Anorexia nervosa: stadier og klinisk billede

DAMES BLOG LADY LIFE

Kvindes online magasin

Sundhed

Anorexia er en neuropsykisk lidelse, hvor mennesker pålægger fødevarer begrænsninger for sig selv, indtil en fuldstændig afvisning af det, i kampen mod overvægt. Disse mennesker er drevet af ønsket om en foragtet "ideel" figur. Risikogruppen for denne sygdom inkluderer et ekstremt stort antal unge piger og unge kvinder. Efter at have tabt sig er nogle kvinder ikke i stand til at stoppe med det opnåede resultat, de ønsker at blive endnu smukkere og derfor slankere. Denne idé bliver mere besættende og fører til psykiske lidelser..

Årsager og symptomer på anorcia

Anorexia er farlig, fordi menneskets legeme selv ødelægger i processen, nogle gange er der en tendens til selvmord. Offeret for anoreksi lukker sig ind i sig selv, i sine egne tanker, følelser og oplevelser. Disse mennesker lever i deres egen verden, hvor de med alle midler bestræber sig på at slippe af med overskydende vægt. Afsætningsstoffer, diuretika og te til vægttab bruges. Efter et måltid fremkaldes opkast specifikt til at slippe af med det spiste.

Årsager til udviklingen af ​​anoreksi:

  • hormonel ubalance
  • depression, psykologisk traume og stress
  • overdreven krav til dig selv
  • antidepressivt misbrug
  • alkohol- og narkotikamisbrug
  • nedsat immunitet
  • mulig forekomst på baggrund af visse sygdomme: diabetes mellitus, lave hæmoglobinniveauer, infektionssygdomme, metaboliske sygdomme

Slægtninge og venner er nødt til at være opmærksomme på den kendte usædvanlige opførsel. Det er værd at være på vagt, hvis han:

  • begynder at sidde på rasende diæt midt i overdreven fysisk anstrengelse
  • har en tendens til at spise alene, undgår at spise aktiviteter
  • forbereder mad, men spiser ikke den selv, men tilbyder den til andre
  • taler konstant om at være overvægtig, bange for fedme
  • et kraftigt fald i kropsvægt - mere end 15% af normen
  • manglende appetit
  • kvalme og opkast
  • menstruelle uregelmæssigheder hos kvinder
  • nedsat styrke hos mænd
  • søvnløshed
  • svimmelhed, tab af bevidsthed
  • øget træthed
  • utilfredshed med udseendet
  • følelse af mindreværd
  • brug af afføringsmidler og diuretika
  • sløvhed
  • pludselige humørsvingninger
  • ligegyldig holdning til andre

Eventuelle komplikationer efter anoreksi

Anorexia er en sygdom, der medfører farlige sundhedsmæssige konsekvenser:

  • mave- og tarmproblemer
  • skørhed i knogler
  • metabolisk sygdom
  • hudsygdomme
  • væksten aftager i ungdomsårene
  • infertilitet hos kvinder
  • nedsat seksuel funktion hos mænd
  • forstyrrelse af nervesystemet
  • fald i kroppens modstand mod sygdom
  • anæmi
  • arytmi, mulig hjertestop
  • sænke blodtrykket
  • mavesår
  • mangel på blodforsyning til organer og væv med ilt og næringsstoffer
  • krænkelse af tankeprocesser
  • udtømning af kroppen
  • selvmordstendenser
  • mulig død

Behandling af anoreksi

Ved den første mistanke om sygdommens begyndelse er det nødvendigt at insistere på en terapeut øjeblikkelig undersøgelse.

I det indledende trin behandles sygdommen med en korrekt afbalanceret diæt, en gradvis stigning i kalorieindholdet i fødevarer og indtagelse af komplekse præparater af vitaminer og mineraler. Det varme og venlige miljø omkring patienten spiller en vigtig rolle..

I alvorlige tilfælde af sygdommen er sengeleje indikeret. Patienten fodres ved at introducere næringsopløsninger intravenøst ​​gennem en dropper og et rør. At genopfylde de mistede næringsstoffer i patientens krop og gradvist øge kropsvægten.

I særligt vanskelige tilfælde ordineres antidepressiva og beroligende midler for at bringe patienten ud af panikangst og angst (i kort tid, da afhængighed kan forekomme).

Du kan også henvende dig til traditionel medicin. Urter er en sikker måde at styrke og tone kroppen på. For at forbedre appetitten anbefales det at bruge friskpresset juice fra grøntsager og frugter, urtepræparater og te.

Opskrift 1:
Tag en lige mængde tør urt valerian, karvefrø, sort hyllebær, lind, pebermynte, lakrids (kun 10 g). Hæld 1 spsk. stejlt kogende vand. Tilfør i 4 timer og indtages før måltider 3 gange om dagen.

Opskrift 2:
Marsh calamus hjælper med at øge appetitten og forbedre trivsel. Slib calamus rod for at få 1 tsk, hæld 2 spsk. kogende vand og lad det simre i vandbad i 30 minutter, sil derefter, afkøles og bring til det originale volumen. Tag 3 gange om dagen i et halvt glas. Forbered altid frisk brygge.

Succesen med behandlingen afhænger i vid udstrækning af den anoreksiske patients ønske om at komme ud af denne obsessive tilstand. Under ingen omstændigheder bør du prøve at helbrede en person selv. Dette er en kompleks og tidskrævende proces..
Vejen til bedring tager mere end et år med daglig stædig kamp og kræver opmærksomhed fra en række specialister, da hovedmålet med behandlingen er at genoprette vægtnormalisering, behandle fysiske komplikationer og psykiske lidelser. Kun ved hjælp af omfattende behandling vil patienten være i stand til at besejre anoreksi og vende tilbage til et fuldt liv..

Anorexia nervosa symptomer: ud over grund

”Alt i en person skal være smukt: ord og tanker, sjæl og krop,” sagde klassikeren. At holde sig i form er en prisværdig beslutning, men alt er godt i moderation. På trods af den generelle opmærksomhed, der anorxier, fortsætter anorexia rod med blandt de unge jordkloder..

Sygdommen rammer i de fleste tilfælde mennesker fra 10 til 40 år, hovedsageligt kvindelige. Der er flere typer af forstyrrelser, der opstår af forskellige årsager. Den mest almindelige form er anorexia nervosa eller anorexia nervosa, der er baseret på en mental ubalance i patientens liv.

