Atypisk autisme - karakteristiske tegn på sygdommen

Atypisk autisme er en af ​​de typer sygdomme, der er en del af gruppen af ​​menneskelige udviklingsforstyrrelser. Den betragtede lidelse er kendetegnet ved de vigtigste tegn på "normal" barndomsautisme, men en sådan afvigelse, i modsætning til den tidlige form, melder sig først i en alder af senere end 3 år eller har et specielt kursus.

Generel information om sygdommen


Patienter, hvis hjerne er påvirket af en sygdom, såsom atypisk autisme, begynder efter 3 års alder at få symptomer på en tidlig sygdomsform af sygdommen, eller de udvikler dens karakteristiske tegn, men ikke fuldt ud (i 3 nøgleområder). Følgende lidelser betragtes som de tre ovennævnte diagnosearealer:

  • problemer med social interaktion;
  • specifikke adfærdsforstyrrelser;
  • kommunikationsvanskeligheder.

I overensstemmelse med bestemmelserne i den internationale klassificering af sygdomme kan afvigelsen i undersøgelsen have to former. Om dem videre.

  1. Begyndelsen af ​​sygdommen. Under sådanne omstændigheder bemærkes alt bevis for tilstedeværelse af autism i den tidlige barndom i det kliniske billede, men det er karakteristisk for første gang, at de mærker sig tidligere end i 3-årsalderen..
  2. Atypiske symptomer. I dette tilfælde er sandsynligheden for manifestation af tegn på sygdommen tidligere end 3 år ikke udelukket, men det komplette kliniske billede af sygdommens "standard" -form er ikke bemærket.

Den sidstnævnte erklæring er især relevant for patienter med åbenlyse intellektuelle handicap..

Ofte lider sådanne patienter af taleforstyrrelser, primært problemer med at forstå det. Under sådanne omstændigheder er det normalt tilfældet, at der er en forstyrrelse i intellektuel udvikling af typen autisme.

Ovenstående klassificering i 2 grupper er af stor praktisk betydning for specialister inden for medicin. Ofte er forældre, der kommunikerer med en psykolog, psykiater eller anden specialiseret specialist om deres børns tilstand, interesseret i, hvad de er syge med - intellektuelt underudvikling eller specifikt autisme.

I nærværelse af intellektuel underudvikling i sin klassiske forståelse bemærkes ofte detaljerede tegn på tilstedeværelsen af ​​Kanner's syndrom, mens intellektuelle handicap hos sådanne patienter sjældent kommer på spidsen.

I tilfælde af sygdommens atypiske form ser situationen nøjagtigt det modsatte: autistiske træk vises i forbindelse med mental retardering.

Praksis viser, at det er meget lettere for forældre at udtale sig om tilstedeværelsen af ​​autisme i deres børn end med det faktum, at deres arvinger er psykisk handicappede..

Der findes ingen specifikke statistikker vedrørende forekomsten af ​​sygdomsformen, der undersøges i dag. Dernæst opfordres du til at gøre dig bekendt med beskrivelsen af ​​de vigtigste tegn på sygdommen og funktionerne i terapeutisk pleje til sådanne patienter.

Karakteristiske tegn på sygdommen


Symptomer, der indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdommen under undersøgelse, kan klassificeres i flere hovedgrupper..

  1. Sociale lidelser. Symptomer i denne gruppe kan variere i sværhedsgrad og variere i sværhedsgrad. Nogle patienter viser absolut ingen interesse i at interagere med andre repræsentanter for samfundet, andre ønsker at kommunikere, men har ikke de nødvendige færdigheder til dette.
  2. Sprogforstyrrelser. Patienter med den studerede patologi har visse vanskeligheder med at mestre sproget og forstå, hvad andre mennesker siger. Autistisk ordforråd er ekstremt lille og svarer under ingen omstændigheder ikke til deres alder. De forstår mundtlig og skriftlig tale udelukkende i bogstavelig forstand. Derudover er de ikke kendetegnet ved empati og forståelse af andres følelser..
  3. Problemer med at udtrykke følelser. Patienter kan ikke opfatte ikke-verbale signaler, hvorfor andre betragter sådanne mennesker følelsesløse og ligeglade med alt, hvad der sker.
  4. Stædighed, irritabilitet, manglende fleksibilitet i tankerne. Patienter er ikke i stand til normalt at opleve forstyrrelser i deres sædvanlige levevis. Selv små ændringer på den sædvanlige måde fører til en storm af følelser. Støj og skarpe lys forårsager også irritation..

Behandlingsfunktioner

Diagnostik af den undersøgte patologi reduceres til undersøgelse af patientens aktuelle evner og efterfølgende observation.

Hvis en specialist har grund til at tro, at et barn er syge, men de symptomer, han har, stemmer ikke overens med det sædvanlige billede af autistiske gruppeforstyrrelser på grund af ufuldstændig overensstemmelse med karakteristiske kriterier, stilles denne diagnose i de fleste tilfælde som atypisk autisme..

Fra dette tidspunkt opstår der en række vigtige spørgsmål. Så der er ikke noget særligt behandlingsprogram for sådanne børn. Normalt er alle handlinger rettet mod at minimere sværhedsgraden af ​​karakteristiske symptomer så meget som muligt. Der er ingen "direkte" behandlingsmetoder i øjeblikket. Succesen med kampen mod manifestationen af ​​sygdommen afhænger af dens form, forløbets karakteristika og sværhedsgrad. Med forbehold af vellykket undertrykkelse af manifestationerne af forstyrrelsen er der en mærkbar forbedring af patienternes tilstand.

I nogle situationer er individuelle terapimetoder mest effektive, som man skal være opmærksom på i en betydelig del af dagen. Sammen med dette har syge børn behov for mindre interaktion med samfundet, fordi dette giver dig også mulighed for at reducere intensiteten af ​​sværhedsgraden af ​​karakteristiske symptomer.

Det er meget vigtigt, at plejeren har de nødvendige færdigheder og erfaringer. Lægen skal forstå, hvad en bestemt patient har brug for, og perfekt beherske metoderne til terapeutisk handling, der kræves til hans tilfælde.

I nogle tilfælde skal du gennemgå en lang proces med forsøg og fejl, hvor specialisten prøver at anvende forskellige teknikker og forsøger at opnå forbedringer. Og selvom tegnene på patologi ikke er for stærke, skal behandlingen udføres over en lang periode, indtil begyndelsen af ​​konkrete forbedringer.

Nu ved du, hvordan atypisk autisme manifesterer sig, hvordan den adskiller sig fra den tidlige barndoms form, og hvad er funktionerne i dens manifestation.
være sund!

Atypisk autisme: Symptomer og funktioner

Autisme manifesterer sig forskelligt i hvert barn. Nogle småbørn med autismespektrumforstyrrelse (ASD) har kun en brøkdel af deres autismesymptomer, ofte ikke fra alle tre grupper af anomalier, men kun to af dem. I dette tilfælde taler de om atypisk autisme. Mennesker med denne lidelse har brug for hjælp i de områder, hvor sygdommen tydeligt manifesterer sig, men på andre områder kan de demonstrere betydelig succes.

DIAGNOSTISK KRITERIER

På trods af præfikset "a" i navnet, har atypisk autisme meget til fælles med klassisk autisme. Ofte diagnosticeres atypisk autisme i en senere alder end klassisk autisme, stort set fordi de børn, der lider af det, er mindre synlige, og deres symptomer ikke er så mærkbare.

Mens klassisk autisme kombinerer problemer på tre områder (adfærd, kommunikation og sociale færdigheder), snakkes der om atypisk autisme, når et barn har stereotype, mønstrede opførsler og har problemer med:

  • Eller sociale færdigheder, som inkluderer interaktion med andre mennesker;
  • Eller med kommunikationsevner, herunder verbal og ikke-verbal kommunikation.

Symptomer på atypisk autisme

Børn med atypisk autisme kan have de samme symptomer som børn med klassisk autisme, men de er mindre udtalt. Derudover er rækkevidden af ​​manifestationer af sygdommen ofte ikke så bred..

