Antidepressiva: typer, bivirkninger, effektivitet

Antidepressiva er medikamenter, der kan hjælpe med at lindre symptomer på depression, social angstlidelse, sæsonbestemt affektiv lidelse og dysthymi eller mild kronisk depression.

De sigter mod at korrigere en kemisk ubalance af neurotransmittere i hjernen, der menes at være ansvarlige for humør og adfærdsændringer.

Antidepressiva blev først udviklet i 1950'erne. Deres brug er blevet hyppigere i løbet af de sidste 20 år..

Typer af antidepressiva

Antidepressiva kan klassificeres i fem hovedtyper:

SNRI og SSRI antidepressiva

Dette er den mest almindeligt ordinerede type antidepressiva..

Selektiv serotonin og norepinephrin genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er) bruges til at behandle depression, humørforstyrrelser og muligvis, men mindre almindeligt, opmærksomhedshæmmende hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), tvangslidelser (OCD), angstlidelser, menopausale symptomer, kronisk fibromyalgi neuropatisk smerte.

SNRI'er øger niveauerne af serotonin og noradrenalin, to neurotransmittere i hjernen, der spiller en nøglerolle i at stabilisere humør.

Eksempler inkluderer duloxetin, venlafaxin og desvenlafaxin.

Selektive hæmmere er de mest almindeligt ordinerede antidepressiva. De er effektive til behandling af depression og har færre bivirkninger end andre antidepressiva.

Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) blokerer for genoptagelse af serotonin i hjernen. Dette gør det lettere for hjerneceller at modtage og sende beskeder, hvilket resulterer i mere stabile stemninger..

De kaldes "selektive", fordi de ser ud til, at de primært påvirker serotonin og ikke andre neurotransmittere..

SSRI og SNRI kan have følgende bivirkninger:

  • hypoglykæmi eller lavt blodsukker
  • lavt natriumindhold
  • kvalme
  • udslæt
  • tør mund
  • forstoppelse eller diarré
  • vægttab
  • svedtendens
  • rysten
  • sedation
  • seksuel dysfunktion
  • søvnløshed
  • hovedpine
  • svimmelhed

Det er rapporteret, at personer, der bruger SSRI'er og SNRI'er, især dem under 18 år, kan have selvmordstanker, især når de først begynder at bruge.

Tricykliske antidepressiva (TCA'er)

Tricykliske antidepressiva (TCA'er) kaldes så, fordi de har tre ringe i den kemiske struktur af disse lægemidler. De bruges til behandling af depression, fibromyalgi, visse typer af angst og kan hjælpe med at kontrollere kroniske smerter.

Tricykliske antidepressiva kan have følgende bivirkninger:

  • anfald
  • søvnløshed
  • angst
  • arytmier eller unormal hjerterytme
  • forhøjet blodtryk
  • udslæt
  • kvalme og opkast
  • mavekramper
  • vægttab
  • forstoppelse
  • tilbageholdelse af urin
  • øget øjet pres
  • seksuel dysfunktion

Eksempler inkluderer amitriptylin, amoxapin, clomipramin, desipramin, imipramin, nortriptylin, protriptylin og trimipramin.

Monoamine oxidase-hæmmere

Denne type antidepressiva gives normalt, før SSRI og SNRI gives.

Det hæmmer virkningen af ​​monoaminoxidase, et enzym i hjernen. Monoamine oxidase bidrager til nedbrydning af neurotransmittere, såsom serotonin.

Hvis mindre serotonin ødelægges, vil der være mere cirkulerende serotonin. I teorien fører dette til mere stabile stemninger og mindre angst..

Læger bruger nu MAOI'er, hvis SSRI'er ikke fungerer. IMAO bruges normalt til, når andre antidepressiva ikke fungerer, fordi IMAO interagerer med flere andre lægemidler og visse produkter.

Bivirkninger inkluderer:

  • sløret syn
  • udslæt
  • anfald
  • hævelse
  • vægttab eller vægtøgning
  • seksuel dysfunktion
  • diarré, kvalme og forstoppelse
  • angst
  • søvnløshed og døsighed
  • hovedpine
  • svimmelhed

Eksempler på IMO'er inkluderer phenolzin, translylcypromin, isocarboxazid og selegilin..

Norepinephrin og specifikke serotonergiske antidepressiva

De bruges til at behandle angstlidelser, visse personlighedsforstyrrelser og depression.

Mulige bivirkninger inkluderer:

  • forstoppelse
  • tør mund
  • vægtøgning
  • døsighed
  • sløret syn
  • svimmelhed

Mere alvorlige bivirkninger inkluderer anfald, nedsatte hvide blodlegemer, anfald og allergiske reaktioner.

Eksempler inkluderer Mianserin og Mirtazapine.

Hvilket antidepressivt middel er det rigtige for dig?

Er du forvirret, når du vælger antidepressiva? Find en der fungerer, så du kan nyde livet igen.

Antidepressiva er populære til behandling af depression. Mens antidepressiva ikke kan kurere depression, kan de reducere symptomerne. Det første antidepressivt middel, du prøver at tage, fungerer muligvis godt. Men hvis dette ikke lindrer dine symptomer eller forårsager bivirkninger, der generer dig, skal du muligvis prøve noget andet..

Så ikke give op. Der er mange antidepressiva derude, og chancerne for, at du finder et, der fungerer godt for dig. Undertiden kan en kombination af medicin være en god mulighed.

Find det rigtige antidepressivt middel

Der er flere antidepressiva, der fungerer lidt anderledes og har forskellige bivirkninger. Når du får ordineret et antidepressivt middel, der kan fungere for dig, kan din læge huske:

  • Dine specifikke symptomer. Symptomer på depression kan variere, og et antidepressivt middel kan lindre nogle symptomer bedre end andre. For eksempel, hvis du har problemer med at sove, kan et antidepressivt middel, der mildt fungerer som en sovepille, være en god mulighed..
  • Mulige bivirkninger. Bivirkningerne af antidepressiva varierer fra lægemiddel til lægemiddel og fra person til person. Ubehagelige bivirkninger, såsom mundtørhed, vægtøgning eller seksuelle bivirkninger kan gøre behandlingen vanskelig. Drøft mulige bivirkninger med din læge eller apotek.
  • Virkede det for en nær slægtning. Hvis antidepressiva hjalp en forælder eller søster, kan det også fungere godt for dig. Hvis et antidepressivt middel tidligere har været effektivt til din depression, kan det hjælpe igen..
  • Interaktion med andre lægemidler. Nogle antidepressiva kan forårsage farlige reaktioner, når du bruger andre lægemidler.
  • Graviditet eller amning. Beslutningen om at bruge antidepressiva under graviditet og amning er baseret på en balance mellem risici og fordele. Generelt er risikoen for fødselsdefekter og andre problemer hos mødre, der tager antidepressiva under graviditet, lav. Imidlertid kan nogle antidepressiva, såsom paroxetin, forveksles under graviditet.
  • Andre sundhedsmæssige problemer. Nogle antidepressiva kan forårsage problemer, hvis du har visse mentale eller fysiske sundhedsmæssige problemer. På den anden side kan nogle antidepressiva hjælpe med at behandle andre fysiske eller mentale tilstande sammen med depression..

