Akustisk neuritis: symptomer, behandling

Akustisk neuritis er et ”problem” i det indre øre og den auditive nerve. Sygdommen forekommer ret ofte, især i en kronisk form. De vigtigste symptomer på neuritis i hørselsnerven er et fald i høreskarphed og udseendet af støj i øret, som kan være ensidig eller bilateral. Denne sygdom har mange årsager. Der kræves en række yderligere forskningsmetoder til diagnose. Behandling af akustisk neuritis bestemmes stort set af årsagen, der har forårsaget den. I de fleste tilfælde er vaskulære medikamenter, medikamenter, der forbedrer mikrosirkulation, vitaminer og antioxidanter indikeret. Denne artikel indeholder information om alt, hvad der vedrører akustisk neuritis..

Et synonym for udtrykket "auditiv neuritis" er cochlear neuritis. Nogle gange kaldes neuritis i den auditive nerve også hos almindelige mennesker sensorisk høretab. Fra den officielle medicins synspunkt er den sidste erklæring ikke helt korrekt. Sensorinøst høretab er høretab forbundet med skader på nervestrukturer, fra receptorceller i det indre øre til nerveceller i hjernen. Akustisk neuritis involverer kun skader på receptorcellerne i det indre øre og selve nerven.

Det skal siges, at den auditive nerve er en integreret del af VIII-paret af kraniale nerver (vestibular), dvs. dens fibre passerer i samme bundt med vestibularen. Derfor opstår der ofte ofte skade på den høre nerv samtidig med skader på de vestibulære ledere. Og så kan der, udover hørehæmning og forekomsten af ​​tinnitus, også forekomme andre symptomer (især svimmelhed, kvalme, opkast, rysten i øjenkuglerne, ubalance og gang). Men de har intet at gøre direkte med neuritis i den auditive nerve..

Årsager til sygdommen

Hvad forårsager skade på den auditive nerve? Der er mange grunde. De kan grupperes som sådan:

  • infektioner (viral og bakteriel). Disse er virusserne af influenza, herpes, røde hunde, mæslinger, fåresyge, det forårsagende middel til syfilis, meningokokker;
  • vaskulære forstyrrelser, det vil sige forstyrrelser i blodforsyningen til det indre øre og den auditive nerve. Oftest er det hypertension, åreforkalkning i hjernens kar;
  • kraniumskader, kirurgiske indgreb på hjernen (i området med den temporale knogle og hjernestamme), akustisk traume og barotrauma (dykning, luftrejser);
  • giftige virkninger. Særligt farligt for det indre øre og høre nerven er salte af tungmetaller (kviksølv, bly), arsen, fosfor, benzin, alkohol. Denne gruppe inkluderer også medikamenter, såsom aminoglycosidantibiotika (Gentamicin, Kanamycin, Streptomycin og andre), kræftfremkaldende midler (Cyclophosphamid, Cisplatin), lægemidler, der indeholder acetylsalicylsyre
  • langvarig (professionel) eksponering for støj og vibrationer;
  • tumorer (oftest vestibulær schwannoma og metastatiske tumorer).

Naturligvis er dette ikke alle årsager til skade på den høre nerv, men den mest almindelige. Også diabetes mellitus, allergiske reaktioner, autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus, sarkoidose og andre) kan sommetider "bebrejdes" for forekomsten af ​​høre nervenititis. I nogle tilfælde forbliver årsagen til høretab et mysterium, og derefter betragtes auditiv neuritis som idiopatisk.

Symptomer

Sygdommen er kendetegnet ved udseendet af kun to symptomer:

  • høretab;
  • udseendet af yderligere lyde i ørerne (støj, ringning, fløjtning osv.).

Høretab kan påvirke det ene øre med en ensidig proces eller begge med bilaterale. Med et lille fald i hørelsen i det ene øre med en langsom progression af sygdommen, kan dette symptom forblive ubemærket på grund af kompensation med et sundt øre. Sådanne ændringer kan kun påvises ved hjælp af yderligere forskningsmetoder (audiometri). Og generelt høres tab muligvis ikke af patienten. Især når sygdommen forekommer gradvist og endnu ikke er ledsaget af andre tegn.

Udseendet af yderligere lyde i øret bemærkes næsten altid øjeblikkeligt af patienter. Dette symptom fører dem undertiden til en læge, og efter undersøgelsen opdages også høretab. Støj, ringer, fløjtning, banker, ruster intensiveres om natten, når stilheden kommer rundt. Faktisk forbliver intensiteten af ​​disse lydfænomener den samme, lige på baggrund af et fald i lydene udefra ser de ud til at være stærkere. Hvis hørselstabet når graden af ​​døvhed, forsvinder alle yderligere lyde.

Alle andre tegn på sygdommen (for eksempel feber, løbende næse, svimmelhed, opkast, hovedpine osv.) Er ikke specifikke, det vil sige, at de ikke på nogen måde indikerer skade på den høre nerv. Men de hjælper med at fastlægge den ægte årsag til skade på den auditive nerve..

Hvis hørselsnedsættelsen forekommer akut, inden for få timer eller et par dage, indikerer dette en akut neuritis i den auditive nerve. Oftest er det forårsaget af virus- eller bakterieinfektioner, skader. Hvis der eksisterer symptomer i mere end en måned, taler de om et subakut sygdomsforløb. Når tegnene på sygdommen er til stede i mere end tre måneder, er dette allerede kronisk neuritis i den auditive nerve. Naturligvis, jo tidligere sygdommen diagnosticeres, jo større er chancerne for en fuldstændig helbredelse af sygdommen..

Diagnosticering

Under den indledende undersøgelse kan lægen kun mistænke for skade på den auditive nerve. For at bekræfte dette gæt kræves et kompleks af yderligere undersøgelsesmetoder..

Først og fremmest udføres audiometri for en patient med klager over høreproblemer. Metoden er ganske enkel, kræver ikke særlig forberedelse af patienten. Audiometri giver dig mulighed for at bestemme niveauet og graden af ​​hørselsnedsættelse (det vil sige, det er forbundet med strukturerne i det ydre eller mellemøret eller med det indre øre og høringsnerven). Du har muligvis også brug for forskningsmetoder såsom auditive evokerede potentialer og neuroimaging (computertomografi eller magnetisk resonansafbildning). Neuroimaging-teknikker gør det muligt at afklare (eller udelukke) en række årsager til akustisk neuritis.

Behandling

I akutte tilfælde af hørselsnedsættelse vises patienten indlagt behandling. I subakute tilfælde træffes beslutningen om dette spørgsmål individuelt; i kronisk form starter de næsten altid med en poliklinisk undersøgelse og behandling. I akutte og subakutte tilfælde stræber de efter at vende tilbage til 100%, i kroniske tilfælde er dette oftest umuligt at gøre, derfor handler det primært om at stabilisere tilstanden og forhindre udviklingen af ​​sygdommens symptomer. Behandlingstaktikker dannes først og fremmest på grundlag af den etablerede årsag til sygdommen.

Så hvis en virusinfektion er den skyldige, ordineres antivirale lægemidler. Hvis virustypen er etableret, foretrækkes selektiv terapi (hvis f.eks. Den auditive nerve er beskadiget af herpesvirussen, ordineres Acyclovir-lægemidler). Antibiotika er indiceret til bakterieprocessen. I dette tilfælde bør udnævnelsen af ​​åbenbart ototoksiske stoffer (aminoglycosider) undgås. Normalt skal høje doser anvendes til at opnå en tilstrækkelig terapeutisk koncentration af antibiotikumet.

