Verdens første blodprøve for depression

Forsøg på at finde et værktøj til objektiv diagnose af depressiv lidelse har pågået i adskillige årtier, men indtil for nylig har de forblevet frugtløse. Diagnosen af ​​"depression" -psykiatere stilles stadig baseret på patientens historier, forskellige spørgeskemaer og deres egen oplevelse og intuition, det vil sige i det væsentlige metoder, ikke engang i fortiden, men i det forrige århundrede. Derudover er de vigtigste symptomer på depression, såsom følelsesmæssig depression, træthed eller søvn- og appetitlidelser, ikke-specifikke, det vil sige, de kan være forårsaget af en række forskellige sygdomme, og fra tid til anden kan de også forekomme hos sunde mennesker. Dette komplicerer naturligvis også diagnosen..

Det er ikke overraskende, at patienter som et resultat begynder behandling med en stor forsinkelse, som i USA for eksempel ligger i området fra 2 til 40 måneder i gennemsnit, og dette tager ikke højde for dem, der lever sådan, og ofte endda dør for tidligt, uden at vide at ikke sådan med ham.

Måske nu vil situationen ændre sig radikalt. Eksperter fra Northwestern University's Feinberg School of Medicine i Chicago har offentliggjort en artikel i Translational Psychiatry om deres udvikling *, der forhåbentlig vil revolutionere diagnosen depression. Det vil være tilstrækkeligt for patienten at bestå en blodprøve, der afslører niveauerne af 9 RNA-markører forbundet med en depressiv lidelse (RNA-molekyler spiller rollen som "budbringere" i en levende organisme, de "afkoder" den genetiske kode for DNA og følger dens "instruktioner").

Desuden kan niveauet for nogle af disse RNA-markører endda forudsige, om kognitiv adfærdsterapi vil hjælpe patienten (denne tilgang antager, at en persons følelser og adfærd ikke bestemmes af den situation, hvor han befinder sig, men af ​​hans opfattelse af denne situation).

Ifølge co-direktør for arbejdet, professor Eva Redei, der udviklede testen, vil analysen bringe diagnosen af ​​psykiske lidelser i overensstemmelse med det 21. århundredes standarder. ”Nu ved vi, at medicin hjælper, men ikke for alle, og psykoterapi hjælper også, men ikke for alle. Vi ved også, at kombinationen af ​​den ene med den anden er mere effektiv end brugen af ​​medicin eller psykoterapi hver for sig, men ved at kombinere disse to metoder mekanisk skyder vi offhand. Evnen til at udføre en blodprøve giver mulighed for en mere præcis ordinering af behandlingen under hensyntagen til de individuelle egenskaber hos patienter, ”bemærker en anden co-direktør, professor David Mohr..

Undersøgelsen involverede 32 personer i alderen 21 til 79 år, som blev diagnosticeret med depression baseret på resultaterne af et klinisk interview, og alle af dem havde tidligere været involveret i en anden undersøgelse, der sammenlignede effektiviteten af ​​ansigt til ansigt og telefon sessioner i kognitiv adfærdsterapi. Derudover tog nogle antidepressiva i lang tid, men effektiviteten af ​​en sådan behandling var lav. Kontrolgruppen bestod af 32 flere mennesker, der ikke led af depression..

Før starten af ​​psykoterapisessioner målte alle deltagere niveauerne af RNA-markører og gentog målingen ved afslutningen af ​​det 18-ugers kursus. I starten hos patienter med depression var niveauet af markører signifikant forskellig fra dem i kontrolgruppen. I "finish" har nogle af dem ændret niveauer på 3 ud af 9 RNA-markører, mens andre ikke gør det. Derudover var det netop dem, de ændrede sig i, som reagerede godt på psykoterapi og viste en mærkbar forbedring, og for dem, hvis analyser forblev den samme som de var, hjalp psykoterapi ikke. Det er disse tre markører, understreger Eva Redei, der også kan indikere en fysiologisk disponering for depression, selvom patienten ikke i øjeblikket oplever en depressiv episode..

Naturligvis er dette bare det første tegn, og resultaterne er endnu ikke verificeret og forbedret med involvering af flere forskellige patientgrupper, så blodprøver for depression ikke vil være en rutinemæssig praksis i morgen. Men hvis alt går glat, vil det bestemt: Forfatterne har til hensigt at fortsætte arbejdet og især prøve at opfinde en test, der adskiller depression fra den ofte lignende bipolære lidelse..

* E. Redei, B. Andrus, M. Kwasny, J. Seok, X. Cai, J. Ho, D. Mohr "Blodtranskriptomiske biomarkører hos voksne primære plejepatienter med større depressiv lidelse, der gennemgår kognitiv adfærdsterapi." Translational Psychiatry, september 2014.

Blodprøve for stress og neurose

Offentliggjort den Tirsdag 21/01/2020 - 16:20

Blod er en vigtig bærer af celle- og molekylære elementer, der reagerer på forskellige tilstande af stress. Ved neuroser og situationelle stressreaktioner kan antallet af eosinofiler falde. Der er en tæt forbindelse mellem koncentrationskurven for leukocytter og niveauet af glukokortikoider i plasma under fysiologisk stress, da disse hormoner ved virkning øger antallet og procentdelen af ​​neutrofiler, mens lymfocytter falder. Hvad angår reaktion af blod i stressede situationer, skal det huskes, at der generelt forekommer migration og recirkulation af leukocytceller her. Forskerne observerede en markant stigning i hæmoglobin, kendt som stress-polyglobuli og hæmatokrit. I sidstnævnte tilfælde forklarer de, at dette kan skyldes, at glukokortikoider, som normalt forøges i blodet som følge af stress, medfører en stigning i antallet af røde blodlegemer, hvilket direkte stimulerer produktionen af ​​erythropoietin i nyrerne, hvilket også viser en stigning i blodviskositeten hos nogle af disse patienter. Ved langvarig stress observeres en stigning i hæmatokrit og hæmoglobin på grund af lavere hæmatokarese. I mere alvorlige tilfælde kan blodhyperviskøsitetsforstyrrelser forekomme (hvis stress er kronisk, kan hæmatokriten reduceres, fordi antallet af røde blodlegemer falder).

Ved neuroser og situationelle reaktioner på stress bemærkes ændringer i leukocytter, især i monocytter og basofiler; sidstnævnte kan være fraværende. Sandsynligvis forårsager stress en omfordeling og fald i antallet af leukocytter, men denne situation vil være forbundet med stressfaktorer, og tidspunktet for deres eksponering, det vil sige, andelen af ​​leukocytændringer skal tages i betragtning. Grundlæggende afhænger det alt af intensiteten og varigheden af ​​den stress, som patienten udsættes for, og af hans individuelle evne til at modstå det. Forskerne observerede dårlig funktionel aktivitet af neutrofiler hos patienter med depressive tilstande, men det var ikke forbundet med hverken niveauet af cortisol eller niveauet af cytokiner i blodet, hvilket indikerer påvirkningen af ​​fysiologiske processer såvel som bevægelsen fra en marginal reserve til blodstrøm, kortvarig i akut stress.

Hvad angår eosinofiler, viste lidt over halvdelen af ​​patienterne med en situationel respons antallet under den mindst etablerede værdi. Dette resultat skal analyseres analogt med leukogrammet beskrevet af Aranda Torrelio hos patienter med stress, hvor eosinopeni er forbundet med kortikosteroider, og eosinopeni forekommer på grund af omfordeling af eosinophiler fra det vaskulære rum til løst bindevæv. På den anden side menes disse hormoner også at forhindre frigivelse af eosinofiler fra knoglemarven (hvor de produceres) i blodbanen. Forskere studerede psykologisk stress og mavesår i tungen, når eosinofiler er til stede, kaldet eosinofile stresssår..

Monocytter har blandt deres funktioner antimikrobielle, antitumor- og immunregulerende virkninger og er også fagocytiske celler. Ved akutte reaktioner på stress og neurologiske lidelser er monocytværdier under minimum. Monocytopeni er normalt vanskeligt at opdage og går ofte upåagtet hen, fordi disse celler cirkulerer i små antal i det perifere blod og midlertidigt cirkulerer i væv, hvor de bliver til makrofager. Det skal bemærkes, at monocytter deler hæmatopoietiske precursorer med neutrofiler, har fælles antiinflammatoriske funktioner, og mange af de faktorer, der påvirker neutrofiler, påvirker også monocytter. På trods af det faktum, at neutrofiler ikke varierer markant med stress i deres antal, observerede forskerne værdier under dem, der betragtes som normale; så årsagen til faldet i monocytter og neutrofiler kan findes i den fælles forløber for begge celler i knoglemarven.

Det er kendt, at symptomer på depression er forbundet med nedsat monolitproduktion, da kronisk psykologisk stress undertrykker eksponering for overfølsomhed og derved nedsætter lymfocyt- og monocytproduktion ud over at ændre deres funktion. Måske stimulerer og fjerner psykologisk stress monocytter fra knoglemarven til hjernen og inducerer de mekanismer i cellen, der forårsager angst..

Basofiler genererer stoffer, der modulerer betændelse og øjeblikkelig overfølsomhed. Disse celler kan være fraværende i stressrespons og neurose, skønt deres normale interval allerede er meget lavt og derfor meget vanskeligt at observere. Hos patienter med følelsesmæssige eller stressende tilstande findes basofiler i mindre antal, så de kan vurderes som målceller. Vedvarende stress og anvendelse af glukokortikoider er årsagerne til basopeni, da de virker på mastceller og basofiler.

På den anden side er lymfocytter blodlegemer, der garanterer et immunrespons. Hypersekretion af cytokiner syntetiseret af disse celler kan være en mekanisme, hvormed stress kan inducere depression. I en undersøgelse af effekten af ​​psykologisk stress på psykologisk og immunrespons blev der vist en markant stigning i angst hos mennesker såvel som et markant fald i det totale lymfocytantal. En stigning i antallet af disse celler blev også observeret, hovedsageligt hos dem, der havde reaktioner på situationen. Således kan lymfocytose være relativ og forbundet med neutropeni. Det skal også huskes, at i løbet af de første 6-9 timers eksponering for stress øges migrationen af ​​T-lymfocytter i knoglemarven, hvilket kan forårsage granulopoiesis og retfærdiggøre lymfocytose hos udsatte patienter (akut stress). Nogle forfattere forbinder kronisk stress med et fald i antallet af cirkulerende lymfocytter.

Andre former for blodvæv er blodplader, der spiller en vigtig rolle i blodkoagulation. Stress kan forårsage en stigning i blodpladeaggregation gennem frigivelse af blodpladefaktorer. Nogle stressede situationer kan forårsage ændringer i systemerne med koagulering og fibrinolyse, som beskrevet af et antal forskere.

De mekanismer, hvormed stress forårsager vaskulær skade, er ikke kendt, men mental stress har vist sig at inducere endotelial dysfunktion, fremme arrytmogenes, stimulere blodpladeaggregering og øge blodviskositeten gennem hæmokoncentration. Det er også vist, at "negative" psykosociale faktorer, såsom angst og mental stress er forbundet med højere blodpladekoncentrationer. Nogle forfattere rapporterer, at akutte episoder med stress kan forårsage en stor aktivering af blodpladefunktion, en tendens til blodpladeaggregering forbundet med meget høje niveauer af cortisol. Et stort antal patienter med akutte stresssituationsreaktioner har normalt lave eller normale cortisolniveauer. Forhøjede niveauer af cortisol kan findes i akutte stressprocesser, som er forbundet med dårlig tilpasning, især i tilfælde af manglende genopretning af homeostase eller efter gentagen stress.

Medicinsk søgemaskine

Da symptomer på depression (for eksempel træthed, søvnforstyrrelser) forekommer i mange sygdomme, bør undersøgelse af en patient med depression omfatte rutinemæssige laboratorieundersøgelser: generelle og biokemiske blodprøver, generel urinalyse.

Metaboliske lidelser fører også til depression, så det er bydende nødvendigt at bestemme niveauet af TSH og serumkoncentrationen af ​​vitamin B12. Desværre kan disse undersøgelser kun identificere eller udelukke sygdomme, der kan skjule sig under depression eller forværre den..

Der er endnu ingen laboratorieundersøgelser for depression. CT, MR, EEG, lumbale punktering udføres kun i særlige tilfælde, når deres behov skyldes data om anamnese eller fysisk undersøgelse.

Patienter over 40 år skal have et EKG. Det vil afsløre krænkelser af rytmen og ledningen af ​​hjertet, men dette hjælper ikke med differentiel diagnose.

Specielle test for symptomer på depression (Tsung Depression Scale, Beck Depression Scale osv.) Gør det muligt for en at mistænke for depression og spore dens dynamik. Men disse test hjælper ikke med at stille en diagnose, men bestemmer kun sværhedsgraden af ​​symptomerne..

PHQ-9 Depression Test

Den første pålidelige test for psykiske lidelser er PHQ-9 (Depression Diagnostic Test), som patienten udfylder selv. Det hjælper ikke kun med diagnosen, men også kvantificerer sværhedsgraden af ​​symptomer, så du kan bedømme effektiviteten af ​​behandlingen.

Patienten bliver bedt om at besvare spørgsmålene: "Har du haft nogen af ​​følgende problemer i de sidste to uger." Hvert spørgsmål har fire mulige svar og en score:

  • Ikke hver dag (0 point),
  • Flere dage (1 point),
  • Mere end halve dage (2 point),
  • Næsten hver dag (3 point).

Når du har besvaret spørgsmålene, tilføjes alle punkter. Så testen.

I de sidste to uger har du oplevet:

  1. Manglende interesse for aktuelle begivenheder?
  2. Likegyldighed, depression?
  3. Problemer, der falder i søvn, søvnløshed, tværtimod sov for meget?
  4. Føler mig træt eller udmattet?
  5. Mangel på appetit eller overspisning?
  6. Føler dig som en fiasko, bebrejde det for at tynde din familie?
  7. Sværhedsgrad med at koncentrere sig om at læse eller se tv?
  8. Bevæg eller tal usædvanligt langsomt (sløvhed), eller omvendt er ophidset, bevæg dig mere end normalt?
  9. Tanker om selvmord eller selvskading?