Bivirkninger

Alle bivirkninger forekommer sandsynligvis inden for de første 2 uger og forsvinder derefter gradvist..

Almindelige virkninger er kvalme og angst, men dette afhænger af den type medicin, der er brugt som nævnt ovenfor.

Hvis bivirkningerne er meget ubehagelige, eller hvis de involverer selvmordstanker, skal lægen straks informeres..

Derudover har undersøgelser knyttet følgende bivirkninger til antidepressiv brug, især hos børn og unge.

Overdreven humørsvingninger og adfærdsaktivering. Dette kan omfatte mani eller hypomani. Det skal bemærkes, at antidepressiva ikke forårsager bipolar lidelse, men de kan afsløre en tilstand, der endnu ikke er identificeret.

Selvmordstanker. Der er flere rapporter om en højere risiko for selvmordstanker, når du først tager antidepressiva.

Det kan skyldes medicin eller andre faktorer, såsom når medicinen blev taget, eller muligvis udiagnostiseret bipolar lidelse, som kan kræve en anden tilgang til behandling.

Antidepressiv brug

Disse lægemidler bruges ikke kun til behandling af depression, men også til andre tilstande..

De vigtigste eller godkendte anvendelser af antidepressiva er:

  • spænding
  • obsessiv compulsive disorder (OCD)
  • infantil enuresis
  • depression og alvorlig depressiv lidelse
  • generaliseret angstlidelse
  • maniodepressiv
  • posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
  • social angstlidelse

Forbudte anvendelser af antidepressiva inkluderer:

Undersøgelser har vist, at antidepressiva i 29% af tilfældene anvendes uden indikation.

Hvor længe varer behandlingen??

5 til 6 personer ud af 10 får en betydelig forbedring efter 3 måneder.

Folk, der bruger medicinen, skal fortsætte med at tage det i mindst 6 måneder, efter at de har det bedre. Dem, der stopper, kan se symptomer vende tilbage.

De, der har haft en eller flere tilbagefald, skal fortsætte behandlingen i mindst 24 måneder.

De, der regelmæssigt oplever reumatoid depression, kan have brug for at bruge stoffet i flere år.

Imidlertid viste en test, der blev offentliggjort i USA i 2011, at langvarig brug af antidepressiva kan forværre symptomerne hos nogle mennesker, da det kan føre til biokemiske ændringer i kroppen..

Under graviditet

Din læge kan hjælpe dig med at evaluere fordele og ulemper ved at tage antidepressiva under graviditet..
SSRI-anvendelse under graviditet er forbundet med en højere risiko for fostertab, for tidlig fødsel, lav fødselsvægt og medfødte misdannelser.

Mulige fødselsproblemer inkluderer overdreven mødeblødning.

Efter fødslen kan den nyfødte opleve lungeproblemer, der kaldes vedvarende pulmonal hypertension.

Undersøgelse af gravide kvinder viser, at brug af SNRI eller TCA under graviditet kan øge risikoen for graviditetsinduceret hypertension eller forhøjet blodtryk kendt som præeklampsi..

Resultaterne af en undersøgelse offentliggjort i JAMA i 2006 antydede, at næsten 1 ud af 3 babyer, hvis mødre brugte antidepressiva under graviditet, havde neonatal abstinenssyndrom. Symptomerne inkluderer søvnforstyrrelse, rysten og højt gråd. I nogle tilfælde er symptomerne alvorlige.

Laboratorieundersøgelser viste, at gnavere, der blev udsat for citalopram, et SSRI-antidepressivt middel lige før og efter fødslen, viste betydelig hjernefunktion og adfærd.

For nogle kvinder er risikoen for fortsat behandling imidlertid mindre end risikoen for at stoppe, for eksempel hvis depression kan forårsage en effekt, der kan skade sig selv eller det ufødte barn.

Alternative erstatninger for antidepressiva

Her er nogle gode urter, du kan bruge, før du starter antidepressiva:

Johannesurt

Johannesurt synes at hjælpe nogle mennesker med depression. Det fås uden beregning som et supplement. Det bruges ofte som en te. Det bør ikke tages sammen med antidepressiva.!

Det bør dog kun tages efter at have fundet en læge, da der er nogle potentielle risici.

Sammen med visse antidepressiva kan johannesurt føre til en potentielt livstruende stigning i serotonin.

Dette kan forværre symptomerne på bipolar lidelse og skizofreni. En person, der har eller kan have bipolar depression, bør ikke bruge johannesurt.

Det kan reducere effektiviteten af ​​nogle receptpligtige lægemidler, herunder p-piller, nogle hjertemediciner, warfarin og nogle HIV- og kræftbehandlinger.

Det er vigtigt at fortælle det til din læge eller apotek, hvis du planlægger at tage johannesurt.

Valerian, mynte og hagtorn

Hagtorn, hagtorn og valerian har været brugt i århundreder til at lindre angst og søvnproblemer. Te og kosttilskud hjælper til stress, depression og magekramper. De aktive ingredienser i disse urter har en række gode effekter på kroppen, hvilket gør det til et let og sikkert alternativ..

Diæt og motion

Nogle undersøgelser antyder, at en sund, afbalanceret diæt, masser af motion og ophold i kontakt med familie og venner kan reducere risikoen for depression og tilbagefald..

Depression er en alvorlig medicinsk tilstand, der muligvis kræver medicinsk behandling. Enhver, der oplever symptomer på depression, skal søge lægehjælp.

Farmakologisk gruppe - Antidepressiva

Undergruppemediciner er udelukket. Aktiver

Beskrivelse

Lægemidler, der specifikt lindrer depression, optrådte i slutningen af ​​1950'erne. I 1957 blev iproniazid opdaget, som blev forfader til en gruppe antidepressiva - MAO-hæmmere og imipramin, på grundlag af hvilken tricykliske antidepressiva blev opnået.

