De fem mest effektive antidepressiva

Antidepressiva er medikamenter, der er aktive mod depressive forhold. Depression er en mental forstyrrelse, der er kendetegnet ved nedsat humør, nedsat motorisk aktivitet, intellektuel knaphed, fejlagtig vurdering af ens “jeg” i den omkringliggende virkelighed, somatovegetative lidelser.

Den mest sandsynlige årsag til depression er en biokemisk teori, hvorefter der er et fald i niveauet af neurotransmittere - biogene stoffer i hjernen samt en reduceret følsomhed af receptorer over for disse stoffer..

Alle lægemidler i denne gruppe er opdelt i flere klasser, men nu - om historien.

Historie om opdagelsen af ​​antidepressiva

Siden antikken har menneskeheden nærmet sig spørgsmålet om behandling af depression med forskellige teorier og hypoteser. Det gamle Rom var berømt for sin gamle græske healer ved navn Soranus fra Efesos, der tilbød lithiumsalte til behandling af mentale lidelser, herunder depression.

I løbet af videnskabelige og medicinske fremskridt har nogle forskere tyet til en række stoffer, der er blevet brugt mod krigen mod depression - fra cannabis, opium og barbiturater til amfetamin. Den sidste af dem blev imidlertid brugt til behandling af apatiske og sløvede depressioner, som blev ledsaget af bedøvelse og nægtelse af at spise..

Den første antidepressiva blev syntetiseret i laboratorierne i Geigy-virksomheden i 1948. Dette lægemiddel var Imipramin. Derefter blev der udført kliniske undersøgelser, men de begyndte ikke at producere det før i 1954, hvor Aminazin blev modtaget. Siden da er mange antidepressiva blevet opdaget, hvis klassificering vi vil tale om yderligere..

Magiske piller - deres grupper

Alle antidepressiva er opdelt i 2 store grupper:

  1. Timiretik - medikamenter med en stimulerende effekt, der bruges til behandling af depressive tilstande med tegn på depression og depression.
  2. Tymoleptika er medikamenter med beroligende egenskaber. Behandling af depression med overvejende excitatoriske processer.

Endvidere er antidepressiva opdelt efter deres virkningsmekanisme.

  • blokere anfaldet af serotonin - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine;
  • blokerer for anfald af noradrenalin - Maprotelin, Reboxetin.
  • vilkårlig (hæmme monoamine oxidase A og B) - Transamin;
  • selektiv (hæmme monoamine oxidase A) - Autorix.

Antidepressiva fra andre farmakologiske grupper - Coaxil, Mirtazapin.

Virkemekanismen for antidepressiva

Kort sagt kan antidepressiva rette nogle af processerne i hjernen. Den menneskelige hjerne består af et kolossalt antal nerveceller kaldet neuroner. En neuron består af en krop (soma) og processer - aksoner og dendriter. Forbindelsen mellem neuroner udføres gennem disse processer.

Det skal præciseres, at de kommunikerer med hinanden ved hjælp af en synapse (synaptisk spalte), som er placeret mellem dem. Oplysninger fra en neuron til en anden overføres ved hjælp af et biokemisk stof - en mægler. I øjeblikket kendes ca. 30 forskellige mæglere, men den følgende triade er forbundet med depression: serotonin, norepinephrin, dopamin. Ved at regulere deres koncentration korrigerer antidepressiva den nedsatte hjernefunktion på grund af depression.

Virkningsmekanismen er forskellig afhængigt af gruppen af ​​antidepressiva:

  1. Hæmmere af neuralt optagelse (ubetinget handling) blokerer for genoptagelse af neurotransmittere - serotonin og noradrenalin.
  2. Inhibitorer af neuronalt serotoninoptagelse: De hæmmer anfaldet af serotonin og øger dets koncentration i det synaptiske spalte. Et karakteristisk træk ved denne gruppe er fraværet af m-anticholinergisk aktivitet. Kun der er en mindre effekt på a-adrenerge receptorer. Af denne grund har disse antidepressiva ringe eller ingen bivirkninger..
  3. Inhibitorer af neuronal norepinephrinoptagelse: hæmmer norepinephrin genoptagelse.
  4. Monoamine oxidase-hæmmere: Monoamine oxidase er et enzym, der ødelægger strukturen af ​​neurotransmittere, som et resultat heraf de inaktiveres. Monoamine oxidase findes i to former: MAO-A og MAO-B. MAO-A virker på serotonin og noradrenalin, MAO-B virker på dopamin. MAO-hæmmere blokerer virkningen af ​​dette enzym og øger derved koncentrationen af ​​mediatorer. MAO-A-hæmmere bruges oftere som valgmidler til behandling af depression..

Moderne klassificering af antidepressiva

Tricykliske antidepressiva

Den tricykliske gruppe medikamenter blokerer transportsystemet for de presynaptiske afslutninger. Ud fra dette giver sådanne midler en krænkelse af neuronalt optagelse af neurotransmittere. Denne virkning tillader et længere ophold af de listede mediatorer i synapsen, hvilket giver en længere virkning af mæglere på postsynaptiske receptorer..

Lægemidler i denne gruppe har a-adrenerg blokering og m-antikolinerg aktivitet - de forårsager følgende bivirkninger:

  • tørhed i munden;
  • krænkelse af øjnets brugervenlige funktion;
  • blære atony
  • sænke blodtrykket.

Anvendelsesområde

Rationel anvendelse af antidepressiva til forebyggelse og behandling af depression, neurose, panikstilstande, enurese, tvangslidelser, kronisk smertsyndrom, skizoaffektiv lidelse, dystymi, generaliseret angstlidelse, søvnforstyrrelse.

Der er bevis for effektiv anvendelse af antidepressiva som en adjuvans farmakoterapi til tidlig ejakulation, bulimi og tobaksrygning..

Bivirkninger

Da disse antidepressiva har en række kemiske strukturer og virkningsmekanismer, kan bivirkninger variere. Men alle antidepressiva har følgende generelle symptomer, når de tages: hallucinationer, agitation, søvnløshed, udvikling af manisk syndrom.

Thymoleptika forårsager psykomotorisk retardering, døsighed og sløvhed, nedsat koncentration. Thymeretik kan føre til psykoproduktive symptomer (psykose) og øget angst.