Førende kriterier for forstyrrelse

Det vigtigste symptom på anorexia nervosa er iøjnefaldende tyndhed. Dette er slet ikke en slank krop, men en afmagret, med en ubalance i forhold. På samme tid betyder en tynd person ikke anorektisk. Årsagen til den manglende masse kan være forfatningsmæssige træk eller somatisk sygdom såvel som andre mentale abnormiteter..

Det viser sig, at tyndhed alene ikke er nok til at diagnosticere anorexia nervosa. Der er visse kriterier for symptomer og tegn, der kan bruges til at bestemme tilstedeværelsen af ​​en lidelse:

1. Mangel på kropsvægt er 15% eller mere af den fysiologiske norm. Vægten hænger bag væksten i perioden før puberteten.
2. Mangel på masse dannes udelukkende af patientens opførsel under begrænsningen af ​​madindtagelse. Oprindeligt nægter en person kun mad med højt kalorieindhold. Efterhånden udvides udvalget af forbudte fødevarer, når det når absurditet, en meget streng begrænsning.
3. Anvendelse af procedurer, der hjælper med at rense kroppen:

  • afføringsmidler;
  • diuretika;
  • overdreven træning;
  • rensende klyster;
  • provokere opkast;
  • tager appetitdæmpende midler.
4. Obsessiv frygt for fedme. Vægtøgning betragtes som uacceptabel, selvom vægten er under normal. Med yderligere vægttab vedvarer frygt, endog hypertrofier.
5. Ophør af menstruation hos kvinder - fraværet af tre menstruationscyklusser i træk. Nedsat libido.
6. Forsinket debut af pubertet for teenagers anorexia nervosa - fravær af menstruation, uudviklede brystkirtler hos piger. Hos drenge er bevarelsen af ​​den uudviklede form af kønsorganerne.
7. Dysmorphophobia - en forvrænget opfattelse af ens egen krop eller dens individuelle dele.

De første omtaler af anoreksi går tilbage til det 17. århundrede. Derefter beskrev lægen Richard Morton en 18-årig patient, der led af dårlig appetit med fordøjelsesbesvær. Pigen var deprimeret, hun så bleg ud. Lægen bemærkede, at patienten lignede et skelet, der var dækket med hud, "hendes kød blev løst og tragt." Pigen havde haft sygdommen i to år. Hun bad om hjælp på grund af hyppig besvimelse. Morton kaldte denne tilstand nervøs forbrug..

Rusland lærte om sygdommen i 1894, da den berømte børnelæge A.A. Kisel beskrev et tilfælde af hysterisk anoreksi i en 11-årig pige.

Årsager til udviklingen af ​​anorexia nervosa

Psykologiske faktorer er kernen i anorexia nervosa. Først og fremmest mener jeg akutte stressende virkninger. Blandt de fælles provokatører er:

  • vold;
  • en elskedes død;
  • skilsmisse;
  • jobtab eller ændring.

Stress giver en person en følelse af angst, ustabilitet. I nogle tilfælde forestiller patienter sig, at de mister kontrollen. I en sådan situation bliver kontrol af madindtag en passende alternativ mulighed..

Hvis vi nærmer os forekomsten af ​​forstyrrelsen fra den anden side, er det bestemt værd at nævne de krav og rammer, som miljøet har fastlagt. I den moderne verden holdes tyndheden med høj agtelse, hvilket tvinger kvinder (og sommetider mænd) til at ty til ekstremer..

Annie, 19 år. Sygdommen optrådte først i en alder af 14 år. Det hele startede med afvisning af kulhydrater og lidenskab for intens fysisk aktivitet. Efter modetrends har pigen etableret skønhedsparametre for sig selv: fraværet af et fedtlag. Hendes mål på det tidspunkt var tynde ben, en flad mave. Nu var patientens sind kun optaget af nogle få ting: tælle kalorier, træningens længde. Alle kræfter blev brugt på dette, der var hverken energi eller tid til andre spørgsmål..

Tanken på, at Annie havde formået at spise den "rigtige" diæt hele dagen, var dejlig. Resten var af ringe interesse. Selv at møde venner var ikke en glæde.

De pårørende var bekymrede for pigens tilstand og forbød hende at træne. Så gik hun hemmeligt i gymnastiksalen. Annie maskerede sin modvilje mod at spise. Pigen troede, at hun havde brug for hjælp fra en specialist, da hun udviklede amenoré..

Spørgsmålet opstår: hvorfor nogle mennesker er i stand til at modstå presset af omstændighederne og opretholde deres ro, mens andre ikke er det. Svaret er enkelt: det handler om disponible faktorer..

Familiemiljøet spiller en særlig rolle. Hvis et familiemedlem har en spiseforstyrrelse, er andre medlemmer, især piger, i øget risiko for at udvikle den. Pårørende med depression, alkohol og narkotikamisbrug forværrer også situationen..

Det er konstateret, at i disharmoniske familier, hvor forholdet mellem forældre-barn og forældre-forældre er ret kompliceret, hvor misforståelse, løgne og ligegyldighed hersker, er de hyppigste tilfælde af anoreksi dødsfald. Årsagen er den sene appel om hjælp. Som regel høres i en sådan familie udtryk mange gange: "Jeg lover, jeg vil spise", som blinde troes.

I løbet af forskningen har forskere bemærket, at i et stort antal tilfælde boede mennesker med anorexia nervosa hos overbeskyttende mødre. I en sådan situation mistede barnet evnen til psykologisk at adskille sig fra sin mor. Da ungdomstiden er tidspunktet for etablering af eget I, adskilles barnet som en personlighed, i denne periode bliver anorexia nervosa en ubevidst måde at isolere sig fra en overbeskyttende mor, uanset omkostningerne. I dette tilfælde ved at ødelægge din egen krop.

På den anden side kan ønsket om patologisk tyndhed udtrykke et ubevidst ønske om at opretholde et bånd med far og mor. Pigen tror ubevidst på, at tyndhed ikke vil tillade hende at blive en moden kvinde, og hun vil forblive en lille, elskede pige af sine forældre.