Hvis årsagen til høretab er forgiftning med noget giftigt stof, udføres der afgiftningsterapi (intravenøs dryp-infusion af Reopolyglukin, Ringer-opløsninger, saltvand natriumchloridopløsning, og så videre).

Ved traumatiske skader er smertestillende midler og diuretika indikeret (sidstnævnte er ordineret for at reducere hævelsen i høringsnerven). Til autoimmune processer bruges hormonelle midler.

Lægemidler, der forbedrer blodgennemstrømningen og nervenæring er vidt brugt. Dette er en gruppe vaskulære midler og medikamenter, der forbedrer mikrocirkulationen (for eksempel Cavinton (Vinpocetine), Vasobral, Nicergoline (Sermion), Pentoxifylline (Trental)). Da antioxidanter kan bruges Mexidol (Neurox, Mexicor), har vitamin E og C. Komplekser af B-vitaminer (Milgamma, Benfolipen, Neuromultivit og andre) en positiv effekt.

Nogle gange er det muligt at bruge medicin, der forbedrer ledningen af ​​impulser langs nerven. Disse er sådanne lægemidler som Neuromidin (Amiridin, Ipigrix, Axamon) og Proserin.

I behandlingen af ​​auditiv nervenitis anvendes ikke-farmakologiske behandlingsmetoder aktivt: elektroforese med lægemidler, akupunktur, hyperbar oksygenering, magnetoterapi.

I tilfælde, hvor årsagen til høretab er en primær tumorproces, ty de til kirurgisk behandling. Dette kan være en mild stereotaxisk operation (ved hjælp af en gammakniv) eller en mere traumatisk kraniotomi (når kraniet åbnes for at komme til svulsten). Hvis årsagen er metastase af en anden tumor, er den normalt begrænset til strålebehandling.

Fuldt høretab i et eller begge ører rejser spørgsmålet om høreapparat til lægen. Denne retning er temmelig bredt udviklet i dag, den hjælper mennesker, der ikke har hørt i mange år..

Prognose og forebyggelse af sygdommen

Akutte former for akustisk neuritis reagerer godt på konservativ behandling, og det er ofte muligt at opnå fuldstændig gendannelse af hørefunktionen. Subakute sager er vanskelige at forudsige. I det kroniske sygdomsforløb fører behandling sjældent til gendannelse af mistede funktioner. Oftere er det kun muligt at stoppe eller bremse progressionen af ​​processen.

Forebyggelse af neuritis i hørselsnerven er at opretholde en sund livsstil, hærdende, rationel ernæring. Alt dette øger kroppens beskyttende egenskaber og reducerer dermed risikoen for virus- og bakterieinfektioner. Når der vises symptomer på en infektiøs proces, bør man ikke selv medicinere (endnu mere, ikke tage antibiotika alene), men det er bedre at straks søge lægehjælp. I nærvær af industrielle farer (kontakt med giftige stoffer, støj, vibrationer) skal arbejdshygiejne overholdes. Forholdsregler for at forhindre skader er også relevante. Patienter med vaskulære sygdomme, der kan forårsage udseendet af akustisk neuritis (for eksempel hypertension, aterosklerose i cerebrale kar), er det nødvendigt at behandle dem først..

Således er neuritis i hørselsnerven en sygdom, der kan gøre en person deaktiveret og fratage ham et af de vigtigste sanseorganer. Det skal huskes, at rettidig søgning af medicinsk hjælp i tilfælde af symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, i de fleste tilfælde giver dig mulighed for at besejre sygdommen på et tidligt tidspunkt..

Otorhinolaryngologist V. Stas fortæller om neuritis i den auditive nerve:

Akustisk neuritis

Ved neuritis i den auditive nerve menes eksperter en inflammatorisk proces direkte i cellerne i nerven fiberen med den efterfølgende forekomst af fejl i den auditive aktivitet. Sygdommen er udbredt blandt indbyggere i megalopoliser, som er forårsaget af en syg lydbelastning på systemet. Både mænd og kvinder er ramt - oftere efter 40-45 år. Behandlingen skal være rettidig og omfattende, så komplikationer af sygdommen ikke dannes.

Årsag til betændelse

Forskellige virale læsioner - for eksempel ARVI eller endda influenza kan resultere i betændelse i den auditive nerve. Imidlertid tænker ikke alle på et sådant resultat, når han starter behandling med hjemmemedicin og forsinker med et besøg hos lægen. I mellemtiden er ikke mindre sjældne infektioner - fåresyge med røde hunde, også kendt af læger som faktorer, der fremkalder kogleær neuritis..

I praksis hos specialister er der tilfælde, hvor misbrug af stoffer, mindre ofte alkohol eller nikotin, førte til betændelse i øre nerven. Separate undergrupper af antibakterielle lægemidler og anticancer-lægemidler - Neomycin, Cisplatin, blev anerkendt som ekstremt toksiske efter medicinsk forskning.

Mens skader på kraniale strukturer - direkte slag, fald ikke er så farlige. Så under påvirkning af en høj lyd kan fartøjerne, der fodrer ENT-strukturer, blive skadet, hvilket provoserer den inflammatoriske proces i det.

Når vi taler om skader på høre nerven, mener eksperter ofte mennesker, der opholder sig i værelser med et øget støjniveau eller vibration. Som regel kan diagnosen neuritis forårsaget af erhvervsmæssige farer gives til bygherrer, piloter og musikere. Hvis de i flere år har lidt af hypertension, har lidt et slagtilfælde tidligere, kan lægen diagnosticere kronisk cochlea-neuritis..

Symptomer på patologi

Tidlige tegn på akut neuritis i hørselsnerven kan indikere den konstante fornemmelse af en persons ringe og endda støj i ørerne - uanset ydre stimuli, selv i fuldstændig stilhed. På samme tid observeres symptomer på svimmelhed med kvalme og ubalance af varierende sværhedsgrad - når strukturerne i den vestibulære kedelnerv er involveret i den patologiske proces. Generelt afhænger symptomerne af formen for cochlear neuritis:

  • smertefulde fornemmelser er iboende i akustisk traume, mekanisk vævsskade;
  • svaghed, stigende dyspeptiske lidelser er karakteristiske for toksisk skade på den menneskelige krop, for eksempel medicin, metalsalte;
  • flimring af sløret, prikker foran øjnene og udsving i blodtryk ledsager sygdommens vaskulære etiologi;
  • betændelse i øre nerven - på grund af indtrængen af ​​patogene infektiøse mikroorganismer, ledsages det af en stigning i kropstemperatur, kulderystelser, generel lidelse.

Ligeledes lider en person af alle hørehæmmende neuritiske hørselstab - en forringelse af kvaliteten af ​​opfattelsen af ​​eksterne lyde. Forstyrrelsen forværres af manglen på rettidig omfattende behandling. Fuldstændig døvhed kan være en komplikation af sygdommen..

Diagnosticering

Det faktum, at den auditive nerve er beskadiget af specialisten, vil blive anmodet om af patientens karakteristiske klager - den konstante tilstedeværelse af støj i ørerne, et markant fald i høreskarphed. Imidlertid skal laboratorie- og instrumentale diagnostiske procedurer nødvendigvis bekræfte den foreløbige konklusion:

  • audiometri - Webers test, som giver dig mulighed for at afklare sværhedsgraden og niveauet af skader på den auditive nerve;
  • billedbehandlingsmetoder - computerteknisk / magnetisk resonansafbildning, ved hjælp af hvilke læger lykkes ikke kun at se det patologiske fokus, men også at fastlægge den grundlæggende årsag til dens udseende, involvering af nærliggende strukturer i processen;
  • PCR-diagnostik af tidligere infektioner - røde hunde, fåresyge, influenza;
  • blodprøver, cerebrospinalvæske - for at vurdere den generelle tilstand af menneskers sundhed.