De mest almindelige bivirkninger af tricykliske antidepressiva inkluderer:

  • forstoppelse;
  • mydriasis;
  • tilbageholdelse af urin;
  • tarmatoni;
  • krænkelse af indtagelsen
  • takykardi;
  • nedsatte kognitive funktioner (nedsat hukommelse og læringsprocesser).

Hos ældre patienter kan delirium forekomme - forvirring, desorientering, angst, visuelle hallucinationer. Derudover øges risikoen for vægtøgning, udviklingen af ​​ortostatisk hypotension, neurologiske lidelser (tremor, ataxi, dysarthria, myoklon muskeltrækning, ekstrapyramidale lidelser)..

Ved langvarig brug - kardiotoksisk effekt (hjerteledningsforstyrrelser, arytmier, iskæmiske forstyrrelser), nedsat libido.

Når man tager selektive hæmmere af neuronal serotoninoptagelse, er følgende reaktioner mulige: gastroenterologisk - dyspeptisk syndrom: mavesmerter, dyspepsi, forstoppelse, opkast og kvalme. Øget angst, søvnløshed, svimmelhed, øget træthed, rysten, nedsat libido, tab af motivation og følelsesmæssig sløvhed.

Selektive norepinephrin genoptagelseshæmmere forårsager bivirkninger såsom: søvnløshed, tør mund, svimmelhed, forstoppelse, blære atony, irritabilitet og aggressivitet.

Beroligende midler og antidepressiva: hvad er forskellen?

Beroligende midler (angstdæmpende stoffer) er stoffer, der eliminerer angst, frygt og intern følelsesmæssig spænding. Handlingsmekanismen er forbundet med en stigning og stigning i GABA-ergisk hæmning. GABA er et næringsstof, der spiller en hæmmende rolle i hjernen.

Foreskrevet som terapi for forskellige angreb af angst, søvnløshed, epilepsi samt neurotiske og neuroselignende tilstande.

Derfor kan vi konkludere, at beroligende midler og antidepressiva har forskellige virkningsmekanismer og adskiller sig markant fra hinanden. Tranquilizers er ikke i stand til at behandle depressive lidelser, så deres udnævnelse og anvendelse er irrationel..

Kraften ved "magiske piller"

Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen og virkningen af ​​applikationen kan der adskilles flere grupper af medikamenter..

Stærke antidepressiva - bruges effektivt til behandling af svær depression:

  1. Imipramin - har en udtalt antidepressiv og beroligende egenskaber. Begyndelsen af ​​den terapeutiske effekt observeres efter 2-3 uger. Bivirkninger: takykardi, forstoppelse, urin dysfunktion og tør mund.
  2. Maprotilin, Amitriptyline - svarer til Imipramine.
  3. Paroxetin - høj antidepressiv aktivitet og angstdæmpende virkning. Det tages en gang om dagen. Den terapeutiske virkning udvikles inden for 1-4 uger efter administrationens start.

Milde antidepressiva - ordineret i tilfælde af moderat til mild depression:

  1. Doxepin - forbedrer humøret, eliminerer apati og depression. Den positive effekt af terapi observeres efter 2-3 uger efter indtagelse af lægemidlet.
  2. Mianserin - har antidepressiva, beroligende og hypnotiske egenskaber.
  3. Tianeptin - lindrer motorisk retardering, forbedrer humøret, øger den samlede tone i kroppen. Fører til forsvinden af ​​somatiske klager forårsaget af angst. På grund af tilstedeværelsen af ​​en afbalanceret handling, er det indikeret for angst og hæmmede depressioner.

Naturlægemidler, naturlige antidepressiva:

  1. Johannesurt - indeholder hepericin, som har antidepressiva egenskaber.
  2. Novo-Passit - den indeholder valerian, humle, johannesurt, hagtorn, citronmelisse. Fremmer forsvinden af ​​angst, spænding og hovedpine.
  3. Persen - inkluderer også en samling af urter af pebermynte, citronmelisse, valerian. Har en beroligende virkning.
    Hawthorn, rose hofter - har beroligende egenskaber.

Vores TOP 30: de bedste antidepressiva

Vi analyserede næsten alle antidepressiva, der er tilgængelige til salg i slutningen af ​​2016, studerede anmeldelserne og udarbejdede en liste over de 30 bedste medikamenter, der praktisk taget ikke har nogen bivirkninger, men på samme tid er meget effektive og udfører deres opgaver godt (hver af dem har sine egne):