Her er en liste over symptomer, hvoraf nogle (men ikke nødvendigvis alle!) Kan forekomme hos småbørn med atypisk autisme:

  • Problemer med at forstå og bruge ikke-verbal kommunikation (gestus, nikker, øjenkontakt, ansigtsudtryk og kropsholdning);
  • Mangel på empati for andres følelser eller manglende vilje til at dele dine følelser;
  • Mangel på aldersrelaterede venskaber med kammerater;
  • Mangel på svermespil
  • Gentagelser i tale af de samme sætninger eller mangel på forståelig tale;
  • Undladelse af at "dele opmærksomheden" - at vise nogen objekter, at pege på et objekt af interesse, at følge andre menneskers pegende gestus;
  • Forsinkelser i udviklingen af ​​tale;
  • Stor interesse i et hvilket som helst snævert område: tog, biler, dyr osv..
  • Sværhedsgrad ved at opretholde en samtale med en anden person;
  • Tendens til mønstre og en streng rutine;
  • Stor interesse for genstande eller deres dele, skilt fra deres funktionelle formål
  • Stereotyper: viftende hænder, vrikende, klappende.

ATYPISK AUTISME I BØRN OG Voksne

Forældre til børn med atypisk autisme ser i gennemsnit ikke en læge i en så tidlig alder som i andre tilfælde. Dette påvirker behandlingen negativt, som starter senere, end det kunne..

Prognosen for sygdomsudviklingen varierer fra barn til barn. Nogle ubehandlede voksne har med succes lært at overvinde deres egenskaber i specifikke områder, mens der er andre tilfælde, hvor terapi begyndte før de var fem år, men klare symptomer på atypisk autisme varede i voksen alder..

HVAD SKAL GØRES, HVIS DU SISPEKTERER DIT BARN ER ATYPISK AUTISM

Hvis du synes, din lille optræder "underlig" eller "forkert", skal du tale med din læge så hurtigt som muligt. Jo før behandlingen starter, jo mere succes kan den opnå. Hvis babyen lærer måder at tackle hans vanskeligheder på, har han enhver chance for at leve et fuldt, normalt liv i voksen alder..

UDVIKLING AF DIAGNOSTIK

I USA er atypisk autisme (såvel som Aspergers syndrom) ikke længere isoleret som separate diagnoser, men snarere som et mere generelt område med autismespektrumforstyrrelser. Dette skyldes, at diagnosen autisme stadig er stort set subjektiv, og afhængig af specialist, kan den samme baby diagnosticeres som atypisk eller klassisk autist. En enkelt diagnose gør det muligt at udføre behandling uden hensyntagen til diagnosen "mildhed" eller "alvor".

Atypisk autisme

Atypisk autisme er en neuropsykiatrisk sygdom forårsaget af en krænkelse af strukturen i hjernen. Det tilhører en gruppe patologier kaldet autismespektrumforstyrrelser..

Atypisk autisme er kendetegnet ved nedsat opfattelse og forståelse af den omgivende virkelighed, stereotype handlinger, dårligt udviklet fantasi, manglende interaktion og social kommunikation. Ofte er denne patologi kombineret med alvorlige specifikke forstyrrelser i udviklingen af ​​modtagelig tale og dyb mental retardering..

Forekomsten af ​​atypisk autisme er 2 tilfælde pr. 10.000 befolkning. Drenge bliver syge 2-5 gange oftere end piger.

Årsager og risikofaktorer

Strukturelle forstyrrelser i hjernen er hjørnestenen i atypisk autisme. Faktorer fører til deres forekomst, hvoraf de hyppigste er:

  1. Arvelig disposition. Hos patienter med atypisk autisme er det næsten altid muligt at identificere pårørende med nogle af de sygdomme, der er karakteristiske for denne patologi. I 90'erne af XX århundrede blev et gen opdaget, der er ansvarlig for en tilbøjelighed til atypisk autisme. Dens tilstedeværelse fører ikke nødvendigvis til sygdom, men øger risikoen for dens udvikling, når den udsættes for andre faktorer.
  2. Kompliceret graviditet og (eller) fødsel. Hos kvinder, hvis børn lider af atypisk autisme, fortsatte graviditet og fødsel i de fleste tilfælde med forskellige komplikationer, såsom toksæmi, intrauterin infektion, for tidlig fødsel, blødning i livmoderen.
  3. Nogle sygdomme. Atypisk autisme observeres ofte på baggrund af skrøbeligt X-kromosomsyndrom, cytomegalovirusinfektion, phenylketonuri, epilepsi.

Former af sygdommen

I psykiatrien er der to former for atypisk autisme:

  • med mental retardering (inklusive mental retardering med autistiske træk);
  • uden mental retardering (inklusive atypiske psykoser i barndommen).

Forekomsten af ​​atypisk autisme er 2 tilfælde pr. 10.000 befolkning. Drenge bliver syge 2-5 gange oftere end piger.

Symptomer

Symptomer på atypisk autisme vises normalt efter tre år. Disse inkluderer:

  1. Social netværks frustration. Alvorligheden kan være anderledes - nogle patienter er på udkig efter ensomhed, mens andre ønsker at kommunikere med andre mennesker, men kan ikke opbygge en kommunikationsproces.
  2. Forstyrrelser i tale funktion. Patienter formulerer ikke klart tanker, og den tale, der adresseres til dem, forstås bogstaveligt, dvs. at de ikke kan forstå ord og sætninger, der er udtalt i en figurativ forstand.
  3. Følelsesmæssig kulde. Det er vanskeligt for patienterne at udtrykke følelser, følelser, oplevelser, så de opfattes af andre som ligeglade, ligeglade, kolde. Mange af dem mangler empati. Udviklingen af ​​krænkelser af den følelsesmæssige sfære skyldes vanskeligheden med at forstå ikke-verbale signaler.
  4. Ufleksibel tænkning. Patienten oplever frygt for nogen, endda mindre, ændringer i livet eller hans miljø. Han stræber efter at leve omgivet af velkendte ting, udføre monotone, velkendte handlinger.
  5. Irritabilitet. På grund af forstyrrelser i nervesystemet bliver patienterne alt for følsomme over for irritanter. Som svar er der ofte aggression, irritabilitet.
  6. Sensoriske forstyrrelser. Hjernen behandler og opfatter den modtagne sensoriske information (visuel, auditiv, taktil, lugtende, gustatory) anderledes end hos raske mennesker, som kan manifestere sig på forskellige måder, herunder usædvanlige evner.

Alvorligheden af ​​de anførte symptomer kan være anderledes. Ofte er overtrædelser så usynlige, at det er vanskeligt at identificere og korrekt fortolke dem, selv for en specialist..

Ved vedvarende terapi forløber i mange tilfælde symptomerne på atypisk autisme ikke uden mental retardering, og nogle gange er det muligt at opnå det faktum, at patientens mentale tilstand praktisk talt vender tilbage til normal.

Diagnosticering

Diagnose af atypisk autisme er vanskelig på grund af de mange symptomer og deres sværhedsgrad. At etablere den rigtige diagnose kræver en omfattende medicinsk og psykologisk undersøgelse og langsigtet observation af barnets adfærd, analyse af hans kommunikationsevner, færdigheder og evner.

Differentialdiagnose udføres med autisme, Aspergers syndrom, schizofreni.

Behandling

Indtil videre er effektiv behandling af atypisk autisme ikke udviklet. Terapi sigter mod at eliminere symptomerne på sygdommen og den sociale tilpasning af patienter. Det udvikles individuelt for hvert barn og tilbringes det meste af dagen i lang tid..

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

Læringsproblemer er almindelige blandt børn med atypisk autisme. I voksen alder er det vanskeligt for dem at starte en familie, der opstår vanskeligheder med valg og gennemførelse af professionelle aktiviteter.

Ofte er atypisk autisme kombineret med alvorlige specifikke forstyrrelser i udviklingen af ​​modtagelig tale og dyb mental retardering..

