Om autentisme (1994)

Dette materiale er et resumé af Sergei Petrovich Semyonovs indlæg for de ideologiske aktivister i byerne i den nordvestlige del af Rusland i 1994. Den præsenterer de grundlæggende koncepter og principper i et nyt verdensbillede, der tog form for omkring 30 år siden under navnet "Autenticisme".

Hvad er autentisme, og hvad er dens oprindelse?

Ordet ægthed stammer fra latin - authenticus, hvilket betyder autentisk, autentisk, der svarer til sig selv. Nu bruger vi den til at navngive en særlig ideologi, der dybest set tog form her i Rusland for 12 år siden. Æren ved dens skabelse tilskrives mig, men dette er ikke helt sandt, for det er frugten af ​​samfundets liv. Jeg er kun en eksponent, det vil sige en person, der har fundet ord og formler til nyopdagede koncepter. I nogle tilfælde er disse ord, formler ikke særlig vellykkede, men de er allerede indtastet i det russiske sprog og vil eksistere. Ordet ægthed er netop det: dets latinske natur er en hyldest til min medicinske uddannelse. Når alt kommer til alt studerer og bruger læger i Rusland stadig, som du ved, latin..

Generelt bør dette ord, underligt for det russiske øre, ikke udledes af nogen anden grund..

Historien om fremkomsten af ​​autentisme som en ideologi

Mens jeg udøvede min medicinske praksis, kom jeg snart til den overbevisning, at sygdommen i de fleste tilfælde ikke kun udvikler sig af særlige grunde, men også fordi en person lever og handler forkert, ofte i modsætning til hans natur. Derfor begyndte jeg aktivt at udforske problemet med den såkaldte "sunde livsstil". Der var ligesindede mennesker og medarbejdere, både fra det medicinske miljø og ikke læger. Nu er der meget mange grupper af denne art, men så var bevægelsen for en sund livsstil lige begyndt, og det var nødvendigt at åbne denne "sunde livsstil" faktisk. Ikke for at trække et eller andet sted, men at opfinde, åbne. Kendte systemer som "yoga" passede ikke, fordi det er klart: hvis de har eksisteret i lang tid, men folk stadig føler sig dårlige, er dette ikke tilfældet. Kort sagt blev det besluttet at gå deres egen vej og opbygge deres eget koncept om en sund livsstil. Det var her, at autenticitetsprincippet - princippet om overensstemmelse med sig selv - optrådte som et fundament, som en åbenbaring. Gribende over det opdagede vi hurtigt, at de fleste medicinske, psykologiske og sociale problemer er frugten af ​​en dybtgående afvigelse mellem levende menneskelig natur og moderne livsstil generelt. Denne opdagelse rejste spørgsmålet: hvordan skal livet organiseres i overensstemmelse med dets essens? - og endnu en - hvad er essensen.

På jagt efter svaret på dette sidste spørgsmål måtte vi omhyggeligt, kritisk analysere alle komponenterne i den menneskelige eksistens og kassere det overfladiske. Nøgne menneskelige natur optrådte i en meget beklagelig form. Det blev klart, at det ikke så meget var et spørgsmål om os, specifikke forskere af vores egen essens, men om organiseringen af ​​livet på Jorden, i det specifikke ved den nuværende civilisation, i landets smertefulde struktur. Denne vision gjorde os endnu mere aktive søgende efter sandheden og kastede os ind i den sociohistoriske proces. Jeg vil præsentere selve panoramaet af den globale krise og krisen i Rusland i den sidste del af min tale. Og nu vil jeg beskrive de mest generelle vilkår det verdensbillede, der blev åbnet fra autenticitetens position, det vil sige autenticisme.

Begrebet verden og universet

En række af følgende koncepter og repræsentationer vedrører verden eller universet, eller med andre ord den samlede virkelighed på den bredest mulige måde. Selv en sådan abstrakt forståelse er imidlertid en uundværlig komponent i ethvert integreret verdenssyn. Da det er umuligt at præsentere det store billede fuldstændigt i en tale, vil jeg kun give det generelt..

Her er det første billede: Den verden, som vi alle lever i, er internt en, og derfor er den en helhed. Sådan et enormt system; i det er hver komponentdel i en vis henseende tæt knyttet til alle andre dele. Ligegyldigt hvor langt de er spredt i fysisk rumtid. - Så verden er det hele eller med andre ord universet. For at forstå og acceptere dette synspunkt er det nødvendigt at have en forklaring på muligheden for øjeblikkelig interaktion mellem dele af universet..

Hvis der ikke er nogen øjeblikkelig interaktion, kan et sådant enormt system simpelthen ikke eksistere som et helhed.

Desværre har det moderne fysiske billede af verden endnu ikke en tilfredsstillende idé om muligheden for øjeblikkelig interaktion, derfor må vi indrømme det metafysisk. Ved at forklare og retfærdiggøre en sådan antagelse kan man huske på begrebet en universel flerniveaustruktur, hvorefter et af niveauerne er det grundlæggende eller væsentlige, eller med andre ord identitetsniveauet. Der er intet fysisk rum og tid på dette niveau - alle dele af den konsoliderede virkelighed falder direkte sammen.

- Hvad betyder "niveauet" i universets struktur eller organisation? [top]

Vi mennesker er bedst kendt for tingenes niveau eller med andre ord det materielle niveau: alle genstande, der omgiver en person, vises for ham direkte på dette niveau. Hvis vi betragter verden i retning af at øge skalaen, er det let at finde et andet niveau - planeter, stjerner. Enhver planet kan kun opfattes som en ting med en stor strækning: den er meget stor. Bevægelse i samme retning - i stigende omfang - astronomer opdagede et andet niveau af organisation af universet - galaktisk. Det viste sig, at stjernerne i universet er forbundet med hinanden og danner enorme integrerede systemer - galakser. En galakse er en umådeligt større genstand end en stjerne. Der er mange galakser i universet, og de er alle objekter i samme orden, det vil sige niveau. Der er astrofysisk bevis på, at galakser også er forbundet med hinanden og danner så enorme rumlige celler, som honningkager. Og måske er denne cellulære struktur i universet ikke det endelige niveau i dets organisation.

Hvis vi betragter strukturen af ​​den samlede virkelighed i retning af faldende skala, er der også her mange niveauer. For eksempel niveauerne af den menneskelige krop: de indre organer er også niveauet af ting, og cellerne, der udgør alle organerne, er allerede så små, at de kun kan ses med et mikroskop. De hører klart til et andet niveau. I biologi er det sådan, det er sædvanligt at sige: "Det cellulære niveau". Organoider, detaljer om den cellulære struktur - dette er også det cellulære niveau; men molekylerne og atomerne, hvorfra de er bygget, er klart forskellige. De kalder det sådan: molekylær-atomisk. Atomer er lavet af partikler. dem - fra endnu mindre.

Så det ser ud til uendelig i bredde, dybde - niveauer. Imidlertid bliver det mere og mere indlysende, at dette ikke er helt tilfældet: For eksempel forsøger forsøg på at opdage nye, mindre partikler en stigende klarhed om deres rum-tidsegenskaber. Usikkerhed i sig selv viser sig at være den vigtigste egenskab. Forsøg på at skabe moderne kosmogoniske modeller ender på samme måde: de fører også til usikkerhed enten i begyndelsen af ​​universets eksistens eller ved afslutningen, eller han selv viser sig at være udefineret som et helhed. Så efter vores mening er denne usikkerhed essensen af ​​et specielt niveau for organisering af verden. Fysisk rum og tid fjernes i det, og derfor er det fælles for alle dele af universet: alle dem i det falder direkte sammen. Dette er vores forklaring af det universelle forhold. Det er stadig umuligt at underbygge sandheden om denne forståelse fuldstændigt videnskabeligt, men den kan accepteres, fordi der ikke er nogen kendsgerninger imod den, og den kumulative oplevelse af mange åndelige læres vidner overbevisende i dens favør.