Samlet score / sværhedsgrad af depression:

  • 1 - 4 point: Ingen depression
  • 5 - 9 point Mild depression
  • 10-14 point: Moderat depression
  • 15 - 19 point: Moderat svær depression
  • 20 - 27 point: Alvorlig depression

"Analyser og undersøgelse af depression, test" ?? artikel fra sektionen Mental Disorders

Depressionstest baseret på blodprøve udviklet

Japanske forskere har opdaget en biokemisk markør for depression, der optræder i blodet hos en person, allerede inden begyndelsen af ​​åbenlyse tegn på denne alvorlige sygdom. Dette betyder, at det vil være muligt at begynde at justere den menneskelige tilstand, før den går over i en vanskelig fase. For at yde proaktiv pleje var det vigtigt at udvikle effektive biomarkører til tidlig diagnose af sygdommen..

Ifølge Scientific Reports lider mere end 300 millioner mennesker af MDD (Major Depressive Disorder) hvert år, og dette antal vokser hvert år. Forskere har længe kæmpet for at løse MDD-problemet. Og de er i stigende grad tilbøjelige til at tro, at de vigtigste faktorer i udviklingen af ​​depressiv lidelse er kronisk smerte og betændelse..

Under betændelse omdannes aminosyretryptophan, der leveres med mad, til nicotinsyre. Niveauet af anthranilinsyre, en vigtig metabolit, stiger i blodet. Og denne indikator kan fungere som en markør til identifikation af de første tegn på en depressiv lidelse. Indtil nu har der ikke været nogen effektive etablerede biomarkører, der kunne bruges til at diagnosticere depressive symptomer i de tidlige stadier..

En gruppe japanske forskere gennemførte en undersøgelse med analyse af blodserumprøver fra 61 patienter, hvor resultaterne af kliniske test indikerede en høj risiko for at udvikle sygdommen. Og sammenlignede dem med prøver taget fra 51 betinget sunde mennesker.

Ved anvendelse af de nyeste kromatografiske metoder blev det fundet, at blodserumet hos patienter, der var i risiko, indeholder en øget koncentration af anthranilsyre sammenlignet med kontrolgruppen. Lignende resultater blev opnået for patienter med kronisk smerte.

Yderligere undersøgelse af prøver fra 33 patienter, der regresserede til en mere alvorlig tilstand, viste, at en stigning i serumantranilinsyreniveauer over tid korrelerede med en forværring af de kliniske testresultater..

"Denne konstatering bekræfter, at der faktisk er en direkte sammenhæng mellem niveauet af anthranilsyre i blodet og sværhedsgraden af ​​depression i den kliniske depressionskala," blev den førende videnskabsmand Kuniyaki Saito citeret..

Forskere mener således, at metabolitter er nyttige biomarkører til implementering af forebyggende medicin mod depressive symptomer. Forebyggende medicin er et nyt koncept inden for forebyggende medicin. Det inkluderer at forudsige sygdommen, inden den starter, og forebygge og forsinke dens begyndelse..

10 årsager til depression

Depression er en sygdom, der skal behandles. Dette kan kun udføres af en læge! Tag ikke medicin uden recept.

For at ”forbedre dit humør og klare stress” skal du først finde ud af, hvad der er årsagen til denne tilstand.

1. Mangel på aminosyrer

Aminosyrer er byggestenene i proteiner, herunder neurotransmittere, der er ansvarlige for transmission af nerveimpulser i hjernen. Med en ubalance af aminosyrer, søvnforstyrrelser, humørsvingninger ofte forekommer, smertetærsklen falder - selv ved minimal eksponering opfattes smerten som meget akut.

Mangel på tryptophan, en forløber for serotonin ("glædehormonet"), provokerer depression, og en mangel på tyrosin eller phenylalanin kan føre til svære humørsvingninger.

Aminosyretest udføres som en del af enhver metabolisk undersøgelse, inklusive kroniske tilstande med en uklar diagnose og / eller vanskelig at behandle.

2. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen

Skjoldbruskkirtelhormoner har en indflydelse på en persons psykologiske tilstand, regulerer stofskifte, velvære, humør, seksualitet. Hos 10% af kvinder efter fødslen udvikler postpartum thyroiditis - en kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen, som kan provokere udviklingen af ​​postpartum depression og kronisk træthedssyndrom.

3. Allergi

Næsten tre fjerdedele af depressionspatienter diagnosticeres med allergi. Oftere end andre registreres allergier mod forme og æggehvide. For at påvise allergier af øjeblikkelig type bestemmes immunoglobuliner i klasse E (IgE), reaktioner af forsinket type - immunoglobuliner i klasse G (IgG).

4. Krænkelse af rytmen ved melatoninsekretion

Melatonin produceres af pinealkirtlen i hjernen under søvn. Unormalt lave niveauer forårsager depression og psykose. Forstyrrelser i rytmen ved melatoninsekretion er også farlige på grund af sæsonbestemte følelsesmæssige abnormiteter. Undersøgelsen af ​​melatonin er nu videnskabelig, det er endnu ikke bestemt i kliniske laboratorier.

5. Forhøjede cortisolniveauer

Hormonet cortisol produceres af binyrerne. På baggrund af stress kan dens værdi i blodet stige til patologiske værdier, hvilket straks påvirker nervesystemets tilstand. I tilfælde af overdreven kan cortisol forårsage en tilstand op til panikanfald, hvilket kan føre til øget irritabilitet, angst, aggression.

6. Ubalance af kvindelige hormoner

En kvindes hormonelle system reagerer på stress. I kritiske perioder i en kvindes fysiologi (pubertet, menstruation, graviditet, overgangsalder) forstyrres mekanismen for interaktion mellem sex og stresshormoner. Dette kan forårsage en ustabil følelsesmæssig tilstand, adfærdsafvigelser, forstyrret søvn, sexlyst, appetit, vægtøgning..

7. Fordøjelsesbesvær

Trivsel og godt humør er forbundet med arbejdet i fordøjelsessystemet. Et fald i absorptionen af ​​basale næringsstoffer - proteiner, fedt, kulhydrater, vitaminer og andre essentielle stoffer - påvirker balancen mellem aminosyrer og glukose, hvilket fører til en forringelse af humøret og provoserer en depressiv tilstand. Ubalance af mikroflora i tarmen påvirker også den følelsesmæssige baggrund..

8. Beruselse

Tilstedeværelsen af ​​tungmetaller i kroppen (kviksølv, bly, cadmium, aluminium osv.) Forårsager organisk hjerneskade og provokerer udviklingen af ​​alvorlige psykiske lidelser. Med en mangel eller overskud kan makronæringsstoffer, der er nødvendige for kroppen, også have en giftig virkning. For eksempel forårsager magnesiummangel konstant træthed, nedsatte kognitive funktioner, søvnløshed, irritabilitet. For at bestemme niveauet af metaller i kroppen, kan du tage hår til analyse.

9. Ændringer i glukose- og insulinniveauer

Der kræves tilstrækkelig glukose til at opretholde et stabilt centralnervesystem. Udsving i blodsukker, især hos mennesker med diabetes, forværrer depressionen. Mennesker med hypoglykæmi (sukkerniveauer under det normale) har en højere risiko for at udvikle depression. Insulin fremmer transmission af tryptophan, stimulerer syntesen af ​​serotonin, "glædehormonet". For at identificere overtrædelser i CITILAB, udføres glukose- og insulintest, beregnes HOMA-indekset.

10. Mangel på fedtsyrer

Fedtsyremangel forværrer manifestationerne af depression, især hos gravide kvinder, kvinder i fødsel, patienter med multipel sklerose og personer med alkoholmisbrug. Fedtsyrer sikrer stabil cellefunktion og opretholder det krævede energiniveau. Med mangel på omega-3 og omega-6-fedtsyrer forekommer følelsesmæssig ustabilitet, forringes hjernens og det kardiovaskulære systems funktion.

Påvisning af depression ved hjælp af blodprøve

Forskere ved det medicinske universitet i Wien (MedUni Wien) har demonstreret brugen af ​​en blodprøve til at opdage depression. Indtil nu mente man, at det var umuligt at diagnosticere mental sygdom ved blodprøve..

Serotonin transportmolekyler (SERT) er proteiner i cellemembranen, der transporterer neurotransmitteren serotonin (kendt som "lykkehormonet") ind i cellen.

Depressive tilstande kan være forårsaget af en mangel på serotonin som følge af en svigtende SERT. Derfor er serotonintransportmolekylet et mål for mange antidepressiva..

SERT findes også i store mængder i mange andre organer, i tarme og blod. Nylige undersøgelser har vist, at serotonintransportmolekylerne i blodet fungerer nøjagtigt det samme som i hjernen. I blodet er de nødvendige, så blodplader opretholder den krævede koncentration af serotonin i blodplasmaet..

Forskere ved MedUni har allerede anvendt funktionel magnetisk resonansafbildning af hjernen og farmakologiske eksperimenter for at demonstrere, at der er et tæt forhold mellem hastigheden af ​​serotoninoptagelse i blodet af blodplader og aktiviteten i det passive hjernetværk..

Standardtilslutningsnetværket (DMN) er et distribueret netværk af hjerneområder, der er mere aktiv under hvile end under opgaver, der kræver øget opmærksomhed og er kendetegnet ved en høj grad af funktionel forbindelse. DMN i en sund hjerne er forbundet med stimulusuafhængige tanker og selvreflektion, og undertrykkelse af DMN er forbundet med bedre ydeevne på opgaver, der kræver øget opmærksomhed. Ved schizofreni og depression er DMN ofte hyperaktiv og hyperforbundet. Ved skizofreni kan disse ændringer vedrøre alt for intens selvhenvisning, samt nedsat opmærksomhed og arbejdshukommelse. Ved depression kan DMN-hyperaktivitet være forbundet med at sidde fast i negative tanker.

”Dette er den første undersøgelse, der forudsagger det passive hjernennetværks arbejde ved hjælp af blodprøver. Tidligere blev det betragtet som umuligt at bruge blodprøver til at diagnosticere mental sygdom. Denne undersøgelse viser tydeligt, at blodprøvemetoden i princippet er egnet til diagnosticering af depression og kan blive almindelig praksis i ikke alt for fjern fremtid, ”forklarer studieleder Lucas Pesavas fra Institut for Biologisk Psykiatri ved Institut for Psykiatri og Psykoterapi ved Medicinske Universitet i Wien..

Depression: nogle tip

For at skrive dette indlæg (faktisk - en artikel) blev jeg bedt om et par ubehageligt overraskede kommentarer i et psykologisk samfund, hvis forfattere rådede emnet starter til at tage antidepressiva. Det er overraskende, at kommentatorer tilsyneladende ikke engang stillede spørgsmålet: hvor farlig kan en sådan "konsultation" af en ikke-specialist gennem netværket være??

I den forbindelse ønskede jeg at skrive om, hvilke typer depression er, og hvordan de behandles. Jeg vil advare dig med det samme: dette er et indlæg, selvom en lægmand, men en person, der forstår godt i særlig litteratur, der virkelig læste MEGET på dette område og talte med mange mennesker - nuværende eller tidligere patienter.

Jeg vil også advare dig om, at selv om der er meget kritik her, men først og fremmest, er det stadig LIKBEZ, der kan kende folk, der ikke er meget bevandrede inden for depressionen og i psykiatriemnet generelt med de grundlæggende begreber. Og som jeg tror kan være virkelig nyttigt.

Her er nogle enkle punkter, som jeg gerne vil råde alle, der lider af depression (eller som har en pårørende i familien) at lære det..

Det er yderst vigtigt ved depression at finde ud af årsagen. Depressioner er psykogene, somatogene og endogene: fra navnene er det indlysende, at i det første tilfælde er årsagen til depression hovedsageligt psykologisk, og i den anden - somatiske faktorer (det vil sige "kropslig", i modsætning til mental). Behandling for depression afhænger af årsagen.

Ved psykogen depression er hjælp fra en psykolog eller psykoterapeut først og fremmest vigtig. Hvad angår somatogen og endogen depression, er psykoterapi også påkrævet, men i langt mindre grad. Ved somatogen depression er det derfor primært somatisk behandling, der er vigtigt: behandling af læger af ikke-psykiatriske profiler.

For at identificere årsagen til depression kræves konsultationer af specialister: psykolog (psykoterapeut), neurolog, endokrinolog, terapeut. Undersøgelser og tests: billeddannelse af magnetisk resonans, test for skjoldbruskkirtelhormoner og prolaktin samt alt, hvad terapeuten rådgiver. Dette er i det mindste.

Du bør ikke komme til det punkt, hvor absurditet er her - jeg kender mennesker fra antipsykiatere, der rådgiver en ligefrem enorm liste over tests (parasitter, allergier, vitaminer osv. Osv.), En almindelig patient har simpelthen ikke nok til dem penge.

Vigtig! Årsagen til depressionen skal være aktiv i øjeblikket. Det vil sige, hvis for eksempel depression udviklet på baggrund af hypothyreoidisme (skjoldbruskkirteldysfunktion kendetegnet ved mangel på skjoldbruskkirtelhormoner), er det vigtigt, at hypothyreoidisme fortsætter nu. Tilsvarende, hvis der var en psykologisk indre konflikt eller traumatiske eksterne omstændigheder, er det vigtigt, at de ikke ophører med at handle på nuværende tidspunkt (hvis sorg: tabet af en elsket, osv. - så det sker for nylig). Ellers er dette ikke en grund, men en såkaldt trigger, en "trigger": et øjeblik, der kun tjente som drivkraft for udviklingen af ​​depression, som videreudvikles i henhold til sine egne mekanismer.

Og kun hvis der ikke findes nogen somatisk eller psykologisk årsag, kan vi tale om endogen depression, det vil sige faktisk om tilfælde, hvor de reelle årsager til lidelsen (visse fysiologiske faktorer, der ligger til grund for det) ikke kan afklares på det nuværende stadium af videnskabsudviklingen eller kan afklares til slutningen. Det er i dette tilfælde, som vi med sikkerhed kan sige, at en person uden psykotrope stoffer virkelig vil være meget, meget dårlig. Prædispositionen for endogen depression er arvelige, psykoterapi er ineffektiv her.