Alder er også en forholdsvis betydelig faktor i lidelsen. Som allerede nævnt er unge piger såvel som kvinder under 40 år mere modtagelige for sygdommen. For nylig har der været en tendens til et fald i alderen på begyndelsen af ​​anorexia nervosa: der er tilfælde, hvor piger på 9 år blev udsat for sygdommen.

Der lægges øget opmærksomhed på personlighedstræk. Blandt en persons farlige egenskaber er:

  • overvurderet punktlighed;
  • selvsikkerhed;
  • nøjagtighed;
  • udtalt stolthed;
  • lavt selvværd;
  • undgå ansvar
  • sammenligne sig selv med andre;
  • ignorere dine egne ønsker, leve efter en andens regler;
  • manglende evne til at klare vanskeligheder;
  • hysteri;
  • manglende fleksibilitet i karakter;
  • stræber efter perfektionisme. ”Jeg prøvede at være den bedste i alt. Sammenligner mig selv konstant med andre og oplever kronisk stress. Alle mine tanker blev optaget af at tænke på vægt og mad. " Sådan fortæller Mary sin historie. Pigen nød stor glæde ved at se, at hun var slankere end sine venner. På denne baggrund fortsatte patienten med at reducere vægten, hvilket førte til udviklingen af ​​anorexia nervosa.

En genetisk disponering er også mulig. Serotoninreceptorgenet og det neurotrofiske faktorgen antages at være modtagelige for anorexia nervosa. De regulerer spiseadfærd, niveauet af neurotransmittere, svingninger, som også kan forårsage sygdom. Prædisponerende faktorer såsom stress, personlighedstræk kombineret med modtagelige gener kan godt udløse udviklingen af ​​forstyrrelsen..

Det er en skam, men et stort antal tilfælde af anoreksi blandt unge opstår på baggrund af bemærkninger til dem, om overvægt, uforholdsmæssigt stort tal.

Nadezhda, 16 år gammel. Årsagen til at tabe sig var latterliggørelsen af ​​klassekammerater i skolen. Så havde pigen et ønske om at se perfekt ud. Vægttabsmaraton begyndte med korrekt ernæring, som jeg holdt mig til i tre måneder. Som et resultat tabte hun 7 kg. Men klassekammerater forlod Nadia ikke alene. Pigen strammede madbegrænsningerne og overholdt de strengeste diæter. Det samlede resultat - fra 65 kg med en højde på 172 cm, tabt vægt til 39 kg på 9 måneder. Det endte i en hospitalsseng.

Stadier i udviklingen af ​​anorexia nervosa

I det kliniske billede af sygdommen skelnes 4 faser:

  • primær;
  • anorektiske;
  • fase af kakeksi;
  • udryddelsesstadie af anorexia nervosa.

Det primære trin begynder udvikling med dannelsen af ​​en vedvarende overvurderet idé om overvægt, overdreven fylde. Det varer normalt 2-4 år. Fænomenet dysmorphophobia bliver typisk for denne periode. Konceptet inkluderer både utilfredshed med deres udseende generelt og med specifikke dele af kroppen: tykke ben, sider "hængende", runde kinder. Patienten er i en deprimeret tilstand og bestræber sig på at rette imaginære mangler.

Ud over ideen om fuldstændighed inkluderer kropsdysmorphophobia tilstedeværelsen af ​​andre imaginære fejl i udseendet: en uregelmæssig næse, skæve ben, fremspringende ører. Dysmorfofobe symptomer er først og fremmest karakteristiske for unge. De dannes i den periode, hvor barnet ledsages af aldersrelaterede ændringer i kropsforhold.

Teenageren vælger en rollemodel for sig selv og bestræber sig på at matche ham. Det kan være en offentlig person, en litterær karakter eller en, du kender..

Patienter skjuler omhyggeligt ideer om fedme og forsøg på at tabe sig.

Sygdommens første fase ledsages af et lavt humør, op til depression sammen med øget irritabilitet, angst, kombineret med fysisk hæmning.

Anoreksisk fase

Den anden fase af sygdommen er faktisk processen med at tabe sig. Der anvendes forskellige metoder til dette..

Den vigtigste er nægtelse af at spise. Oprindeligt er begrænsningerne episodiske. Patienter udelukker kun fødevarer med højt kalorieindhold fra kosten og lægger øget opmærksomhed på kaloriforbruget af mad: de bruger tabeller til at bestemme kalorieindholdet i hvert produkt. Gradvis strammes kosten, patienter skifter til plantemad og mejeriprodukter. Det er bemærkelsesværdigt, at appetitten fortsætter, og anoreksiske mennesker er nødt til at modstå sult og torturere sig med diæter..

Diæt-tabuer går til det ekstreme.

Siger lægen ved Institut for Digestive Disorders: den daglige diæt med et æble og yoghurt er opdelt i flere doser. Desuden tvivler patienter på æblets størrelse for ikke at gå op i vægt. Pigen, der drikker et halvt glas agurksaft med en lille krukke yoghurt med fedtfattigt, troede, at hun havde overspist.

For at dræbe suget efter mad, tager en person med anorexia nervosa forskellige tricks. Pigen sår med vilje sit tandkød, så det var smertefuldt at tygge mad og dermed sløve hendes trang.

Mennesker med anorexia nervosa udtrykker utilfredshed med pårørende og enhver anden overvægtig person. På den anden side deltager de aktivt i madlavning. De samler kulinariske opskrifter, ser kulinariske shows, laver mad med passion for hele familien, meget og mange kalorier. De nyder at slikke skeer og knive under tilberedningsprocessen. De ”spiser selv” og går rundt i butikkerne, hvor de undersøger produkter.

Alle tanker om patienten optages i mad. En person tilbringer det meste af dagen med at tænke over det. For at spise mindre, begynder anoreksikeren at drikke kaffe i store doser, ryge og blive afhængig af alkohol. Tager psykostimulanter, medikamenter, der reducerer appetitten.

Når forældre tvang overtaler teenagere til at spise, bruger børn forskellige metoder til at slippe af med hadet mad: De smider mad, slipper af med det, de har spist ved hjælp af opkast og tager et afføringsmiddel. På trods af det faktum, at disse metoder er identiske med dem for bulimi, bør det ikke forveksles med anoreksi. Ved bulimi observeres oprindeligt overspisning, og først derefter - slippe af med det spiste. Ofte har en patient en kombination af anoreksiske og bulimiske symptomer.