Følgende forslag er ikke mindre abstrakt og ikke mindre underbygget: "Universet er ikke et dødt system, men et levende væsen." På samme tid, som enhver anden levende organisme, udvikler universet sig med tiden. En sådan udvikling forudsætter tilstedeværelsen af ​​separate stadier. Vores antikke forfædre vidste allerede om deres eksistens: så de kaldte den forrige form for strukturen i verdenskaoset, og den nuværende - Cosmos.

For at illustrere den meget iscenesatte udvikling af levende ting bruger jeg normalt det samme eksempel - "insekt". Den første fase af insektudviklingen er ægget; den anden er en larve (larve); den tredje er en kokon (puppe); den fjerde er et vinget insekt. Hvor forskellige er disse fire former for det samme væsen. Forskellen i stadierne i universets udvikling er meget større. Vi ser, at en anden form for struktur kommer til at erstatte kosmos - den levende åndelige verden. Denne idé modsætter sig alvorligt det moderne videnskabelige billede af verden, men det ser ud til, at dette billede i sig selv er meget langt fra sandheden..

Så efter vores mening er livet den kommende form for organisation (struktur) af universet. Den historiske overgang til den er lige begyndt. Livet på Jorden er en af ​​de første bobler i verden, der koger. En dag kommer han alle til at "koge", og livet vil fylde ham.

Vores verdensbillede er optimistisk og livsbekræftende. I et andet publikum er jeg klar til at forsvare hver af hans positioner, og jeg tror, ​​jeg kunne overbevise mange af min (vores) korrekthed.

Dette er de bredeste metafysiske og kosmogoniske forestillinger om autentikerne. Et antal af følgende (synspunkter) - angår den åndelige organisation af universet.

Jeg vil ikke tale om arten af ​​den menneskelige psyke, sjæl og bevidsthed. Dog skal jeg bemærke, at den er tilgængelig, før jeg uddyber mine ideer om verdens spirituelle organisation. Det er tilgængeligt i åndelig praksis, der koger ned til en bevidst forståelse af sig selv som en integreret del af det store verdenshel, det øverste væsen. Jeg formoder, at der er mennesker i rummet, der skal mindes om, at den menneskelige psyke har en kompleks struktur, og at det meste af denne struktur er uden for bevidstheden. De kalder det det: det ubevidste rike. Vi mennesker tror kun, at vi lever og handler ganske bevidst - i virkeligheden bestemmer bevidstheden kun delvist menneskers aktivitet: i langt større grad bestemmes det af sjælens "ubevidste". Så inden for det ubevidste er der alle de mange forbindelser, der forbinder en person til en integreret organisme og selve organismen med andre bestanddele af universet. Faktisk er menneskelig bevidsthed kun den del af sjælen, psyken, der er designet til at opfatte det materielle niveau, til at interagere med tingenes verden. Imidlertid findes der også forbindelser med andre niveauer. De kan opdages, realiseres i åndelig praksis. I dag findes der i vores åndelige kultur (thesauritter, autentister) et helt arsenal af forskellige psykologiske metoder til at forstå sig selv.

Så blandt andre muligheder for selvkendskab har en person adgang til identitetsniveauet af den samlede virkelighed. Denne oplevelse af mange af vores forgængere og vores giver den følgende idé om universets åndelige organisation i dets vigtigste træk:

Verden som helhed er åndelig - der er en verdenspsykte, sjæl. Dette er den mest fjerne og dybeste åndelige essens af den menneskelige sjæl. På trods af sin fjerne beliggenhed bør en person dog ikke komme i konflikt med hende, for en sådan modsigelse fører uundgåeligt til sygdom og død..

Separate åndelige essenser af den menneskelige sjæl er både den galaktiske ånd og vores stjerne (solen) og jordens ånd. Imidlertid er det tættest på hver af os: Åndelig essens af jordens biosfære; Spiritual Essence of Humanity som en hel organisme; Nationens og klanens åndelige essens. Det er imidlertid upassende at tale om dette i detaljer her, men alle skal vide, at autenticitet også er en ny åndelig lære med stort potentiale. I vores land, efter 77 år med rabiat ateisme, er åndelig oplevelse nødvendig som et åndedrag af frisk luft til et halvt kvalt væsen. Ny åndelighed tilgængelig for alle; høj åndelig kultur - de kan, og jeg er sikker på, vokse på baggrund af vores oplevelse. Det er tåbeligt at gennemføre en anden kristendom af Rusland, det er tåbeligt at plante og multiplicere forældede former for åndelig kultur - være sikker: vores oplevelse er på mange måder overlegen i forhold til andre former for åndelig praksis og er mere tilgængelig, fordi den er lokal, hjemlig, indfødt. De af jer, der er interesseret i denne side af ægthed, kan komme til et møde med mig, som leder af den åndelige union, og få de ønskede svar. Mange af dem er indeholdt i de offentliggjorte tekster fra mine prædikener og andre indlæg, der er dedikeret til fremme af psykisk kultur..

Nu vil jeg gerne henlede opmærksomheden på ideen om den kollektive psykiske: åbenheden i den individuelle psyke over for identitetsniveauet af den konsoliderede virkelighed bestemmer naturligvis eksistensen, ud over den individuelle psyke, af psykiske eller med andre ord, åndelige supraindividuelle enheder. Integrationen af ​​individuelle psyke producerer en kollektiv psyke, eller snarere et antal spirituelle enheder, i overensstemmelse med forskellige niveauer og dele af universets struktur: integrationen af ​​medlemmer af en klanstamme producerer klanens ånd; integrationen af ​​medlemmer af en nation adskiller National Spirit; Menneskeheden, som en speciel art, har sin egen sjæl, og da mennesker er bevidste, så er der på dette grundlag en planetarisk intelligens. Etc. Jeg vil ikke tale mere om dette i dag, fordi det endelig er tid til at gå videre til den socio-politiske del af talen, til de ideer, der danner grundlaget for den ideologiske platform for det humanistiske parti i Rusland og partiet for russisk statsskab.

Så livet på jorden er en integreret organisme, der udvikler sig som ethvert andet levende væsen i stadier. Desuden er det sidste udviklingsstadium stærkest bestemt af den økonomiske aktivitet af vores arter, homo sapiens. Desværre er mennesket rimeligt, men menneskeheden er endnu ikke rationel. Og den situation, der i øjeblikket finder sted på planeten, er dybt kritisk. Vi ser oprindelsen af ​​krisen og vejen ud af den. Vi betegner denne krise som en voksende krise: På vej ud af den skal menneskeheden blive rationel. Og Rusland har noget at sige her.

Autentisk ydeevne

Kopier bibliografisk reference:

Autentisk ydeevne, autenticitet (fra den sene latinske authenticus, fra det græske αὐϑεντι подлин - ægte, autentisk), retningen i musikalsk fremførelse i det 20. og 21. århundrede. Det sætter sin opgave udførelsen af ​​fortidens musik så tæt som muligt på de originale ideer om denne musik. Ved ytring og ydeevne betyder oftest fortolkning af musikken fra komponisten af ​​barokken og den klassiske skole i Wien samt romantik, renæssancen, middelalderen og andre historiske epoker og stilarter. I engelsktalende lande foretrækkes nu udtrykket "autentisk performance", der blev brugt ved oprindelsen af ​​denne tendens, frem for udtrykket "historisk informeret forestilling" (engelsk. teoretiske koncepter (for eksempel musikalsk retorik), betingelserne for funktion af musik i kirken og ved domstolen og andre træk, der udgør det specifikke ved denne eller den gamle musikalske komposition.