Et særskilt problem er med inddelingen af ​​depression (uanset årsagerne) til mild, moderat og alvorlig. I det første og det andet tilfælde er det ofte muligt at tackle depression ved hjælp af psykoterapi alene, mens det i det tredje ofte er for vanskeligt..

Det er slående, når en person rådes til at tage antidepressiva gennem et netværk i forskellige psykologiske og psykiatriske samfund. Problemet er, at i nogle typer depression er antidepressiva meget skadelige som hovedterapi. For eksempel med nogle typer endogen depression eller hypothyreoidisme. I disse tilfælde hjælper antidepressiva ikke eller er endda i stand til at "ryste" humør, forværrer forløbet af en mental lidelse.

Konklusionen om, at en person har udviklet endogen depression, betyder ikke i sig selv en korrekt diagnose. Depression er et syndrom, der udvikler sig inden for rammerne af forskellige psykiatriske sygdomme, og det kan være meget farligt at ordinere medikamenter uden at tage hensyn til, hvad en person præcist har..

Her er en kort liste over de endogene psykiske sygdomme, som psykiatere kan diagnosticere, og som depression kan udvikle sig: unipolar depression, bipolar affektiv lidelse (manisk-depressiv psykose), schizofreni, schizotypal lidelse, schizoaffektiv lidelse. Grundlæggende er det alt. Det er tydeligt, at rammen mellem disse lidelser er betinget, og at der kan være mange overgangstilfælde, men typiske tilfælde er også almindelige..

Kun i tilfælde af unipolar depression vises depressive symptomer som praktisk talt det eneste symptom. Det samme kan ikke siges for andre endogene lidelser. For eksempel er bipolar lidelse karakteriseret ved en veksling af depression og manier eller hypomani (mani er en tilstand af påvirkning, det modsatte af depression, kendetegnet ved øget humør, et accelereret tænkningstempo og et accelereret taletempo, motorisk ophidselse, et spring i tanker, øget tørst efter aktivitet osv.; Hypomani er en tilstand, mellemprodukt mellem mani og mental norm).

Diagnostiske fejl er hyppige. Tilfælde, hvor psykiatere også giver modstridende diagnoser. Men det er vigtigt at huske, at hvis ved endogen unipolær depression, og kun med det, er antidepressiva den vigtigste behandling, så er antidepressiva som den vigtigste behandlingsmåde skadelige ved bipolar depression (den såkaldte depressive fase af bipolar lidelse). Hvis en psykiater gennem useriøs eller tankeløshed ikke spørger en sådan person, om han har haft episoder med uforklarligt højt humør i fortiden, stiller forkert diagnose og ordinerer et antidepressivt middel, er det meget muligt, at patienten snart vil udvikle mani. Og en person, der oprindeligt fandt til en læge frivilligt for at slippe af med en smertefuld tilstand, kan ende ufrivilligt på et psykiatrisk hospital. På haloperidol eller andre tunge stoffer.

Det skal bemærkes, at i nogle typer af bipolar lidelse lider en person hovedsageligt af depression, og kun på grund af ordinationen af ​​antidepressiva og udviklingen af ​​mani eller hypomani hos patienten, stilles den korrekte diagnose.

Ud over mani og hypomani er der andre negative konsekvenser af at ordinere antidepressiva til en patient med "bipolar", for eksempel forekomsten af ​​hurtig cykliskitet, men jeg vil ikke overveje dem her.

Hvilke andre typer depression er der? Hvis vi taler om et sådant kriterium som symptomatologi, er der mange typer depression, men i den mest generelle forstand skelnes ængstelige og apatiske depressioner (den tredje type er kedelig, de er melankolske). Til ængstelig depression ordineres beroligende antidepressiva eller andre beroligende midler til apatisk depression, stimulerende dem. Det er vigtigt ikke at tage fejl her. Derfor bør en psykiater, der ikke har spurgt en person, hvordan han for eksempel sover, inspirere til mistanke. Hvis angst hersker over apati, hvis en person oplever søvnløshed, mangler søvn, er brugen af ​​stimulerende stoffer uacceptabel. I dette tilfælde kan medikamenter øge angsten, gøre tilstanden subjektivt utålelig og undertiden endda provocere selvmordsforsøg..

Angst og mani er de farligste af de almindelige psykiatriske bivirkninger af antidepressiva. Hvis en person skal tage sådanne stoffer, skal han lære at genkende undergrænsersymptomerne (første svage manifestationer) af mani eller hypomani og tegn på øget angst. Hvis sådanne symptomer vises, er det vigtigt at tale med din læge så hurtigt som muligt og diskutere muligheden for at afbryde medicinen, reducere dosis osv..

Generelt anbefales det at annullere ethvert psykotropisk lægemiddel kun efter konsultation med lægen og om muligt gradvist - for at undgå risikoen for forværrede symptomer på en mental lidelse eller forekomsten af ​​et abstinenssyndrom.

Antidepressiva i gruppen af ​​selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er) i de første uger af deres brug kan forårsage eller øge angst, derfor ordineres benzodiazepiner sammen med sådanne antidepressiva i kort tid (op til fire uger). Længere brug af benzodiazepiner er fyldt med afhængighed.

For nogle typer depression kan normotimika eller antipsykotika ordineres. Brug af et af disse lægemidler er forbundet med en betydelig risiko for somatiske bivirkninger, nogle gange meget alvorlige. Patienten eller hans pårørende skal være opmærksomme på disse bivirkninger for at genkende deres forekomst. Gennemgå regelmæssigt passende undersøgelser og tests (som for eksempel når man tager antipsykotika, en analyse af prolactin, blodsukker og så videre). Det er meget ønskeligt at læse særlig litteratur om denne sag..

Depression eller apati på grund af brugen af ​​antipsykotika, desværre, udvikler eller forværres meget oftere, end de skriver om i instruktionerne og i den specielle litteratur. Selv med optagelsen af ​​den såkaldte. atypiske antipsykotika (ny generation af antipsykotika), skønt ikke så ofte som når man tager typiske. Antipsykotika kan fratage en person følelser og motivation, og dette skal huskes.

Derudover er der en risiko for, at symptomerne på depression kan forveksles af lægen for de såkaldte negative manifestationer af skizofreni (som inkluderer apati og abuli, fattigdom af følelsesmæssige reaktioner, social isolering); i denne situation kan lægen ordinere unødvendigt tunge medikamenter. Sådanne tilfælde er desværre ikke ualmindelige. Nogle eksperter bemærker, at det ikke er let at trække en klar linje mellem depression og skizofreni i praksis: en psykiaters diagnosefunktioner er begrænsede, da de kriterier, han bruger, ikke kan kaldes helt objektive..

Hvad ellers er vigtigt? En person har brug for konsultationer med en psykolog eller psykoterapeut på alle stadier, uanset om årsagen til depression er identificeret, om der er ordineret somatisk eller psykiatrisk behandling osv. For det første kan det, uden psykoterapi, være særlig vanskeligt for en patient. For det andet kan en person have selvmordstanker, som han kan skjule for sine kære og læger. Nogle, der frygter hospitalisering, kan kun rapportere selvmordsintentioner til en privat psykoterapeut, og hvis de agter at begå selvmord, er rettidig, hurtig og kompetent psykoterapeutisk hjælp meget, meget nødvendigt. Hvem ellers, udover psykoterapeuten, kan inspirere en person med en korrekt, positiv holdning i tilfælde, hvor der endnu ikke er nogen diagnose, eller når effekten af ​​medicin stadig venter i meget lang tid?

Det mest effektive område af psykoterapi, især for depression, er kognitiv eller kognitiv adfærd. Psykoanalyse er ikke så effektiv; du kan ofte støde på udsagnet om, at det er ineffektivt eller endda ineffektivt.

I min erfaring blandt psykoterapeuter med en psykiatrisk uddannelse kan man udskrive specialister, der er velbevandrede inden for psykoterapi, men forstår lidt om medicin - og omvendt er psykoterapeuter meget svage, men forstår noget i piller. Det er meget vanskeligt at finde specialister, der kombinerer begge fordele, men psykoterapeuter, der ikke rigtig "går rundt" hverken i ordination af medikamenter eller i psykoterapi - sandsynligvis vil der være.

Hvad adskiller sig forresten af ​​en psykolog, psykoterapeut og psykiater fra hinanden? En psykolog er en person med en psykologisk uddannelse, en psykoterapeut med en medicinsk uddannelse (oftest psykiatrisk). Både den første og den anden har ret til psykoterapi, den anden kan desuden ordinere medicin. Psykiatere beskæftiger sig primært med at ordinere psykotrope stoffer, men nogle af dem giver også psykoterapi..

Det er dybest set hele "uddannelsesprogrammet" om depression. Og jeg ønsker de, der lider af det, der læser denne artikel, så grundene (naturligvis bedre psykologiske, ikke somatiske) kan findes og med succes overvindes :) Når alt kommer til alt er indtagelse af psykotrope stoffer forbundet med mange problemer, og selv efter at have gået ind i remission af en betydelig del af patienterne skal tages for at forhindre tilbagefald i årevis eller endda i en levetid.

Blodprøver for depression og neurose

Forskere fortsætter med at studere depression, et almindeligt fænomen hos mennesker. Dette er en tilstand, der påvirker en persons adfærd, opfattelse af verden og selvbevidsthed. Da nogle repræsentanter krydser tærsklen fra den sædvanlige depressive tilstand til en alvorlig form for dens udvikling, bør seriøs behandling anvendes her..

Klinisk depression er en diagnose stillet af en læge. En sund person kan også være deprimeret, føle sig træt og pessimistisk over hele verden. Men hvad der adskiller ham fra patienten er, at denne tilstand er midlertidig. Hvis en sund person kun faldt i en deprimeret tilstand i et par dage, lever patienten praktisk talt i en deprimeret stemning. Jo længere den deprimerede stemning varer, jo hurtigere udvikler den kliniske lidelse sig.

Hvor ofte diagnosticeres denne lidelse? Læsere af online magasinet psytheater.com er muligvis interesseret i dette spørgsmål, som hjælper med at begynde at hjælpe kære på forhånd, der af en eller anden grund er blevet ofre for en depressiv tilstand:

1. Muskelhæmning, manifesteret i en passiv livsstil.
2. Deprimeret stemning, som påvirker en persons passivitet.
3. Mangel på livsglæde ledsaget af konstante tanker om tab og fiaskoer i fortiden.
4. En negativ opfattelse af verden, ofte forvrænget på grund af ubehagelige minder.

Forskere har foretaget undersøgelser, der har vist, at depression har en psykosomatisk indflydelse på ejerens krop. Ud over mental forstyrrelse begynder smertefulde symptomer at udvikle sig hos en person, hvilket forværrer hans helbred. Således blev der udført blodprøver hos nogle patienter med depression, som viste biomarkører af inflammatorisk karakter. Uanset om det er en konsekvens af en følelsesmæssig stemning, eller en person er blevet modløs på grund af inflammatoriske processer i kroppen, skal dette stadig undersøges. Men der blev foretaget tests, hvor antiinflammatoriske stoffer blev givet sammen med antidepressiva. Hvad var resultaterne? Medicin har haft positive virkninger på mennesker med alvorlige psykiske lidelser.

Den mentale tilstand påvirker kroppens sundhed, ligesom kroppen har en direkte indflydelse på, hvordan en person udvikler og føler sig på det mentale niveau. Der er mange sygdomme af mental art, der har oprindelse i forekomsten af ​​patologier i kroppens funktion. Hvis kroppen er syg, ændrer menneskelig tænkning. Hvis øjne og hjerne forkert opfatter oplysninger, der kommer udefra, begynder personen at hallucinere. Det sker også i den modsatte retning: Hvis et individ er mentalt syg, er der risiko for at udvikle forskellige psykosomatiske sygdomme.

Depression er blevet knyttet til inflammatoriske processer i kroppen. Hvad der primært er tilbage, skal ses. Men praktiseringen af ​​psykiatere vil omfatte en blodprøve, som også skal tage hensyn til patientens fysiologiske tilstand, som ikke bør ignoreres. I dette tilfælde vil der blive ordineret kompleks behandling, som ikke kun omfatter psykologisk behandling for at slippe af med en deprimeret tilstand, men også lægemetoder, der eliminerer symptomerne, der ledsager denne sygdom. Dette vil eliminere sandsynligheden for en depressiv lidelse på grund af kropsdysfunktion..

Ordet depression (fra latin depressio - undertrykkelse, undertrykkelse, melankoli) forstås ofte som et dårligt humør. I medicin refererer dette udtryk imidlertid til en alvorlig psykisk sygdom, der ikke kun påvirker følelser, men også tænkning og adfærd og kan føre til alvorlige konsekvenser og endda død..

Faren for depression er, at folk ofte fejler det med almindelig apati, svaghed, ikke ønsker at se en læge i håb om at klare deres tilstand på egen hånd. Dette er dog ikke kun et trist humør eller træthed. Med depression mister en person vital energi, interessen for hvad der plejede at bringe glæde og kan næppe klare daglige anliggender. Han kan ikke blot slippe af med triste tanker fra hovedet, skifte til noget behageligt, hvile forårsager ikke et kraftbølge. Depression er en alvorlig medicinsk tilstand, såsom diabetes eller hypertension, der kræver langvarig kompleks behandling. Med den rigtige medicin og psykoterapeutisk støtte, føler mange patienter meget bedre.

Monopolær lidelse, monopolær depression, major depressiv lidelse, klinisk depression, major depressiv episode.

Tilbagevendende depressiv lidelse, klinisk depression, major depression, alvorlig depressiv lidelse, major depressiv episode, unipolar depression, unipolar lidelse

Generelt manifesterer depression sig i den såkaldte depressive triade. Det betyder, at tre komponenter påvirkes: følelser, tænkning, motorik (fysisk aktivitet). De er deprimerede, deprimerede, hvilket fører til en række karakteristiske manifestationer af depression:

  • Ændringer i den følelsesmæssige sfære manifesteres i et lavt humør, følelser af længsel, tristhed, tomhed. Patienten bliver tårevåt uden grund, mister interessen for livet, føler ikke glæde ved det, der plejede at bringe glæde. Børn, tværtimod, kan være irritable, stædige, lunefulde..
  • Vægtændringer. Oftest taber patienter vægt, nægter mad, får ikke glæde af mad, føler ikke smagen. Imidlertid er øget appetit også mulig..
  • Søvn er forstyrret. En person sover for meget, mens han tværtimod føler en mangel på søvn. Omvendt er søvnløshed mulig..
  • Bevægelsen bremser. En person gør alt langsomt med synlig indsats, som om han mister energi. Efterligning er sørgende. Ved nogle typer depression forekommer angst, rastløshed.
  • Vanskeligheder opstår i koncentration, hukommelsen forværres, strømmen af ​​tanker ser ud til at aftage.
  • Meget ofte oplever patienten skyldfølelse og hans egen mindreværd uden grund. Han betragter sig selv som værdiløs, nytteløs, ubrugelig for nogen.
  • Patienter har ofte selvmordstanker.

