Apato-abulisk syndrom

Apato-abulisk syndrom er en type mental forstyrrelse, der er kendetegnet ved et tab af følelsesmæssig genoplivning, fuldstændig ligegyldighed over for andre og pårørende samt et fald i vital aktivitet generelt. Ledsaget af inaktivitet og sløvhed.

Forklaring af udtrykket

Udtrykket "apatho-abulisk syndrom" består af to separate udtryk:

  1. Apati (fra det græske "a" - uden, "pathos" - lidenskab) er et tegn på manifestation af mental sygdom, der er kendetegnet ved ligegyldighed og ligegyldighed, løsrivning over for menneskene omkring og begivenhederne, samt en fuldstændig mangel på ønske om at udføre enhver aktivitet. Der er ingen følelsesmæssige manifestationer..
  2. Abulia (fra den græske "a" - uden, "syg" - vilje) - manifestationer af absolut spinelessness og patologisk mangel på vilje, manglende evne til at træffe beslutninger eller udføre handlinger. En af manifestationerne af apati. Abulia bør ikke forveksles med svag vilje, hvilket er et resultat af forkert opdragelse og kan korrigeres ved at træne og arbejde på sig selv..

Beskrivelse af sygdommen og årsagen

Hoved essensen af ​​apato-abulisk syndrom er et fald i vital aktivitet og følelsesmæssig udarmning. Disse ændringer vises ikke med det samme, men vises langsomt, gradvist og ikke umiddelbart opmærksomhed på sig selv. Forskellen bliver tydelig, når familie eller venner begynder at sammenligne patientens adfærd "før" og "efter". I 1958 blev dette fænomen karakteriseret som et "fald i energipotentialet".

Symptomer på apato-abulisk syndrom:

  1. Det første tegn på apato-abulisk syndrom er et tab af interesse for underholdning, hobbyer og kommunikation med venner. Gamle hobbyer smides væk, men nye vises aldrig. I begyndelsen er symptomerne på syndromet kun tydelige i deres fritid - patienten er inaktiv, gør intet og spilder tid målløst. Deltagelse i klasser eller arbejde fortsætter, men uden megen entusiasme og mere af inerti end bevidst. Men med tiden forbliver uddannelsesinstitutionen eller arbejdsstedet, bruger patienten al sin tid derhjemme eller i målløs gæring omkring ham..
  2. Hvad angår følelser, ledsages syndromet af deres fuldstændige tab: fuldstændig ligegyldighed, manglende sympati og empati for de kære problemer eller glæde for deres succeser. Forhold bliver ligeglade eller endda fjendtlige. Dette mærkes især i forhold til dem, der havde et tættere forhold til patienten eller dem, der viser mere bekymring for ham..
  3. Med hensyn til social tilpasning etableres fuldstændig isolering og fremmedgørelse: forholdet til andre reduceres til et minimum, spørgsmål følges af enten monosyllabiske svar eller fuldstændig uvidenhed.
  4. Af de fysiologiske tegn skal det bemærkes:
  • mangel på ansigtsudtryk (sympati, antipati, tristhed, angst, sjov osv.);
  • stemme ændrer sig - stemmen mister følelsesmæssige modulationer og får en ligegyldig nuance i forhold til alt, hvad der sker;
  • mangel på en vegetativ reaktion (rødme, blekhed, glitter i øjnene).
  1. Psykologiske lidelser med apato-abulisk syndrom får en tendens til affektive handlinger:
  • interesse for, hvad der normalt adskiller en person;
  • tab af skam;
  • mangel på personlig hygiejne;
  • manifestationen af ​​pludselig urimelig grusomhed, både overfor slægtninge og helt fremmede;
  • manglende evne til klart at udtrykke ens tanker - formuleringerne er enkle, med huller i præsentation, svar på formelle spørgsmål er monosyllabiske.
  1. Motoriske færdigheder: der er manifestationer af tvangsmæssige bevægelser (tvang), såsom at tappe eller svinge benet, gnide hænderne, hakke hoste, humpe og så videre. Med en direkte appel til patienten foretages der en omhyggelig undersøgelse af den sidste af hans hænder.

Undersøgelser viser, at apatho-abulisk syndrom i de fleste tilfælde forekommer i puberteten, ca. 14-15 år gammel, og manifesterer sig i flere variationer. For nemheds skyld præsenteres deres sammenlignende egenskaber og symptomer i tabelform..

KriterierApato-abulisk syndromAsthenoanergisk syndromAsthenopatisk depression
klagerDe udtrykker ikke frivilligt. Med vedholdenhed bekræfter de problemer med koncentration, formulering af tanker, et tab af interesse for alt det, der tidligere har forårsaget ham.Stærke klager over manglende evne til at assimilere og forstå de informationer, der præsenteres i forskellige former, og til sidst at formulere en tanke.Kedsomhed, blues, fuldstændigt tab af interesse.
FølelserLikegyldighed og kulde overfor kære og andre, manifestationer af utilstrækkelighed.Ingen væsentlige ændringer.Mangel på positive følelser. Ubehagelige hændelser medfører øget apati og bebrejdelse - irritabilitet..
Vokale, ansigtsmæssige, motoriske trækStemme uden følelsesmæssig farve. Ansigtet bliver periodisk forvrænget af en grov grimase. Der opstår tvang, hvoraf det mest almindelige er at se på dine hænder.Ingen væsentlige ændringer.Der er nogle ændringer i tale- og ansigtsudtryk, i mangel af klager.
AktivitetEt kraftigt tilbagegang med periodiske pludselige fakler.Mangel på samling og manglende tidsplanlægning.Skarpt tilbagegang, ingen periodiske blitz.
AggressionManifestationen af ​​impulsive aggressive angreb både i forhold til kære og i forhold til fremmede.Aggression manifesterer sig ikke.Aggression manifesterer sig kun, når patienten udsættes for irettesættelser, latterliggørelse osv. Op til selvmordsforsøg.
InteresserDeres gradvise tab til alt undtagen lækker mad.Udskiftning af intellektuelle interesser med mere primitive interesser.Uafhængige klager over fuldstændigt tab af interesse.
Social opførselEnsomhed og fremmedgørelse.Ingen væsentlige ændringer. Nogle gange svært ved at komme i kontakt.Begrænser sig kun til en cirkel af slægtninge og nære venner.
tænkningTalen er åbenlyst dårlig og revet.Blomsterformulering.Afmatninger i svarene.
Seksuel aktivitetTab af skam, begrænsning til onani.Formindske. Onani forårsager følelser af utilstrækkelighed.Formindske. Onani forårsager selvudøvelse.
Holdning til studier og arbejdeEfterlades gradvist.I begyndelsen, en aktiv kamp med symptomerne på sygdommen, derefter en modvilje mod ethvert arbejde - intellektuel eller fysisk.Nedsat produktivitet til trods for at forsøge at tvinge dig selv.
Forhold til kæreLigeglad eller aggressiv.Ingen væsentlige ændringer. Nogle gange kan de plage med klager.De har brug for støtte og pleje, men bliver irriterede over bebrejdelser.
Forhold til vennerTab af venner på grund af manglende vilje til at komme i kontakt. Der er ikke behov for sympati.At holde sig fra hinanden, men kommunikere med dem, der sympatiserer med dem.Vedhæftning til venner og familie.
Holdning til ting og hygiejneGradvise manifestationer af sløvhed udvikler sig til urydighed.Forbliver pæn.Er rene, men overvåges muligvis ikke for renligheden af ​​deres tøj eller hårets tilstand.
Personlighedstræk inden symptomdebutOftest - typen "passiv schizoid".Manifestationer af schizoid eller psykasthenisk karakter accentuering.Følelsesmæssigt labile karakter accentuering.

