Afsluttende prøver med svar i disciplinen "Psykiatri" (medikamentel behandling, tegn på sygdom, indikationer for ordination af psykostimulanter), side 64

E / Ikke typisk for alkoholiske psykoser

1620 FIXING AMNESIA

A / Alkoholisk delirium

B / Alkoholisk hallucinose

C / alkoholisk paranoid

D / Korsakov psykose

E / Ikke typisk for alkoholiske psykoser

A / Alkoholisk delirium

B / Alkoholisk hallucinose

C / alkoholisk paranoid

D / Korsakov psykose

E / Ikke typisk for alkoholiske psykoser

1622 PSEUDO-HALLUCINATIONER OG VEDTAGELSE AF EKSPONERING

A / Alkoholisk delirium

B / Alkoholisk hallucinose

C / alkoholisk paranoid

D / Korsakov psykose

E / Ikke typisk for alkoholiske psykoser

1623 FORSTØRRELSE I EGEN PERSONALITET,

Tab af professionel viden og ødelæggelse af den personlige kerne

A / Alkoholisk delirium

B / Alkoholisk hallucinose

C / alkoholisk paranoid

D / Korsakov psykose

E / Ingen af ​​de angivne psykoser

1624 Forekommer hos både alkoholikere og raske mennesker

efter overdreven alkoholisme.

A / Alkoholisk delirium

B / Alkoholisk hallucinose

C / alkoholisk paranoid

D / Alle de nævnte psykoser

E / Ingen af ​​de angivne psykoser

1625 ACCEPT VEDTAGET

A / Alkoholisk delirium

B / Alkoholisk hallucinose

C / alkoholisk paranoid

D / Alle de nævnte psykoser

E / Ingen af ​​de angivne psykoser

1626 PARAFFRED SYNDROME

A / Alkoholisk delirium

B / Alkoholisk hallucinose

C / alkoholisk paranoid

D / Alle de nævnte psykoser

E / Ingen af ​​de angivne psykoser

1627 PSYKOMOTIV OPRINDELSE

A / Alkoholisk delirium

B / Patologisk rus

C / Begge

D / Hverken den ene eller den anden

1628 Bevidsthedens skumring af skumring

A / Alkoholisk delirium

B / Patologisk rus

C / Begge

D / Hverken den ene eller den anden

1629 FULL AMNESIA AF HELE PSYKOSEPERIODE

A / Alkoholisk delirium

B / Patologisk rus

C / Begge

D / Hverken den ene eller den anden

1630 UDTRYKKET SOMATO-VEGETATIVE UORDRINGER

A / Alkoholisk delirium

B / Patologisk rus

C / Begge

D / Hverken den ene eller den anden

1631 STOPPER KRITISK, DET GÆNGER ET DYBT SOVEFASE

A / Alkoholisk delirium

B / Patologisk rus

C / Begge

D / Hverken den ene eller den anden

1632 Hvilket af symptomerne er det vigtigste at etablere

A / Høj alkoholtolerance

B / At have en mental eller fysisk afhængighed af alkohol

C / Forsvinden af ​​gagrefleksen

D / amnestiske former for forgiftning (inklusive palimpsests)

E / symptomer på forringelse af personlighed

1633 Tilstedeværelsen af ​​hvilke af tegnene er en tilstrækkelig grund

til diagnose af alkoholisme ?

A / Alkohol-abstinenssyndrom

C / Tab af kvantitativ kontrol

D / Alkohol-inducerede anfald

E / Mnestic-intellektuel defekt

1634 Hvad er mekanismen til terapeutisk virkning af teturam (antabuse)

i behandlingen af ​​alkoholisme ?

A / hæmning af enzymer, der nedbryder alkohol i kroppen

B / lindring af abstinenssymptomer

C / acceleration af nedbrydning af alkohol i leveren

D / acceleration af udskillelse af alkohol i nyrerne

E / blokade af receptorer, der er ansvarlige for begyndelsen af ​​eufori

1635 Beruset tilstand forårsaget af samtidig indtagelse

teturama (antabuse) og alkohol (alkohol-antabuse-reaktion),

manifesterer sig med alle følgende symptomer Bortset fra:

A / hjertebank og åndenød

C / hyperæmi i huden

E / forekomsten af ​​angst, frygt

1636 Alkoholoptagelsessyndrom er normalt kendetegnet ved alle

følgende manifestationer Bortset fra:

B / mangel på appetit

D / følelsesmæssige forstyrrelser (angst, depression, dysfori)

E / sænke blodtrykket

1637 Alle følgende lægemidler anvendes til at lindre abstinenssymptomer

C / B-vitaminer og askorbinsyre

E / i.v.-infusion af hæmodesis og glukoseopløsning

1638 Alle følgende retsmidler bruges til at lindre

abstinenssymptomer Bortset fra:

B / ascorbinsyre

D / dehydrering (lasix, urea)

E / i.v.-infusion af glucose- og magnesiumsulfatopløsninger

1639 Alle følgende midler og metoder bruges til at overvinde

mental afhængighed af alkohol Bortset fra:

A / betinget reflekseterapi (URT)

B / Antabuse (Teturam, Esperal)

D / Metronidazol (Trichopolum)

1640 Alle følgende er karakteristiske for en patologisk tilstand

A / agitation, tendens til aggression

B / dysarthria og nedsat koordination af bevægelser

C / skumringsklodning

D / pludselig ophør, ofte omdannet til søvn

E / komplet hukommelsestap ved afslutningen af ​​psykosen

1641 Hvilke egenskaber ved psyken observeres oftest med

alkoholisk forringelse af personlighed ?