  1. Agomelatine bruges til episoder med større depression af forskellig oprindelse. Virkningen opstår efter 2 uger.
  2. Adepress - provoserer hæmningen af ​​anfaldet af serotonin, bruges til depressive episoder, effekten opstår efter 7-14 dage.
  3. Azafen - bruges til depressive episoder. Behandlingsforløb i mindst 1,5 måneder.
  4. Azona - øger indholdet af serotonin, hører til gruppen af ​​stærke antidepressiva.
  5. Aleval - forebyggelse og behandling af depressive tilstande ved forskellige etiologier.
  6. Amizole - ordineret til angst og agitation, adfærdsforstyrrelser, depressive episoder.
  7. Anafranil - stimulering af katekolaminerg transmission. Det har en adrenerg blokerende og antikolinerg virkning. Anvendelsesområde - depressive episoder, besættelser og neuroser.
  8. Asentra er en specifik serotoninoptagelsesinhibitor. Indikeret til paniklidelse, til behandling af depression.
  9. Aurorix er en MAO-A-hæmmer. Det bruges til depression og fobier.
  10. Brintellix - antagonist af serotoninreceptorer 3, 7, 1d, agonist 1a af serotoninreceptorer, korrektion af angstlidelser og depressive tilstande.
  11. Valdoxan er et stimulerende middel for melatoninreceptorer, i lille grad en blokering af en undergruppe af serotoninreceptorer. Terapier mod angstdepressiv lidelse.
  12. Velaxin - et antidepressivt middel fra en anden kemisk gruppe, forbedrer neurotransmitter-aktiviteten.
  13. Wellbutrin - bruges til ikke-svær depression.
  14. Venlaxor er en kraftig serotonin genoptagelsesinhibitor. Svag β-blokkering. Terapi for depression og angstlidelser.
  15. Heptor - ud over antidepressiv aktivitet har den antioxidant og hepatoprotective effekter. Godt tolereret.
  16. Gerbion Hypericum er et urtepræparat, der indgår i gruppen af ​​naturlige antidepressiva. Det ordineres til mild depression og panikanfald.
  17. Deprex - et antidepressivt middel med en antihistamineffekt, brugt til behandling af blandet angst og depressive lidelser.
  18. Deprefolt er en serotoninoptagelsesinhibitor, har en svag effekt på dopamin og noradrenalin. Der er ingen stimulerende og beroligende virkning. Effekten udvikler sig 2 uger efter indtagelse.
  19. Deprim - antidepressiv og beroligende virkning opstår på grund af tilstedeværelsen af ​​et ekstrakt af urten St. John's wort. Godkendt til brug i terapi med børn.
  20. Doxepin er en serotonin H1-receptorblokker. Effekten udvikles inden for 10-14 dage efter optagelsesstart. Indikationer - angst, depression, panikstilstande.
  21. Zoloft - Omfanget er ikke begrænset til depressive episoder. Det ordineres til sociale fobier, paniklidelser.
  22. Ixel er et bredspektret antidepressivt, selektivt serotoninoptagelsesblokker.
  23. Coaxil - øger den synaptiske optagelse af serotonin. Virkningen opstår inden for 21 dage.
  24. Maprotilin - bruges til endogen, psykogen, somatogen depression. Virkemekanismen er baseret på hæmningen af ​​serotoninoptagelse.
  25. Miansan er et stimulerende middel til adrenerg transmission i hjernen. Det ordineres til hypokondri og depression af forskellige oprindelser.
  26. Miracitol - forbedrer virkningen af ​​serotonin, øger dens indhold i synapsen. I kombination med monoaminoxidaseinhibitorer har det udtalt bivirkninger.
  27. Negrustin er et urtetypressur. Effektiv ved milde depressive lidelser.
  28. Newvelong - serotonin og norepinephrin genoptagelsesinhibitor.
  29. Prodep - blokerer selektivt anfaldet af serotonin og øger dens koncentration. Forårsager ikke et fald i aktiviteten af ​​ß-adrenerge receptorer. Effektiv ved depressive forhold.
  30. Tsitalon - en højpræcisionsblokker for serotoninoptagelse, påvirker koncentrationen af ​​dopamin og noradrenalin minimalt.

Der er noget for enhver smag

Antidepressiva er ofte ikke billige, vi har udarbejdet en liste over de billigste af dem med hensyn til prisstigning, som i begyndelsen er de billigste medicin, og til sidst er dyrere:

  • Det mest berømte antidepressiva er det billigste og billigste (måske er det derfor, det er så populært) Fluoxetin 10 mg 20 kapsler - 35 rubler;
  • Amitriptyline 25 mg 50 tab - 51 rubler;
  • Pyrazidol 25 mg 50 tab - 160 rubler;
  • Azafen 25 mg 50 tab - 204 rubler;
  • Deprim 60 mg 30 tab - 219 rubler;
  • Paroxetin 20 mg 30 tab - 358 rubler;
  • Melipramin 25 mg 50 tab - 361 rubler;
  • Adepress 20 mg 30 tab - 551 rubler;
  • Velaxin 37,5 mg 28 tab - 680 rubler;
  • Paxil 20 mg 30 tab - 725 rubler;
  • Reksetin 20 mg 30 tab - 781 rubler;
  • Velaxin 75 mg 28 tab - 880 rubler;
  • Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 rubler;
  • Tsipramil 20 mg 15 tab - 899 rubler;
  • Venlaxor 75 mg 30 tab - 901 rubler.

Sandhed ud over teori altid

For at forstå hele pointen om moderne, selv de bedste antidepressiva, for at forstå, hvad deres fordele og skader er, skal du også undersøge anmeldelser fra mennesker, der var nødt til at tage dem. Der er tilsyneladende ikke noget godt med deres modtagelse.

Jeg prøvede at bekæmpe depression med antidepressiva. Jeg holder op, fordi resultatet er deprimerende. Jeg kiggede efter en masse informationer om dem, læste mange steder. Overalt er der modstridende information, men uanset hvor jeg læser, skriver de, at der ikke er noget godt i dem. Selv har jeg oplevet rysten, abstinenssymptomer, udvidede elever. Jeg blev bange, besluttede, at jeg ikke havde brug for dem.

Alina, 20

Kona tog Paxil i et år efter fødslen. Hun sagde, at sundhedstilstanden forbliver den samme dårlige. Jeg holdt op, men tilbagetrækningssyndromet begyndte - tårerne strømmet ned, der var en tilbagetrækning, min hånd rakte efter pillerne. Derefter taler han negativt om antidepressiva. Jeg har ikke prøvet.

Lenya, 38

Og antidepressiva hjalp mig, medicinen Neurofulol, der blev solgt uden recept, hjalp. Godt hjulpet med depressive episoder. Justerer centralnervesystemet for glat drift. Jeg følte mig stor på samme tid. Nu har jeg ikke brug for sådanne stoffer, men jeg anbefaler det, hvis du har brug for at købe noget uden recept. Hvis du har brug for en stærkere, skal du kontakte en læge.

Valerchik, en besøgende på Neurodok-webstedet

For tre år siden begyndte depression, mens jeg løb til klinikker for at se læger, det blev værre. Der var ingen appetit, mistet interessen for livet, ingen søvn, hukommelsen blev forværret. Jeg besøgte en psykiater, han ordinerede Stimulaton til mig. Jeg følte effekten efter 3 måneders indlæggelse, holdt op med at tænke på sygdommen. Så cirka 10 måneder. Hjalp mig.

Karina, 27

Det er vigtigt at huske, at antidepressiva ikke er ufarlige, og du bør konsultere din læge, før du bruger dem. Han vil være i stand til at vælge det rigtige lægemiddel og dets dosering.

Du skal meget nøje overvåge din mentale sundhed og kontakte rettidigt specialiserede institutioner for ikke at forværre situationen, men for at slippe af med sygdommen i tide.

Antidepressiva uden recept: navne, pris, anmeldelser

Depression er langt den mest almindelige mentale lidelse, hvor næsten halvdelen af ​​verdens befolkning lejlighedsvis møder i en eller anden grad. Oftest er depression mild, og du kan håndtere det på egen hånd. Nogle mennesker har dog brug for særlig terapi..