Årsagerne til apato-abulisk syndrom kan være: manifestation på baggrund af en eksisterende mental sygdom (for eksempel schizofreni) eller skade på de frontale lobes i hjernen som et resultat af traume, tumor eller atrofi.

Behandling og korrektion af apato-abulisk syndrom

Behandling af apato-abulisk syndrom udføres på en omfattende måde og inkluderer flere områder:

  1. Lægemiddelterapi - udnævnelse af neuroleptika:
  • frenolon - fra 5 mg 2 gange om dagen til 10 mg 3 gange om dagen;
  • triftazin - 5 mg 2-3 gange dagligt i kombination med 1 kapsel piracetam 2 gange om dagen;
  • penfluridol - 20-40 mg 1 gang på 5-7 dage, også i kombination med piracetam.
  1. Gruppepsykoterapi: ikke-verbale metoder med en gradvis introduktion af patienten i diskussioner, læring til at tilpasse sig hverdagens kommunikation, tilbagevenden af ​​kommunikationsevner. Obligatorisk praksis med en-til-en-samtale for at skabe tillid til patienten.
  2. Familiepsykoterapi består først og fremmest i at vurdere forholdet i familien og hver familiemedlems rolle hver for sig. En af hovedopgaverne er behovet for at forklare patientens familie alle aspekter af hans tilstand og deres manifestation. Behovet for at løse interne familiekonflikter og etablere harmoniske forhold er også vigtigt..

Hvad er apato-abulisk syndrom, og hvad er dets fare?

Apato - abulisk syndrom (simplex) er en mental forstyrrelse i den følelsesmæssigt-frivillige sfære, hvor en person udvikler en mangel på følelsesmæssighed, impulser, apati for alt, hvad der omgiver ham, samt et fuldstændigt fald i vital aktivitet. Denne lidelse er ledsaget af inaktivitet og sløvhed.

Patologi manifesterer sig som regel i ungdomsårene, men i nogle tilfælde kan den udvikle sig i en senere alder. Det vigtigste kendetegn ved syndromet er følelsesmæssig udarmning. De ændringer, der sker, kontrolleres ikke af personen selv.

På samme tid kan folk omkring dem muligvis ikke bemærke disse ændringer i ganske lang tid..

Fremkalder grunde

Årsagerne til apato-abulisk syndrom er følgende faktorer:

  • andre psykiske sygdomme, oftest ledsager syndromet en sådan sygdom som skizofreni;
  • hjerneskade på grund af atrofi, tumorer, hovedskader, indre blødninger;
  • milde patologiformer kan observeres hos mennesker, der er i en grænsetilstand og ikke er i stand til at udholde stressede situationer;
  • for nylig hævder forskere, at syndromet kan forekomme på grund af nedsat sekretion af hormonet - dopamin i kroppen.

Som praksis viser, forekommer simplex syndrom ofte i skizofreni og kan udvikle sig inden for rammerne af denne patologi. En interessant kendsgerning er, at skizofreni hos kvinder forekommer i form af apatho-abulisk lidelse, ledsaget af hallucinatorisk delirium..

Der er to typer tab og fald i aktivitet hos patienter med skizofreni:

  • patientens manglende motivation og uafhængighed, hæmning af reaktioner;
  • stereotyp opførsel og tab af evnen til at skifte.

Hvordan en person med syndromet opfører sig?

Patologiske manifestationer opstår ikke spontant, de er kendetegnet ved gradvis progression. Meget ofte, indtil sidste øjeblik, bemærker slægtninge ikke de ændringer, der sker med en person.

Først kan de første tegn på forstyrrelsen kun ses, når patienten er hjemme. Han er inaktiv og spilder sin tid målløst. Sygdommen begynder først og fremmest med et tab af interesse for yndlingsaktiviteter, underholdning, hobbyer, kommunikation med venner og familie..

Patienten går på en uddannelsesinstitution eller går på arbejde med inerti, snarere ubevidst. Derefter ophører han med at være opmærksom på dette område..

Alle manifestationer, der opstår i nærvær af patologi, kan opdeles i grupper:

  1. Følelsesmæssig baggrund. En person bliver fuldstændig ligeglad med alt, hvad der omgiver ham, han mister evnen til at være empatisk med andre mennesker, bliver ofte fjendtlig, især over for dem, som han havde den nærmeste kontakt med - forældre, nære venner. Patienten bliver fremmedgjort, stræber efter isolering, minimerer sociale kontakter, går ikke ind i ærlige samtaler.
  2. Fysiologiske manifestationer. Ansigtsudtryk og vegetative reaktioner er fraværende, det vil sige, at patienten for eksempel ikke kan rødme på grund af forlegenhed, glansen i øjnene forsvinder.
  3. Psykologiske lidelser. Patienter udvikler en tendens til affektive handlinger, det vil sige de handlinger, der er vanskelige at forklare logisk, og som ikke var indeholdt i ham før. Desuden kan sådanne handlinger hos en passende person undertiden forårsage reel afsky. Patienten mister skam, ophører med at tage sig af sig selv og overholde reglerne for personlig hygiejne. Hans tale ændrer sig også meget, det bliver enklere, monosyllabisk, der er ikke et klart udtryk for tanker.
  4. Motor færdigheder. Obsessive ufrivillige bevægelser vises - tvang, for eksempel at tappe med fødder eller hænder, svinge et ben, hoste, gnide hænder, grine. Hvis du henvender dig direkte til en sådan patient, vil han begynde at undersøge sine hænder nøje..