A / stivhed af mentale processer,

B / moralsk og etisk defekt

C / apatho-abulisk defekt

D / intellektuel-mnestic defekt

E / kombination af alle typer defekter, der er anført ovenfor

1642 Alt af følgende gælder for alkoholisk delirium Bortset fra:

A / begynder på baggrund af svær alkoholforgiftning

B / forværres normalt mod aftenen

C / klinikken domineres af ægte scenelignende hallucinationer

D / der er en skarp psykomotorisk agitation

E / efter at psykosen er forbi, observeres delvis amnesi

1643 Alle følgende somatiske og neurologiske sygdomme

er ofte resultatet af kronisk alkoholintoksikation-

  • AltGTU 419
  • AltSU 113
  • AMPGU 296
  • AGTU 266
  • BITTU 794
  • BSTU "Voenmekh" 1191
  • BSMU 171
  • BSTU 602
  • BSU 153
  • BSUIR 391
  • BelGUT 4908
  • BGEU 962
  • BNTU 1070
  • BTEU PK 689
  • BrSU 179
  • VNTU 119
  • UDSTEDELSER 426
  • VlGU 645
  • VMedA 611
  • VolgGTU 235
  • VNU dem. Dalia 166
  • VZFEI 245
  • VyatGSKhA 101
  • VyatGGU 139
  • VyatSU 559
  • GGDSK 171
  • GomGMK 501
  • GSMU 1966
  • GSTU dem. Sukhoi 4467
  • GSU dem. Skaryna 1590
  • GMA dem. Makarova 299
  • DGPU 159
  • DalGAU 279
  • FESGU 134
  • FESMU 408
  • FVGTU 936
  • FVGUPS 305
  • FEFU 949
  • DonSTU 497
  • DITM MNTU 109
  • IvGMA 488
  • ISKhTU 130
  • ISTU 143
  • KemGPPK 171
  • KemSU 507
  • KGMTU 269
  • KirovAT 147
  • KGKSEP 407
  • KSTA dem. Degtyareva 174
  • KnAGTU 2909
  • KrasGAU 345
  • KrasSMU 629
  • KSPU dem. Astafieva 133
  • KSTU (SFU) 567
  • KGTEI (SFU) 112
  • PDA nr. 2 177
  • KubGTU 138
  • KubSU 107
  • KuzGPA 182
  • KuzGTU 789
  • Moskva stats tekniske universitet Nosova 367
  • Moskva State University of Economics Sakharova 232
  • IEC 249
  • MGPU 165
  • MAI 144
  • MADI 151
  • MGIU 1179
  • MGOU 121
  • MGSU 330
  • MSU 273
  • MGUKI 101
  • MGUPI 225
  • MGUPS (MIIT) 636
  • MGUTU 122
  • MTUCI 179
  • HAI 656
  • TPU 454
  • NRU MPEI 640
  • NMSU "Gorny" 1701
  • KhPI 1534
  • NTUU "KPI" 212
  • NUK dem. Makarova 542
  • HB 778
  • NGAVT 362
  • NSAU 411
  • NGASU 817
  • NGMU 665
  • NGPU 214
  • NSTU 4610
  • NSU 1992
  • NSUEU 499
  • NII 201
  • OmSTU 301
  • OmGUPS 230
  • SPbPK nr. 4 115
  • PGUPS 2489
  • PSPU dem. Korolenko 296
  • PNTU dem. Kondratyuk 119
  • RANEPA 186
  • ROAT MIIT 608
  • PTA 243
  • RSHU 117
  • Russiske statspædagogiske universitet opkaldt efter Herzen 123
  • RGPPU 142
  • RSSU 162
  • "MATI" - RGTU 121
  • RGUNiG 260
  • PRÆD dem. Plekhanov 122
  • RGATU dem. Solovyova 219
  • RyazGMU 125
  • RGRTU 666
  • SamSTU 130
  • SPbGASU 315
  • INZHEKON 328
  • SPbGIPSR 136
  • SPbGLTU dem. Kirov 227
  • SPbGMTU 143
  • SPbGPMU 146
  • SPbSPU 1598
  • SPbGTI (TU) 292
  • SPbGTURP 235
  • SPbSU 577
  • GUAP 524
  • SPbGUNiPT 291
  • SPbGUPTD 438
  • SPbGUSE 226
  • SPbGUT 193
  • SPGUTD 151
  • SPbGUEF 145
  • SPbGETU "LETI" 379
  • PIMash 247
  • NRU ITMO 531
  • SSTU dem. Gagarina 113
  • SakhSU 278
  • NWTU 484
  • SibAGS 249
  • SibGAU 462
  • SibGIU 1654
  • SibSTU 946
  • SGUPS 1473
  • SibGUTI 2083
  • SibUPK 377
  • SFU 2423
  • SNAU 567
  • SSU 768
  • TRTU 149
  • Togu 551
  • UDTAL 325
  • TSU (Tomsk) 276
  • TGPU 181
  • TulSU 553
  • UkrGAZhT 234
  • UlSTU 536
  • UIPKPRO 123
  • UrGPU 195
  • USTU-UPI 758
  • USPTU 570
  • USTU 134
  • KhGAEP 138
  • KhGAFK 110
  • HNAGH 407
  • KNUVD 512
  • KhNU dem. Karazin 305
  • KHNURE 324
  • KhNUE 495
  • CPU 157
  • ChitGU 220
  • SUSU 306
Fuld liste over universiteter

For at udskrive filen skal du downloade den (i Word-format).

Alkoholpsykose er test

Test om emnet: Psykiatri

Det rigtige svar er markeret med +

1. Den første klassificering af psykiske lidelser foreslås:

+b. Felix plade

c. Boissier de Sauvage

2. Den lidelse, der er mest almindelig ved depression:

3. En forstyrrelse, der er kendetegnet ved en forvrængning af opfattelsen af ​​virkelige objekter:

en. Visuelle hallucinationer

4. Ægte hallucinationer er mere almindelige for:

+en. Alkoholiske, traumatiske, organiske psykoser

c. Patienter med encephalitis

5. I den depressive fase af manisk-depressiv psykose er der:

en. Fremskynder tankerne

b. Tænkets viskositet

+c. Langsomt tænker

6. Hældning til unødvendig ræsonnement, tom filosofisering:

b. Forstyrret tænkning

c. Tænkets viskositet

7. Obsessive tilstande inkluderer alt undtagen:

b. Kontrasterende ønsker

8. Domme, der dannes på grundlag af reelle omstændigheder, men indtager et urimeligt vigtigt sted i det menneskelige sind, der ikke svarer til deres faktiske betydning:

+en. Overvurderede ideer

b. Delirium af storhed og rigdom

c. Hypokondriacal delirium

9. Paranoia-syndromet er kendetegnet ved:

+en. Tilstedeværelse af primære vrangforestillinger om jalousi, forfølgelse, hypokonderiske vrangforestillinger osv..

b. Overvægt af figurative vrangforestillinger, tæt forbundet med angst, auditive hallucinationer, deprimeret stemning.

c. Tilstedeværelsen af ​​en fantastisk karakter af delirium, dens kombination med en ændret stemning.

test 10. Hukommelsesnedsættelse, der er karakteriseret ved overførslen af ​​tidligere begivenheder til nutiden:

11. Et syndrom, der er kendetegnet ved en speciel hukommelsesforstyrrelse for aktuelle begivenheder, mens den bevares for tidligere begivenheder:

+en. Korsakov syndrom

b. Kandinsky-Clerambeau syndrom

c. Cotard syndrom

12. Den ekstreme grad af angst observeres, når:

+en. Agiteret depression

b. Patologisk påvirkning

c. Manisk syndrom

13. Koncentration af opmærksomhed bemærkes oftere:

en. Hos patienter med neurasteni

+b. Med depression

c. I den maniske fase af manisk-depressiv psykose

14. Uimodståelig tiltrækning af duft:

15. Muskeltilstanden, hvor patienten kan få en hvilken som helst position, hvor han fryser:

16. Drømmeagtig eller drømt forstyrrelse af bevidsthed:

en. Amentiv tilstand

b. Delirious state

+c. Oneirisk tilstand

17. Kombinationen af ​​demens med selvtilfredshed er karakteristisk for:

en. Depressiv form for progressiv lammelse

+b. Dementøs form for progressiv lammelse

c. Omrørt form for progressiv lammelse

18. En type skizofreni, der er kendetegnet ved en overvægt af primitive, uorganiserede former for adfærd, disinhibition, abuliske og adfærdsforstyrrelser med nedsænkning i sig selv, barnligt fjollet grimase:

en. Paranoid type

b. Katatonisk type

+c. Hebephrenic type

19. Antipsykotiske stoffer inkluderer:

test-20. Carbamazepin henviser til:

21. Stødmetoder til biologisk terapi af mental sygdom inkluderer ikke:

en. Insulinom terapi

b. Elektrokonvulsiv terapi

+c. Kognitiv adfærdsterapi

22. De vigtigste elementer i epilepsi er:

en. Gentagne, uprovokerede epileptiske anfald

b. Forbigående psykiske lidelser

+c. Alle de ovenstående

23. Generaliserede epileptiske anfald inkluderer:

b. Vegetativ-viscerale anfald

c. Enkle partielle anfald

24. Krampeanfald karakteriseret ved udtalt vasomotoriske fænomener (ansigtsskylning, termoreguleringsforstyrrelser, takykardi, svedtendens, algsymptomer osv.):

+en. Vegetative anfald

b. Viscerale anfald

c. Jacksonianske anfald

25. Paroxysmer af “allerede set”, “allerede hørt”, “allerede oplevet” henviser til:

en. Ideatory anfald

+b. Dysmnestiske anfald

c. Følelsesmæssige affektive anfald

26. Anfald, der er kendetegnet ved pludselige oplevelser af, at de omgivende genstande begynder at ændre deres form, strække, vri, ændre deres placering, er der en følelse af, at miljøet flyder væk et sted

en. Anfald af "kropsordning" lidelser

+b. Metamorfose angreb

c. Paroxysmer af auto-psykisk depersonalisering

27. Ufrivillig motorisk aktivitet (automatisme) er typisk for:

b. Situationsmedierede anfald

+c. Komplekse partielle anfald

28. Akutte epileptiske psykoser uden sammenblanding af bevidsthed inkluderer alt undtagen:

en. Akut paranoid

+b. Epileptisk oneiroid

c. Akutte affektive psykoser

29. Det valgte stof til generaliseret fravær er:

test_30. For at forbedre de kognitive funktioner i vaskulær demens, skal du bruge:

31. Atypisk form for enkel alkoholisk forgiftning, kendetegnet ved en vedvarende tilstand af spænding, fjendtlighed, vrede:

en. Depressiv version af ændret enkel alkoholisk forgiftning

+b. Dysforisk variant af ændret enkel alkoholisk forgiftning

c. Eksplosiv version af en modificeret enkel alkoholisk forgiftning

32. En slags psykomotorisk agitation, kendetegnet ved pludselig agitation med autoaggressive handlinger ved melankolsk depression:

en. Affektiv-chok ophidselse

b. Ængstelig spænding

+c. Depressiv ophidselse

33. Afgiftningsterapi for alkoholisk delirium inkluderer alt undtagen:

en. Glucoseopløsning 5%

c. Thiol-præparater

34. Opstår når man tager neuroleptika og metoclopramid, manifesterer sig som en smertefuld angstfølelse i benene med manglende evne til at være bevægelsesfri:

Symptomer og konsekvenser af alkoholisk psykose

Alkohol har en dyb virkning på nervesystemet. Det hele starter med en gradvis tilvenning og slutter med ødelæggelse af hjerneceller. Ethanol forårsager en række neuropsykiatriske lidelser, der kræver obligatorisk korrektion. Blandt dem skal et vigtigt sted tilskrives alkoholisk psykose. Denne tilstand forekommer hos mennesker efter langvarig brug af alkoholiske drikkevarer. Det indikerer overgangen til alkoholisme til et mere alvorligt stadium og kan være dødelig. Derfor er rettidig påvisning og behandling af denne patologi meget vigtig..

Årsager til forekomst

Alkoholisk psykose kan forekomme ikke kun hos patienter med alkoholisme som sådan, men også hos mennesker, der spiser alkoholholdige drikkevarer på baggrund af nedsat immunitet, forgiftning eller stress. Derfor, når du tager ethanol, skal du altid lytte til din krop for at forstå, om den er klar til at klare en sådan belastning i øjeblikket. Uden tvivl er den største risikofaktor alkoholisme i anden eller tredje grad. Oftere er det disse patienter, der lider af alkoholisk psykose..

Som regel opstår komplikationen ikke på baggrund af langvarig binge, men på grund af udviklingen af ​​et abstinenssyndrom under en pause mellem ethanoldoser. Tilbagetrækningssyndrom i sig selv er en ekstremt vanskelig tilstand, og alkoholpsykose, der er tilsluttet det, forværrer kun situationen.

Der er en metabolisk forstyrrelse af et antal centralnervesystemmodulatorer:

  • dopamin,
  • endorfiner,
  • enkephaliner,
  • serotonin,
  • en række vitaminer.

Udvekslingen af ​​ioner mellem hjerneceller og miljøet er forringet. Alle disse faktorer bidrager til udviklingen af ​​mentale ændringer, hvis nøjagtige mekanisme stadig ikke er fuldt ud forstået. Mest sandsynligt er der ingen førende faktor, og hver af de patologiske reaktioner er af stor betydning. Én ting er klar: alkohol ødelægger hjernen, og konsekvenserne af dette kan være mest alvorlige.

Symptomer på alkoholiske psykoser

Som regel har folk langt fra medicin (især fra narkologi og psykiatri) ikke den mindste idé om, at der er en række forskellige slags alkoholisk psykose, og hver variant af kurset har sine egne egenskaber ved udvikling og behandling. Naturligvis behøver en almindelig person ikke at kende alle nuancerne (dvs. læger), men det er vigtigt at være i stand til at genkende alkoholisk psykose i tide: symptomerne på sygdommen er ret vejledende. Og derfor er det nyttigt at huske, at hver form for psykose har sine egne nuancer..

Narkologer og psykiatere adskiller:

  • alkoholisk hallucinose,
  • delirium,
  • vrangforestillinger psykoser,
  • encephalopati,
  • andre sjældne former.

Nogle forfattere tilføjer alkoholisk depression og epilepsi til denne liste..

Alkoholisk delirium udvikler sig ofte den anden eller fjerde dag efter tilbagetrækning af alkohol hos patienter med alkoholisme i mere end fem år. Først udvikler en person tegn på ophidselse: angst, søvnløshed, rastløshed, øget hjerterytme og forhøjet blodtryk, rysten i ekstremiteterne. Efter dette begynder hallucinationer at opstå, hvilket kan være af en ustabil karakter. Populært er denne tilstand bedst kendt som "delirium tremens".

Alkoholisk hallucinose er kendetegnet ved udseendet af mere voluminøse hallucinationer og vrangforestillinger. Patienten ophører med at opfatte den omgivende virkelighed. Mennesker i denne tilstand er tilbøjelige til anfald af frygt og aggression. Nogle prøver endda selvmord i lyset af udviklingsforstyrrelser. Oftere observeres sådan alkoholisk psykose hos dem, der har drukket i mindst ti år..

Vildfarepsykose er kendetegnet ved udseendet af vrangforestillingsideer, og sådanne patienter er fuldstændigt optaget af ideen, den henleder al opmærksomheden mod sig selv. Det kan være en konstant obsessiv tanke om en ikke-eksisterende trussel eller for eksempel ægteskabelig utroskab. En person finder bekræftelse af sine gætter i små ting, han opfinder mange ting selv, mens han oplever en stærk følelse af frygt. I dette tilfælde er prognosen relativt gunstig, men behandlingen vil tage mindst en måned..

Alkoholisk encephalopati er den mest alvorlige tilstand forårsaget af dybe organiske læsioner i hjernen. Som regel er det en konsekvens af langvarig alkoholisme i mere end ti år. Det er kendetegnet ved udtalt neurologiske symptomer (tremor i lemmerne, nedsat gang og koordination osv.) Samt mulig demens.