I henhold til moderne koncepter er der under depressive forhold et fald i serotonerg og noradrenerg synaptisk transmission. Derfor anses akkumulering af serotonin og noradrenalin i hjernen som et vigtigt led i virkningsmekanismen for antidepressiva. MAO-hæmmere blokerer monoaminoxidase, et enzym, der forårsager oxidativ deamination og inaktivering af monoaminer. I øjeblikket kendes to former for MAO - type A og type B, der adskiller sig i de underlag, der udsættes for deres virkning. MAO type A er hovedsageligt ansvarlig for deaminering af norepinephrin, adrenalin, dopamin, serotonin, tyramin, og MAO type B er ansvarlig for deaminering af phenylethylamin og nogle andre aminer. Der er konkurrencedygtig og ikke-konkurrencedygtig inhibering, reversibel og irreversibel inhibering. Substratspecificitet kan observeres: en fremherskende virkning på deamineringen af ​​forskellige monoaminer. Alt dette påvirker de farmakologiske og terapeutiske egenskaber signifikant af forskellige MAO-hæmmere. Så iproniazid, nialamid, phenelzin, tranylcypromin er uigenkaldeligt blok type A MAO, og pirindol, tetrindol, metralindol, eprobemid, moclobemid osv. Har en selektiv og reversibel effekt på det..

Tricykliske antidepressiva er navngivet efter deres karakteristiske tricykliske struktur. Mekanismen for deres virkning er forbundet med hæmning af genoptagelse af neurotransmitter monoaminer ved presynaptiske nerveender, hvilket resulterer i akkumulering af mediatorer i synaptisk spalte og aktivering af synaptisk transmission. Tricykliske antidepressiva reducerer som regel samtidigt anfaldet af forskellige neurotransmitteraminer (norepinephrin, serotonin, dopamin). For nylig er der skabt antidepressiva, der overvejende (selektivt) serotonin genoptagelse (fluoxetin, sertralin, paroxetin, citalopram, escitalopram osv.).

Der er også såkaldte "atypiske" antidepressiva, der adskiller sig fra de "typiske" dem både i struktur og i virkningsmekanismen. Der viste sig præparater af to- og fircyklisk struktur, hvori der ikke blev fundet nogen markant virkning hverken på anfaldet af neurotransmittere eller på aktiviteten af ​​MAO (mianserin osv.).

En fælles egenskab for alle antidepressiva er deres thymoleptiske virkning, det vil sige en positiv effekt på patientens affektive sfære, ledsaget af en forbedring af humør og generel mental tilstand. Forskellige antidepressiva er dog forskellige i summen af ​​deres farmakologiske egenskaber. Så i imipramin og nogle andre antidepressiva kombineres den thymoleptiske virkning med en stimulerende virkning, og i amitriptylin, pipofezin, fluacizin, clomipramin, trimipramin, doxepin, er den beroligende komponent mere udtalt. Maprotilin kombinerer antidepressiv virkning med angstdæmpende og beroligende virkninger. MAO-hæmmere (nialamid, eprobemid) har stimulerende egenskaber. Pirlindol, fjernelse af symptomerne på depression, udviser nootropisk aktivitet, forbedrer de "kognitive" ("kognitive") funktioner i centralnervesystemet.

Antidepressiva har fundet anvendelse ikke kun i psykiatrisk praksis, men også til behandling af en række neurovegetative og somatiske sygdomme, til kroniske smertesyndromer osv..

Den terapeutiske effekt af antidepressiva, både til oral og parenteral administration, udvikler sig gradvist og manifesterer sig normalt inden for 3-10 eller flere dage efter behandlingsstart. Dette skyldes det faktum, at udviklingen af ​​den antidepressive virkning er forbundet med ophobningen af ​​neurotransmittere i området med næreender, og med langsomt voksende adaptive ændringer i cirkulationen af ​​neurotransmittere og i følsomheden af ​​hjerneceptorer overfor dem..

Antidepressiv vejledning: Sådan fungerer de?

Daniil Davydov AIDS.CENTER

AIDS.CENTER skriver ofte om depression, og det er desværre for mange af vores læsere et presserende problem. Denne gang har vores forfattere ved hjælp af Maria Danina, ph.d. i psykologi, udarbejdet en kort guide til antidepressiva. Deres typer, principper for betjening og enhed. Alle grundlæggende koncepter i én tekst.

Depression er temmelig almindelig: Ifølge WHO lider mere end 300 millioner mennesker i alle aldre og køn af det verden over..

Som defineret af American Psychiatric Association kan denne alvorlige sygdom antage mange former, variere i sværhedsgrad fra person til person og kombinere med andre tilstande, der forårsager symptomer, der ligner den, såsom angstlidelser..

Da årsagerne til depression er forbundet med forstyrrelser i hjernens funktion, er det nytteløst at opfordre patienter med depression til at "trække sig sammen" - dens symptomer kan ikke besejres ved frivillig indsats, ligesom det er umuligt at påvirke hjernens arbejde ved frivillig indsats.

”Humør er vores subjektive oplevelse, det vil sige, hvad vi kan realisere og hvad vi kan redegøre for. I hjertet af ethvert psykologisk fænomen er komplekse processer i flere niveauer, der finder sted i vores nervesystem. Især neurokemiske, ”forklarer Maria Danina, en seniorforsker ved Laboratory of Scientific Foundations of Psychotherapy, Ph.D..

Ifølge monoamin-teorien, sagde hun, bidrager tre forskellige monoamin-neurotransmittere til depressive symptomer. Derudover "neurotransmittorer" ikke "starter" sygdommen af ​​sig selv, men påvirker visse processer, som faktisk fører til depression.

For det første er det dopamin, der er involveret i motivationssystemet. Mangel på dopamin kan føre til anhedoni - det vil sige en manglende evne til at opleve glæde.

For det andet er det noradrenalin. Det er involveret i reguleringen af ​​vores daglige aktiviteter. Dets mangel er forbundet med psykomotorisk retardering (når en person begynder at bevæge sig og tale langsommere end normalt).

Og for det tredje serotonin. Hvilket er involveret i at kontrollere smertsystemets følsomhed, undertrykker smertsignaler og negative følelser.

Mangel på serotonin fører til øget smerte, negative følelser og angst. På grund af en mangel på serotonin udvikler sig desuden obsessive tilstande forbundet med konstant tilbagevendende tanker om fortiden og årsagerne til deres nuværende tilstand, som er vanskelige at slippe af med - psykiatere kalder dette drøvtyggelse..

”Ud over at sænke niveauet af neurotransmittere, kan andre grupper af biologisk aktive stoffer, for eksempel glukokortikoider, bidrage til depression,” bemærker Maria Danina. - For eksempel stiger niveauet af det berømte "stresshormon" cortisol også under depression - og det fører til gengæld til mangel på dopamin. Niveauet af monoaminer kan påvirkes af skjoldbruskkirtelhormoner og kønshormoner: østrogen og progesteron ".

Imidlertid kan klinisk depression udløses af mange faktorer - for eksempel arvelig disponering, lav selvtillid, vanskelige livsforhold, svær stress og kronisk sygdom. Og derfor kan vi ikke "bebrejde hele skylden" kun for forstyrrelser i hjernen, understreger Maria Danina.