Professionel diagnostisk tilgang

For at stille en nøjagtig diagnose vurderer lægen patientens tilstand ud fra følgende kriterier:

  1. Klager. Som regel begynder diagnosen af ​​enhver sygdom med at lytte til eksisterende klager. I dette tilfælde vil denne metode imidlertid ikke være effektiv, fordi patienten ikke klager over noget. Samtidig vil det være vanskeligt at formulere dine tanker, manglende koncentration af opmærksomhed.
  2. Følelser. Patienten bliver ligeglad med absolut alle mennesker uden undtagelse. Der er tegn på upassende opførsel.
  3. Funktioner ved motorik. Der er et uhøfligt, og undertiden endda fjendtligt udtryk i ansigtet, patienten fokuserer sin opmærksomhed på et punkt.
  4. Aktivitet. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver patienten mere og mere mangel på initiativ og ligegyldighed overfor begivenheder og alt, hvad der omgiver ham. Energiburster vises lejlighedsvis, men de varer normalt ikke længe og går så pludseligt som de dukkede op..
  5. Aggression. Patienten viser ofte aggression ikke kun over for nære mennesker, men også overfor fremmede.
  6. Interesser. En sådan persons cirkel af interesser indsnævres gradvist mere og mere og er i sidste ende kun begrænset til indtagelse af lækker mad..
  7. Sociale forbindelser. Patienten forsøger at gå på pension så ofte som muligt, bliver fremmedgjort.
  8. Tænkning. Der er et fald i alle funktioner i den intellektuelle sfære.
  9. Seksuelt fokus. Patienten afbryder seksuelle forhold, er begrænset til onani, ofte bliver adfærden skammelig.
  10. Holdning til studier og arbejde. Over tid viser patienten mindre og mindre interesse for disse områder. Hvis den første gang han går på klasser eller arbejde, så senere, for eksempel, kan han komme på arbejde, vandre målløst rundt i bygningen i timevis.
  11. Forhold til nære mennesker. Der er ingen interesse i nogen interpersonel kontakt. Der er hyppige angreb på aggression.
  12. Personlig hygiejne. Efterhånden udvikler en smule sløvhed sig til urydighed. Patienten holder op med at vaske, overvåger ikke hans udseende, bærer beskidt tøj.

Hjælper

Terapi for denne lidelse er fokuseret på at eliminere symptomer og forhindre videreudvikling af patologi, som vil udvikle sig over tid uden ordentlig behandling..

Behandling af apato-abulisk syndrom udføres på en kompleks måde i flere retninger:

  1. Den vigtigste metode er medicin. Foreskrevne lægemidler fra den neuroleptiske gruppe, såsom: Frenolone, Triftazin, Penflyuridol, Piracetam.
  2. Gruppepsykoterapi inkluderer ikke-verbale metoder, hvor patienten involveres i diskussioner, etablering af sociale kontakter, returnering af mistede kommunikationsevner. En meget effektiv konversationsteknologi ansigt til ansigt til at opbygge tillid.
  3. Familiepsykoterapi begynder først med at analysere forhold i familien og hver familiemedlems rolle hver for sig. Formålet med denne terapeutiske metode er at forklare patientens nære slægtninge alle aspekter af hans tilstand og deres manifestationer..
  4. Et vigtigt punkt er også løsningen af ​​eksisterende interne familiekonflikter og etablering af harmoniske og varme forhold mellem mennesker..

Ofte diagnosticeres sygdommen allerede på tidspunktet for overgangen til en svær form..

Det er også vigtigt at vide, at patienter med apato-abulisk syndrom for det meste bliver tilbøjelige til selvmord..

Derfor er det nødvendigt at træffe rettidige foranstaltninger for at undgå uoprettelig.

Efter behandling har patienten brug for støtte fra kære, psykologiske komfort og en gunstig atmosfære i familien.

Med rettidig behandling kan du opnå gode resultater og fuldstændig bedring med en tilbagevenden til et fuldt liv, uddannelses- og arbejdsaktiviteter.

Apato-abulisk syndrom

Apato-abulisk syndrom er en af ​​de mest almindelige typer af mental lidelse. Fra græsk oversættes "apati" som fravær af lidenskab ("a" er en negativ partikel, "patos" er lidenskab), "abulia" er mangel på vilje ("syg" er vilje).

Webstedet indeholder baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge. Ethvert lægemiddel har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation samt en detaljeret undersøgelse af instruktionerne! Her kan du aftale en aftale med en læge.

Hvad

Dette er en følelsesmæssig-frivillig lidelse, der ledsages af:

  • En persons absolutte ligegyldighed over for alt, hvad der sker;
  • Manglende beslutningstagning;
  • Tab af interesse i slægtningens skæbne;
  • En person i denne tilstand mister formålet i livet;
  • Sloppiness vises;
  • Følelsesmæssig ødelæggelse sætter ind, hvilket fører til automatisering af alle handlinger og udmattelse af den følelsesmæssige sfære.

Patienter har en mangel på interesse for kommunikation, ønsket om at lukke sig i 4 vægge og isolere sig fuldstændigt fra verden.

Årsager til patologi

Blandt årsagerne til apato-abulia er der dem, der er forbundet med forskellige traumatiske hjerneskader:

  1. Syndromet manifesterer sig som et resultat af kvæstelser eller hævelse af højre eller venstre hjerne.
  2. Kan skyldes hjerneblødning.
  3. Konsekvensen af ​​hjerneskade som følge af eksponering for giftige stoffer.
  4. Nylige undersøgelser viser, at årsagen til sygdommen kan være en forkert udskillelse af hormonet dopamin i kroppen..

Som et resultat af hjerneskade manifesterer forstyrrelsen sig i form af en svækkelse af mental aktivitet og kontrol over impulser..

En persons evne til at opfatte tale, hans sociale opførsel, fysiske aktivitet er forbundet med hjernens forreste region, som er ansvarlig for evnen til at tænke abstrakt. Og det hjerneområde, der kaldes basalganglier, der er ansvarlig for bevægelse.

Syndromet manifesterer sig i puberteten og observeres hos unge 13-15 år, men udviklingen af ​​denne sygdom i en senere alder er mulig på baggrund af samtidige faktorer.

En af grundene til forekomsten af ​​en følelsesmæssig-frivillig defekt er en tilbøjelighed til skizofreni og forskellige mentale sygdomme, der er arvelige. Milde former for sygdommen kan observeres hos mennesker, der er i en grænsetilstand og ikke er i stand til at modstå stress..

Tegn på patologi vises ikke med det samme, men over tid. Oftere er patienten og folk fra hans kommunikationskreds ikke klar over betydningen af ​​de ændringer, der finder sted, og begynder at slå alarmen, når sygdommen begynder at tage en alvorlig form.

Symptomer på en mental forstyrrelse

Apati, manifesteret i følelsesmæssig kulde og ligegyldighed, i kombination med manifestationen af ​​mangel på vilje over tid, fører til fremkomsten af ​​et udviklet syndrom. Der er en række almindelige, psykologiske tegn, der gør det muligt at identificere sygdommen.

Sygdommens tidlige fase er kendetegnet ved:

  • Tab af interesse i klasser;
  • Uvillighed til at deltage i samtalen;
  • Afhængighed af målløs tidsfordriv.