Forskellige typer depressive symptomer lettes ved hjælp af medikamenter - antidepressiva, som er ordineret af den behandlende læge, men der er også milde antidepressiva uden recept, der kan købes uden problemer på et apotek.

Du kan konsultere en erfaren psykoterapeut eller psykiater om valget af det bedste antidepressivt middel i psykiatriklinikken på Yusupov hospitalet.

Driftsprincip

For at forstå handlingsmekanismen for disse lægemidler skal du kende depressionen. Depression er en mental sygdom, der er kendetegnet ved tab af interesse for livet, nedsat humør, følelse af konstant svaghed og tab af styrke. Forekomsten af ​​sådanne tilstande skyldes, at den kemiske balance forstyrres i hjernen..

Antidepressiva bremser nedbruddet og øger niveauet af dopamin, serotonin, noradrenalin og andre neurotransmittere, der er involveret i humørregulering. Forskellige medicin bruges til behandling af forskellige typer depression:

  • Stærke antidepressiva, der er over-the-counter, der har beroligende virkning, lindrer angst og angst
  • over-the-counter antidepressiva, der har en stimulerende virkning. Bidrage til eliminering af apati, sløvhed, øget humør, mental og fysisk aktivitet;
  • gode antidepressiva uden recept fra en læge, der giver en universel afbalanceret effekt, afhængigt af den dosis, de bruges i.

Effektive antidepressiva over-the-counter i 2020

I arsenal af farmaceutiske virksomheder i dag er der mange forskellige antidepressiva, men de er alle opdelt i hovedgrupper:

stærk antidepressiva receptpligtig liste

  • tricykliske antidepressiva (TCA'er)
  • monoaminoxidaseinhibitorer (MAO-hæmmere)
  • selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er)

Brug af antidepressiva uden læge kan have alvorlige konsekvenser, da de fleste af dem kræver en individuel doseringsregime. Derudover er nogle ikke-receptpligtige antidepressiva stærke og har alvorlige bivirkninger, så selv hvis du køber billige antidepressiva uden recept fra en læge, skal brugen af ​​dem drøftes med den relevante specialist - psykiater eller psykoterapeut..

Liste over medicin, der ikke er købt

Billig over-the-counter antidepressiva er normalt ikke så kraftfulde som receptpligtige lægemidler, men de har ringe til ingen bivirkninger.

Listen over de mest berømte antidepressiva er listen:

  • Afobazol - at tage et antidepressivt middel hjælper med at lindre angst, eliminere symptomer på depression, forbedre humøret og normalisere søvn. Lægemidlet har praktisk taget ingen bivirkninger. Top ikke-receptpligtige antidepressiva;
  • Deprim er et fremragende, naturligt middel. Den aktive ingrediens er johannesurt-ekstrakt. Hjælper med at eliminere kronisk træthed, forbedrer ydeevnen;
  • Azafen - eliminerer øget angst, asthenisk syndrom, neuroser, depression af forskellige oprindelser. Hjælper med at eliminere angst og angst, normalisere humør, hjælper med at bekæmpe stress;
  • Glycin - har en stimulerende effekt, hjælper med at lindre følelsesmæssigt stress, normalisere humør, øge stressmodstand;
  • Tenoten er et forholdsvis effektivt antidepressivt middel uden bivirkninger, et homøopatisk middel. Fremmer en stigning i humør, forbedring af mentale processer, har en positiv effekt på aktiviteten i centralnervesystemet;
  • Lyudiomil - giver dig mulighed for at overvinde forskellige typer depression. Hjælper med at reducere angst, irritabilitet, lindre træthed og psykomotorisk retardering;
  • Neuroplant - præparatet indeholder johannesurt-ekstrakt. Hjælper med at forbedre humøret, forbedre ydeevnen, fysisk og mental aktivitet;
  • Novo-Passit er en let urtemedicid. Fremmer beroligende, lindrer angst, normaliserer søvn og mental tilstand;
  • Persen - piller, ikke-receptpligtige antidepressiva baseret på urteingredienser. Hjælper med at bekæmpe depression, hjælper med at lindre irritabilitet og tårevne, normalisere søvn;
  • Phenotropil er et effektivt nootropisk medikament, der har en udtalt antidepressiv effekt. Hjælper med at forbedre humør, øge mental aktivitet, fjerne sløvhed, apati, søvnløshed, reducere abstinenssymptomer hos alkoholikere;
  • Neurofulol er et moderne yderst effektivt middel, der eliminerer symptomer som kronisk træthed, irritabilitet og forskellige frygt. Hjælper med at øge mental udholdenhed, normalisere søvn, forbedre det generelle velvære.

Før patienten får recept på antidepressiva, får patienten på psykiatriklinikken på Yusupov-hospitalet en omfattende medicinsk undersøgelse, der afslører årsagen til psykiske lidelser og bestemmer kontraindikationer. På grundlag af diagnostiske undersøgelser udført på det nyeste udstyr på Yusupov-hospitalet foretager lægen en endelig diagnose og konkluderer, om patienten har brug for svagere OTC-antidepressiva eller stærke receptpligtige antidepressiva. En liste over de bedste findes til hver patient..

9 moderne antidepressiva

* Gennemgang af de bedste i henhold til redaktionen for expertology.ru. Om udvælgelseskriterier. Dette materiale er subjektivt og udgør ikke reklame og fungerer ikke som en købsguide. Før du køber, skal du konsultere en specialist.

Vi har allerede præsenteret vores læsere med en rangering af beroligende midler, der inkluderer både receptpligtige og ikke-receptpligtige lægemidler. Men når det kommer til antidepressiva, er vi nødt til at advare dig: alle disse lægemidler er receptpligtige. Nogle af dem kræver ikke kun et stykke papir med en segl og en lægeunderskrift, men skal udskrives på en speciel form, og efter købet forbliver recept på apoteket, hvor det opbevares i tre måneder. Derfor fungerer det ikke at ordinere et antidepressivt middel til dig selv kun på grundlag af en artikel fra Internettet (og heldigvis skal vi bemærke). For at gøre dette, bliver du nødt til at besøge en læge - en neurolog eller psykiater, som vil skrive en recept baseret på sine egne ideer om, hvilket middel der er bedst egnet til en bestemt patient. Derfor er gennemgangen af ​​moderne antidepressiva kun til informationsformål og bør på ingen måde blive en guide til selvmedicinering..