Diagnose af større depressiv lidelse tillader tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer i mindst 2 uger.

Ved langvarig depression er det muligt at tilføje psykotiske abnormiteter, dvs. delirium, hallucinationer.

Depression hos børn og ældre er ofte noget anderledes. Hos børn kommer forstyrrelser i appetit og søvn i forgrunden, og mareridt vises. Barnet bliver lunefuldt, aggressivt, ulydigt. Problemer vises i undersøgelser og kommunikation med kammerater, interessen for spil forsvinder. Ældre mennesker i en deprimeret tilstand bliver irritable, grumpy, holder op med at kommunikere med familie og venner, oplever urimelig angst, koncentrerer sig om ideerne om selv skyld og værdiløshed i deres liv.

Generel information om sygdommen

For at forklare årsagerne og mekanismerne til udvikling af depression er monoamin-teorien nu mest populær. Monoaminer er de tre vigtigste kemikalier (neurotransmittorer) i hjernen: serotonin, norepinephrin og dopamin. Serotonin påvirker helbred, humør, appetit, søvn, libido. Norepinephrin har en generel aktiverende virkning, er ansvarlig for skiftende perioder med søvn og vågenhed, påvirker hukommelse, opmærksomhed, tænkning. Dopamin er ansvarlig for adfærd og bevægelse.

Ved depression mindskes mængden af ​​basale monoaminer i hjernen, hvilket fører til depression af følelser, tænkning og fysisk aktivitet, søvn- og appetitlidelser.

Der er andre udtalelser om mekanismerne til udvikling af depression, for eksempel cytokin-teorien, påvirkningen af ​​kvindelige kønshormoner osv..

Der er to hovedtyper af depression - endogen og reaktiv. Ved reaktiv depression, som er forårsaget af stress - tab af en elsket, vold, vanskeligheder på arbejde eller i forhold til kære - som et resultat af stress på nervesystemet, forekommer ændringer i biokemi i hjernen og mængden af ​​monoaminer falder. Hvis der ikke er nogen grund, der kan forårsage ændringer, kaldes en sådan depression endogen, dvs. kommer indefra. I begge tilfælde er arvelig disponering af stor betydning. Der er en aktiv søgning efter et gen, der er ansvarlig for udviklingen af ​​depression..

Det er vigtigt at forstå, at større depressiv lidelse er en uafhængig sygdom, der har visse psykologiske og biologiske mekanismer for udvikling. Der er dog såkaldt somatogen depression - det er resultatet af en række sygdomme og hører ikke til den store depressive lidelse. Sygdomme i det endokrine system (hyper- og hypothyreoidisme, Cushings sygdom, hormonelle ændringer i postpartum-perioden), sygdomme i nervesystemet (Parkinsons sygdom, epilepsi, traumatisk hjerneskade, slagtilfælde, hjernesvulst), hjerte-kar, onkologisk sygdomme, vitaminmangel.

Ofte er depressive symptomer resultatet af visse medikamenter (såsom propranolol, indomethacin, metoclopramid, cycloserin, vincristin) eller alkoholmisbrug..

Når den underliggende årsag elimineres, forsvinder symptomerne på somatogen depression.

  • Kvinder. Andelen af ​​kvinder blandt patienter med depression er højere, hvilket kan forklares både med østrogenniveauet og af kvinders større psykologiske sårbarhed, en tendens til at bekymre sig.
  • Mennesker, hvis familiemedlemmer er deprimeret.
  • De, der har oplevet stress - tab eller sygdom hos en elsket, tab af arbejde, hyppige krænkelser i familien, vold, især i barndommen, krænkelser af forældre-barn-forhold.
  • Mennesker, der mangler søvn, hvile, tung arbejdsbyrde.
  • Lider af svære kroniske sygdomme.
  • At tage medicin, der kan forårsage depression.
  • Alkohol- eller stofmisbrugere.
  • Mennesker uden venner og familie.

Diagnosen er først og fremmest baseret på at identificere de vigtigste symptomer under en læges samtale med patienten selv og hans pårørende. Når man undersøger en patient, er man særlig opmærksom på tilstanden i nervesystemet og det hormonelle system, da lægen skal udelukke en række sygdomme, der kan forårsage depression.

Derudover ordineres normalt en generel og biokemisk blodprøve med bestemmelse af de vigtigste blodelektrolytter, niveauet af urinstof, kreatinin, bilirubin osv. Dette er nødvendigt for at identificere mulige metaboliske lidelser, lever, nyresygdomme, anæmi, infektioner. Du bør også udelukke forgiftning med alkohol eller andre psykoaktive stoffer, HIV, vitaminmangel, Cushings sygdom, Addisons sygdom, skjoldbruskkirtelsygdom, som de mest almindelige organiske årsager til depressive symptomer. Der er ingen specifikke laboratorieundersøgelser til diagnosticering af depression.

I øjeblikket er der et antal ret effektive medikamenter - antidepressiva, der påvirker metabolismen af ​​monoaminer, hvilket gendanner deres mængde i hjernen. Valget af antidepressiva er en lang og kompliceret proces. Valget af et behandlingsregime afhænger af, hvordan depression foregår hos hver enkelt patient, hvilke symptomer der hersker, om der er samtidige sygdomme. Psykoterapeutisk hjælp er af stor betydning, både individuelt og i en gruppe. Kommunikation med en psykoterapeut eller psykolog gør det muligt for patienten at forstå mekanismerne til udvikling af depression, dens symptomer, hjælper med at håndtere vanskelige livssituationer for ham, oprette forhold til andre mennesker korrekt og lettere at tackle de negative symptomer på sygdommen. Alt dette kombineret med de rigtige medicin giver resultater..

I nogle tilfælde anvendes elektrokonvulsiv terapi - en elektrisk strøm ledes gennem patientens hjerne, hvilket forårsager anfald, hvilket fører til frigivelse af kemikalier, der øger humøret. Proceduren udføres ved hjælp af anæstetika og muskelafslappende midler for at forhindre skader. Proceduren er meget effektiv, men komplikationen kan være kortvarig hukommelseshæmning, som normalt er reversibel.

Nogle gange anvendes akupunktur, aromaterapi, magnetoterapi (virkningen af ​​et magnetfelt på patientens hjerne), hypnose, men disse metoder er kun af hjælpeværdi.

Forebyggelse af depression er en sund livsstil, korrekt ernæring, undgåelse af stress, ordentlig søvn og hvile. Det er vigtigt at yde psykologisk hjælp til mennesker i vanskelige livssituationer.

Depression er en mental sygdom, der er kendetegnet ved vedvarende nedsat humør, besvær med at huske og koncentrere sig, fysiske lidelser (ændringer i appetit, søvnløshed, kvalme ved depression) og en række andre symptomer, der interfererer med liv og funktion.

Bag øget træthed, træthed eller endda lathed kan de første tegn på depression være skjult: Du ønsker ikke at gøre noget, en person holder op med at forstå, hvorfor han lever, og hvad han stræber efter. Over tid kan tilstanden forværres: en person holder op med at forlade hjemmet, mister interessen for enhver aktivitet - både arbejde og favorit hobby. Efter tabet af vartegn i livet kommer tanker om selvmord uundgåeligt.

Depression diagnosticeres af en psykoterapeut sammen med en klinisk psykolog.

Forsink derfor ikke at kontakte en specialist. En erfaren psykoterapeut vil være i stand til at identificere tegn på sygdommen i de tidlige stadier og yde hurtig og effektiv hjælp. Rettidig behandling vil maksimere vejen til bedring og hjælpe med at undgå komplikationer.

Lidelsen forløber ofte gradvist. Begyndelsen af ​​sygdommen har normalt ikke klare kliniske manifestationer. Der kan være en vis ændring i adfærd (dysterhed, angst) og et fald i vital aktivitet (med depression, du konstant vil sove, interesse for, hvad der tidligere var fascinerende, falder). Alt dette tilskrives fejlagtigt et dårligt humør og midlertidig træthed. På grund af dette begynder sygdommen, der med intervention fra en specialist i de tidlige stadier kan behandles temmelig hurtigt, begynde at skride frem..

Med depression er der ikke kun en deprimeret stemning og koncentrationsvanskeligheder, men også kropslige problemer: søvnforstyrrelse, hovedpine, fordøjelsesbesvær, smerter i hjertet. Det er ikke symptomerne, der skal behandles, men sygdommen - så snart depression er besejret, er kroppen også genoprettet.

Dette fører til en række ikke kun følelsesmæssige, men også fysiske problemer: ofte observeret i depression, vægtøgning eller -tab, søvnproblemer, hovedpine, svimmelhed, hjertesmerter, neurologiske lidelser. Alt dette forværrer desuden moral..

Hvilke tegn på depression skal du passe på og være opmærksom på? Fremhæv hoved- og supplerende tegn.

De vigtigste tegn på depression inkluderer:

  1. Følelser af depression og længsel, der er til stede i lang tid (mere end to uger). På grund af dette er det vanskeligt for en person at kommunikere med andre, inklusive nære mennesker, og så kan han helt fordybe sig i sig selv og holde op med at reagere på hvad der sker omkring.
  2. Tab af interesse for livet og tidligere forfølgelser. Patienten bekymrer sig ikke længere om sin yndlingshobby, selvudvikling og arbejde. I nogle tilfælde kan en person måske ikke forlade huset overhovedet på grund af depression, ikke se pointen i noget, i betragtning af alt forgæves og meningsløst.
  3. Øget træthed, konstant træthed og apati. Du kan ofte høre fra en person, der lider af depression: "Jeg kan ikke gøre noget", "Jeg vil ikke stå op om morgenen." Over tid kan patienten faktisk tilbringe det meste af tiden inden for fire vægge næsten uden at komme ud af sengen..

Læger adskiller forskellige typer depression med hensyn til sværhedsgrad (mild, moderat, alvorlig) og forløb: tilbagevendende depressiv lidelse (gentagen depression), dysthymi (kronisk "mild" depression), depression som en del af bipolar lidelse. Afhængig af typen tildeles hver person individuelt terapi.

  • lavt selvværd, en følelse af deres egen nytteløshed, værdiløshed, en uberettiget skyldfølelse;
  • negativt syn på verden, følelser af håbløshed, angst, irritabilitet, tårevæghed. Folk er pessimistiske og tilbøjelige til humørsvingninger med depression;
  • nedsat opmærksomhed og koncentration, "svært at tænke", "ingen tanker i mit hoved";
  • selvmordstanker;
  • spiseforstyrrelse: overspisning eller omvendt manglende appetit;
  • søvnforstyrrelse: søvnløshed, hyppig opvågning om natten eller omvendt konstant døsighed;
  • langsomme bevægelser, stille, sløret tale, en person kan forblive i en position i lang tid (f.eks. liggende i sengen, øjne til loftet).

I overensstemmelse med ICD-10 er tilstedeværelsen af ​​to hovedsymptomer og tre til fire yderligere symptomer diagnostisk signifikant. I dette tilfælde skal episoden vare mindst to uger..

Hvordan får jeg svar på spørgsmålet: "Har jeg depression"? Hvis du har mistanke, har du bemærket nogen af ​​ovenstående tegn i dig selv eller en elsket, skal du bekræfte diagnosen - kontakt en psykoterapeut.

Diagnose af depression er vurderingen af ​​en patients symptomer og klager fra en psykoterapeut. Det er vigtigt at fastlægge, hvorefter sygdommen begyndte (efter stress, overarbejde eller "fra bunden"), og hvordan den udviklede sig.

Lægen bruger følgende teknikker:

  1. Klinisk historieundersøgelse er grundlaget for diagnosticering af depression. Specialisten vurderer de mulige årsager til depression, analyserer alle symptomer (inklusive subtile og latente), sammenligner dem med diagnostiske kriterier. En erfaren læge kan diagnosticere selv de patienter, der er i en tilstand af apati, konstant græde eller nægter at komme i kontakt med andre.
  2. Patopsykologisk forskning udført af en klinisk psykolog. Ved differentiel diagnose (for eksempel med skizoaffektiv lidelse) og overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen (der er en objektiv forbedring eller ej) giver psykologen en mening om patientens tænkning, hukommelse, koncentration, følelsesmæssigt-frivillig sfære.
  3. Undersøgelse af en neurolog, terapeut - hvis en person har klager over smerter, sensoriske forstyrrelser, fordøjelsesbesvær, smerter i hjertet, er det nødvendigt at identificere generelle somatiske sygdomme, da tilstedeværelsen af ​​de vigtigste tegn på depression og nervøs udmattelse i nogle tilfælde er forbundet med dem. Til dette er specialister med relaterede profiler involveret: neurolog, terapeut, endokrinolog.
  4. Laboratorieundersøgelse og instrumentel undersøgelse - hvis lægen mistænker en anden sygdom hos en person ved symptomerne, kan han ordinere en analyse for niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (differentiel diagnose med hypothyreoidisme), EEG, CT eller MRI i hovedet (organisk hjerneskade), neurotest eller neurofysiologisk testsystem (endogent sygdomme - skizofreni, skizotypisk lidelse).

Det skal huskes, at depressive symptomer kan være en del af symptomatologien for en anden mental sygdom: skizofreni, bipolar eller skizoaffektiv lidelse..

Oftest varer depressioner i 5-6 måneder, selvom de kan ende tidligere eller omvendt trække i flere år. Ved dysthymi (kronisk mild depression) kan en person leve hele deres liv uden at vide, at han er syg. Pessimisme, konstant deprimeret stemning og manglende evne til at glæde sig, til at vise levende følelser tages for karaktertræk, selvom en person i starten af ​​terapien transformeres.