Under påvirkning af den offentlige mening fortsætter patienten med de nødvendige aktiviteter, men med tiden forsvinder interessen for alt, hvad der sker, fuldstændigt væk.

Den følelsesmæssige baggrund gennemgår betydelige ændringer:

  • Personen mister evnen til empati;
  • Ophører med at glæde sig over de kære succes;
  • Mister interessen i en partner op til udviklingen af ​​fjendtlighed.

Blandt de fysiologiske tegn:

  • Træg, udtrykfri ansigtsudtryk;
  • Mangel på følelser;
  • Ligegyldighed i stemmen;
  • Livlighed i udseendet går tabt;
  • Der er ingen rødme som en naturlig reaktion på en akavet situation.

Ændringer i motoriske færdigheder kan ofte observeres, manifesteres i monotone, gentagne bevægelser:

Sygdommen ledsages af et tab af interesse for deres eget udseende, oftere er sådanne mennesker slurvet op til direkte urenhed.

På grund af de igangværende ændringer har patienterne en tendens til upassende handlinger og en interesse i, hvad der forårsager fjendtlighed hos en person med en sund psyke.

For personer med apato-abulisk syndrom:

  • Det er vanskeligt at formulere din tanke i overensstemmelse med emneområdet;
  • Talen er usammenhængende med huller i fortællingen;
  • Der er en tendens til enkle, monosyllabiske svar.

Tilfælde med en kortvarig stigning i aktivitet, kendetegnet ved ustabilitet, efterfulgt af en periode med fald i aktivitet igen.

video

Udvikling på baggrund af skizofreni

Apato-abulisk syndrom udvikler sig ofte ved skizofreni og kan udvikle sig inden for rammerne af denne sygdom, kompliceret af hallucinationer og vrangforestillinger.

Der er identificeret 2 typer aktivitetsudryddelse hos personer med skizofreni.

Den første type er forbundet med manglen på initiativ og uafhængighed hos patienter, langsomme reaktioner; træk af den anden type inkluderer tab af evne til at skifte og stereotyp opførsel. Mennesker med skizofreni har nedsat motivation.

Med udviklingen af ​​defekten mister patienterne deres uafhængighed mere. Forskere har identificeret et forhold mellem sværhedsgraden af ​​apato-abulia og mængden af ​​gråt stof i den venstre prefrontale del af hjernen.

Diagnosticering af mental sygdom

Diagnostik af apato-abulisk syndrom reduceres til analysen af ​​patientens tilstand under hensyntagen til et antal kriterier.

Og hvis diagnosen er baseret på patientens klager, kan man i nærvær af en sådan mental forstyrrelse ikke stole på den, klager patienten oprindeligt ikke over noget.

Kun vedvarende spørgsmål kan hjælpe med at identificere problemer. Patienten har ligegyldighed overfor pårørende og upassende opførsel. Nedsat interesse for hvad der sker omkring og begrænsning af interesser til lækker mad er karakteristisk for denne sygdom..

Patienten har problemer med tale, som er forbundet med en krænkelse af evnen til korrekt at formulere sin tanke og formidle den til lytteren.

Nedsat følelsesmæssig aktivitet kan dæmpe skamfølelser og fremkalde umoralsk, trassende opførsel. Der er ingen interesse i at lære og arbejde.

Patientens adfærd kan være kendetegnet ved øget aggressivitet over for venner og nærmeste familie. Patientens udseende kan beskrives som unkempt, unkempt.

Behandlinger for denne lidelse

Behandlingen anvender en integreret tilgang.

I forgrunden er lægemiddelbehandling med brug af neuroleptiske lægemidler:

Før brug er konsultation med en læge og diagnose af sygdommen påkrævet. Gruppepsykoterapi i kombination med lægemiddelbehandling giver en god effekt og hjælper patienten med social tilpasning.

Med familiens deltagelse i behandlingen af ​​sygdommen er den primære opgave at forklare patientens følelsesmæssige tilstand for pårørende for at undgå misforståelse og for at forhindre konfliktsituationer. Beslutningen om egnethed til andre behandlingsmetoder træffes af den behandlende læge.

Apato-abulisk syndrom: symptomer, årsager og behandling

Hvad er abulia?

Definition af konceptet

Udtrykket abulia bruges i psykiatrien for at henvise til en variant af viljenes patologi. Abulia er som regel kun en integreret del af ethvert patologisk syndrom og psykisk sygdom generelt. En person forstår mentalt for eksempel, at han har brug for at udføre en opgave eller gøre en vigtig sag, men han har ikke nok motivation og initiativ til at gennemføre denne handling.
Mangel på motivation til at begå en handling, forhåbninger og ønsker - dette er de vigtigste manifestationer af krænkelse af den frivillige sfære. Når vi siger, at en person er viljesterk, mener vi sådanne personlighedsegenskaber som beslutsomhed, uafhængighed, ansvar, udholdenhed. Sådanne ændrede egenskaber som stædighed, antydelighed, ubeslutsomhed, manglende evne til at begrænse ens følelser henvises også til frivillige kvaliteter..

Hyppighed af forekomst

I praksis hos en læge er abulia-tilstanden vævet ind i det kliniske billede af mange ikke kun mentale, men også neurologiske sygdomme. Oftest kan det findes i skizofreni, depressive lidelser, organiske hjernelæsioner, senil demens.

Viljens patologi er udbredt overalt uanset køn, alder, race, socialt niveau. Hyppigheden af ​​forekomst af objektive grunde er ikke mulig at identificere.

Abulia klassificering

Vilje er en bevidst og kompleks mental proces, der er rettet mod at nå et mål og i sidste ende modtage glæde for en person. Således er en viljehandling planlagt og understøttet af en persons motivation til at overvinde alle hindringer, både eksterne og interne. Vi vil altid have noget, ønske noget, stræbe efter noget. Dette sker ikke, fordi folk altid har lidt eller intet..

Dette er et instinkt, der ligger i selve naturen. Det er vigtigt for overlevelsen og fortsættelsen af ​​den menneskelige race. I betingelserne for oversaturering af markedet med produkter, social lagdeling og mange andre grunde har dette instinkt gennemgået nogle ændringer. Handlingsvektoren er ikke rettet mod at forsvare sig selv eller angribe for at overleve, men til at stræbe efter at opnå fordelene ved civilisation, komfort ud over rigdom.

Det er værd at bemærke, at motiverne til adfærd er opdelt i højere og lavere. De lavere (infantile og egoistiske) er rettet mod at opnå glæde, i en fysiologisk forstand eller være til gavn for sig selv, til skade for andre mennesker. Højere (altruistisk) - ønsket om at bringe samfundets fordele.

Så, en handling af vilje er en proces. Og overtrædelse kan forekomme på ethvert trin i denne proces. Motivationspatologien i det indledende trin kan repræsenteres ved dens styrkelse, undertrykkelse eller perversion..