Vejrudsigt

Ved vedvarende terapi forløber i mange tilfælde symptomerne på atypisk autisme ikke uden mental retardering, og nogle gange er det muligt at opnå, at patientens mentale tilstand praktisk taget vender tilbage til det normale. Ved atypisk autisme med mental retardering er prognosen signifikant værre.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger rettet mod forekomsten af ​​atypisk autisme findes ikke i dag.

Autister: hvem er de og kan autisme helbredes - detaljerede svar på alle spørgsmål

For nylig er det mere og mere ofte, man skal høre om en sådan psykisk lidelse som autisme. Samfundet er endelig stoppet med at blinde øje for dette fænomen og har udbredt en hjælpende hånd til mennesker med autisme. Fremme af tolerance og uddannelsesaktiviteter spillede en vigtig rolle i dette..

Viden om, hvilken slags sygdom det er, hvordan man genkender den, uanset om den behandles eller ej, er blevet udbredt. Dette gjorde det muligt at reducere diagnosealderen og give rettidig behandling. Mennesker med autisme fik en chance for en succesrig socialisering og et lykkeligt liv på trods af deres diagnose.

Også jeg kunne ikke ignorere denne lidelse. Emnet for min artikel i dag er autistiske mennesker. Hvem de er, hvordan de opfører sig, hvordan man kommunikerer med dem - vi vil overveje alle disse spørgsmål. Jeg vil prøve at besvare dem med enkle og forståelige ord..

Hvad er autisme

Autisme er en mental forstyrrelse, der er kendetegnet ved en krænkelse af den følelsesmæssige og kommunikative sfære. Det manifesterer sig allerede i den tidlige barndom og forbliver hos en person for livet. Mennesker med denne lidelse har svært ved sociale interaktioner og viser en dårlig udvikling af følelsesmæssig intelligens.

Autistiske mennesker er lukkede og nedsænket i deres indre verden. Kommunikation med andre mennesker gives dem med vanskeligheder, da de er fuldstændig blottet for empati. Sådanne mennesker er ikke i stand til at forstå den sociale betydning af, hvad der sker. De opfatter ikke ansigtsudtryk, bevægelser, intonationer af mennesker, de kan ikke bestemme følelser skjult bag eksterne manifestationer.

Hvordan ser autistiske mennesker ud udefra? Du kan genkende dem ved et adskilt udseende, rettet, som det var, indad. Sådanne mennesker virker følelsesløse, som robotter eller dukker. Autistiske mennesker undgår øjenkontakt, når de taler.

Autistisk opførsel er ofte stereotyp, stereotyp, mekanisk. De har begrænset fantasi og abstrakt tænkning. De kan gentage de samme sætninger mange gange, stille den samme type spørgsmål og besvare dem selv. Deres liv er underlagt en rutine, hvor afvigelse er meget smertefuld. Enhver ændring er stressende for autister.

Denne sygdom er dedikeret til den vidunderlige film "Rain Man" med Dustin Hoffman og Tom Cruise i hovedrollerne. Hvis du vil se førstehånds, hvordan autisme ser udefra, anbefaler jeg dig at se dette film.

Mange berømte mennesker lider af denne lidelse, men det forhindrer dem ikke i at leve et opfyldende liv. Blandt dem er sangerne Courtney Love og Susan Boyle, skuespillerinden Daryl Hannah, instruktøren Stanley Kubrick.

Autismesymptomer

Diagnosen af ​​autisme stilles normalt i den tidlige barndom. De første manifestationer kan allerede ses hos en et år gammel baby. I denne alder skal forældrene advares om følgende tegn:

  • manglende interesse for legetøj;
  • lav mobilitet;
  • ringe ansigtsudtryk;
  • sløvhed.

Når de bliver ældre, tilføjes flere og flere symptomer, fremkommer et levende klinisk billede af sygdommen. Et barn med autisme:

  • kan ikke lide berøring, er nervøs med nogen taktil kontakt;
  • følsom over for visse lyde;
  • undgår øjenkontakt med mennesker;
  • taler lidt;
  • ikke interesseret i at kommunikere med kammerater, tilbringer det meste af tiden alene;
  • følelsesmæssigt ustabil;
  • smiler sjældent;
  • reagerer ikke på sit eget navn;
  • gentager ofte de samme ord og lyde.

Efter at have fundet mindst nogle af disse symptomer i et barn, skal forældrene vise det til lægen. En erfaren læge vil diagnosticere og udvikle et behandlingsregime. Specialister, der kan diagnosticere autisme, inkluderer en neurolog, psykiater og psykoterapeut.

Denne sygdom diagnosticeres på baggrund af observation af barnets adfærd, psykologiske test, samtaler med en lille patient. I nogle tilfælde kan MR og EEG være nødvendigt.

Klassificering af autistiske forstyrrelser

I dag bruger læger generelt udtrykket autism spectrum disorder (ASD) i stedet for udtrykket “autisme”. Det kombinerer flere sygdomme med lignende symptomer, men adskiller sig i sværhedsgraden af ​​manifestationer.

Kanner's syndrom

Den "klassiske" form for autisme. Et andet navn er autisme fra den tidlige barndom. Det er kendetegnet ved alle ovennævnte symptomer. Det kan være mild, moderat og svær, afhængigt af sværhedsgraden af ​​manifestationerne.

Aspergers syndrom

Det er en relativt mild form for autisme. De første manifestationer vises i alderen 6-7 år. Der er hyppige tilfælde af diagnose allerede i voksen alder.

Mennesker med Aspergers kan leve et helt normalt socialt liv. De adskiller sig lidt fra raske mennesker og under gunstige forhold er de i stand til at få et job og starte en familie.

Denne lidelse er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • udviklede intellektuelle evner;
  • forståelig læselig tale;
  • besættelse af en lektion;
  • problemer med koordination af bevægelser;
  • vanskeligheder med at "afkode" menneskelige følelser;
  • evne til at efterligne normal social interaktion.

Mennesker med Aspergers syndrom udviser ofte ekstraordinære mentale evner. Mange af dem genkendes som genier og når utrolige udviklingsniveauer inden for specifikke områder. De kan for eksempel have en fænomenal hukommelse eller udføre komplekse matematiske beregninger i deres sind..

Rett syndrom

Det er en alvorlig form for autisme forårsaget af genetiske lidelser. Kun piger lider under det, da drenge dør i livmoderen. Det er kendetegnet ved fuldstændig dårlig tilpasning af individet og mental retardering.

Normalt op til et år udvikler børn med Rett-syndrom normalt, og derefter er der en skarp hæmning af udviklingen. Der er et tab af allerede erhvervede færdigheder, en afmatning i hovedets vækst, en krænkelse af koordination af bevægelser. Patienter har ingen tale, de er helt nedsænket i sig selv og bliver uretmæssigt tilpasset. Denne lidelse er næsten ukorrekt..

Ikke-specifik gennemgribende udviklingsforstyrrelse

Dette syndrom kaldes også atypisk autisme. Det kliniske billede af sygdommen er blevet slettet, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen. De første symptomer synes ofte senere end i klassisk autisme og kan være mindre alvorlige. Ofte stilles denne diagnose allerede i ungdomsårene..

Atypisk autisme kan ledsages af mental retardering, eller den kan fortsætte uden at miste intellektuelle evner. Med en mild form af denne sygdom er patienter godt socialiserede og har en chance for at leve et fuldt liv..

Barndoms desintegrative lidelse

Denne patologi er kendetegnet ved den normale udvikling af et barn op til to år gammel. Og dette gælder både for den intellektuelle og følelsesmæssige sfære. Børn lærer at tale, forstår tale, tilegner sig motoriske færdigheder. Social interaktion med mennesker forstyrres ikke - generelt adskiller han sig ikke fra sine kammerater.

Efter at de er nået 2 år begynder regression. Barnet mister tidligere udviklede færdigheder og stopper i mental udvikling. Dette kan ske gradvist over flere år, men oftere sker det hurtigt - om 5-12 måneder.

Adfærdsændringer såsom udbrud af vrede og panik kan observeres i starten. Derefter mister barnet motoriske, kommunikationsmæssige og sociale færdigheder. Dette er den største forskel mellem denne sygdom og klassisk autisme, hvor tidligere erhvervede færdigheder bevares..

