blive inficeret" med den. Det eneste, der kan forklare udseendet af sådanne udsagn, er, at milde former for patologi muligvis ikke bemærkes i barndom og ungdom, men først vises i voksen tilstand.

En anden myte er, at alle autistiske mennesker ligner hinanden. Dette er absolut ikke tilfældet. For det første, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, vises autistiske træk med varierende intensitet. For det andet har selv mennesker med en sygdom med samme alvorlighed forskelle i bevægelser, i form af kommunikation og interaktion med omverdenen. Mange autistiske mennesker er meget forskellige fra hinanden i deres evne til at behandle indgående social eller sensorisk information..

Diagnosticering

I mange ASD-hospitaler er de såkaldte ADOS-observationsprotokoller guldstandarden til at definere autisme i alle aldre. Der er 4 moduler baseret på alder og autisme. 4. niveau er kun for voksne.

ligger i det faktum, at en person får et bestemt sæt objekter, ting og legetøj, som han begynder at interagere med. På dette tidspunkt observerer en specialist en person og giver en vurdering i henhold til bestemte skalaer. Følelsesmæssighed, aktivitet, tilstedeværelse eller fravær af kontakt osv. Afsløres. Diagnostiseret med let autisme hos voksne eller mere alvorlige lidelser. Denne test giver dig også mulighed for at bestemme fraværet af autisme..

I klinikker til behandling af autisme bruges andre diagnostiske metoder, sygdommen er så kompleks og uforudsigelig, at kun kvalificerede specialister kan stille den korrekte diagnose og ordinere passende behandling..

Autisme manifesterer sig på forskellige måder, også hos patienter af forskellige køn. F.eks. Er symptomer på autisme hos voksne mænd mere udtalt og typiske end hos kvinder. Autistiske mænd har ofte hobbyer, som de er lidenskabeligt engageret i og kan tale meget om dem, men området med følelser, især kærlighed, er et helt lukket og uforståeligt område for dem. Sådanne mænd er ofte knyttet til kæledyr, fordi deres uselviske kærlighed "bestikker" autisten. Derudover vil hunden aldrig sige skadelige ord og vil ikke være i stand til at "droppe" patientens selvværd..

Autismesymptomer hos voksne kvinder er mindre synlige i den forstand, at de er dygtige til at bruge adfærdsmønstre. Udfordringen for autistiske kvinder er at lære og bruge disse mønstre, som kan være psykisk udmattende for patienten. Men takket være denne dygtighed forveksles en sådan kvinde ofte for en sund person..

Hvis en autistisk kvinde er afhængig af noget, er det måske ikke så snævert fokuseret som hos mænd, men der er en stor dybde af interesse. For eksempel når kærlighed til tv-shows eller læsning (som sunde kvinder ofte er afhængig af) niveauet for fuld involvering. En autistisk pige kan bruge mange timer på at se tv-serier eller sidde i dage og læse bøger på bekostning af andre aktiviteter. Den fiktive verden synes hende meget mere interessant end den rigtige..

Selvom det antages, at autistiske mennesker ikke søger kammeratskab, er dette et kontroversielt spørgsmål for kvinder. Mange kvinder med denne patologi kan lide at kommunikere, men foretrækker at tale "ansigt til ansigt" eller i det mindste i et lille firma. Og efter dette følger der en obligatorisk opsvingstid alene med det, du elsker..

Kvindeblad "Live Create"

Kvinde er en skabelse af naturen,

kilden til hendes styrke er kreativitet.

10 vigtigste symptomer på autisme, årsager og former for sygdommen

Hej kære læsere!
Flere og flere oplysninger dukker op om autisme. Flere børn får diagnosen dette. I dag vil vi forstå detaljeret: autisme, hvad er denne sygdom, symptomer og årsager til sygdommen.

Indhold:

  • Autisme: hvad er det?
  • Grundene
  • Symptomer
  • Forms
  • Diagnostiske funktioner

Autisme: hvad er det?

Lad os starte med, hvem der er personer, der får diagnosen autisme. Først og fremmest er det værd at sige, at autisme ikke rigtig er en diagnose. Dette er en bestemt tilstand, som en person er født med. En person med denne diagnose opfatter verden anderledes. Han har svært ved at skabe sociale kontakter.

Værst af alt er det umuligt ved fødslen at bestemme, at et barn har autisme. Desuden gør de i øjeblikket eksisterende diagnostiske teknikker det muligt kun at bestemme denne diagnose fra treårsalderen. I mellemtiden, jo tidligere korrektionsklasser startes, jo større er chancerne for, at en person bliver socialiseret..

Grundene

Hvad angår årsagerne til denne sygdom, er udtalelser fra læger og videnskabsmænd forskellige. De mest almindelige årsager til denne sygdom inkluderer:

  1. En genlidelse;
  2. Skadelige miljøfaktorer;
  3. Miljøfaktorer såsom vira eller infektioner;
  4. Sværhedsgrad under fødsel og meget mere;
  5. Forstyrrelser i det hormonelle system;
  6. Eksponering for kemikalier på moderkroppen under graviditet.

Det er værd at bemærke, at der er mange videnskabelige undersøgelser, der understøtter eller benægter denne eller den anden version. Der er dog stadig ingen konsensus om årsagerne til sådanne problemer..