Ved cochlear neuritis i den auditive nerve er symptomerne i de fleste tilfælde fremherskende over de objektive undersøgelsesresultater. Der kræves differentiering af sygdommen ved posttraumatiske tilstande, intrakranielle tumorer eller konsekvenserne af hjerneulykker - slagtilfælde.

Behandling taktik

Konfronteret med manifestationer af auditiv nervenitis anbefales patienten at starte behandling straks - inden stadiet med fuldstændigt høretab. Efter at have fastlagt den nøjagtige rodårsag til udviklingen af ​​sygdommen, vil specialisten vælge det optimale behandlingsregime.

Så med infektiøs etiologi vil behandlingen af ​​cochlear neuritis være baseret på antivirale / antibakterielle lægemidler. Deres mængder, hyppigheden af ​​introduktion i kroppen, samt varigheden af ​​behandlingsforløbet, vil lægen bestemme på individuelt grundlag - i direkte forhold til patientens alder, vægt og generelle helbred. For eksempel ordineres antivirale lægemidler, hvis der er et forhold til influenzakurset. Og vitaminer og antioxidanter - til posttraumatiske komplikationer. Mens brugen af ​​modgift, infusion af rheologiske opløsninger vises i tilfælde af forgiftning med medicin, giftige stoffer.

Derudover vil lægen vælge et kursus med fysioterapeutiske procedurer - magnetoterapi, mudterapi, elektroforese, hvilket vil forbedre den lokale blodcirkulation, reducere graden af ​​betændelse og også fremskynde regenereringen af ​​celler i den auditive nerve. Behandling med folkemidler kan supplere de grundlæggende komplekser af foranstaltninger, men man bør ikke erstatte dem med sig selv for ikke at forværre situationen. Biavlsprodukter - propolis, royal gelé samt afkok af urter - kamille, ryllik, kamferolie har vist sig godt.

Forebyggelse

Det er en meget kendt sandhed, at sygdomme er meget lettere at forebygge end at helbrede dem senere. For at neuritis i auditiv fiber overhovedet ikke vises, er det nok at overholde følgende enkle forebyggelsesregler:

  • stopper rettidigt alle infektiøse processer i kroppen, især i ENT-organerne;
  • kun tage medicin efter anbefaling af en læge;
  • undgå craniocerebral traume, lokal og generel hypotermi, svær psyko-emotionel overbelastning;
  • overholde alle sikkerhedsforskrifter i farlige industrier;
  • køb og forbrug miljøvenlige produkter - kosten bør domineres af friske grøntsager og frugter, gærede mælkedrikke, magert fisk / kød.

Gendannelse af kroppen og dets beskyttende barrierer vil ske meget hurtigere og mere effektivt, hvis folk overholder principperne om en sund livsstil - uden skadelige personlige vaner, for eksempel misbrug af alkoholholdige drikkevarer, tobaksvarer.

Symptomer og behandling af betændelse i høre nerven

Essensen af ​​sygdommen

Det område, hvor den auditive nerve er placeret, er det indre øre. Det har to vigtige funktioner:

  1. Overførsel af signaler fra det vestibulære apparat til hjerneområdet.
  2. Konvertering af lydvibrationer til elektriske, deres transmission til hjernen.

Med neuritis påvirker den inflammatoriske proces både nerven i sig selv og de små hårceller placeret på den indre overflade af øret. Den patologiske proces går videre til nervecentrene i hjernestammen, hvor lyde genkendes.

Bemærk, at hårceller hurtigt kan dø, så vil de ikke længere komme sig. På grund af dette lider hørselsstyrken meget, hørselstab forekommer.

Neuritis påvirker det ene øre eller begge dele. Det hele afhænger af dens årsag og egenskaber. Ved en godartet tumor påvirkes kun den ene side.

Symptomer på den auditive nervenitis

Det første tegn på auditiv neuritis er høretab eller støj i øret. I dette tilfælde er faldet i varierende grad af intensitet, op til fuldstændig døvhed, der forekommer i løbet af få timer. Ud over hørselsnedsættelse bemærker patienterne:

  • støj i ørerne;
  • ringer i øret, som du vil slippe af med;
  • forstyrrelser i det vestibulære apparat - balanceforstyrrelse, svimmelhed med kvalme og undertiden opkast.

Årsager til den auditive nervenitis

Der er mange faktorer, der kan føre til en inflammatorisk reaktion i den auditive nerve. Disse inkluderer:

  • Infektioner. Ofte udvikler neuritis i hørselsnerven sig som en komplikation efter influenza, fåresyge, røde hunde, skarlagensfeber, meningitis osv..
  • Hovedtraume (inklusive barotrauma).
  • Forgiftning med giftige stoffer (kviksølv, bly, benzin, fosfor, arsen, landbrugsgift, medicin, alkohol).
  • Effekt af støj og vibrationer ved patologiske frekvenser.
  • Metaboliske lidelser.
  • Endokrine lidelser.
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system.
  • Tumorer.
  • Osteochondrose i livmoderhalsryggen
  • Hypertonisk sygdom

Behandling

Behandling af den auditive nerve forbundet med infektionssygdomme

  1. Vitaminer, primært askorbinsyre. Det er en kraftig antioxidant og forhindrer celleskader.
  2. At drikke masser af væsker hjælper med at eliminere viral og bakteriel fra kroppen med urin.
  3. Patienten får ordineret hvile, hans ernæring under sygdommen skal være komplet.

Behandling af rusrelateret auditiv neuritis

  • brug af specielle modgift - stoffer, der binder og fjerner toksin fra kroppen;
  • symptomatisk terapi - medikamenter, der hjælper med at eliminere individuelle manifestationer af forgiftning;
  • fysioterapi, balneoterapi, mineralbade, mudterapi, ophold i sanatorier.
  • afgiftningsterapi med det formål at fjerne toksinet fra kroppen: intravenøs væske, specielle modgift;
  • symptomatisk terapi, der sigter mod at eliminere manifestationer af forgiftning;
  • vitaminer, medicin, der beskytter nerveceller og forbedrer deres funktioner;
  • hvis forgiftningen ledsages af en tilstand af klinisk død, udføres genoplivning.

Skull traumer

  • smertestillende midler;
  • medicin, der forbedrer blodgennemstrømningen i hjernens kar;
  • diuretika, der hjælper med at lindre hævelse i kranialhulen.

Behandling af akustisk neuritis forårsaget af erhvervsmæssige farer

  1. Vitaminer - spiller en vigtig rolle i de metabolske processer i høringsnerven.
  2. Biostimulanter (adaptogener) og biologisk aktive stoffer - øger den høre nerves resistens over for en lang række skadelige virkninger af både fysisk og kemisk karakter.
  3. Fysioterapeutiske procedurer (elektroforese på kraniet) - under påvirkning af et elektrisk felt fremmer det indtrængning af medikamenter til høringsnerven gennem huden.
  4. Balneoterapi, spa-behandling, brug af mudterapi og radonbade - har en generel styrkende virkning og fremmer helingsprocesser i nervefibre, herunder den høre nerv.
  5. Magnetoterapi - forbedrer de fysisk-kemiske egenskaber ved vandstrukturer, herunder nerver.
  6. Akupunktur - har en terapeutisk virkning og hjælper med at lindre smertesymptomer.