I de tidlige stadier af udviklingen af ​​forstyrrelsen afholder patienter sig fra at fremprovosere emetiske reaktioner. I stedet tager de til en anden metode: maden lægges i munden, tygges, men ikke sluges. Så spyttede de. Nogle gange er anoreksikernes værelse fyldt med poser, krukker med tygget mad.

Opkast med anoreksi forårsages med vilje efter næste måltid. I nogle tilfælde kan det være ufrivilligt. Ufrivillig opkast opstår, når patienter nedbryder, overspiser: en overdreven mave kan ikke klare madretention.

Oprindeligt er det ikke let at provokere opkast ledsaget af ubehagelige fornemmelser. Processen forenkles gradvist. Det er nok at bøje sig ved at trykke på det epigastriske område, og maven tømmes let. Dens ødelæggelse kaldes spytte op af mennesker med anoreksi..

Patienter kontrollerer omhyggeligt volumen af ​​opkast sammenlignet med den spiste mængde. Hvis de finder det utilstrækkeligt, tager de magskylling ud: de drikker op til 3 liter vand, de kan endda bruge en sonde.

Der lægges særlig vægt på fysisk aktivitet. Patienter forsøger at sidde og ligge så lidt som muligt og konstant stræber efter bevægelse. De gør flittigt husarbejde: rengøre, stryge, lave mad, være på deres fødder hele tiden. Teenagere kan lære lektioner, når de står eller bevæger sig rundt i rummet, unge mødre prøver at spille aktive spil med børn.

Anorexics, der opfatter en bestemt del af deres krop forvrængt, misbruger fysisk anstrengelse. For eksempel har de en tendens til at fjerne den "saggy" mave ved hjælp af maveøvelser. "Tykke lår" korrigeres med et passende sæt øvelser. Uudvikelig fysisk aktivitet fører ofte til traumer. Huden på eksponeringsstedet er overdreven og revnet. Typiske steder med traumatisk påvirkning er sacrum, scapula, området langs rygsøjlen. Muskelskader forekommer også.

Selvsikker i deres korpulens bærer piger en bestemt tøjstil. Stram taljen med et bandage for at reducere dens størrelse og reducere absorptionshastigheden af ​​mad. Nogle mennesker afviser undertøj og tror på, at det er fedt.

Den psyko-emotionelle baggrund hos mennesker med anorexia nervosa er ustabil. Stemningen afhænger af de korrigerende resultater. Med andre ord, hvis en pige formår at miste en anden mængde kilo, stiger hendes humør. Hvis der ikke er noget "positivt" resultat, bliver patienterne deprimerede, irritable. Toppen af ​​angst forekommer på tidspunktet for madindtagelse. Hvert stykke af den forbrugte skål "vejer på anorexikernes sjæl": pigen bekymrer sig om hvert korn, der spises for ikke at tilføje ekstra pund.

På baggrund af sygdommen forværres en persons personlighedstræk som præcision og egoisme. I nogle tilfælde vises tyranniske tilbøjeligheder.

Et indikativt symptom på sygdommen er bevarelsen af ​​en forholdsvis lang tid med høj fysisk aktivitet på trods af udmattelse.

På det andet trin taber patienten hurtigt vægt og fjerner sig 10 til 50% af den samlede kropsvægt.

På det anoreksiske stadium er der allerede begyndt at danne somatiske og autonome lidelser. Typisk er udviklingen af ​​dysmenoré (livmodersmerter i underlivet, der er iboende i starten af ​​menstruationen), efterfulgt af amenoré - fraværet af menstruation.

Cachexia-stadium: patologiske ændringer på kropsniveau

Hvis de første to stadier af sygdommen er mere forbundet med ændringer på niveauet af psyken, er trinnet med cachexi eller udmattelse kendetegnet ved ændringer i indre organer, undertiden irreversible.

På grund af dystrofi af fedtvæv mister knoglemuskler styrken, bliver skrøbelige og bøjelige. Uden den rette mængde fedt i kroppen ophører hormonet leptin med at blive frigivet, hvilket gør det muligt for hjernen at kontrollere biokemiske energiprocesser i kroppen. Som et resultat afviser han simpelthen enhver mad, som celler og væv fratager næringsstoffer. Som et resultat udvikles fuldstændig udmattelse, fysisk aktivitet forsvinder, hvilket fører til astheni. Dette fænomen er ved at blive en af ​​dødsårsagerne i anorexia nervosa..

En af de alvorlige konsekvenser af lipodystrofi, som også er dødelig, er myocardial dystrofi, hvilket fører til en krænkelse af hjertets kontraktile evne. Bradykardi stiger, blodtrykket falder. Kropstemperatur er under normal, der er cyanose af ekstremiteterne.

Somatiske problemer påvirker primært fordøjelsessystemet. På grund af manglen på fedt i periorganet er der en prolaps af indre organer, inklusive maven - gastroenteroptose. Fænomenet ledsages af smerter i gastrisk region, tarme under og efter måltider. Derefter udvikler mavesmerter en frygt for at spise. Gastritis, enterocolitis, forstoppelse slutter sig sammen. Den enorme anvendelse af afføringsmidler til at rense kroppen fører til hæmorroider, rektal prolaps.

Med anorexia nervosa er der et fald i hudturgor, rynker og ru hudfoldninger vises. Hår falder ud, tænder smuldrer.

Vegetative forstyrrelser viser sig som svimmelhed, øget sved. Der er en følelse af mangel på luft, afbrydelser i hjertets arbejde.

I fasen af ​​fuldstændig udmattelse afbrydes alle biokemiske processer i kroppen, vand og elektrolytbalance. Dette er en terminal, ekstremt vanskelig og livstruende periode. En person i en tilstand af cachexi har brug for øjeblikkelig hospitalisering.

Ændringerne, der finder sted på det fysiologiske niveau, fanger den mentale baggrund. Patienten har depersonalisering, derealisering. Der dannes en fejlagtig opfattelse af ens egen krop. I virkeligheden er en person et skelet, der er dækket med hud. Der er tilfælde, hvor piger med en gennemsnitlig højde vejer 28 kg. Sådanne patienter har ikke styrken til at komme ud af sengen, de er tvunget til at bruge hele tiden på at ligge. Men i deres syge sind er ideen fast, at de stadig har overvægt, de er nødt til at fortsætte med at følge en diæt. I den "gunstige" variant er patienterne tilfredse med deres måde.