Den anden markante forskel er tabet af evnen til selvbetjening. Med en alvorlig grad af integreret lidelse i barndommen kan patienter ikke spise, vaske eller gå på toilettet alene.

Heldigvis er denne sygdom meget sjælden - ca. 1 ud af 100.000 børn. Det forveksles ofte med Rett-syndrom på grund af ligheden mellem symptomer.

Årsagerne til autisme

Medicin giver ikke et klart svar på, hvorfor mennesker er født med denne sygdom. Forskere har imidlertid identificeret medfødte og erhvervede faktorer, der bidrager til dens udvikling..

  1. Genetik. Autisme er arvet. Hvis en person har et familiemedlem med autismespektrumforstyrrelse, er de i fare.
  2. Cerebral parese.
  3. Traumatisk hjerneskade, som et barn har lidt under fødslen eller i de første dage efter fødslen.
  4. Alvorlige infektionssygdomme, der overføres af moderen under graviditeten: røde hunde, vandkopper, cytomegalovirus.
  5. Fosterhypoxia under graviditet eller fødsel.

Autisme-behandling

Autisme er en uhelbredelig sygdom. Det vil ledsage patienten hele sit liv. Nogle former for denne lidelse udelukker muligheden for en persons socialisering. Disse inkluderer Rett-syndrom, desintegrativ sygdom hos børn og svær Kanner-syndrom. Pårørende til sådanne patienter bliver nødt til at imødekomme behovet for at pleje dem hele deres liv..

Lysere former, der er tilgængelige for korrektion under forbehold af en række betingelser. Det er muligt at afbøde manifestationerne af sygdommen og opnå en vellykket integration af individet i samfundet. For at gøre dette, fra tidlig barndom, skal du konstant håndtere dem og skabe et gunstigt miljø for dem. Autistiske mennesker skal vokse op i en atmosfære af kærlighed, forståelse, tålmodighed og respekt. Ofte bliver sådanne mennesker værdifulde arbejdstagere på grund af deres evne til at fordybe sig i studiet af et bestemt område..

Alle forældre, hvis børn er blevet diagnosticeret med en sådan diagnose, er bekymrede for, hvor længe autistiske mennesker lever. Det er meget vanskeligt at besvare det, da prognosen afhænger af mange faktorer. Ifølge en svensk undersøgelse er den gennemsnitlige levetid for autistiske mennesker 30 år mindre end for almindelige mennesker..

Men lad os ikke tale om triste ting. Lad os se nærmere på de vigtigste behandlinger for autisme..

Kognitiv adfærdsterapi

Kognitiv adfærdsterapi har vist sig at være effektiv til at korrigere autisme uden mental retardering. Jo tidligere behandlingen startes, desto bedre opnås resultatet..

Psykoterapeuten observerer først patientens opførsel og registrerer de punkter, der skal rettes. Derefter hjælper han barnet med at blive opmærksom på sine tanker, følelser, motiver for handlinger for at isolere dem fra ikke-konstruktive og falske. Autistiske mennesker har ofte dårligt tilpassede overbevisninger.

For eksempel kan de opfatte alt i sort / hvid. Når de får tildelte opgaver, kan de tro, at de kan udføres perfekt eller dårligt. Der er ingen “gode”, “tilfredsstillende”, “ikke dårlige” muligheder for dem. I denne situation er patienter bange for at påtage sig opgaver, fordi linjen for resultatet er for høj.

Et andet eksempel på destruktiv tænkning er generalisering fra et eksempel. Hvis barnet ikke lykkes med at træne, beslutter han, at han ikke kan klare resten..

Kognitiv adfærdsterapi korrigerer med succes disse negative tænke- og adfærdsmønstre. Psykoterapeuten hjælper patienten med at udvikle en strategi for at erstatte dem med konstruktiv.

For at gøre dette bruger han positive incitamenter og styrker de ønskede handlinger. Stimuleringen vælges individuelt, denne rolle kan være et legetøj, en godbid eller underholdning. Ved regelmæssig eksponering erstatter positive adfærdsmønstre og tænkning destruktive.

Anvendt adfærdsanalyse (ABA-terapi)

ABA-terapi (Applied Behavior Analysis) er et træningssystem baseret på adfærdsteknologier. Det giver patienten mulighed for at danne komplekse sociale færdigheder: tale, leg, kollektiv interaktion og andre..

Specialisten opdeler disse færdigheder i enkle, små handlinger. Hver handling huskes af barnet og gentages mange gange, indtil det bringes til automatisme. Derefter sættes de i en enkelt kæde og danner en komplet færdighed..

Den voksne kontrollerer tæt nok processen med at mestre handlinger og lader ikke barnet tage initiativet. Alle uønskede handlinger undertrykkes.

ABA har flere hundrede træningsprogrammer i sit arsenal. De er designet til både små børn og unge. Tidlig indgriben er mest effektiv inden 6 år.

Denne teknik involverer intensiv træning på 30-40 timer om ugen. Flere specialister arbejder med barnet på én gang - en defektolog, en kunstterapeut, en logoped. Som et resultat erhverver den autistiske person den nødvendige adfærd for livet i samfundet..

Metodens effektivitet er meget høj - ca. 60% af børn, der gennemgik korrektion i en tidlig alder, var senere i stand til at studere i almindelige uddannelsesskoler.

Nemechek-protokol

Den amerikanske læge Peter Nemechek har etableret en forbindelse mellem hjerneforstyrrelser og tarmsvigt i autisme. Videnskabelig forskning gav ham mulighed for at udvikle en helt ny metode til behandling af denne lidelse, radikalt forskellig fra de eksisterende..

I følge Nemechek-teorien kan CNS-dysfunktion og skade på hjerneceller i autisme være forårsaget af:

  • udbredte bakterier i tarmen;
  • tarmbetændelse;
  • rus med affaldsprodukter fra mikroorganismer;
  • ubalance af næringsstoffer.

Protokollen er rettet mod normalisering af tarmprocesser og gendannelse af naturlig mikroflora. Det er baseret på brugen af ​​specielle fødevaretilsætningsstoffer.

  1. Inulin. Fremmer eliminering af propionsyre produceret af bakterier fra kroppen. Eksperimenter på dyr viser, at overskydende af det forårsager antisocial opførsel.
  2. Omega 3. Normaliserer kroppens forsvar og undertrykker autoimmune reaktioner forårsaget af bakterievækst.
  3. Olivenolie. Opretholder balancen mellem Omega-3 og Omega-6 fedtsyrer og forhindrer udvikling af betændelse.

Da metoden er ny og temmelig ejendommelig, falder kontrovers omkring den ikke. Den tyske kvinde er anklaget for sammensværgelse med producenter af kosttilskud. Vi vil være i stand til at vurdere effektiviteten og gennemførligheden af ​​at bruge protokollen først efter mange år. I mellemtiden forbliver beslutningen hos forældrene.

Taleterapi

Mennesker med autisme har en tendens til at begynde at tale sent, og de er tilbageholdende med at gøre det senere. De fleste har taleinsufficiens, der forværrer situationen. Derfor vises autister regelmæssige klasser med en logoped. Lægen hjælper dig med at sætte den rigtige udtale af lyde og overvinde talebarrieren.

Lægemiddelbehandling

Lægemiddelterapi er rettet mod at lindre symptomer, der forstyrrer det normale liv: hyperaktivitet, autoaggression, angst, anfald. De tyr kun til det i de mest ekstreme tilfælde. Antipsykotika, beroligende midler, beroligende midler kan provokere en endnu dybere tilbagetrækning hos den autistiske person.

Konklusion

Autisme er en alvorlig sygdom, som en person bliver nødt til at leve hele sit liv med. Men dette betyder ikke, at du er nødt til at klare det og give op. Hvis du arbejder hårdt med patienten fra den tidlige barndom, kan du opnå fremragende resultater. Mennesker med en mild form for autisme vil være i stand til fuldt ud at socialisere sig: få et job, starte en familie. Og i alvorlige tilfælde kan symptomerne forbedres markant, og livskvaliteten forbedres..