Behandling af aldersrelateret auditiv nervenitis

  • antihypertensive lægemidler - bruges til højt blodtryk;
  • lægemidler, der sænker kolesterolniveauer i blodet - ordineres til åreforkalkning i hjernens kar;
  • medicin, der reducerer blodkoagulation er relevante i nærvær af trombose eller risikoen for at udvikle sådanne;
  • medikamenter, der forbedrer blodgennemstrømningen i hjernens kar - bidrager til tilstrækkelig levering af ilt og næringsstoffer til den auditive nerve;
  • lægemidler, der forbedrer tilstanden og funktionen af ​​hjerneceller;
  • vitaminer og biologisk aktive stoffer;
  • fysioterapi;
  • spa-behandling, balneoterapi.

Behandling af auditiv nervenitis begynder, efter at det er konstateret, hvad der forårsager dens udvikling. Da hver årsag har forskellige behandlingsbetingelser, og der anvendes forskellige midler i terapi.

Den vigtigste ting med denne behandlingsmulighed er recept på et antibiotikum, der vil bekæmpe hovedårsagen - infektionen. Hvis den inflammatoriske proces ikke stoppes, vil der ikke være nogen resultater i behandlingen af ​​neuritis..

Ud over antibiotikabehandling vises patienten:

  • stor mængde væske
  • fuldstændig hvile
  • at tage et vitaminkompleks
  • overholdelse af kosten (mad skal være komplet)

I tilfældet begyndte den auditive nerve at blive betændt som et resultat af forgiftning af kroppen (ophobning af skadelige stoffer i det), det er vanskeligere at komme sig efter en sådan lidelse.

I en sådan situation består terapeutisk terapi af:

  • brug af medikamenter, der sigter mod at fjerne toksinet fra kroppen;
  • anvendelse af symptomatisk behandling (eliminering af svimmelhed, kvalme, hovedpine, hudblekhed osv.);
  • Samtidig behandling (fysioterapi, elektroforese, akupunktur, spa-behandling, mudterapi osv.).

Det er nødvendigt at behandle neuritis i den auditive nerve, der er erhvervet som følge af kvæstelser af forskellige naturer, på et hospital, da afhængig af skadens art kan det være nødvendigt at genoplive foranstaltninger.

Blandt andet er følgende behandling indikeret:

  • at tage smertestillende midler;
  • vanddrivende medicin (hjælper med at lindre puffiness);
  • medikamenter, der forbedrer blodgennemstrømningen;
  • i alvorlige tilfælde er operation mulig (for at fjerne mulige fragmenter af kraniet eller ødemarker).

Ud over behandling i ØNH-afdeling er en fuld undersøgelse af hjernen og en konsultation med en neurolog obligatorisk..

Selve terapien er at gendanne patienten og hans hørelse. Du kan få høringen tilbage, men ikke altid.

Til behandling:

  • elektroforese;
  • fysioterapi;
  • radonbade;
  • mudterapi;
  • akupunktur;
  • magnetterapi.

Efter kompleks behandling er det kontraindiceret, at patienten er under påvirkning af høje lyde, da sygdommen kan udvikle sig igen.

I tilfælde af at hørelsen er helt tabt, er det allerede meningsløst at gendanne den, og patienten får vist høreapparater.

I tilfælde af aldersrelaterede ændringer, som blev den vigtigste årsag til udviklingen af ​​cochlear neuritis, bliver patienten nødt til at fortsætte behandlingen hele sit liv, da processen med høretab allerede er vanskelig at vende. Behandling af ældre inkluderer:

  • at tage antihypertensive stoffer;
  • at tage antisklerosemedicin;
  • indtagelse af blodplade-midler og nootropiske stoffer;
  • Fysioterapi.

For en ældre person er det i mere end 50% af tilfældene nødvendigt at ty til hjælp fra en auditiv protese, desuden er det også muligt at lære at læse læber, hvis patienten ikke udvikler en degenerativ sygdom, hvilket vil gøre læringsprocessen umulig..

Derudover er der en speciel teknik til behandling af neuritis med en laser. Denne procedure udføres kun i specialiserede klinikker og koster normalt penge..

Laserbehandlingen er ca. 12 besøg, efterfulgt af en gentagelse af proceduren et par uger senere. Denne teknik er ganske effektiv, dens eneste ulempe er behovet for at betale for hver procedure.

Typer af neuritis:

  • Cochlear neuritis påvirker nerveender, hørselscentre. Oftest er cochelær neuritis en ensidig sygdom, det vil sige, det påvirker kun et øre, men undtagelser er mulige. Denne betændelse er ofte en komplikation af luftvejsinfektioner..
  • Toksisk neuritis er forårsaget af lægemidler fra gruppen af ​​antibiotika, skadelige stoffer, som en person konstant er i kontakt med, for eksempel på en robot, og også fra nikotinmisbrug..
  • Traumatisk neuritis manifesterer sig efter en hovedskade, hvilket resulterede i, at der opstod en patologi af cerebrale kar. På baggrund af andre alvorlige problemer, der ledsager skader på blodkar, kan ødemer, afbrydelser i blodgennemstrømningen, som er farlige for høringsnerven, også udvikle sig.

Hvem er mest modtagelige for sygdommen?

Som allerede nævnt kan neuritis i hørselsnerven forekomme hos personer, hvis erhverv er forbundet med konstant støj og vibrationer. Cochlear neuritis observeres ofte hos repræsentanter for sådanne erhverv. Sygdommen er også almindelig blandt mennesker, der befinder sig i området industriel forurening..

Ældre kan være modtagelige for betændelse uden selv at arbejde i fabrikker af den ovenfor beskrevne type. Tilstedeværelsen af ​​arteriel hypertension, konsekvenserne af slagtilfælde, som et resultat af hvilken blodgennemstrømningen forringes - alle disse faktorer kan forårsage neuritis i den auditive nerve.

Symptomer:

  • fremmede lyde i ørerne (susende, ringende)
  • høretab, som kan udvikle sig langsomt eller pludseligt og manifestere sig som mildt høretab eller fuldstændig døvhed
  • svimmelhed, kvalme, blekhed i huden forekommer på grund af forgiftning med giftige stoffer, der kan have en negativ effekt på høre nerven
  • øget pres, mørkere eller krusende før øjnene kan signalere en funktionsfejl i nerveenderne i hjernen
  • symptomer, der er typiske for influenza, bør SARS også gøre dig mistænksom over for denne type betændelse.

Behandling af neuritis med folkemetoder

Traditionelle healere ved, hvordan man behandler neuritis. Ud over medicinske behandlinger derhjemme kan du lave en hvidløgskrævende komprimering med et par dråber kamferolie. Sammensætningen skal lægges på gasbind og påføres auriklen om natten. Hvis der opstår en brændende fornemmelse, skal kompressen fjernes.

En tinktur af gylden bart hjælper meget. 3 blade skæres, hældes med 1 liter vand og koges i 5 minutter.

Den resulterende bouillon skal hældes i en termos, stå i en dag, derefter sil og drik 1 tsk 2-3 gange om dagen.

Den tidlige prognose er positiv. Hvis du ikke gendanner hørelsen fuldstændigt, er det meget muligt at opnå en reduktion og ophør med udviklingen af ​​patologiske processer i høreapparatet..

Hvis den auditive nerve er i et stadium af at dø ud, vil sandsynligvis hørelsen gå tabt. Kun høreapparat hjælper med ikke at miste opfattelsen af ​​billedet af verden som helhed, en person vil være i stand til at kommunikere med mennesker, høre dem gennem enheden og leve normalt..