Når de indlægges på hospitalet, kan nogle patienter ikke måle trykket, da armens volumen ikke tillader manchetten at blive ordentligt fastgjort.

Ved kakeksi mister patienter mere end 50% af kropsvægten.

Desorientering i sin tilstand gør det vanskeligt at behandle patienter i det cacheksikale stadium. Ofte forstår de ikke problemet, nægter behandling, løber væk fra afdelingen. Billedet forværres af frygt for vægtøgning, negative reaktioner i mave-tarmkanalen efter at have spist.

Ved korrekt behandling formår patienten at komme i form inden for et par måneder og få op til 15 kg. Det vil tage omkring et år at gendanne menstruationen. Sammen med normaliseringen af ​​den endokrine baggrund gendannes den psykologiske balance også..

I betragtning af graden af ​​sygdommen og symptomerne udføres behandlingen poliklinisk eller med hospitalisering. Den første opgave i behandlingen af ​​anorexia nervosa er at genoprette funktionen af ​​kroppen på det fysiologiske niveau, normalisere funktionen af ​​organerne i alle systemer. Derfor er patienten oprindeligt ordineret en genopretningsbehandling med brug af infusionsopløsninger, kardioterapimedicin, mineraler, vitaminkomplekser. En baby diæt ordineres: fraktioneret, 6-7 gange om dagen. I nogle tilfælde føres patienter gennem et rør.

Efter fjernelse af den terminale fase af sygdommen, gendannelse af fysisk helbred, skal patienten gennemgå et psykoterapiforløb. For unge anbefales ud over individuel terapi familieterapi..

Psykoterapi er den førende behandling mod anorexia nervosa. Det er designet til at hjælpe patienten med at forstå den grundlæggende årsag til forstyrrelsen, fungerer som en metode, der giver anorexikere mulighed for at lære at opfatte deres krop rationelt og lytte til dens behov..

Anorexia nervosa er ikke kun en mental lidelse. Dette er en reel trussel mod menneskers sundhed og liv. Sygdommen optager patienten gradvist og påvirker alle niveauer i kroppens udvikling.

De bedste resultater i behandlingen af ​​lidelsen opnås, hvis dens varighed er mindre end 6 måneder. Derfor skal du søge hjælp ved den mindste mistanke. Der kræves særlig opmærksomhed af dem, der først og fremmest falder ind i risikogruppen - unge. De har brug for særlig opmærksomhed og pleje, men det vigtigste er forståelse..

Anoreksi: 10 hovedtegn

Oftest forekommer anoreksi hos piger fra 14 til 25 år gamle. Angelina Jolie, Demi Moore, Victoria Beckham, Mary-Kate Olsen, Yulia Lipnitskaya flyttede det på forskellige tidspunkter. På samme tid er det næsten umuligt at bestemme anorexi kun ved eksterne tegn. Hvis du bemærker disse symptomer hos dine kære, har de sandsynligvis brug for hjælp fra en specialist..

Skilt nummer 1. Fryser konstant

Anorexia påvirker produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, der regulerer metaboliske processer og er ansvarlige for immunsystemets normale funktion. En af konsekvenserne af denne ubalance er en krænkelse af kroppens temperaturregime. På grund af dårlig mikrosirkulation og et fald i den indre temperatur fryser patienter med anoreksi konstant. De gives væk med flerlags baggy tøj, som de skal bære, selv i den varme sæson. Af samme grund begynder kroppen at blive dækket med et lag med fine vellushår - sådan prøver kroppen at holde varmen. Det gør også mennesker med denne spiseforstyrrelse mere tilbøjelige til at få forkølelse på grund af deres svækkede immunsystem. For eksempel kan en almindelig forkølelse let forvandles til kronisk bihulebetændelse eller ondt i halsen..

Skilt nummer 2. Begynder at blive involveret i madlavning

Lidenskab for madlavning og ønsket om at fodre alle omkring er et af de vigtigste symptomer på anoreksi. Du kan finde ud af om sygdommen ved pludselig at have et ønske om at se madlavningsshow, tale meget om mad, samle opskrifter, læse kogebøger og tilberede luksuriøse måltider til familien. Sandt nok, det er usandsynligt, at patienten ikke rører ved de tilberedte retter. Mad begynder at besætte alle tanker, men det er ikke længere forbundet med hvad der kan tages internt. Nogen mener, at interessen for madlavning er et forsøg fra hjernen til at minde om, hvad kroppen har brug for at spise. Andre mener, at anoreksiske mennesker får indirekte glæde og glæde ved at se andre spise. Hvis du bemærker, at en ven giver hendes frokost til et kæledyr, smider mad væk eller flytter det til andres tallerkener, er det grund til bekymring..

Skilt nummer 3. Ofte trist og mister let besindelsen

Ekstreme diæter fører til ernæringsmangel og ubalance i visse hormoner: serotonin, dopamin, oxytocin, leptin og cortisol, stresshormonet. Derfor oplever patienter med anoreksi pludselige humørsvingninger, og tvangsmæssig adfærd i forhold til mad stiger. For eksempel begynder nogle af dem at vaske hænderne efter hver kontakt med mad. Derudover medfører endokrine ændringer øgede følelser af angst og dvælende depression, ansatte ved Harvard Medical School er sikre. Faktum er, at østrogen og oxytocin hjælper med at bekæmpe frygt, reducere stress og angst. Og de lave niveauer af disse hormoner, som er typiske for mennesker med anoreksi, gør det vanskeligt at overvinde frygt for mad. Samtidig øger presset fra pårørende kun angsten..

Skilt nr. 4. Træt hurtigt

Mangel på tilstrækkelig ernæring og dårlig appetit fører til øget træthed. Da protein-energi-underernæring forekommer med anorexia, påvirker dette negativt arbejdet i alle organer og systemer i kroppen. For at opretholde livet er han tvunget til at bruge interne ressourcer, som langt fra er ubegrænsede. Som et resultat falder muskelstyrken hos patienter med anoreksi. De begynder at blive træt hurtigere, oplever svaghed, døsighed og hyppig svimmelhed. Derudover er besvimelse og hjertesvigt (svag puls, arytmi) mulig. Jo hurtigere en pige taber sig, jo mere udtales de ubehagelige konsekvenser..