Hvis du bemærker noget mærkeligt i opførelsen af ​​en drikkende slægtning, som ikke er blevet observeret før, skal du tænke over alkoholisk psykose. Hvis en person hører stemmer, ser nogle billeder eller er besat af vrangforestillinger, prøv ikke at hjælpe ham derhjemme - kontakt straks en læge. Husk, at i denne tilstand er patienter en enorm fare for sig selv og for andre..

Hjælp til mennesker med alkoholisk psykose

Det skal bemærkes, at behandling af alkoholisk psykose ikke er en let opgave. Der er mange faldgruber og komplikationer her. Jo før du bemærker de første symptomer hos en person og ser en læge, desto færre er konsekvenserne og desto bedre er prognosen..

Nogle gange kan det forekomme for dig, at patienten er blevet bedre uden medicinsk assistance: Hallucinationerne er forsvundet, han er beroliget og har det bedre. Man skal ikke narre sig over denne score: akut psykose har ofte et handlingsforløb, som er kendetegnet ved korte perioder med remission, som derefter flyder ind i et endnu mere alvorligt tilbagefald. Hvis du selv har den mindste tvivl, skal du ringe til din læge. Oftest bekræftes frygt, og patienten har virkelig brug for behandling til patienter.

Under ingen omstændigheder må personen være hjemme alene i denne periode. Et akut angreb ender ofte med, at alkoholikere begår selvmord, løber væk hjemmefra eller sårer andre. Konsekvenserne kan være alvorlige. Psykose kræver konstant tilsyn og tilsyn, indtil en læge ankommer.

Behandling af denne tilstand er temmelig kompliceret og langvarig. Konsekvenserne af langvarig eksponering for ethanol på kroppen kan ikke fjernes så øjeblikkeligt. Oftest tager behandlingsforløbet cirka en måned. I løbet af denne periode har læger typisk en række komplikationer. Ud over psykiatriske symptomer kan for eksempel cerebralt ødem udvikle sig. Og dette er allerede en presserende betingelse, der kræver nødforanstaltninger. Imidlertid undgås rettidig indlæggelse på hospitalet sådanne komplikationer ofte..

Behandlingen vil være kompleks: Den er ikke kun rettet mod at eliminere psykiske lidelser, men også mod at fjerne ethanol fra kroppen og fjerne konsekvenserne af dens langvarige eksponering..

Mange slægtninge begår en almindelig fejltagelse ved at prøve at hjælpe en person på egen hånd. For eksempel tilbyder de ham beroligende midler eller anden medicin. Oftere bliver det kun værre efter det. Kun en erfaren læge ved, hvilke stoffer der er tilladt i denne situation, og hvilket betyder, at det er bedre at nægte. Forsøg ikke at følge rådene fra en nabo eller en farmaceut-ven, og overfør sagen til fagfolk.

Prognose for senere liv

Ved rettidig behandling af medicinsk behandling er prognosen som regel gunstig. I sådanne tilfælde bliver akut psykose ofte en enkelt episode, der aldrig vil ske igen. Læger formår at fjerne psykiatriske symptomer fuldstændigt.

Terapi vil imidlertid kun være effektiv, hvis patienten helt nægter at bruge ethanol. Hvis en person begynder at drikke igen efter at være udskrevet fra hospitalet, vil angrebene med tiden blive hyppigere, og en af ​​dem kan godt ende i døden. Genopretning efter alkoholisk psykose er kun mulig i tilfælde af yderligere behandling af alkoholisme.

Naturligvis er rehabilitering ikke en hurtig proces, og individuelle konsekvenser af et angreb vil hjemsøge en person i lang tid. Dette kan være søvnforstyrrelser, pludselige humørsvingninger osv. Derudover er cellerne i hjernen blevet påvirket markant af ethanol, hvilket betyder, at det ikke vil være muligt at returnere intellektuelle evner til det forrige niveau. Hos en person, nedsat hukommelse, svækkelse af opmærksomhed og koncentration, kan periodiske hovedpine forblive indtil slutningen af ​​livet. Men dette er meget bedre end upassende opførsel og hallucinationer. Med den rigtige tilgang kan efterfølgende tilbagefald undgås.

Alkoholiske psykoser er hyppige ledsagere af langvarig overstadig drikning og efterfølgende abstinenssyndrom. I denne tilstand begår folk ofte uoprettelige handlinger, de bliver farlige for alle omkring. Derudover øges overtrædelsen over tid kun og kan være dødelige. Derfor skal du ikke tage risici: Hvis de mindste tegn på at udvikle psykose vises, skal du straks konsultere en læge. Kvalificeret medicinsk behandling er oftest i stand til at redde en alkoholiker i en sådan situation..

Hvis alt blev gjort korrekt og rettidigt, kan komplikationer undgås. Over tid vil en person kunne vende tilbage til et opfyldende liv. Sygdommen bliver ikke kronisk. Men dette er kun muligt, når alkoholikeren accepterer at blive behandlet for hans afhængighed. Hvis han fortsætter med at drikke videre, vil alt være meget beklageligt..

Enhver sygdom er lettere at forebygge end at helbrede. Vær altid ekstremt forsigtig med alkohol. Hvis du har en person, der drikker, i din familie, skal du ikke udsætte behandlingen, indtil alkoholisk psykose optræder. Forsøg at overbevise en pårørende om, at han skal behandles, søg hjælp fra en narkolog og psykolog. Husk, at alkoholiske psykoser er ekstremt farlige forhold, som ikke bør køres til. Alkohol er gift for vores hjerne. Dette må aldrig glemmes..

Typer og former for alkoholiske psykoser

Ethylalkohol har en toksisk virkning på alle organer og systemer i den menneskelige krop. Det er et psykoaktivt stof, hvis brug fører til mentale, adfærdsmæssige og fysiologiske ændringer. Alkoholpsykose er en gruppe af sygdomme, der udvikler sig hos patienter med anden og tredje fase af alkoholafhængighed på baggrund af langvarig alkoholmisbrug.

Beskrivelse af sygdommen

Oftest opstår åbenlyse mentale abnormiteter ikke i binge perioden, men efter afslutningen af ​​interaktion med alkohol. På højden af ​​abstinenssymptomer, når toksiner ikke længere kommer ind i blodbanen, kan psykose observeres. Af denne grund kaldes de i moderne psykiatri metalalkohol.

Den internationale klassificering af sygdomme (ICD 10) koder for alkoholisk psykose som nummer F10.5.

Metal-alkoholiske psykoser inkluderer følgende typer mentale lidelser:

  • delirium;
  • hallucinationer;
  • vrangforestillingspsykose (paranoia og paranoid);
  • encefalopati;
  • patologisk rus.

Disse tilstande er forskellige med hensyn til kliniske symptomer og naturens natur. Hovedårsagerne til mentale forstyrrelser på baggrund af alkoholisme er forgiftning og metabolske forstyrrelser i cerebrale celler.