Autisme hos voksne

Autisme hos voksne

Autisme betragtes som en børnesygdom. Men det forekommer også hos voksne. Hvorfor sker dette? I de fleste tilfælde er alt ganske enkelt - autistiske børn vokser op, og deres lidelse forbliver hos dem for livet. Men selv hvis forældre og lærere uddanner og uddanner sunde børn, skal unge (og endnu mere fra voksne) have færdigheder i livet i samfundet, den såkaldte socialisering. Det er netop her, hvor problemet opstår for voksne "specielle" børn.

Hvad er autisme i enkle ord hos en voksen? Hvis de første manifestationer af sygdommen, såsom taleforstyrrelser, løsrivning, "tilbagetrækning" i barndommen, der er tilgængelige for terapi (især med tidlig diagnose i 2-3 år), manifesterer sig autisme hos voksne i kommunikationsvanskeligheder. Det er meget vanskeligt for autistiske voksne at finde et fælles sprog med andre mennesker, de er nødt til at lære at forstå verden, tilpasse sig den, udtrykke sig eller skjule noget.

Autisme hos voksne manifesteres i det faktum, at selv med bevaret intelligens, kan patienter ikke forstå, hvordan de gør, hvad der er nødvendigt (at udføre handlinger, der synes enkle og naturlige for sunde mennesker). Og når de forstår, hvad der kræves af dem, gør autistiske voksne store anstrengelser for at etablere kommunikation..

Hvis barndommen autisme spektrum lidelse (ASD) er mild, så i en teenager, eller når diagnosticeret med autisme hos voksne, enhver stress, depression kan forværre symptomerne, og personen vil simpelthen "trække sig ind i sig selv." Voksne patienter forstår ikke, hvorfor dette sker, de er ikke klar til ændringer. På grund af social stress kan den autistiske person miste sit job som familie. Med andre ord tempererer ikke vanskeligheder sådanne mennesker, men "bryder" dem.

Autisme forårsager

Til spørgsmål fra pårørende til patienter, for eksempel følgende karakter - autisme hos voksne, hvad er det, og hvor kommer det fra? - læger kan tydeligt kun svare på symptomer. Og ingen i verden kan navngive den nøjagtige årsag til autisme i dag, da der af de mange hypoteser for forekomsten af ​​ASD ikke er nogen, der har stået tidens prøve, og videnskabelige studier har tilbagevist dem så hurtigt som disse hypoteser dukkede op..

Autisme, som de fleste medicinske videnskabsmænd har en tendens til at tro, forekommer på grund af genetiske fejl, såvel som et utilstrækkeligt antal neurale forbindelser i hjernen. Forstyrrelser i hjernen kan også være funktionelle (det gælder især den venstre hjernehalvdel).

Den britiske forsker Cohen hævder, at autisme hos voksne er forbundet med "maskulin" hjernedannelse. Det vil sige, der er intet fuldt forhold mellem halvkuglerne. Denne type udvikling er typisk for børn, hvis mødre havde høje testosteronniveau i blodet under graviditeten. Autisme hos voksne i dette scenarie med udvikling fører ifølge forskeren til mindre følelsesmæssighed og ufølsomhed overfor andre menneskers oplevelser..

Autisme i voksen alder, ifølge en anden hypotese ("monotropisk"), fremstår som et resultat af en høj grad af koncentration på en hvilken som helst stimulus. Og for at eksistere i samfundet og reagere hurtigt, skal du være i stand til at holde din opmærksomhed på mange ting på én gang. Denne teori blev offentliggjort i det britiske tidsskrift "Autisme" for mere end 10 år siden, men har ikke modtaget underbygget bekræftelse.

I dag betragtes autisme udelukkende som en medfødt lidelse. Autisme hos voksne kan være mild i barndommen og manifesteres i puberteten eller senere. Tilfælde, hvor autisme skyldes sygdomme som skizofreni, depression eller andre psykiatriske lidelser har intet at gøre med ægte ASD, bortset fra nogle lignende symptomer..

Symptomer på aldersrelateret autisme

Ved en sygdom som autisme kan symptomer hos voksne opdeles i flere grupper: fysiske, sociale, adfærdsmæssige manifestationer, lidelser i den følsomme sfære osv..

Sociale symptomer inkluderer kommunikationsproblemer. En autistisk person kan blive forstyrret eller bange for nogle bevægelser, ansigtsudtryk. Autisme hos voksne (såvel som hos børn) manifesteres af manglende vilje til at se andre mennesker i øjet, når de kommunikerer. Patienter med store vanskeligheder opbygger venskaber, de ved ikke hvordan og ønsker ikke at vise interesse for andres hobbyer eller underholdning. Følelser som kærlighed, kærlighed og endda empati er slet ikke tæt på dem, oftere er de ikke bare fraværende. Autistiske mennesker demonstrerer heller ikke deres følelser, så udefra er det næsten umuligt at forstå, hvad en person oplever i øjeblikket..

Kommunikationsvanskeligheder hos autister er ret alvorlige og afhænger af sygdomsstadiet. Når en læge diagnosticerer autisme hos en voksen, er symptomerne på kommunikationsforstyrrelser de vigtigste. Siden barndommen er det meget vanskeligere for en person med ASD at lære at tale end for hans sunde kammerater. Nogle mennesker i ungdomsårene og endda i voksen alder lærer aldrig denne essentielle kommunikationsevne. Taleforstyrrelser findes også i andre patologier, derfor er det umuligt at diagnosticere autisme hos voksne alene på dette grundlag..

Patienter med ASD er normalt dårlige, stereotype, det er utroligt vanskeligt for dem at føre en samtale, starte en samtale først og finde emner til kommunikation. I alvorlige tilfælde kan autistiske mennesker kun gentage individuelle ord og ikke på nogen måde relateret til samtalen. De har også svært ved at opfatte samtalernes ord, især humor, latterliggørelse eller sarkasme.

Alle kender sådanne manifestationer af autismens patologi hos en voksen som en besættelse af noget. Men dette er ikke altid en dårlig ting! I tilfælde, hvor en person er interesseret i kunst, musik eller matematik, kan autistiske træk bidrage til udviklingen af ​​en person inden for det valgte felt. Og så realiserer autisten sig selv fuldstændigt og viser verden strålende værker.

Autisme hos voksne manifesterer sig i panikstilstande, der opstår, når det sædvanlige begivenhedsforløb forstyrres. Autistiske mennesker er meget knyttet til regimet, og eventuelle ændringer gør dem i bedste fald forvirrede..

følelser hos patienter med ASD lider enten lidt eller på den stærkeste måde (afhængigt af sygdommens form). Under alle omstændigheder reagerer autistiske mennesker negativt på berøring, selv lysstrøg kan forårsage et angreb af aggression. Der er tidspunkter, hvor patienter overhovedet ikke føler smerter. Med hensyn til opfattelsen af ​​lys og lyd observeres også afvigelser her. Autisme hos voksne i dette tilfælde kan manifestere sig som en frygt for barske lyde eller pludselig blinkende skarpt lys..

Mange voksne patienter har alvorlige eller mindre søvnproblemer. Andre manifestationer af sygdommen afhænger også direkte af alvorligheden af ​​lidelsen..

Hotline

+7 (499) 495-45-03

Psykiater, psykoterapeut besvarer alle dine spørgsmål, den første konsultation er gratis.