Skilt nummer 5. Dramatisk taber sig og er bange for at gå op i vægt

Den blotte tanke om at være i stand til at blive bedre får anoreksi-patienter panik. På samme tid er det næsten umuligt at fodre dem. For at holde antallet af forbrugte kalorier på et minimum afviser ikke alle piger mad. De bruger forskellige metoder til at reducere kropsvægt. Ifølge en undersøgelse foretaget af amerikanske psykologer inducerer 86% af mennesker med spiseforstyrrelser kunstigt opkast, 56% misbruger afføringsmidler, yderligere 49% misbruger diuretika. Ud over ændringer i adfærd begynder over tid eksterne tegn på sygdommen at vises. Disse inkluderer dramatisk vægttab, sunkne kinder og mave, blå øje poser, fremspringende benben, spidse knæ og albuer. Samtidig bliver huden tør og bleg, og håret bliver sprødt og kedeligt..

Skilt nummer 6. Bliver tilbagetrukket og ikke-kommunikativ

Når ønsket om at tabe sig bliver en besættelse, indsnævres interessekredsen. Patienten med anoreksi bliver tilbagetrukket og ukommunikativ, mister gradvist kontakten med familie og venner. Da en person i dette øjeblik overlades alene med sit problem, begynder han at lede efter støtte i cirklen af ​​de samme ligesindede, der taber sig. Som regel finder folk med anorexia hinanden i specielle samfund, der fremmer sygdommen. Der deler de daglige rapporter og ”livshacks”, der hjælper dem på vej til ”perfekt krop”. Systemadministratorer har ikke tid til at spore sådant ondsindet indhold, så disse grupper fortsætter med at eksistere. Ifølge canadiske forskere er sociale medier en af ​​de vigtigste katalysatorer for udvikling af spiseforstyrrelser.

Tegn # 7. Konstant tælle kalorier

Strenge kalorietælling er en anden regel efterfulgt af anorexika. De logger hver mad, de spiser. Som regel skåret disse piger deres kaloriindtag til 400-700 pr. Dag. Samtidig starter mange de såkaldte "maddagbøger". De offentliggøres på sociale netværk ved hjælp af hashtaggen #anorexiadiar. Hos nogle begynder sygdommen med en ufarlig afvisning af slik og stivelsesholdig mad, mens andre beslutter at opgive kød eller blive veganer. Udefra kan det se ud til, at alt sker inden for rammerne af begrebet sund spisning, så pårørende opfatter disse begrænsninger som et teenage-indfald. Men snart er kosten reduceret til et par "sikre" fødevarer med lavt fedtindhold, og humøret begynder at afhænge af antallet af skalaer..

Skilte nummer 8. Træne meget og gå

Ved anoreksi ledsages ekstrem slankekur ofte af voldsom træning. Således straffer patienter sig for at spise og forbrænde kalorierne, der er kommet ind i kroppen. Ifølge en undersøgelse foretaget af italienske læger, tyede 45% af patienter med spiseforstyrrelser til tung fysisk aktivitet. Dette fænomen er mere almindeligt hos kvinder end mænd, ifølge forskere fra La Trobe University i Australien. Med anoreksi bliver tanker om træning besat: når patienter af en eller anden grund går glip af undervisning, føler de en stærk skyldfølelse. Hvis en ven begyndte at gå meget og torturere sig med langvarig fysisk anstrengelse, har hun sandsynligvis brug for hjælp, advarer psykiatere..

Skilt nummer 9. Klager over svigt i menstruationscyklussen

At reducere portionsstørrelse og antal måltider påvirker syntese af leptin og insulin negativt, hormoner, der regulerer appetitten. Deres mangel fører til forskellige metabolske og neuroendokrine lidelser. For eksempel bliver patientens knogler løsere og mere skrøbelige, og derfor øges risikoen for brud markant. Derudover falder produktionen af ​​kønshormoner med anoreksi, hvilket skyldes, at den seksuelle vækst bremses, kroppens reproduktionsfunktion nedsættes, og det seksuelle lyst forsvinder. Som regel afbrydes menstruationscyklussen sammen med tabet af kilogram hos patienter med anoreksi. Og selv med mangel på leptin ophører hjernen med at kontrollere processen med at tabe sig. Som et resultat begynder kroppen hurtigt at tabe sig og afvise indgående mad på celleniveau..

9 tegn og symptomer på anorexia nervosa

Anorexia nervosa, ofte benævnt anorexia nervosa, er en alvorlig spiseforstyrrelse, hvor en person vedtager usunde og ekstreme metoder til at tabe sig eller ikke gå op i vægt. Der er to typer lidelse: restriktiv og rensende. Dem med restriktiv anoreksi kontrollerer deres vægt ved at begrænse fødeindtagelsen, mens de med purgativ anorexi fjerner det, de spiser ved at fremkalde opkast eller bruge medicin som afføringsmidler og diuretika.

Et kompleks af forskellige faktorer påvirker udviklingen af ​​anoreksi. Imidlertid udvikles denne lidelse normalt hos mennesker med lav selvtillid og et stort behov for kontrol. De mennesker, der har den højeste risiko for at udvikle anorexia, er kvinder i ungdomsårene og ungdomsårene, selvom mænd og ældre kvinder også er i fare.

Anoreksi diagnosticeres normalt ikke hurtigt, fordi patienter, især unge, sjældent har mistanke om, at de har et problem. Mennesker med anoreksi har en tendens til at være meget tilbagetrukne og hemmeligholdende, hvilket gør det vanskeligt for andre at opfatte deres symptomer..

Derudover kan ingen diagnostisk test identificere lidelsen, da mange faktorer skal overvejes for at stille en diagnose..

Her er 9 almindelige tegn og symptomer på anorexia nervosa.

1. Rengøring til vægtkontrol

Rengøringsproceduren er et almindeligt træk ved anoreksi. Personen spiser eller endda overspiser, og inducerer derefter som en straf uafhængigt opkast eller misbrug af visse medikamenter, såsom afføringsmidler eller diuretika..