Undertrykkelse af den frivillige sfære inkluderer anoreksi, nedsat seksuel lyst, hæmning af forsvarsreaktioner, hypobulia og abulia. Hypobulia er en starttilstand, der er kendetegnet ved et fald i strukturen af ​​personligheden af ​​den frivillige komponent. Den ekstreme sværhedsgrad af hypobulia kaldes abulia, dvs. frivillige impulser og motiver er helt fraværende.

Parabulia henviser til perversionen af ​​den frivillige komponent (obsessive, impulsive og compulsive drives). Hyperbulia forekommer med øget graditiv stimulus (bulimi, hyperseksualitet osv.).

Apatico-abulisk syndrom er et kompleks af symptomer på viljenes patologi. Apati i en forstand kan tilskrives hypobulia, mens abulia er et mere alvorligt symptom. Der er også apato-akinetisk syndrom, som er ledsaget af en persons immobilitet..

Hvordan man forebygger sygdom, og hvad ellers skal man vide om det

Det er åbenlyst, at der desværre ikke er nogen forebyggende metoder til forebyggelse af apatho-abulisk syndrom med garanteret effektivitet. Derfor er den vigtigste og vigtigste ting, som patientens pårørende kan gøre, at reagere rettidigt på transformationen af ​​deres familiemedlems opførsel og livsstil og straks søge kvalificeret hjælp fra en medicinsk institution. Her er nogle enkle retningslinjer:

  • Apati, nedsat vitalitet, kortvarige depressive stemninger er ikke nødvendigvis en mental lidelse. På en eller anden måde udsættes alle mennesker for følelsesmæssige udsving på grund af personlige begivenheder, sæsonåbenhed, vitaminmangel, stress og mange andre faktorer. Men hvis den vedvarende apati er iboende hos en person, der har lidt hjernerystelse, slagtilfælde eller anden hjerneskade, er dette en grund til at være på vagt og være opmærksom..
  • Som bemærket ovenfor er hovedgruppen af ​​patienter med apato-abulisk syndrom unge. Med en mild form af forstyrrelsen i sine indledende stadier, får alle de beskrevne symptomer sjældent opfordring til forældre og undervisere til at søge læge. Som regel tilskrives en teenagers tab af interesse for hobbyer og studier, manglende vilje til at gå i skole og udføre husholdningsopgaver til en "vanskelig" alder, vanskelighederne i puberteten og så videre. Behandlingen er sent - sygdommen udvikler sig.
  • Hos voksne betragtes syndromet ofte også dovenskab i hverdagen. Men som vi fandt ovenfor, forekommer denne sygdom sjældent på egen hånd, diagnosen letter ved tilstedeværelsen af ​​mere kritiske symptomer på den underliggende sygdom.

Ved at kombinere metoderne til behandling af apato-abulisk syndrom under opsyn af en psykiater, overholdelse af alle instruktioner vedrørende dagligdags kommunikation, daglig behandling, besøg af psykoterapeutiske grupper og indtagelse af medicin, bemærker patientens pårørende i det overvældende flertal neutralisationen af ​​de ændringer, der er sket, og en gradvis tilbagevenden til det sædvanlige og normale liv. Og selv om en række læger er tilbøjelige til at hævde, at apato-abulisk syndrom ikke forsvinder fuldstændigt, men kun går i en tilstand af remission, benægter de ikke, at sygdommens "dvaletilstand" kan vare livet ud.

Hvorfor forekommer abulia?

Hovedårsager

De vigtigste årsager til manglende vilkår inkluderer sådanne alvorlige tilstande som hovedskader, cerebrovaskulære ulykker, neuroinfektioner (meningitis, encephalitis). Neurologiske sygdomme (Picks sygdom, Huntingtons chorea, Parkinsons sygdom) kan også forårsage abulier. hele hjernen påvirkes diffus.

Der er mange etiologiske faktorer i psykiatrien: skizofreni, depression, demens, dybtgående mental retardering, neurotiske lidelser. For det meste er arv fra mentale lidelser også vigtig..

Ændringer i kroppen

Abulia kan være forårsaget af nedsat blodforsyning til hjernen såvel som morfologisk skade på strukturer såsom frontallober, corpus callosum, basale ganglier og anterior cingulate cortex. Disse strukturer er ansvarlige for gennemførelsen af ​​målrettede handlinger..

Tidligere (indtil 1961), i behandlingen af ​​skizofreni på psykiatriske hospitaler, blev der brugt en kirurgisk metode til behandling af denne lidelse, nemlig lobotomi. Disse områder (de frontale lober og isthmus mellem dem) blev ødelagt med et skarpt blad. I øjeblikket bruges denne metode ikke på grund af dens ikke-menneskelighed. I science fiction-filmen Sucker Punch taler vi om denne milepæl i historien. Hovedpersonens fantasier er tæt sammenflettet med reelle begivenheder, der finder sted i en psykiatrisk klinik.

Varighed af frivillig forstyrrelse

Et vigtigt spørgsmål i behandlingen, der er ordineret til abulia, er varigheden af ​​den lidelsesmæssige lidelse. Sygdommen er opdelt i tre typer afhængigt af varigheden..

  • Kort sigt. Dets karakteristiske træk kan være periodiske neuroser, astheniske og depressive syndromer samt psykopatiske lidelser..
  • Periodisk. Ved intermitterende abulier ledsager symptomer normalt stofmisbrugere og patienter med alvorlig skizofreni eller somatoform lidelse.
  • Konstant. Med konstant abuli er sandsynligheden for et symptom på katatonisk bedøvelse høj. Denne form for abuli dannes ofte ved schizotypisk personlighedsforstyrrelse, skizofreni eller organisk hjerneskade..

Hvilke symptomer gør det muligt at mistænke abulier hos mennesker

Det er vanskeligt at identificere abulier på de tidligste stadier af dens udvikling. Hastigheden af ​​den psykopatologiske proces afhænger af den sygdom, der forårsagede abulien.

Du er nødt til at slå alarmen, hvis du er opmærksom på det faktum, at en person:

  • blev mindre følelsesladet;
  • finder vanskeligt med ord, besvarer spørgsmålet i lang tid;
  • stoppede med at gestikulere og blev begrænset;
  • har svært ved at starte en ny virksomhed og / eller ikke afslutte den;
  • blev trukket tilbage, holdt op med at kommunikere med venner og familie;
  • mistede sine tidligere hobbyer;
  • forsømmer personlig hygiejne (vasker ikke, kæmmer ikke, barberer ikke, vasker ikke tøj osv.).

Det er nødvendigt at konsultere en specialist for at udelukke abulisk syndrom inden for rammerne af den underliggende neuropsykiatriske sygdom.