Livet i serotonin pit

Et alternativ til monoamin-teorien, der fra mange forskeres synspunkt ikke længere kan betragtes som grundlæggende, er den biopsykosociale model for depression. I overensstemmelse hermed påvirkes sygdommens udvikling ikke kun af biologiske, men også af psykologiske faktorer..

”En person kan opleve tab (sorg) eller intens frustration over deres behov (stress). Som et resultat ændres hans neurokemi også - forklarer Danina. ”Men dette er den såkaldte normale sorgproces. Læger taler kun om reaktiv depression, hvis personen, selv efter måneder, fortsætter med at opleve de samme ubehagelige fornemmelser, og med tiden bliver hans tilstand kun værre..

I nogle mennesker gør deres funktionelle egenskaber ved deres neuroner dem imidlertid mere tilbøjelige til depression. Sådanne patienter har ikke brug for eksterne omstændigheder for at "starte" processen. Og deres depression er ikke reaktiv "endogen".

I begge tilfælde ordinerer læger udover psykoterapi antidepressiva, det vil sige medicin, der kan påvirke neurotransmittere i hjernen.

Der er i alt fem klasser. Hver af dem påvirker hjernen på sin egen måde.

1. Selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er).

SSRI-lægemidler øger serotoninniveauet. Hvilket hjælper til mere præcist at regulere humøret og gradvist overvinde moderat til svær depression. Disse lægemidler gør deres job ved at "hæmme" neuroner fra at absorbere serotonin fra det synaptiske spalte mellem neuroner. Takket være hvilke neuroner der er bedre i stand til at udveksle information.

SSRI'er har færre bivirkninger end andre klasser af antidepressiva. I tilfælde af overdosering forstyrrer de for eksempel ikke hjerteledelsen og fører ikke til anfald..

Ikke desto mindre er der stadig nogle alvorlige bivirkninger - fra øget selvmordstanker til seksuel dysfunktion, døsighed, tør mund, svimmelhed og hovedpine..

Derudover kan alle medikamenter, der øger niveauet af serotonin i hjernen, forårsage serotoninsyndrom - en situation, hvor der er for meget neurotransmitter.

Med serotonin-syndrom er en person overopspændt, bliver rastløs, lider af sved og en forhøjet hjerterytme. Derfor er det samtidig farligt for liv og helbred at behandle samtidigt med to antidepressiva, der øger serotoninniveauet..

2. Selektive serotonin og norepinephrin genoptagelsesinhibitorer (SNRI'er).

SNRI'er fungerer på omtrent samme måde som SSRI'er med en forskel. Lægemidler "forbyder" neuroner til at absorbere ikke kun serotonin, men også noradrenalin, en neurotransmitter, der er involveret i reguleringen af ​​følelser og tankeprocesser.

Og fordi noradrenalin fungerer tæt sammen med serotonin og dopamin, menes SNRI at øge opmærksomheden, fokusere og forbedre hukommelsen..

Indikationer og bivirkninger af SNRI'er ligner meget SSRI'er. Der er få fordele i forhold til SSRI'er i denne klasse af lægemidler, men de er bedre egnet til nogle patienter..

3. Atypiske antidepressiva.

Denne klasse inkluderer medikamenter med forskellige handlingsprincipper, som kun har én ting til fælles - disse stoffer er ikke som SSRI'er og SNRI'er.

Selvom nogle medikamenter i denne klasse også "hæmmer" neuroner i at absorbere serotonin såvel som genoptagelsesinhibitorer, kan nogle af dem virke på receptorer og andre neurotransmittorer. Det giver dig mulighed for at finjustere neurons følsomhed over for et eller andet stof.

Det er værd at bemærke, at komponenterne i nogle atypiske antidepressiva - for eksempel bupropion - er anført i fodnoten til listen over psykotrope stoffer, der er underlagt kontrol i Den Russiske Føderation. Og selvom dette værktøj er godkendt af velrenommerede internationale medicinske organisationer - for eksempel den amerikanske fødevare- og narkotikadministration (FDA), kan det ikke købes lovligt i Rusland.

Bivirkningerne af denne klasse af lægemidler afhænger af det specifikke lægemiddel. For eksempel gør nogle atypiske antidepressiva dig søvnige - mens andre tværtimod styrker. For at vælge den rigtige medicin skal lægen tage hensyn til lovgivningens specifikationer, individuelle symptomer og patientens helbred.

4. Tricykliske antidepressiva (TCA'er).

Det antages, at alle lægemidler i denne klasse øger niveauerne af noradrenalin og serotonin i hjernen - ligesom SNRI'er gør..

Men TCA'er har en meget vigtig forskel - de er i stand til at virke på hjerneceptorer, der binder til andre stoffer. Ved overdosering fører dette til alvorlige bivirkninger, såsom anfald og komplet hjerteblok. Og selvom TCA'er er ret effektive, prøver de i dag at bruge medicin fra denne gruppe så lidt som muligt..

5. Monoamine oxidasehæmmere (MAOI'er).

Medikamenter i denne klasse "deaktiverer" monoamine oxidase, et enzym der nedbryder noradrenalin, serotonin og dopamin i hjernen. Som et resultat ødelægges neurotransmittere ikke og forbliver i synaptisk spalte i lang tid..

Desværre har MAO-hæmmere mange bivirkninger, herunder blodtrykspidser, vægtøgning, hævelse, forstyrrelse af seksuel adfærd og selvmordstanker. Så narkotika i denne klasse bruges i dag kun under streng medicinsk kontrol og som en sidste udvej, hvis andre antidepressiva ikke har hjulpet..

Er det muligt at undvære antidepressiva?

I medicinen er der et begreb om en balance mellem fordele og skader. Dette er, hvad det gamle medicinske ordsprog om medikamenter, der "helbreder den ene ting, lider den anden", taler om dette. Når man beslutter at ordinere et antidepressivt middel (eller et hvilket som helst andet potent lægemiddel), overvejer lægen altid, om det vil gavne en bestemt patient.

Liste over tricykliske antidepressiva (TCA'er)

Tricykliske antidepressiva (TCA'er) blev udviklet i 1950'erne som en kemisk behandling af depression. Disse lægemidler er kendt for deres specifikke kemiske struktur, der består af tre atomerringe, hvorfor de kaldes tricyklisk. Tricykliske stoffer blev udviklet, efter at forskere begyndte at undersøge derivater af det første typiske antipsykotiske lægemiddel, Thorazine (Aminazine). Eksperimenter førte til udviklingen af ​​det første tricykliske antidepressiva - Imipramin.

Imipramin var oprindeligt ikke beregnet til behandling af depressive symptomer, men det medførte mani. Dette har ført forskere til at tro, at det kan have nogle antidepressive virkninger. Ved test har det vist sig, at imipramin giver en stærk antidepressiv respons blandt personer med depression. Dette førte til produktionen af ​​en ny klasse af antidepressiva, de Tricykliske antidepressiva (TCA).