En persons miljø spiller en enorm rolle. Hvis han vokser op i en atmosfære af forståelse og respekt, er det mere sandsynligt, at han opnår gode resultater. Del denne artikel med dine venner, så flest mulig kender til denne sygdom. Lad os arbejde sammen om at skabe et miljø, hvor alle har det godt.

Atypisk autisme: symptomer, klassifikationer

Atypisk autisme er en neuropsykiatrisk lidelse forårsaget af strukturelle forstyrrelser i hjernen og karakteriseret ved dysontogenese. Det manifesteres af begrænsede sociale interaktioner, nedsat kognitiv aktivitet, tale og motoriske stereotyper. Patienter har nedsat opfattelse af virkeligheden, konkret tænkning, ofte er der intellektuel underudvikling. Klinisk undersøgelse udføres af en psykiater og en neurolog, derudover ordineres EEG og psykologisk test. Patientpleje inkluderer medicin, særlig intensiv uddannelse og rehabilitering.

Atypisk autisme

Atypisk autisme er mest almindelig blandt patienter med dyb oligofreni såvel som hos patienter med alvorlige specifikke forstyrrelser i udviklingen af ​​tale, hvilket giver forståelse for grammatiske strukturer, intonationer, gestus. Forstyrrelsen fik sit navn på grund af det særlige ved det kliniske billede; enten begyndelsesalderen (senere end 3 år) er atypisk, eller et kompleks af symptomer - sygdommen kan manifestere sig i de første 3 leveår, men af ​​de tre obligatoriske kliniske kriterier for EDD (stereotyper, tale- og kommunikationsforstyrrelser) kun to eller en er defineret. Epidemiologien for atypisk autisme er 0,02%. Blandt patienterne dominerer mænd..

Årsager til atypisk autisme

Det fysiologiske grundlag for sygdommen er strukturelle ændringer i forskellige dele af hjernen. De kan udløses af forskellige faktorer - endogene (interne) eller eksogene (eksterne), genetiske. Årsagerne til udviklingen af ​​atypisk autisme er opdelt i tre store grupper:

  • Arvelig byrde. Mere end halvdelen af ​​patienterne har nære slægtninge med den samme diagnose. I slutningen af ​​det 20. århundrede opdagede forskere et gen, der var ansvarligt for autisme. Dens tilstedeværelse garanterer ikke udviklingen af ​​sygdommen, men den øger risikoen, når den påvirkes af andre faktorer..
  • Prenatal og natale komplikationer. Sandsynligheden for autisme øges med en kompliceret periode af graviditet og fødsel. De fleste syge børn blev udsat for intrauterin hypoxi, infektioner, toksæmi, blev født for tidligt.
  • Somatisk og mental sygdom. Alvorlige psykotiske varianter af autisme debuterer i det ondartede forløb for skizofreni fra børn og en række genetiske sygdomme. Symptomatisk manifesterer de sig i fenylketonuri, CMVI, epilepsi.

patogenese

Det patofysiologiske grundlag for sygdommen er hjerneskade. Den provokerende mekanisme ved starten af ​​autisme er virkningen af ​​en skadelig faktor i en bestemt alder, der falder sammen med en kritisk periode med udvikling af kropssystemer, især det centrale nervesystem. Ontogenese af nervesystemet er en sekvens af kriser, der giver kvalitative ændringer i mentale og fysiologiske processer. Disse perioder er kendetegnet ved øget følsomhed over for uheldige faktorer. Indtræden af ​​svære former for atypisk autisme forekommer i alderen 16-18 måneder og falder sammen med vigtige strukturelle ontogenetiske processer i hjernen, toppen af ​​den naturlige død af neuroner i den visuelle cortex.

Klassifikation

I henhold til ICD-10 skelnes to typer patologi. Den første er atypisk autisme, kombineret med oligophrenia. Inkluderer alle typer psykisk utviklingshæmning med autistiske træk, naturens kursus er af lav kvalitet. Den anden er atypisk autisme uden intellektuelt handicap. Det kaldes også atypisk børnepsykose, en atypisk psykotisk lidelse hos børn. Denne variant af sygdommen påvises ved Rett-syndrom, Martin-Bell-syndrom, Down-syndrom og ondartet schizofreni hos børn. Der er tre generelle stadier af atypisk psykose:

  1. Autistic. Dens varighed spænder fra 4 uger til seks måneder. Nøgle manifestationer - løsrivelse, udryddelse af følelsesmæssige reaktioner, en stigning i passivitet. Naturlig udvikling boder, autisme uddybes.
  2. Regressiv. Det udfolder sig i intervallet fra seks måneder til et år. Det er kendetegnet ved øgede symptomer på autisme, nedsatte tale- og hygiejnefærdigheder. Patienter begynder at spise uspiselige, en betydelig del af deres fysiske aktivitet er stereotyper.
  3. Katatonisk. Det er det længste, der varer fra halvandet til to år. Dybden af ​​autisme mindskes, katatoniske lidelser vises - motorisk ophidselse med stereotyper. Patienter roterer, hopper, svinger deres kroppe, løber i cirkler.

Efter afslutningen af ​​den katatoniske fase er der en gradvis udgang fra psykose. Som remission observeres vedvarende hyperkinetiske lidelser med impulsivitet, neuroselignende symptomer i form af primitive obsessive handlinger. Manifestationerne af autisme reduceres, der er en svag kognitiv aktivitet, reaktioner på andre, forståelse af adresseret tale og pæne evner gendannes. Hegn fra virkeligheden, følelsesmæssig kulde i forhold, stereotype former for aktivitet forbliver stabile..

Symptomer på atypisk autisme

En af patologiens centrale manifestationer er en krænkelse af evnen til at etablere sociale kontakter. Dette symptom er alvorligt eller svagt. I en stabil periode nægter patienter ikke at kommunikere, men kan ikke starte og opretholde en samtale. I alvorlige former for autisme er der et udtalt ønske om at forblive alene og isolere sig fra omverdenen. Patienter ønsker ikke at interagere med mennesker gennem tale, bevægelser eller udseende. Forsøg på at tvinge sig i kontakt medfører impulsive følelsesmæssige og motoriske reaktioner - skrig, gråd, selvskading, aggression. Specifik taleforstyrrelse inkluderer manglende evne til at formulere og udtrykke egne tanker; i alvorlige tilfælde er det vanskeligt at forstå de adresserede sætninger og ord. Evnen til at abstrahere går tabt - patienter forstår ikke den figurative betydning af udtryk, sarkasme, humor.

Affektiv kulde er kendetegnet ved vanskeligheder med at udtrykke følelser, følelser og oplevelser. Patienter ser ud til at være ligeglade og ligeglade med hvad der sker, ikke i stand til at glæde sig og være triste. De kan ikke være empatiske, vise kærlighed eller had. Hos børn manifesterer det følelsesmæssige forhold til moderen sig ofte som patologisk tilknytning baseret på frygt for ukendte situationer, genstande og mennesker, snarere end kærlighed og behovet for mødrepleje. Overdreven irritabilitet hos patienter forklares ved øget følsomhed over for eksterne faktorer..

Stivheden i den psykomotoriske sfære er repræsenteret ved stereotyper og manglende fleksibilitet i tankerne. Lokomotorisk aktivitet inkluderer forskellige muligheder for gentagne ikke-målrettede handlinger: Patienter banker genstande på hårde overflader (legetøj på gulvet, en ske på et bord), svinger i siddende eller stående stilling, går i en cirkel eller rundt om rummet. På grund af et markant fald i tilpasningsevne, med ændringer i miljøet eller den daglige rutine, opstår en følelse af frygt og panik. Patienter har en tendens til at leve omgivet af velkendte ting fra dag til dag for at udføre de samme ritualer. Et andet symptom er sensoriske lidelser. Hos autister forekommer opfattelse og behandling af sensorisk information fra den visuelle, auditive, taktile, lugtende og gustatory analysator forskelligt. Dette forstyrrer processen med at erkende virkeligheden og manifesterer sig undertiden med usædvanlige evner, for eksempel eidetisk hukommelse, synestesi.