Ikke alle kroniske alkoholikere har psykotiske tilstande. Statistikker viser, at der for hver 60 mennesker med alkoholafhængighed er 1 psykose. I hvert femte tilfælde indlægges en hospitaliseret patient med alkoholisme for akut alkoholisk psykose. Du skal forstå, at ikke alle er registreret hos en narkolog, derfor er der ingen pålidelige og nøjagtige data om forekomsten af ​​alkoholafhængighed og hyppigheden af ​​udvikling af alkoholiske psykoser på baggrund af det..

Akut alkoholisk psykose diagnosticeres hos de fleste patienter.

Subakute eller kroniske sådanne sygdomme forekommer i 25-27% af tilfældene..

Delirium tremener

Den mest almindelige type psykose, der opstår på baggrund af mange års alkoholmisbrug, kaldes alkoholisk delirium. Denne type mental lidelse manifesterer sig på højden af ​​tilbagetrækning.

Det er kendetegnet ved hallucinationer, delirium. Patienten er desorienteret, selvbevidstheden bevares ofte.

Klassisk delirium udvikles gennem flere stadier. I den prodromale periode observeres angst, hjerterytmeforstyrrelser og termoregulering, højt blodtryk. Nogle patienter begynder pludselig uden prodromale tegn.

Denne type psykose er kendetegnet ved vedvarende søvnforstyrrelser: søvnløshed, mareridt visioner, overfladisk lavvandet søvn. Derefter vises hallucinationer af komplekst indhold, som patienten betragter som en objektiv virkelighed, og derefter overgår som erindringer. Hallucinationer er oftest levende, først er de indbygget i det rigtige billede og tager derefter en scenelignende karakter.

Patienterne ser små insekter, slanger, rotter, "djævler". Nogle gange ser det ud til, at hele rummet er sammenfiltret med tråd eller reb. Sådanne visioner tvinger en person til at udføre små adskillige bevægelser: "fjerne" rebene eller spindelvevene, der vikler ham, fanger insekter.

Hallucinose med delirium tremener er kompleks: Patienten oplever falske fornemmelser med alle sanser.

Hvis han ser rotter, hører han dem løbe, lugter dem, mærker poternes bevægelser på hans hud.

Hallucinationer og vrangforestillinger af delirium har mange variationer. Deres art og temaer afhænger af patientens følelsesmæssige tilstand, hans livserfaring.

Klassisk delirium varer 2 til 8-10 dage. Symptomer kan forsvinde gradvist eller pludseligt, for eksempel vågner patienten op uden tegn på mental lidelse.

Alkoholisk hallucinose

Denne type psykose klassificeres efter varigheden og intensiteten af ​​kliniske manifestationer til akut, subakut og kronisk. Patienter med hallucinose oplever auditive hallucinationer, delirium og affektive lidelser.

Den akutte form diagnosticeres oftest efter at have nægtet at tage alkohol..

Denne type forstyrrelse er kendetegnet ved påvirkningerne af negative følelser, hallucinationer, vrangforestillinger (oftest dannes ideen om forfølgelse). En person hører stemmer, der fører en dialog med hinanden eller er rettet direkte til ham. Indholdet af hallucinationerne er truende. Som regel oplever patienten motorisk spænding, udfører mange komplekse bevægelser. Efterhånden erstattes denne tilstand af sløvhed. Kliniske manifestationer er mere intense i de sene timer på dagen.

Den akutte form varer fra to dage til to eller tre uger. Herefter forsvinder symptomerne, eller sygdommen bliver subakut. Dens varighed er op til seks måneder. Depressive lidelser, auditive hallucinationer eller vrangforestillingsideer om forfølgelse kan være dominerende i den subakutte form. Patienterne er roligere.

Kronisk alkoholisk hallucinose kan vare i flere år. Patienten udvikler en vedvarende vrangforestilling, inden for hvilken ramme han handler. Det er også muligt for forløbet af forstyrrelsen med en overvægt af hallucinationer. De er ikke intense, patienten behandler dem roligt. Sygdommen fortsætter med periodiske forværringer..

Alkoholiske vrangforestillinger

Disse forhold har lignende manifestationer, et karakteristisk træk er vrangforestillinger om forskellige indhold. De mest almindelige vrangforestillinger om jalousi (alkoholisk paranoia) og vrangforestillinger om forfølgelse (alkoholisk paranoia).

Vildfarelser om jalousi er mest almindelige hos middelaldrende og ældre mænd.

Den vildfarne idé tager gradvis form på baggrund af systematisk alkoholmisbrug.

En person oplever først vage "gætter", han har mistanke om forræderi. Det ser ud til, at hans kone ofte ikke er hjemme, hun viser ikke den rette opmærksomhed mod ham, nægter intimitet. Dette sker uden reel grund. Den vildfarne idé bliver stabil med tiden, detaljer vises i den. Patienten er mere og mere sikker på sin retfærdighed, som et resultat kan han muligvis begynde at hævde, at forræderiet begyndte længe før brylluppet, børnene ikke blev født af ham. Overalt finder han "logisk" underbyggelse af sin idé, bekræftelse. Ofte i en tilstand af rus begynder en mand at opføre sig aggressivt over for en kvinde.

De første symptomer på alkoholisk paranoid forekommer som regel to eller tre dage efter, at personen stopper med at drikke. I prodromalperioden observeres symptomer, der er karakteristiske for afholdenhed: deprimeret humør, svaghed, angst. Først udvikler patienten en påvirkning af negativ følelse, oftest frygt. Efterhånden dannes en vrangforestilling om, at han forfølges. Det ser ud til, at en person ønsker at dræbe ham. Illusioner og auditive hallucinationer kan forekomme, sjældnere visuelle.

Patientens opførsel er impulsiv, under påvirkning af delirium forsøger han at skjule sig for de "fjender", som han tager bekendte og fremmede for.

Paranoid alkohol i akut form varer op til to eller tre uger. Hvis det ikke er muligt at stoppe psykiske lidelser, bliver sygdommen til et langvarigt forløb.

Den vildfarne idé er systematiseret, opnår konkrethed og klarhed. Illusioner og hallucinationer er normalt fraværende. Patienten er mistænksom over for andre, er i en ængstelig tilstand og oplever fortsat frygt for, at han forfølges med henblik på mord. Han har brug for behandling. At drikke alkohol forårsager en akut form for paranoid.

Alkoholisk encephalopati

Sådanne psykoser er kendetegnet ved en kombination af psykiske lidelser med alvorlige manifestationer fra det perifere nervesystem og andre organer. Er akut eller kronisk.

Gaie-Wernicke encephalopathy

Denne type encephalopati begynder ofte med alkoholisk delirium, er akut.

Fremkalder faktorer - infektionssygdomme, en generel svækket tilstand i kroppen, alvorlige kvæstelser.

Patienten har illusioner og hallucinerende visioner. Han udfører et stort antal komplekse bevægelser. Med jævne mellemrum erstattes motorisk spænding med komplet immobilitet, hvor en høj muskeltone forbliver. Kontakt med patienten er umulig, han taler i usammenhængende individuelle ord eller sætninger.

Ud over ændringer i mental tilstand er akut alkoholisk encephalopati karakteriseret ved følgende symptomer:

  • neurologiske lidelser (nystagmus, anisocoria, miosis, hængende øverste øjenlåg, muskel parese);
  • hurtig hjerterytme, arytmi, tung, hurtig vejrtrækning;
  • temperaturstigning
  • sænke blodtrykket;
  • høj følsomhed over for eksterne irritanter;
  • tremor af lemmer;
  • inkontinens.