Ved de første tegn på depression - deprimeret, melankolsk stemning, ligegyldighed og løsrivelse eller omvendt angst og irritabilitet, søvnproblemer, appetit - skal du vurdere, hvor længe disse symptomer har varet, og hvor meget de påvirker dit liv. Hvis tilstanden varer længere end to uger (især flere måneder), og det allerede er vanskeligt at klare arbejds- og husholdningsopgaver, er der ingen grund til at udsætte behandlingen. Det vil blive værre yderligere.

Hvis manifestationerne af depression forstyrrer leve og arbejde, er der ingen mening med at vente. Brug for at gå til lægen.

En depressiv tilstand, der begyndte efter en traumatisk situation - tabet af en elsket, adskillelse, tab af job eller ejendom, svær stress og overarbejde, kan fjernes uden medicin ved hjælp af psykoterapi. En person udtaler situationen, lægen henleder opmærksomheden på sin holdning til mennesker og ting, udtaler de følelser og følelser, han oplever. En outsider, der har en speciel uddannelse og er i stand til upartisk at lytte til de mest personlige oplevelser (og er forpligtet til at bevare det, han har hørt i hemmelighed) vil hjælpe med at se skjulte forbindelser og tegne uventede analogier. Familiekonflikter kan løses i familiepsykoterapisessioner.

Lægemiddelterapi er indikeret, når det kommer til sygdom. Depression, hvis symptomer opstod på baggrund af fuldstændigt velvære (personen var glad og fuldstændig sund), begynder på grund af en funktionsfejl i neurotransmitterne - stoffer, gennem hvilke der udveksles information mellem hjerneceller. En af dem, serotonin kaldes generelt "lykkehormonet." Med depression falder serotoninniveauet og kan øges med antidepressiva. Mere om behandling af depression.

Serotonin er en neurotransmitter, der bærer signaler fra en del af hjernen til en anden. Derudover har serotonin mange andre funktioner i kroppen..
Den største mængde serotonin i kroppen produceres i fordøjelseskanalen. Serotonin spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​vores humør og humørsvingninger opstår som følge af ændringer i dens indhold i kroppen. Seksuel lyst, søvn, hukommelse, koncentrationsevne, kropstemperatur og endda appetit afhænger af tilstedeværelsen af ​​serotonin.

Forskning har også vist en forbindelse mellem serotoninniveauer og depression. Mangel på serotonin i kroppen fører til depression ved at påvirke den generelle stemning hos en person. Der er tre hovedårsager til serotonin ubalance i kroppen:

  1. Utilstrækkelig produktion af serotonin i hjernen;
  2. Utilstrækkelig forsyning af serotonin til hjernen;
  3. Utilstrækkelig indtagelse af den essentielle aminosyre tryptophan fra mad, hvorfra serotonin dannes.

Enhver af disse årsager kan føre til en ubalance i serotoninniveauer i kroppen. En af konsekvenserne af denne ubalance er udviklingen af ​​en depressiv tilstand, en stigning i niveauet af angst og aggression. Stress udløser disse forhold. Stress ændrer mange kropslige funktioner, herunder faldende serotoninproduktion.

Når man måler niveauet af serotonin i blodet, er det blevet observeret, at det er lavere hos dem, der lider af depression. En kunstig stigning i niveauet af serotonin i blodet (forårsaget af indtagelse af antidepressiva) havde en positiv effekt på at forbedre humøret og lindre forskellige symptomer på depression.

Selvom der er mange årsager til depression, er resultatet altid et fald i serotoninniveauer. Derfor er gendannelse af det krævede niveau af serotonin i kroppen en af ​​måderne ud af depression. Der er metoder, der kan hjælpe med denne opgave, hvilket forårsager en stigning i produktionen af ​​serotonin og dermed fører til en generel humørforøgelse og lindring af forskellige symptomer på depression:

  1. Inkludering i kosten af ​​dyreprodukter, der er rige på proteiner med et højt indhold af den essentielle aminosyre-tryptophan (en forløber for serotonindannelse). Et højt indhold af tryptophan i oste, cottage cheese, kød (oksekød, lam, kylling), fisk (hestemakrel, sild, torsk osv.) Samt bælgfrugter (ærter, bønner) og korn (boghvede, havregryn);
  2. Dyrke motion. Forskning viser også en stigning i serotoninniveauer efter kraftig træning. Stemningen stiger, niveauet af depression falder.
  3. Forøgelse af niveauet af serotonin i kroppen med medicin (antidepressiva). Denne foranstaltning er obligatorisk og bør være midlertidig. Enhver medicin har bivirkninger. Derfor anvendes medicin kun under opsyn af en læge..
  4. Da lægemidlets handling er begrænset i tid og ikke fjerner årsagerne til depression, er psykologisk arbejde nødvendigt med de årsager, der forårsager depressive forhold..

Serotoninniveauer og output og depression hænger sammen. Der er mange måder og enkle trin til at løfte dit humør og komme ud af depression..

De mest effektive findes i artiklen Sådan kommer du ud af depression.

  • Brugere
  • 88 indlæg
    • Køn: Mand
    • By: Byen til fangehullet
    • Interesser: at helbrede og blive helbredet!

    Hej! Jeg bestod testen for serotonin, med en hastighed på 40-400 har jeg en indikator på 9.

    Nu drikker jeg anaphronil, 50 mg, (2 måneder) før ham tog jeg escitalopram 20 mg (seks måneder).

    Terapeuten rådgiver om at købe 5htp, magnesium B6 og D3.

    Jeg lider af lavt humør, energitab og manglende interesse for livet.

    Ethvert råd i denne situation?

  • Redaktører
  • 12.568 stillinger
    • Køn: Mand
    • Moskva by
    • Interesser: psykiatri, somatopsychiatry, psyko-reanimatologi, poliklinisk ECT, molekylærbiologi, psykoterapi, ambulance, evidensbaseret medicin, sport, barbell, linux, muay thai

  • Brugere
  • 88 indlæg
    • Køn: Mand
    • By: Byen til fangehullet
    • Interesser: at helbrede og blive helbredet!

    Jeg fik følgende behandlingssituation:

    Jeg besøger en psykoterapeut (der rådgav 5 htp), og jeg observeres hos distriktspolitibetjenten (som fik ordineret anafranil til mig) og denne distriktspsykiater, og jeg eksperimenterer konstant med antidepressiva, det er allerede kommet til det punkt, at frit blodtryk, der kan leveres af PMD-alt er allerede blevet prøvet, og nu er situationen sådan at jeg selv læste om blodtryk, og lægen skriver en recept.

    Dr. Gilev, kan du rådgive om, hvilket blodtryk du nu kan drikke, og jeg vil bede lægen om at skrive en recept?

    Symptomerne er konstant træthed, humør ved nul og ændrer sig ikke, mangel på ønsker og interesse for livet, mest bekymret over manglen på energi og livsglæde.

  • Redaktører
  • 12.568 stillinger
    • Køn: Mand
    • Moskva by
    • Interesser: psykiatri, somatopsychiatry, psyko-reanimatologi, poliklinisk ECT, molekylærbiologi, psykoterapi, ambulance, evidensbaseret medicin, sport, barbell, linux, muay thai

  • Brugere
  • 88 indlæg
    • Køn: Mand
    • By: Byen til fangehullet
    • Interesser: at helbrede og blive helbredet!

    Jeg er 43 år gammel, jeg arbejder som softwareingeniør, uden børn.

    Konstant træthed, et smertefuldt humør ved nul og ændrer sig ikke, mangel på ønsker og interesse for livet, mest bekymret over manglen på energi og glæde i livet, undertiden vises selvmordstanker. Jeg falder i søvn og sover normalt, men jeg vågner helt udmattet og træt (sover 8 timer)

    Det hele startede for 25 år siden, da jeg kom ind i en kristen sekt, blev der helt ødelagt og uden energi.Jeg har behandlet de sidste 10 år, jeg tænkte, at depression vil forsvinde af sig selv, når jeg begynder at leve, i løbet af denne periode besøgte jeg gymnastiksalen og poolen og vendte mig mod Psykoterapeuter prøvede hypnose. Alt uden resultat. Jeg ansøgte for 10 år siden og i løbet af denne tid prøvede jeg meget blodtryk (frie, der blev ordineret i PND). Jeg kan ikke længere huske navnene (undtagen måske amitriptylin og Prozac). Staten ændrede sig ikke. Nu arbejder jeg igen hos en psykoterapeut, og på mandag fik jeg ordineret anafranil 50 mg, jeg drikker det..

    Jeg bestod blodprøver fra en vene for serotonin-resultat helt i begyndelsen af ​​emnet og for dopaminurin (dopamin er inden for normale grænser)

  • Redaktører
  • 12.568 stillinger
    • Køn: Mand
    • Moskva by
    • Interesser: psykiatri, somatopsychiatry, psyko-reanimatologi, poliklinisk ECT, molekylærbiologi, psykoterapi, ambulance, evidensbaseret medicin, sport, barbell, linux, muay thai

  • Brugere
  • 88 indlæg
    • Køn: Mand
    • By: Byen til fangehullet
    • Interesser: at helbrede og blive helbredet!

    Af ovenstående drak jeg kun Remeron i en dosis på 30 mg om natten, så vil jeg bede min læge om at ordinere venlafaxin, eller det er bedre at vælge fluanksol eller amisulprid?

  • Redaktører
  • 12.568 stillinger
    • Køn: Mand
    • Moskva by
    • Interesser: psykiatri, somatopsychiatry, psyko-reanimatologi, poliklinisk ECT, molekylærbiologi, psykoterapi, ambulance, evidensbaseret medicin, sport, barbell, linux, muay thai

    Serotonin er en kemisk forbindelse, der dannes i kroppen fra den essentielle aminosyre tryptophan. Det er både et hormon og en neurotransmitter. Biologisk aktiv og udfører en række vigtige arbejde i kroppen.

    Det kaldes populært hormonet for lykke, fordi det har evnen til at forbedre humøret. Serotonin påvirker direkte den fysiske tilstand af en person, der ændrer sig med forskellige følelser. Hormonet er aktivt involveret i følelser, bestemmer en persons reaktioner og adfærd; bestemmer endda styrken af ​​hans sexlyst. Har effekt på at falde i søvn og søvnvarighed. Zonerne for dens indflydelse inkluderer også appetit; nedsat følsomhed over for smerter; niveauet for læring forbedring af alle typer hukommelse; overvågning af blodkoagulation; vellykket funktion af CVS, indirekte indflydelse på niveauet af blodtryk, arbejdet i hele det endokrine system og muskler, hvilket sikrer termoregulering.

    Derudover stimulerer serotonin menneskelig spiseadfærd, sammentrækning af muskelfibre i glatte muskler, forårsager renal vasospasme og reducerer urinproduktion, hjælper med at reducere allergier. Det produceres i centralnervesystemet (hjerne og rygmarv - 20%), og resten produceres i enterokromaffincellerne i fordøjelseskanalen - 80%; og her er det gemt.

    Når det passerer i blodet, er det lokaliseret på blodplader. I det centrale nervesystem fungerer serotonin som en neurotransmitter - en sender, der bærer information mellem neuroner ved at transformere impulser. Serotonin fra CNS isoleres fra det i ANS.

    Serotoninproduktion kræver mineraler og vitaminer, ikke kun tryptophan i kosten. Produktionen af ​​serotonin, sådan et nødvendigt hormon, forekommer i hjernen, i pinealkirtlen (pinealkirtel).

    Dens virkningsmekanisme på humør forklares ikke af, at serotonin i sig selv giver glæde, men at det gør det muligt at føle denne eufori. I denne henseende ligner dens molekyle i struktur LSD - et af de psykotropiske stoffer, hallucinogener. Det kan konverteres i pinealkirtlen til melatonin (søvnhormon). Derefter kan det påvirke sæsonbetonede og daglige udsving i stofskiftet; reproduktion fungerer (trivsel ved fødsel, amning).

    På et normalt niveau af serotonin i blodet, når det fungerer som en neurotransmitter, føler en person en stigning i ånd og styrke; spræng af energi og godt humør. Memorisering og opmærksomhed forbedres. Det kan også reducere smerter ved at fungere som en naturlig opiat for smerter. Med lave tal forsvinder alle disse fordele, og personen føler smerter, nedsat humør, træthed.

    Hvordan hormonet manifesterer sig, når det kommer ind i blodbanen. Handler om tarmmotilitet og syntese af fordøjelsesenzymer; aktiverer blodpladensyntese og spasmer kapillærer og øger derved blodkoagulation - dette er vigtigt ved blødning. Denne funktion bruges med truslen om blødning..

    Virkningen på menneskets humør er det vigtigste træk ved serotonins arbejde. Med depression ødelægges hjerneceller, og deres regenerering er umulig uden serotonin. Under stress og depression stopper cellegenerering simpelthen..

    At tage antidepressiva øger indholdet af hormonet, så hjerneceller straks begynder at forny sig, og manifestationerne af depression mindskes. Selvom det stadig er umuligt at måle hormonet, der kommer ind i hjernen i dag, er serotonin altid lavt i analysen for depression. Dets indhold i blodplasma falder utvetydigt.

    Til dette formål foreskrives sjældent en serotonin-test. Oftest er indikationer helt forskellige retninger: onkologi i maveorganerne, akut tarmobstruktion, leukæmi, tyroideacancer, brystkræft. Denne analyse er også ordineret efter en operation for at fjerne en tumor for at kontrollere den udførte operation: hvis indikatorerne er høje, er der enten metastaser, eller operationen var ikke radikal nok.

    Symptomer, for hvilke serotoninniveauer muligvis skal måles:

    • LIVSIKKERHEDSFONDAMENTALER;
    • hæmorroidal blødning;
    • tegn på voldsom diarré;
    • urimeligt vægttab;
    • tarmobstruktion;
    • hjerteventil patologi;
    • hyppig glossitis;
    • dyspnø.

    Blod (serotonin-blodprøve) udtages fra cubitalven; om morgenen på tom mave fra 8 til 10 am (hormonstop). Meget sjældent i ekstreme tilfælde kan de tage en analyse 5 timer efter en let snack.