Traditionel terapi

I tilfælde af akut betændelse i hørselsnerven i øret, skal behandlingen påbegyndes hurtigst muligt og udføres på en otolaryngologiafdeling på hospitalet for at undgå irreversible ændringer (død af NS-celler). I dette tilfælde tildeles følgende:

  • medikamenter til at aktivere blodcirkulation i hjernen (cavinton);
  • diuretika (hypothiazid);
  • midler til forbedring af metabolisme (cocarboxylase);
  • anticonvulsiva (No-Shpa);
  • afgiftning af kroppen (hemodesis).

Skader, der indikerer en kronisk karakter af sygdommen, er næsten umuligt at helbrede fuldstændigt. Patientens hørelse overvåges, hvis den er stabil i en lang periode, udføres behandlingen overhovedet ikke.

Behandling af en sygdom forårsaget af rus er en kompleks og langvarig proces, der inkluderer:

  • brug af modgift - specielle stoffer, der er i stand til at binde skadelige stoffer og fjerne dem fra kroppen;
  • symptomatisk terapi til individuelle manifestationer af forgiftning med et eller andet stof;
  • ikke-medikamentelle metoder (balneoterapi, mudterapi, mineralbade).

Hvis der forekommer neuritis i øret, hvis symptomer indikerer akut forgiftning, bør behandling udføres øjeblikkeligt. På samme tid indsprøjter ambulanceholdet modgift intravenøst, fjerner de mest alvorlige tegn på forgiftning, i tilfælde af klinisk død, udfører genoplivningstiltag (kunstig ventilation af lungerne, brystkomprimering).

Hvis den auditive nerve er beskadiget som følge af en kraniumskade, symptomerne bekræfter dette, udføres behandlingen på et hospital. Den vigtigste opgave i dette tilfælde er eliminering af selve den traumatiske hjerneskade. ECHO-encephalography, radiografi, undersøgelse af specialiserede specialister (øjenlæge, neuropatolog) er obligatoriske. Derudover ordinerer læger:

  • diuretika for at forbedre udstrømningen af ​​væske fra kraniale hulrum og lindre hævelse i dem;
  • smertestillende midler og krampestillende midler;
  • medicin til forbedring af blodgennemstrømningen i hjernens kar.

Efter forbedring af patientens tilstand ordineres mineral- og vitaminkomplekser og biologisk aktive stoffer som en af ​​metoderne til forebyggelse.

I tilfælde af en professionel årsag til udviklingen af ​​høre nervevæsen, hvad det er, er det langt fra umiddelbart muligt at forstå, da en person vænner sig til ændringer i kroppen, der er forbundet med særegenhederne ved arbejde. Samtidig er en ændring af arbejdspladsen for en mere fordelagtig simpelthen nødvendig. Øget støj og vibrationer vil kun forværre tilstanden. Som terapi ordineres de:

  • Diættilskud og biostimulanter for at øge kroppens modstand mod ugunstige forhold;
  • vitaminer til forbedring af metabolismen i nervesystemet;
  • elektroforese i kranialområdet, hvilket forbedrer absorptionen af ​​medicinske stoffer;
  • magnetterapi;
  • akupunktur;
  • spa-behandling (radon- og mudderbade).

Patienten er registreret hos en audiolog og gennemgår terapikurser to gange om året. I tilfælde af høretab under påvirkning af erhvervsmæssige farer udføres høreapparater.

Kronisk sygdom forårsaget af aldersrelaterede ændringer er vanskelig at behandle.

Terapi reduceres til livslang indtagelse af medikamenter, der fremmer den længst mulige bevarelse af hørelsen eller bremser dets forringelse. Deres handling er rettet mod:

  • reduktion i blodkoagulation (modvirke dannelse af trombe);
  • et fald i kolesterolniveauer i blodet (med åreforkalkning);
  • sænke blodtrykket;
  • forbedring af blodcirkulationen i hjernerne til levering af næringsstoffer og ilt;
  • øge funktionaliteten af ​​hjerneceller.

Det anbefales også spa-behandlinger, fysioterapi og vitaminer.

Akustisk neuritis: symptomer, behandling

Akustisk neuritis (eller cochlear neuritis) er en inflammatorisk sygdom i den auditive nerve. De vigtigste manifestationer af denne patologi er et fald i lydopfattelse og støj i øret. Disse klager kan forstyrre patienten fra den ene eller begge sider..

Oftest forekommer cochlear neuritis hos mennesker, der har nået 50 år. Den største risikofaktor for udvikling af denne sygdom er at bo i store byer, hvor støjgrænsen øges. Dette problem påvirker hørefunktionen negativt..

Anatomi

Den auditive nerve begynder i mellemøret. I dette område inkluderer det hårceller. Denne type celler er ansvarlig for lydopfattelse og lydledning. Den auditive nerve giver transmission af impulser fra hårcellerne til hjernen.

Fra mellemøret trænger vibrationer, der passerer den auditive nerve gennem åbningen af ​​den temporale knogle, ind i hjernestammen, hvor processen med primær (ubevidst) lydopfattelse finder sted. Yderligere passerer vibrationerne ind i den kortikale del af hjernen, hvor processerne med dens genkendelse og bearbejdning udføres - sådan opstår opmærksomheden om den indkommende lyd.

Ved betændelse i den auditive nerve observeres skade på en af ​​dens tre komponenter:

  • hårceller;
  • den faktiske auditive nerve;
  • subkortikale auditive centre i hjernen.

Grundene

Årsagerne til denne patologi kan betinget opdeles i 5 grupper:

  1. Sygdomme ved en infektiøs genese:
  • ARVI og influenza (en virusinfektion trænger ind i hørnerven ad hæmatogen vej);
  • meningitis og meningoencephalitis;
  • røde hunde;
  • fåresyge.
  1. Somatiske patologier:
  • arteriel hypertension;
  • cerebral atherosklerose;
  • slag.
  1. Hovedskade.
    I dette tilfælde opstår der skade på den auditive nerve på grund af patologiske processer, der opstår efter traumatisk hjerneskade:
  • krænkelse af mikrosirkulation i hjernen;
  • forekomsten af ​​ødemer;
  • udvikling af blødninger af varierende kompleksitet.
  1. Giftig faktor:
  • at tage medicin med en ototoksisk virkning (antibakterielle stoffer; lægemidler, der anvendes til behandling af ondartede tumorer osv.);
  • giftige stoffer i produktionen (salte af tungmetaller, arsen, fosfor);
  • brugen af ​​tobak og alkoholholdige drikkevarer.
  1. Arbejdsmæssige farer:
  • støj på arbejdet;
  • traumer af akustisk oprindelse (en skarp påvirkning af en høj lyd i øret);
  • vibrationssygdom.

I sjældne tilfælde kan neuritis i hørselsnerven have en allergisk etiologi, og barotrauma kan også tjene som dens årsag..

Symptomer

Symptomer på skade på den høre nerv er manifesteret som følger:

  1. Forringelse af lydopfattelse.
    Høretab udvikler sig gradvist, med upassende terapi, kan sygdommen føre til dets fulde tab.
  2. Støj i det berørte øre.
    Dette symptom er permanent og afhænger ikke af eksogene faktorer..
  3. Smertesyndrom.
    Smerter i dette tilfælde bemærkes langs nerven (neuralgi).
  4. Vestibulære lidelser.
    Symptomer som svimmelhed, balance i balancen opstår, når den vestibulære cochlea nerv er beskadiget, hvis hovedfunktion er at overføre impulser til midten af ​​balancen.
  5. Forgiftning af kroppen.
    Patienten har klager over svaghed, øget træthed, nedsat ydeevne.
  6. Hypertermi, rhinorrhea, hoste.
    Sådanne symptomer er til stede i sygdommens infektiøse etiologi..