Hos patienter med ondartet schizofreni i barndommen forekommer regressive-katatoniske anfald, dybden af ​​den autistiske komponent forløber i alvorlig grad. Hos patienter med Rett-syndrom vokser autisme gradvist fra mild til svær, hvorefter regressionsstadiet begynder til sidst negativisme, motorisk spænding og impulsivitet, stereotype bevægelser og handlinger dannes. For det skrøbelige X-kromosomsyndrom er katatoniske angreb med regression ved 12-14 måneders levetid typiske. I psykoseperioden er autismens dybde alvorlig, i remission er den mild og moderat. Ved afslutningen af ​​den psykotiske tilstand observeres katatoni og bedøvelse, echolalia og selektiv mutisme. Med trisomi på kromosom 21 manifesterer forstyrrelsen sig 24-36 måneder, har karakter af regressiv-katatonisk psykose med en sekventiel ændring i alle tre stadier. Psykosen slutter 4-7 måneder efter starten, autismens sværhedsgrad falder.

Komplikationer

Livskvaliteten for patienter er fortsat utilfredsstillende. Næsten alle patienter befinder sig uden for sociale relationer, har ikke social støtte til at skabe fremtiden, er betydeligt begrænset i mulighederne for selvbestemmelse, uddannelse og beskæftigelse. Hovedårsagen til udviklingen af ​​komplikationer er socialt underskud. Børn, der lider af atypiske former for autisme, har indlæringsvanskeligheder og har brug for individualiseret intensiv psykologisk og pædagogisk støtte. Voksne skaber ikke familier, realiserer sig ikke selv i erhvervet. Hvis autisme kombineres med alvorlig modtagelig taleforstyrrelse eller svær oligofreni, har patienter brug for konstant pleje.

Diagnosticering

Diagnosen atypisk autisme bekræftes af en psykiater. Foruden ham deltager en børnelæge, en neurolog og en klinisk psykolog i undersøgelsen af ​​patienten. Et antal kriterier bruges til diagnose: anomal udvikling af typen af ​​dysontogenese, manifestation uden henvisning til tidlig alder, symptomer på kvalitative forstyrrelser i social interaktion og / eller stereotypi og fraværet af de nødvendige kriterier for barndoms autisme. Patientundersøgelse inkluderer følgende metoder:

  • Klinisk samtale. Informative kliniske og anamnestiske data leveres af forældre, og når en patient er på en medicinsk institution - af personalet. En samtale med en patient er mulig i sjældne tilfælde efter flere møder med en læge (efter at have vænnet sig til det). Gentagelser af sætninger, echolalia, monosyllabiske svar, historier om sig selv i den tredje person bemærkes i talen ("Misha gik i seng", "han vil ikke spise").
  • Observation. Analyse af øjeblikkelige følelsesmæssige og adfærdsmæssige reaktioner er den vigtigste måde at få diagnostisk information på. På det første møde kommer patienter ofte ikke i kontakt, de har en tendens til at undgå kontakt med en læge (græde, vise aggression). Senere findes mere forskellige manifestationer af sygdommen: stereotyper, kølelse af følelser, manglende interesse for social interaktion.
  • Undersøgelse af kognitive funktioner. Ved diagnosticering er det vigtigt at differentiere psykotisk autisme fra autisme med oligofreni. Undersøgelsen af ​​den kognitive sfære kompliceres af nedsatte interpersonelle interaktioner og taleudvikling. Psykologen bruger ikke-verbale teknikker - indsamling af en pyramide, komponering af individuelle billeder og plothistorier, Kos-terninger, Ravens progressive matrix-test.
  • EEG. I henhold til elektroencephalografidataene bekræftes sandsynligheden for diagnosen. Ved stabil psykose bestemmes en stigning i theta-rytme, i det regressive trin - reduktion af alfa-rytmen, i katatonisk-regressiv psykose-theta-rytme detekteres ikke, beta-rytmen forbedres. Under remission gendannes alfa-rytmen, theta-aktiviteten falder eller forsvinder helt.

Behandling mod atypisk autisme

Med hensyn til patienter med autisme er det mere korrekt at tale ikke om isoleret terapi, men om kompleks medicinsk, psykologisk og pædagogisk støtte med det formål at forbedre livskvaliteten, friheden og uafhængigheden i hverdagens anliggender og gendanne subjektiviteten i samfundet. Der er ikke udviklet et enkelt plejesystem, fordi der ikke er nogen metode eller system, der er lige så effektivt for alle patienter. Fremgangsmåden er altid individuel og implementeres i tre retninger:

  • Intensiv struktureret uddannelse. Undervisnings- og adfærdsmetoder fokuserer på at mestre evnerne til selvhjælp, kommunikation og nyttigt arbejde. Deres dannelse øger funktionsniveauet, reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer og korrigerer maladaptive aktivitetsformer. Anvendte adfærdsanalyseteknikker, taleterapeut, ergoterapi er vidt brugt..
  • Medicineringsterapi. Alvorlige autistiske symptomer behandles med medicin. Mange patienter får ordineret psykotropisk eller krampestillende medicin. Antidepressiva, psykostimulerende midler, anticonvulsiva er relativt sikre. Ved svær psykomotorisk agitation anvendes antipsykotika, men de kan provokere til en atypisk reaktion eller bivirkninger. Af denne grund er deres anvendelse kun berettiget i tilfælde af ukontrolleret opførsel med aggression, selvskading.
  • Social rehabilitering. Ved gendannelse af patienters sociale aktivitet praktiseres en inkluderende tilgang til uddannelse og gennemførelse af faglige opgaver. Rehabiliteringsforanstaltninger udføres på en omfattende måde af en gruppe specialister - psykiatere, medicinske psykologer og specialpædagoger, taleterapeuter, defektologer, instruktører i træningsterapi, musik- og kunstlærere. Der oprettes integrerende grupper i uddannelsesinstitutioner og store virksomheder.

Prognose og forebyggelse

Et positivt resultat af at overvinde kognitive svækkelser, gendannelse af egenpleje og kommunikationsevner, forbedring af motoriske færdigheder og tilpasning i et familiemiljø er muligt med tidlig påvisning af sygdommen og presserende korrigerende arbejde, herunder specialundervisning, farmakoterapi og involvering af patienter i sociale institutioner. Ved aktiv terapi forløber symptomerne ikke, den mentale tilstand nærmer sig normal (hvis der ikke er nogen alvorlig oligofreni). Forebyggende foranstaltninger er ikke i øjeblikket udviklet.

AUTISM

Autisme er ikke en sygdom, det er en udviklingsforstyrrelse.

Autisme kan ikke helbredes. Med andre ord er der ingen piller til autisme..

Kun tidlig diagnose og langvarig kvalificeret pædagogisk støtte kan hjælpe et barn med autisme..

Lær om de første tegn på 6, 9, - 24 måneder

Autisme som en uafhængig lidelse blev først beskrevet af L. Kanner i 1942, i 1943 blev lignende lidelser hos ældre børn beskrevet af G. Asperger, og i 1947 - af S. S. Mnukhin.

Autisme er en alvorlig forstyrrelse i mental udvikling, hvor først og fremmest evnen til at kommunikere lider af social interaktion. Børn med autismes adfærd er også kendetegnet ved stive stereotyper (fra gentagen gentagelse af elementære bevægelser, såsom at ryste hænder eller hoppe op til komplekse ritualer) og ofte destruktivitet (aggression, selvskading, råb, negativisme osv.).
Niveauet for intellektuel udvikling inden for autisme kan være meget forskelligt: ​​fra dyb mental mental retardering til begavethed inden for visse områder af viden og kunst; i nogle tilfælde har børn med autisme ingen tale, der er afvigelser i udviklingen af ​​motoriske færdigheder, opmærksomhed, opfattelse, følelsesmæssige og andre psykeområder. Mere end 80% af børn med autisme er handicappede.
Den usædvanlige mangfoldighed i spektret af forstyrrelser og deres sværhedsgrad gør det muligt for os med rimelighed at betragte undervisning og opdragelse af børn med autisme som den vanskeligste del af kriminalpædagogikken.