Gradering af voksen autisme efter sværhedsgrad

Læger adskiller 5 grupper af patienter, der adskiller sig i sværhedsgraden af ​​denne sygdom. Graden af ​​autisme hos voksne er som følger.

Den første gruppe - uhelbredelige patienter, den mest alvorlige form for autisme. Sådanne patienter kan absolut ikke klare sig uden hjælp udefra, de kan ikke lade være i fred, fordi de konstant har brug for pleje. Deres selvplejefærdigheder er enten dårligt udviklede eller fraværende. Autister fra denne gruppe er helt i deres verden, de er lukkede og interagerer ikke med andre på nogen måde. Oftest har de svage intellekt, uudviklede taleevner, de kan ikke kommunikere selv ved hjælp af bevægelser. Instinuttet til selvopbevaring udviklede sig ikke hos dem - dette er en anden grund til behovet for konstant overvågning af sådanne patienter..

Autisme hos voksne i den anden gruppe manifesteres ved isolering. Selvom de har betydelige taleforstyrrelser, kan de stadig have verbal kontakt med andre mennesker. Men løsrivning for sådanne patienter er stadig bedre end al kommunikation, og hvis man skal tale, foretrækker de visse begrænsede emner. Mennesker med denne ASD har brug for en rutine, de hader enhver nyskabelse og kan vise aggression, hvis nogen prøver at forstyrre rækkefølgen af ​​ting..

Den tredje gruppe inkluderer autistiske mennesker, der har færdigheder, for eksempel til at klæde sig og klæde sig ud uafhængigt, at spise. De kan gå ind i enkle dialoger, er mere uafhængige, vide, hvordan man opretholder forhold til andre og endda få venner. Men ikke desto mindre er normerne for moral og etikette, der accepteres i samfundet undertiden uforståelig for dem. Derfor er autisme hos voksne fra den tredje gruppe ofte i form af ligegyldighed, de virker akavede eller uhøflige over for sunde mennesker..

Den fjerde gruppe er en mild form for autisme hos voksne, kun en specialist kan bestemme symptomer på patologi. De studerer godt, kan leve separat fra deres forældre, gifte sig, arbejde i et team. Autister fra denne gruppe føder ofte børn, de er i stand til at genkende andre menneskers følelser, de er i stand til at udtrykke deres følelser. Patologi bestemmes ved hjælp af en autismetest hos voksne.

Den femte gruppe inkluderer et lille antal autister. Dette er mennesker med ret høj intelligens, mange af dem har en videnskabelig grad. De er talentfulde på et eller flere snævre områder og opnår betydelig succes i dem. Eksakte videnskaber er lette for dem: matematik, kemi, fysik, programmering. Mange succesrige forfattere falder også ind i denne gruppe autister (og andre er undertiden ikke klar over deres diagnose).

Myter og virkelighed

Der er mange myter omkring autisme, som en mystisk og ikke fuldt forstået sygdom. En af dem er den voksende "epidemi" af autisme i verden. Realiteten er, at det ikke er antallet af autistiske mennesker, der er steget, men antallet af personer, der er diagnosticeret med ASD. Foruden autisme inkluderer autismespektrumforstyrrelser flere andre sygdomme med varierende sværhedsgrad. Det er nødvendigt at nævne endnu en faktor - med udviklingen af ​​informationsteknologier (især Internettet) vokser folks opmærksomhed. Et stigende antal borgere lærer om autisme og lignende problemer, hører om diagnoser foretaget til deres venner eller familie. Det er her panikrygter om en stigning i forekomsten kommer fra..

En anden myte er nogle menneskers tro på ASD's oprindelse (etiologi). På mange måder blev dette også lettet af medierne: I forskellige år skrev de, at autisme skyldes vaccinationer, forkert ernæring og mangel på vitaminer i fødevarer. På et tidspunkt blev "udløseren" betragtet som et dårligt forhold til forældre, stress osv. Ingen af ​​disse teorier blev imidlertid bekræftet, og autisme betragtes som en konsekvens af genetiske "sammenbrud".

Den tredje myte er erhvervet autisme hos voksne. Denne patologi hører til arvelige sygdomme, så det er umuligt at "blive inficeret" med den. Det eneste, der kan forklare udseendet af sådanne udsagn, er, at milde former for patologi muligvis ikke bemærkes i barndom og ungdom, men først vises i voksen tilstand.

En anden myte er, at alle autistiske mennesker ligner hinanden. Dette er absolut ikke tilfældet. For det første, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, vises autistiske træk med varierende intensitet. For det andet har selv mennesker med en sygdom med samme alvorlighed forskelle i bevægelser, i form af kommunikation og interaktion med omverdenen. Mange autistiske mennesker er meget forskellige fra hinanden i deres evne til at behandle indgående social eller sensorisk information..

Diagnosticering

I mange ASD-hospitaler er de såkaldte ADOS-observationsprotokoller guldstandarden til at definere autisme i alle aldre. Der er 4 moduler baseret på alder og autisme. 4. niveau er kun for voksne.

ligger i det faktum, at en person får et bestemt sæt objekter, ting og legetøj, som han begynder at interagere med. På dette tidspunkt observerer en specialist en person og giver en vurdering i henhold til bestemte skalaer. Følelsesmæssighed, aktivitet, tilstedeværelse eller fravær af kontakt osv. Afsløres. Diagnostiseret med let autisme hos voksne eller mere alvorlige lidelser. Denne test giver dig også mulighed for at bestemme fraværet af autisme..

I klinikker til behandling af autisme bruges andre diagnostiske metoder, sygdommen er så kompleks og uforudsigelig, at kun kvalificerede specialister kan stille den korrekte diagnose og ordinere passende behandling..

Autisme manifesterer sig på forskellige måder, også hos patienter af forskellige køn. F.eks. Er symptomer på autisme hos voksne mænd mere udtalt og typiske end hos kvinder. Autistiske mænd har ofte hobbyer, som de er lidenskabeligt engageret i og kan tale meget om dem, men området med følelser, især kærlighed, er et helt lukket og uforståeligt område for dem. Sådanne mænd er ofte knyttet til kæledyr, fordi deres uselviske kærlighed "bestikker" autisten. Derudover vil hunden aldrig sige skadelige ord og vil ikke være i stand til at "droppe" patientens selvværd..

Autismesymptomer hos voksne kvinder er mindre synlige i den forstand, at de er dygtige til at bruge adfærdsmønstre. Udfordringen for autistiske kvinder er at lære og bruge disse mønstre, som kan være psykisk udmattende for patienten. Men takket være denne dygtighed forveksles en sådan kvinde ofte for en sund person..

Hvis en autistisk kvinde er afhængig af noget, er det måske ikke så snævert fokuseret som hos mænd, men der er en stor dybde af interesse. For eksempel når kærlighed til tv-shows eller læsning (som sunde kvinder ofte er afhængig af) niveauet for fuld involvering. En autistisk pige kan bruge mange timer på at se tv-serier eller sidde i dage og læse bøger på bekostning af andre aktiviteter. Den fiktive verden synes hende meget mere interessant end den rigtige..

Selvom det antages, at autistiske mennesker ikke søger kammeratskab, er dette et kontroversielt spørgsmål for kvinder. Mange kvinder med denne patologi kan lide at kommunikere, men foretrækker at tale "ansigt til ansigt" eller i det mindste i et lille firma. Og efter dette følger der en obligatorisk opsvingstid alene med det, du elsker..

Autentisk er hvad, hvilket betyder ægthed

Hej kære læsere af bloggen KtoNaNovenkogo.ru. Autentisk er blevet et buzzword.

Det lyder fra tv-skærme, vises i taler fra advokater, kunsthistorikere, psykologer og findes på sociale netværk.