I de fleste tilfælde er neuritis akut. Kronisk neuritis i den auditive nerve dannes ved irrationel behandling af akut neuritis såvel som med et fald i immunitet.

Diagnosticering

Når de første symptomer på betændelse i høre nerven vises, skal du konsultere en otolaryngolog. Baseret på kliniske og yderligere diagnostiske metoder stiller han en endelig diagnose og ordinerer derefter den passende behandling.

Klinisk diagnose af cochlear neuritis består af indsamling af klager (forstyrrende symptomer), anamnese (information om risikofaktorer, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme), undersøgelse af det berørte øre.

Yderligere diagnostik inkluderer følgende metoder:

  • generelle og biokemiske blodprøver;
  • undersøgelse af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet;
  • audiometri;
  • tympanometri;
  • Weber-test (bestemmelse af lydens hørbarhed ved hjælp af en indstillingsgaffel);
  • Renes test (sammenligning af ledning af luft og knogler ved hjælp af en indstillingsgaffel);
  • Røntgen og CT af kraniet.

Behandling

Behandling af akustisk neuritis afhænger af symptomerne og de underliggende årsager..

Infektiøs neuritis behandles med antibakterielle eller antivirale lægemidler. I tilfælde af antibiotika ordineres lægemidlet kun af en læge efter at have modtaget resultaterne af bakteriekultur for følsomhed over for antibiotika. Som supplerende terapi inkluderer behandling følgende punkter:

  • afgiftningsterapi (drikke masser af væsker);
  • vitaminterapi;
  • afbalanceret diæt.

Hvordan behandles neuritis i den auditive nerve, der er opstået på baggrund af somatiske patologier? I dette tilfælde er terapi rettet mod behandling af den underliggende sygdom:

  • antihypertensive medikamenter til arteriel hypertension;
  • statiner og fibrater i nærvær af åreforkalkning;
  • medicin, der forbedrer mikrocirkulationen i hjernen under slagtilfælde.

Med neuritis forårsaget af virkningen af ​​giftige stoffer på kroppen, er behandlingen baseret på følgende punkter:

  • introduktion af en modgift;
  • symptomatisk behandling (behandling af individuelle kliniske manifestationer);
  • når processen falder, er det muligt at bruge fysioterapimetoder, behandling med mudder, mineralvand.

Neuritis forårsaget af traumatisk hjerneskade behandles med:

  • smertestillende medicin;
  • agenter, der forbedrer cerebral cirkulation;
  • diuretika.

Patienter med hovedtraume får ordineret en omfattende undersøgelse af kraniet (røntgen, encephalografi) og konsultationer af snævre specialister (øjenlæge, neurolog).

Grundlaget for behandlingen af ​​neuritis, som var forårsaget af arbejdsmæssige farer, er en ændring i aktivitetsområdet. I behandlingen af ​​auditiv nervenitis anvendes der endvidere lægemidler såsom adaptogener, kosttilskud, vitaminer. For en fuldstændig genopretning ordineres fysioterapimetoder.

Traditionel terapi som en af ​​behandlingsmetoderne

Kan cochlear neuritis i høre nerven helbredes med medicinske urter? Desværre kan konventionelle terapimetoder alene ikke helbrede denne sygdom. De finder imidlertid deres effektivitet i kombination med metoder til lægemiddelterapi..

Den mest effektive plante, der bruges til behandling af akustisk neuritis med folkemidler, er den gyldne bart. Det anbefales at foretage et afkog fra det. For at gøre dette skal plantens blade skæres, fyldes med varmt vand og lades brygge i 1 dag. Det er nødvendigt at bruge en bouillon til 1 tsk. 3 gange / dag. Terapiforløbet er mindst to uger.

Hørelse restaurering udføres ved hjælp af et høreapparat, cochleaimplantation, anti-neurotisk terapi.

Forebyggelse

For at undgå cochlear neuritis skal du overholde generelle forebyggende foranstaltninger:

  • rettidig behandling af fokus på kronisk infektion;
  • rationel behandling af sygdomme i ørestrukturer;
  • begrænsning af indtagelsen af ​​ototoksiske medikamenter;
  • overholdelse af en sund livsstil.

Akustisk neuritis - akut og kronisk. Årsager, symptomer, diagnose og behandling af akustisk neuritis

Ofte stillede spørgsmål

Akustisk neuritis

Anatomi og fysiologi i den auditive nerve

Den auditive nerve starter fra hårceller, der er placeret i det indre øre. Hårceller er i det væsentlige nerveceptorer: de opfatter vibrationer i væsken, der fylder det indre øre og genererer nerveimpulser.
Impulsen, der genereres af hårcellerne, føres til hjernen af ​​den auditive nerve, der kommer ud i kranialhulen gennem et hul i den temporale knogle.
For det første kommer den auditive nerve ind i hjernestammen, hvor den primære, ubevidste opfattelse af lyd opstår. Derefter kommer nervesignalet fra hjernestammen ind i de temporale lobes i hjernebarken, hvor det genkendes, behandles af bevidsthed og sammenlignes med andre fornemmelser. Mennesket genkender lyd og dens kilde.
Anatomisk, med neuritis i den auditive nerve, påvirkes en af ​​tre strukturer:

  • hårceller;
  • hørselsnerv;
  • nervecentre i hjernestammen (subkortikale hørselscentre).
Med alle tre læsioner vises høretab på grund af nedsat ledning af nerveimpulser.

Ørets anatomi og fysiologi

Det ydre øres anatomi og fysiologi

Mellemørets anatomi og fysiologi

Det indre øres anatomi og fysiologi

Årsager til den auditive nervenitis

Infektionssygdomme

Toksisk neuritis i den auditive nerve

Hovedskade

Arbejdsmæssige farer

Aldersrelaterede ændringer i kroppen

Andre grunde

Symptomer på den auditive nervenitis

Behandling af akustisk neuritis

Behandling af den auditive nerve forbundet med infektionssygdomme

Behandling af rusrelateret auditiv neuritis

Skull traumer

Behandling af akustisk neuritis forårsaget af erhvervsmæssige farer

Behandling af aldersrelateret auditiv nervenitis

Prognose for neuritis i den auditive nerve

Forebyggelse af auditiv neuritis

Hvilke folkemetoder kan bruges til behandling af neuritis i den auditive nerve?

Akustisk neuritis er en sygdom, som, hvis den ikke behandles i lang tid, fører til fuldstændigt høretab. Ved forsinkelse af et besøg hos lægen forværrer patienten kun problemet.

Traditionel medicin kan ikke være et alternativ til den behandling, der er ordineret af en læge. Dog kan det forbedre tilstanden, hjælper med at tackle symptomer..

Inden du bruger disse eller andre folkemetoder, medicinske planter, kosttilskud til akustisk neuritis - skal du kontakte din læge.

Sådan gendannes hørelsen efter akustisk neuritis?

Hvis neuritis i den auditive nerve varer lang tid, kan hørelsen ikke gendannes. Behandling i dette tilfælde inkluderer at bære høreapparat, cochleaimplantation og periodisk terapi for at forhindre yderligere høretab..

Brug af høreapparat

Indikationer for at bære et høreapparat til auditiv neuritis bestemmes af en otolaryngolog (ØNH-læge) efter undersøgelse af patienten og gennemførelse af audiometri - en særlig undersøgelse, der hjælper med at identificere graden af ​​høretab.