Når encephalopati skrider frem, falder patienten i en bedøvelse eller en propp.

I alvorlige tilfælde forekommer et koma, som ender i døden efter et par dage.

Korsakovs psykose og alkoholisk pseudoparalyse

Denne type psykose, der udvikler sig i alvorlige former for alkoholafhængighed, er opkaldt efter den store russiske psykiater Sergej Sergeevich Korsakov, der først beskrev den. Typisk begynder denne sygdom med Wernicke's encephalopati eller svær alkoholisk delirium. Denne mentale lidelse udvikler sig hos kroniske alkoholikere efter langvarig alkoholmisbrug (i modsætning til Korsakovs syndrom, som kan provoseres af andre årsager).

Meget diagnosticeret hos ældre alkoholikere. Ifølge statistikker observeres det oftere hos kvinder, der er afhængige af alkohol, såvel som hos personer, der hovedsageligt konsumerer alkoholsurrogater.

Ofte forekommer denne type psykose på baggrund af alkoholisk polyneuropati, skrumplever og andre alvorlige sygdomme, der er provoseret af mange års alkoholforbrug..

Korsakovs psykose er kendetegnet ved forskellige hukommelsesforstyrrelser (retrograd, fixativ hukommelsestap), falske erindringer, pseudo-erindringer. Patienten er desorienteret, tale, ansigtsudtryk og bevægelser er minimale. Kognitive funktioner reduceres markant: hukommelsen forværres, vurderinger er dårlige, intelligens er lav. Der er inflammatoriske sygdomme i perifere nerver, lammelse, parese, muskler atrofi, følsomhed er nedsat. I et alvorligt forløb af Korsakovs psykose udvikles demens, organisk hjerneskade.

Alkoholisk pseudoparalyse udvikler sig som regel fra akutte alkoholiske psykoser.

I nogle tilfælde skrider det gradvist frem. Demens, tab af tidligere erhvervet viden og praktiske færdigheder, umulighed ved at assimilere ny information observeres. Patienter kan ikke vurdere deres tilstand kritisk. Oftest diagnosticeres denne type kronisk alkoholisk encephalopati hos mænd.

Patologisk rus

Dette udtryk henviser til en akut lidelse, der pludselig udvikler sig på grund af indtagelse af en relativt lille mængde alkohol og er kendetegnet ved et kortvarigt forløb.

Ægte patologisk rus er sjælden..

Det kommer til udtryk i sammenblandingen af ​​bevidsthed, forvrængning af opfattelsen og påvirkningen af ​​enhver negativ følelse (frygt, vrede, angst). En person har motorisk spænding, ofte aggressive handlinger i forhold til andre. Som regel er patienten desorienteret og kommer ikke i kontakt godt. Denne tilstand fortsætter i en kort periode, hvorefter den slutter med søvn. Efter vågnen husker alkoholikeren ikke noget (nogle gange forbliver fragmentariske, vage minder).

Psykiatere forbinder forekomsten af ​​patologisk forgiftning med craniocerebral traumer eller organiske sygdomme i hjernen i historien. I en normal tilstand har sådanne mennesker ikke åbenlyse mentale abnormiteter, patologien manifesterer sig uventet efter indtagelse af alkohol. Oftest falder personer, der lider af kronisk alkoholisme eller psykopati, i denne tilstand..

Faren er, at den altid manifesterer sig pludselig uden indflydelse fra nogen provokerende faktorer (med undtagelse af at tage alkoholiske drikkevarer).

En person falder pludseligt i skumringstilstand, forstår ofte ikke, hvor han er, under indflydelse af hallucinationer eller delirium, opfører han sig aggressivt. Når de er i en sådan stat, er folk ikke ansvarlige for deres handlinger, de kan begå alvorlige forbrydelser. Når man overvejer straffesager, er patologisk rus grundlaget for umuligheden af ​​at pålægge tiltalte skyld til skyld. Sådanne patienter underkastes en retsmedicinsk medicinsk undersøgelse, efter at diagnosen er stillet, underkastes de obligatorisk behandling..

Antabuse psykose

Antabuse, Teturam (den vigtigste aktive ingrediens er disulfiram) er lægemidler til behandling af alkoholafhængighed. Deres farmakologiske virkning er baseret på at undertrykke aktiviteten af ​​acetaldehyddehydrogenase, et enzym, der er involveret i anvendelsen af ​​det toksiske produkt af ethylalkoholmetabolisme. Acetaldehyd er et giftigt stof, der forårsager hovedpine, kvalme og opkast, takykardi og trykstød i mennesker. Som et resultat af Antabuse-behandling dannes en aversion mod smag og lugt af alkohol som en betinget refleks.

I nogle tilfælde reagerer patientens krop negativt på langtidsbehandling, herunder mulige psykotiske lidelser.

Oftest udvikler sådanne psykoser sig med en overdosis eller efter antabuse-alkoholtest.

I prodromen klager patienter over hovedpine, søvnforstyrrelser, kvalme og utilpasse. Der er depression, apati. Derefter falder patienten i skumringstilstand, hallucinerer, vrangforestillinger. Udviklingen af ​​psykose fortsætter fra flere dage til uger. Efter terapi med neuroleptika, fjernelse af akutte symptomer, husker patienten ikke godt, hvad der skete med ham i sygdomsperioden.

Din narkolog rådgiver: Førstehjælp og behandling

Akutte mentale forstyrrelser efter langvarig alkoholmisbrug kræver obligatorisk lægebehandling. Ellers kan rus og alvorlig dysfunktion af alle organer og systemer føre til patientens død..

Hvis en person med alkoholafhængighed i højden af ​​et binge- eller abstinenssyndrom har tegn på sammenblanding af bevidsthed, vrangforestillinger, hallucinationer, er det nødvendigt at ringe til et psykiatrisk akuteam. Kun i en klinik er det muligt at foretage en detaljeret undersøgelse af høj kvalitet for at stille en nøjagtig diagnose og effektiv behandling af en sådan tilstand..

Derudover udgør patienten med psykose en fare både for andre og for sig selv, derfor skal han være under opsyn af specialister..

For at eliminere symptomerne på en mental forstyrrelse anvendes lægemidler fra gruppen af ​​neuroleptika (Haloperidol, Aminazine, Sulpiride), antidepressiva (Amitriptyline), angstdæmpende midler (Diazepam). For at gendanne hjerneaktivitet ordineres nootropics (Memotropil, Noocetam). Søvnhjælpemidler (Gemenevrin) kan bruges til at bekæmpe søvnforstyrrelser.

Afgiftningstiltag, infusion af glukoseopløsning, vitaminer, askorbinsyre udføres. Oprensning af kroppen fra giftige produkter fra ethanolmetabolisme udføres ved hjælp af sorbenter. Ifølge indikationer ordineres lægemidler til at normalisere hjerte-kar-aktivitet, diuretika, hepatoprotectors.

Efter fjernelse af de akutte symptomer på alkoholisk psykose og eliminering af afholdenhed, anbefales patienten at gennemgå langtidsbehandling i en narkologisk klinik for alkoholafhængighed. Dette er den eneste måde at forhindre potentielle tilbagefald af psykiske lidelser på baggrund af alkoholindtagelse..