    Dagen før donering af blod er brugen af ​​alkohol, bananer og ananas, te, kaffe, bagværk med vanilje helt udelukket - dvs. alt, hvad der kan indeholde serotonin. En uge før testen stoppes alle medicin. I 3 dage standses al fysisk aktivitet, hvis muligt elimineres stress. 20 minutter før du donerer blod, skal du sidde stille og stabilisere dine følelser. Analysen for serotonin betragtes ikke som obligatorisk og udbredt, den udføres kun i store diagnostiske centre i laboratorier udstyret med specielle reagenser og passende udstyr.

    Den accepterede måleenhed for hormonniveauer er nanogram / milliliter. Men der er en anden afkodning - mikromol / liter. For at beregne ng / ml x 0,00568 igen. Den normale mængde serotonin i blodet er 0,22–2,05 μmol / l eller 50–220 ng / ml. Normen hos mænd over 18 år er 40,0-450,0 mg / ml, hos kvinder over 18 år - 80,0-450,0 mg / ml.

    Forskellige laboratorier kører test på deres udstyr, så resultaterne kan variere. Der er ingen internationale standarder. Du skal læse de indikatorer, der er angivet på analyseformularen.

    Menstruation (de første 1-2 dage), migræne, fedme og indtagelse af ranitidin og reserpin kan reducere serotoninniveauet. Indikatorerne kan forøges: ægløsning, østrogener, MAO-hæmmere, et forkert forhold mellem blod og antikoagulant i et reagensglas. Af forskellige grunde kan han tøve, og så vil en person helt sikkert have problemer.

    En stigning i serotoninniveauer forekommer, når: carcinoidtumorer i bughulen, og allerede med metastaser; medullær thyroideacancer - så vokser den 5-10 gange (mere end 400 ng / ml). Hormonet stiger lidt ved akut hjerteinfarkt; tarmobstruktion; cyster i bughulen. I onkologi vil denne analyse naturligvis ikke være tilstrækkelig til at stille en diagnose, da det er umuligt at bestemme tumorens størrelse, placering og form. Derfor er der behov for yderligere undersøgelser: CT, ultralyd, laparoskopi osv..

    Det kan forekomme, når: kromosomal sygdom - Downs syndrom; ubehandlet medfødt fenylketonuri, Parkinsons sygdom, leverpatologier og depression.

    Serotonin kan formindskes ved forkert ernæring: ubalanceret diæt eller underernæring. Mangel på ost, svampe og bananer i menuen - påvirker dens produktion negativt.

    Beviste metoder til at øge serotonin:

    1. Du bør spise mad, der indeholder tryptophan: fisk og anden skaldyr rig på tryptophan; creme fraiche og kefir; rødt kød; nødder; ost; pasta. Indfør bananer, hirse, chokolade med høj% kakao, kål, salat i kosten. Undgå instant kaffe, spiritus og fastfood. Hvordan fungerer slik? De forårsager hyperglykæmi, og insulinsyntesen øges. Dette fører til en stigning i aminosyrer i blodet, inklusive tryptophan..
    2. Forbedre dit humør med sammenkomster, chatte med venner, besøge klubber af interesse, vittighed mere. Grine. Se humoristiske programmer, komediefilm osv. - ingen grund til at sidde og vente på, at nogen kommer og øger din serotonin. Forøg det selv.
    3. Sollys accelererer skabelsen af ​​serotonin, så når vejret er fint, skal du sørge for at gå, deltage i sport, gå til parker. I overskyet vejr mindskes følelsen af ​​serotoninvirkning.
    4. Fysisk aktivitet vil også hjælpe med at øge den..

    Du kan opnå en forbedring af ydeevnen og brugen af ​​medicin. Disse lægemidler inkluderer antidepressiva.

    Der er en farlig, livstruende tilstand - serotonin syndrom. Det forekommer, når serotoninniveauet stiger markant. Fra hans symptomer vises tegn på fordøjelsesbesvær og tarme oprindeligt; derefter tilføjes angst, kropsbevævning, hallucinationer, bevidstheden kan forstyrres. Det er obligatorisk at se en læge.

    Serotonin fås i ampuller og bør kun ordineres af en læge. Det bruges ikke til at forbedre humøret og øge serotonin; de behandler manifestationer af hæmoragisk syndrom, anæmi, nedsat blodkoagulation.

    Udtrykket Serotonin, populært kendt som "lykkehormonet", er længe og fast kommet ind i leksikonet for psykologer og deres klienter. I større udstrækning klienter - ofte kommer de med tillid til, at deres tilstand er direkte relateret til det lave indhold af dette stof i kroppen. Med uddrag fra artikler og leksikon og med spørgsmålet: "Hvordan kan jeg returnere dette yderst flygtige hormon til dets retmæssige ejer?", Men tager ikke samtidig test og drikker ikke antidepressiva.

    Den associerende forbindelse "serotoninmangel - depression", der er bredt udbredt i medierne, giver praktisk taget ingen muligheder for at løse et sådant problem som at forbedre tilstanden af ​​depression uden medicin. Da vi blev undervist i klinisk psykologi, advarede en psykiater, klog med viden og erfaring, os mod overdreven formodning i at styre sådanne klienter..

    ”Hvis du ser, at klienten har alle symptomer på depression, skal du henvise ham til en psykoterapeut eller psykiater, da kun psykofarmakologisk behandling hurtigt og effektivt kan ændre kroppens biokemi. Ligegyldigt hvor meget du taler, hvis en person har brug for et ekstra mikrogram serotonin hver dag, så koncentrer dig om dette spørgsmål. Og da en almindelig psykolog ikke har myndighed til at ordinere medicin, er mistanken om depression en god grund til ærligt at indrømme overfor klienten, at han er magtesløs til at gøre noget. Al din støtte i en sådan situation består i at informere klienten og hans pårørende (om nødvendigt) om vigtigheden af ​​diagnosticering af snævrere specialister - psykoterapeuter og psykiatere og opgive ansvaret for klientens tilstand i tilfælde af afvisning. "

    Vi blev præsenteret for ubestridelige argumenter i form af tabeller om forholdet mellem serotoninniveauer hos patienter og alvorlige kliniske symptomer på depression - fra en lav følelsesmæssig baggrund til selvmordsforsøg. De fleste antidepressiva i moderne farmakologi er baseret på genoptagelse af serotonin - faktisk er dette stoffer, der indeholder serotonin produceret i kroppen.

    Hvad kan du sige her: videnskab er videnskab. I de senere år er "serotonin euforien" imidlertid aftaget, da offentligheden blev opmærksom på de skuffende resultater fra nogle specielle undersøgelser - ikke alt er så enkelt i vores hjerne, som det var meningen.

    Det såkaldte "serotoninsyndrom", der opstår med en kraftig stigning i koncentrationen af ​​serotonin, var tidligere for det meste kendt for narkologer, da det var resultatet af at tage narkotiske "cocktails". Dette syndrom er kendetegnet ved sådanne symptomer som angst, forvirring, agiotation, hallucinationer og en række andre. Alt dette fører til upassende og ofte selvmordsadfærd. Men antidepressiva har nøjagtig den samme virkning, hvilket blev et bevist faktum efter selvmordsforsøgene hos patienter, der tog regelmæssigt fluoxetin (den berygtede Prozac).

    Tilsvarende blev citalopram misskrediteret - britiske forskere fandt, at ved den anbefalede dosis steg risikoen for at dø af pludselig hjertestop 11 gange. 12 millioner recept blev husket, og stoffet blev udnævnt til det farligste af de typer medicin mod depression.

    Og i foråret i år blev der fremsat en sensationel erklæring fra professor i psykiatri David Healy. Han hævder, at serotonin-depression-forbindelsen kun er et reklamestunt, der anvendes af antidepressiva..

    Indtil slutningen af ​​1980'erne sagde få mennesker, at der var lidt serotonin i depression. På det tidspunkt blev angstlidelser betragtet som det største problem, og fra behandlingen blev der udført ved hjælp af beroligende midler. Men beroligende stoffer var vanedannende. Derefter "pressede" producenterne tanken om, at dybt skjult depression ligger i hjertet af alle lidelser..

    Til dato er der ikke et klart svar, som er den grundlæggende årsag - uanset om en mangel på serotonin fører til depression, eller omvendt - depression forårsager et fald i serotonin.

    I mange tilfælde er serotonin normalt. Nogle undersøgelser viser det modsatte mønster - niveauet af serotonin hos deprimerede patienter, der ikke tager medicin, er 2 gange højere end normalt, og hos dem, der lider af paniklidelser - 4 gange.

    Christopher Lowry konkluderede, at en overflod af serotonin i visse dele af hjernen er mere karakteristisk for depression end en mangel på det generelt..

    Han studerede rotter og opdagede en bifasisk serotoninrespons - først frigav hormonets frigivelse kraftig angst og impulsivitet, og den anden frigivelse bringer ro. Ved antagelse af lignende processer i den menneskelige hjerne kom videnskabsmanden til den konklusion, at selvmord, når de tager antidepressiva, kan forklares bare ved impulsiviteten fra den første faser - medicin er begyndt, men lettelse er endnu ikke kommet, og hastigheden med serotonin fylder ham med beslutningen om at afslutte problemer en gang for alle.

    Det antages, at ny generation af antidepressiva vil have en målrettet effekt på visse serotoninreceptorer for at undgå sådanne hændelser..

    Hvad, vel vidende om alt dette, en psykolog kan gøre, og hvad der kan anbefales en klient, når man håndterer et ”serotoninproblem”. Når det i løbet af den indledende samtale blev klart, at der ikke var nogen traumatiske begivenheder og kroniske eller akutte sygdomme, der førte til en depressiv tilstand i hans liv, og alle tegn på depression var "i ansigtet".

    1. Indsamle de mest komplette oplysninger om klientens tilstand - dette gælder ikke kun for mentale problemer, men også for hele organismen som helhed.

    Serotonin er et multifunktionelt stof, der spiller et stort antal roller i kroppen. Og ved at kende disse roller er det muligt uden analyser at drage en konklusion om krænkelsen af ​​serotoninmetabolismen..

    For eksempel øges smertsystemets følsomhed med et fald i serotonin - selv en svag irritation reagerer med alvorlig smerte. Kunder klager over akutte reaktioner på normalt lys- og støjniveau og hovedpine som et resultat. Afvis sex på baggrund af alvorlig smerte under sædvanlige handlinger, der ikke er blevet bemærket før.

    Serotonin regulerer blodkoagulation - når det sænkes, bløder selv små ridser i lang tid.

    Det meste af serotonin produceres i tarmen - dette hormon regulerer tarmens motilitet og sekretorisk aktivitet, er en vækstfaktor for symbiotiske mikroorganismer, der lever i tyktarmen. Ved dysbiose og andre sygdomme i tyktarmen reduceres udskillelsen af ​​serotonin kraftigt. Der kan være tarmobstruktion, en tendens til forstoppelse. Mens kronisk fysiologisk (ikke forbundet med virale og bakterielle sygdomme) kan diarré indikere en øget sekretion af serotonin.

    Et fald i niveauet fører til dannelse af besættelsesforstyrrelser og svære former for migræne, kronisk gastritis og mavesår af ikke-mikrobiel karakter, og et overskud af hormonet har en deprimerende virkning på reproduktionssystemets funktioner osv.

    2. Undersøg klientens sædvanlige diæt, og tal om de nødvendige produkter.

    Den naturlige syntese af serotonin kræver følgende stoffer:

    - aminosyretryptophan (findes i mejeriprodukter, især ost, fisk, æg, kød, dadler, blommer, figner, tomater, sojabønner, mørk chokolade, ananas, brun ris) - det er fra denne aminosyre, at serotonin syntetiseres i hjernen;

    - glukose - det stimulerer frigivelsen af ​​insulin i blodet, der "udviser" andre aminosyrer fra blodet til de cellulære depoter og rydder vejen for tryptophan at passere gennem blod-hjernebarrieren i hjernen. På grund af denne mekanisme dannes en vane til at gribe stress med sød og sød generelt øger vores humør..

    - jernioner - er involveret i syntesen af ​​serotonin - findes i skaldyr, melasse, lever, nyrer, hjerte, tang, æggehvide, svampe, hvedekli. C og vitamin B12 forbedre optagelsen af ​​jern fra fødevarer

    - pteridin - også involveret i syntesen - er en af ​​de tre komponenter i folsyre (vitamin Bni) - Indeholdt i grønne grøntsager og urter, rødbeder, ærter, agurker, tomater, græskar, gulerødder, appelsiner, abrikoser. Vitamin Bni kollapser hurtigt i sollys og under madlavning under langtidsopbevaring af mad i køleskabet.

    3. Undersøg klientens regime og træning

    Søvn og vågenhed. Serotonin er en forløber for melatonin, der produceres om natten i fuldstændigt mørke. Melatonin hjælper med at forynge kroppen, forebygge kræft og forbedre mentale evner. Men med en forvirret tilstand (natarbejde i elektrisk lys, langvarig søvn om dagen) - fører det til en ubalance af serotonin, da det ikke har tid til at blive syntetiseret om dagen og ikke omdannes til melatonin i tide.

    Sollys fremmer produktionen af ​​serotonin. Den nøjagtige mekanisme er endnu ikke kendt, men der er undersøgelser, der viser, at adskillige timer i solen øger serotoninniveauer i blodet, og naturlige serotoninniveauer er højere om sommeren end om vinteren. Dagsture, solbadning, forbedring af solariseringen af ​​rummet - sådan kan du øge mængden af ​​sollys.

    Under fysisk anstrengelse fjernes aminosyrer naturligt fra blodet, hvilket giver tryptophan mulighed for at komme til stederne for serotoninsyntese. Dog skal du her vide, hvornår du skal stoppe - undervisningen skal være behagelig og behagelig og ikke bringe dig til udmattelse. Enkle øvelser, en rolig gåtur, en opvarmning til frokosttid - alt dette fremmer syntese

    Massage - Flere undersøgelser har vist, at massage reducerer stresshormonet cortisol og øger serotonin og dopamin. Derfor vil et massagekurs være en ekstra stimulans til serotonin.

    Kronisk stress påvirker også kroppens evne til at syntetisere de fleste hormoner og serotonin. Derfor er afslapningsaktiviteter meget ønskelige for sådanne klienter - yoga, meditation, vejrtrækningsteknikker, kreativ selvudtryk, Pilates, flydende dans.