Hvad er antidepressiva, og hvornår ordineres det?

Arbejdet i vores hjerne, inklusive den generelle baggrund af humør og følelser, afhænger af indholdet af specielle stoffer i det - neurotransmittere. Et af disse stoffer, serotonin, kaldes glædehormonet. Det opretholder et godt humør og skaber en følelse af lykke. Serotoninniveauet falder hos personer med depression.

Dette er rent biokemiske processer, og at tilbyde en person, der lider af depression med lave serotoninniveauer at "bare trække dig selv sammen og begynde at bevæge sig" er omtrent lige så produktivt som at bede en diabetespatient om at opretholde det ønskede sukker niveau ved ren viljestyrke..

Antidepressiva øger mængden af ​​serotonin i kroppen, hvilket gendanner en persons "normale" tilstand.

For øvrig ordineres de ikke kun til at muntre sig. Et andet almindeligt anvendelsesområde for antidepressiva er kroniske smerter (rygsmerter, hovedpine, fibromyalgi, irritabel tarmsmerter og så videre). På baggrund af konstante smertefulde fornemmelser forstyrres syntesen af ​​kroppens egne smertestillende midler; læger kalder denne dysfunktion af det antinociceptive system. Antidepressiva genopretter naturlige mekanismer til undertrykkelse af smerter. Hvis det for deres vigtigste handling - for at forbedre humøret - tager det 2-3 uger, manifesteres den smertestillende virkning bogstaveligt fra 1-2 tabletter.

Antidepressiva anbefales også til angstlidelser, premenstrual og premenopausal syndromer, urin- og fækal inkontinens og andre patologier.

Forholdsregler mod antidepressiva

Moderne medikamenter forårsager ikke afhængighed, men for at kroppen kan tilpasse sig biokemiske ændringer, er det nødvendigt både at begynde at tage dem og afslutte dem gradvist. Normalt anbefaler læger at tage en fjerdedel af den normale dosis i de første to dage, derefter tage en halv tablet i flere dage, og først derefter den fulde dosis. Kurset skal afsluttes i omvendt rækkefølge..

Når man starter brugen af ​​medicin, skal det huskes, at den ønskede effekt ikke forekommer tidligere på to uger, og den mindste varighed af det kursus, der anbefales af WHO, er seks måneder (undtagen i situationer, hvor medicinen ikke er ordineret til behandling af depression). Ingen pauser er tilladt, så du er nødt til at planlægge aftaler på forhånd for at opdatere din recept.

Da serotoninreceptorer ikke kun findes i hjernen (og de fleste af dem, mærkeligt nok ved første øjekast, i tarmen), er bivirkningerne af de fleste antidepressiva ret ens:

  1. smerter og ubehag i maven,
  2. afføring uorden,
  3. tør mund,
  4. smagsforstyrrelser,
  5. hånd ryste,
  6. udvidet elev,
  7. øget hjerterytme og forhøjet blodtryk.

Andre uønskede fænomener er også mulige. Når du tager medicinen, skal du derfor overvåge din tilstand og kontakte en læge, hvis du har mistanke om problemer. Bare i tilfælde af, at vi minder dig om: en lang liste over mulige bivirkninger betyder overhovedet ikke, at alle af dem nødvendigvis vises, når de tager medicinen..

Antidepressiva kan ikke kombineres med melatonin (fås uden disk og er meget populær som en effektiv, sikker, ikke-vanedannende sovepille); Johannesurt og lægemidler der er baseret på det; vægttabsprodukter baseret på sibutramin og kosttilskud baseret på 5-HTP (serotoninforløber). Dette kan provokere en overdreven stigning i niveauet af serotonin i kroppen, den såkaldte serotoninkrise, som er ekstremt ubehagelig i dens manifestationer og potentielt livstruende. Du kan ikke kombinere dem med en gruppe af lægemidler, der kaldes monoaminoxidaseinhibitorer, men da disse lægemidler også er receptpligtige lægemidler, tager læger normalt hensyn til mulige lægemiddelinteraktioner.

Det siges ofte, at på grund af antidepressiva kan udløse selvmordsforsøg. I anbefalingerne til specialister er det klart forbudt at ordinere disse midler til folk, der har udtrykt tanker om selvmord. Men det sker også, at mennesker, der ikke tidligere har demonstreret sådanne intentioner, forsøger at begå selvmord kort efter starten af ​​brugen af ​​antidepressiva. Faktum er, at en alvorlig depression normalt ikke har nogen styrke til noget - og et bevidst selvmordsforsøg kræver også styrke. Når du begynder at tage medicinen, men inden den nødvendige terapeutiske effekt vises (vi minder dig om, at dette normalt tager 2-4 uger), tilføjes styrke og beslutsomhed - men desværre går disse kræfter og beslutsomhed til irreversible handlinger. Kort sagt, før en brug af antidepressiva havde en person simpelthen ikke styrken til at komme ud af sengen og ud af vinduet, og efter at de begyndte at bruge dem, blev de fundet. Ikke alle patienter med selvmordsintentioner giver dem udtryk for dem til pårørende eller en læge.

Derfor anbefaler mange eksperter at kombinere antidepressiv medicin med psykoterapi eller bede om opfølgende besøg for at kunne vurdere patientens tilstand. Vi gentager endnu en gang: antidepressiva er meget alvorlige medikamenter, hvis selvmedicinering er uacceptabel..

Ved at give vores læsere et overblik over moderne antidepressiva, skal vi bemærke, at inddelingen i "styrkende", "beroligende" og "neutral" anvendt nedenfor ikke er en officiel klassificering, men et forsøg på mere eller mindre klart at forklare, hvad de kan forvente af visse piller.