Hvis en person fortsætter med at drikke alkohol, øges risikoen for at udvikle psykose, og med hver efterfølgende hændelse vil tilstanden kun blive værre..

I fremtiden udvikles alvorlige mentale abnormiteter med et kronisk forløb.

Forudsigelser for alkoholisk psykose afhænger af mange faktorer - køn, alder, patientens generelle tilstand, varighed af misbrug. Undergår behandling af alkoholafhængighed fører langvarig afvisning af alkohol til opnåelsen af ​​en stabil remission. Psykiske lidelser, der skyldes langvarig alkoholmisbrug, helbredes fuldstændigt med perfekt nøgternhed.

Konsekvenserne af alkoholisk psykose og langvarig beruselse forbliver hos patienten for livet: hjernens kognitive funktioner forværres, depressive tilstande observeres, og forstyrrelser i det perifere nervesystem vedvarer.

Årsager, symptomer og behandling af manisk-depressiv psykose hos mænd og kvinder

Den moderne verden har taget for stor hastighed. Hvert minut oplever en person alvorlig fysisk og følelsesmæssig stress, som ikke engang var 50 år siden. Dette kan ikke passere uden konsekvenser for kroppen, som ikke har tid til at genopbygge under et sådant pres..

Moderne medicin gør det muligt at diagnosticere sygdomme i de indledende stadier og mere præcist. Disse fakta forklarer, hvorfor alle sygdomme bliver yngre, og deres udbredelse stiger hvert år..

Imidlertid er psykiske sygdomme stadig vanskelige at diagnosticere på grund af deres mangfoldighed, slettede former og menneskelige faktorer. Det mest overraskende er psykisk sygdom nu meget romantiseret, især skizofreni og manisk-depressiv psykose. En vigtig opgave er at formidle til læseren, at dette er alvorlige sygdomme, og at det er bydende nødvendigt at gennemgå behandling, hvis en sådan diagnose blev stillet..

Hvad er TIR

Manisk-depressiv psykose er en gruppe psykiske sygdomme, der opstår cyklisk med tilbagevendende depressive eller maniske angreb. I perioderne mellem angreb sker der en fuldstændig gendannelse af menneskets mentale aktivitet. På dette tidspunkt kan ingen forskning skelne en patient fra en sund person. Uanset sygdommens sværhedsgrad forekommer udtalt personlighedsændringer ikke.

Sygdommen udvikler sig ofte på baggrund af almindeligt velvære og uden nogen åbenbar grund i en ung eller moden alder, men nogle gange kan det første angreb forudgås af psykologiske traumer.

Hyppigheden af ​​humørsvingninger kan variere.

Det bemærkes, at sygdommen har en forbindelse med kroppens naturlige biorytmer. Det forekommer oftere i foråret og efteråret, der er en forbindelse med den månedlige cyklus hos kvinder og endda med den daglige rytme.

Udviklingen af ​​depressive eller maniske faser er ikke relateret til hinanden. Varigheden, hyppigheden og sværhedsgraden af ​​disse faser kan være forskellige. Kortvarige atypiske anfaldsvarianter bemærkes undertiden. Der er også en monopolart type, når sygdommen fortsætter med en enkelt fase (ofte depressiv).

I ICD-10 er alle affektive lidelser i samme klasse F3 ("manisk episode", "bipolær lidelse", "depressiv episode" osv.). I ICD-11 findes psykiske lidelser i afsnit 6. Det bevarede underafsnittet "Affektive lidelser" repræsenteret af grupperne "Bipolære eller beslægtede lidelser", "Depressive lidelser" osv..

I øjeblikket indikerer statistikker over forekomsten af ​​TIR omkring 5-8 tilfælde pr. 1000 befolkning. Den reelle udbredelse af sygdommen er meget højere end den officielle statistik. Forskellige tilgange til diagnose, et stort antal slettede former og det faktum, at mennesker i den maniske og hypomaniske fase er overbevist om, at deres tilstand er normal og ikke går til lægen (i modsætning til et depressivt angreb) skaber vanskeligheder med at indsamle nøjagtige statistikker.

Symptomer på den maniske fase

Symptomer og tegn på den maniske fase hos patienter udtrykkes ved "manisk triade":

  1. Øget humør.
  2. Fremskynder tankerne.
  3. Psykomotorisk agitation.

Patienter har optimisme, euforisk stemning, høj selvtillid, et ønske om at vise sig og skille sig ud. Overvurderede ideer kan for eksempel udvikle sig til at opfinde en evig bevægelsesmaskine eller en delirium af storhed kombineret med usammenhængende tænkning, ustabil opmærksomhed og hurtig tale. Sammen med den øgede aktivitet vil drevene stige:

  • øget appetit;
  • ønske om kommunikation;
  • ønske om at pålægge, hjælpe;
  • altruisme;
  • vilje til at tage alle mulige sager op;
  • hyperseksualitet;
  • sugen på alkohol eller stoffer, affald.

Den maniske fase ledsages af symptomer på en søvnforstyrrelse, der ikke forårsager træthed. Patienter er i stand til at gå uden søvn i lang tid eller sove få timer om dagen.

En person i en manisk fase er normalt ikke klar over, at der er noget galt med ham, men tværtimod er han endda tilfreds med hans tilstand. Nogle kreative personligheder betragter denne tilstand som en særlig inspiration og forsøger at skjule den for andre mennesker..

Flere grader eller stadier af den maniske fase skelnes efter dybden af ​​patientens nedsænkning i den.

Stadier af den maniske fase

Hypomanisk fase

Mild mani. En persons humør stiger, noget stærkere end hans sædvanlige, og varer længere end 4 dage. Behovet for søvn, opmærksomhed, udholdenhed mindskes. Øget fysisk aktivitet, snakkesalighed, libido, hensynsløshed. Samtidig krænkes ikke social interaktion, der er ingen delirium og hallucinationer. Personen er opmærksom på hans hypomaniske tilstand, men han kan lide det.

Moderat mani

Mani uden psykotiske symptomer varer 7 dage eller mere. Alle ovennævnte symptomer intensiveres. Søvnløshed forekommer. Eufori giver vej til aggression. Der er ikke opmærksomhed. Patienten mister social interaktion.

Mani med psykotiske symptomer

Alle symptomer udvikler sig til ukontrollerbar psykomotorisk agitation, ledsaget af vold og raseri. Sammenhængende tankegang suppleres med vrangforestillinger om storhed eller forfølgelse, hallucinationer bemærkes.

Tegn på en depressiv fase

Den depressive triade inkluderer:

  1. Nedsat humør.
  2. Retard tænkning.
  3. Motorisk retardering.

Valgmuligheder for løbet af den depressive fase

Med depression udvikler patienter følgende symptomer og tegn:

  • depression;
  • angst;
  • pessimistisk holdning;
  • lavt selvværd;
  • delirium af selvudskrivning, selvbebreidelse;
  • hypokondri;
  • følelser af håbløshed, skyld eller hjælpeløshed.

I den depressive fase er der problemer med memorering, koncentration, beslutningstagning. De ledsages af en følelse af konstant træthed og lave energiniveau, irritabilitet. Søvnforstyrrelse - både hypersomnia og søvnløshed. Tab af livsglæde, manglende interesse, nedsat eller øget appetit, tilbagetrækning, nedsat libido. På denne baggrund er der en afskrivning på livet og et ønske om selvmord..