Dette ord bruges i forskellige sammenhænge, ​​så dets sande betydning er ikke altid klart. For ikke at komme i rod, er det værd at "grave dybere" og finde ud af alt om dette mystiske udtryk.

Ægthed er den generelle betydning af ordet

Konceptet, der bærer et let slør af mystik og mystik, kom fra det græske sprog. Oversat til russisk betyder αὐθεντικός "autentisk", "ægte". Ordbogen over synonymer tilbyder yderligere "portrætrør" for at gøre ordet lettere at forstå:

  1. rigtigt;
  2. autentisk;
  3. tilsvarende;
  4. gyldig;
  5. pålidelig.

Autentisk er en egenskab, der betyder, at det pågældende objekt er ægte, ægte og ikke falske.

Begreber, der er modsatte i betydningen - falske, ikke rigtige, falske, ikke originalen, men en kopi. Kort sagt, falske er et andet buzzword, der oversætter fra engelsk som "fake".

I betragtning af den udbredte udbredelse af billige forfalskninger (konkurrencer om titlen på den mest autentiske kopi af brandfirmaer er allerede blevet almindelige), er det en stor succes at erhverve en rigtig, ægte ting.

Derfor betyder "autentisk" i den moderne fortolkning også "høj kvalitet".

Nogle gange hører du udtalen "autentisk" eller "autentisk". Sådanne betegnelser er ækvivalente. Men det lignende klingende begreb "autistisk" er hentet fra "en anden opera", det er forbundet med en krænkelse af udviklingen af ​​nervesystemet hos børn - autisme.

Men skynder dig ikke at konkludere, at ægthed er meget enkel. Faktisk bruges dette udtryk på snesevis af områder fra psykologi til retspraksis, og hver gang dets betydning vil blive fortolket på sin egen måde..

For eksempel er ægtheden af ​​en persons opførsel, hvor anderledes hans adfærd er "offentligt", og når ingen ser på ham. Dette ord betegner også ægtheden af ​​produkterne. Webstedsgodkendelse betyder bekræftelse af ægtheden af ​​din identitet. etc.

Men rolig, nu sorterer vi det hele hurtigt..

Hvad kan være autentisk

Så de siger om ethvert ægte, originalt produkt. For eksempel kan en afrikansk amulet, Rostov-emalje, Chanel nr. 5 parfume, russisk boghvede, usbekisk tæppe og Nike-sneakers være autentiske..

Rejseelskere kender udtrykket "autentisk køkken". Dette refererer til nationale retter, der udgør landets indbyggere kulinariske præferencer (spansk paella, israelsk falafel, mexicansk tortilla).

Ordet ægthed bruges ofte når det kommer til dokumenter. Dette udtryk er almindeligt i folkeretten i forhold til traktater på to eller flere sprog..

Teksten kan oprindeligt være komponeret på en af ​​dem, men alle andre versioner betragtes som autentiske med samme kraft, med andre ord autentiske.

Fra musikernes læber kan du høre udtrykket "autentisk performance". Så de siger, når gamle værker spilles på instrumenter fra den tilsvarende æra på en speciel måde for at formidle os musikken i den form, som Bach eller Beethoven skabte den..

Pioneren i denne retning var briten Arnold Dolmech, der rekonstruerede gamle musikinstrumenter og skabte et arbejde om principperne for udførelse af tidlig musik.

I litteraturen anvendes udtrykket ægthed på forfatterens tekster, som ikke er redigeret. Oftest taler vi her om personlig korrespondance, dagbøger, manuskripter.

Der er tilfælde, hvor autenticitet ikke er det samme som autenticitet - for eksempel inden for moderne kunst. Her kan en sådan kvalitet tilskrives en kopi, der fuldt ud formidler forfatterens stil og idé - alt er som i den originale kilde..

Autentificering er en kontrol for ægthed

Autentificering er et udtryk, der er tæt knyttet til ordet "ægthed" og nu høres af alle internetbrugere. Oprindeligt var dette navnet på enhver godkendelsesprocedure.

Desuden eksisterede godkendelse længe før fremkomsten af ​​digitale teknologier: smarte adgangskoder eksisterede i gamle tider. Et slående eksempel på dette er talekoden "Sim-Sim, åben op", ved hjælp af hvilken Ali Baba åbnede indgangen til hulen med skatte.

Godkendelse i dag er forbundet med at verificere identiteten af ​​en bruger, der beviser, at han er den, han hævder at være, ved at indtaste et specielt kodeord..

Denne handling forveksles ofte med autorisation (at give nogen visse rettigheder, f.eks. Adgang til en informationsressource). Autorisation er ikke godkendelse, men snarere dens resultat.

Autentisk person

Begrebet "ægthed" bruges aktivt i psykologien. Her betyder det en persons evne til på passende måde at udtrykke deres sande følelser i processen med at kommunikere med andre (at opgive forskellige sociale roller).

Som en personlig egenskab er autenticitet evnen til at være dig selv i forskellige situationer, styret af dine ideer om livet og bære ansvaret for dette valg. Dette er det modsatte af ordet hykleri..

Alene med sig selv, når der ikke er nogen at imponere og erobre, har folk en tendens til at opføre sig autentisk. I andres nærvær kan adfærd ændre sig dramatisk. Autenticitet er iboende hos små børn - indtil voksne lærer dem at opføre sig anderledes.

Jo mindre forskellen mellem en persons opførsel i ensomhed og "offentligt", jo mere autentisk er han.

Tegn på en autentisk person:

  1. realistisk opfattelse af dig selv og andre;
  2. åbent udtryk for dine følelser og meninger, også dem, der adskiller sig fra majoritetsopinionen.
  3. fraværet af udsagn og handlinger, der er i modstrid med retningslinjerne for livet;
  4. selvforsyning, mangel på ubehag, når man er alene (introversion);
  5. ligegyldighed over for sladder og ubegrundede rygter, ingen overtrædelse af kritik fra andre mennesker og en tendens til at fordømme andres handlinger.

Fra psykologiens synspunkt er ord, der er tæt på betydningen af ​​ordet "autentisk", begreberne "oprigtig", "åben", "ærlig". Disse egenskaber manifesteres ikke kun i forhold til andre mennesker, men også til sig selv..

Kort resumé

I en verden overfyldt med kopier (falske mærke tøj, sko og smartphones, forhold til ansigtsmasker, falske konti) har ægtheden fået en særlig værdi. Og det betyder ikke noget, at der ofte ikke er ydre fordele bag det: glæde, rigdom eller berømmelse.

Autisme - symptomer og behandling

Hvad er autisme? Vi vil analysere årsagerne til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder i artiklen af ​​Dr. E.V. Vorkhlik, en børnepsykiater med 8 års erfaring.

Definition af sygdom. Årsager til sygdommen

Autisme (Autism Spectrum Disorder, ASD) er en neurologisk udviklingsforstyrrelse med en række forskellige symptomer. Generelt kan autisme karakteriseres som en forstyrrelse i opfattelsen af ​​eksterne stimuli, der får barnet til at reagere skarpt på nogle fænomener i den eksterne verden og næsten ikke lægge mærke til andre, skaber problemer i kommunikationen med andre mennesker, danner stabile hverdagsvaner, skaber vanskeligheder med tilpasning til nye forhold, forstyrrer læring på niveau med jævnaldrende (herunder gennem efterligning af andre) [1].

Et barn med autisme er kendetegnet ved sent udseende af taleevner eller dets fravær, echolalia (spontan gentagelse af hørte sætninger og lyde i stedet for klar tale), udviklingsforsinkelser, manglende fælles opmærksomhed og pegende bevægelser, stereotyp opførsel, tilstedeværelsen af ​​specielle snævert fokuserede interesser.