Stadier af sygdommen

Psykiatere differentierer forløbet af apato-abulisk syndrom i to faser:

  1. Let form. Ændringer i patientens opførsel og følelsesmæssige manifestationer observeres, men de er ikke patologiske, patienten er relativt let at involvere sig i aktiviteten og motivere. Vilje, beslutsomhed og følelsesmæssig baggrund kommer til en normal og stabil tilstand efter kompetent kompleks terapi.
  2. Alvorlig form. Denne tilstand er kendetegnet ved en kategorisk afvisning af den enkelte til at gribe ind. Som regel er absolut alle interesser og motiver på dette øjeblik mistet udover interessen for mad. I særligt kritiske tilfælde under en alvorlig form kan patienten nægte at komme ud af sengen, selv for at spise.

Tilstandsdiagnostik

Kun en kompetent certificeret specialist, en psykiater, kan registrere tilstedeværelsen af ​​hypobulia og abulia. Lægen taler i detaljer med patienten og hans pårørende, bliver bekendt med den medicinske dokumentation, kliniske studier. Det er vigtigt at skelne viljenes patologi fra enkel dovenskab, hvis behandling udføres gennem ergoterapi og øget motivation..

For mange mennesker er tilstanden med abulia ekstremt vanskelig at forstå. Hvordan er det, at en ung og udad stærk og sund ung mand ikke kan gøre noget, forlade huset? Desværre er dette en egenskab ved mange tilstande med abulier. Manglende evne til at forfølge målrettede aktiviteter og svage vil føre til reel stigmatisering og handicap i sidste ende.

Abulia er et obligatorisk symptom på skizofreni, men abulier kan dog muligvis ikke vises umiddelbart, men når personlighedsfejlen vokser (fra et år til årtier). De såkaldte negative symptomer ved skizofreni fører til en forstyrrelse i den sociale, arbejdsstilpasning af patienter, de holder op med at tage sig af sig selv, bliver isolerede og forlader næppe huset.

Kliniske undersøgelser såsom MR og CT vil hjælpe med at differentiere med andre sygdomme. Ved hjælp af dem kan lægen se hjernens læsioner i en bestemt patologisk tilstand..

Sygdoms manifestationer

Denne forstyrrelse er mest præcist kendetegnet ved beskrivelsen, der blev introduceret i praktikken med psykiatri i 1958 - "et kraftigt fald i energipotentialet." Det vil sige at sammenligne en persons liv "før" og "efter" i samtaler med ham og hans familie er den mest åbenlyse forskel et fald i vital aktivitet og en slående følelsesmæssig forarmelse af patienten. Imidlertid forekommer disse transformationer ikke øjeblikkeligt, de akkumuleres gradvist - det er vigtigt at se begyndelsen af ​​ændringer i menneskelig adfærd, for at fange øjeblikket, før lidelsen har fået patologiske forhold.

Abuliaterapi nærmer sig

Abulia, som et separat symptom på sygdommen, behandles ikke. Det er vigtigt at gennemføre behandlingen på en omfattende og individuel måde. Patientens alder, hans fysiske tilstand, varigheden af ​​den mentale forstyrrelses forløb og dens art tages altid med i betragtning. Normalt er lægemiddelterapi kombineret med psykoterapi. Du er nødt til at forstå, at behandlingen skal udføres i lang tid og kontinuerligt kun under opsyn af den behandlende læge.

Medicinske virkninger

Abulia i schizofreni behandles med antipsykotika. Der er en gruppe atypiske antipsykotika, der er fremkommet relativt for nylig. Disse lægemidler er i stand til at forhindre udvikling af negative symptomer ved skizofreni, bevare social status og arbejdsmarkedsstatus og øge patientens rehabiliteringspotentiale..

Som regel er antipsykotika fra denne gruppe yderst effektive og har minimale bivirkninger. Denne gruppe inkluderer stoffer som Olanzapin, Quetiapin, Risperidone, Invega, Klopiksol, Alimemazin. Valget af doseringen udføres af lægen på baggrund af det kliniske billede af sygdommen..

Depressive lidelser kan også ledsages af udviklingen af ​​abulia, især i alvorlige tilfælde. Disse tilstande er vanskelige at behandle, behandling med antidepressiva skal udføres i lang tid - fra 6 måneder. Foretrækkes gruppen af ​​selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er): Sertralin, Paroxetine, Escitalopram osv..

Psykoterapi

Enhver mulighed og metode til psykoterapi anvendes kun efter den nødvendige korrektion af tilstanden med medicin. Hvis vi taler om enkel dovne, handler spørgsmålet kun om at øge motivation for at nå de ønskede mål, lære at planlægge arbejde og din fritid, tage det fulde ansvar for ikke at udføre opgaver. Selvdisciplin og ergoterapi, frem for alt sig selv, har positive resultater.

I tilfælde af abulia forårsaget af en mental forstyrrelse vælges arbejdsmetoden individuelt af psykoterapeuten. Kognitiv adfærdsterapi, familieterapi og gruppeterapi er velegnet til dette formål. Det er meget vigtigt for folk, der er deprimerede at føle sig understøttet og forstået af andre..

I familien er det nødvendigt at danne den korrekte holdning af alle dens medlemmer til denne type psykiske lidelser for at skabe et gunstigt og roligt miljø for patienten. Psykoterapi udføres som regel i løbet af året på kurser på 10-15 sessioner.

Behandlings- og korrektionsmuligheder for apato-abulisk syndrom

Vejen til patientens bedring bør omfatte et sæt af mål fra følgende områder:

  • lægemiddelbehandling: på individuel basis ordinerer lægen den nødvendige dosis af lægemidler fra gruppen af ​​antipsykotika: penfluridol, frenolon og triftazin;
  • gruppeterapi er den vigtigste metode til at involvere patienten i samfundet, genoptage hans kommunikationsevner og vende tilbage til det normale liv;
  • familiens adfærdspsykoterapi - begynder med en klar definition af hver familiemedlemmers roller og en vurdering af den indre familie atmosfære; på dette tidspunkt er det vigtigt for lægen ikke kun at hjælpe med at løse mulige interpersonelle konflikter, men også at formidle alle pårørende om patientens sygdom, deres manifestationer og mulige resultater til pårørende..

Prognose af tilstanden, mulige komplikationer

Prognosen dannes udelukkende på grundlag af nosologien for en mental eller neurologisk lidelse. Ved skizofreni kan for eksempel abulier danne og forblive et vedvarende og konstant symptom inden for et år efter sygdommens begyndelse. Derfor er det så vigtigt at begynde at behandle skizofreni til tiden med passende doser af antipsykotika for at forhindre opløsning og regression af personligheden..

Abuli med depression kan i alvorlige tilfælde kompliceres af katatoni og akinetiske lidelser i form af stivhed og mutisme. En person kan ligge immobiliseret i lang tid og nægte at spise og drikke. Dette kan forstyrre væske- og elektrolytbalancen i kroppens væsker og føre til død på grund af trombose eller hjertestop..