Oversigt over moderne antidepressiva

Nomineringet stedProduktets navnpris
Oversigt over neutrale antidepressiva1Sertralin568 ₽
2Venlafaxin348 ₽
3Escitalopram507 ₽
4Duloxetin641 ₽
antidepressiva med en "forfriskende" effekt1Fluoxetin51 ₽
2Paroxetin322 ₽
"Beroligende" antidepressiva1fluvoxamin758 ₽
2Trazodone754 ₽
3Amitriptylin59 ₽

Oversigt over neutrale antidepressiva

Disse midler har hverken udtalt beroligende eller aktiv tonisk effekt. Sådanne antidepressiva betragtes som sikrere, da de ikke groft ændrer "indstillingerne" af nervesystemet og regulerer den generelle følelsesmæssige baggrund.

Sertralin

Popularitetsvurdering *: 4.9

Handelsnavne: Zoloft, Stipuloton, Serenata, Surlift, Asentra.

Et af de sikreste antidepressiva med et relativt hurtigt (ca. en uges) begyndende handling. Godkendt til brug hos børn under graviditet - underlagt en vurdering af forholdet mellem mulig risiko og fordel. Ikke anbefalet til ammende mødre, da det går over i modermælken.

Instruktionerne angiver ikke uforenelighed med alkohol, men det betyder ikke, at du skal spise vodka med tabletter.

På trods af de tilgængelige generiske midler er de gennemsnitlige omkostninger til en medicin relativt høje: fra 800 rubler pr. Måned optagelse (fra begyndelsen af ​​april 2019).

Piller til depression: de bedste midler, medicin, hvad man skal drikke

Depression er en alvorlig sygdom og kræver behandling. I de indledende stadier af patologi er det stadig muligt at undgå medicin, introducere positive følelser, nye indtryk, sund søvn, regelmæssig og ordentlig ernæring i dit liv, men i vanskeligere tilfælde ordinerer lægen en medicin mod depression, som kun kan købes med recept.

I tilfælde af en mild sygdom anvendes psykoterapi og urtepræparater til behandlingen. Ved moderat eller svær sygdom ordineres antidepressiva.

Antidepressiva

Antidepressiva forbedrer patientens humør, aktiverer psykomotorisk (forbindelsen mellem bevægelse og mentale processer), korrigerer sygdomme i hjernen.

Sådanne lægemidler er grundlaget for behandling af depression, de har en regulerende virkning på neurotransmittere (noradrenalin, serotonin, dopamin - lykkehormoner), gendanner den biokemiske balance i hjernen.

Patienter forsvinder:

Der er forskellige grupper af antidepressiva:

  • TCA'er (tricykliske antidepressiva);
  • MAOI'er (monoaminoxidaseinhibitorer);
  • selektive hæmmere for genoptagelse af serotonin, dopamin, norepinephrin: SSRI, SSRI, SNRI, SNRI.

De fleste antidepressiva har ulempen ved forsinket handling.

For at opnå resultatet (forsvinden af ​​manifestationerne af sygdommen) skal man vente, indtil den krævede koncentration af det aktive stof ophobes i blodet. Dette kan vare i 3 til 8 uger. Det er ikke altid muligt at finde en kombination af sikre og effektive lægemidler. I nogle tilfælde skal medicin ændres flere gange for at få det ønskede resultat.

Det anbefales at bruge piller til depression med forsigtighed hos patienter med lever-, nyre- og hjertepatologier. Medikamenter i denne gruppe har en negativ effekt på leveren, øger risikoen for toksisk skade. Om nødvendigt vælger lægen medicin mod depression, der har mindst mulig uønskede virkninger.

I tilfælde af alvorlig patologi bruges antidepressiva til behandling sammen med andre lægemidler:

  • neuroleptika (Seroquel, Truxal, Neuleptil);
  • beroligende midler (Diazepam, Phenazepam, Amisil);
  • nootropics (Noofen, Piracetam, Glycine);
  • normotimics (Depakin, Finlepsin, Lamotrigine);
  • sovepiller (Melaxen, Donormil, Trypsidan);
  • komplekser af B-vitaminer (Vitrum, Kombilipen, Superstress);
  • Johannesurt-præparater (Deprim, Negrustin);
  • magnesiumpræparater (Magnelis forte, Magnerot).

TCA'er (tricykliske antidepressiva)

De blev først syntetiseret tilbage i forrige århundrede. Medicinen har beroligende og stimulerende virkning, de bruges i forskellige stadier af sygdommen.

Denne gruppe inkluderer:

  1. Azafen,
  2. Amitriptylin,
  3. Clomipramin,
  4. Imipramin,
  5. Coaxil,
  6. Doxepin.

Deres største ulempe er tilstedeværelsen af ​​bivirkninger. Ofte har patienter:

  • takykardi,
  • forstoppelse,
  • følelse af tør mund,
  • urinretention.

Ældre patienter kan have forvirring, øget angst og visuelle hallucinationer. Som et resultat kan indtagelse af stoffet i lang tid forårsage hjertearytmier, nedsat sexlyst.

MAOI'er (monoamine oxidase inhibitors)

Virkningen af ​​monoaminoxidaseinhibitorer er at blokere virkningen af ​​et enzym, der ødelægger noradrenalin og serotonin. Brug i tilfælde af lav virkning af tricykliske antidepressiva.

Repræsentanter for denne gruppe er:

Medicinen begynder at arbejde et par uger efter start af stoffet. I ansøgningsprocessen kan det bemærkes:

  • blodtryksfald;
  • svimmelhed;
  • hævelse af lemmer;
  • vægtøgning.

Medikamenter i denne gruppe ordineres sjældnere, da det er nødvendigt at overholde en særlig diæt, at nægte at spise fødevarer, der indeholder tyramin (jordnødder, dåse, ost, pølser osv.).

SSRI (selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer)

De lægemidler, der er en del af gruppen af ​​hæmmere af selektiv optagelse af serotonin, hører til den moderne og mest almindelige klasse.

Deres handling er at blokere for genoptagelse af serotonin. De påvirker kun serotonin, har færre bivirkninger.

SSRI'er inkluderer:

  1. Paroxetin,
  2. Fluoxetin,
  3. Sertralin,
  4. Prozac,
  5. Citalopram,
  6. Paxil,
  7. fluvoxamin.

Oftere ordineres de til patienter, der har panik- og angsttilstande, tvangstanker. Som et resultat af brugen af ​​medicin bliver patienterne tilstrækkelige og afbalancerede..

SSRI'er (selektive serotonin og norepinephrin genoptagelsesinhibitorer)

Serotonin og norepinephrin genoptagelsesinhibitorer er den seneste generation af medikamenter med det mindst antal uønskede virkninger og kontraindikationer..

Gruppen af ​​SSRI'er inkluderer:

Midlerne har en regulerende effekt på patientens biorytmer, med deres hjælp er det muligt at normalisere dagaktivitet og sove i 7 dage. I løbet af en kort periode er de i stand til at eliminere angst, nervøs spænding, tab af styrke.

beroligende

Tranquilizers ordineres, når symptomer på depression bliver:

  • angst;
  • følelse af frygt;
  • følelsesmæssig stress;
  • irritabilitet;
  • søvnløshed;
  • tearfulness.

Sådanne lægemidler anvendes under tilsyn af en læge, da de kan være vanedannende og føre til medikamentafhængighed. Dosis øges gradvist, indlæggets varighed er begrænset til 2-3 uger.

Repræsentanter for gruppen af ​​beroligende stoffer er:

I løbet af behandlingen påvirker beroligende midler koncentrationen, hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.

Eventuelle uønskede effekter:

  • rysten;
  • ufrivillig vandladning;
  • muskelsvaghed;
  • svækkelse af seksuel lyst;
  • forstoppelse.

Medicin mod depression anvendes med forsigtighed.

Under behandlingen kan du ikke køre et køretøj, udføre arbejde i forbindelse med handlinger, der kræver stor nøjagtighed, drikke alkohol.

antipsykotika

Sådanne lægemidler anvendes til behandling af psykotiske lidelser, de har en deprimerende effekt på nervesystemet.

Indikationer for brug er:

Denne gruppe inkluderer:

Under deres indflydelse falder dopaminniveauet, og som et resultat kan følgende forekomme:

  • rysten;
  • muskelstivhed;
  • døsighed;
  • spytafsondring;
  • forringelse af mentale evner;
  • nedsat opmærksomhed.

nootropica

De er lægemidler, der normaliserer cerebral cirkulation. De er ikke vanedannende, har ikke en uønsket effekt på hjernen. Brugt til at normalisere humør, med forringelse af mentale evner, livsbegrænsning.

Nootropics bruges til at korrigere asthenisk syndrom (kronisk træthedssyndrom). Sunde mænd og kvinder ordineres dem for at forhindre stress..

Almindelige og billige nootropics:

Oftest tolererer patienter let nootropics, men i nogle tilfælde kan der være:

  • excitation;
  • hovedpine;
  • følelse af tør mund;
  • eufori;
  • øget svedtendens;
  • cardiopalmus.

Ude af uønskede virkninger er en grund til at stoppe yderligere med at tage medicin.

Beroligende midler mod depression

Medicin til at berolige nerverne kan:

  • reducere irritabilitet;
  • eliminere frygt;
  • slippe af med panikanfald;
  • forbedre psyko-emotionel tilstand.

Klassificering af beroligende midler:

  • vegetabilsk oprindelse;
  • barbiturater;
  • bromider;
  • magnesiumsalte.

Grøntsag

Urteprodukter:

  1. Valerian (tabletter og tinktur),
  2. Passiflora-baserede præparater,
  3. Peinstinkturer, moderwort,
  4. Novo-Passit,
  5. Valoserdin,
  6. Phytosedan,
  7. Alora.

Sådanne produkter kan købes uden recept, de er ikke farlige og har sjældent bivirkninger. Det er nødvendigt at tage dem i lang tid uden at afbryde behandlingsforløbet. De påvirker ikke bugspytkirtlen og leveren negativt, men deres effektivitet er lavere end hypnotika og antidepressiva..

barbiturater

Barbiturater har hypnotiske og antikonvulsive virkninger, hæmmer det centrale nervesystem. Effekt: fra mild sedation til bedøvelsesstadiet.

Disse inkluderer:

bromider

Grundlaget for bromider er natriumsalte, kaliumsyre, hydrobromsyre. De har en beroligende virkning. De kan ikke bruges i lang tid..

Bromider inkluderer:

  1. Kaliumbromid,
  2. Natriumbromid,
  3. Bromcamphor.

Magnesia

Magnesia er en 25% magnesiumsulfatopløsning. Det bruges som et beroligende middel, hypnotisk. Solgt på apoteker uden recept.

Præparater til Johannesurt

Disse lægemidler er sikre og effektive med få bivirkninger. De kan bruges af kvinder under graviditet og under amning..

Hjemme kan du lave te, et afkog eller infusion fra plantens blomsterstande og blade. I behandlingen af ​​en depressiv tilstand vises et positivt resultat fra medicin af johannesurt 2-3 måneder efter begyndelsen af ​​indtagelsen.

Populære medicin baseret på johannesurt:

På trods af den høje sikkerhed, som følge af indtagelse, kan der opstå uønskede virkninger:

  • dyspepsi (vanskelig, smertefuld fordøjelse);
  • svimmelhed;
  • hududslæt;
  • følelse af tør mund;
  • nedsat ydeevne;
  • øget træthed.

Ikke anbefalet til behandling af svære depressive tilstande.

Forberedelser til børn

Der er nogle vanskeligheder med at behandle depression hos børn: i halvdelen af ​​tilfældene viser det sig, at kroppen er immun mod antidepressiva. Dette kan ses fra 2 ugers behandling (der er intet positivt resultat af terapi). I sådanne tilfælde skal du udskifte antidepressiva.

Behandlingsforløbet varer mindst 6 måneder, et positivt resultat bemærkes inden for 1-1,5 måneder efter starten af ​​indlæggelsen. Det anbefales ikke at afbryde brugen uden at konsultere en læge.

For børn fra 6 til 12 år er det tilladt at tage amitriptylin i tabletform.

Efter 12 år er det tilladt at ansøge:

Medicin mod depression under amning og graviditet

Under graviditet kan den vordende mor have en deprimeret stemning, som udgør en trussel mod fostrets sundhed. Som et resultat af en nervesygdom kan postpartumdepression udvikle sig i fremtiden, hvilket kræver obligatorisk behandling..

Der er strenge indikationer for ordinering af medicin:

  • selvmordstanker;
  • hurtigt vægttab som følge af nægtelse af at spise;
  • udseendet af graviditetskomplikationer forbundet med depressiv opførsel;
  • søvnforstyrrelse, søvnløshed i lang tid;
  • kronisk smerte (psykosomatisk) forbundet med depression.