Tilbage i 2000 blev det estimeret, at forekomsten af ​​autisme var mellem 5 og 26 tilfælde pr. 10.000 børn. I 2005 var der i gennemsnit et tilfælde af autisme per 250-300 nyfødte: dette er oftere end isoleret døvhed og blindhed kombineret, Downs syndrom, diabetes mellitus eller kræft i børn. Ifølge World Autism Organization er der i 2008 1 tilfælde af autisme hos 150 børn. Siden samme år udråbte De Forenede Nationer (FN), der var klar over dybden af ​​problemet og alvorligheden af ​​konsekvenserne for samfundet, den 2. april "World Autism Awareness Day". I 2012 rapporterede Centers for Disease Control i USA i gennemsnit 1 tilfælde af autisme hos hver 88 børn. På ti år er antallet af børn med autisme steget ti gange. Den opadgående tendens antages at fortsætte i fremtiden.

I henhold til den internationale klassificering af sygdomme http://www.autisminrussia.ru/doc/mkb-10.doc inkluderer autistiske lidelser i sig selv:

  • barndomsautisme (F84.0) (autistisk lidelse, infantil autisme, infantil psykose, Kanner's syndrom);
  • atypisk autisme (debut efter 3 år) (F84.1);
  • Rett syndrom (F84.2);
  • Aspergers syndrom - autistisk psykopati (F84.5);

I de senere år er autistiske lidelser kommet til at blive grupperet under forkortelsen ASD - Autism Spectrum Disorder. Autistiske lidelser inkluderer alvorlig autisme (Kanner, Asperger, Rett, atypisk) samt autistisk opførsel. Der er grund til at tro, at Rett-syndrom i ICD-11 vil blive trukket tilbage til en uafhængig lidelse, og autistisk opførsel er ikke autisme som sådan..

Kanners syndrom i ordets strenge forstand er kendetegnet ved en kombination af følgende hovedsymptomer:

1) manglende evne til at etablere fuldgyldige forhold til mennesker fra livets begyndelse;
2) ekstrem isolering fra omverdenen, idet man ignorerer miljøstimuli, indtil de bliver smertefulde;
3) manglende kommunikativ brug af tale;
4) mangel eller mangel på øjenkontakt;
5) frygt for ændringer i miljøet ("fænomenet identitet" ifølge Kanner);
6) direkte og forsinket ekkolalie "grammofon- eller papegøje-tale" ifølge Kanner);
7) forsinkelse i udviklingen af ​​"jeg";
8) stereotype spil med ikke-spilobjekter;
9) klinisk manifestation af symptomer senest 2-3 år.

Når du bruger disse kriterier, er det vigtigt:
a) ikke udvide deres indhold (for eksempel skelne mellem manglende evne til at skabe kontakt med andre mennesker og aktiv undgåelse af kontakt);
b) opbygge diagnostik på det syndromologiske niveau og ikke på grundlag af formel fiksering af tilstedeværelsen af ​​visse symptomer;
c) tage hensyn til tilstedeværelsen eller fraværet af den proceduremæssige dynamik af de identificerede symptomer;
d) tage hensyn til, at manglende evne til at etablere kontakt med andre mennesker skaber betingelser for social berøvelse, hvilket igen fører til udseendet i det kliniske billede af symptomer på sekundære udviklingsforsinkelser og kompenserende formationer.

Et barn falder normalt inden for synsfeltet hos specialister ikke tidligere end 2-3 år gammelt, når overtrædelserne bliver ret tydelige. Men selv da har forældre ofte svært ved at definere overtrædelser og ty til værdsdomme: "Mærkeligt, ikke som alle andre." Ofte maskeres det virkelige problem af imaginære eller virkelige lidelser, der er mere forståelige for forældrene - for eksempel forsinket taleudvikling eller hørehæmning. I eftertid er det ofte muligt at finde ud af, at barnet allerede i det første år reagerede dårligt på mennesker, ikke indtog en parathed, når de blev hentet, og når den blev taget, var usædvanligt passiv ("som en pose krydderi", som nogle gange forældre siger), var bange for husholdningsstøj (støvsuger, kaffekværn osv.), uden at vænne sig til dem over tid, udviste ekstraordinær selektivitet i mad, idet man nægtede mad af en bestemt farve eller type. For nogle forældre vises denne form for svækkelse kun i bageftersyn i sammenligning med opførelsen af ​​det andet barn..

Som i tilfælde af Kanners syndrom definerer de kommunikationsforstyrrelser, undervurdering af virkeligheden, en begrænset og ejendommelig, stereotypisk række interesser, der adskiller sådanne børn fra deres kammerater. Opførsel bestemmes af impulsivitet, kontrasterende påvirkninger, ønsker, ideer; ofte mangler adfærden intern logik.
Nogle børn viser tidligt evnen til en usædvanlig, ikke-standard forståelse af sig selv og andre. Logisk tænkning bevares eller endda godt udviklet, men viden er vanskelig at gengive og ekstremt ujævn. Aktiv og passiv opmærksomhed er ustabil, men individuelle autistiske mål opnås med stor energi.

I modsætning til andre tilfælde af autisme er der ingen signifikant forsinkelse i tale og kognitiv udvikling. Udad trækker et løsrevet ansigtsudtryk sig selv, hvilket gør det "smukt", ansigtsudtrykket er frossent, blikket bliver tomt, fikseringen på ansigterne flyver. Der er få udtryksfulde ansigtsbevægelser, bevægelser er dårlige. Nogle gange er udtrykket i ansigtet selvabsorberet, blikket rettes "indad". De motoriske færdigheder er kantede, bevægelserne er uregelmæssige med en tendens til stereotyper. Talens kommunikative funktioner er svækket, og det er i sig selv usædvanligt moduleret, ejendommeligt i melodi, rytme og tempo, stemmen lyder undertiden blød, undertiden gør det ondt i øret, og generelt svarer tale ofte til deklamering. Der er en tendens til ordskabelse, som undertiden vedvarer selv efter puberteten, en manglende evne til at automatisere færdigheder og deres implementering udenfor og en tiltrækning mod autistiske spil. At være knyttet til hjemmet snarere end de kære er karakteristisk.

Rett syndrom begynder at manifestere sig i en alder af 8-30 måneder. gradvist uden eksterne grunde på baggrund af normal (i 80% af tilfældene) eller let forsinket motorisk udvikling.
Frakobling vises, allerede erhvervede færdigheder går tabt, udviklingen af ​​tale er suspenderet, inden for 3-6 måneder er der en fuldstændig opløsning af det tidligere erhvervede talebestand og færdigheder. Derefter vises voldelige bevægelser af "vasketypen" i hænderne. Senere mistes evnen til at holde genstande, ataxi, dystoni, muskelatrofi, kyphose og skoliose vises. Tygning erstattes af sugende, vejrtrækning er forstyrret. Epileptiforme anfald forekommer i en tredjedel af tilfældene.
I alderen 5-6 år blødgør tendensen til progression af forstyrrelserne, evnen til at assimilere individuelle ord, et primitivt spil vender tilbage, men så øges progressionen af ​​sygdommen igen. Der er et groft progressivt forfald af motoriske færdigheder, nogle gange endda gående, karakteristisk for de sidste stadier af svære organiske sygdomme i centralnervesystemet. Hos børn med Rett-syndrom er der på baggrund af den totale opløsning af alle aktivitetsområder, følelsesmæssig tilstrækkelighed og tilknytning, der svarer til niveauet for deres mentale udvikling, i længst tid. Derefter udvikles alvorlige bevægelsesforstyrrelser, dybe statiske forstyrrelser, tab af muskeltonus, dyb demens.

Desværre er moderne medicin og pædagogik ikke i stand til at hjælpe børn med Rett syndrom. Vi er tvunget til at oplyse, at dette er den mest alvorlige lidelse blandt ASD'er, som ikke kan rettes..