De første tegn på et barns udviklingsforstyrrelse vises allerede i det første leveår (for eksempel sidder barnet sent op, der er ingen følelsesmæssig kontakt med forældre, interesse for legetøj), men de bliver mere synlige i alderen to eller tre år. Der kan også være tilfælde, hvor regression allerede med udseendet af færdigheder opstår, og barnet holder op med at gøre, hvad han lærte tidligere..

Ifølge WHO lider cirka hvert 160. barn i verden af ​​ASD [17]. I USA stiller denne diagnose ifølge Centers for Disease Control and Prevention denne diagnose hos et barn i 59, og blandt drenge forekommer ASD fire gange oftere end blandt piger [18].

Autismespektrumforstyrrelser inkluderer begreber som autisme i barndommen, atypisk autisme, infantil psykose, Kaner syndrom, Aspergers syndrom, der viser symptomer i forskellige grader. Således kan Aspergers syndrom forblive udiagnostiseret i en person i hele sit liv uden at forstyrre den faglige udvikling og sociale tilpasning, mens andre former for autisme kan forårsage mental handicap (en person har brug for livslang støtte og støtte).

I modsætning til populær stereotype er autisme ikke forbundet med et højt niveau af intelligens og geni, skønt forstyrrelsen i nogle tilfælde er ledsaget af Savant-syndrom (savantisme) - enestående evne inden for et eller flere videnområder, f.eks. I matematik.

Årsagerne til udvikling af autismespektrumforstyrrelser er ikke fuldt ud forstået. Siden 70'erne i det forrige århundrede begyndte forskellige teorier om autismens oprindelse at dukke op. Nogle af dem retfærdiggjorde ikke sig selv over tid og blev afvist (for eksempel "kold mor" -teorien).

I øjeblikket betragtes ASD som en polyetiologisk sygdom, hvilket betyder, at den kan udvikle sig på grund af flere faktorer. Blandt årsagerne er:

Genetiske faktorer: I de senere år er der blevet foretaget forskning i Rusland og i udlandet for at identificere de gener, der er ansvarlige for begyndelsen af ​​ASD. Ifølge nylige studier er omkring halvdelen af ​​disse gener udbredt i befolkningen, men manifestationen af ​​sygdommen afhænger af deres kombination med hinanden og miljøfaktorer [2].

Strukturelle og funktionelle forstyrrelser i hjernen: Med fremkomsten af ​​magnetisk resonansafbildning (MRI) er undersøgelsen af ​​hjernen udvidet. En undersøgelse af hjernen hos mennesker med ASD afslørede ændringer i strukturen i dens forskellige strukturer: i frontalloberne, lillehjernen, det limbiske system og hjernestammen. Der er tegn på en ændring i hjernens størrelse hos børn med autismespektrumsymptomer sammenlignet med raske børn: ved fødslen reduceres den og øges derefter kraftigt i det første leveår [3]. Ved autisme er der også en krænkelse af blodtilførslen til hjernen, og i nogle tilfælde er lidelsen ledsaget af epilepsi..

Biokemiske ændringer: En masse forskning har fokuseret på metabolske forstyrrelser i hjernen, som er involveret i transmission af impulser mellem nerveceller (neurotransmitters). For eksempel blev der hos en tredjedel af børn med ASD fundet en stigning i blodserotonin. Andre undersøgelser har vist, at alle børn med autisme har øget blodglutamat- og aspartatniveauer. Det antages også, at autisme, ligesom en række andre sygdomme, kan være forbundet med nedsat absorption af visse proteiner: gluten, kasein (forskning på dette område er stadig i gang).

I modsætning til den populære myte udvikler autisme sig ikke som følge af vaccinationer. En undersøgelse af forbindelsen mellem autisme og mæslingvaccination blev offentliggjort i slutningen af ​​90'erne i det autoritative medicinske tidsskrift Lancet, men 10 år senere viste det sig, at forskningsdataene var forfalskede. Efter retssag trak magasinet tilbage artiklen [4].

Autismesymptomer

Symptomer på autismespektrumforstyrrelse er repræsenteret af tre hovedgrupper ("triade af forstyrrelser"): forstyrrelser inden for social interaktion, inden for kommunikation og inden for fantasi [5].

Overtrædelser inden for social interaktion: afvisning af kontakt, passiv accept af kontakt, når den indledes af en anden person, eller kontakten har formel karakter.

Kommunikationsforstyrrelser: præsenteres i verbal og ikke-verbal kommunikation. Et barn med autisme har vanskeligheder med at tiltrække voksnes opmærksomhed: han bruger ikke en pegende gestus, i stedet bringer den voksne til et objekt af interesse, manipulerer sin hånd for at få det, han ønsker. De fleste børn med ASD udvikler sig med en taleforsinkelse. Med denne sygdom er der ikke noget ønske om at bruge tale som et kommunikationsmiddel, forståelsen af ​​bevægelser, ansigtsudtryk og stemmeintonation er forringet. I tale med mennesker med autisme er der en afvisning af personlige pronomen, neologismer (uafhængigt opfundet ord), og den grammatiske og fonetiske struktur af tale er også krænket.

Krænkelser inden for fantasifeltet: de manifesterer sig i form af et begrænset sæt handlinger med legetøj eller genstande, monotone spil, fiksering af opmærksomhed på ubetydelige, små detaljer i stedet for at opfatte hele objektet. Stereotypiske (monotone) handlinger kan være af en meget anden karakter: at tappe eller vri objekter, ryste hænderne, svinge kroppen, hoppe, gentagne slag, råbe. Mere komplekse stereotype handlinger kan være at arrangere emner i rækker, sortere emner efter farve eller størrelse, indsamle et stort antal af objekter. Stereotypisk adfærd kan også manifestere sig i hverdagens handlinger: kravet om at følge den samme rute til bestemte steder, overholdelsen af ​​et bestemt ritual for at gå i seng, ønsket om at stille visse spørgsmål mange gange og modtage svar på dem i samme form. Der er ofte uproduktive monotone interesser: overdreven entusiasme for nogle tegneserier, bøger om et bestemt emne, transportplaner.

Ud over de vigtigste symptomer på ASD er der yderligere symptomer, som måske ikke altid er: mangel på øjenkontakt, motoriske svækkelser, adfærdsforstyrrelser, usædvanlige reaktioner på eksterne stimuli (sensorisk overbelastning fra et stort antal stimuli, for eksempel i indkøbscentre), fødevareselektivitet [6]. Mindre almindelige er affektive lidelser (maniske og depressive tilstande, anfald af spænding med aggression og autoaggression), neurotiske reaktioner og neuroselignende tilstande.

Patogenesen af ​​autisme

Patogenesen af ​​autisme er i øjeblikket ikke godt forstået. Dens forskellige former har deres egne egenskaber ved patogenese..

Der er flere kritiske perioder i udviklingen af ​​et barn, hvor de mest intense neurofysiologiske ændringer forekommer i hjernen: 14-15 måneder, 5-7 år, 10-11 år. Patologiske processer, der falder i tiden i kritiske perioder, fører til udviklingsforstyrrelser.

Med endogen (internt induceret) autisme hos børn forekommer udviklingen af ​​barnets psyke i de tidlige stadier asynkront. Dette manifesteres i en krænkelse af sekvensen for motorisk, tale, følelsesmæssig modning. Med den normale udvikling af barnet fortrænger skiftevis de mere komplekse funktioner i mental aktivitet enklere. I tilfælde af autisme er der en "lagdeling" af enkle funktioner med komplekse funktioner - for eksempel udseendet af babling efter et år sammen med tilstedeværelsen af ​​enkle ord.