    Oprettelse af positive situationer - møde dejlige mennesker, besøge udstillinger og rejse, udforske den glade barndomsoplevelse, iagttage smukke ting og natur, kommunikere med børn og dyr. - alt dette skaber opløftende

    4. Brug af depressiva

    Alkohol i små mængder fungerer efter princippet om et antidepressivt middel - det blokerer for nedbrydningen af ​​serotonin - eufori, og højt humør er forbundet med dette. På lang sigt er alkohol imidlertid en stærk depressiv og antagonist af serotonin, som er forbundet med toksicitet i kroppen som helhed og undertrykkelse af hjernefunktioner. Med denne virkning er abstinenssymptomer (tømmermænd) forbundet - mens man drikker alkohol føles humørforøgelse, og i dens fravær er depression, melankoli, da serotoninsyntesen er forringet, og hjernen ikke kan gendanne niveauet. Over tid er det ikke længere en fornøjelse at drikke alkohol, da kroppens ressourcer er helt udtømt..

    Kaffe er en depressiv. En stigning i tone, energi under påvirkning af koffein erstattes af irritabilitet, en følelse af træthed, da under virkningen af ​​toniske stoffer nedbrydningen af ​​serotonin er hurtigere. For at opnå den samme effekt kræves en stigende dosis, som ikke bringer den tidligere glæde. Resultatet er koffeinafhængighed.

    Chokolade i store mængder - ligner koffein og alkohol - eufori giver plads til afhængighed.

    Alle stoffer (inklusive tobak) er depressive.

    Derfor bør man anbefale at undgå alle de anførte stoffer..

    5. Forklar klienten nøjagtigt, hvilke symptomer der kan være forbundet med niveauet af serotonin i hans tilfælde, og anbefaler at kontakte en terapeut for undersøgelse i denne henseende.

    Hvis nogle af disse trin på 1-2 uger førte til en subjektiv forbedring af tilstanden - for eksempel ved at ændre sin diæt bemærkede klienten en forbedring i den generelle baggrund, en optimistisk stemning, en ændring i livets rytme osv. - kan vi sige, at denne tilstand ikke er alvorlig og mulig støtte inden for rammerne af psykologisk rådgivning.

    Hvis alle de foreslåede metoder ikke medførte forbedring, eller klienten nægter at følge disse henstillinger med en konstant dårlig tilstand, ville det være klogt at omdirigere denne klient til en psykoterapeut eller psykiater for dybdegående diagnostik og videre behandling. Dette er grænsen til en psykologs professionelle kapacitet, da det er nødvendigt psykologen kan ikke medicin.

    Synonymer: serotonin, Serotonin, serum

    Serotonin er en biogen monoamin (populært benævnt "lykkehormonet"), som bidrager til regulering af adfærdsreaktioner og en persons følelsesmæssige tilstand.

    Undersøgelsen af ​​koncentrationen af ​​denne komponent i blodet gør det muligt at diagnosticere en række psyko-emotionelle lidelser, sygdomme i mave-tarmkanalen (GIT) og onkologiske processer (carcenoidtumorer).

    Serotonin produceres ved nedbrydning af L-tryptophan (en protein-fødevarekomponent). Syntesen finder sted i neuroner (celler, der transmitterer nerveimpulser), mavetarmslimhinden og pinealkirtlen. I tarmen adsorberes op til 95% af serotonin og kommer ind i blodbanen (indeholdt i blodplader). Kun 2% af serotonin er lokaliseret i neuroner..

    • Forbedrer hukommelse på lang og kort sigt;
    • Øger evnen til at lære;
    • Ansvarlig for søvnens kvalitet og varighed, døgnrytmer;
    • Indirekte kontrollerer blodtrykket;
    • Tilvejebringer termoregulering af kroppen (beskyttelse mod hypotermi og høj temperatur);
    • Stimulerer nogle madreaktioner;
    • Aktiverer sammentrækning af glat muskel;
    • Begrænser nyrens kar, stimulerer et fald i urinproduktionen;
    • Undertrykker symptomer på depression (forbedrer humøret);
    • Deltager i neutraliserende allergiske reaktioner;
    • Reducerer "smertetærsklen".

    Bemærk: Hvis serotonin omdannes til pinealkirtelhormonet melatonin, får det evnen til at regulere stofskiftet (dets sæsonbestemte og daglige udsving). Også i form af melatonin tager hormonet en aktiv del i arbejdet i det reproduktive system..

    Hypersekretion af serotonin er en manifestation af forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen og forstyrrelser i fordøjelsesprocessen, op til irritabelt tarmsyndrom. Den farligste af de diagnosticerede tilstande er udviklingen af ​​carcinoid-syndrom (et kompleks af symptomer på baggrund af udseendet af carcinoid-hormonudskiller tumorer). Sådanne formationer forekommer ofte i maven, tarmen og også i lungerne..

    Derudover fører nedsat serotoninproduktion til udvikling af mentale lidelser såsom skizofreni og depression..

    Bestemmelse af serotoninniveauet i blodplasma bruges i de fleste tilfælde til at diagnosticere og kontrollere behandlingen af ​​carcinoidtumorer.

    De vigtigste symptomatiske kriterier for testen er:

    • akut smerte i maven;
    • rektal blødning;
    • akut diarré;
    • tarmobstruktion;
    • skarpt urimeligt vægttab;
    • skader på hjerteklapperne;
    • glossitis (betændelse i tungens slimhinde);
    • dyspnø;
    • fibrose i bughulen osv..

    Serotoninkoncentration kan også øges af andre grunde:

    • akut tarmobstruktion;
    • leukæmi (blodkræft);
    • lidelser i det endokrine system eller hormonelle niveauer;
    • psykiske lidelser.

    Kun en erfaren endokrinolog, onkolog, fast læge, terapeut, børnelæge kan dechiffrere resultaterne af serotonin-testen..

    Den generelt accepterede enhed til måling af serotonin i blodplasma er ng / ml. Men en alternativ afkodning er også mulig - μmol pr. 1 liter (ng ml * 0,00568).

    • Carcinoid-tumorer i bughulen eller tarmen (hvis værdien er mere end 400 ng / ml, skal tilstedeværelsen af ​​metastaser antages);
    • Dannelser af anden lokalisering (kræft i bronkier eller skjoldbruskkirtel), der forårsager atypisk carcinoidsyndrom;
    • Dumping syndrom (accelereret bevægelse af ufordøjet mad fra maven til tarmen;
    • Fibrocystisk degeneration (genetisk skade på endokrine celler;
    • Intestinal obstruktion i akut form;
    • Akut hjerteinfarkt, hjertesvigt;
    • Ikke-tropisk SPRU (nedsat optagelse af mad i tyndtarmen, akut reaktion på gluten i mad).

    I tilfælde af udvikling af neoplasmer kan koncentrationen af ​​serotonin i plasmaet stige med 5 eller flere gange. Denne test giver dig også mulighed for at overvåge niveauet af serotonin efter fjernelse af tumor. Hvis indikatorerne efter kirurgisk behandling ikke normaliseres, er det værd at foreslå tilstedeværelsen af ​​metastaser eller utilstrækkelig radikalitet i operationen.

    Analysen for serotonin bruges til diagnose af kræft i bughulen. Serotonin er intet andet end et hormon, der er direkte relateret til en persons psykofysiske tilstand. Han deltager i reguleringen af ​​følelser og adfærd, er ansvarlig for kvaliteten af ​​søvn, adfærd og libido. Serotonins andet navn - "lykkehormonet" - viser, at gode serotoninniveauer i blodet har en positiv effekt på humøret.

    Talrige undersøgelser viser, at forkert produktion af dette hormon i kroppen er fyldt med fremkomsten og udviklingen af ​​forskellige følelsesmæssige lidelser og lidelser, lige fra søvnløshed og apati til dyb depression..

    Ifølge en version er regenerering af hjerneceller ikke mulig uden deltagelse af serotonin. Så som et resultat af stress og andre psykoterapeutiske problemer stoppes processen med cellefornyelse. De lægemidler, der er ordineret af din læge, øger niveauet af serotonin, hvilket fremmer genoptagelsen af ​​regenerering af hjerneceller og følgelig eliminering af symptomer på depression.

    Hovedformålet med analysen, der detekterer niveauet af serotonin i blodet, er at påvise kræft i mavehulen i de tidlige stadier. Det er ikke inkluderet i antallet af almindelige kliniske procedurer, derfor udføres det hovedsageligt i store laboratorier.

    Så en blodprøve designet til at bestemme niveauet af serotonin er ordineret til diagnose:

    • onkologiske sygdomme i indre organer;
    • akutte former for tarmobstruktion;
    • leukæmi.

    Det biologiske materiale til undersøgelse af serotonin i blodet er en blodprøve, der er taget fra kubitalvenen. For at analyseresultaterne skal afspejle den reelle situation, bør patienten forberede sig passende til analysen..

    Forberedelsesreglerne er som følger:

    • blodprøvetagning udføres på tom mave (der skal være mindst en otte-timers afstand mellem det sidste måltid og proceduren);
    • dagen før testen skal du udelukke alle typer alkohol, stærk kaffe, te, ananas, bananer og produkter, der indeholder vanillin, fra kosten. Årsagen til en sådan mærkelig markering er enkel: alle ovenstående produkter kan øge produktionen af ​​"lykkehormonet". Deres brug kan fordreje det rigtige billede;
    • 10-14 dage før du tager en blodprøve, skal du stoppe eller stoppe med at tage medicin (denne regel gælder for alle lægemidler);
    • Inden du består testen, skal du sidde i nogen tid (optimalt - cirka en halv time) i en afslappet tilstand, så den følelsesmæssige baggrund bliver så harmonisk som muligt.

    Norm - indholdet af 50-220 ng / ml af hormonet serotonin

    Hvis resultatet viser en markant stigning i serotoninniveauer, kan vi sandsynligvis oplyse:

    • tilstedeværelsen af ​​en carcinoidtumor i mave-tarmkanalen, som er i et metastatisk stadium;
    • tilstedeværelsen af ​​atypiske carcinoid-tumorer (f.eks. medullær kræft).

    Lidt forhøjede serotoninniveauer kan diagnosticere:

    • tarmobstruktion;
    • akut hjerteinfarkt;
    • fibrocystiske formationer i mave-tarmkanalen.

    Det faktum, at serotonin øges i blodet, giver en specialist mulighed for at stille en nøjagtig diagnose. Men testresultaterne viser ikke, hvor tumoren er placeret, og hvordan den ser ud, og vil ikke hjælpe med at ordinere behandling og vælge medicin. I dette tilfælde er laboratorieanalyse alene ikke nok: yderligere forskning er nødvendig.

    Laparoskopi til biopsi, computertomografi og histologisk undersøgelse af biologisk materiale vil hjælpe med til at sikre den endelige diagnose..

    Hvis der findes et lavt niveau af serotonin i blodet, kan man også tale om visse sygdomme. Disse inkluderer:

    • medfødt Downs syndrom;
    • medfødt phenylketonuri (i fravær af behandling, der er passende for sygdommen);
    • progressiv Parkinsons sygdom;
    • alvorlige depressive tilstande;
    • lever sygdom.

    Hormonet, også kendt som en biogen amin, er udbredt i plante- og dyreverdenen. Serotonin findes i hvirveldyr, hvirvelløse dyr og planter. Det er et vigtigt signalmolekyle i det centrale og perifere nervesystem hos mennesker..

    Ved at fungere gennem flere typer receptorer hjælper det med at regulere funktionen af ​​mave-tarmkanalen, det kardiovaskulære system og hjernen. En vigtig funktion er at kontrollere modtageligheden af ​​hjerneceptorer over for stresshormoner - adrenalin og noradrenalin.

    Mens dopamin er "glædehormon", kaldes serotonin uformelt "humørhormon." Og en serotonin-test er den bedste måde at finde ud af, om depression er forårsaget af mangel på "lykkehormonet", eller skyldes det eksterne faktorer..

    Denne analyse bruges også til at diagnosticere leukæmi, kræft i tarmen, lunger og mave, mangel på vitamin B6, akut tarmobstruktion og parenchitomasis leversygdomme..

    Symptomatisk er serotonin forbundet med følelser af lykke såvel som sult og søvn. På grund af sin rolle i følelser af velvære, undersøges dette hormon intensivt af medicinske forskere. Og farmaceutiske midler, der øger hormonniveauerne, bruges i vid udstrækning til behandling af depression og en lang række humørsygdomme. Derfor er en af ​​indikationerne for ordinering af en serotonin-test depression. Denne analyse er også ordineret i tilfælde af angstlidelse eller mistanke om skizofreni..

    Derudover inkluderer symptomer og tegn, som en blodprøve anbefales:

    • Uforklarlig vægttab.
    • Hæmorroidal blødning.
    • Højre-sidet hjertelæsion.
    • Intestinal dysbiose.
    • Intestinal forhindring.
    • Carcinoid-syndrom er et kompleks af symptomer, der forekommer i potentielt maligne neuroendokrine tumorer.
    • bronkokonstriktion.

    En serotonin-test udføres ved at tage en blodprøve fra en blodåre hos en patient. Typiske plasmaniveauer varierer fra 50 til 220 ng / ml hos raske individer.

    De metabolitter, der udskilles i urinen, stammer hovedsageligt fra perifert væv. Desuden stammer kun et lille antal af dem fra centralnervesystemet. Af denne grund er urin-serotonin-niveauer ikke en pålidelig indikator for hjerneniveauer..

    Det vigtigste trin i forberedelsen er at undgå at spise mad, der stimulerer produktionen af ​​dette hormon. De mest almindelige af disse produkter er:

    • avocado;
    • bananer;
    • aubergine;
    • ananas;
    • blommer;
    • tomater;
    • valnødder;
    • kaffe;
    • melon;
    • grapefrugt;
    • te (både sort og grøn);
    • bagt varer med vanilje.

    Alle disse frugter og grøntsager skal undgås mindst tre dage, før der udtages en blodprøve..

    Analysen udføres på tom mave om morgenen. Normalt mellem kl. 8 og 10. Det er på dette tidspunkt, at toppen af ​​koncentrationen af ​​dette hormon i kroppen falder. Nogle gange kan der dog tages en blodprøve 5 timer efter en let snack.