Intellektuelle forstyrrelser i form af dens underudvikling med mental retardering eller forfald med demens og Picks sygdom ledsages ofte af svækkelser i den frivillige sfære. Det er vanskeligt for sådanne patienter at tage sig af sig selv, de føler deres hjælpeløshed og værdiløshed, de kræver kontrol fra deres pårørende. De syge bliver en tung byrde på deres pårørendes skuldre.

Det er vigtigt at søge lægehjælp rettidigt, når de allerførste tegn på hukommelsesnedsættelse vises, vanskeligheder i hverdagen. Korrekt ordineret behandling vil hjælpe med at forlænge årene med aktiv aldring og bremse processerne med forringelse af personlighed..

I alvorlige tilfælde fører abulier inden for rammerne af en mental sygdom til krænkelse af arbejde og social tilpasning. En person mister sit job, sin tidligere sociale kreds, ophører med at tage sig af sig selv, bliver isoleret, holder op med at forlade huset. Denne situation kan føre til handicap..

Generel information

Undersøgelsen af ​​abulia er blevet udført siden 1838. I øjeblikket betragter eksperter abuli som et symptom på andre sygdomme og psykiske lidelser, selvom der er forsøg på at betragte denne tilstand som en uafhængig nosologisk enhed.
Abulia, hvor patienten føler en delvis eller fuldstændig fravær af ønsker til nogen aktivitet, hvad angår faldet i motivation er mellem:

  • apati - en psykotisk tilstand, som er ledsaget af en manglende lyst til enhver aktivitet, en ligeglad og løsrevet holdning til hvad der sker omkring;
  • akinetisk mutisme - en sjælden tilstand, hvor patienten praktisk talt ikke taler og ikke bevæger sig, selvom der er en sådan mulighed fra et fysisk synspunkt (forståelse af den omgivende virkelighed forbliver, patienten følger de omgivende mennesker med sine øjne og finder lyde kilder).

Abulia adskilles fra svag vilje og dovne ved bevidsthed om behovet for enhver handling og manglende evne til at tvinge sig selv til at udføre dem (dovenskab og svaghed kan bekæmpes ved hjælp af træning og selvdisciplin, men med abulier er dette umuligt).

Da abuli ikke er en uafhængig sygdom, er dens udbredelse ikke beskrevet. Samtidig antages det, at dette symptom opdages ret ofte, da de vigtigste risikofaktorer for dets forekomst inkluderer depression, en almindelig tilstand i lande med en høj levestandard..

Forebyggelse

Hvis der påvises symptomer, der ligner abuliaklinikken, som har været til stede i mindst 2 uger, skal du straks kontakte den neuropsychiatriske dispensator på dit opholdssted. Kompetente specialister, psykiatere, vil hjælpe med at forstå situationen og forstyrrende symptomer, ordinere behandling om nødvendigt.

Forebyggende foranstaltninger mod abulier kan overvejes:

  • tilrettelæggelse af den rigtige søvn og vågenhed, arbejde og hvile;
  • planlægge opgaver, sætte opnåelige og realistiske mål;
  • rettidig observation og behandling af samtidige sygdomme;
  • skabe vedvarende interesser og hobbyer, besøge cirkler og sektioner.

Årsager til manglende motivation

Abulia er ikke en spontan sygdom. Denne psykologiske lidelse er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​visse faktorer eller årsager, der danner udviklingen af ​​svag vilje. I modsætning til mange andre psykologiske personlighedsforstyrrelser er abulier endvidere forårsaget af fysiologiske årsager, såsom hjerneskade eller en disponering..

Abulia kan forekomme på baggrund:

  • hjerneskade på grund af traumer;
  • tumorer i hjernen;
  • arvelig faktor;
  • prædisposition til skizofreni;
  • demens;
  • depressiv tilstand;
  • grænsestat.

Oftest har patienten en svag vilje, når de frontale dele af hjernen påvirkes, eller der opstår tegn på skizofreni.

Risikofaktorer

Abulia er en sygdom, der er mest typisk for schizofreni og mennesker med en ustabil psyke. Hvis formen af ​​mental forstyrrelse er initial, vil abulier ikke ledsages af hallucinationer og vrangforestillinger. Men i sjældne tilfælde er det stadig muligt at udvikle parabulia, når patienten udvikler unaturlige adfærdsforstyrrelser, for eksempel udstilling eller pedofili..

Blandt de mest almindelige risikofaktorer identificerer eksperter:

  1. Tilstand efter slagtilfælde;
  2. hypoxi;
  3. Svær rus;
  4. Parkinsons, Pick's og Huttingtons sygdomme;
  5. Ondartede tumorer;
  6. Afhængighed.

Midlertidige manifestationer af abulia forekommer normalt som en psykogen bedøvelse eller en reaktion på alvorligt mentalt traume. Sådanne angreb varer ikke længe og forsvinder umiddelbart efter at have løst det foruroligende problem. I avancerede tilfælde kan tilstanden være forstyrrende i flere måneder eller endda år..

Årsager til apatisk-abulisk syndrom og dets behandling

Et slurvet udseende, inaktivitet, mangel på manifestationer af følelser karakteriserer en af ​​de typer af mental forstyrrelse - apati-abulisk syndrom. De to udtryk, der udgør navnet på patologien præcist og præcist, karakteriserer de vigtigste tegn på tilstanden. Apati oversat fra græsk betyder "uden lidenskab", abulia - "uden vilje." Symptomer på syndromet kan forekomme fra tid til anden hos de fleste mennesker, men lidelsen udvikler sig, når manifestationerne får en lang, stabil, progressiv karakter.

Den tilstand, der er karakteristisk for patologi, opstår ikke på et øjeblik, men dannes gradvist. Mennesker omkring dig er ikke straks opmærksomme på de åbenlyse alarmerende symptomer. Apato-abulisk defekt kan begynde i alle aldre, men diagnosticeres oftere i ungdomsårene, uanset køn. Sygdommen kræver diagnostiske tests, langtidsbehandling under tilsyn af medicinske specialister.

Årsagerne til forekomsten af ​​abulia

Hvorfor forekommer apato-abulia? I de fleste tilfælde udvikles syndromet hos personer med visse afvigelser i psyken, ledsager ofte patienter med diagnoser af skizofreni, Alzheimers eller Parkinsons sygdom, samt patienter i svære depressive tilstande.