Brug af en masse afføringsmidler er en anden form for rengøring. Disse lægemidler reducerer absorptionen af ​​mad og fremskynder tømningen af ​​maven og tarmen. På samme måde bruges diuretika ofte til at øge vandladning og formindske vand i kroppen og bruges som et middel til at reducere kropsvægten..

I en undersøgelse af forekomsten af ​​denne type vægtkontrol blandt patienter med en spiseforstyrrelse anvendte op til 86% selvinduceret opkast, op til 56% misbrugte afføringsmidler og op til 49% misbrugte diuretika..

Rengøring kan føre til alvorlige helbredskomplikationer.

Rensning til vægtkontrol er praksis med selvinduceret opkast eller brug af visse medikamenter til at skære kalorier og forhindre mad i at blive absorberet.

2. Besættelse med mad, kalorier og kost

Konstant angst for mad og omhyggelig overvågning af kalorieindtag er almindelige kendetegn ved anoreksi. Mennesker med anoreksi skriver ofte ned hver mad, de spiser, inklusive vand. Nogle gange husker de endda kalorieindholdet i fødevarer..

Den konstante besættelse af mad motiverer mennesker med anoreksi til drastisk at reducere deres indtag og øve ekstreme diæter. Nogle stopper muligvis med at spise visse fødevarer eller grupper af hele fødevarer, såsom kulhydrater eller fedt.

Disse aktiviteter kan føre til svær underernæring og ernæringsmæssige mangler, hvilket kan ændre humør og øge den tvangsmæssige spiseadfærd..

Reduktion af madindtag kan også påvirke appetitregulerende hormoner såsom insulin og leptin. Det kan føre til andre sundhedsmæssige problemer, såsom knogletab, samt reproduktions- og mentale problemer og vækstproblemer..

Overdreven angst for mad er et kendetegn ved anoreksi. Praksisen inkluderer at føre en maddagbog og at undgå visse fødevaregrupper på grund af overbevisningen om, at disse fødevarer kan øge vægten.

3. Ændringer i humør og følelsesmæssig tilstand

Anorexia ledsages ofte af symptomer på depression, angst, hyperaktivitet, perfektionisme og impulsivitet. Disse symptomer kan forårsage, at mennesker med anoreksi ikke nyder aktiviteter, der normalt er sjove for andre..

Ekstrem selvkontrol er også almindelig i anoreksi. Denne egenskab manifesterer sig i at begrænse madindtag for at opnå vægttab. Personer med anoreksi har også en tendens til at være meget følsomme over for kritik, fiasko og fejl..

En ubalance i nogle hormoner, såsom serotonin, dopamin, oxytocin, cortisol og leptin, kan muligvis forklare nogle af disse egenskaber hos anorektiske patienter. Da disse hormoner regulerer humør, appetit, motivation og adfærd, kan unormale niveauer føre til humørsvingninger, uregelmæssig appetit, impulsiv opførsel, angst og depression..

Derudover kan reduktion af madindtag føre til mangler i næringsstoffer, der er involveret i humørregulering..

Humørsvingninger og symptomer på angst, depression, perfektionisme og impulsivitet findes ofte hos mennesker med anoreksi. Disse egenskaber kan være forårsaget af hormonelle ubalancer eller ernæringsmæssige mangler..

4. Forvrængt kropsbillede

Kropsform og tiltrækningskraft er kritiske problemer for mennesker med anoreksi. Body image koncept henviser til din opfattelse af din kropsstørrelse og hvordan du har det med din krop. Anorexia er kendetegnet ved et negativt kropsbillede og negative følelser over for det fysiske selv.

I en undersøgelse demonstrerede deltagerne misforståelser om deres kropsform og udseende. De viste også en høj motivation for at være tynde. Det klassiske træk ved anoreksi er forbundet med en overvurdering af kropsstørrelse eller tanken om, at du er større end du er..

En undersøgelse undersøgte dette koncept hos 25 personer med anoreksi ved at bedømme om de var for store til at gå gennem en døråbning. Personer med anoreksi har overvurderet deres kropsstørrelse markant sammenlignet med kontrollerne.

Konstant kropskontrol er et andet kendetegn ved anoreksi. Mennesker med denne lidelse ser ofte på deres kroppe i et spejl, måler deres vægt og kontrollerer for fedt i visse områder af kroppen ved at klemme det med fingrene..

Kropskontroller kan øge utilfredshed og angst og bidrage til diætbegrænsninger hos mennesker med anoreksi. Derudover viser data, at sport, hvor vægt og æstetik er i fokus, kan øge risikoen for anoreksi hos sårbare mennesker..

Anorexia nervosa inkluderer ændret kropsopfattelse og øget kropsstørrelse. Desuden øger praksis med konstant kontrol af kroppen utilfredshed og bidrager til kunstig begrænsning af mængden af ​​forbrugt mad..

5. Overdreven træning

Mennesker med anoreksi (især restriktiv anorexi) træner ofte overdreven for at tabe sig. Faktisk fandt en undersøgelse af 165 personer, at 45% af patienter med spiseforstyrrelse udøvede meget..

Blandt denne gruppe viste det sig, at overdreven fysisk aktivitet var mest almindelig hos individer med restriktive (80%) og rensende (43%) typer anoreksi. Derudover synes overdreven motion at være mere almindelig hos kvinder end hos mænd hos unge med spiseforstyrrelser..

Nogle mennesker med anoreksi føler sig også skyldige i at springe over en træning. Derudover er overdreven gå, stå og fidgeting andre typer af fysisk aktivitet, der ofte ses i anoreksi..

Overdreven fysisk aktivitet er ofte forbundet med høje niveauer af angst og depression. Endelig ser det ud til, at lave leptinniveauer hos mennesker med anoreksi kan øge hyperaktivitet og angst..

Overdreven træning er et almindeligt symptom på anorexia nervosa, og folk med denne tilstand kan føle intens skyld, hvis de går glip af en træning..

6. Nægtelse af sultfølelse og nægtelse af at spise

Uregelmæssige spisemønstre og lave appetitniveauer er vigtige tegn på anoreksi. Restriktiv anoreksi er kendetegnet ved konstant benægtelse af sult og nægtelse af at spise.