    Når en læge indsætter en nål i en ulnarøs vene for at trække blod i en sprøjte, føler nogle mennesker mild smerte. Efter proceduren kan du føle et bankende i din hånd, og der kan forekomme et lille blå mærke på stedet for blodprøvetagning. Det forsvinder hurtigt.

    De gennemsnitlige omkostninger ved en hæmotest er 1.695 rubler.

    Stress, høj fysisk aktivitet, indtagelse af antidepressiva, drikke alkohol og fødevarer, der fremmer produktionen af ​​"lykkehormonet", kan alle påvirke pålideligheden. Tre dage før blodgivning doneres det derfor at undgå stressende situationer på enhver mulig måde, opgive sportsaktiviteter og stoppe med at tage alle medicin (hvis den behandlende læge ikke har nogen indvendinger mod dette punkt). Det anbefales også i disse tre dage at følge en diæt, der udelukker fødevarer rige på serotonin..

    Lægemidler, der kan øge koncentrationen, inkluderer lithiuminhibitorer, monoaminoxidaseinhibitorer, morfin og reserpin.

    Plasmaserotoninniveauer betragtes som normale. Nogle gange er der en anden afkodning - μmol pr. 1 liter (ng / ml, gang med 0,00568). Imidlertid har undersøgelser, der undersøger plasma- eller blodpladenniveauet af hormonet hos deprimerede patienter og sunde kontroller, givet modstridende resultater. Derudover er der en bred vifte af blodniveauer hos raske mennesker, og der er ikke et videnskabeligt baseret ideelt niveau af hormonet i hjernen..

    Laboratorieanalyse tager normalt op til tre arbejdsdage. Denne periode inkluderer ikke dagen for indtagelse af biologisk materiale fra patienten..

    At diagnosticere et overskud eller mangel på serotonin ved symptomer er ikke så nøjagtigt som en blodprøve. Det giver dog lægen yderligere information om patientens tilstand og antyder tilstedeværelse eller fravær af samtidige sygdomme..

    De mest almindelige symptomer på potentielle problemer med hormonniveauer i kroppen inkluderer:

    • forringelse af hukommelse på kort sigt og på lang sigt;
    • øget smertetærskel;
    • forringelse af kroppens termoregulering (stigning eller fald i kropstemperatur);
    • forringelse i søvnkvalitet;
    • humørsvingninger, op til depressive eller angstlidelser;
    • forekomsten af ​​allergiske reaktioner.

    Ekstremt høje niveauer af hormonet forårsager en tilstand kendt som serotonin syndrom og kan være dødelig.

    Syndromet forekommer normalt hos mennesker, der behandles med en kombination af medikamenter, såsom tricykliske antidepressiva, monoaminoxidaseinhibitorer og selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer. Et hvilket som helst af disse midler kan øge koncentrationen i det centrale nervesystem. Kliniske manifestationer af høje serotoninniveauer er neuromuskulær ophidselse, ophidselse af det autonome nervesystem (takykardi, hypertermi) og en ændret mental tilstand.

    Høje niveauer kan også føre til øget osteoporose. Mennesker med carcinoide tumorer har ofte høje blodniveauer. Carcinoidtumorer er mest almindelige (ca. 70% af tilfældene) i mellemkløbet og forekommer normalt hos voksne i alderen 60 til 70 år. Sådanne neoplasmer kan forårsage overdreven syntese, akkumulering og frigivelse af serotonin og andre biologisk aktive aminer. Dette fører til symptomer som hud rødme, diarré, hjerteskade, bronchokonstriktion og unormal opførsel.

    Koncentrationer over 400 ng / ml indikerer normalt tilstedeværelsen af ​​en carcinoidtumor. Og metastatiske carcinoid-tumorer i midgarmen giver en indikator på mere end 1000 ng / ml i blod eller blodserum.

    Stigninger op til 400 ng / ml kan være uspecifikke eller medikamentrelaterede. For eksempel, hos mennesker, der tager selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer, kan hormonniveauet i blodet være ca. 400 ng / ml.

    De patofysiologiske konsekvenser af lave koncentrationer er mere komplekse og kontroversielle end dem med højere niveauer. En mangel på serotonin i hjernen har længe været forbundet med patofysiologien af ​​psykiatriske lidelser såsom depression, aggression, angst og spiseforstyrrelser. Derudover forbinder uvidenskabelige rapporter lave niveauer med øget stress, søvnproblemer, angst, panikanfald og apati..

    På grund af hormonets kritiske rolle i funktionen af ​​mave-tarmkanalen fungerer dets mangel som årsag til adskillige sygdomme i mave-tarmkanalen. Disse inkluderer: inflammatorisk tarmsygdom, irritabel tarmsyndrom og cøliaki.

    Desuden forekommer en reduceret værdi (mindre end 50 ng / ml) hos individer:

    • med Downs syndrom;
    • Parkinsons sygdom (denne sygdom kan behandles med lægemidler baseret på trihexyphenidil);
    • phenylketonuri;
    • Werlhofs sygdom;
    • leukæmi;
    • hypovitaminose af vitamin B6;
    • parenkymal leversygdom.

    Ved klager over et muligt overskud eller mangel på serotonin, skal du kontakte en neurolog, psykiater, endokrinolog eller terapeut. Efter at have undersøgt resultaterne af hæmotesten for serotonin vil terapeuten på sin side "omdirigere" patienten til en snæver specialist.

    I vores krop forekommer millioner af processer hvert sekund: celler regenereres, hormoner produceres, toksiner fjernes osv. Produktionen af ​​hormoner kaldes en biokemisk proces, der påvirker vores generelle sundhed, humør, velvære og søvn. Hvis der er en forstyrrelse i produktionen af ​​mindst en hubbub, er der en fiasko i hele kroppen.

    I dag skal vi se på, hvordan serotonin og depression hænger sammen. Forårsager et fald i dette hormon altid depression, eller er det muligvis relateret til andre faktorer??

    Som du ved kaldes serotonin lykkehormonet. Det er en neurotransmitter, der overfører impulser mellem nerveceller. Med sin mangel opstår angst, depression optræder, humørbeskadigelse, manisk syndrom opstår, aggressiv opførsel, suget efter slik, søvn er forstyrret, bevægelser bremser, koncentration af opmærksomhed falder, interessen for sex falder.

    Dette skyldes det faktum, at kommunikationen mellem nerveceller afbrydes på grund af fraværet eller manglen på denne neurotransmitter. Derfor er de fleste antidepressiva rettet mod at øge serotoninniveauet..

    Graden af ​​dette hormon kan også i høj grad påvirke opfattelsen af ​​andre og deres forhold. Hvis niveauet er lavt, ser det ud til, at folk har interpersonelle problemer. Vi er i stand til at se dem, hvor de ikke er. Omvendt, hvis serotonin er normalt, er vi gladere og i stand til at se andre menneskers glæde..

    Serotonin påvirker blandt andet: tilstedeværelsen af ​​hovedpine, appetit, udviklingen af ​​fobier, libido, kropstemperatur, tvangstanker, sociale lidelser, hukommelsens kvalitet, lærings- og memoriseringsprocesser. Reguleringen af ​​det endokrine system er også i hans magt.

    At have det rigtige niveau af dette hormon påvirker din evne til at slappe af..

    Som vi fandt ud af, kan depression forekomme med mangel på serotonin. Der er dog ingen test, der klart kan bestemme niveauet af denne neurotransmitter i levende hjerneceller. Vi kan ikke sige med sikkerhed, om det er reduceret eller er normalt, undtagen hvordan vi vurderer patientens adfærdstegn og fysiologiske tilstand.

    Depression er heller ikke altid forbundet med et fald i graden af ​​dette hormon. Oftest er dette en kombination af mange faktorer (en stigning i stresshormoner, en forringelse af immunsystemet, mangel på ernæring eller ødelæggelse af hjerneceller osv.), Inklusive serotonins balance. Desuden kan sociale faktorer (lav selvtillid, utilfredshed med levestandarden, ensomhed) også forårsage depression.

    Stigningen i serotonin, for eksempel hos kvinder, påvirkes af hormonet østrogen, bemærker estet-portal.com. Takket være ham kan humør under PMS forværres eller ofte ændres. Træning og tilstrækkelig sollys kan også øge dens mængde..

    Som du ved, bruges antidepressiva ofte til at hæve serotoninniveauet. Men hvis du beslutter at bruge dem, skal du vide:

    • Faldt dit serotonin virkelig din depression??
    • Hvilke risici kan opstå, når du tager dem?
    • Er det muligt at kombinere dem med andre lægemidler??
    • Er de vanedannende?
    • Vender depression tilbage, hvis du holder op med at tage antidepressiva??

    Sørg for at finde ud af så meget som muligt om effekten af ​​et bestemt stof, før du accepterer at tage det. Der kan være andre måder at tackle dit tilfælde af depression på..

    Du skal sandsynligvis starte med at tænke positivt og gå til en psykolog, inden du træffer så drastiske forhold. Udforsk alle mulige måder ud af situationen, inklusive meditation og andre afslapningsteknikker. At bestemme den nøjagtige årsag til depression er nøglen til din bedring.

    Når alt kommer til alt, så snart du holder op med at tage piller, kan hun komme tilbage igen. Måske er en kombination af forskellige måder at overvinde det den bedste løsning for dig.

    Ved diagnosticering af onkologiske tumorer placeret i bughulen bruges en serotonin-test. Dette hormon er en biogen amin, det er involveret i reguleringen af ​​følelsesmæssige og adfærdsmæssige reaktioner, påvirker søvnkvaliteten, det kaldes ofte "lykkehormonet", da depression udvikler sig med sin mangel.

    Det meste af serotonin syntetiseres og opbevares i mave-tarmslimhinden. I blodet findes dette stof hovedsageligt på blodplader. Med blodbanen kommer hormonet ind i alle organer og systemer i kroppen. Serotonins funktioner er ret forskellige, men den mest berømte er dette stofs evne til at påvirke humøret. Med mangel på hormon kan depression udvikle sig.

    Den største kliniske betydning af serotoninanalysen ligger i muligheden for tidlig diagnose af gastrointestinale onkologiske sygdomme. Denne laboratorietest er ikke en almindeligt anvendt test, så den udføres hovedsageligt i store laboratorier..

    Mange forskere mener, at forstyrrelser i produktionen af ​​serotonin kan provokere følelsesmæssige lidelser, op til udviklingen af ​​depression.

    En af teorierne om udviklingen af ​​depression er, at regenerering af hjerneceller er umulig uden deltagelse af "lykkehormonet". Som et resultat af stress eller af andre årsager er processen med cellegenerering suspenderet. Og når antidepressiva tages, stiger serotoninniveauet, hvilket hjælper med at forny hjerneceller og eliminere symptomer på depression.

    Råd! Det er ikke muligt at måle mængden af ​​serotonin, der kommer ind i hjernen. Men når blodprøver udføres hos mennesker, der lider af depression, er der et fald i koncentrationen af ​​dette stof..

    Serotonin-test i blodprøver for at påvise depressive lidelser anvendes sjældent. Grundlæggende ordineres en laboratorietest for at diagnosticere:

    • onkologiske sygdomme i forskellige organer;
    • tarmobstruktion i akut form;
    • leukæmi.

    Materialet til undersøgelsen er en blodprøve, der er taget fra cubitalvenen. Patienten skal forberede sig korrekt til undersøgelsen. Grundlæggende forberedelsesregler:

    • blodprøver udtages på tom mave;
    • dagen før den foreskrevne test er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​alkohol i enhver form, samt stærk te og kaffe, bananer, ananas, produkter, der inkluderer vanillin. Spørgsmålet kan opstå, hvorfor indføres så mærkelige begrænsninger? Faktum er, at sammensætningen af ​​de ovennævnte produkter inkluderer serotonin, så deres anvendelse kan fordreje det objektive billede;
    • et par dage før den planlagte testtid, skal du stoppe med at tage antibiotika og anden medicin;
    • Inden du tager prøven, skal du sidde stille i mindst 20 minutter for at stabilisere din følelsesmæssige tilstand.

    Normalt indeholder blodet fra 50 til 220 ng / ml serotonin.

    Råd! Referenceværdierne for indikatorer i forskellige laboratorier kan variere, så du er nødt til at være opmærksom på indikatorerne, der er angivet på analyseformularen.

    Hvad får serotoninniveauet til at stige? Oftest indikerer et betydeligt overskud af normer:

    • tilstedeværelsen af ​​en carcinoid tumor i bughulen, som allerede er metastatisk;
    • tumorer, der giver et billede af atypisk carcinoidsyndrom, sådanne tumorer inkluderer medulær kræft, der påvirker vævene i skjoldbruskkirtlen.

    En lille stigning i niveauet af dette hormon kan indikere:

    • tarmobstruktion;
    • akut hjerteinfarkt;
    • fibrocystiske formationer i bughulen.

    Råd! Ved onkologiske sygdomme stiger niveauet af serotonin i blodet 5-10 gange. En enkelt laboratorietest for serotonin er imidlertid ikke nok.

    Et højt niveau af serotonin i blodet vil hjælpe en specialist med at diagnosticere. Analysen afslører imidlertid ikke placeringen af ​​tumoren, dens størrelse og form. Derfor skal patienten sendes til yderligere undersøgelser..

    Den endelige diagnose vil blive hjulpet af computertomografi, laparoskopi til målrettet biopsi og yderligere retning af det materiale, der er taget til histologisk undersøgelse.

    Hvis det afsløres, at indholdet af serotonin i blodet reduceres, kan indikatoren indikere forskellige sygdomme. Lave niveauer af "lykkehormonet" bemærkes:

    • hos mennesker født med Downs syndrom;
    • med medfødt fenylketonuri, hvis det syge barn ikke får den nødvendige behandling;
    • med udviklingen af ​​Parkinsons sygdom;
    • med svære depressive tilstande;
    • leversygdomme.

    Så analysen af ​​indholdet af hormonet serotonin i blodet giver dig mulighed for at stille en rettidig diagnose af kræft og andre alvorlige patologier. Baseret på resultaterne af analysen kan patienten sendes til yderligere undersøgelser for at afklare diagnosen.