Abulisk syndrom kan udvikle sig af grunde forbundet med skade på et eller flere områder i hjernen, der er ansvarlige for vigtige funktioner: motorisk, tale, tænkning. Sådanne forstyrrelser i hjerneaktivitet indikerer ofte farlige patologiske processer, der forekommer i patientens krop, eller er i stand til at udvikle sig fra påvirkning af eksterne faktorer:

  • konsekvenser af hovedskader, slagtilfælde;
  • tilstedeværelsen af ​​cerebral blødning;
  • progression af tumorprocesser i hjernen;
  • eksponering for giftige giftige stoffer;
  • brug af stoffer, alkohol;
  • hormonel ubalance (mangel på dopamin);
  • arvelig disposition til sygdomme forbundet med psykiske lidelser.

Karakteristiske tegn

En person, der udvikler apato-abulisk syndrom, er modtagelig for ændringer i adfærd, hans defekter bliver især mærkbare for det nære miljø: familie, venner, naboer. De vigtigste synlige tegn er:

  • mangel på ønske om at kommunikere med nogen, mangel på initiativ;
  • fuldstændig isolering i sig selv, løsrivelse fra aktuelle begivenheder;
  • konstant apati, passivitet;
  • de udførte handlinger bliver langsomme og hæmmede;
  • der er en fuldstændig mangel på ønske om at træffe beslutninger, modstå begivenheder, endda negative og farlige;
  • søvnproblemer er til stede, tegn på konstant træthed er mærkbare;
  • patienten kan nægte at spise, lide af tab af appetit;
  • stemmen mister sin følelsesmæssige farve;
  • der er ingen vegetative og efterlignende reaktioner på igangværende begivenheder;
  • der er behov for at foretage upassende, obsessive bevægelser, for at lave unødvendige lyde;
  • evnen til at udtrykke tanker er nedsat;
  • moralske principper bliver uvæsentlige, patienten kan begå antisociale handlinger.

En persons hele liv bremser ned og får en træg karakter. Hans tale, bevægelser hæmmes uden udtrykt følelsesmæssighed. Ændringer i udseende er mærkbare: patienten får et slurvet udseende, er ikke opmærksom på tilstanden i sit tøj og frisurer. Patienten behøver ikke at udføre normale hygiejneprocedurer, opretholde orden på opholdsstedet. Personen er ikke bekymret for de igangværende ændringer, han betragter dem ikke som specielle, hvilket kræver opmærksomhed fra nogen, især besøger en psykiater og ordinerer behandling.

I mange tilfælde af udviklingen af ​​syndromet i ungdomsårene tilskriver forældre og undervisere manifestationerne af specielle symptomer egenskaberne i opvekstperioden. De venter på, at situationen løses på egen hånd, eller bruger forskellige former for straf som en uddannelsesmetode. Manglen på medicinsk hjælp, den nødvendige lægemiddelterapi fører til komplikationer, forværrer patientens sundhed markant, øger hans personlighedsforstyrrelse.

Diagnostiske metoder

For at stille en nøjagtig diagnose skal lægen undersøge og interviewe patienten (eller hans nære cirkel), ordinere yderligere undersøgelser.

Ved det første besøg lytter lægen traditionelt til patienten, der skal fortælle om funktionerne i hans tilstand. Den typiske reaktion på udviklingen af ​​apatho-abulisk syndrom er det komplette fravær af klager hos de fleste mennesker. Psykiateren vurderer tilstedeværelsen af ​​eksterne manifestationer af patologi, når han interviewer en patient:

  • følelsesmæssig tilstand;
  • række interesser;
  • forhold til familie og venner;
  • tilstedeværelsen af ​​aggressivitet;
  • træk ved tænkning, ansigtsudtryk, tale;
  • udførelse af hygiejneprocedurer;
  • deltagelse i sociale, arbejdsaktiviteter, studier.

For at stille en diagnose hos voksne, men især i barndommen, er det nødvendigt med observation af patienten i en familie, uddannelsesinstitution, klinik. Undertiden har personlighedstræk, for eksempel overdreven dovenskab, forkert opdragelse lignende manifestationer med dem, der observeres under udviklingen af ​​syndromet.

I nogle tilfælde kan diagnosen afklares ved hjælp af yderligere diagnostiske undersøgelser:

  • neurologisk test;
  • MR scanning;
  • fjernelse og afkodning af et elektroencefalogram;
  • computertomografi af cerebrale kar;
  • positronemissionstomografi;
  • Ultralyd af cerebrale kar;
  • laboratorieblodprøver.

Patologi behandling

Tilstedeværelsen af ​​karakteristiske tegn på apatisk-abulisk syndrom kræver et øjeblikkeligt besøg på en medicinsk institution. At ignorere symptomerne, at ordinere egenbehandling er meget farligt, det kan føre til en betydelig forringelse af patientens helbred. Apato-abulia bekræftes ofte på baggrund af andre psykiske lidelser. Terapi er i sådanne tilfælde kompleks af natur med det formål at lindre manifestationerne af alle de symptomer, der observeres hos patienten..

Efter bekræftelse af diagnosen abuli udføres behandlingen af ​​læger med speciale i psykiater, neurolog, fysioterapeut. I nogle tilfælde er andre specialister involveret: psykologer, taleterapeuter, fysioterapeutinstruktører. Da udviklingen af ​​syndromet kan indledes med visse sygdomme og tilstande: slagtilfælde, hjerne traume, tumorprocesser, behandling i sådanne tilfælde involverer eliminering af negative konsekvenser, implementering af rehabiliteringsforanstaltninger.

Når der opdages tegn på depression, får patienten ordinerede lægemidler - antidepressiva og antipsykotika.

I behandlingen af ​​apato-abulisk syndrom anvendes også psykoterapeutiske metoder. For at korrigere patientens adfærdsmodel gennemføres individuelle og gruppesessioner, som bidrager til gendannelse af hverdagens og kommunikationsevner. Lægen arbejder sammen med familiemedlemmerne til patienten, giver dem henstillinger om korrekt kommunikation med patienten og undgår konfliktsituationer.

For at gendanne den mistede mentale balance er fysioterapiprocedurer ordineret:

  • medicinske bade;
  • genoprettende massagekurser;
  • klasser med en specialist i træningsterapi;
  • gruppe og individuelt besøg i poolen (på betingelser).

Et positivt resultat til gendannelse af patientens mentale helbred gives ved spa-behandlingen.

Henstillinger til forebyggelse af sygdomme

For at forhindre udvikling af apato-abulisk syndrom eller dets gentagelse skal flere regler følges:

  • opretholdelse af en aktiv livsposition i enhver alder;
  • inddragelse i fælles familieaktiviteter relateret til implementering af arbejdsevner, rekreation;
  • tilstedeværelse af daglige opgaver, hvis gennemførelse kræver vurdering og kontrol;
  • at inddrage interesse i sport, træningsvilje, styrke, ansvar;
  • opmuntring til kreative sysler, involvering i en interessant forretning, en hobby.

Manglende opmærksomhed fra kære, eller omvendt, deres overdrevne pleje kan forårsage betydelig skade på en person, der har lidt apato-abulia eller har forudsætninger for dens udvikling.