En række faktorer kan bidrage til dette..

For det første kan hormonelle ubalancer føre til, at mennesker med anoreksi er i konstant frygt for at gå på vægt, hvilket fører til afvisning af at spise. Østrogen og oxytocin er to hormoner involveret i frygtkontrol. Hos mennesker med anoreksi har det vist sig, at lave niveauer af disse hormoner kan gøre det vanskeligt at overvinde vedvarende frygt for mad og fedt..

Desuden kan forstyrrelser i sult og metthedshormoner såsom cortisol og YY-peptidet hjælpe med at forhindre madindtag. Derudover ændres forståelsen af ​​fordelene ved en sund diæt hos personer med anoreksi. Som et resultat kan mennesker med denne lidelse finde vægttab sjovere end at spise mad, mens de opretholder deres faste spiseadfærd for evigt..

En vedvarende frygt for at gå op i vægt kan føre til, at mennesker med anoreksi nægter mad og nægter sult. Desuden kan undervurderingen af ​​fordelene ved en sund kost yderligere reducere madindtagelsen..

7. Oprettelse af madritualer

Obsessiv spiseforstyrrelser og vægtrelateret adfærd udløser ofte kontrolorienterede spisevaner. Sådanne ritualer kan lindre angst, skabe trøst og skabe en følelse af kontrol..

Nogle af de mere almindelige spise ritualer set i anorexia er:

  • Spise mad i en bestemt rækkefølge.
  • Spise mad meget langsomt og tygge overdreven.
  • Placering af mad på en bestemt måde.
  • Spise mad på samme tid hver dag.
  • Skæring mad i små stykker.
  • Afvejning, måling og kontrol af fødevaredelenes størrelser.
  • Kalorietælling før måltider.
  • Spiser kun mad visse steder.

Mennesker med anoreksi kan se afvigelser fra disse ritualer som en fiasko og tab af selvkontrol..

Anorexia nervosa kan føre til en række spisevaner, der kan fremkalde følelser af kontrol og mindske angsten ofte forårsaget af mad.

8. Alkoholmisbrug eller stofmisbrug

Anorexia kan føre til kronisk brug af alkohol, visse medikamenter og diætpiller. Alkohol kan bruges til at undertrykke appetit og lindre angst og stress.

Mennesker med anorexia nervosa er ca. 18 gange mere tilbøjelige til at misbruge alkohol og farmaceutiske stoffer end mennesker med restriktiv anorexia. I nogle tilfælde er alkoholmisbrug ledsaget af en kraftig reduktion i madindtagelsen for at kompensere for de kalorier, der indtages fra alkohol.

Hvad mere er, misbrug af andre stoffer, herunder amfetaminer, koffein eller efedrin, er almindeligt blandt mennesker med restriktiv anoreksi, da disse stoffer kan undertrykke appetitten, øge stofskiftet og fremme hurtigt vægttab..

Madbegrænsning og hurtigt vægttab kan påvirke hjernen på måder, der yderligere kan øge trangen til at tage medicin. Desuden kan reduceret madindtag forårsaget af langvarig misbrug af disse stoffer forårsage næringsmangel og andre sundhedsmæssige problemer..

Anoreksi kan føre til misbrug af alkohol og visse medikamenter for at reducere madindtagelse eller lindre angst og frygt for mad.

9. Ekstremt vægttab

Overdreven vægttab er det største symptom på anorexia nervosa. Alvorligheden af ​​anoreksi afhænger af, i hvilken grad personen undertrykker sin vægt. Vægttab er forskellen mellem en persons højeste vægt og deres aktuelle kropsvægt.

En undersøgelse fandt, at vægtundertrykkelse har signifikante forbindelser med kropsvægt, kropsproblemer, overdreven motion, diætbegrænsninger og brug af medicin til vægtkontrol..

Retningslinjerne for diagnose af anorexi siger, at hvis den aktuelle kropsvægt er 15% lavere end den forventede vægt af en person i denne alder og højde, eller hvis kropsmasseindekset (BMI) er 17,5 eller derunder, kan dette være et tegn på anorexia nervosa.

Imidlertid kan en ændring i kropsvægt hos en patient være vanskelig at bemærke og måske ikke være tilstrækkelig til at stille en diagnose af anorexia nervosa. Derfor skal alle andre tegn og symptomer overvejes for en nøjagtig bestemmelse..

Ekstremt vægttab er et markant tegn på anoreksi, for eksempel når kropsvægten falder til under 15% af den forventede vægt for en person i denne alder og højde, eller deres BMI er mindre end 17,5.

Fysiske symptomer, der kan udvikle sig over tid

De ovenfor anførte symptomer kan være de første og mest dominerende tegn på anoreksi.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan organer i kroppen blive påvirket, hvilket kan føre til andre symptomer, såsom:

  • Træthed, træthed og sløvhed;
  • Kavitet i tænder på grund af opkast
  • Tør og gullig hud;
  • Svimmelhed;
  • Fortynding af knogler;
  • Tyndt og blødt kropshår;
  • Skørt hår og negle;
  • Tab af muskelmasse og muskelsvaghed;
  • Lavt blodtryk og puls;
  • Alvorlig forstoppelse
  • Føler mig koldt hele tiden på grund af et fald i den indre temperatur.

Da sandsynligheden for fuld helbredelse er højere ved tidlig behandling, er det vigtigt at søge hjælp, så snart symptomerne bemærkes..

Fremskridt af anoreksi kan forårsage mange ændringer og påvirke næsten ethvert organ i kroppen. En person kan opleve symptomer som træthed, forstoppelse, forkølelse, skørt hår og tør hud.

Sammenfatte

Anorexia nervosa er en spiseforstyrrelse, der er kendetegnet ved vægttab, et forvrænget kropsbillede og praksis med ekstreme vægttabsteknikker såsom selvinduceret opkast og overdreven træning.

Hvis du tror, ​​du muligvis har anorexia nervosa, eller hvis du tror, ​​at en ven eller en kendt kan have en tilstand, skal du straks kontakte din læge..

Det er en meget alvorlig lidelse, der kan føre til død, og specialiseret hjælp udefra er absolut vigtig for at komme sig efter den..

Var denne artikel nyttig for dig? Del det med andre!