Når man vælger medicin, tages graviditetsperioden med i betragtning: I første trimester skal man sørge for at forhindre udvikling af intrauterine abnormiteter i fosteret. Oftere ordineres midler fra SSRI-gruppen, som ikke udgør en trussel mod den vordende mors helbred (Paxil, Zoloft).

Før fødslen (flere uger før) stoppes antidepressiva, så barnet ikke udvikler afhængighed. I løbet af hele behandlingsforløbet skal en læge overvåge patientens tilstand. Under amning kan indtagelse af antidepressiva og andre psykotropiske medikamenter have en negativ indflydelse på babyen.

Urtepræparater tilladt til amning:

I mangel af det nødvendige resultat fra at tage urtemidler, når en kvinde diagnosticeres med svær depression under amning, skal barnet overføres til kunstig fodring.

Ikke-urtepræparater, der er mere almindeligt brugt til amning:

  1. Amitriptylin.
    Har mange uønskede virkninger, selvom koncentrationen i mælk forbliver lav. Individuel intolerance kan udvikle sig.
  2. Zoloft.
    Det er den sikreste antidepressiva for kvinder under amning. Hjælper hurtigt med at fjerne apati og angst.
  3. Fluoxetin.
    I behandlingsperioden er det nødvendigt at nægte amning på grund af utilstrækkelig undersøgelse af lægemidlet.

Kvinder under amning er forbudt at tage antipsykotika og beroligende midler, og antidepressiva bør løbe mindst seks måneder.

Over-the-counter medicin mod depression

Før du køber antidepressiva, skal du huske, at der som følge af brugen kan forekomme uønskede virkninger (skadelige virkninger på leveren, allergiske reaktioner, træthed, svimmelhed osv.). Du skal også være opmærksom på de eksisterende kontraindikationer (børns alder, individuel intolerance osv.).

Du kan købe uden recept:

Yderligere retsmidler mod depression

Inden du tager piller eller beroligende midler, kan du hjælpe dig selv..

Du skal:

  • Maksimum af positive følelser;
  • Daglig sport og meditation;
  • Sund plantemat;
  • Ændring af kulisser, besøg af interessante steder;
  • Interessant hobby:
  • Nye liv retningslinjer og mål.

Lister over de bedste medicin og piller

Ved valg af medicin tager lægen hensyn til patientens alder, sygdommens sværhedsgrad, kroppens individuelle egenskaber, resultaterne af den tidligere behandling og indtagelsen af ​​andre lægemidler..

Du kan ikke kalde nogen medicin bedst, da hver har indikationer og kontraindikationer. Behandling vælges individuelt for patienten under hensyntagen til patologiens form, dens type, forløbets karakteristika og tilstedeværelsen af ​​ledsagende faktorer.

De bedste retsmidler mod depression er:

  1. Prozac,
  2. Paxil,
  3. Zoloft,
  4. Deprim,
  5. persen,
  6. Noopept,
  7. Valerian-ekstrakt,
  8. Peony tinktur,
  9. Novo-Passit,
  10. Corvalol.

Hvordan piller redder dig mod depression?

Der er 30 neurotransmittere, der bærer information til neuroner. Dopamin, norepinephrin og serotonin er forbundet med depressive lidelser. Pillen, der er beregnet til behandling af depression, opretholder koncentrationen af ​​neurotransmittere på det rigtige niveau og normaliserer hjernens funktion, der er resultatet af sygdommen.

Er stoffer farlige for depression??

Faren er brugen af ​​medikamenter i høje doser, pludselig tilbagetrækning af behandlingen. Patienter udvikler angst og søvnforstyrrelser. Ved depression bør kun en læge ordinere behandling og vælge en individuelt terapeutisk dosis..

Når medicin mod depression og stress begynder at arbejde?

Oftest bemærkes virkningen af ​​antidepressiva 2 uger efter starten af ​​indtagelsen. Hos nogle patienter vises resultaterne af behandlingen efter 7 dage. Det afhænger af de individuelle egenskaber ved organismen..

Hvordan man tager medicin?

Ved behandling af en sygdom skal medicin tages dagligt, helst på samme tid. Doseringen og antallet af aftaler bestemmes af lægen. Det er ikke altid muligt med det samme at vælge den krævede kombination af medicin. Nogle gange skal lægemidler ændres for at få det ønskede resultat.

For at få effekten af ​​behandlingen skal du:

  • tage piller inden afslutningen af ​​behandlingsforløbet og stop med at tage, reducere doseringen gradvist, så der ikke forekommer et tilbagefald;
  • ud over at tage de midler, der er ordineret af lægen, skal han identificere årsagen til patologien (negative følelser, kronisk stress, nervøs spænding, mangel på vitaminer osv.).

I den første halvdel af dagen er det nødvendigt at tage medicin, hvis handling er rettet mod at øge aktiviteten. Søvnhjælpemidler tages kort før sengetid.

I medicin mod depression skal patienten overholde reglerne for behandling af sygdommen:

  • hjælpe lægen med at identificere årsagen til sygdommen (tale detaljeret om din tilstand);
  • indstille på, at behandlingen vil være lang, det tager mere end en måned at komme sig.

Hvad er symptomerne på den sygdom, der er ordineret piller til depression?

De karakteristiske manifestationer af sygdommen er:

  • hypotymi (følelse af hjælpeløshed og nytteløshed, ligegyldighed, negativ vurdering af begivenhederne, der finder sted med patienten, selvbeskyldning, selvmordstanker);
  • ændringer i adfærd (irritation, tårevæthed, aggression, isolering);
  • søvnforstyrrelse (kronisk træthed, uvillighed til at gøre noget, føle sig svag selv efter hvile);
  • fysiske manifestationer (manglende appetit, aftagelse af tankeprocesser, svaghed, smerter i hjertet af en indskrænkende art, hjertebanken, tør slimhinder, amenoré hos kvinder, nedsat sexlyst).

Resultatet af en sådan undersøgelse vil være udelukkelse af alle somatiske sygdomme af snævre specialister. Herefter kan terapeuten være sikker på nøjagtigheden af ​​sin diagnose og ordinere sikker behandling..