TIR med indolent skizofreni

Langsom skizofreni - skizofreni med mindre manifestationer. Nogle gange sidestilles dette koncept med "skizotypisk personlighedsforstyrrelse" eller grænseoverskridende personlighedsforstyrrelse..

Da MDP kan manifestere sig på forskellige måder og er en gruppe af mentale sygdomme, ligner det klinisk skizofreni, især i nærvær af hallucinationer og vrangforestillinger. En række undersøgelser har bevist antagelsen om, at generne af disse sygdomme er almindelige, derfor en fælles etiologi og grunden til ligheden mellem symptomer..

Nogle gange kan affektiv lidelse (MDP) kombineres med symptomer på langsom skizofreni (hallucinationer og vrangforestillinger) samtidig med en forværring. I dette tilfælde skal du overveje diagnosen - "Schizotypal lidelse" ICD-10 F25. Det kan også have flere undertyper - manisk, depressiv eller blandet, afhængigt af baggrunden, hvor diagnosen blev stillet.

Langsom skizofreni er en mild gradvis progressiv sygdom

Er der nogen forskelle i sygdomsforløbet hos mænd og kvinder

TIR er lige så udbredt blandt begge køn og forskellige etniske og kulturelle grupper. Det menes, at bipolære former er mere almindelige hos mænd, og kvinder er mere tilbøjelige til at lide af monopolære former..

Der er andre markante kønsforskelle i løbet af manisk-depressiv psykose. Hos kvinder begynder TIR senere end hos mænd, mens den første fase ofte er depressiv, og hos mænd er den manisk. Maniske symptomer og tegn er desuden mindre almindelige hos kvinder end hos mænd. Hos kvinder er sygdommens begyndelse ofte forbundet med hormonelle ændringer i kroppen - pubertal, postpartum eller overgangsalder.

En 2017-undersøgelse fandt, at lave zinkniveauer i blod hos kvinder korrelerede direkte med sværhedsgraden af ​​det depressive syndrom. Tegn på sygdom hos mænd blev tilskrevet forhøjede niveauer af neopterin, svarende til sværhedsgraden af ​​den maniske tilstand. Forøget zink i kosten reducerede depression hos kvinder og forværrede det hos mænd, hvilket fremhævede forskellen i patofysiologi mellem mænd og kvinder med MDP..

Årsager til forstyrrelsen

Sygdommen kan begynde på baggrund af absolut sundhed, men oftere er starten et tidligere psykologisk traume. Årsagerne til TIR er stort set uklare, men en genetisk disponering for udviklingen af ​​sygdommen er sporet..

Mangel på monoaminer (norepinephrin og serotonin) eller ændringer i følsomheden af ​​deres receptorer i hjernen betragtes også som årsager til udviklingen af ​​manisk-depressiv psykose. Dette understøttes af et eksperiment med en speciel diæt mangel på tryptophan (en forløber for serotonin), hvor sunde mennesker udvikler depression. Samt den høje effektivitet af medikamenter, der blokerer for genoptagelse af serotonin i synapser (hvilket øger dens koncentration mellem synapser).

Påvirkning af steroidhormoner på udviklingen af ​​MDP på ​​grund af den høje forekomst af depression hos kvinder i forbindelse med menstruationscyklus og overgangsalder betragtes som årsagerne til depressiv lidelse. Desynkronisering af biologiske rytmer i hjernen blev også fundet hos patienter med depression, hvilket forstyrrer søvnstrukturen og kontrolleres godt af søvnmangel. Der er andre teorier om årsagerne til manisk-depressiv psykose..

Hvilke diagnostiske test er der

For at bestemme TIR spørger psykiateren omhyggeligt patienten om hans anfald, varighed, manifestationer, familie og andre sygdomme, og kan også udføre en test for at identificere tegn på manisk-depressiv psykose. Da der ikke er nogen pålidelige laboratoriekriterier for TIR, er lægen udelukkende afhængig af sin erfaring.

Om ønsket kan hvem som helst tage testen online derhjemme via Internettet. For at identificere tegn på manisk-depressiv psykose kan du bruge:

  • Spørgeskema for humørforstyrrelse (MDQ);
  • diagnostisk skala bipolært spektrum (Bipolar spektrum diagnostisk skala - BSDS);
  • til at identificere hypomane træk hos deprimerede patienter - Hypomania Cheklist (HCL-32).

Syndrombehandling

Kun en psykoterapeut eller psykiater ved, hvordan man behandler en patient. For mange former, tendenser og karakteristika for en bestemt person skal tages i betragtning, når man vælger medicin. F.eks. Bør man overveje muligheden for overdosering af medikamenter, når man arbejder med selvmordspatienter..

Ved depression ordineres patienten antidepressiva fra forskellige grupper til hver patient og under nøje opsyn af en psykoterapeut for at forhindre lægemiddelresistens. Som samtidig medicin - beroligende midler, antipsykotika og hypnotika. I nogle tilfælde ordineres søvnmangel og psykoterapi.

I den maniske fase udføres behandlingen med lithiumpræparater og antipsykotika

Sådan behandles derhjemme

I den interictal periode er patienterne fuldstændigt genoprettet og arbejder. Derfor er det vigtigt at træne dem korrekt i, hvordan man behandler TIR derhjemme. Mellem angreb er hovedfokuset på sygdomsforebyggelse. Patienter får ordineret behandling med normotimics - lægemidler, der stabiliserer humøret nær normale niveauer, og anbefaler også at besøge psykoterapigrupper. Der undervises patienten i færdighederne med at genkende og håndtere symptomer, hjælpe med at forbedre social interaktion og overholdelse af medicin..

Akut psykose

En gruppe af tilstande på grund af en svær ubalance i nervesystemet, kendetegnet ved en hurtig (undertiden inden for en time) ændring af symptomer fra depression til manisk påvirkning, med eller uden skizofreni symptomer. Årsagen kan være psykologisk traume eller brug af stoffer. Kræver streng kontrol med lægemiddelindtagelse for at stoppe symptomer og forhindre udvikling af alvorlige sygdomme.

paranoid psykose

Paranoid psykose er et syndrom, der er fælles for en række psykiske sygdomme med forskellige årsager. Almindelige tegn for patienter med paranoid syndrom: vrangforestillinger om forfølgelse, forhold, jalousi, skade, skyld, eksponering osv..

Det er værd at søge råd hos en god terapeut

Alkoholisk psykose

Alkoholiske psykoser er en gruppe af akutte eller kroniske tilstande, der forekommer i trin 2-3 af alkoholisme. Psykoser forekommer ikke med maksimal alkoholintoksikation, men efter dette, når koncentrationen af ​​alkohol i blodet falder kraftigt.De mest almindelige manifestationer er delirium, vrangforestillingspsykose, hallucinose og encefalopati.

Psykose hos kvinder

Psykose hos kvinder har sine egne detaljer i modsætning til mænd, selvom den forekommer lige ofte hos begge køn. Kvinder har meget lyse og hurtigt voksende symptomer: pludselige humørsvingninger, tab af forbindelse med virkeligheden, hallucinationer. Årsagen er normalt hormonelle forandringer under graviditet, fødsel, overgangsalder. Der kan være andre grunde.