Patogenesen af ​​autistisk lignende syndrom ved kromosomale abnormiteter, metaboliske forstyrrelser, organisk hjerneskade kan være forbundet med skade på visse strukturer i hjernen.

I nogle tilfælde er der en krænkelse af modning og omarrangering af celler i hjernebarken, hippocampus og basalganglier. Computertomografi hos børn med ASD afslører ændringer i lillehjernen, hjernestammen, frontal cortex og forstørrelse af laterale ventrikler.

Bevis for dopaminmetabolisme i hjernen ved autisme er beviset af dataene fra positron-tomografiske studier, overfølsomhed af dopaminreceptorer i hjernestrukturen hos børn med autisme i nogle af dens former [7].

Klassificering og stadier i udviklingen af ​​autisme

I henhold til den internationale statistiske klassificering af sygdomme ved den tiende revision (ICD-10), der bruges i Rusland, er autismespektrumforstyrrelser opdelt i:

  • barndoms autisme;
  • atypisk autisme;
  • Rett syndrom;
  • en anden barndoms desintegrativ lidelse (barndomsdementi, Geller syndrom, symbiotisk psykose);
  • hyperaktiv lidelse kombineret med mental retardering og stereotype bevægelser;
  • Aspergers syndrom.

Medarbejdere i NCPZ RAMS (Scientific Center for Mental Health på det russiske akademi for medicinske videnskaber) foreslog følgende klassificering af ASD [8]:

  • børns autisme af endogen genese;
  • Kanner's syndrom (evolutionær-proceduremæssig, den klassiske version af barndoms autisme);
  • infantil autisme (forfatningsmæssig og proceduremæssig) i alderen 0 til 12-18 måneder;
  • børneautisme (proceduremæssigt);
  • under 3 år (med skizofreni i den tidlige barndom, infantil psykose);
  • i en alder af 3-6 år (med skizofreni i den tidlige barndom, atypisk psykose);
  • Aspergers syndrom (konstitutionel);
  • autistiske lignende syndromer med organisk skade på det centrale nervesystem;
  • autistiske lignende syndromer i kromosomale, metaboliske og andre lidelser (med Downs syndrom, med X-FRA, phenylketonuria, tuberøs sklerose og andre former for mental retardering);
  • Rett syndrom;
  • autistiske lignende syndromer af eksogen genese (psykogen parautisme);
  • autisme af ukendt oprindelse.

Når man diskuterer klassificering, er det vigtigt at bemærke, at autisme ikke er en form for skizofreni, selvom der var teorier om dette indtil 80'erne af forrige århundrede..

Siden offentliggørelsen af ​​ICD-11 forventes det, at autismespektrumforstyrrelser kategoriseres som følger:

  • autismespektrumforstyrrelser uden intellektuelt handicap og med mild eller ingen funktionel sprogsvækkelse;
  • autismespektrumforstyrrelser med intellektuel handicap og med mild eller ingen funktionel sprogsvækkelse;
  • autismespektrumforstyrrelser uden intellektuelt handicap og funktionelle sprogforstyrrelser;
  • autismespektrumforstyrrelser med intellektuel handicap og funktionelle sprogforstyrrelser;
  • autismespektrumforstyrrelser uden nedsat intellektuel udvikling og mangel på funktionelt sprog;
  • autismespektrumforstyrrelser med intellektuel handicap og mangel på funktionelt sprog;
  • andre specificerede autismespektrumforstyrrelser;
  • uspecificeret autismespektrumforstyrrelse [16].

Komplikationer af autisme

Komplikationer af ASD inkluderer følgende:

Adfærdsforstyrrelser, selvskading: På grund af ufleksibel opførsel og en manglende evne til at udtrykke deres følelser tilstrækkeligt, kan barnet begynde at skrige, græde af en mindre grund eller grine uden nogen åbenbar grund. Ofte er der også en manifestation af aggression over for andre eller selvskadende opførsel.

Kognitiv svækkelse: hos de fleste børn med ASD observeres et fald i intelligens til en vis grad (med undtagelse af Aspergers syndrom) [10]. Graden af ​​intellektuel tilbagegang spænder fra ujævn intellektuel retardering til svær mental retardering. Gennem hele livet kan taleforstyrrelser vedvare fra en enkel særegenhed ved tale til alvorlig underudvikling eller fuldstændig fravær. Dette indebærer en begrænsning af uddannelse og yderligere beskæftigelse..

Neurotiske symptomer: Mange mennesker med ASD udvikler angst, depressive symptomer, tvangssyndrom, søvnforstyrrelser.

Anfald: Cirka en tredjedel af børn med autisme har epilepsi, der begynder i barndommen eller ungdomsårene.

Fordøjelsesforstyrrelser: På grund af diætets selektivitet og usædvanlige spisevaner har autisme en række fordøjelsesforstyrrelser, maveplager og vitaminmangel.

Problemer med diagnosticering af andre sygdomme: en høj smertetærskel forhindrer rettidig diagnose af komplikationer af infektion i næse og hals (otitis media), hvilket igen fører til høretab, og den manglende tale forhindrer barnet i at rapportere smertefølelser korrekt og deres lokalisering.

Social fejltilpasning: Fra en tidlig alder oplever børn med ASD vanskeligheder med tilpasning i teamet. I voksen alder er kun 4–12% af mennesker med ASD klar til et uafhængigt uafhængigt liv, 80% fortsætter med at leve med deres forældre under deres pleje, eller de ender i psyko-neurologiske internatskoler efter deres forældres død [15].

Diagnosticering af autisme

Diagnosen autisme stilles af en psykiater baseret på klager fra forældre, indsamling af oplysninger om barnets tidlige udvikling, en klinisk undersøgelse (identificering af symptomer på nedsat social interaktion, nedsat kommunikation og gentagen adfærd), samt data fra kliniske undersøgelser (konsultation af en medicinsk psykolog, medicinsk og taleterapiundersøgelse, EEG-data, EKG, blodprøver, urin) [11].

Hvis angivet, konsultationer med en neurolog, en genetiker, neuropsykologisk undersøgelse, magnetisk resonansafbildning, computertomografi, en omfattende biokemisk blodprøve, cytogenetisk undersøgelse.

Der er et antal hjælpestandardiserede metoder til at detektere tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​symptomer på ASD:

  1. ADOS (Autism Diagnostic Observation Schedule) er en observationsskala til diagnosticering af symptomer på autisme, der bruges i forskellige aldersgrupper, på ethvert niveau af udvikling og taleevner. Det består af fire blokke, der vurderer tale, kommunikation, social interaktion, leg.
  2. CARS (Childhood Autism Rating Scale) er en skala baseret på observation af opførsel hos et barn i alderen 2 til 4 år. Følgende tegn vurderes: forhold til mennesker, efterligning, følelsesmæssige reaktioner, motorisk fingerfærdighed, brug af genstande, adaptive ændringer, visuel sind, lugt, taktil opfattelse, ængstelige reaktioner, frygt, verbal og ikke-verbal kommunikation, generelt aktivitetsniveau, niveau og sekvens af kognitiv aktivitet, generelle indtryk [12].
  3. M-CHAT (modificeret checkliste for autisme hos småbørn) er en screeningstest for at vurdere risikoen for ASD. Består af 20 spørgsmål til forældre om børns adfærd.
  4. ASSQ-test - bruges til at diagnosticere Aspergers syndrom og andre autismespektrumsforstyrrelser hos børn i alderen 6 til 16 år.
  5. AQ-test (Simon Baron-Kogan skala) - bruges til at påvise symptomer på ASD hos voksne. Består af 50 spørgsmål.