TCA'er er blevet vidt brugt i behandlingen af ​​depression og er blevet betragtet som meget effektive. I de dage, hvor TCA'er blev godkendt, blev de betragtet som en førstelinjebehandlingsmulighed. De bruges stadig i dag til behandling af depression, men betragtes som andenlinie-medicin. Efter SSRI'er og SNRI'er.

De betragtes stadig som meget effektive af mange, men læger og patienter foretrækker de nye lægemidler, fordi de har færre bivirkninger og betragtes som sikrere. TCA'er ordineres normalt som et alternativ til behandling før monoaminoxidaseinhibitorer (MAOI'er).

Liste over tricykliske antidepressiva

Nedenfor er flere lister over TCA'er, grupperet efter princippet om deres funktion. Mens nogle TCA'er har den samme effekt på serotonin og noradrenalin, er det mere sandsynligt, at andre påvirker en af ​​dem. Derudover er der andre, der ikke påvirker nogen af ​​neurotransmitterne. De er anført som "atypiske" TCA'er.

Afbalancerede TCA'er: Serotonin og Norepinephrine

Nedenfor er en liste over tricykliske antidepressiva, der påvirker serotonin og noradrenalin i samme grad.

Amitriptyline (Amisole, Elivel). Dette er den mest anvendte TCA. Oprettet af Merck i 1961. Ud over at virke på neurotransmittere påvirker det også alpha-1 og acetylcholine receptorer. [R]

Amitriptyloxid (Amioxide, Ambivalon, Equilibrin). Amitriptyloxid optrådte i Europa i 1970'erne. Det fungerer på samme måde som amitriptylin, da det er dets metabolit. Det fungerer dog hurtigere og med færre bivirkninger. [R]

Butriptyline (Evadin). Butriptyline optrådte i Europa i 1974. Det ligner meget Amitriptyline, men har betydeligt færre bivirkninger og kontraindikationer. Det fungerer som et potent antihistamin og antikolinergisk lægemiddel og er også en mild agonist af Alpha-1 receptoren og 5-HT2 receptoren. Det påvirker serotonin i meget lille grad. [R]

Dosulepin (Protiaden). Bruges hovedsageligt i Australien, New Zealand og Sydafrika. Ud over at virke på serotonin og norepinephrin har det også antikolinergiske og antihistaminegenskaber og blokerer Alpha-1-receptoren. [R]

Doxepin (Sinekvan, Spectra). Anvendes over hele verden til behandling af større depression, angstlidelser og søvnløshed. Det betragtes også som et lægemiddel, der kan bruges til behandling af elveblest og svær kløe. [R]

Melitracene (Adaptol). Bruges i hele Europa og Japan til behandling af depressive og angstlidelser. Handlingsmetoden ligner medicinen Imipramine og Amitriptyline. Arbejder hurtigere og har færre bivirkninger. [R]

Nitroxazepin (Syntamil). Solgt i Indien til behandling af depression i 1982. Som mange andre TCA'er kan det også bruges til behandling af sengevædning i barndommen. Det svarer til lægemidlet Imipramine, men har færre bivirkninger (især antikolinergisk). [R]

Noxiptyline (Agedal, Elronon). Kombinerer Noxiptyline og Dibenzoxin. Det blev oprindeligt frigivet i 1970'erne i Europa og blev betragtet som en af ​​de mest effektive TCA'er. [R]

Propizepine (Vagran). Udgivet i Frankrig i 1970'erne. Der er ikke mange dokumenter om lægemidlets farmakologi. [R]

Tricykliske antidepressiva, der påvirker serotonin

Nedenfor er en liste over TCA'er, der øger serotonin markant sammenlignet med noradrenalin.

Clomipramin (Anafranil, Clofranil). Udviklet i 1960'erne og er et derivat af den første TCA Imipramine. Det forhindrer genoptagelse af serotonin 200 gange mere end norepinephrin. Derudover fungerer den også som en antagonist ved histamin H1-receptoren, alfa-1 adrenerg receptor og forskellige acetylcholinreceptorer. [R]

Dimethacrine (Eastonil). Bruges til behandling af større depression i hele Europa. Det blev tidligere brugt i Japan. Det er mindre effektivt end Imipramin. Det bruges sjældent på grund af virkninger på leveren. [R]

Imipramin (Deprinol, Tofranil, Imizin). Dette er den første TCA, der blev opdaget og har været i brug siden 1950'erne. Det bruges til at behandle depression, men i nogle tilfælde er det ordineret til sengevædning på grund af dets evne til at reducere deltahjernebølger under søvn. Selvom dette lægemiddel har meget stærke serotonin-genoptagelsesinhiberende egenskaber, har det virkninger på en række andre neurotransmittere, herunder: noradrenalin, dopamin (i meget lille udstrækning på D1- og D2-receptorerne), acetylcholin (antikolinerge), adrenalin (antagonist) og histamin (antagonist) ). [R]

Imipraminoxid (Elepsin). Oprettet i 1960'erne og brugt i Europa. Ud over at påvirke serotonin virker det også på adrenalin, histamin og acetylcholinreceptorer som en antagonist. Det virker på samme måde som Imipramin på grund af det faktum, at det er en metabolit og har en lignende struktur. Imipraminoxid fungerer dog hurtigere og med færre bivirkninger. [R]

Pipofezin (Azafen). Godkendt til behandling af depression i 1960'erne og brugt i Rusland. Dette lægemiddel har også antihistaminiske egenskaber på grund af det faktum, at mange oplever sedation som en bivirkning. Derudover har det antikolinerge og adrenerge virkninger. [R]

Tricykliske antidepressiva, der er målrettet mod noradrenalin

Dette er TCA'er, der mere påvirker noradrenalin end serotonin. Mange er mere stimulerende, hvilket også kan øge angsten. De er velegnede til mennesker med et lavere niveau af følelsesmæssig ophidselse..