Symptomer

De mest almindelige symptomer er:

  1. Ansigtsudtryk er praktisk taget fraværende. I svær form kan tale også være fraværende;
  2. Børnet smiler muligvis ikke til andre børn. Opretholder ikke øjenkontakt;
  3. Hvis der er tale, kan der være problemer med intonation og talerytme;
  4. Mangel på ønske om at kommunikere med kammerater;
  5. Der er ingen følelsesmæssig kontakt med kære (selv med forældre). Børn med autisme deler sjældent deres oplevelser med andre. Og de gør det ikke, ikke fordi de ikke vil, men fordi de ikke føler behov for det;
  6. Der er ingen efterligning af andres ansigtsudtryk eller gestus. Normalt gentager vi nogle af deres bevægelser efter andre for at vise dem vores sympati. Selvfølgelig gør vi dette ubevidst. Imidlertid har personer, der er diagnosticeret med autisme, ikke denne sociale netværksmekanisme;
  7. Opførslen er normalt nervøs og tilbagetrækket;
  8. Med en skarp ændring i miljøet kan hysteri forekomme;
  9. Stærk koncentration om et specifikt emne. På samme tid er der ofte et behov for at holde dette objekt med dig på alle tidspunkter;
  10. Der er behov for konstant at gentage de samme handlinger.

Læs også:

Det er også værd at nævne, at autistiske børn er kendetegnet ved ujævn udvikling. Af denne grund kan et sådant barn være begavet i et bestemt område. For eksempel musik, matematik eller maleri. Men hvis der er sådan et talent, vil babyen sandsynligvis være optaget af hans yndlings tidsfordriv i flere dage. Enhver distraktion vil true starten på et raseri.

Hvis socialisering og korrektion var vellykket. Hos voksne med autisme kan konsekvenserne udtrykkes som følger:

  1. Rituelle handlinger. For at berolige dem, kan de udføre en slags ritualer: for eksempel at slå fingrene eller tappe deres knoker på bordet efter at have gjort nogle vigtige ting;
  2. Ansigtsudtryk og gestus er begrænset, afspejler ikke nogen følelser;
  3. Har svært ved at forstå og udtrykke følelser;
  4. Aggressiv opførsel selv ved den mindste ændring i miljøet.

Forms

I undersøgelsen af ​​autisme hos børn tildeles et vigtigt sted til definitionen af ​​sygdommens form. Når alt kommer til alt, jo tungere formen er, desto vanskeligere er det at hjælpe babyen..

Former eller typer af autisme inkluderer:

Kanner's syndrom eller barndomsautisme (betragtes som mild)

Her taler vi om forekomsten af ​​de første tegn på autistisk opførsel i relation til social opførsel. I dette tilfælde manifesteres søvnforstyrrelser, arbejdet i mave-tarmkanalen forstyrres. De første udbrud af aggression eller angst forekommer;

Atypisk form

Det vises efter tre års alder. Oftest observeret i kombination med taleforstyrrelser (vi taler om ikke-verbal autisme) eller mental retardering;

Disintegreret forstyrrelse i det tidlige liv

Et træk er, at barnets udvikling i nogen tid sker normalt. På et tidspunkt stopper udviklingen imidlertid, og autistisk lidelse udvikler sig;

Hyperaktivitet kombineret med mental retardering og stereotypi

Ud over hyperaktiv adfærd i barndommen (som i ungdomsårene erstattes af nedsat aktivitet) er der også lav intelligens. Det er forårsaget af organisk hjerneskade;

Meget funktionel autisme eller Aspergers syndrom

Der er en krænkelse i dannelsen af ​​sociale kontakter. Konstant lidenskab for den samme aktivitet (for eksempel tegning, matematik eller musik, som vi allerede har nævnt tidligere)

Diagnostiske funktioner

Så vi har allerede talt om, hvad der er diagnosen autisme hos børn. Og et mere vigtigt spørgsmål - træk ved diagnosen af ​​sygdommen.

Tre symptomer er tilstrækkelige til at mistænke et barn med en autismespektrumlidelse:

  1. Problemer i kommunikationsprocessen. Især med jævnaldrende;
  2. Vanskeligheder med adfærd i samfundet;
  3. Gentagen adfærd. For eksempel når et barn kan bruge timer på at flytte legetøj fra et sted til et andet og tilbage. Eller sidde og bevidstløs foretage den samme bevægelse.

Hvis du bemærker noget lignende i din baby, skal du kontakte en neuropsykolog eller neuropatolog. Han udfører en undersøgelse i henhold til kriterierne i ICD - 10 (dette er en international klassificering af sygdomme med en komplet liste over symptomer).

Hvis mere end seks symptomer falder sammen med den reelle situation i klassificeren, ordineres en medicinsk undersøgelse.

Der er også mange vurderingsskalaer, der kan hjælpe med at afgøre, om et barn har autisme. Her gennemføres både en undersøgelse af forældre om egenskaberne ved deres barns adfærd og observation af babyen selv under hans sædvanlige forhold..

I dag talte vi om, hvad autisme er, hvad der er symptomer og årsager. Spørgsmålet om diagnostik var også knyttet. Det eneste, jeg vil tilføje: Hvis du har mistanke om noget som dette i dine børn, skal du kontakte specialisterne og ikke få panik.

Hvis diagnosen ikke bekræftes, kan du trække vejret roligt ud. Hvis diagnosen er bekræftet, har babyen brug for stærke og fokuserede forældre, der er overbevist om, at de kan klare alt. Og husk: jo tidligere du begynder at arbejde, desto lettere er det at tilpasse sig det sociale liv..

Og i dag har jeg alt! Hvis du har spørgsmål - skriv, så svarer vi på dem! I mellemtiden skal du ikke glemme at abonnere på blogopdateringer og dele interessant materiale på sociale netværk..

Deltag i VKontakte. Der finder du kreative ideer, interessante tanker, modekollektioner og meget mere..

Praktiserende psykolog Maria Dubynina var med dig