Autisme-behandling

Autisme er ikke tilgængelig til fuldstændig kur, men med rettidig start af kompleks terapi er det muligt at reducere sværhedsgraden af ​​dens symptomer.

Under terapi lægges der særlig vægt på korrektion og udviklingsklasser med en logoped, en lærer-defektolog og en psykolog. De skal udføres af specialister med erfaring med at interagere med sådanne børn, da arbejde med autisme har sine egne specifikationer: behovet for at tilpasse barnet til nye forhold, inddragelse af alle analysatorer (taktil, auditive, gustatory, visuel, lugtende) i arbejdet, tiltrække barnet til aktiviteten ved motivation, arbejde ud af den pegende gestus [13]. Et positivt resultat opnås kun med regelmæssige klasser med inkludering af barnets hele familie i processen: forældre, brødre og søstre.

Blandt de moderne tilgange til kriminalitetsarbejde kan følgende skelnes:

ABA-terapi (anvendt adfærdsanalyse, anvendt adfærdsanalyse) er et sæt teknikker, der sigter mod at korrigere et barns adfærd. Ved hjælp af et belønningssystem undervises et barn med autisme fraværende husholdnings- og kommunikationsevner. Lækker mad, ros, tokens bruges som belønning. Hver enkel handling læres separat, derefter kombineres de i en rækkefølge. For eksempel får barnet i starten en simpel opgave (for eksempel "løft din hånd"), straks gives et tip (specialisten løfter barnets hånd), så opmuntres barnet. Efter flere sådanne forsøg udfører barnet allerede en handling uden at spørge, og forvente en belønning. Efterhånden bliver opgaver mere komplicerede, givet i en vilkårlig rækkefølge, i forskellige situationer, af forskellige mennesker, familiemedlemmer for at konsolidere færdigheden. På et tidspunkt begynder barnet selvstændigt at forstå og udføre nye opgaver.

Færdighederne ved at spille, konstruktiv aktivitet, læring trænes på samme måde, og uønsket adfærd korrigeres også. Effektiviteten af ​​anvendt adfærdsanalyse er blevet bekræftet ved videnskabelig forskning [20]. Jo tidligere brugen af ​​metoden startes (fortrinsvis fra 3-4 år gammel), jo mere intensiv vil klasserne være (mindst 20-40 timer om ugen med en samlet varighed på 1000 timer), og jo mere aktivt vil metoden blive inkluderet i barnets daglige liv (dens brug af forældre derhjemme og på tur, lærere i skolen, børnehagelærere), jo mere effektivt vil han arbejde.

Denver-modellen er bygget på ABA-terapimetoder - en integreret tilgang til børn med ASD fra 3 til 5 år gammel, der lærer barnet alle de nødvendige færdigheder i en given alder, som derefter giver mulighed for markant at øge hans tilpasningsevne.

PECS (Picture Exchange Communication System) er et alternativt kommunikationssystem, der bruger billedkort. Kortene viser genstande eller handlinger, som et barn kan henvende sig til en voksen for at få, hvad han vil. Denne teknik undervises ved hjælp af ABA-terapitaktikker. Selvom hun ikke underviser direkte i taler, udvikler nogle børn med autisme, der har taget dette program, spontan tale..

TEASSN (Behandling og undervisning for autistisk og beslægtet kommunikation handicappede børn) er et program baseret på ideen om struktureret læring: opdeling af rum i separate zoner beregnet til en bestemt type aktivitet (arbejdszoner, rekreationsområde), planlægning af tidsfordriv i henhold til visuelle skemaer, et system præsentation af opgaven, visualisering af opgavens struktur.

DIR (Udviklingsmæssige individuelle forskelle Relationsbaseret) er et koncept med at yde omfattende hjælp til børn med forskellige udviklingshæmninger under hensyntagen til individuelle egenskaber og baseret på opbygning af forhold mellem familiemedlemmer. En af komponenterne i dette program er Floortime-metodikken, der lærer forældrene at interagere og udvikle et autistisk barn gennem integration i sit spil og gradvis inddragelse i et fælles "rum".

Den følelsesmæssige plan blev udviklet af indenlandske psykologer (Lebedinskaya, Nikolskaya, Baenskaya, Libling) og er vidt brugt i Rusland og SNG-landene. Det er baseret på ideer om niveauerne af følelsesmæssig regulering af kroppen, der er forstyrret i autisme. Denne tilgang involverer terapi gennem etablering af følelsesmæssig kontakt med barnet. I fremtiden arbejdes der for at overvinde frygt og aggression, der dannes en målbevidsthed i aktiviteter.

Sensorisk integration er en metode, der sigter mod at bestille de fornemmelser, der modtages fra ens egne bevægelser og omverdenen (taktil, muskuløs, vestibulær). I henhold til teorien om sensorisk integration, når evnen til at opfatte og behandle sensationer fra kropsbevægelser og eksterne påvirkninger, kan lærings- og adfærdsprocesser forringes. Udførelse af visse øvelser forbedrer behandlingen af ​​sensoriske stimuli af hjernen, hvilket fører til forbedret adfærd og læring. Denne type terapi bruges ikke alene, den kan være en understøttende metode inden for rammerne af ABA-terapi..

Lægemiddelterapi ordineres normalt i perioder med forværring af tilstanden, idet der tages hensyn til balancen mellem fordele og risici, udføres under tilsyn af en læge [19]. Narkotika kan reducere nogle typer adfærdsproblemer: hyperaktivitet, raserianfald, søvnforstyrrelser, angst og auto-aggression. Dette kan gøre det lettere for barnet at deltage i familielivet, besøge offentlige steder og studere i skolen. Efter opnåelse af en stabil remission annulleres lægemidlet gradvist. Lægemiddelbehandling bruges, når andre terapimetoder ikke er effektive.

Der er dog symptomer og problemer, der ikke kan løses med medicin:

  • manglende overholdelse af mundtlige instruktioner;
  • problematisk adfærd med det formål at opgive nogle aktiviteter;
  • lav indlæringshastighed;
  • mangel på tale og andre kommunikationsproblemer;
  • lave sociale færdigheder.

I nærvær af samtidige sygdomme (for eksempel epilepsi), udover psykiateren, bør barnet overvåges af en neurolog og børnelæge.

Vejrudsigt. Forebyggelse

Prognosen afhænger af typen af ​​forstyrrelse og symptomer. Med en sen diagnose og fraværet af rettidig påbegyndt behandlings- og korrektionsarbejde dannes der i de fleste tilfælde en dyb handicap [14]. Behandling hjælper med at kompensere for barnets adfærdsvanskeligheder og kommunikationsproblemer, men nogle af symptomerne på autisme forbliver hos personen hele livet. Symptomerne kan forværres i ungdomsårene.

En relativt gunstig prognose er observeret i Aspergers syndrom (stærkt funktionel autisme): En del af børn med denne form for autisme kan studere i almindelige uddannelsesskoler, yderligere modtage videregående uddannelser, gifte sig og arbejde. Ved Rett-syndrom er prognosen dårlig, da sygdommen fører til svær mental retardering, neurologiske lidelser, der er risiko for pludselig død (for eksempel ved hjertestop).

Primær forebyggelse af ASD hæmmes af manglen på data om årsagerne til dens forekomst. Der er undersøgelser af forbindelsen mellem autisme hos et barn med bakterielle og virale infektioner hos moderen under graviditet [21], en mangel på folsyre i mors krop på undfangelsestidspunktet [22], men der er ikke nok data i dem til entydige konklusioner.

Sekundær forebyggelse inkluderer rettidig påvisning af symptomer på ASD hos forældre, børnelæge, pædiatrisk neurolog og henvisning til en psykiater for at afklare diagnosen.