Demexiptyline (Deparone, Tinoran). Brugt i Frankrig. Handlinger der ligner den mere bredt dokumenterede Desipramine. [R]

Desipramin (Norpramine, Petilil). Bruges til behandling af større depression, men har vist sig nyttigt til behandling af neuropatiske smerter og nogle ADHD-symptomer. Desipramin er forbundet med en øget risiko for brystkræft hos kvinder og betragtes som genotoksisk. Det indeholder den aktive metabolit af lægemidlet Imipramin. [R]

Dibenzepine (Noveril). Kun tilgængelig i europæiske lande. Virker primært som en norepinephrin genoptagelsesinhibitor, men har også betydelige antihistaminegenskaber. Det antages, at det svarer til Imipramine, men med færre bivirkninger og en lignende effektivitetsgrad. [R]

Lofepramine (Gamanil). Introduceret i 1983. Det er en relativt svag acetylcholinreceptorantagonist. Det menes at være mindre beroligende og sikrere end andre TCA'er. [R]

Metapramin (Prodasten). Det optrådte i Frankrig i midten af ​​1980'erne. Har ringe virkning som en NMDA-receptorantagonist. Dette stof fungerer også som et smertestillende middel, så nogle læger kan ordinere det til smertelindring. Det har ikke antikolinergiske egenskaber som andre TCA'er. [R]

Nortriptyline (Pamelor). Det er den anden generation af TCA, der bruges til depression og undertiden til sengevædning i barndommen. På grund af dets stimulerende egenskaber bruges det undertiden til behandling af kronisk træthed, neuropatisk smerte og ADHD. [R]

Protriptyline (Vivactil). Bruges til behandling af depression såvel som ADHD. Dette stof er kendt for dets stimulerende virkninger og har en tendens til at fremme årvågenhed, så det bruges undertiden til narkolepsi. [R]

Atypiske tricykliske antidepressiva

Atypiske TCA'er fungerer anderledes end de fleste og har unikke egenskaber. I modsætning til andre TCA'er, der primært fokuserer på noradrenalin, serotonin eller en kombination af begge, kan disse lægemidler virke på 5-HT2-receptorer, dopamin, Sigma-1-receptorer eller glutamatreceptorer.

Amineptin (Survector). Udviklet i 1960'erne og godkendt i 1978 i Frankrig. På grund af dets euforiske stimulerende effekt begyndte folk at bruge det til underholdning og misbruge det. I 1999, efter rapporter om leverskade, blev stoffet trukket tilbage fra markedet. [R]

Iprindol (Prondol, Galatur, Tertran). Brugt i Europa siden 1967. Virker primært som en 5-HT2 receptorantagonist med minimale effekter på serotonin og norepinephrin. [R]

Opipramol (Pramolon, Insidon). Det bruges i forskellige europæiske lande til behandling af angstlidelser og depression på grund af dets stærke angstdæmpende og beroligende virkninger. Opipramol fungerer primært som en Sigma-1-receptoragonist og i mindre grad som en Sigma-2-receptoragonist. Sammenlignet med SSRI'er og SNRI'er har dette stof færre bivirkninger. [R]

Quinupramine (Kinu April, Adeprim). Brugt i Europa. Virker primært som en acetylcholinreceptorantagonist og også som en histaminantagonist ved H1 receptoren. Påvirker 5-HT2-receptoren som en mild antagonist. [R]

Tianeptin (Coaxil, Stablon). Udviklet i 1960'erne og brugt til behandling af depression, men i nogle tilfælde er det ordineret til behandling af irritabelt tarmsyndrom. Tianeptin påvirker både aktiviteten af ​​AMPA- og NMDA-glutamatreceptorer og BDNF (hjernens neurotrofiske faktor). Forskerne bemærkede også, at det fungerer som en agonist ved både mu- og delta-opioidreceptoren. [R]

Trimipramine (Herfonal, Surmontil). Bruges til behandling af depression som en 5-HT2 receptorantagonist og H1 receptorantagonist. Det er kendt for sine meget beroligende virkninger, og i nogle tilfælde er dette stof velegnet til behandling af søvnløshed og angst. Det betragtes som unikt, idet det er det eneste medikament, der ikke påvirker søvnstadierne. [R]

Konklusion

Hvorvidt tricykliske antidepressiva fortjener klassificering som en andenliniebehandling mod depression, diskuteres. SSRI'er, SNRI'er og de nyere atypiske antidepressiva anses for at være de sikreste, mindst bivirkninger og mere effektive end TCA'er. Mange mennesker reagerer imidlertid ikke på disse klasser af stoffer, og for dem er den tricykliske klasse muligvis ideel.

Der er nogle beviser for, at tricykliske stoffer bedre kan behandle mennesker, der har betydelige melankoliske træk forbundet med depression. Den tricykliske antidepressantklasse testes ofte kun, når patienten ikke har oplevet nogen forbedring i depressive symptomer fra nyere lægemiddelklasser. Hvis man antager, at en person kan tolerere de indledende bivirkninger, kan TCA'er være meget effektive som antidepressiva.

Det skal bemærkes, at disse medikamenter undertiden også bruges til andre tilstande end depression, såsom ADHD, kronisk smerte, søvnløshed og natlig enuresis.

Antidepressiva. Liste over de bedste nye generations medicin, tricykliske, urte-, receptpligtige og ikke-receptpligtige

Antidepressiva er medikamenter, der øger humøret og lindrer irritabilitet og angst. Læger ordinerer ofte de bedste midler fra en omfattende liste over kronisk stress eller depression..

Antidepressiva virkning og egenskaber

En af de faktorer, der er ansvarlige for mental sundhed, er den normale funktion af biokemiske processer i hjernen med deltagelse af 20 typer neurotransmittere, der inkluderer:

Neurotransmitter navnForklaring
DopaminAnsvarlig for menneskelig adfærd, muskelbevægelser samt evnen til at arbejde og nå mål.
SerotoninKontrollerer søvn, appetit, forbedrer humøret.
noradrenalinGiver kraft, er ansvarlig for hurtige forstyrrelser og reaktion.
Antidepressiva

Hvis niveauet af disse neurotransmittere af en eller anden grund falder, vises der i dette tilfælde depression, der forårsager ikke kun angst og apati, men også fysiske tegn: træthed, svaghed, døsighed, søvnforstyrrelser.

Antidepressiva deler egenskaber til fælles. Dette vedrører aktiviteten i det centrale nervesystem. Ethvert sådant lægemiddel påvirker transmissionen af ​​nerveimpulser i hjernen, og dens virkning på andre organer er sekundær. Grundlæggende har mange lægemidler deres egne egenskaber..

I linjen med medikamenter er der lægemidler, der giver sovepiller eller forfriskende virkninger. Bivirkninger kan påvirke næsten ethvert system og organ. Dette kan forklares med det faktum, at hjernen regulerer den menneskelige legems vitale aktivitet, og at alle ændringer i arbejdet vil påvirke kroppen som helhed..

Når du har brug for en recept til antidepressiva

Antidepressiva (se artiklen for en liste over de bedste medikamenter og doseringsregimer) ordineres på recept under svære mentale tilstande og moderat sværhedsgrad sammen med følgende symptomer:

  • dårligt humør, der varer mere end 14 dage;
  • tab af motivation til enhver type arbejde;
  • døsighed, træthed og tab af vitalitet.

I processen med en mild type depression anvendes lægemidler, der ikke er stærke..

De kræver ikke recept og kan fjerne følgende symptomer:

  • nervøsitet;
  • ligegyldighed over for alt;
  • nedsat mobilitet;
  • søvnløshed;
  • mangel på energi.