Det er vigtigt at vælge og montere dit høreapparat korrekt. Dette gøres af en specialist, der bruger et specielt computerprogram..

Et høreapparat til akustisk neuritis bæres som briller for nedsat syn - det bæres om nødvendigt. Test af akustiske parametre og service af enheden er påkrævet en gang om året. Om nødvendigt repareres det.

De vigtigste modeller af høreapparater:

  • Bag øret. Enheden består af et plast- eller titanlegeme (inklusive en lydemitter, mikrofon og forstærker), der er placeret bag uriklen og en øreprofiler, som normalt fremstilles af patientens øre..
  • Miniature bag øret. Mindre mærkbar sammenlignet med konventionel BTE.
  • Intra-lydlige. Sådanne anordninger er næsten helt usynlige, da de er helt inde i øregangen..

Cochleaimplantation

En teknik, der bruges til hårdt nedsat hørelse, når man bærer høreapparat, er ineffektiv. Der anvendes et cochlea-implantationssystem, der inkluderer følgende dele:

  • en kæde af elektroder, der er placeret inde i cochlea (et organ inde i kraniet, der indeholder auditive receptorer);
  • modtager - implanteres under huden;
  • taleprocessor - et modul, der fastgøres til håret eller hovedbunden, inkluderer en sender, mikroprocessor og mikrofon;
  • rum til akkumulator eller batterier;
  • ekstra tilbehør såsom en fjernbetjening.

Stadier af cochleaimplantation:

  • Valg af patienter, der har behov for operation. Niveauet for høretab bestemmes ved hjælp af audiometri. Kandidater er patienter, hvis høreapparat er ineffektivt.
  • Den operation, hvor cochleaimplantationssystemet er installeret.
  • Postoperativ rehabilitering. Lægerens opgave er at lære patienten at leve med det implanterede system for at forhindre mulige komplikationer.

Antineuritisk behandling

Hver sjette måned gennemgår patienten behandling, hvilket er nødvendigt for at forhindre yderligere høretab. Terapiforløbet inkluderer normalt:

  • medikamenter til forbedring af blodforsyningen til den auditive nerve;
  • diaphoretiske og diuretiske medikamenter til fjernelse af toksiner fra blodet, der beskadiger den høre nerv;
  • afgiftende midler;
  • vitaminer;
  • biostimulanter.

Hvilken læge der skal kontaktes?

To specialister er involveret i behandlingen af ​​akustisk neuritis:

  • Neurolog - specialist inden for nervesygdomme.
  • Otolaryngolog (ØNH-læge) - specialist i behandling af øresygdomme, øvre luftvej.

Du kan kontakte en af ​​disse læger.

Akustisk neuritis

Akustisk neuritis (også kaldet cochlear neuritis) er en sygdom, hvor der forekommer betændelse i den auditive nerve, og der udvikles sensorisk høretab.

Nogle fakta om sygdommen:

  • Høringen reduceres i varierende grad hos 6-8% af mennesker..
  • Der er to typer høretab: ledning er forbundet med en krænkelse af ledningen af ​​lydvibrationer til de auditive receptorer, neurosensorisk - med skade på nervestrukturen. Sensorineural forekommer 3 gange oftere.
  • Kvinder bliver oftere syge end mænd.
  • Cochlear neuritis er en polyetiologisk sygdom, dvs. at den kan være forårsaget af forskellige årsager.
  • Tildel akutte og kroniske former for høretab.
  • Hos ca. 3–6% af patienterne fører sygdommen til kommunikationsvanskeligheder.

Sådan fungerer den auditive nerve?

Den vestibulære cochlearnerv er det ottende par kraniale nerver, der består af to dele: den vestibulære nerven overfører information om menneskekroppens position til hjernen, og den cochlea (nervøs) nerven er ansvarlig for at høre. Den indsamler information fra receptorer i organet fra Corti, som er placeret i det indre øre. Det er her lydvibrationer transmitteres fra den ydre lydkanal og tympanisk hulrum..

Når den kogleære nerve er beskadiget, forringes dens funktion, dette manifesterer sig i form af høretab og tinnitus.

Behandling af akustisk neuritis

Afhængigt af arten af ​​forløbet af cochlear neuritis, kan behandling forfølge et af to mål:

  • Ved akut sygdom forsøger normalt at genoprette hørelsen.
  • I kroniske tilfælde forsøger de at stabilisere processen, så hørelsen ikke falder yderligere.

I akut form er indlæggelse af patienten på et hospital indikeret.

Lægemidler til behandling af akustisk neuritis

Af de anvendte medicin:

  • Vasodilatorer - hjælper med at normalisere mikrocirkulation, forbedre ernæringen af ​​nervefibre.
  • Antiplateletmidler - reducerer blodviskositeten og forbedrer derved blodgennemstrømningen i små kar.
  • Neurbeskyttelsesmidler - stopper og forhindrer skade på nervevæv.
  • Nootropics - forbedrer nervesystemets funktion.
  • Antibiotika - bruges, hvis sygdommen er forårsaget af en bakterieinfektion.
  • Hormonelle antiinflammatorier - hjælper med at reducere betændelse.
  • Infusionsterapi - intravenøs infusion af forskellige opløsninger gennem en dråber hjælper med at fjerne toksiner fra kroppen, der har ført til skade på nervevævet.

Fysioterapi ordineres: elektrisk stimulering, fonoforese med lægemidler. Undertiden bruges akupunktur.
Undertiden kræver cochlear neuritis kirurgisk behandling:

  • Installation af et cochleaimplantat - en protese, der hjælper med til gendannelse af hørelsen delvist.
  • Fjernelse af hæmatom, tumor og andre formationer, der komprimerer nervefibre og forårsager neuritis.
  • Fjernelse af en neuroma - en godartet tumor i den auditive nerve.
  • Vedvarende smertefuld tinnitus, tilbagevendende alvorlig svimmelhed.

Hvis behandlingen startes i tide, kan høringen gendannes hos ca. 50% af patienterne, og hos yderligere 40% kan der opnås betydelige forbedringer. Med en kronisk form af sygdommen bliver hørselsgendannelse umulig, lægen forsøger at forhindre dens yderligere forringelse.

Akustisk neuritis fører til en tilstand kaldet sensorisk høretab.

Sygdomssymptomer

Akustisk neuritis manifesteres af to hovedsymptomer:

Høretab: opfattelsen af ​​lyde forværres, personen er værre ved at forstå en andens tale. Over tid kan der forekomme fuldstændig døvhed.

Tinnitus: det kan være i forskellige højder på grund af betændelse og kredsløbssygdomme.

Hvordan opstår auditive neuritis symptomer? Hvordan udvikler sygdommen sig?

Med en pludselig form af sygdommen øges høretab meget hurtigt - inden for 12 timer. Samtidig falder hørelsen meget kraftigt, straks op til fuldstændig døvhed. Forstyrrelsen forekommer normalt kun på den ene side - højre eller venstre.
Med en pludselig form for høretab forsvinder hørelsen ofte under søvn, hvilket kan få en person til at vågne op. Der er en følelse af at telefonledningen blev afbrudt. Det antages, at denne tilstand oftest er forårsaget af en cirkulationsforstyrrelse i det indre øre samt virusinfektioner: herpes, fåresyge, mæslinger.

Uventet døvhed kan være meget skræmmende, men denne form for sygdom hos ca. halvdelen af ​​patienterne i de kommende dage forsvinder af sig selv.

Hvis symptomerne stiger i løbet af dagen eller længere, kaldes denne form for akustisk neuritis akut. Hvis sygdommen ikke behandles over tid, bliver dens forløb subakut og kronisk..

Ud over hørselsnedsættelse kan symptomer som svimmelhed, kvalme og opkast og ubalance også være bekymrende. Dette indikerer skade på den vestibulære nerv, som sammen med den auditive nerve er en del af den vestibulære cochlea nerve.

Hvorfor du er nødt til at begynde at behandle symptomerne på auditiv nervenitis så tidligt som muligt?

Succesen med behandlingen af ​​sygdommen afhænger direkte af, hvor hurtigt den startes. Hvis patienten tager til klinikken til tiden, er chancerne for at høre bedring bedst. Ved kronisk neuritis er bedring ikke længere et spørgsmål - lægenes indsats er ofte kun fokuseret på at forhindre forringelse. Den eneste måde at i det mindste delvist gendanne hørelse på er at installere et cochleaimplantat - en enhed, der opfatter lydvibrationer gennem en mikrofon og overfører dem i form af elektriske impulser til hjernen.

Hvad er symptomerne på cochlear neuritis for at se en læge??

Hvis symptomer udvikler sig gradvist, kan det gå upåagtet hen i nogen tid. Kontroller dig selv for at se, om du har et hørselsproblem fra denne liste:

  • Når du taler med 2-3 personer, har du problemer, du opfatter, hvad du hører værre, og spørger igen.
  • Du hører samtalepartneren værre i et støjende rum.
  • Du forstår tale værre, hvis det leveres i en høj kvindelig stemme, og bedre hvis i en lavere mand.
  • Sværhedsgrad ved at skelne mellem høje frekvenslyde.
  • Andres tale begyndte at virke mindre forståelig og læsbar for dig.
  • Din hørelse er nedsat, hvis der er baggrundsstøj, mens du taler.

Efterlad dit telefonnummer

Der er mange forskellige årsager, der kan føre til udvikling af cochlear neuritis og sensorineural høretab..

Infektioner

Under infektionssygdomme udvikler betændelse og ødem i vævet, der omgiver nervefibrene. I bedste fald ender processen der, efter et stykke tid, der opstår genopretning. Hvis dette ikke sker, begynder nervevævet at nedbrydes og erstattes af bindevæv..

Den mest almindelige smitsomme årsag til akustisk neuritis (ca. 1/3 af alle tilfælde) er influenza. Andre infektioner, der kan føre til cochlear neuritis: fåresyge (fåresyge), mæslinger, røde hunde, skarlagensfeber, herpes, malaria, tyfus, meningitis.

Skader som årsag til akustisk neuritis

Forskellige skader kan forårsage cochlear neuritis:

  • Almindelig mekanisk hovedskade.
  • Barotrauma forårsaget af alvorligt trykfald. Findes i mennesker, der er i nærheden af ​​eksplosionsstedet, i piloter, ubåde.
  • Akustisk traume - skade på høreorganet med høje lyde.
  • Vibrationsskade - oftest forårsaget af erhvervsmæssige farer blandt ansatte i virksomheder, der konstant udsættes for vibrationer.

En kombination af vibrationer og akustisk traume er især almindelig ved skade på det indre øre..

Forgiftning med stoffer og giftige stoffer

Nogle lægemidler har ototoksicitet - evnen til at producere toksiske virkninger på det indre øre. Disse medikamenter inkluderer nogle antibiotika (gentamicin, streptomycin, kanamycin osv.), Diuretika, antimalaria, antineoplastiske midler. Ved forgiftning med medikamenter udvikler degenerative processer i høre nerven.

Risikoen øges, hvis to lægemidler med ototoksicitet tages på samme tid. Behandlingen er kun sikker, hvis den udføres i henhold til indikationerne, og som lægen har ordineret, bruges alle lægemidler i optimale doseringer.
Blandt andre stoffer, kviksølv, arsen, har en giftig virkning på øret.

Andre årsager til akustisk neuritis

Cochlear neuritis kan være resultatet af følgende:

  • Nedsat blodgennemstrømning i karene, der foder det indre øre og hjerne.
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system.
  • Visse metaboliske lidelser.
  • Arvelighed.
  • Neurinom - en godartet tumor i den auditive nerve.
  • Hematomer og tumorer, der komprimerer nervefibre.

I nogle tilfælde er årsagen til sygdommen stadig uklar..

Den vigtigste manifestation af cochlear neuritis er høretab eller døvhed. Det kan være forårsaget af forskellige årsager..

Der er to typer høretab:

  • Ledende - forbundet med en krænkelse af lydpassagen til det indre øre gennem den ydre lydkanal og tympanisk hulrum.
  • Sensorineural - forårsaget af forstyrrelser i nervesystemet. Lydopfattelsen lider.

For at bestemme typen af ​​overtrædelser og forstå deres årsager, skal lægen nøje stille spørgsmålstegn ved, undersøge patienten omhyggeligt og ordinere alle de nødvendige diagnostiske metoder. Med neuritis i den auditive nerve er høretab af neurosensorisk karakter.

Diagnostik af den auditive nervenitis på lægekontoret

ØNH-læger og neurologer beskæftiger sig med diagnose og behandling af sygdommen. Under samtalen kan lægen stille dig følgende spørgsmål:

  • Hvornår bemærkede du, at din hørelse blev dårligere? Hvor nøjagtigt begyndte dette at manifestere sig?
  • Gør det ringetoner, tinnitus generer dig?
  • Hvad gik forud for symptomdebutten? Har du haft infektioner? Fik en hovedskade?
  • Uanset om dine nære slægtninge led af lignende lidelser?
  • Forstyrrer svimmelhed, kvalme dig?
  • Stiger høretab over tid?

Lægeundersøgelse: diagnostiske metoder, der hjælper med at vurdere hørselstilstanden

Under diagnosen cochlear neuritis anvendes følgende undersøgelser, der kan udføres på lægekontoret:

  • Otoskopi. Lægen undersøger den ydre lydkanal og den tympaniske membran ved hjælp af en speciel enhed - et otoskop. Dette hjælper med at udelukke andre medicinske tilstande, der kan føre til høretab..
  • Acoumetry. En test, der hjælper med at identificere forskellen i opfattelsen af ​​almindelig tale og hvisking.
  • Webers test. Lægen anbringer en ringestemmegaffel i panden eller kronen. Et sundt øre hører en ringetone, i det berørte øre føles det svagere eller ikke høres overhovedet.
  • Rinne test. Lægen bringer den ringende tuninggaffel til patientens øre og venter på, at den dør ned. Derefter placeres en ringende tuninggaffel på templet. Ved høretab forårsaget af neuritis i høre nerven, hører patienten i begge tilfælde ringingen værre.
  • Tympanometri. Lægen undersøger mobilitet i knogler og tympanisk membran ved at ændre trykket i øregangen.
  • Audiometri. Undersøgelse af opfattelsen af ​​lyd af forskellige frekvenser ved hjælp af en speciel enhed - et audiometer. Hjælper med at bestemme graden af ​​høretab.

Hvilke andre diagnostiske metoder kan bruges til neuritis i den auditive nerve?

Imaging af magnetisk resonans er en diagnostisk metode, der hjælper med at identificere grove strukturelle ændringer, der kan føre til akustisk neuritis. Det bruges normalt til at detektere intrakranielle tumorer, vurdere ændringer i høreorganet forårsaget af en infektiøs eller autoimmun proces..

Materiale udarbejdet af klinikken "Medicin 24/7" Kamyshev Lev Gennadievich.