Forstyrrelsen ligner Kanner's syndrom, men mindst et af de obligatoriske diagnostiske kriterier mangler. Atypisk autisme er kendetegnet ved:

1. urimeligt tydelige krænkelser af social interaktion,
2. begrænset, stereotyp, gentagende opførsel,
3. et eller andet tegn på unormal og / eller svækket udvikling manifesterer sig efter 3 år.

Oftest forekommer hos børn med svær specifik udviklingsforstyrrelse af modtagelig tale eller mental retardering.

"Autistisk opførsel" er en diagnose, der som regel er meget almindelig på grund af et unøjagtigt billede af barnets tilstand i anamnese. Enkelt sagt, på grund af mangel på diagnostisk information, i nærvær af lignende adfærdssymptomer. Derefter afklares diagnosen op til syndromisk, men oftest er autistisk opførsel en konsekvens af forværringen af ​​forløbet af enhver patologisk proces i barnets krop, for eksempel neurologisk. Et stort antal pressemeddelelser om virkelige tilfælde af at slippe af med angiveligt autisme, viser sig faktisk at være tilfælde af vellykket behandling af patologien, der forårsagede autistisk opførsel.

Autistisk adfærd kan være et symptom, der indikerer specifikke svækkelser af de kognitive, kommunikative, perceptuelle, propriosceptive og andre funktioner i barnets eller voksnes krop, der er karakteristiske for autistiske lidelser. Autistisk adfærd kan være en konsekvens af en ægte autistisk lidelse, eller en konsekvens af udviklingen af ​​neurologisk, mental og genetisk patologi.
Tidlig og nøjagtig identifikation af årsagen til autistisk adfærd bestemmer i vid udstrækning prognosen for videreudvikling af barnet såvel som de anvendte korrektionsmetoder eller biomedicinsk indflydelse.

    For at korrigere autistisk adfærd forårsaget af neurologisk patologi er det først og fremmest nødvendigt at udelukke påvirkningen af ​​neurologisk patologi på kroppen ved hjælp af neurologiske lægemidler, specifik fysioterapi og andre behandlinger, der sigter mod lokalisering af en specifik neurologisk sygdom, som foreskrevet af den behandlende læge. Samtidig er det nødvendigt at aktivt anvende metoder til psykologisk og pædagogisk korrektion af autistisk opførsel..

For at korrigere autistisk adfærd forårsaget af mental patologi er det først og fremmest nødvendigt at udelukke påvirkningen af ​​mental patologi på kroppen ved hjælp af antipsykotika, psykotropika og andre lægemidler og specifik behandling med det formål at lokalisere en bestemt mental sygdom, som foreskrevet af den behandlende læge. Samtidig er det nødvendigt at aktivt anvende metoder til psykologisk og pædagogisk korrektion af autistisk opførsel..

  • For at korrigere autistisk adfærd forårsaget af genetisk patologi er det først og fremmest nødvendigt at udelukke virkningen af ​​genetisk patologi på kroppen ved hjælp af diæter, medikamenter og anden specifik behandling, der sigter mod at lokalisere en specifik diagnose forårsaget af genetisk patologi, som foreskrevet af den behandlende læge. Samtidig er det nødvendigt at aktivt anvende metoder til psykologisk og pædagogisk korrektion af autistisk opførsel..
  • Således er autistisk adfærd endnu ikke autisme i fuld forstand..

    Moderne videnskab kan ikke besvare dette spørgsmål entydigt. Der er forslag om, at det er autisme, der kan være forårsaget af infektioner under graviditet, vanskelige eller forkert udførte fødsel, vaccinationer, traumatiske situationer i den tidlige barndom osv..

    Vi har hundretusinder af eksempler, når børn med autisme fødes i familier med almindelige børn. Det sker, og vice versa, det andet barn i familien viser sig at være almindeligt, mens det første har en ASD. Hvis familien har det første barn med autisme, tilrådes forældrene at gennemgå en genetisk undersøgelse og bestemme tilstedeværelsen af ​​et skrøbeligt (skrøbeligt) X-kromosom. Dens tilstedeværelse øger i høj grad sandsynligheden for at få børn med autisme i denne særlige familie..

    Ja, autisme er en udviklingsforstyrrelse hos barnet, der fortsætter hele livet. Men takket være rettidig diagnose og tidlig korrigerende hjælp kan der opnås meget: at tilpasse barnet til livet i samfundet; lær ham at klare sin egen frygt; kontrollere følelser.

    Det vigtigste er ikke at skjule diagnosen som angiveligt "mere euphonious" og "socialt acceptabel". Du må ikke løbe væk fra problemet og ikke fokusere al opmærksomheden på de negative aspekter af diagnosen, såsom: handicap, misforståelse af andre, familiekonflikter osv. Et hypertroferet syn på et barn som et geni er lige så skadeligt som en deprimeret tilstand fra hans fiasko.

    Det er nødvendigt at opgive plagende illusioner og planer for livet bygget på forhånd uden tøven. Accepter barnet, som han virkelig er. Handle baseret på barnets interesser, skab en atmosfære af kærlighed og velvilje omkring ham, organiser hans verden, indtil han lærer at gøre det på egen hånd.

    Husk, at et barn med autisme ikke kan overleve uden din støtte..

    Faktisk afhænger det hele af forældrene. Fra deres opmærksomhed på barnet, fra læsefærdighed og personlig holdning.

    Hvis diagnosen blev stillet før 1,5 års alder, og komplekse korrigerende forholdsregler blev truffet rettidigt, så ved 7-årsalderen, vil sandsynligvis ingen engang tro, at en dreng eller pige engang fik diagnosen autisme. At studere i forholdene på en almindelig skole, vil klasse ikke medføre store problemer for hverken familien eller barnet. Sekundær erhvervsuddannelse eller videregående uddannelse for sådanne mennesker er ikke et problem.

    Hvis diagnosen blev stillet senere end 5 år, kan det med stor sandsynlighed argumenteres for, at barnet studerer i henhold til skoleplanen individuelt. Da korrektionsarbejde i denne periode allerede er kompliceret af behovet for at overvinde barnets nuværende livserfaring, er der mangelfulde adfærdsmodeller og stereotyper. Og yderligere undersøgelser og professionel aktivitet vil helt afhænge af miljøet - specielt oprettede forhold, som teenageren vil være i..

    På trods af at op til 80% af børn med autisme er handicappede, kan handicap som sådan fjernes. Dette skyldes et ordentligt organiseret system til afhjælpning. Behovet for at registrere et handicap dikteres som regel af den pragmatiske holdning af forældrene, der stræber efter at give barnet dyre kvalificeret hjælp. For at organisere en effektiv korrigerende handling kræver et barn med ASD faktisk 30 til 70 tusind rubler om måneden. Er enig, ikke hver familie er i stand til at betale sådanne regninger..

    Ifølge statistikker er op til 80% af familier, der opdrager børn med autisme i Rusland, familier med lave indkomster. Dette skyldes, at mange familier er ufuldstændige, og at en af ​​forældrene er tvunget til at forlade arbejde til fordel for barnet. For høje udgifter til rehabilitering af et barn med autisme kombineret med oplevelsen af ​​en frustrationstilstand fra tilsyneladende håbløshed er ofte en grund til skilsmisse. I denne forbindelse bør omfattende hjælp til børn og voksne med autisme omfatte psykologisk støtte til alle familiemedlemmer, og staten skal yde finansiering til korrigerende foranstaltninger i det krævede beløb..

    Verdenspraksis viser, at kun statsstøttesystemet kan reducere handicappede hos mennesker med autisme markant. Dette er gavnligt for staten, fordi en reduktion i antallet af handicappede, der leveres til livstid, fører til et fald i skattebetalernes byrde. Og mennesker med autisme får muligheden for at leve som alle andre, hvilket giver samfundene fordele.

    En af de vigtigste opgaver for forældre og specialister er udviklingen af ​​uafhængighed hos børn med ASD. Og det er muligt, for blandt autister er der programmerere, designere, musikere generelt succesrige mennesker, der har fundet sted i livet..