Antidepressiva

Hovedindflydelseszonen for antidepressiva er hjernen. Disse lægemidlers vigtigste virkning på den menneskelige krop er at hæve niveauet af neurotransmittere i hjerneceller. Læger anbefaler at bruge medikamenter med forsigtighed, da de har mange bivirkninger, og hvis doseringen overtrædes, er de 100% skadelige.

Konsekvenserne af ukontrolleret stofindtagelse er:

  • inhiberet reaktion;
  • søvnproblemer;
  • træthed og sløvhed;
  • rysten;
  • problemer med seksuel aktivitet.

Klassificering af stoffer

Afhængig af den farmakologiske virkning på metaboliske reaktioner i hjernen er der 3 hovedkategorier af lægemidler:

beroligende

Beroligende midler ændrer det fysiologiske arbejde i centralnervesystemet, som et resultat bliver trykket lavere, søvnen forbedres og styrken gendannes om natten, og en følelse af døsighed skabes ikke. Beroligende midler inkluderer valerian, mynte, citronmelisse og moderwort..

Stimulering

Stimulerende medikamenter normaliserer centralnervesystemet og øger neurotransmittere i neuroner, øger nerveimpulsernes tilbagevenden og gendanner blodcirkulationen. Medicin har en tonisk effekt og bruges til depression og træthed.

Stærke stimulanser bruges kun med en recept. Disse inkluderer moclobemid, fluoxetin. Men der er også medicinske urter, der har en tonisk effekt..

Disse inkluderer ginseng, johannesurt.

Balanceret

Denne gruppe af medicin påvirker niveauet af neurotransmittere, normaliserer neurofysiologisk arbejde i det centrale nervesystem, som et resultat bliver den mentale tilstand bedre.

Denne gruppe af stoffer inkluderer:

  • MAOI-hæmmere;
  • monoamin genoptagelsesinhibitorer;
  • tricykliske;
  • monoaminreceptoragonister.

Bedømmelse af lægemidler fra apoteket

Antidepressiva (en liste over de bedste medikamenter er præsenteret nedenfor) udleveres som foreskrevet af en specialist og uden ham, men de hjælper alle med at overvinde depression på kort tid.

Tricykliske

Denne type antidepressiva inhiberer genoptagelsen af ​​forskellige neurotransmitter aminer. Sådanne lægemidler ordineres til behandling af endogen depression..

Imipramin

Antidepressiva Imipramine er et af de øverste lægemidler på listen over tricykliske forbindelser. Lægemidlet har beroligende, antikolinerge og antihistaminvirkninger. Medicinen har også en antidiuretisk effekt, som er forbundet med en central blokade af serotoninoptagelse..

Indikationer:

  • depressive tilstande af forskellige etiologier;
  • urininkontinens hos børn om natten;
  • kroniske smerte symptomer.

Kontraindikationer:

  • patologi i nyrerne og leveren;
  • vinkellukning glaukom;
  • blære atony
  • hyperplasi af prostataorganet;
  • allergi mod lægemiddelkomponenter.

Dosen af ​​lægemidlet indstilles individuelt af lægen. Voksne ordineres 25 mg 3 gange dagligt i opdelte doser. Værktøjet kan købes med en recept, prisen er fra 370 rubler.

Amitriptylin

Amitriptyline er et antidepressivt middel med beroligende, anti-mavesår og anti-bulimisk virkning. Medicinen fremstilles i form af tabletter og i en injektionsvæske, opløsning. Det aktive stof i lægemidlet amitriptylinhydrochlorid.

Yderligere komponenter: lactosemonohydrat, calciumstearat, majsstivelse. Lægemidlet hører til ikke-selektive hæmmere af neuronal optagelse af monoaminer. Agentens virkningsmekanisme skyldes undertrykkelse af genoptagelse af catecholamines. Lægemidlets antidepressive virkning udvikles inden for 3 uger efter starten af ​​brugen.

Indikationer:

  • schizofren psykose;
  • krænkelse af halveringstid
  • nervøs bulimi;
  • kronisk smerte.

Også medicinen bruges til ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, til forebyggelse af migræne og lindre hovedpine.

Kontraindikationer:

  • svær hypertension;
  • blære atony
  • allergi mod lægemiddelkomponenter;
  • tidspunktet for at føde barnet;
  • alder op til 6 år;
  • patologi i nyrerne og leveren.

For voksne ordineres lægemidlet fra 20 til 50 mg pr. Dag, hovedsageligt om natten. I 6 dage øges dosis til 300 mg pr. Dag og indtages i 3 opdelte doser. Produktet er fremstillet efter recept, koster fra 50 rubler.

Clomipramin

Antidepressiva (se artiklen for en liste over de bedste receptpligtige lægemidler) såsom Clomipramine hører til gruppen af ​​tricykliske forbindelser. Virkningen af ​​lægemidlet er forbundet med stimulering af serotonergiske mekanismer i centralnervesystemet på grund af hæmningen af ​​det omvendte neurale optag af mediatorer.

Den aktive ingrediens i lægemidlet er clomipraminhydrochlorid. Værktøjet er produceret i tabletter. Lægemidlets antidepressive virkning forekommer hurtigt efter 7 dages brug. Medicinen har adrenerg blokering og antikolinerg aktivitet.

Indikationer:

  • depression af forskellige etiologier;
  • depressivt syndrom;
  • panikangreb af frygt;
  • kronisk smertesyndrom;
  • narkolepsi;
  • hovedpine.

Kontraindikationer:

  • overført hjerteinfarkt;
  • arytmi;
  • Nyresvigt;
  • allergi mod lægemiddelkomponenter;
  • drægtighedstidspunkt.

Voksne ordineres 20-50 mg af lægemidlet 3 gange om dagen. Produktet sælges på apoteker med recept, koster fra 300 rubler.

Doxepin

Doxepin er et tricyklisk antidepressivt middel. Medicinen fremstilles i kapsler. Det aktive stof i lægemidlet er doxepin og flere yderligere: majsstivelse, lactose, magnesiumstearat.

Lægemidlet svækker adrenalintransmissionen af ​​centralnervesystemet og blokerer for anfald af noradrenalin. Derudover har lægemidlet beroligende, antiulcerende og antidepressive virkninger. Lægemidlet eliminerer depression, apati, depression og indre spændinger.

Indikationer:

  • psykoneurotiske lidelser;
  • dårlig søvn;
  • psykotiske lidelser.

Kontraindikationer:

  • alder op til 12 år;
  • vinkellukning glaukom;
  • hjerteinfarkt;
  • tidspunktet for at føde barnet;
  • ældre alder.

Voksne ordineres 1 kapsel 1 gang om dagen. Den gennemsnitlige dosis bør ikke være højere end 150 mg. Behandlingsvarigheden er 2 måneder. Produktet sælges på apoteker med recept, koster fra 170 rubler.

Prosulpin

Prosulpin er et antipsykotisk lægemiddel. Medicinen fremstilles i pilleform. Den aktive ingrediens i lægemidlet er sulpirid og adskillige yderligere: lactosemonohydrat, hypromellose, magnesiumstearat. Prosulpin har psykostimulerende og thymoleptiske virkninger. Lægemidlet har også en neuroleptisk virkning sammen med et stimulerende og antidepressivt middel.

Indikationer:

  • neuroser og rastløse tilstande;
  • depression;
  • vildfarende forhold;
  • kronisk skizofreni.

Kontraindikationer:

  • aggressiv opførsel;
  • alder op til 6 år;
  • allergi mod lægemiddelkomponenter;
  • fæokromocytom.

For voksne ordineres lægemidlet til 100-140 mg af lægemidlet pr. Dag i 1 måned. Medicinen udleveres strengt efter recept, omkostningerne er fra 190 rubler.

Af planteoprindelse

Antidepressiva (listen over de bedste lægemidler er genopfyldt med medicin, der ikke er købt) er naturligt ikke mindre effektive.

persen

Persen er en kombination medicin af naturlig oprindelse. Det har krampeløsende og beroligende virkning. Stoffer i stoffet virker på niveau med det centrale nervesystem og reducerer dets aktivitet. Dette manifesteres af et lavt respons på forskellige stimuli og letter processen med at falde i søvn..

De aktive ingredienser i medicinen: valeriaanske rhizomer, citronmelisse, pebermynteekstrakt. Alle stoffer har en udtalt beroligende virkning. Mynte- og citronmelisseekstrakt har en krampeløs virkning. Produktet fremstilles i tabletter og kapsler.

Indikationer:

  • høj nervøs spænding;
  • irritation;
  • asthenoneurotisk syndrom;
  • moderat svære neuroser.

Kontraindikationer:

  • allergi mod lægemiddelkomponenter;
  • cholelithiasis;
  • mavesår.

Midlet ordineres 2-3 tabletter 2 gange om dagen. Behandlingsvarigheden er op til 8 uger. Medicinen sælges frit, omkostningerne er fra 380 rubler.

Novo-Passit

Medicinen er et naturligt forekommende beroligende middel. De aktive ingredienser i medicinen er hagtornblomster, Valerian officinalis. Produktet sælges over bordet på apoteker og produceres i tabletter og flydende opløsning..

Medicinen bruges til angst, dårlig søvn og sådanne sygdomme, der er forårsaget af overarbejde. Novo-Passit ordineres kun, når patienten har en eller flere af følgende lidelser.

Indikationer:

  • neurasteni;
  • søvnløshed;
  • klimakterisk syndrom;
  • psykosomatiske lidelser;
  • psykogen dermatose.

Lægemidlet kan bruges af mange mennesker, hvis de føler sig trætte, irritable, deres hukommelse og koncentration reduceres.

Kontraindikationer:

  • allergi mod lægemiddelkomponenter;
  • alder op til 11 år;
  • bradykardi;
  • myasthenia gravis;
  • brug af cytostatika.

Lægemidlet ordineres 3 gange om dagen med et tidsinterval på 6 h. Når du bruger opløsningen, skal du fokusere på en enkelt dosis, som er 5 ml for en voksen. Medicinen i tabletter tages i 2 stykker. 3 gange om dagen. Terapiforløbet er 3 uger. Prisen for medicinen er fra 200 rubler.

Livet 900

En naturlig medicin med en beroligende virkning. Midlet har også antidepressiva, angstdæmpende og stimulerende virkninger. De aktive bestanddele i lægemidlet hæmmer genoptagelsen af ​​serotonin og påvirker metabolismen af ​​melatonin. På grund af det høje indhold af flavonoider har midlet en antiinflammatorisk virkning.

Indikationer:

  • reaktiv og symptomatisk depression;
  • angst;
  • søvnforstyrrelse;
  • lungesygdom;
  • mave sygdomme;
  • galdeblære sygdom.

Kontraindikationer:

  • allergi mod lægemiddelkomponenter;
  • depressive forhold;
  • antiepileptiske lægemidler;
  • patologi i mave-tarmkanalen.

Voksne ordineres 1 tablet en gang dagligt. Behandlingsvarigheden er 14 dage. Produktet sælges uden recept, koster fra 2900 rubler.

Deprim

Deprim er et naturligt forekommende antidepressivt middel. Medicinen fremstilles i grønne tabletter. Sammensætningen af ​​lægemidlet inkluderer den aktive ingrediens St. Johannesurt og adskillige yderligere: lactose, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose.

Værktøjet er et fyto-medikament, der har angstdæmpende og antidepressive virkninger. Den aktive ingrediens i middelet er johannesurt. Det indeholder flavonoider, der forbedrer funktionen af ​​de autonome og nervesystemer. Medicinen forbedrer humøret og sikrer høj mental og fysisk aktivitet.

Indikationer:

  • depressive forhold ledsaget af angst;
  • følsomhed over for vejrforandringer;
  • nedsat humør.

Kontraindikationer:

  • alder op til 6 år;
  • allergi mod lægemiddelkomponenter;
  • svær depression.

For voksne ordineres medicinen 1 tablet 3 gange om dagen. Den terapeutiske virkning vises 2 uger efter behandlingsstart. Produktet sælges uden recept og koster fra 200 rubler.

Afobazol

Afobazol er et lægemiddel fra gruppen af ​​axiolytika, og dets aktive ingrediens er afobazol. Medicinen hører til medicinen mod angst. Brug af lægemidlet fører ikke til afhængighed, selv ved langvarig brug.

Produktet har ingen negativ indflydelse på hukommelse og koncentration og reducerer ikke muskeltonen. Når du bruger medicinen, er der intet abstinenssyndrom.

Værktøjet aflaster angst og øger dermed ydelsen af ​​den menneskelige krop. Brug af medicinen forbedrer hukommelsen og koncentrerer også opmærksomheden perfekt. Den positive virkning kan ses 7 dage efter brug af produktet..

Indikationer:

  • neurasteni;
  • somatiske sygdomme;
  • søvnforstyrrelser;
  • premenstruelt syndrom;
  • onkologiske sygdomme.

For voksne ordineres lægemidlet til 10 mg pr. Dosis. Den maksimale dosis af lægemidlet er op til 30 mg pr. Dag.

Kontraindikationer:

  • alder op til 18 år;
  • tidspunktet for at føde barnet;
  • hypolactasia;
  • allergi mod lægemiddelkomponenter.

Produktet sælges uden recept, prisen er fra 300 rubler. Du behøver ikke at tænke og rack din hjerne, som antidepressiva er bedre at købe, du skal kontakte en specialist. Kun en erfaren læge kan diagnosticere sygdommen og ordinere det bedste lægemiddel fra en omfattende liste..

Artikeldesign: Vladimir den store

Antidepressive videoer

Antidepressiva - grupper, virkning, bivirkninger: